Психология жена алкоголика: Как вести себя жене алкоголика

Как вести себя жене алкоголика

Алкоголизм – проблема, которая насчитывает сотни лет и тысячи загубленных жизней, причем как собственных, так и своих близких. Очень распространена в последнее время терапия для взрослых детей алкоголиков, то есть тех, кто воспитывался в семье, где процветает алкоголизм и созависимость. Такое взросление не прошло бесследно и такие взрослые дети приходят с двумя запросами. Либо это жены алкоголика, чьи отцы когда-то выпивали, либо запрос представляет собой потребность знать как начать жить так, чтобы ощущать себя счастливым так как особенности развития в алкоголизирующейся семье являются препятствием к построению здоровых гармоничных отношений во всех сферах общения.

Но сегодня речь пойдет о синдроме жены алкоголика. Эмоциональное состояние и поведение женщин, чьи мужья зависимы от алкоголя, имеют характерные, сходные особенности, что позволяет говорить об особой психологии – психология жены алкоголика. Еще такую позицию называют особым психологическим состоянием – созависимость.

Психологический портрет жены алкоголика:

• Полная вовлеченность в проблему мужа в ущерб нормальной жизнедеятельности и удовлетворению естественных потребностей ( сон, еда, секс, безопасность)
• Низкая самооценка, недовольство собой
• Часто сдерживаемый или подавляемый гнев
• Постоянное присутствие чувства вины
• Неконтролируемая агрессия ввиду истощения
• Человек погружён в контроль за другими, будь то пьющий супруг или ее ребенок
• Женщина перестаёт следить за собой, игнорирует свои нужды, избегает общения с подругами или вовсе теряет всех своих подруг

Жена алкоголика – психология поведения:

Конечно просто так в этой жизни ничего не происходит и люди притягиваются друг к другу не случайно. Мы находимся и выходим замуж за тех мужчин, чья модель поведения и отношения к женщине знакомы нам с детства. Мы переняли ее у своих отцов и их взаимоотношений со своими жёнами (нашими матерями). Поэтому, встречая мужчину со схожим мышлением и поведением, женщина на бессознательном уровне выбирает мужчину и входит и начинается повторение жизненных сценариев своих родителей.

Психологическая помощь женам алкоголиков:

Заключается, прежде всего, в восстановлении самооценки и возвращении ответственности за СВОЮ жизнь, а также восстановление ритмов нормальной жизнедеятельности. Формирование представлений о том, что такое созависимость, кто такой созависимый и как выйти из этого состояния и роли жертвы. Помощь женам алкоголиков могут предложить бесплатные городские групп поддержки, работающие по системе 12 шагов выздоровления от созависимости.

Советы психолога женам алкоголиков

Если ваш муж пьет и это продолжается на протяжении долгого времени, есть проблемы и последствия его алкоголизма, если вы целиком погружены в мысли о муже, тревоге где, как он, с кем и каким придет домой, если вы отдаёте его долги, плохо спите, постоянно находитесь в напряжении и ничего не меняется – следует обратить внимание на то как перестать жить жизнью жены алкоголика.

Как вести себя жене алкоголика во многом зависит от того, чего она хочет, а понять это бывает очень трудно, так как механизмы созависимости очень крепки. Каждый психолог, который работает с созависимостью и зависимостью приведёт из практики множество примеров, когда женщина, живущая с алкоголиком долгое время терпит побои, сексуальное и психологическое насилие со стороны мужа, но не предпринимает никаких серьёзных и решительных действий для того чтобы с ней так не поступали. Она продолжает жить с пьяницей и сносить все эти тяготы как крест. То, что нужно терпеть, сносить, прощать, оправдывать такое поведение от мужа, диктует созависимость. Поэтому рационально и правильно в данной ситуации все же не попытки заставить мужа бросить пить, а как жене алкоголика изменить себя. Да-да, совет психолога – если вы живёте с мужем алкоголиком сначала измените свою жизнь, а потом уже думайте о других. А как это сделать можно узнать познакомившись со специальной литературой, посещая группы и работа с психологом.

Подобрать психолога

Как жить жене алкоголика?

Вопрос такой созависимые задают редко, но в нем словно слышится приговор, как будто бы женщина смирилась с тем что это такая же неотъемлемая роль по жизни, как матери, например. Сам по себе этот вопрос является опасным компромиссом. Конечно, реальность такова, что ваш муж алкоголик, но никто не обязывает и не принуждает быть или жить с таким мужчиной. Не бывает ситуаций безвыходных. Если женщина отказывается менять свою модель в отношениях, то по каким-то причинам она находит вторичные выгоды от такой позиции. Если же женщина хочет изменить свою жизнь и быть счастливой, то она начинает думать о том, как сохранить себя и свое эмоциональное благополучие, что она может и хочет изменить свою жизнь. И от этого уже будет зависеть побуждать мужа к лечению и бороться вместе с ним или же решать свои психологические проблемы и строить новую дорогу к своему счастью.

Психология алкоголика, отношение к жене

Психология зависимого человека очень отличается от психологии обычного, в мышлении алкоголика очень много ложной нормализации, обвинений, перекладывание ответственности за свою жизнь на других людей, осуждение государства, врачей, политиков, всего и кого угодно, но только не себя. Отрицание, рационализация и другие защитные механизмы не позволяют увидеть алкоголику свою проблему. На языке психиатрии отсутствие понимания проблемы и своего состояния называют потерей критики к тому, что происходит. То есть у алкоголика нет критичной (реальной) оценки себя и своих действий, он болен, он не может осознавать свою проблему так как видят ее жены и врачи. Вот почему муж алкоголик винит во всем жену. Это манипуляторство и перекладывание ответственности, вызванное нарушением работы нормальной работы психики алкоголика. Поэтому бесполезно взывать к стыду и делать выводы по типу того, что он пренебрегает семьей ради алкоголя, это не так. Пока человек пьет в его голове не происходит подобного выбора, он просто не может перестать пить, и все!

Советы женам алкоголиков как вести себя с мужем алкоголиком

• не пытайтесь воспитывать его или давить на совесть ( во-первых это не ребенок, а во-вторых когда у человека рвота или диарея он не может остановить ее путем взывания к совести, даже если хочет, аналогично и с алкоголизмом )
• если хотите, чтобы муж начал лечиться, придётся обзавестись терпением и поддержкой со стороны родственников и друзей. Необходимо беседовать с зависимым о том, что излечение возможно и оно зависит от его желания
• посещайте группы поддержки, вам нужны знания и нормальное состояние собственной эмоциональной сферы, иначе вы будете расходовать огромное количество сил, а результат будет прежним
• принимая решения, не стоит следовать чувствам гнева, вины и стыда. Лучше возьмите паузу и подумайте после того как утихнут эмоции

Как помочь жене алкоголика

• если ваша подруга, сестра, соседка проживает с мужем алкоголиком и вы видите истощаемость ее ресурсов от моральных до материальных, то мимо проходить не стоит. Поддержите человека, спросите нужна ли ей помощь и в чем именно вы можете ей помочь

Синдром жены алкоголика: в чем это проявляется — Семья и дом

Зависимость от психоактивных веществ – семейная болезнь. Во-первых, она может встречаться у нескольких членов одной и той же семьи, передаваться из поколения в поколение. Конечно, подобное не является неизбежным, поэтому в каждой такой семье наряду с больными есть и здоровые в этом отношении лица, пишет Umnaja. ru.

Во-вторых, даже если в семье только один алкоголик, все остальные ее члены страдают психологически. Просто невозможно жить рядом с алкоголиком и не быть вовлеченным в его болезнь эмоционально. Психическое состояние родственников людей, больных зависимостью обозначают термином «созависимость».

Созависимость – патологическое состояние, характеризующееся глубокой поглощенностью и сильной эмоциональной, социальной или даже физической зависимостью от другого человека.

По мнению специалистов, созависимость — зеркальное отражение зависимости, поскольку наблюдаются те же симптомы. Явление созависимости, так же разрушительно для близких, как химическая или другая зависимость у их родного человека.

Родственники больных страдают не меньше, а порой даже больше (поскольку они не пьют и переносят свою боль без алкогольного наркоза), чем сами больные. Для больных существует сеть наркологических диспансеров и больниц, частные лечебные учреждения тоже ими занимаются. Но, только в некоторых лечебных учреждениях есть специалисты, уделяющие внимание родственникам. Часто лечебные учреждения ограничиваются лишь краткой консультацией родственника.

Особенности синдрома

Синдром жены алкоголика характеризуется полной вовлеченностью в проблему алкоголизма мужа и отказом от собственных интересов.

Для состояния созависимости типично:

заблуждение, отрицание, самообман;

компульсивные действия;

изоляция, как механизм психологической защиты;

низкая самооценка, ненависть к себе, чувство вины;

подавляемый гнев, неконтролируемая агрессия;

давление и контроль за другим человеком, навязчивая помощь;

сосредоточенность на других, игнорирование своих потребностей, психосоматические заболевания;

проблемы общения, проблемы в интимной жизни, замкнутость, депрессивное поведение, суицидальные мысли.

Типы созависимых жен

«Гиперответственные» жены

Эти жены делают все, чтобы помочь мужу, но только на первый взгляд. Скрывая от окружающих его проблему, бегая по утрам за пивом, притаскивая его на себе из гостей, они берут всю ответственность за его состояние на себя. Самое распространенное высказывание таких жен: «Он без меня пропадет». Не спрашивая, согласен ли муж лечиться, они сами отводят его к наркологу, сами решают, нужно ли только выведение из запоя или требуется кодирование от алкоголизма, при этом мнение самого нарколога редко принимается во внимание. Тем самым они лишают мужчину возможности выбора и освобождают его от ответственности за себя и своих близких. Если муж знает, что жена принесет опохмелиться, найдет его в подворотне, отмоет, накормит и оправдается за него перед его начальством, а при необходимости вызовет нарколога на дом – зачем ему что-то менять?

«Добровольная жертва»

Это особый психологический тип, получающий удовольствие от состояния собственного унижения и требующий постоянного сочувствия окружающих. Именно такие жены постоянно жалуются на пьющих мужей, но не признают наличия проблемы и обычно выступают против лечения алкоголизма мужа, ведь если он бросит пить, им не на что будет жаловаться. Разведясь с одним алкоголиком, они выходят замуж за другого, подсознательно «выбирая» нужного человека.

НарКом — Жены алкоголиков. Почему они не разводятся?

> Родительский уголок > Родители родителям > Жены алкоголиков. Почему они не разводятся? Лекция посвящена проблеме созависимости среди супругов. В медицине бывают острые и хронические болезни. В жизни бывают периоды обычного течения событий и кризисные состояния. Я думаю, что полезно спасать только при острых болезненных состояниях — например, когда человек без сознания, в коме, в шоке, при острой травме, при остром аппендиците, во время кровотечения. Но когда больной в хроническом болезненном состоянии, то его надо не спасать, а помочь ему самому преодолеть свой недуг. Алкоголизм и наркомания, не считая состояний острого отравления, относятся к хроническим болезням. Жены алкоголиков вообще склонны путать жалость с любовью. Когда мы, созависимые, спасаем, то можем себя воспринимать более компетентными, чем тот, кому помогаем. Можем подумать, что я — героиня, раз я спасаю. Созависимые чувствуют себя нужными в данный момент. После того, как жена алкоголика начала его спасать, она неизбежно будет двигаться в сторону другой нездоровой роли в семье — роли преследовательницы. В. Москаленко   Лекция посвящена проблеме созависимости среди супругов. В медицине бывают острые и хронические болезни. В жизни бывают периоды обычного течения событий и кризисные состояния. Я думаю, что полезно спасать только при острых болезненных состояниях — например, когда человек без сознания, в коме, в шоке, при острой травме, при остром аппендиците, во время кровотечения. Но когда больной в хроническом болезненном состоянии, то его надо не спасать, а помочь ему самому преодолеть свой недуг. Алкоголизм и наркомания, не считая состояний острого отравления, относятся к хроническим болезням. Жены алкоголиков вообще склонны путать жалость с любовью. Когда мы, созависимые, спасаем, то можем себя воспринимать более компетентными, чем тот, кому помогаем. Можем подумать, что я — героиня, раз я спасаю. Созависимые чувствуют себя нужными в данный момент. После того, как жена алкоголика начала его спасать, она неизбежно будет двигаться в сторону другой нездоровой роли в семье — роли преследовательницы. Ключевые слова: алкоголизм, созависимость, семья. Невесты алкоголиков Выйти замуж за алкоголика или за того парня, который потом заболеет алкоголизмом. Что это? Ошибка выбора, знак судьбы? Можете со мной не соглашаться, даже побить меня камнями, но это судьба. Или скажем иначе: закономерность. Научными исследованиями установлено, что дочери алкоголиков склонны выходить замуж за алкоголиков. Механизм выбора брачного партнера непонятен, но факт установлен. В моей почте немало писем от невест алкоголиков. Очень поучительные истории. Страдания жены алкоголика некоторые понимают как реакцию на несчастье в доме. Особую психологию жены как будто формирует многолетний опыт трудной жизни рядом с алкоголизмом близкого человека. А у невесты еще такого опыта нет. Психологически же некоторые девушки готовы на все трудности жизни в проблемном браке. «Меня как магнитом притягивают только трудные мужчины. Почему?» – спрашивала меня одна невеста алкоголика. Я не знаю почему. Но вижу и в других письмах сходную тенденцию. Вот фрагмент из письма. «Я дружу с парнем, который болен алкоголизмом. Ему 25 лет, мне 20 лет, встречаемся 8 месяцев. Бросать я его не хочу и не буду, потому что я его очень люблю и хочу, чтобы он стал человеком. Научите меня, как вести себя, когда он пьян, и что говорить ему трезвому, как мне добиться, чтобы он бросил пить. К моим родителям обращаться бесполезно, они вообще мало знают мою личную жизнь. Если я спрошу их, как вести себя с парнем-алкоголиком, скажут, чтобы я бросила его. Его родители могут только кричать и ругаться. Отец его пил раньше, теперь не пьет, вот уже 15 лет, ему 50 лет. Дедушка моего друга тоже пьет, но сейчас реже. Когда мы с моим женихом приезжаем к его родным, дедушка его обязательно угощает. Мой жених был женат, есть ребенок. Причина развода до меня в общих чертах дошла: муж пил, жена изменяла, скандалы, он ее бил. Соседи, его дружки, все алкоголики, ему с ними интересно. Других друзей, непьющих, он не хочет иметь». Мне представляется это письмо типичным для невесты алкоголика. Обратим внимание на то, что она ничего не пишет о себе. Есть в письме только один штрих – она вышла из семьи, где не принято было доверять и обсуждать тайны личной жизни. Значит, отношения невесты с родителями были не очень доверительными, а возможно, и плохими. Скорее всего, ее родительская семья – это многопроблемная семья. Невеста сейчас сфокусирована на проблемах жениха. Проблем у него много. Семья, из которой он происходит, типично алкогольная – больны алкоголизмом отец, дед. В прошлом у жениха был опыт неудачной семейной жизни, он бил жену. Алкоголизм и насилие часто ходят рядом и передаются от одного поколения к другому. Недавно прочитала научную статью, в которой изучали этот вопрос на 20 португальских семьях, состоящих из 3 поколений. Наличие алкоголизма и насилия в нескольких поколениях одной семьи установили в 18 из 20 изученных семей. Невеста, автор письма, по-видимому, думает, что ей удастся избежать участи первой жены своего жениха. Боюсь, что и вторую жену он будет бить. Невеста не чувствует опасности для себя, она упорно верит, что все это (и алкоголизм, и жестокое обращение с женой) в ее семье не повторится. Как сильна вера невесты в силу любви, как твердо она об этом высказывается! У нее как будто выключен тот аппарат, который должен улавливать сигналы опасности. Жених недвусмысленно подает сигналы, а невеста их не различает. Это мифологическое мышление, вера в иллюзии. Но почему она любит не ныне живущего человека, а того, будущего, как будто он еще и не стал человеком, как она выразилась «…хочу, чтобы он стал человеком»? Она непоколебимо убеждена, что может «сделать» его человеком. Как будто кого-то можно сделать, особенно того, кто сам сопротивляется всякому влиянию. Какой там у него может быть духовный рост, если он выбирает себе друзей только среди пьющих? Человек стремится в ту среду, где он может реализовать свои наклонности. Может быть, это главная черта невест алкоголиков – безграничная вера в свою способность переделывать, перевоспитывать своих женихов, вершить их судьбы. Да может ли один человек, даже если это мать, отец или учитель, вершить судьбу другого, создавать людей по своему замыслу, держать их жизнь под контролем? Нет, конечно. Себя самого по добровольному желанию изменить трудно, а другого не трудно, это просто невозможно. Ставить себе такую цель бессмысленно. Люди не поддаются переделке по чьему-то замыслу. Люди обладают таким свойством, как «сопротивление материала». Уверенность невест и жен алкоголиков в успехе своего замысла по отучению его от пития видна в каждом письме. Они даже не спрашивают, возможно ли отучить. Они требуют – научите, как вести себя. «Конечно же, я знала, что выхожу замуж за пьющего. Но тешила себя мыслью, что смогу исправить его», – пишет жена алкоголика. Далее в этом письме она сообщает, что «исправить» его не удалось. Слово-то какое употребила. Брак – не исправительное учреждение, это скорее добровольное сотрудничество двух партнеров. Одна женщина выразилась еще яснее на этот счет: «Когда выходила замуж, видела, что он алкаш. Что же я за женщина, если не смогу перевоспитать своего любимого!» Любимый-то он любимый, да не очень уважаемый, иначе не называла бы его «алкашом». Финал этой истории тот же – перевоспитать не удалось. Итак, невесты алкоголиков сосредоточены на проблемах своих женихов, а не на своих собственных. Проблемные люди их притягивают, вызывают повышенный интерес. Есть объект для приложения своих недюжинных сил. Еще ни одна женщина в мире не «перевоспитала» алкоголика, не получила желанную его трезвость в обмен на свою любовь. Но не прекращается полет бабочек на губительный огонь. Сила саморазрушающего поведения. Ее детство Возможно, она была старшей или единственной дочерью в семье. Детство ее было довольно трудным, иногда из-за того, что отец был болен алкоголизмом (либо дедушка), иногда из-за того, что мама была очень требовательной, властной, постоянно критикующей. Будущая невеста алкоголика была очень хорошей девочкой. Она так хорошо училась в школе, она так чисто прибирала в доме, она так старалась в других делах, что все время надеялась на похвалу родителей. Но тщетно. Мама дочкиных достижений не замечала, будучи занятой борьбой с мужем-алкоголиком. Мама практиковала ту ядовитую педагогику, которая не позволяет хватить дочку, а то испортишь. И вообще «они тогда на голову сядут». Что бы девочка ни сделала хорошего, сколько бы пятерок ни принесла, им, родителям, всего этого мало, чтобы вознаградить ее теплом, лаской, выражением любви, теплым прикосновением, чтобы воскликнуть: «Мы гордимся тобой, доченька! Ты у нас такая замечательная». Родители оставались для дочери либо физически, либо эмоционально недоступны, а часто и так и так. Папа мог оставить семью, мама могла быть занятой на двух работах. Папа мог и жить в семье, но если он нетрезв или занят своими делами, то с ним душевно не пообщаешься. Так выглядит эмоциональная недоступность. Результат у дочери – неутоленный эмоциональный голод. Голод на любовь. Как часто ее критиковали дома? О, весьма часто. Отсутствие похвал и резкая частая критика со стороны самых значимых людей – родителей – приводят к еще одному важному для выбора будущего супруга результату. У дочери сформирована отчаянно низкая самооценка. Где-то в глубине души эта девочка, затем девушка убеждена, что недостойна носить шелка. Она всю жизнь чувствует себя лучше в чем-нибудь грубо холщовом. Она не чувствует себя достойной личностью, много значащей в этой жизни. Как она в своих глазах может что-то значить, если для родителей она ничего не значила? Ей очень хочется доказать, что у нее все будет хорошо, что она умеет добиваться поставленной цели. Иногда эти девушки клянутся, что в ими созданных семьях все будет по-другому, совсем не так, как у папы с мамой. Чем сильнее желание создать иную семью, тем больше вероятность повторить мамину судьбу. Отрицать тот уклад жизни, который сопровождал детство, значит, оставаться привязанным, но не позитивным, а негативным образом к своей родительской семье. Быть привязанным – быть несвободным. Это мешает свободному выбору. Чтобы образовать новые эмоциональные привязанности, например, к супругу, необходимо вырасти и освободиться от детских привязанностей. В письмах невест высказано много отрицательных чувств к родителям. Невестам алкоголиков редко приходит в голову такая простая мысль, как «Я – ценная и достойная женщина». Часто же приходит в голову желание спасать кого-нибудь, удерживать от падения в пропасть, жертвовать собой. Ей нужен героизм. Через героизм иногда люди обретают чувство значимости своей личности. Ресурс самоценности у невест алкоголиков такой слабый, что нужна подпитка извне. Им неведомо, что самоуважение, самоценность, адекватная самооценка – это глубоко внутреннее качество. Это просто убежденность, не зависящая от фактических наших достижений. Это качество сильно зависит от того, кем тебя считали в детстве самые значимые для тебя люди – мама и папа. Считали тебя хорошим человеком, любили без всяких условий, а не за послушание или примерное поведение, значит, самооценка высокая, значит, в жизни будет меньше проблем. Дети как миротворческие силы Родители девочки, будущей невесты алкоголика, могли ссориться. Дочь видела свою роль в том, чтобы примирить их или не допустить ужасных последствий ссоры. Когда дух войны проносится по дому, ребенок как-то быстро понимает, что нужно сделать, чтобы не дошло дело до вызова милиции, чтобы папа не побил маму, чтобы соседи не слышали криков. Ребенок быстро спрячет лежащий на столе нож, может выключить телефон, задернуть занавески на окнах. Да мало ли что еще. Ситуация сама подскажет, что делать. Так девочка вырастает сверхбдительной. Она все детство простояла на вахте, всегда была начеку. Эта же ситуация способствовала тому, что она росла очень смышленой, решительной, серьезной и ответственной. В будущей жизни с мужем-алкоголиком эти качества будут востребованы ежедневно. Естественно ли ребенку быть прокладкой в сэндвиче, т.е. занимать позицию между конфликтующими родителями? Естественно ли кому бы то ни было жить, не зная расслабления и доверия окружающему миру? Ожидать все время подвоха, как будто в каждую минуту может случиться нечто трагическое? Дети из алкогольных семей могут думать, что это естественно. Они же не знали иного внутрисемейного устройства жизни. Потребность управлять Кто вырос в трудной, проблемной семье, тому постоянно хочется усилием воли переделать все плохое в хорошее. Такие люди стремятся изо всех сил не допустить, чтобы жизнь протекала свободно и естественно, без нажима и вмешательства с их стороны. Они не позволяют жизни состояться. Они стремятся управлять жизнью. Они верят, что могут контролировать течение неблагоприятных событий. «Я отучу его от водки», «Любовь и преданность делают чудеса, и у меня он пить не будет», «У хороших жен мужья не пьют», – вот их кредо. Не имеет значения, что в детстве будущей жене алкоголика не удалось добиться, чтобы папа не пил. Тем сильнее в зрелом возрасте стремление повторить этот семейный сценарий и на этот раз обязательно со счастливым концом. Корень потребности управлять лежит в бессилии, в страстном желании быть сильнее, чем ты есть на самом деле. Однажды девочка, невеста алкоголика, была уже бессильной. Этого достаточно. Они не выходят замуж, а выскакивают Детство у невесты было таким, из которого хотелось поскорее убежать и переделать свою жизнь на иной лад. О невесте алкоголика можно было бы сказать словами классика: «В детстве у нее не было детства». Не детское это занятие – мирить родителей, утешать обиженную мать, ребенок не должен и не может быть психотерапевтом в семье. Можно надорваться и на таком благородном направлении, как сильное желание обрадовать родителей. Ребенок старается сверх своих сил, а родителям все мало его достижений. Жизнь в родительском доме нелегка. И как только девушка достигает совершеннолетия, ей очень хочется поскорее покинуть этот дом. Поэтому они могут выходить замуж стремительно быстро. Выскочить за первого попавшегося, правда, почему-то попадаются женихи с алкогольными наклонностями. Наверное, и алкогольные браки совершаются на небесах. Ее юность Многие женщины выбирают себе в мужья тех мужчин, кто внешностью или манерами напоминает отца. Равно как и мужчины склонны жениться на тех, кто напоминает мать. Отбор совершается неосознанно, на подсознательном уровне. Опасная ловушка. Для стабильной семьи необходим брачный партнер, равный по достоинству, с которым можно делить ответственность за обший дом. Маменькины сынки и папенькины дочки – люди инфантильные, к ответственности неготовые. В браке они реализуют детскую фантазию «Когда я вырасту, я женюсь на тебе, мама». Пока еще никто на своей матери не женился. И хорошо. Такой брак был бы обречен на плохие взаимоотношения. Помните, что в детстве у будущей невесты алкоголика образовался неутоленный голод на любовь? Можно даже сказать больше – неутоленный эмоциональный голод. В семье не удовлетворялись такие мощные эмоциональные потребности, как потребность в прикосновении, в одобрении, в ободрении, в приятии. Голодный человек плохо делает покупки. Голодный съест и объедки на пиру жизни. Может быть, поэтому девушки не выходят замуж, а выскакивают за своих алкоголиков. Любое сближение, прикосновение принимают за любовь, о которой долго мечтали. «Он только взял меня за руку, и я стала преданной ему». Хочется верить, что все будет хорошо. И верят, и идут навстречу своим страданиям с выключенными огнями, предупреждающими об опасности. Даже такой знак, как «он бил свою жену», не предостерегает. Новый брак – это не жизнь с чистого листа. В повторный брак человек привносит все свои старые проблемы и добавляет новые, поскольку он привносит свою личность. А личность – величина постоянная. Не верите? Оглянитесь вокруг. Вы вспомните не одну женщину, которая развелась с одним мужем-алкоголиком, вышла замуж за другого – и тот оказался алкоголиком. Я знаю семьи, где 3-4 раза люди были женаты, и каждый раз супруг или супруга оказывались алкоголиками. Низкая самооценка, с которой невесты вступают во взрослую жизнь, требует обязательной подпитки извне. Жених с проблемами – это поле деятельности, на котором можно проявить свои до сих пор недооцененные действительно лучшие качества. «Уж я-то постараюсь быть ему и верной, и преданной, и хорошей хозяйкой». Если у жениха есть дети от первого брака и можно заменить им мать, то это просто шанс стать героиней. Вопреки мифу о злой мачехе стать любящей приемной матерью. Вот тогда он меня оценит. Девиз невесты: «Я тебе нужна? Возьми меня». Почему-то ей в голову не приходит: «А зачем он мне нужен? Чтобы я ему доказывала, что я – хорошая? Я и так в этом не сомневаюсь». Но так может думать девушка с нормальной самооценкой, ей не надо доказывать, она себя ощущает хорошей. Другой законный вопрос невесты с адекватной, хорошей самооценкой мог бы быть таким: «А какие мои потребности он удовлетворяет? Никакие. Значит, он мне не нужен». Женщина может стремиться ублажать все желания и прихоти жениха только потому, что ей необходимо зарабатывать подпитку извне для своей критически низкой самооценки. Самоотверженная любовь… Зачем же отвергать себя? И если ты сама себя отвергаешь, то почему же он тебя не отвергнет? Страх быть брошенной, быть отвергнутой, страх быть ничьей так и гонит замуж. Кажется, в детстве ей тоже не удавалось испытать чувство полной принадлежности отцу и матери, родители держали дистанцию. Принадлежать кому-то – человеку, группе, коллективу, семье, нации – комфортно. Не надо только при этом терять себя, не принадлежать самой себе. Когда ты с кем-то, возникает иллюзия, что ты сильнее, что так безопаснее. Только все это иллюзия. Эти женщины так настрадались в родительском доме, что готовы отказаться от реальности, готовы верить в иллюзии. В иллюзорном мире, может быть, и легче жить. Однако выход из иллюзий и столкновение с реальностью неизбежны. Чем дольше в иллюзиях пребываешь, тем больнее выход из них. «Если я не отучу своего Васю от водки, то я ничего не значу в этой жизни», – вот до такой нулевой значимости своей личности дошла Галя, зоотехник совхоза, 25 лет. Галя считает себя ноликом, а Васю палочкой, которая будучи приставленной к нулю, даст значимую величину, придаст вес и смысл жизни этой молодой и, я не сомневаюсь, талантливой, работящей и достойной женщине. Неужели отдельная от Васи и от кого бы то ни было жизнь Гали так-таки ничего и не значит? Не могу поверить. А она верит. Может быть, ей с детства давали понять, что она – пустое место, что она – недотепа. Она поверила в свою никчемность. Это опасно. Невесты алкоголиков – люди, эмоционально незрелые. По паспорту ей может быть 20 лет, а чувства как у 12-летней. Очень большое место в душе занимает страх остаться одной, страх перед будущим, невозможность самостоятельно стоять на ногах. Подобно ребенку она должна обязательно за кого-то держаться, к кому-то склоняться, ей крайне нужна опора. Всем нам нужна психологическая поддержка, но не до такой же степени, чтобы серьезно заявлять: «Без него я не могу жить». Невесты, а затем и жены алкоголиков считают сами себя придатком к чьей-то жизни. Как будто они гарнир, а не главное блюдо. Иногда это выглядит мило: «Позвольте вам представить мою половину». Да? Вы действительно думаете, что вы только половина личности? Брак – это не сумма двух половинок. Брак – это взаимодействие двух цельных личностей. Если помножить половинку на половинку, то в результате будет одна четвертая. И только если помножить единицу на единицу, то будет единица, нечто целое, полновесное. Невесты еще не знают, что представляют собой целостную личность, полновесную единицу. Невесты, будьте бдительны! Вы играете в опасную игру под названием «Вначале я выйду замуж за мужчину, а потом сделаю из него человека». В этой игре невесты остаются в проигрыше. Ваш жених пьет и не думает обращаться за помощью в лечении алкоголизма. Это знак того, что никто, в том числе и любящая невеста или жена, его не изменит. Многие женщины в подобной ситуации ставили вопрос ребром: или я, или водка. Побеждала водка. Я понимаю, что той девушке, письмо которой я цитировала в начале главы, трудно самой себе поставить вопрос: «Мой жених пьет, не имеет никаких интересов, не связанных с выпивкой, не чувствует ответственности за свою жизнь, за жизнь своего ребенка. И это все, чего я достойна? Может быть, я себя ценю слишком низко? Это ведь нормально – уважать, ценить и даже любить себя». Возможно, внутренний монолог невесты пойдет таким путем. «Отсутствие чувства собственного достоинства во мне – вот причина, по которой меня тянет, как магнитом, к проблемным мужчинам. Жених-алкоголик – личность, уже руинированная. На его фоне я буду выглядеть очень выигрышно. Каждый день я буду иметь право сказать (или только думать), что я лучше его, я выше его. Я буду иметь моральное право управлять им. Но неужели я не найду другого применения своим силам? Все бросить к его ногам, а он еще не захочет воспользоваться бесценным даром? А может, я очень боюсь, что мой будущий муж меня бросит? Этот никчемный точно не бросит. Куда он без меня? Ведь пропадет. Я же ему поддержка и опора. Я ему даю так много – все внимание ему, только его проблемы для меня и важны, о своих я ему не рассказываю, зачем беспокоить любимого мужчину? Он не любит моих жалоб. Я соглашаюсь на секс по первому его требованию, не считаясь с тем, хочу я этого или нет. Разве он все это не оценит?» Не обольщайся, дорогая, не оценит. Ее будущее С ним, женихом-алкоголиком потом мужем-алкоголиком, ты хлебнешь горя. Ты будешь мишенью его агрессии. Агрессия будет и словесной, и физической. Помнишь, он жену бил. Может быть, он и не жестокий человек. Но он не умеет решать конфликтные ситуации иным путем. Не будет конфликтов? Заблуждаешься. Конфликты часты даже в счастливом браке, и это нормально. С мужем-алкоголиком, даже если ты не разведешься, ты будешь матерью-одиночкой. Он будет говорить, что у него нет времени воспитывать ваших детей. На самом деле у него нет ответственности перед ребенком, как нет ответственности и перед собственной жизнью. Ты будешь весь дом обустраивать сама, все сто процентов ответственности за семью возложишь на себя. При нормальных же взаимоотношениях каждый из супругов берет на себя 50 процентов ответственности за семью, за дом, за детей. Пока не поздно Дорогая невеста! Начни познавать науку о том, как заботиться о самой себе. Научись отстаивать свои интересы. Довольно быть созависимой. Дочитай книгу до конца. Сценарий жизни можно изменить. А пока для начала задай себе всего 2 вопроса: 1. Куда я иду? 2. Кто со мной в компании? Отвечай на вопросы себе честно, лучше запиши ответы. И не дай Бог, ты переставишь местами эти вопросы. Тогда ты попадешь в ад. Первый вопрос – это вопрос о цели и смысле жизни, о твоих стремлениях, о том, чего ты хочешь достичь. Второй вопрос заставит тебя осмотреться, подумать, кем ты себя окружаешь, в какой ты компании оказалась, кто твой главный компаньон – жених. Если ты поставишь себя в положение страдалицы, терпеливицы, если ты принесешь себя в жертву, то ни ты, ни твой избранник нынешний не выиграет. И тебе, и ему будет плохо. Выбор есть. Он за тобой. Как они находят друг друга? – До замужества я была уверена, что никогда не стану женой пьяницы. И вот, пожалуйста, я – перед вами: жена алкоголика, – говорит красивая 32-летняя женщина, назовем ее Светой. – А почему вы так горячо обещали себе не выходить замуж за алкоголика? – спрашиваю я. – Да потому что мой отец – алкоголик. Насмотрелась я на своего папочку. Не нужно мне такого счастья. – Как вы познакомились со своим будущим мужем? Света охотно делится. – Я была в гостях. К концу вечера смотрю – сидит «оно» в углу, пьяное и жалкое. Мне сразу захотелось спасти его. Слово «оно» в отношении мужа я неоднократно слышала от жен больных алкоголизмом. Почему жены любят это слово, не знаю. То ли отказывают мужу в признании его мужчиной, то ли в глубине сознания он вовсе и не партнер по браку, а объект спасания. – И что вы предприняли тогда, в гостях? – продолжаю беседу. – Я вызвала такси, буквально погрузила его в машину и отправила домой. – Вы думаете, что тем самым спасли его? – Во всяком случае я была спокойна и уверена, что в этот вечер «оно» не попадет ни в какую историю. Я размышляю над словами Светы «спокойна и уверена». Возможно, в них разгадка ее брака. Возможно, у Светы легко возникает тревога по любому поводу. Чтобы справиться с тревогой, иногда необходимо немедленно что-то сделать. Кроме того. Света не очень уверена в собственной значимости, в том, что она ценная и достойная женщина. Для подпитки значимости извне нужны действия, которые другие люди похвалят, оценят. Вот она и спасает мужчину, которого видит в первый раз. Награда – больше уверенности в собственной значимости. Может, была невысказанная мысль: «Вот я какая молодчина! Другие пройдут мимо, а я спасу. Я – герой». Между тем наша беседа продолжается. – Сколько мужчин было на той вечеринке? – Человек десять. – Кто-нибудь пытался ухаживать за вами? – Да, но они показались мне пресными, неинтересными. Далее Света рассказывает, какими яркими сторонами своей личности привлек ее будущий муж, пока был трезв. Я же думаю о другом. Если женщине суждено выйти замуж за алкоголика, то из десяти, даже из двадцати мужчин она выберет именно его. Собственно, что произошло тогда на вечеринке? Он позволил себе быть слабым, беспомощным, даже обездвиженным, его «погрузили». Она проявила себя с лучшей стороны – спасала, сопереживала, решительно действовала. Противоположности встретились. Сценарий ее жизни С ранних лет Света видела, как поступала в таких случаях мама. На вечеринке она и сделала то, что делала мама. Уроки, выученные в детстве, превращаются в автоматические реакции. Мужчина не может о себе позаботиться – это сигнал к тому, чтобы такие женщины, как Света и ее мама, позаботились о нем, обеспечили его безопасность. Самое главное, что при этом женщины удовлетворяли свою потребность кого-то спасать, кому-то услужить, взять чужую ответственность на себя. На самом деле это была его ответственность – отвечать за последствия выпивки, даже если бы он «попал в историю». Он слагает с себя ответственность, она подхватывает ее. Ключ подошел к замку. Установлено, что около 60 процентов дочерей алкоголиков выходят замуж за мужчин, либо уже больных, либо за тех, кто заболеет алкоголизмом. Тенденция не нарушается, даже если мать развелась с отцом дочери (Seattle M., 1987). По оценке психологов, жизненный сценарий записывается в подсознании девочки очень рано – до 6 лет (Берн Э., 1992). Света действовала в соответствии со сценарием жизни. Картина, которую она увидела в гостях, была ей до боли знакома с детства: пьяный беспомощный мужчина. Всю жизнь ее мама возилась с отцом. Нянчилась, спасала, давая дочери скрытое послание, что именно в этом и состоит предназначение женщины. Удалось ли маме спасти мужа? Нет, но сценарий был уже готов. Переписать его очень трудно, хотя в принципе можно. В знакомой ситуации мы все чувствуем себя комфортнее, увереннее, чем в незнакомой. Света оказалась в знакомой – ведь она вместе с мамой тоже боролась за трезвость папы. В детстве ей это не удалось. Тем сильнее оказалось желание переиграть похожий сценарий жизни, переиграть на завершение счастливым концом. Иллюзии Жены алкоголиков безгранично верят в силу любви и в то, что они обязательно «перевоспитают» своих мужей. История собственной семьи и даже история человечества показывают, что нельзя переделать, пересоздать человека. Лишь сам человек может изменить себя, но не другой. А женщины все верят в свое могущество, все думают, что они «лепят» мужей. «Я тебя слепила из того, что было…» Женщины во власти иллюзий. Иллюзии возникают тогда, когда человек сталкивается с непреодолимыми трудностями. Сами иллюзии приводят к еще большим проблемам. Рано или поздно необходимо принимать реальность. Бывает больно, но другого пути нет. Голод на любовь и самооценка Несмотря на великолепные внешние данные и успехи в работе, у Светы катастрофически низкая самооценка. В глубине души она не считала себя ни способной, ни талантливой, ни достойной любви. Вроде в шутку называла себя «идиоткой» (так плохо не стоит с собой обращаться, даже в шутку). Света не умела принимать подарки и комплименты. Тушевалась, даже стыдно было, как будто она недостойна подарка или комплимента. Опять для понимания Светы в зрелом возрасте необходимо взглянуть на ее детство. Болезнь, которой болен отец Светы, препятствует выражению родительской любви. В действительности и мама, и папа любили свою дочку, но они были так заняты проблемами, которые приносит алкоголь в семью, что им было не до Светы. А Света проблем в дом не приносила (ребенок как будто чувствует, что этого добра у них в семье навалом) – хорошо училась, была не по годам ответственной. Казалось, что такой ребенок и не нуждается в индивидуальном внимании и доказательствах того, что он любим. Правда состоит в том, что любой ребенок в этом нуждается. Так у Светы в родительском доме образовался дефицит любви. К моменту взросления она была голодна на любовь. Неосознанно такие девушки выбирают проблемных, а часто непутевых мужей – алкоголиков, неудачников, попавших в тюрьму, непризнанных гениев, разведенных, овдовевших с детьми. Уж такой не бросит, заблуждаются они. Трудное замужество с первого дня. Недостатки мужей они видят, но иногда это на руку. Из недостатков можно черпать доказательства своей ценности: «Я лучше его, я не напиваюсь». Низкая самооценка, дефицит самоуважения, неуверенность в том, что женщина может быть любима, что она наделена талантами, – вот психологические особенности женщин, которым грозит трудное замужество. Хорошо бы начать заботиться о себе Прежде чем делать что-либо за другого, а не для другого, спросите себя: чья это проблема? Если это его проблема, то не спешите взваливать ее на свои хрупкие плечи. Подумайте о своих барьерах, о границах личности. Надо выяснить, где кончаетесь вы и где начинается другой человек. Обычно, когда отношения не ладятся, полезно пересмотреть границы. Границы – это пределы, которые гласят: «Вот до этих пор я могу дойти. Вот это то, что я буду делать для тебя, а это то, что я никогда не буду делать. А вот это то, что я не потерплю от тебя». Что делать с самооценкой? Вы знаете, здоровая самооценка – это просто вера в себя. Да, она зависит от качества детства, от судьбы. Но теперь, когда вы взрослая, вам необязательно жить по сценарию, написанному в детстве. Просто скажите себе: «Я не хуже других». А чтобы вы не зазнались, не стали высокомерной, добавьте: «Но я и не лучше других. Я просто достойный человек». Конечно, вам необходимо избавиться от некоторых своих страхов. В одиночку это трудно. Есть группы самопомощи типа «Ал-Анон», есть подруги по несчастью. Не замыкайтесь, спросите подругу: «Ты тоже так с ума сходишь, как я, когда твой муж задерживается?» Говорите с людьми, которым доверяете. Есть, наконец, психологическая помощь. Хорошо бы научиться отстаивать себя неагрессивным образом. Не прекращайте заботиться о себе, что бы там ни случилось. Не существует никаких правил о том, кого мы должны, а кого не должны любить, с кем строить взаимоотношения, а от кого убегать. Наши ошибки на этом пути сделали нас такими, какие мы сегодня. Значит, все было не напрасно. Мы преодолевали трудности и росли духовно. В подходящее время сядьте со своим любимым и обсудите, что вам от него нужно. Только не говорите: «Мне нужно, чтобы ты прекратил пить». Вам нужна его любовь? Так и скажите. Если вы сами не можете любить его без выполнения вашего требования, то я бы на вашем месте сказала так: «Если ты не перестанешь пить, я не смогу продолжать тебя любить». Это практичная формула «Если ты делаешь так, то я вынуждена сделать так». Только не обещайте того, что вы не сделаете, не пугайте разводом. А то кто же вас после этого будет принимать всерьез? Научитесь удовлетворять свои потребности. В конце концов, в жизни очень мало таких ситуаций, которые можно улучшить в том случае, если мы не будем заботиться о себе и не давать себе то, в чем нуждаемся. Почему они не разводятся? Моя подруга 30 лет замужем за алкоголиком. Послушать ее, так у нее не жизнь, а одно мучение. Так и хочется спросить, почему не разведешься? А знакомый психолог сказал, что нет более прочных браков, чем алкогольные. В чем тут дело? Ученые говорят так. Поведение человека управляется не только сознанием, но даже в большей мере подсознанием. Подсознательная жизнь использует принцип подкрепления удовольствием одних реакций и наказания болью других, нежелательных реакций. Мотивация поведения обусловлена психологической наградой – удовольствием и избеганием боли. У больных алкоголизмом нарушения в системе награды. У их жен, наверное, тоже. Они извлекают удовольствие из источников, которые здоровые люди могут отвергнуть или подавить. Как этот нейрофизиологический принцип работает в жизни? Коля и Оля Посмотрим на супружескую жизнь Николая и Ольги (история реальная, но имена изменены). Николаю 50 лет. В течение последних 25 лет он пьет. Столько же лет он женат на Ольге. Пьет он не каждый день, по 3-5 дней кряду, затем недели две бывает трезв. Он уже лечился от алкоголизма три раза. Трезвость длилась не более полугода после каждого лечения. И вот снова запой, теперь уже восьмидневный. Кризис в семье, кризис на работе. Поэтому они, Коля и Оля, здесь – у врача. Вот часть нашей беседы. Коля: Я дошел до предела. Все, хватит. Хочу бросить пить. Столько бед я натворил. Врач: Кому? Коля: Жене, детям. Оля у меня золотой человек, она столько вытерпела. Она просто святая. Как она меня отхаживала после запоя! Без нее я просто бы не выжил. Оля: Никакая я не святая. (В подсознании ее головка утвердительно кивает: да, да, я – святая. Да, без меня он бы пропал. Вслух все это она часто говорит дома). Сейчас, в кабинете врача Оля делает серьезное заявление: «Или он прекращает пить, или я развожусь». На стационарное лечение Коля не согласился, решено было лечиться амбулаторно. Коля и Оля уходят. Что случилось потом? Какие произошли перемены в жизни Коли и Оли? Немногие. Повторилось все старое. Коля пытался жить трезво, но потом сорвался, не получилось. А что Оля? Развелась? Нет, конечно. Оля сама себе сказала: «Как я могу его оставить сейчас, когда он так старается выкарабкаться из алкоголизма?» Неоднократно повторяла: «Без меня он пропадет». Выгоды от кошмара Коля и Оля продолжают жить в привычном своем кошмаре. Каждый недоволен своей жизнью. Каждый недоволен другим супругом. Самое же большое их несчастье заключается в том, что ни один из них не может измениться. Почему вообще возможен этот кошмар? Почему он так долго длится, вот уже 25 лет? А потому что для каждого из супругов кошмарная ситуация психологически выгодна. Ситуация вознаграждает каждого супруга чем-то крайне необходимым. Какие награды получает Коля? В чем его выгода? Ему нравится пить. Он наслаждается опьянением. Подъем настроения он испытывает в опьянении, трезвая жизнь не дает ему таких радостей (эйфоризируюший эффект). Ему нравится, что алкоголь успокаивает его тревоги и снижает неуверенность в себе (анестезирующий эффект, избегание боли). Ему нравится вся атмосфера драмы, волнений, которая обычно сопровождает алкоголизм (иллюзия интенсивности эмоциональной жизни). Трезвость ему представляется пустой и скучной. Однако периодически он все же живет в трезвости, что позволяет ему снизить чувство вины, набрать очки в свою пользу, почувствовать себя достойным человеком, возгордиться: «Я смог продержаться без водки полгода! Если захочу, совсем брошу пить!» Симпатия. Во всех этих падениях в яму и выхода из ситуации, когда он был в жалком положении, на его долю перепадало немало сочувствия, жалости, любви со стороны жены: «Дорогой, ну ты только попробуй не пить, я тебя умоляю. Ты только лечись, а я для тебя (читай за тебя) сделаю все, что ты хочешь». Работая в клинике, где лечатся больные алкоголизмом, я наблюдала, как их жены таскают тяжеленные сумки с чем-нибудь вкусненьким, сладеньким. Приятно, не правда ли? Снятие с себя ответственности за себя, за жену, за детей, за установление с ними душевной близости. Он боится быть в близких отношениях, он откладывает их на потом, на трезвый период. Алкоголь позволяет избегать близких и ответственных взаимоотношений с собой. Проблемы есть, решать их страшно. В общем, алкоголь позволяет Коле избегать всего того, что требует от него перестать быть ребенком и стать взрослым. Алкоголь препятствует профессиональному и духовному росту. Духовный рост требует усилий над собой, для Коли это сопряжено с болью, он избегает боли. По той же причине он избегает ответственности и обязательств. Недаром алкоголизм называют болезнью безответственности. А какие выгоды у Оли? Пусть это не очевидно, но из взаимоотношений с Колей она извлекает не меньше выгод, психологических наград для себя, чем он. Перечислим выгоды трезво живущей Оли. Приятно чувствовать, что уже целых 25 лет ты выдерживаешь такой кошмар, в котором иная женщина не прожила бы и недели. Коля же сам сказал, что она – святая. Страдание приближает к святости, к положению героини. Одна женщина в подобной ситуации воскликнула: «Я достойна того, чтобы меня поставили на пьедестал, потому что 30 лет прожила с алкоголиком!» Она ощущает себя сильным партнером. Из них двоих она – сильнее. Это она – помогающая жена, заботливая жена, это она принимает правильные решения, это она всегда знает, как надо поступать, поэтому и диктует: «Не пей! Лечись!». Ей очень сладостно повторять: «Без меня он пропадет». В этой фразе заключается состояние, известное богам, которые даруют жизнь и отбирают ее. Приятно чувствовать себя Богом. Радостно сознавать, что ты лучше, сильнее, компетентнее, чем он. Отсюда она черпает подпитку своему критически низкому самоуважению, чувству собственного достоинства. Выигрыш в борьбе за первенство. Объективно ситуация выглядит несколько иначе, чем представляет Оля. Коля без нее не пропадет. Но Оля не может быть объективной. Ей необходимо чувствовать себя лучше, чем он, потому что на самом деле ей очень плохо с самой собой. Она ведет постоянную борьбу за первое место. Алкоголизм помогает ей выигрывать первенство. Пока она полностью вовлечена в проблемы своего мужа, у нее есть прекрасный повод избегать заниматься своими собственными проблемами. Она тоже боится близких взаимоотношений с самой собой. Получается удобная конструкция в сознании: у Коли проблема – алкоголь, моя проблема – Коля, в остальном я безупречна. Аура драмы, взлеты, падения, раскачивания из ада в рай («Он сегодня трезв. Какое счастье!»). Все это ей, как и ему, дает ощущение интенсивности эмоций и наполненности жизни. У Оли есть глубокая проблема в том, что она давно отказалась от своих реальных чувств, это ее метод обезболивания (анестезирующий эффект). Она давно живет не активно, а реактивно, лишь реагирует на события жизни мужа. Правда состоит в том, что проблема Оли – сама Оля, а не Коля. Но она, как и он, предпочитает жить в мире иллюзий. Реальность о самой себе ее пугает. Протесты Оли, угрозы развестись – все это только дымовая завеса. На самом деле, как и ее муж, Оля делает в точности то, что она хочет делать, и живет она так, как хочет жить. Она имеет мужа, которого она хочет иметь. Более того, только такой муж, как Коля, ей и нужен. В совместной с ним жизни она имеет возможность удовлетворить свои глубинные, жизненно важные потребности: ежедневно подпитывать свою низкую самооценку. Она страданием зарабатывает чувство собственного достоинства, прикрывает свою слабость, свою несостоятельность в том, чтобы заставить жизнь течь по проложенному руслу. Жизнь не подчиняется ее воле, а признать это – для нее равносильно поражению. Поскольку Оля заморозила свои истинные чувства, в особенности такие как любовь, нежность, доверие, спокойствие, а испытывает лишь ненависть, негодование, гнев, страх, то тем самым она отказалась от себя, не желает иметь дело с собой и все ее чувства стали реактивными. «Он меня довел!» Она боится отвечать за себя. Ей в таком случае нужна драма алкоголизма. Тут не соскучишься. На первый взгляд – Оля женщина сильная, самоуверенная, резкая, все умеющая, не боится трудностей. А под этой оболочкой – хрупкое, слабое существо, навеки перепуганная девочка. Она боится, что ее могут бросить, что ее не любят. Замена любви – быть нужной кому-то. Страх быть отвергнутой и нелюбимой движет ею, когда она помогает мужу. Она даже перегибает палку, он не просил так много помогать ему. А кто из нас не делает лишнего со страху? У человека есть потребность принадлежать кому-то, семье, коллективу, нации. Есть потребность чувствовать себя достойным, значимым, талантливым и способным человеком. Есть потребность в самореализации. Оля удовлетворяет эти потребности в браке с Колей. Она испытывает чувство принадлежности Коле, так ощущает себя сильнее, комфортнее, значимее, талантливее. Все это потому, что себя как личность, отдельную от Коли, она ни во что не ценит. Они никогда не разведутся. Весы уравновешены. Ключ подошел к замку. Они образовали нездоровую систему, в которой одна часть без другой не работает. И никогда не закончится его алкоголизм, поскольку никто не рискует начать перемены с себя. Если можно сравнить ресурсы психики, духа с собственной грядкой земли, то супруги Коля и Оля копают каждый не свою грядку. На чужой грядке получить хороший урожай невозможно. Изменить другого человека нельзя. Достичь иного качества жизни можно лишь путем глубоких изменений в себе. Зачем я написала об этом, о выгодах или наградах, вытекающих из деструктивных взаимоотношений? Я хотела бы дать знать читателям, что такие выгоды существуют. Но не для того, чтобы кто-то устыдился или раскаялся. Это не греховное или постыдное поведение. Выгоды эти – часть созависимости, закономерная часть. А созависимость – это не повод стыдиться себя, а проблема, над которой мы работаем. Мы стремимся к более здоровым взаимоотношениям и к здоровым выгодам. Выгоды во взаимоотношениях зависимых и созависимых людей блокируют или замедляют духовный рост и выздоровление этих людей. Обнаружим эти блоки, устраним их, тогда, возможно, продвинемся в деле выздоровления. Когда я была в семейной программе по преодолению созависимости в США, я услышала от одной американки, выздоравливающей от созависимости, простое и ясное заявление. Чтобы так прямо о себе сказать, необходимо продвинуться вперед в преодолении созависимости. Американка сказала следующее: «Когда я была ребенком, мой отец нанес мне сексуальное оскорбление. Последующие 20 лет своей жизни я использовала для того, чтобы шантажировать его эмоционально и финансово. Я всегда могла получить от него деньги, когда хотела. Я не брала на себя финансовой ответственности за свою жизнь». Когда человек может посмотреть на свои выгоды честно и без страха, он может позволить себе больше за них не держаться, перестать ими пользоваться. Это и будет исцеление, которое мы ищем. На смену придут выгоды от более здоровых взаимоотношений. Свою жизнь мы можем разделить с кем-то, а не бросать ее к ногам другого человека. Шаги к изменению 1. Осознание собственных проблем. Первый этот шаг – самый трудный. Ни одна жена больного алкоголизмом, а консультировала я сотни людей с этими проблемами, не спросила: «В чем моя проблема, помогите понять». Почти все спрашивают: «Как мне вести себя, чтобы он не пил?» Бывают разочарованными, когда узнают, что если поведение жены имеет целью изменить мужа, то она не достигнет цели. Можно менять лишь свое собственное поведение для достижения своих собственных целей. 2. Прежде чем изменить свое поведение, жена больного алкоголизмом может задать себе вопрос: «А что я получаю, поступая таким образом, как я уже много лет поступаю?» Первый ответ будет: «Ничего хорошего я не получаю». Это неверный ответ. Мы все извлекаем выгоду из саморазрушающего поведения. Иначе наш поэт не написал бы: Все, все, что гибелью грозит, Для сердца смертного таит Неизъяснимы наслажденья – Бессмертья, может быть, залог! А.С. Пушкин. «Пир во время чумы». 3. Желание измениться. Кому из нас хочется начинать ремонт в квартире? Делаем тогда, когда вынуждены. 4. Работа над собой. Это долгий, может быть, пожизненный путь. Когда я сама пришла в семейную программу для родственников больных алкоголизмом, я спросила директора: «А разве достаточно будет тех восьми дней, которые отведены для семейной программы?» Он ответил: «Это хороший старт». Если бы я не была в семейной программе, вряд ли я бы догадалась, что мне необходимо делать с собой. 5. Лучше начать работу над собой в психотерапевтической группе или группе самопомощи типа Ал-Анон. Либо проконсультироваться со знающим специалистом. 6. Надеюсь, что чтение всего вышеприведенного также есть полезное начало перемен. Памятка на сегодня. Сегодня я буду открытой для поисков тех выгод, которые я, возможно, извлекаю из своих трудных и нездоровых взаимоотношений с близким человеком. Может быть, эти выгоды и приводят в действие всю систему разрушительных наших взаимоотношений. Я буду готовиться отпустить и не держаться более за свою потребность быть частью нездоровой системы. Я готова честно посмотреть на себя. Как не следует вести себя жене алкоголика? В семейном консультировании члены семьи больного с зависимостью часто задают один и тот же вопрос. – Скажите, как мне себя вести? – Не знаю. Что вы имеете в виду? Себя вести, чтобы что получилось в результате? – Чтобы он перестал пить. – Таких форм вашего поведения не существует. – Как так? Я же пришла узнать… На лице выражение разочарования. Вижу, что моя клиентка пришла научиться контролировать, сдерживать, прекратить пьянство своего близкого, а я – консультант – сразу заявляю, что не знаю таких форм поведения. Но я знаю другое. Отличительная особенность жен алкоголиков, а также других созависимых, – контролирующее поведение. Жены, матери, сестры, отцы, мужья, братья больных с зависимостью – это контролирующие близкие. Они верят, что в состоянии контролировать все на свете. Чем хаотичнее ситуация дома, тем больше усилий по контролю. Они думают, что могут сдерживать пьянство своего близкого либо «запретить» употребление наркотиков. Они думают, что могут контролировать восприятие других через производимое впечатление. Им кажется, что окружающие видят их семью такой, какой они ее изображают. Созависимые уверены, что лучше всех в семье знают, как события должны происходить, как другие члены семьи должны себя вести. Даже на консультации у психотерапевта в присутствии других членов семьи мать в императивной форме делает замечание 21-летнему сыну. «Когда прощаются, смотрят в глаза». Созависимые боятся позволить близким быть теми, кто они есть по своей природе и позволить событиям протекать естественным путем, дать жизни состояться. Для контроля над другими Созависимые пользуются различными средствами – угрозами, уговорами, принуждением, советами, подчеркиванием беспомощности других. «Муж без меня пропадет», «Сын не может понимать необходимость лечения, поэтому я должна его упрятать в больницу». В качестве средства контроля над другими часто используются манипулирование и навязывание чувства вины. Контроль – это прямое принуждение, приказ, требование, высказывание: «Делай так, как я тебе говорю». Манипулирование служит тем же целям, но достижение цели происходит хитрыми, утонченными и более замаскированными путями. Если я манипулирую другим человеком, то я не буду честно говорить ему: «Мне от тебя нужно то-то и то-то». Я боюсь попросить прямо, он может сказать «нет». Но я могу навешать на него чувство вины, и тогда он легко выполнит мою волю. Я могу поставить его в положение без выбора, я могу использовать лесть, соблазн. Значит, я манипулирую. Однажды я слышала, как 70-летняя мать говорила 43-летнему сыну: «Когда ты мне возражаешь, у меня болит сердце». Кто ей после этого возразит? Тем более что болезнь сердца реальная, она перенесла инфаркт. Она манипулировала сыном. Он больше не смел возражать. Манипулировать – значит расставлять ловушки, соблазны, использовать хитрые трюки с целью подчинить себе другого человека. Если жена идет на сексуальное сближение с мужем не ради самого секса, а ради того, чтобы добиться желаемого поведения мужа («Будь трезвым, и у нас будет всегда хороший секс»), то жена манипулирует с помощью секса. Даже если манипулирование достигает своей цели, близкий человек делает то, что требует от него созависимая супруга, то все равно взаимоотношения омрачаются плохим чувством у обоих. Манипулировать можно предметами, например, куклами. Они неживые, и с ними удается проделывать любые трюки. Люди – живые, поэтому они не любят подчиняться чужой воле, они воспринимают это как насилие. Люди сопротивляются. На всякое действие есть противодействие. Легко распознать грубое, бросающееся в глаза контролирующее поведение. Железная рука, правящая с самозахваченного трона. Тиран. Диктатор. Деспот. Правитель, обладающий большой властью. В алкогольных семьях таким тираном может быть трезво живущая жена. Она может не пустить в дом пьяного мужа, может побить его, лишить пищи или чего-то еще. Явно контролирующее поведение наблюдается и тогда у жены, когда она тащит мужа на консультацию, подсыпает тайно ему в чай лекарство, тащит его из больницы. Либо выискивает бутылки со спиртным, выливает спиртное в раковину, выгоняет или отчитывает его друзей по телефону. Недавно беседовала с женой больного алкоголизмом, который месяц назад выписался из нашей клиники. Естественно, я спрашивала о его состоянии. Ответ был по форме такой, что можно догадаться о том, как сильно жена контролирует поведение мужа. Она сказала: – За этот месяц у меня нет претензий к поведению мужа. Как будто она – ОТК (отдел технического контроля) и проверяет качество изделия. Замечу попутно, что она не выглядела счастливой, удовлетворенной. Выражение лица твердое. На ней как бы написано: «Не расслабляться. Сохранять бдительность. Здесь нужен мой контроль». Контролирующее поведение Контролирующее поведение – выдающаяся особенность созависимых. От грубого нажима до вкрадчиво-нежного отношения к близким с целью навязать свою волю, свое видение проблемы, свою принудительную тактику. Более мягкие формы контролирующего поведения рассмотреть труднее. Под личиной нежности, самоотверженной заботы, ласки и доброты она делает все то же дело – лишает его ответственности за свою жизнь, парализует его волю. Когда я слышу рассказ доброй жены о том, как она выхаживает мужа во время похмельного синдрома, то обращаю внимание на то, сколько она льет сладкой патоки. И лекарство подаст, и рассол, и что только он ни пожелает. Так и хочется вставить: «Да при гаком уходе я б сама пила!» Все это тоже контролирующее поведение жены. Хорошо удается контролировать других женам-жертвам. Вздохи, слезы, заявления о своих непомерных страданиях, о своей слабости и беспомощности, умение вызвать к себе жалость, а в других чувство вины – вот приводные ремни контроля над другими. Жены больных алкоголизмом могут комбинировать грубые и мягкие тактики контролирующего поведения. Они думают – авось, что-нибудь сработает. Ничто не работает, а они все надеются. Наконец, приходят на консультацию и ставят вопрос: «Как мне его заставить лечиться?» Цель контроля – заставить. Заставить других людей делать так, как считают нужным и правильным созависимые. И не только делать, но даже заставить думать и чувствовать так, как это будет правильно по мысли созависимых. Силой принудить жизнь разворачиваться в той мере и в то время, как назначат они, контролирующие люди. Их призвание – не позволить, чтобы что-то случилось без их повеления или разрешения, держать и не пускать на самотек. Остановить течение жизни, переделать людей и устроить все так, как им нравится. Как пелось в популярной песенке: «Если я тебя придумала, стань таким, как я хочу». Так кого же ты хочешь любить – реального человека или свою придумку? О, я, кажется, излишне долго думаю о проблемах своих клиентов. Читаю художественную литературу, а думаю о них. Сегодня взяла исторический роман М. Алданова «Истоки». Читаю предисловие А. Чернышева к роману. И нахожу слова о бесполезности контролирующего поведения не только в жизни семьи, но и в истории. А. Чернышев пишет: «…во все времена попытки изменить мир к лучшему путем применения силы, создать «нового человека» неизменно проваливались, история никогда не шла по тому пути, на который ее пытались направить» (журнал «Дружба народов». 1990, № 8. – С.76). Мужья и дети контролирующих женщин не живут своей собственной жизнью. Они как будто пишут диктант. Жизнь под диктовку. Настоящая жизнь больше похожа на сочинение, чем на диктант. Здесь я должна сообщить созависимым плохую новость: контролирующее поведение – это самопораженческое поведение. Даже если удается кого-то заставить что-то делать, то плата за это велика. Цена – разрушение взаимоотношений с близким человеком. При этом дело оборачивается тем, что созависимые не только не могут контролировать чью-то жизнь, но теряют контроль над своей собственной жизнью. Попытка взять под контроль практически неконтролируемые события приводит к депрессии. Невозможность достичь цели в вопросах контроля созависимые рассматривают как собственное поражение, как утрату смысла жизни. Повторяющееся поражение усугубляет депрессию. В такие серые дни кажется, что прошлое бессмысленно, будущее неопределенно. Активизируются подавленные ранее эмоции страха, душевной боли. Ранее контролирующее поведение предназначалось для маскирования боли. Выздоровление от депрессии достигается через состояния умиротворения, спокойствия в отношении себя и других, доверия, принятия себя со всеми своими реальными чувствами. Контроль – это прямой отклик на наши страхи, панику, беспомощность, утрату доверия. Когда все идет плохо, мы можем перестать доверять себе, Богу, высшим силам Вселенной, самому процессу жизни. Исчезает доверие, включается кнопка контроля. Если удается вернуть доверие, то может уйти за ненадобностью и потребность контролировать. Известно, что созависимые не доверяют себе, не доверяют своим чувствам, своим решениям, не доверяют другим людям или пытаются доверять людям, не заслуживающим доверия, теряют веру в Бога и доверие к Нему. Другим исходом контролирующего поведения созависимых является поведение, обусловленное фрустрацией (т.е. крушением надежд), гневом. Боясь утратить контроль над ситуацией, созависимые сами попадают под контроль событий или своих близких, больных зависимостью. Например, мать наркомана увольняется с работы, чтобы контролировать поведение сына. Но наркомания продолжается и практически контролирует жизнь матери, распоряжается ее временем, профессией, самочувствием, психическими ресурсами. Когда мы, созависимые, пытаемся взять под контроль людей и ситуации, относящиеся к области «не наше дело», мы сами становимся контролируемыми. Пока мы думаем, действуем в чьих-то интересах, мы теряем способность думать и действовать в своих собственных интересах. Наши близкие, больные зависимостью, – большие мастера контролировать других. Здесь все сбалансировано. В алкогольном браке встретились равные партнеры. Будем внимательными к себе. Стать на путь контроля других – значит, утратить контроль над собой. Значит, проиграть и сражение, и войну. Значит, потерять себя, свою жизнь. Это нам нужно? Боимся поражения? Не надо. В победе человек показывает, что он может, в поражении – что он стоит. Спросить бы созависимых жен, матерей, почему они контролируют. Наверное, они скажут, что делают это из лучших побуждений. Они могли бы сказать о себе примерно следующее. • Мы контролируем во имя любви. • Мы хотим помочь. • Ну, мы же знаем лучше, что ему надо. • Мы правы, а он не прав. • Мы думаем, что только так и надо поступать (т.е. контролировать). • Страшно ничего не делать. • Мы контролируем, потому что нам больно видеть, как он разрушает себя. Да, если пришла беда, то первое, что инстинктивно делает человек, – пытается мобилизовать все силы и силой преодолеть трудность. Но зависимость – это такая трудность, которую силой не преодолеешь. Я пишу эту книгу в надежде на то, что понимание проблемы поможет. Когда я хочу продемонстрировать женам неэффективность, бесполезность всех их контролирующих усилий, я прошу их сделать следующее. – Перечислите все, что вы делали до сих пор для сдерживания пьянства своего близкого. – Ой, я уже что только не пробовала. И по-хорошему его уговаривала, и плакала, и умоляла. А потом я и по-плохому поступала. Я кричала, оскорбляла, «алкашом» его называла, грозила, что его убью и с собой покончу. – А теперь все эти действия запишите в столбик и поставьте знак «+» против того действия, которое помогло вам добиться своей цели, и знак «–» против напрасных усилий. – Да, что тут писать. И так ясно, что одни минусы. – Хотите продолжать дальше упражняться в бесполезном поведении? – А что делать? – Не знаю. Может быть, перестать тревожиться о нем и начать заботиться о себе? Итак, поведение может быть каким угодно, но оно отражает прямо-таки навязчивую потребность жены контролировать жизнь мужа. Контроль – это манипуляция людьми, обстоятельствами, вещами с тем, чтобы чувствовать себя безопасно. Контроль – это минимизация и подавление чувств с тем, чтобы чувствовать себя безопасно. Контроль – это компенсация за чувство неадекватности. Желание заботиться о других, спасать других Кто работает в области наркологии, тот часто слышит от родственников: «Хочу спасти своего мужа (сына)». Я получила 3 мешка писем от жен алкоголиков в ответ на статью в журнале «Работница» «Выйти замуж за алкоголика». В каждом письме есть слово «спасать». Могут быть вариации – «вытащить из трясины», «не дать пропасть». Не сговариваясь между собой, люди со всей России пользуются одинаковыми словами. Что это? Одна из закономерностей проявления созависимости. Спасать других – призвание созависимых. Они любят заботиться о других, часто выбирают так называемые помогающие профессии – врача, медсестры, учительницы, психолога, воспитательницы. Как будто созависимые созданы для своих алкоголиков. Призвание созависимых – любить алкоголиков, выходить за них замуж, рожать им детей, лечить алкоголиков, воспитывать их, посвятить им всю свою жизнь. Все это было бы хорошо, если бы отношение к значимым близким действительно помогало спасать больных зависимостью от психоактивных веществ. Забота о других перехлестывает разумные и нормальные размеры, может принимать карикатурный характер. Их поведение вытекает из убежденности в том, что именно они, созависимые, ответственны за чувства, мысли, действия других, за их выбор, за их желания и нужды, за их благополучие, за недостаток благополучия и даже за саму судьбу. Созависимые берут ответственность за других, спасают их от ответственности за самих себя, при этом совершенно безответственны за собственное благополучие. Плохо питаются, плохо спят, не посещают врача, не знают своих собственных потребностей. Спасая больного, созависимые лишь способствуют тому, что он будет продолжать употреблять алкоголь или наркотики. Тогда созависимые злятся на больного. Попытка спасать почти никогда не удается. Это всего лишь деструктивная форма поведения, деструктивная и для зависимого, и для созависимого человека. Однако желание спасать так велико, что созависимые могут делать то, что в сущности не хотели делать. Созависимые говорят «да», когда им хотелось сказать «нет». Они делают для близких то, что те сами могут сделать для себя. В действительности они делают больше за кого-то, чем для кого-то. Они удовлетворяют нужды своих близких тогда, когда те не просят их об этом и даже не согласны, чтобы созависимые это для них делали. Созависимые постоянно отдают больше, чем сами получают от своего близкого. Созависимые говорят за другого, думают за него, верят, что могут управлять его чувствами, и не спрашивают, чего хочет тот другой. Они решают проблемы другого, хотя подобное решение не своих проблем редко бывает эффективным. В совместной деятельности, например, в ведении домашнего хозяйства, они делают больше, чем им следовало бы делать по справедливому разделению обязанностей. Такая «забота» о других предполагает некомпетентность, беспомощность другого, неспособность делать то, что делает за него созависимый близкий. Все это дает возможность созависимым чувствовать себя постоянно необходимыми, незаменимыми. «Спасатель» нуждается в том, чтобы в нем нуждались. Таковы психологические выгоды от спасательства – подпитка низкой самооценки, удовлетворение потребности быть нужным. В глубине души «спасательнины» не чувствуют себя любимыми или достойными любви. И тогда поведение определяется посланием: если я нелюбима, то я буду необходима. Твое желание – моя команда. Твоя проблема – моя проблема. Потом «спасательницы» злятся на тех, о ком заботятся. «Спасательницы» чувствуют себя использованными и выброшенными. Иногда той тряпочкой, о которую люди вытирают ноги у двери. Я использую слово «спасательница», а не «спасительница» потому, что Спаситель у нас один – Иисус Христос. Когда созависимые пытаются спасать, они действительно хотят уравнять свою миссию с делом Бога. Они распоряжаются жизнями и судьбами других. Они полностью обесценивают способность другого сделать для себя то, что действительно спасет его. Но в отличие от воли Бога у них это не получается. Поэтому я для них использую несколько иное слово. Они не могут делать то, что делает с нами Бог. Такое нездоровое заботливое поведение граничит с пособничеством. Рядом с каждым алкоголиком в семье есть человек, который способствует поддержанию алкоголизма в активном состоянии. Пособник своими действиями помогает алкоголику продолжать пить, спасает его от страданий, от неудобств, вызванных последствиями его алкоголизации, и тем самым облегчает алкоголику возможность пить дальше. Нездоровая роль жены или матери алкоголика называется пособник. Когда мы, созависимые, спасаем таким вот нездоровым образом? • Когда звоним на работу начальнику мужа и говорим, что он простудился и не придет на работу, а на самом деле он в похмельном состоянии. • Когда платим долги его кредиторам. • Когда берем такси и грузим его пьяное тело, доставляем домой. • Когда ищем захмелевшего супруга в темноте или по тем адресам, где он может находиться. • Когда делаем что-то такое, чего мы не хотели делать. Не хотелось же раньше тратить силы в супружестве на то, чтобы тащить его из лужи. • Делаем для другого человека то, что он сам в состоянии сделать для себя. • Оказываем помощь тогда, когда нас не просили об этом, либо даем больше того, чем нас попросили. • Когда мы говорим за других людей. Если на консультации больной и родственница, то обычно говорит она. • Когда мы миримся с несправедливым разделением обязанностей, например, все домашние дела взваливаем на себя, а муж может пить. • Когда мы не говорим о своих потребностях, нуждах, о том, чего мы хотим. В общем, мы спасаем каждый раз, когда берем на себя излишнюю заботу о другом взрослом (Битти М., 1997). Я думаю, какие хорошие слова: забота, спасать кого-то, жертвовать собой, любить до самоотречения. Это похоже на милосердие. Почему же смысл поведения разрушающий, деструктивный? Я стала врачом, чтобы научиться спасать людей от смерти. Мне казалось, что это очень благородно, альтруистично. В наркологии я узнала о нездоровой роли спасательницы. Где граница доброго и злого поведения? Некоторые авторы самопожертвование относят к самоумерщвлению (Боухал М., 1983). В медицине бывают острые и хронические болезни. В жизни бывают периоды обычного течения событий и кризисные состояния. Я думаю, что полезно спасать только при острых болезненных состояниях – например, когда человек без сознания, в коме, в шоке, при острой травме, при остром аппендиците, во время кровотечения. Дети и старики – это отдельная тема. Они в силу возраста беспомощны, поэтому их надо спасать. Но когда больной в хроническом болезненном состоянии, то его надо не спасать, а помочь ему самому преодолеть свой недуг. Алкоголизм и наркомания, не считая состояний острого отравления, относятся к хроническим болезням. Помогать необходимо, но при этом верить в целительную силу самой личности больного. Не в медицине, а в жизни людей спасают лишь в чрезвычайных ситуациях. Есть такое министерство – МЧС, министерство по чрезвычайным ситуациям. Есть общество спасения на водах. Да, если человек тонет, то это чрезвычайная ситуация, спасать необходимо. Какие чувства сопровождают акты спасания? Иногда спасательница испытывает неловкость и дискомфорт в связи с проблемой человека, иногда свою святость, жалость к нему. Жены алкоголиков вообще склонны путать жалость с любовью. Когда мы, созависимые, спасаем, то можем себя воспринимать более компетентными, чем тот, кому помогаем. Можем подумать, что я – героиня, раз я спасаю. Он беспомощен, а я сильная, я все могу. Созависимые чувствуют себя нужными в данный момент. В этом чувстве заключена великая награда. После того, как жена алкоголика начала его спасать, она неизбежно будет двигаться в сторону другой нездоровой роли в семье – роли преследовательницы. Она «щедро» помогла, допустим, приволокла его пьяного домой, затем не удержалась от упреков и негодования. Этот несчастный алкоголик остался неблагодарным! Когда жена спасала, она делала нечто такое, что не желала делать, она отказывалась от собственных нужд и планов на это время, как же она может не злиться? Объект спасения протрезвляется, не благодарит и даже не принимает многочисленных советов жены. Жена входит в роль обвинителя. Гнев и ярость обрушиваются на «спасенного» алкоголика. Алкоголик – живой и переменившееся настроение жены прекрасно чувствует. Он использует этот момент, чтобы перейти в наступление. Бывает, что в этот момент он ударит жену. Это вырвался его праведный гнев за то, что кто-то посчитал его некомпетентным и взял на себя его ответственность. Люди возмущаются, когда их считают некомпетентными, никчемными, неспособными. Наступает поворот в движении созависимой супруги к излюбленной роли на дне треугольника – роли жертвы. Это предсказуемый и неизбежный результат спасательства. Жертву переполняют горькие чувства беспомощности, обиды, подавленности, печали. Разрастается до невероятных размеров чувство жалости к самой себе. Вот опять меня использовали и отбросили. Я так старалась, я сделала доброе дело, а он… Ну почему, почему это всегда случается со мной? Почему? На все свои законы есть. Созависимые пытаются спасать других, потому что для созависимых это легче, чем переносить дискомфорт и неловкость, а часто и душевную боль, сталкиваясь с неразрешенными проблемами своих близких. Созависимые не научились говорить: «Это очень печально, что у тебя такая проблема. Чем я могу тебе помочь?» Созависимые говорят так: «Я здесь. Я сделаю это за тебя». Демон низкой самооценки сидит внутри созависимых и гоняет их по граням треугольника С. Карпмана. Помогать людям, давать людям часть своего времени, своего таланта – это очень хорошо. Все это входит в здоровые взаимоотношения между людьми. Где же проходит грань между здоровой заботой о других и нездоровым спасательством? Прислушаемся к своим чувствам. Человек со здоровой самооценкой хорошо себя чувствует в отношении себя самого, других людей. Он хорошо себя чувствует, когда дает что-то другим. Созависимый может чувствовать себя при своих бесконечных и безразмерных «даю» нехорошо, горько, обиженно. Все-то ему кажется, что его недооценили. Должны быть разумные пределы того, что мы делаем в здоровых взаимоотношениях для других людей. Это нормально – уравновесить «даю» и «беру». Никто не сказал, что необходимо отдавать другим все. Не надо думать о других людях, что они хуже нас. Другие не беспомощны. Другие не безответственны. Они не слабоумны. Зачем же обращаться с ними так, как будто они сами не могут взять ответственность за себя. Рель не идет о грудных детях. Если, заботясь о других, мы в этом качестве перестаем заботиться о себе, предаем свои важные потребности и интересы, то это знак того, что мы занимаемся плохим делом, вредным и для себя, и для того, о ком заботимся. Надо срочно взять на себя ответственность за себя и позволить другим людям делать то же самое. Самое доброе, что мы можем сделать для себя, – перестать быть жертвой. Если созависимый человек не научится распознавать моменты, когда он становится спасателем, то он будет постоянно позволять другим виктимизировать его, т.е. ставить в положение жертвы. Фактически сами созависимые участвуют в процессе собственной виктимизации. Драма развивается но граням треугольника С. Карпмана. Сдвиг ролей в треугольнике сопровождается изменением эмоций, причем довольно интенсивных. Время пребывания созависимого человека в одной роли может длиться от нескольких секунд до нескольких лет; за один день можно двадцать раз побывать то в роли спасателя, то в роли преследователя, то в роли жертвы. Цель психотерапии в данном случае может заключаться в том, чтобы научить созависимых распознании, свои роли и сознательно отказаться от роли спасателя. Это предотвратит неизбежность попадания в роль жертвы. Один из участников игры «Спасатель – преследователь – жертва» может однажды сказать: «Все, хватит, я выхожу из игры». Если этого не произойдет, спасатель и спасаемый могут погубить друг друга. Отказаться от спасательства и не позволять другим спасать себя – вот одна из задач преодоления созависимости. Как уже подчеркивалось выше, у созависимых приобретает особую значимость такое качество, как направленность вовне, external refferentig, no A. Schaef (1986). Эту характеристику созависимости связывают с низкой самооценкой. Поскольку созависимые не ощущают себя достаточно ценными людьми, они так или иначе направлены на внешние ориентиры. Лица, которые почти полностью зависят от внешних оценок, будут делать все возможное, чтобы сохранить взаимоотношения с кем-то важным для себя. Даже если эти взаимоотношения тяжелы и разрушительны. Рассказы жен больных алкоголизмом о своей жизни – это драма, жизнь в аду. Даже если разведутся с алкоголиком, то часто все равно продолжают жить вместе. У созависимых страдает концепция своего «я», нет четких представлений, как другие должны к ним относиться. Без взаимоотношений с другими созависимые чувствуют себя менее значимыми, а иногда ничтожными. Во взаимоотношениях они часто уступают другим, даже в том случае, когда от созависимых этого не требуется. Они остаются преданными и тогда, когда объект привязанности им изменяет или жестоко с ними обращается. Одна из книг о созависимости называется «Женщины, которые любят слишком сильно». Взаимоотношения больного алкоголизмом и супруги могут быть очень тесными, они буквально не могут жить друг без друга. Это дает каждому из них чувство безопасности. Безопасность, добытая столь нездоровым образом, любой ценой, является застывшей, статичной, что мешает отношениям развиваться. Из-за низкой самооценки для созависимых приобретает особую важность вопрос: «Что скажут другие?» Созависимые тратят много энергии на то, чтобы управлять тем, какое впечатление они производят на других. У людей с адекватной, здоровой самооценкой точка отсчета в оценке себя находится внутри, созависимые добровольно отдали точку отсчета окружающим. Созависимые стремятся быть «хорошими», действительно могут делать много хороших дел, и они верят, что им удается производить нужное впечатление на окружающих, контролировать восприятие окружающих. Цель жизни созависимых может сводиться к вычислению, чего хотят другие, к удовлетворению чьих-то желаний; действия направлены на то, чтобы доставить удовольствие другим. Отсюда потребность в угодничестве. Даже в постели они могут заботиться не о своих желаниях, а о том, чтобы доставить удовольствие партнеру. Развиваются поразительные способности распознавать, что нравится и что не нравится другим людям. Созависимые верят, как только они станут такими, какими их хотят видеть другие, жизнь сделается безопасной, надежной, они будут приняты в тех кругах, куда стремятся. Они так сильно зависят от других, что даже право на существование должно подтверждаться другими. Они не уверены, что законно занимают место в жизни. Им необходимо подтверждение этого извне. Созависимые не доверяют своему собственному восприятию, пока другие не подтвердят его. Возможно, эта их особенность движет ими, когда они стремятся заботиться о своих близких, больных зависимостью. Здесь забота не является любовью, а скорее это проявление власти над другим человеком. Созависимые навязывают свою волю больному и тем самым лишают его своей собственной воли. Заботливые созависимые люди очень властолюбивы. Это и перекручивает их взаимоотношения в семье. Практика угоднического поведения тоже определяется этой характеристикой созависимых. Об авторе: Москаленко Валентина Дмитриевна — психотерапевт, психиатр-нарколог, клинический генетик и семейный психотерапевт, д.м.н., профессор.  Ведущий научный сотрудник ННЦ наркологии МЗ РФ. e-mail: [email protected]   Источник: «Психопатология и Аддиктивная Медицина» № 1, 1 (сентябрь 2015). Стр. 18—32   Другие интересные материалы:

Жены алкоголиков: почему они не разводятся

     Психология жены алкоголика никогда не понятна женщинам, которые живут благополучно. Так же, как и то, почему основной вопрос: зачем вы так живете? — постоянно остается без ответа.  «Жизнь с алкоголиком – как война. Передвижение по обстреливаемой местности. Пробежишь несколько метров – упадешь. И никогда не знаешь, что будет завтра. И даже сегодня вечером…» Эти слова из книги Виктории Токаревой «Пять фигур на постаменте» похожи на сводку с театра боевых действий. Что заставляет женщину жить в совершенно жуткой ситуации, находиться по сути в аду? Послушает их рассказы о жизни, и никак не можешь понять: зачем?!

     Единственно важный вопрос, единственный вопрос, который вообще имеет значение в данной ситуации: «Зачем вы терпите столько времени?» — практически всегда повисает в воздухе. Этого жены алкоголиков практически никогда не могут объяснить. Они с нездоровым упоением часами рассказывают, как он пьет, оскорбляет, издевается. Как это все ужасно, и что это видят дети. Что он говорит, что вообще принято говорить и делать в их семье. И очередной, с еще более негодующим чувством произнесенный вопрос: «Зачем?!» — опять торжественно повисает в воздухе. Скажите, сколько среднестатистический человек выдержит на работе, которая его не устраивает? Самое большее пару лет. Сколько времени жены алкоголиков выдерживают рядом с мужьями, которые их не устраивают? Десятки лет. Этому должно быть разумное объяснение. 

    Психологи объясняют данный феномен крайне неожиданно. Вопреки вроде бы очевидной логике и здравому смыслу, нет ничего крепче алкогольных браков. Наше поведение контролируется не только сознанием, но и подсознанием. Мы не всегда отдаем себе отчет в том, почему поступаем именно так, а не иначе. Сценарии жизни алкогольных семей невозможно объяснить, опираясь на рациональное мышление, равно как  и психологию жены алкоголика.  Невозможно понять, зачем терпеть такую жуткую реальность, когда можно просто раз и навсегда закрыть дверь, повесить замок и выбросить ключ. И все это мучение, о котором часами рассказывают жены алкоголиков, захлебываясь в слезах, разом прекратится. Ведь это же так просто.

    Но они не разводятся и не разведутся. Почему? Потому что ему нужна именно эта жена, а ей нужен именно этот муж, это объясняется психологией жены алкоголика. За алкоголиков склонны выходить женщины с крайне низкой самооценкой. И именно в ней кроется разгадка сохранения подобного брака десятилетиями. Жена алкоголика извлекает из своего брака не меньше выгоды и пользы, чем сам алкоголик. Чаще всего это происходит на подсознательном уровне.

     Постулат первый: «Я лучше, чем он». Людям с низкой самооценкой свойственно постоянно самоутверждаться, доказывать, что они не хуже других. На фоне алкоголика любой выглядит лучше, в том числе и его жена. Для нее это очень важный фактор самоутверждения.

    Постулат второй: «Я способна вынести то, на что не способна ни одна женщина». Ореол жертвенности очень облагораживает. Быть жертвой возвышенно, красиво, благородно. Ключевые фразы здесь: «я могу», «я способна». Через боль она доказывает себе и другим, как много на самом деле у нее сил, на какие подвиги она способна. Это тоже мощная компенсация заниженной самооценки. 

    Какая самая распространенная фраза, которую произносит жены алкоголиков? — «Он без меня пропадет». Людям с низкой самооценкой очень важно чувствовать себя нужными. Осознание того, что я нужна ему перекрывает все обиды, и опять же возвышает. Очень приятно повторять, что он без нее пропадет. Это дарует своеобразное ощущение власти, знакомое, наверное, богам, во власти которых даровать жизнь и отбирать ее. Низкая самооценка постоянно ведет борьбу за первенство. Алкоголизм дает прекрасную возможность это первенство одержать.

    Алкоголизм дает иллюзию эмоциональной наполненности жизни. Драма, выяснение отношений, накал страстей и зачастую неожиданный наплыв счастья: «О Боже, он трезвый!» Многие мужья просят прощения, дарят цветы, подарки, заново признаются в любви, чтобы повиниться за вчерашнее. Многим женщинам это нравится. Обычная реальность представляется пресной, скучной, алкоголь дает возможность мощного всплеска энергии, адреналина, как для мужа, так и для жены. 

   Что получает от брака алкоголик?

    Он любит пить. Он получает удовольствие от опьянения. В трезвой реальности ему скучно, алкоголь поднимает настроение, дарит эйфорию, радость и легкость бытия. Алкоголику нравится, что спиртное помогает забыть все тревоги, снимает неуверенность в себе, оказывает анестезирующий эффект в ситуации стресса. Алкоголики, как правило, получают удовольствие от атмосферы волнений, драмы, сопровождающих обычно алкоголизм и создающих интенсивность эмоциональной жизни. Алкоголику необходимо спиртное, чтобы маскировать свою никчемность, безответственность и инфантильность. Под завесой алкоголя он выгодно скрывает, что ему нравится перекладывать проблемы и заботы на плечи других. Он, как большой ребенок в своей семье, «пропадет» без соответствующей опоры. 

    Что получает от брака его жена?

   Ей как раз нравится быть опорой. Она повышает свою самооценку ежедневным подвигом тяжелой жизни. Она, как нигде и никогда, в семье ощущает свою необходимость. Она самоутверждается на фоне совершенно очевидного неудачника – своего мужа, ощущает себя сильным партнером. Она обретает себя. Естественно, эти ее чувства – продукт бессознательного, никогда в жизни она не произнесла бы вслух: я не люблю себя, поэтому живу в неудачном браке, психология жены алкоголика построена на отрицании очевидного. Более того, на сознательном уровне она крайне часто повторяет, что готова развестись. Только она никогда этого не сделает. Именно в этом браке она чувствует себя уверенно и получает моральное удовлетворение. Он – замок, она – ключик. Все сошлось, Вселенная уравновесилась, Гомеостатическое мироздание не будет опасаться за свою целостность.

    Они не разведутся, их брак гармоничнее, чем многие счастливые браки. Ей нужен именно такой муж, а ему — именно такая жена. 

 

Понравилась статья? Сохраните для себя в Pinterest!

Жена алкоголика: как избавиться от зависимости — Психология

К сожалению, шутки о любви россиян к алкоголю вовсе не шутки, а пьющий муж — порой настоящая беда для женщины

Ульяна Калашникова

23 июля 2018 11:59

Пьющий муж — настоящая беда для его жены

Фото: Pixabay.com/ru

Почему возникает алкоголизм? Специалисты называют несколько причин проблемы.

1. Генетическая предрасположенность. Не секрет, что у пьющих родителей зачастую вырастают дети, которые тоже любят выпить.

Как решить проблему? Прежде чем выйти замуж, познакомьтесь с семьей жениха и еще раз подумайте, согласны ли вы на такие риски?

2. Окружение мужчины. Если у мужа пьющие друзья, которые постоянно зовут посидеть с ними в баре или съездить на веселую рыбалку, любовь к спиртному будет постоянно подкреплена возможностью. А значит, вероятность того, что ваш мужчина бросит пить, весьма мала.

Как решить проблему? Предложите другую форму досуга. Если он хочет общаться с друзьями, пригласите их домой и сами устройте вечеринку. Желательно при полном отсутствии алкоголя. Во всяком случае, вы сами будете контролировать количество выпитого. И самое главное, не поддавайтесь уговорам выпить вместе.

3. Отсутствие любимых увлечений, целей в жизни. Именно невозможность ответить на вопрос, зачем и для чего, приводит к тому, что мужчина начинает заполнять пустоту алкоголем.

Как решить проблему? Следует отправиться вместе с мужем к психологу-наркологу либо он может посещать специалиста один. Эксперт поможет разобраться в психологической потребности выпить и подскажет пути решения. Также вы можете сами предложить мужу заняться любимым для него делом. Если любимое увлечение возьмет верх, мужчина может и вовсе забыть о своей вредной привычке.

4. Алкогольная зависимость, требующая лечения. Она возникает уже после определенного «стажа» у пьющего. Подобное заболевание, к сожалению, почти всегда лечат специалисты и медикаментозно.

Что говорят психологи?

Невероятно, но, оказывается, в алкоголизме мужа виновата зачастую его собственная жена! Кандидат психологических наук Марианна Абравитова считает, что влияние женщины в данном вопросе первично.

«Понятно, что пить — плохо, это мешает семейным отношениям. Но такие люди сами находят друг друга. Есть даже такой психологический термин, как „жена алкоголика“ — созависимая женщина. Получается, что такая женщина может из непьющего мужчины сделать алкоголика, бессознательно подводя его к этому. Поэтому мой совет: идти вдвоем к наркологу, психологу, психотерапевту, которые лечат как алкоголика, как и созависимого партнера.

Как правило, эти женщины не уходят от мужей-алкоголиков и тянут эту лямку. Они бывают биты, они бывают спонсором этого алкоголизма — отдают все, что зарабатывают. Укоряют, плачут, страдают дети. Но такие женщины обычно не бросают мужей. Потому что если нет такого мужа, то теряется смысл жизни — быть жертвой. Если жизнь складывается так, что такой союз распадается или заканчивается в связи со смертью мужа, то обычно эти женщины притягивают в свою жизнь таких же мужчин и делают из нормальных мужей алкоголиков».

Что теряют жены алкоголиков | Милосердие.ru

Рано или поздно этот выбор встает перед каждой из них. Продолжать жить так, как прежде, или что-то менять, то есть — уходить. Дилемма не просто серьезная и ответственная, но и очень сложная. Прежде всего, нужно понять, что находится на одной чаше весов, а что – на другой. Это непросто. Посчитаем сегодня, что теряет женщина, живущая с сильно пьющим человеком.

Минное поле

Получила недавно письмо в «личку».

«Мой муж – запойный пьяница. Умный, добрый, талантливый человек, но совершенно невыносимый, когда выпьет. А пьет он часто. Мне кажется, я испробовала уже все: и деланное равнодушие, и ласку, и увещевания. Ходили к врачам, кодировались на год (на самом деле, получилось на три дня). Что дальше? Я не знаю. И как я буду жить без него – тоже не представляю. Придется менять квартиру, искать другую работу… Мне необходимо принять решение, но я нуждаюсь в помощи».

О.

Рано или поздно этот выбор встает перед каждой спутницей пьющего человека. Продолжать жить так, как прежде, или что-то менять. Конкретнее сформулировать его не так просто, поначалу бурлят в нас только эмоции, аффекты, да словесные всплески – крики души. Гнев, отчаяние, ощущение собственного бессилия, страх, «Не могу больше», «Не хочу так больше», а еще — «Ненавижу»… Все правильно. Так больше жить нельзя – на этом минном поле, пропахшем алкогольной гарью, совершенно непредсказуемым, где каждый шаг исполнен страхом и болью, грозит взрывом – будь то скандал, безобразная сцена на глазах у соседей, реальные разрушения и увечья…

Крест и бегство

Попытки перевоспитать, заставить сходить к врачу, психологу, кодироваться, записаться в группу взаимопомощи, просто взять себя в руки – если и предпринимаются, что лишь ради приличия.

Так что же, выход один – расстаться? Тут есть две крайние точки зрения.

«Неси свой Крест», — велят одни.

«Беги не раздумывая»,- советуют другие.

Как любые крайности, и то, и другое опасно. Убежать можно, неизвестно куда, а чего можно дождаться в первом случае – порой страшно и гадать. Неправильное понимание в данном случае Креста развеял еще Поместный собор 1917-1918 гг., признав одним из поводов к расторжению освященного Церковью брака, «неизлечимую тяжкую душевную болезнь», каковой является и алкоголизм. В «Основах социальной концепции Русской Православной Церкви» (2000) в качестве таких причин называются и «медицински засвидетельствованные хронический алкоголизм или наркомания».

Только конкретно

Выбор мы делаем вполне определенный, если отбросить эмоции: между жизнью с близким человеком, страдающим алкоголизмом, и жизнью без него — другой, новой жизнью. Дилемма не просто серьезная и ответственная, но и очень сложная. Прежде всего, нужно понять, что находится на одной чаше весов, а что – на другой. Это непросто и зависит от массы конкретных обстоятельств жизни – наличия детей, материального положения, величины жилплощади, отношений с родителями и т.д. и т.п. Чтобы взвесить все «за» и «против», нужно как следует поразмыслить, лучше всего призвав на помощь третье, незаинтересованное лицо: опытного духовника (если посчастливилось его иметь), хорошего психолога (если повезет такого найти). Хорошо поможет в данном случае терапевтическая группа, собирающая людей с подобной проблемой («созависимых») — там есть возможность взглянуть на собственную ситуацию другими глазами, узнать продолжение того или иного шага, а главное, понять, что ты не одинока, что через подобный выбор проходят очень многие и большинство выходит из этого испытания с честью.

В этом тексте я не претендую на подробный разбор (да это и невозможно) и ни в коем случае не агитирую за непременное расставание с пьющим. Хочу лишь, исходя из собственного опыта, а также опыта общения с «созависимыми», перечислить, что теряет женщина, живущая с алкоголиком.

Условно будем говорить только о женах. Проблема детей – особая и совершенно отдельная. На них родительский алкоголизм влияет иначе, чем на самих родителей и сложностей тут гораздо больше.

Итак, что же теряют жены алкоголиков?

Покой им только снится

Прежде всего, конечно, душевный покой. Тот, кто идет по минному полю, не имеет возможности расслабиться. Если он к тому же сапер (или считает себя таковым). Жена алкоголика – горе-сапер, пытающийся разминировать бескрайнюю равнину подручными средствами, никогда не зная пути, которым пойдет ее «подопечный». Она всегда ожидает взрыва, и он почти всегда происходит – но не там, где она думала. Спрятала деньги – муж встретил в метро старого друга, не стала праздновать день рождения – у супруга на работе «корпоратив», прогнала с порога «дружков» – он нашел тысячу в подъезде и т.д. и т.п.

У линии фронта стрельба не слышна

Со временем она теряет надежду на то, что что-то может измениться. Разочарование – это уже не взрыв, это фоновый звук. Так человек, живущий у линии фронта, со временем перестает слышать стрельбу и ощущать страх. Это ощущение обманчиво, привычка лишь притупляет чувства, загоняет их глубже, укореняет.

Дни и, особенно, ночи проходят в смутном ожидании беды.

Играем в полицейских и воров

Тревога – вечный спутник такой жены. Повинуясь ей, она теряет способность думать и действовать логически. Ведь все подчинено одной цели. Муж дома – надо проверить его на «выхлоп», трезвый – искать припрятанную бутылку, куда-то ушел – как бы чего не случилось. Она ждет беду даже когда все хорошо – и непременно дождется ее. Эрик Берн в своей книге «Игры, в которые играют люди» описывает и такую: «Полицейские и воры». Жены пьяниц играют в нее постоянно. Эта игра становится стилем, образом жизни. А ведь победителя в ней нет и быть не может. Обретя желанный трофей: початую бутылку водки под раковиной, запах перегара из уст благоверного, она лишь усугубляет свою непрекращающуюся боль. Восклицание разоблаченного мужа: «Ну что, рада, добилась своего?!» не так уж жестоко и иррационально, как может показаться на первый взгляд. Ведь жена на самом деле нашла то, что искала, она победила в игре, только не знает, что делать теперь со своим печальным трофеем.

Праздник – что может быть печальнее?

Жена пьяницы не знает праздников. Красные дни календаря, дни рождения, свадьбы – очередные испытания для нее. Если вся жизнь – это минное поле, то праздник – это одна гигантская мина, которую, хоть и видишь, обойти невозможно. Взрыв будет непременно, и немалый взрыв. Она будет пытаться его предотвратить, как всегда, брать загодя с мужа обещания, что он «ни-ни», считать опрокинутые им рюмки, если предстоит застолье, шипеть «закусывай», порываться уйти раньше всех – но ничего не добьется. Только испортит настроение – и себе, и другим.

В их доме по этой же причине давно не принимают гостей.

Минус друзья

Скорее всего, она давно растеряла общих с мужем друзей (перед визитом просит ничего не приносить с собой, потом смотрит волком, ведь, скорее всего, они не придут с пустыми руками) и даже своих подруг. Остались лишь несколько товарок по несчастью, с которыми можно попить чайку на кухне и обсудить непутевых мужей. Остальным давно наскучило слушать одно и то же и надоели семейные сцены, свидетелями коих постоянно приходится быть.

Неуютно, невкусно и бедненько

Дом, где живет такая семья, редко бывает уютным. Кому нужен этот уют? Ей становится неинтересно вкусно готовить – еда все равно пропадет, здесь в ходу не еда а «закуска» (в лучшем случае). Следить за собой – тоже лишнее. К тому же, на все это нужны средства, а материальный достаток – тоже редкий гость в таком доме (мы говорим о среднестатистических семьях).

«Я» и «мы»

На самом деле, она теряет себя, свою личность. У созависимости много определений. Самое емкое и краткое: «стремление полностью контролировать жизнь другого человека» (что тоже, согласитесь, противоречит здравому смыслу и логике, так как невозможно). Жены пьющих людей, словно матери больных детей, начинают говорить «мы». «Мы снова сорвались, мы были в запое», — констатирует «мамочка» седовласого мужчины с рельефным животом. Тот сокрушенно кивает. «И сколько же вы, Лена, на этот раз выпили?» — интересуешься. «Что вы, что вы! — машет руками. — Я не пью совсем, вы же знаете, это муж в запое был». Но в следующий раз она снова скажет «мы»: «решили зашиться», «обещали, что больше ни капли»… Очень важно хотя бы на этом простейшем уровне местоимений разорвать эту странную связь. А это не так просто. Спросишь, как дела, услышишь в ответ рассказ о муже. Уточнишь: «Как у тебя, лично у тебя дела? Что нового?» Задумается, замолчит, ответить нечего. Ее жизнь – его жизнь.

Словно губка

«Полностью контролировать» другого человека, можно только слившись, полностью проникнувшись его личностью, пропитаться ею, как перенасыщенная жидкостью губка – теряющая свою способность быть губкой, впитывать что-либо еще.

Жена алкоголика отрезает для себя возможность внешних впечатлений. Все прочее становится серым, блеклым и неинтересным – по сравнению с ее единственной Сверхзадачей. Я знаю женщину, которая не могла читать, хотя всегда была заядлой книжницей – растеряла способность сосредоточиться, все время словно тревожно ждала чего-то. Другая буквально зверела от громкой музыки, а от той, что ей нравилась – плакала. Муж во хмелю врубал рок-баллады на полную громкость, так продолжалось из года в год, и она просто перестала выносить звуки музыки. Еще несколько лет после развода ей понадобилось на то, чтобы снова начать слушать любимых исполнителей. Для иных примитивные детективчики, сериальчики, вязание, какой-нибудь незамысловатый тетрис, судоку, прогулки по улице – все приобретает ценность не само по себе, а лишь как средство отвлечься от постоянной боли и тревоги.

Пол-литра суррогата радости

Ведь умение радоваться она тоже давно уже утратила. И лишь время от времени заставляет себя делать это – с относительным успехом. Примерно то же самое происходит и с самим алкоголиком, созависимость – лишь зеркальное отражение зависимости. «Мне казалось, что я живу, — говорит один “бывший”, — а это жизнь шла мимо меня». Пьющему проще. Для радости, обретения остроты внешних впечатлений, создания иллюзии полноты жизни у него есть одно, проверенной средство – алкоголь. «Когда муж покупал бутылку, я видела у него у руках пол-литра суррогата радости, — вспоминает Н. — Это было настолько зримо и осязаемо, что даже страшно становилось… И это бы еще полбеды. Купил и купил. Но получается, что расплачиваться за все это нужно потом: похмельной депрессией, тоской непреходящей, страданиями близких. Я прямо видела, как он отбирал эту радость у меня, когда покупал свои бесконечные бутылки».

Жизнь на потом

Очень близко с умением радоваться стоит способность жить здесь-и-сейчас. Ожидание будущей беды и былые разочарования словно напирают сзади и спереди, не давая вздохнуть полной грудью, насладиться редкими минутами покоя и радости – даже если сейчас все хорошо. Она не умеет отдыхать, расслабляться, ведь она всегда начеку. Она не замечает, как наступает весна и проходит лето. То есть, замечает, конечно, но пробуя оглянуться назад, как правило, ничего не может вспомнить. «Лето – это маленькая жизнь» — не про нее. Лето – лишь еще один бесконечный день, наполненный тревогой и ожиданием. Не верите? Если эта проблема – ваша, попробуйте провести небольшой эксперимент и вспомнить в деталях лето – 2012. Тут вспоминается незабвенный «паровозик из Ромашково», заставлявший пассажиров нюхать ландыши, слушать соловьев и смотреть на рассвет, чтобы не опоздать – на весну, на лето, на всю жизнь. Мудрый, он знал о важности умения жить здесь-и-сейчас, дорожа каждым моментом радости.

О всей жизни говорить преждевременно, но молодость созависимые утрачивают преждевременно – это факт. Жены алкоголиков стареют рано, даже если и не отравляют свой организм химией с мужем на пару, что тоже случается нередко, но о том – отдельный разговор.

Как вести себя жене алкоголика

Если Ваш супруг длительное временя употребляет алкоголь, и испытывает из-за этого трудности и соответствующие последствия, то это говорит Вам о том, что необходимо перестать жить жизнью созависимой. О требовании что-то изменить в своей жизни говорят следующие факторы: постоянная тревога, переживания за трезвость мужа, плохой сон и систематическое напряжение.

Корректное поведение в такой ситуации определяется желанием самой женщины, однако не всегда возможно понять, что Вы хотите, поскольку этому мешает созависимость. Психологи клиники «Наркология №1», работающие с такой проблемой, подмечают, что часто жертва мужа-алкоголика, несмотря на все проблемы и лишения, бездействует и не пытается изменить свою жизнь в лучшую сторону. Она продолжает совместно жить с алкозависимым, терпеть оскорбления и насильственные действия, постоянно оправдывая и прощая все поступки. Лучший выход из этой ситуации – это изменить себя, а не пытаться вылечить мужа: в первую очередь, необходимо думать о себе, а после – о других людях. Подробнее узнать о том, как правильно поступать жене алкоголика и как перестать быть созависимой, можно в клинике «Наркология №1», посетив занятия с психологом, где разбираются самые острые аспекты, к примеру: «Как жить жене алкоголика?».

Такой вопрос нечасто возникает у созависимых, но если так происходит, то эти слова звучат, будто приговор. Однако это является опасным компромиссом, так как на данный момент Ваш муж – алкоголик, однако ситуацию можно кардинально изменить, поскольку Вы не обязаны жить с таким человеком. Если женщина не хочет менять что-то в этой ситуации, значит она находит какую-то другую выгоду во взаимоотношениях. В противном случае она начнет думать о собственном комфорте и здоровье, что она может и желает поменять в своей жизни. На этом и будет основываться решение: либо попробовать вылечить мужа и пройти с ним весь этап выздоровления, либо исправлять свое психологическое состояние, чтобы начать строить новую счастливую жизнь.

Проблемы, с которыми сталкиваются, и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016, январь-июнь; 25 (1): 65–71.

Ниташа Шарма

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сунита Шарма

¹ Преподаватель, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сандхья Гаи

^{2 2 Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия}

Дебашиш Басу

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

⁴ B. Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим пользователям некоммерчески ремикшировать, настраивать и развивать работу, поскольку при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой. Часто члены семьи алкоголиков страдают тяжелыми психологическими, физическими и социальными травмами из-за основной алкогольной проблемы члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются, и стратегий выживания, используемых женами алкоголиков.

Методология:

Всего было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центр лечения наркозависимости. Проблемы были выявлены с помощью нестандартной анкеты, структурированной из 17 пунктов, в то время как совладание с женами алкоголиков оценивалось с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, лежат в нескольких областях, а именно. физический, психологический и социальный. В то время как больше всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а меньше всего — о проблемах физического насилия.О стратегиях совладания, используемых женами алкоголиков, сообщалось, что они делятся на три основных стиля: вовлеченность, терпимость и абстинентность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика все еще остается проблемой.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой.Обычно это относится к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это наносит вред здоровью, личным отношениям и общему социальному функционированию пьющего. Согласно «политике алкогольного альянса», в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире [1]. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один член семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, и, таким образом, страдает каждый член семьи. Влияние алкоголизма на семью настолько велико, что ведет к полному распаду семьи как целого. Члены семьи алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильные травмы и стрессы в своей домашней среде, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь немногие из них. Домашнее насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие — некоторые из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. [2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует потребности и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняются мужьями, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда наступает психический срыв, человек пытается найти способы справиться с кризисом, как и жены алкоголиков. Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия как поведенческого, так и психологического характера, которые они применяют, чтобы справиться, перенести, уменьшить или минимизировать стресс, связанный с употреблением алкоголя их мужем. Традиционно считается, что такое совладание включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и / или сосредоточение на проблеме. Копинг, сфокусированный на проблеме, включает в себя некоторые активные действия для облегчения стрессовых обстоятельств, а ориентированный на эмоции копинг включает в себя усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы выживания уже давно изучались Джексоном в 1954 году, который выделил семь последовательных этапов адаптации семьи к алкоголизму, которые переходят от отрицания проблемы к дезорганизации, побегу и продлению реорганизации [4]. Oxford and Gutherie провели эмпирическое исследование совладающего поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять интерпретируемых компонентов, которые они назвали атакой, отстранением, защитой, отыгрыванием и защитой семейных интересов [4]. Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большинство этих исследований проводится в 80-е годы. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как совладание, особенно у женщин из быстро развивающегося сообщества Индии. Настоящее исследование направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования

В настоящем исследовании был использован описательный план исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности тридцать жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, которые обращались за лечением в Центр лечения наркозависимости OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была выбрана с использованием метода тотального подсчета, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в период сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD со своим мужем и оставшиеся с мужем, злоупотребляющим алкоголем, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.Жены клиентов, злоупотреблявших другими психоактивными веществами или принимавших несколько наркотиков, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Лист социально-демографического профиля

Он включал элементы, включая возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другую демографическую информацию о женах клиентов-алкоголиков.

Анкета «Проблемы жены алкоголика»

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Проверку подлинности инструмента сделали специалисты в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовало никогда, 1 соответствовало один или два раза, 2 было иногда и 3 упоминалось часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти областях, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждой области.

Опросник стратегий выживания, используемый женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976) [4]. Всего в шкале 30 наименований. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно, вовлеченное копинг, толерантное совладание и преодоление абстиненции. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — это неактивное совладание путем терпения с проблемой (9 вопросов), а преодоление отказа — это уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы отдельных пунктов по каждой подшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский после проверки у языковых экспертов.

Процедура

Вначале разрешение было получено от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника исследования, и было установлено взаимопонимание. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью каждого субъекта исследования с использованием вышеупомянутых анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование было в основном описательным, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics для Windows, версия 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частоты, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников были в возрасте от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% имели образование до уровня аспирантуры.По типу семьи 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отражает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения выставленных ими оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто испытывали беспокойство из-за проблемы с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также часто сообщали о своих психических расстройствах. Кроме того, 50% жен иногда испытывали разочарование. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свое разочарование на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображены проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорируют собственное физическое здоровье, в то время как 10% из них также сообщают о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их общественные посещения часто сокращаются из-за употребления алкоголя мужем, а половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. Пункты 10–11 описывают финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только три участника сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, очень немногие жены сообщали о различных формах насилия со стороны своего партнера-алкоголика. Только 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и причиняет физический вред их детям.

Таблица 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показывает средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средний процент баллов был самым высоким в эмоциональной и социальной областях, а самым низким — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний% балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков

дает оценку по каждому пункту шкалы для оценки стратегий выживания, используемых женами алкоголики.Предмет номер. 1–14 обозначают совладание с вовлечением, элементы 15–23 обозначают толерантное совладание, а элементы 24–30 обозначают преодоление ломки. Некоторые из часто используемых стилей совладания включают такие действия, как сидение вместе и разговоры о выпивке, которые, как сообщалось, часто использовались 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что их партнеры часто расстраивают их употребление алкоголя. Еще 93% из них использовали уговоры своего партнера не пить как активный стиль совладания. Споры также считаются еще одной формой совладания с трудностями, которую часто используют 70% жен.Рейтинги толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто отдавали деньги партнеру-алкоголику, только 13% из них часто считали проблему алкоголизма неотъемлемой частью жизни. Лишь 6% из них использовали толерантное совладание до некоторой степени, чтобы оправдать своего партнера. Третья часто используемая стратегия совладания — это преодоление абстиненции. Почти четверть опрошенных жен сообщили, что использовали избегание как стратегию совладания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заниматься собственными делами в качестве своего механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто подвергаются различным формам физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. Настоящее исследование выделило проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, по пяти основным направлениям: эмоциональное насилие, насилие, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о тревоге и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем у их мужей.В литературе часто упоминаются тревога, депрессия и плохая адаптация к женам алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, вина, а иногда и враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько сильным, что она сама начинает вести себя как наркоманка. [4] Некоторые из авторов даже упоминали термины невротик, психологически неадаптированный и садистский в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто приводят к возникновению множества физических проблем. Часто сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с женами неалкоголиков.Существуют различия в среднем количестве перенесенных в прошлом и текущих заболеваниях. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы половой и сердечно-сосудистой системы. [6]

Пьянство в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто рассматривается как стигматическая. Таким образом, члены семей участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общих социальных дисфункциях [5].

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается в женах клиентов-алкоголиков. На начальных этапах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, с помощью телефонных интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым спусковым крючком. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе широко распространено насилие среди жен алкоголиков. Есть исследования, в которых сообщается о насилии в различных областях: физическом, эмоциональном, интеллектуальном и экономическом [8].

Проблема алкоголизма выглядит как единое целое; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом пронизывает каждый аспект жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных отношений и заканчивая социальными и дальнейшими внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежной составляющей их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать некоторые сознательные или бессознательные усилия, чтобы свести к минимуму его влияние на них, а также на их детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий со стороны жен алкоголиков, которые оказываются для них адаптивными. Часто сообщается об отрицании проблемы, попытках устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках избежать проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали возможность совладания с женами алкоголиков в десяти различных поведенческих действиях: раздор, избегание, снисходительность, конкуренция, отказ от алкоголя, сексуальная абстиненция, боязливая абстиненция, принятие особых мер и распад брака. [4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: совладание с вовлечением, толерантное совладание и копинг с отменой.

Сдержанный копинг — это форма совладания, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком.Она склонна использовать различные напористые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие формы поведения, чтобы изменить алкоголь мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Сама по себе вовлеченная борьба очень утомительна и истощает человека эмоционально; однако это совладание служит поддержанию чувства собственного достоинства и смысла в жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, будто они что-то делают для благополучия партнера, семьи и себя. Терпимое совладание более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выставить себя ради него или дать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект в этом копинге состоит в том, что есть минимум аргументов. Преодоление абстиненции предполагает избегание пьющего и активное участие в других саморегулирующихся действиях. Также сообщается, что терпимое совладание и преодоление абстиненции связаны с плохими результатами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди супругов, не употребляющих алкоголь. [4] В текущем исследовании этот конкретный результат может быть проанализирован в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого совладания к вовлеченному совладанию может быть связан с переходом социальной структуры от зависимого, покорного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, способна делать для себя рекламу семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их для лечения, что само по себе отражает их участие в употреблении алкоголя.

Используемая стратегия преодоления также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуативными детерминантами. Жены с зависимым профилем личности с большей вероятностью будут использовать стили преодоления толерантности и замкнутости, в то время как те, у кого высокая самооценка, напористость, стойкость и доминирование, будут более активно справляться с трудностями.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями совладания. Другими ситуативными детерминантами выживания являются доступность социальной поддержки и финансовая независимость. Культура тоже влияет на стили преодоления. На западе преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы отвлечься от партнера-алкоголика, в то время как в Индии это либо более заинтересованный, либо терпимый стиль совладания.Если посмотреть на традиционное индийское общество, где женщины считаются слабым полом, зависимым полом, можно заметить, что здесь больше терпимости. Однако с изменением гендерных ролей и ростом феминизма вовлеченность в процесс совладания стала высокой. Более того, в индийском обществе разделение брака из-за проблемы с алкоголем по-прежнему считается более стигматичным, чем пребывание в конфликтных и несогласованных отношениях. Последствия разлучения в браке для детей настолько переоцениваются, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему алкоголя своего партнера ради сохранения брака.Часто в первые несколько лет проблем они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации ведет к более активному выживанию. Такие стили, когда они используются в течение многих лет без каких-либо положительных результатов, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением ломки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Алкоголизм, хотя и определяется как медицинская проблема, имеет широкий спектр психосоциальных проблем для членов семьи алкоголиков, особенно для их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия среди жен-алкоголиков — важная социальная проблема. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия употребления алкоголя их партнером. Хотя одни стратегии дают более положительные результаты, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с имеющейся литературой; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и меняющихся гендерных последствий для их стиля совладания.Однако в исследовании не изучались субъективные страдания и боль, которые испытывают партнеры клиентов-алкоголиков в своей жизни, поскольку проводилась чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями совладания.

Далее рекомендуется, чтобы такое расследование могло быть проведено качественным образом, чтобы субъективно понять и признать боль от того, что быть женой алкоголика. Кроме того, может быть использована продольная оценка стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости для жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Секий Т., Шимидзу С., Со Т. Алкоголь и насилие в семье: результаты клинического обследования алкоголиков. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков. 2005. 40: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 3. Каур Д., Аджинкья С.Психологическое влияние алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014; 7: 124. [Google Scholar] 4. Орфорд Дж., Галрик С., Нлчоллс П., Оппенсимкер Э., Эгерт С., Хенсманн К. Самостоятельно сообщили о совладающем поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar] 6. Окадзаки Н., Фудзита С., Судзуки К., Нимми Ю., Мизутани Ю., Коно Х. Сравнительное исследование проблем со здоровьем между женами алкоголиков и контрольными женами. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar] 7. Немет Дж. М., Бономи А. Е., Ли М. А., Людвин Дж. М.. Сексуальная неверность как повод для насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012; 21: 942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Проблемы, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016, январь-июнь; 25 (1): 65–71.

Ниташа Шарма

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сунита Шарма

¹ Преподаватель, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сандхья Гаи

^{2 2 Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия}

Дебашиш Басу

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

⁴ B. Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим пользователям некоммерчески ремикшировать, настраивать и развивать работу, поскольку при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой. Часто члены семьи алкоголиков страдают тяжелыми психологическими, физическими и социальными травмами из-за основной алкогольной проблемы члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются, и стратегий выживания, используемых женами алкоголиков.

Методология:

Всего было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центр лечения наркозависимости. Проблемы были выявлены с помощью нестандартной анкеты, структурированной из 17 пунктов, в то время как совладание с женами алкоголиков оценивалось с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, лежат в нескольких областях, а именно. физический, психологический и социальный. В то время как больше всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а меньше всего — о проблемах физического насилия.О стратегиях совладания, используемых женами алкоголиков, сообщалось, что они делятся на три основных стиля: вовлеченность, терпимость и абстинентность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика все еще остается проблемой.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой.Обычно это относится к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это наносит вред здоровью, личным отношениям и общему социальному функционированию пьющего. Согласно «политике алкогольного альянса», в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире [1]. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один член семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, и, таким образом, страдает каждый член семьи. Влияние алкоголизма на семью настолько велико, что ведет к полному распаду семьи как целого. Члены семьи алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильные травмы и стрессы в своей домашней среде, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь немногие из них. Домашнее насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие — некоторые из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. [2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует потребности и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняются мужьями, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда наступает психический срыв, человек пытается найти способы справиться с кризисом, как и жены алкоголиков. Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия как поведенческого, так и психологического характера, которые они применяют, чтобы справиться, перенести, уменьшить или минимизировать стресс, связанный с употреблением алкоголя их мужем. Традиционно считается, что такое совладание включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и / или сосредоточение на проблеме. Копинг, сфокусированный на проблеме, включает в себя некоторые активные действия для облегчения стрессовых обстоятельств, а ориентированный на эмоции копинг включает в себя усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы выживания уже давно изучались Джексоном в 1954 году, который выделил семь последовательных этапов адаптации семьи к алкоголизму, которые переходят от отрицания проблемы к дезорганизации, побегу и продлению реорганизации [4]. Oxford and Gutherie провели эмпирическое исследование совладающего поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять интерпретируемых компонентов, которые они назвали атакой, отстранением, защитой, отыгрыванием и защитой семейных интересов [4]. Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большинство этих исследований проводится в 80-е годы. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как совладание, особенно у женщин из быстро развивающегося сообщества Индии. Настоящее исследование направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования

В настоящем исследовании был использован описательный план исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности тридцать жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, которые обращались за лечением в Центр лечения наркозависимости OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была выбрана с использованием метода тотального подсчета, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в период сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD со своим мужем и оставшиеся с мужем, злоупотребляющим алкоголем, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.Жены клиентов, злоупотреблявших другими психоактивными веществами или принимавших несколько наркотиков, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Лист социально-демографического профиля

Он включал элементы, включая возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другую демографическую информацию о женах клиентов-алкоголиков.

Анкета «Проблемы жены алкоголика»

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Проверку подлинности инструмента сделали специалисты в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовало никогда, 1 соответствовало один или два раза, 2 было иногда и 3 упоминалось часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти областях, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждой области.

Опросник стратегий выживания, используемый женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976) [4]. Всего в шкале 30 наименований. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно, вовлеченное копинг, толерантное совладание и преодоление абстиненции. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — это неактивное совладание путем терпения с проблемой (9 вопросов), а преодоление отказа — это уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы отдельных пунктов по каждой подшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский после проверки у языковых экспертов.

Процедура

Вначале разрешение было получено от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника исследования, и было установлено взаимопонимание. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью каждого субъекта исследования с использованием вышеупомянутых анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование было в основном описательным, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics для Windows, версия 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частоты, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников были в возрасте от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% имели образование до уровня аспирантуры.По типу семьи 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отражает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения выставленных ими оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто испытывали беспокойство из-за проблемы с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также часто сообщали о своих психических расстройствах. Кроме того, 50% жен иногда испытывали разочарование. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свое разочарование на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображены проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорируют собственное физическое здоровье, в то время как 10% из них также сообщают о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их общественные посещения часто сокращаются из-за употребления алкоголя мужем, а половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. Пункты 10–11 описывают финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только три участника сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, очень немногие жены сообщали о различных формах насилия со стороны своего партнера-алкоголика. Только 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и причиняет физический вред их детям.

Таблица 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показывает средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средний процент баллов был самым высоким в эмоциональной и социальной областях, а самым низким — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний% балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков

дает оценку по каждому пункту шкалы для оценки стратегий выживания, используемых женами алкоголики.Предмет номер. 1–14 обозначают совладание с вовлечением, элементы 15–23 обозначают толерантное совладание, а элементы 24–30 обозначают преодоление ломки. Некоторые из часто используемых стилей совладания включают такие действия, как сидение вместе и разговоры о выпивке, которые, как сообщалось, часто использовались 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что их партнеры часто расстраивают их употребление алкоголя. Еще 93% из них использовали уговоры своего партнера не пить как активный стиль совладания. Споры также считаются еще одной формой совладания с трудностями, которую часто используют 70% жен.Рейтинги толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто отдавали деньги партнеру-алкоголику, только 13% из них часто считали проблему алкоголизма неотъемлемой частью жизни. Лишь 6% из них использовали толерантное совладание до некоторой степени, чтобы оправдать своего партнера. Третья часто используемая стратегия совладания — это преодоление абстиненции. Почти четверть опрошенных жен сообщили, что использовали избегание как стратегию совладания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заниматься собственными делами в качестве своего механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто подвергаются различным формам физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. Настоящее исследование выделило проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, по пяти основным направлениям: эмоциональное насилие, насилие, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о тревоге и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем у их мужей.В литературе часто упоминаются тревога, депрессия и плохая адаптация к женам алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, вина, а иногда и враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько сильным, что она сама начинает вести себя как наркоманка. [4] Некоторые из авторов даже упоминали термины невротик, психологически неадаптированный и садистский в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто приводят к возникновению множества физических проблем. Часто сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с женами неалкоголиков.Существуют различия в среднем количестве перенесенных в прошлом и текущих заболеваниях. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы половой и сердечно-сосудистой системы. [6]

Пьянство в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто рассматривается как стигматическая. Таким образом, члены семей участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общих социальных дисфункциях [5].

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается в женах клиентов-алкоголиков. На начальных этапах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, с помощью телефонных интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым спусковым крючком. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе широко распространено насилие среди жен алкоголиков. Есть исследования, в которых сообщается о насилии в различных областях: физическом, эмоциональном, интеллектуальном и экономическом [8].

Проблема алкоголизма выглядит как единое целое; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом пронизывает каждый аспект жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных отношений и заканчивая социальными и дальнейшими внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежной составляющей их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать некоторые сознательные или бессознательные усилия, чтобы свести к минимуму его влияние на них, а также на их детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий со стороны жен алкоголиков, которые оказываются для них адаптивными. Часто сообщается об отрицании проблемы, попытках устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках избежать проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали возможность совладания с женами алкоголиков в десяти различных поведенческих действиях: раздор, избегание, снисходительность, конкуренция, отказ от алкоголя, сексуальная абстиненция, боязливая абстиненция, принятие особых мер и распад брака. [4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: совладание с вовлечением, толерантное совладание и копинг с отменой.

Сдержанный копинг — это форма совладания, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком.Она склонна использовать различные напористые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие формы поведения, чтобы изменить алкоголь мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Сама по себе вовлеченная борьба очень утомительна и истощает человека эмоционально; однако это совладание служит поддержанию чувства собственного достоинства и смысла в жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, будто они что-то делают для благополучия партнера, семьи и себя. Терпимое совладание более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выставить себя ради него или дать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект в этом копинге состоит в том, что есть минимум аргументов. Преодоление абстиненции предполагает избегание пьющего и активное участие в других саморегулирующихся действиях. Также сообщается, что терпимое совладание и преодоление абстиненции связаны с плохими результатами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди супругов, не употребляющих алкоголь. [4] В текущем исследовании этот конкретный результат может быть проанализирован в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого совладания к вовлеченному совладанию может быть связан с переходом социальной структуры от зависимого, покорного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, способна делать для себя рекламу семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их для лечения, что само по себе отражает их участие в употреблении алкоголя.

Используемая стратегия преодоления также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуативными детерминантами. Жены с зависимым профилем личности с большей вероятностью будут использовать стили преодоления толерантности и замкнутости, в то время как те, у кого высокая самооценка, напористость, стойкость и доминирование, будут более активно справляться с трудностями.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями совладания. Другими ситуативными детерминантами выживания являются доступность социальной поддержки и финансовая независимость. Культура тоже влияет на стили преодоления. На западе преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы отвлечься от партнера-алкоголика, в то время как в Индии это либо более заинтересованный, либо терпимый стиль совладания.Если посмотреть на традиционное индийское общество, где женщины считаются слабым полом, зависимым полом, можно заметить, что здесь больше терпимости. Однако с изменением гендерных ролей и ростом феминизма вовлеченность в процесс совладания стала высокой. Более того, в индийском обществе разделение брака из-за проблемы с алкоголем по-прежнему считается более стигматичным, чем пребывание в конфликтных и несогласованных отношениях. Последствия разлучения в браке для детей настолько переоцениваются, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему алкоголя своего партнера ради сохранения брака.Часто в первые несколько лет проблем они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации ведет к более активному выживанию. Такие стили, когда они используются в течение многих лет без каких-либо положительных результатов, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением ломки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Алкоголизм, хотя и определяется как медицинская проблема, имеет широкий спектр психосоциальных проблем для членов семьи алкоголиков, особенно для их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия среди жен-алкоголиков — важная социальная проблема. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия употребления алкоголя их партнером. Хотя одни стратегии дают более положительные результаты, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с имеющейся литературой; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и меняющихся гендерных последствий для их стиля совладания.Однако в исследовании не изучались субъективные страдания и боль, которые испытывают партнеры клиентов-алкоголиков в своей жизни, поскольку проводилась чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями совладания.

Далее рекомендуется, чтобы такое расследование могло быть проведено качественным образом, чтобы субъективно понять и признать боль от того, что быть женой алкоголика. Кроме того, может быть использована продольная оценка стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости для жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Секий Т., Шимидзу С., Со Т. Алкоголь и насилие в семье: результаты клинического обследования алкоголиков. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков. 2005. 40: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 3. Каур Д., Аджинкья С.Психологическое влияние алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014; 7: 124. [Google Scholar] 4. Орфорд Дж., Галрик С., Нлчоллс П., Оппенсимкер Э., Эгерт С., Хенсманн К. Самостоятельно сообщили о совладающем поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar] 6. Окадзаки Н., Фудзита С., Судзуки К., Нимми Ю., Мизутани Ю., Коно Х. Сравнительное исследование проблем со здоровьем между женами алкоголиков и контрольными женами. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar] 7. Немет Дж. М., Бономи А. Е., Ли М. А., Людвин Дж. М.. Сексуальная неверность как повод для насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012; 21: 942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Проблемы, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016, январь-июнь; 25 (1): 65–71.

Ниташа Шарма

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сунита Шарма

¹ Преподаватель, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сандхья Гаи

^{2 2 Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия}

Дебашиш Басу

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

⁴ B. Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим пользователям некоммерчески ремикшировать, настраивать и развивать работу, поскольку при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой. Часто члены семьи алкоголиков страдают тяжелыми психологическими, физическими и социальными травмами из-за основной алкогольной проблемы члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются, и стратегий выживания, используемых женами алкоголиков.

Методология:

Всего было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центр лечения наркозависимости. Проблемы были выявлены с помощью нестандартной анкеты, структурированной из 17 пунктов, в то время как совладание с женами алкоголиков оценивалось с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, лежат в нескольких областях, а именно. физический, психологический и социальный. В то время как больше всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а меньше всего — о проблемах физического насилия.О стратегиях совладания, используемых женами алкоголиков, сообщалось, что они делятся на три основных стиля: вовлеченность, терпимость и абстинентность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика все еще остается проблемой.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой.Обычно это относится к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это наносит вред здоровью, личным отношениям и общему социальному функционированию пьющего. Согласно «политике алкогольного альянса», в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире [1]. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один член семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, и, таким образом, страдает каждый член семьи. Влияние алкоголизма на семью настолько велико, что ведет к полному распаду семьи как целого. Члены семьи алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильные травмы и стрессы в своей домашней среде, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь немногие из них. Домашнее насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие — некоторые из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. [2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует потребности и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняются мужьями, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда наступает психический срыв, человек пытается найти способы справиться с кризисом, как и жены алкоголиков. Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия как поведенческого, так и психологического характера, которые они применяют, чтобы справиться, перенести, уменьшить или минимизировать стресс, связанный с употреблением алкоголя их мужем. Традиционно считается, что такое совладание включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и / или сосредоточение на проблеме. Копинг, сфокусированный на проблеме, включает в себя некоторые активные действия для облегчения стрессовых обстоятельств, а ориентированный на эмоции копинг включает в себя усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы выживания уже давно изучались Джексоном в 1954 году, который выделил семь последовательных этапов адаптации семьи к алкоголизму, которые переходят от отрицания проблемы к дезорганизации, побегу и продлению реорганизации [4]. Oxford and Gutherie провели эмпирическое исследование совладающего поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять интерпретируемых компонентов, которые они назвали атакой, отстранением, защитой, отыгрыванием и защитой семейных интересов [4]. Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большинство этих исследований проводится в 80-е годы. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как совладание, особенно у женщин из быстро развивающегося сообщества Индии. Настоящее исследование направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования

В настоящем исследовании был использован описательный план исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности тридцать жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, которые обращались за лечением в Центр лечения наркозависимости OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была выбрана с использованием метода тотального подсчета, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в период сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD со своим мужем и оставшиеся с мужем, злоупотребляющим алкоголем, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.Жены клиентов, злоупотреблявших другими психоактивными веществами или принимавших несколько наркотиков, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Лист социально-демографического профиля

Он включал элементы, включая возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другую демографическую информацию о женах клиентов-алкоголиков.

Анкета «Проблемы жены алкоголика»

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Проверку подлинности инструмента сделали специалисты в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовало никогда, 1 соответствовало один или два раза, 2 было иногда и 3 упоминалось часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти областях, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждой области.

Опросник стратегий выживания, используемый женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976) [4]. Всего в шкале 30 наименований. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно, вовлеченное копинг, толерантное совладание и преодоление абстиненции. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — это неактивное совладание путем терпения с проблемой (9 вопросов), а преодоление отказа — это уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы отдельных пунктов по каждой подшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский после проверки у языковых экспертов.

Процедура

Вначале разрешение было получено от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника исследования, и было установлено взаимопонимание. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью каждого субъекта исследования с использованием вышеупомянутых анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование было в основном описательным, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics для Windows, версия 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частоты, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников были в возрасте от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% имели образование до уровня аспирантуры.По типу семьи 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отражает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения выставленных ими оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто испытывали беспокойство из-за проблемы с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также часто сообщали о своих психических расстройствах. Кроме того, 50% жен иногда испытывали разочарование. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свое разочарование на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображены проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорируют собственное физическое здоровье, в то время как 10% из них также сообщают о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их общественные посещения часто сокращаются из-за употребления алкоголя мужем, а половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. Пункты 10–11 описывают финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только три участника сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, очень немногие жены сообщали о различных формах насилия со стороны своего партнера-алкоголика. Только 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и причиняет физический вред их детям.

Таблица 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показывает средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средний процент баллов был самым высоким в эмоциональной и социальной областях, а самым низким — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний% балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков

дает оценку по каждому пункту шкалы для оценки стратегий выживания, используемых женами алкоголики.Предмет номер. 1–14 обозначают совладание с вовлечением, элементы 15–23 обозначают толерантное совладание, а элементы 24–30 обозначают преодоление ломки. Некоторые из часто используемых стилей совладания включают такие действия, как сидение вместе и разговоры о выпивке, которые, как сообщалось, часто использовались 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что их партнеры часто расстраивают их употребление алкоголя. Еще 93% из них использовали уговоры своего партнера не пить как активный стиль совладания. Споры также считаются еще одной формой совладания с трудностями, которую часто используют 70% жен.Рейтинги толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто отдавали деньги партнеру-алкоголику, только 13% из них часто считали проблему алкоголизма неотъемлемой частью жизни. Лишь 6% из них использовали толерантное совладание до некоторой степени, чтобы оправдать своего партнера. Третья часто используемая стратегия совладания — это преодоление абстиненции. Почти четверть опрошенных жен сообщили, что использовали избегание как стратегию совладания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заниматься собственными делами в качестве своего механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто подвергаются различным формам физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. Настоящее исследование выделило проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, по пяти основным направлениям: эмоциональное насилие, насилие, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о тревоге и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем у их мужей.В литературе часто упоминаются тревога, депрессия и плохая адаптация к женам алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, вина, а иногда и враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько сильным, что она сама начинает вести себя как наркоманка. [4] Некоторые из авторов даже упоминали термины невротик, психологически неадаптированный и садистский в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто приводят к возникновению множества физических проблем. Часто сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с женами неалкоголиков.Существуют различия в среднем количестве перенесенных в прошлом и текущих заболеваниях. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы половой и сердечно-сосудистой системы. [6]

Пьянство в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто рассматривается как стигматическая. Таким образом, члены семей участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общих социальных дисфункциях [5].

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается в женах клиентов-алкоголиков. На начальных этапах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, с помощью телефонных интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым спусковым крючком. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе широко распространено насилие среди жен алкоголиков. Есть исследования, в которых сообщается о насилии в различных областях: физическом, эмоциональном, интеллектуальном и экономическом [8].

Проблема алкоголизма выглядит как единое целое; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом пронизывает каждый аспект жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных отношений и заканчивая социальными и дальнейшими внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежной составляющей их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать некоторые сознательные или бессознательные усилия, чтобы свести к минимуму его влияние на них, а также на их детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий со стороны жен алкоголиков, которые оказываются для них адаптивными. Часто сообщается об отрицании проблемы, попытках устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках избежать проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали возможность совладания с женами алкоголиков в десяти различных поведенческих действиях: раздор, избегание, снисходительность, конкуренция, отказ от алкоголя, сексуальная абстиненция, боязливая абстиненция, принятие особых мер и распад брака. [4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: совладание с вовлечением, толерантное совладание и копинг с отменой.

Сдержанный копинг — это форма совладания, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком.Она склонна использовать различные напористые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие формы поведения, чтобы изменить алкоголь мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Сама по себе вовлеченная борьба очень утомительна и истощает человека эмоционально; однако это совладание служит поддержанию чувства собственного достоинства и смысла в жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, будто они что-то делают для благополучия партнера, семьи и себя. Терпимое совладание более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выставить себя ради него или дать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект в этом копинге состоит в том, что есть минимум аргументов. Преодоление абстиненции предполагает избегание пьющего и активное участие в других саморегулирующихся действиях. Также сообщается, что терпимое совладание и преодоление абстиненции связаны с плохими результатами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди супругов, не употребляющих алкоголь. [4] В текущем исследовании этот конкретный результат может быть проанализирован в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого совладания к вовлеченному совладанию может быть связан с переходом социальной структуры от зависимого, покорного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, способна делать для себя рекламу семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их для лечения, что само по себе отражает их участие в употреблении алкоголя.

Используемая стратегия преодоления также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуативными детерминантами. Жены с зависимым профилем личности с большей вероятностью будут использовать стили преодоления толерантности и замкнутости, в то время как те, у кого высокая самооценка, напористость, стойкость и доминирование, будут более активно справляться с трудностями.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями совладания. Другими ситуативными детерминантами выживания являются доступность социальной поддержки и финансовая независимость. Культура тоже влияет на стили преодоления. На западе преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы отвлечься от партнера-алкоголика, в то время как в Индии это либо более заинтересованный, либо терпимый стиль совладания.Если посмотреть на традиционное индийское общество, где женщины считаются слабым полом, зависимым полом, можно заметить, что здесь больше терпимости. Однако с изменением гендерных ролей и ростом феминизма вовлеченность в процесс совладания стала высокой. Более того, в индийском обществе разделение брака из-за проблемы с алкоголем по-прежнему считается более стигматичным, чем пребывание в конфликтных и несогласованных отношениях. Последствия разлучения в браке для детей настолько переоцениваются, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему алкоголя своего партнера ради сохранения брака.Часто в первые несколько лет проблем они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации ведет к более активному выживанию. Такие стили, когда они используются в течение многих лет без каких-либо положительных результатов, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением ломки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Алкоголизм, хотя и определяется как медицинская проблема, имеет широкий спектр психосоциальных проблем для членов семьи алкоголиков, особенно для их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия среди жен-алкоголиков — важная социальная проблема. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия употребления алкоголя их партнером. Хотя одни стратегии дают более положительные результаты, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с имеющейся литературой; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и меняющихся гендерных последствий для их стиля совладания.Однако в исследовании не изучались субъективные страдания и боль, которые испытывают партнеры клиентов-алкоголиков в своей жизни, поскольку проводилась чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями совладания.

Далее рекомендуется, чтобы такое расследование могло быть проведено качественным образом, чтобы субъективно понять и признать боль от того, что быть женой алкоголика. Кроме того, может быть использована продольная оценка стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости для жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Секий Т., Шимидзу С., Со Т. Алкоголь и насилие в семье: результаты клинического обследования алкоголиков. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков. 2005. 40: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 3. Каур Д., Аджинкья С.Психологическое влияние алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014; 7: 124. [Google Scholar] 4. Орфорд Дж., Галрик С., Нлчоллс П., Оппенсимкер Э., Эгерт С., Хенсманн К. Самостоятельно сообщили о совладающем поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar] 6. Окадзаки Н., Фудзита С., Судзуки К., Нимми Ю., Мизутани Ю., Коно Х. Сравнительное исследование проблем со здоровьем между женами алкоголиков и контрольными женами. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar] 7. Немет Дж. М., Бономи А. Е., Ли М. А., Людвин Дж. М.. Сексуальная неверность как повод для насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012; 21: 942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Проблемы, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016, январь-июнь; 25 (1): 65–71.

Ниташа Шарма

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сунита Шарма

¹ Преподаватель, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сандхья Гаи

^{2 2 Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия}

Дебашиш Басу

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

⁴ B. Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим пользователям некоммерчески ремикшировать, настраивать и развивать работу, поскольку при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой. Часто члены семьи алкоголиков страдают тяжелыми психологическими, физическими и социальными травмами из-за основной алкогольной проблемы члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются, и стратегий выживания, используемых женами алкоголиков.

Методология:

Всего было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центр лечения наркозависимости. Проблемы были выявлены с помощью нестандартной анкеты, структурированной из 17 пунктов, в то время как совладание с женами алкоголиков оценивалось с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, лежат в нескольких областях, а именно. физический, психологический и социальный. В то время как больше всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а меньше всего — о проблемах физического насилия.О стратегиях совладания, используемых женами алкоголиков, сообщалось, что они делятся на три основных стиля: вовлеченность, терпимость и абстинентность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика все еще остается проблемой.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой.Обычно это относится к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это наносит вред здоровью, личным отношениям и общему социальному функционированию пьющего. Согласно «политике алкогольного альянса», в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире [1]. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один член семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, и, таким образом, страдает каждый член семьи. Влияние алкоголизма на семью настолько велико, что ведет к полному распаду семьи как целого. Члены семьи алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильные травмы и стрессы в своей домашней среде, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь немногие из них. Домашнее насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие — некоторые из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. [2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует потребности и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняются мужьями, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда наступает психический срыв, человек пытается найти способы справиться с кризисом, как и жены алкоголиков. Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия как поведенческого, так и психологического характера, которые они применяют, чтобы справиться, перенести, уменьшить или минимизировать стресс, связанный с употреблением алкоголя их мужем. Традиционно считается, что такое совладание включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и / или сосредоточение на проблеме. Копинг, сфокусированный на проблеме, включает в себя некоторые активные действия для облегчения стрессовых обстоятельств, а ориентированный на эмоции копинг включает в себя усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы выживания уже давно изучались Джексоном в 1954 году, который выделил семь последовательных этапов адаптации семьи к алкоголизму, которые переходят от отрицания проблемы к дезорганизации, побегу и продлению реорганизации [4]. Oxford and Gutherie провели эмпирическое исследование совладающего поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять интерпретируемых компонентов, которые они назвали атакой, отстранением, защитой, отыгрыванием и защитой семейных интересов [4]. Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большинство этих исследований проводится в 80-е годы. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как совладание, особенно у женщин из быстро развивающегося сообщества Индии. Настоящее исследование направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования

В настоящем исследовании был использован описательный план исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности тридцать жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, которые обращались за лечением в Центр лечения наркозависимости OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была выбрана с использованием метода тотального подсчета, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в период сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD со своим мужем и оставшиеся с мужем, злоупотребляющим алкоголем, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.Жены клиентов, злоупотреблявших другими психоактивными веществами или принимавших несколько наркотиков, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Лист социально-демографического профиля

Он включал элементы, включая возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другую демографическую информацию о женах клиентов-алкоголиков.

Анкета «Проблемы жены алкоголика»

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Проверку подлинности инструмента сделали специалисты в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовало никогда, 1 соответствовало один или два раза, 2 было иногда и 3 упоминалось часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти областях, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждой области.

Опросник стратегий выживания, используемый женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976) [4]. Всего в шкале 30 наименований. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно, вовлеченное копинг, толерантное совладание и преодоление абстиненции. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — это неактивное совладание путем терпения с проблемой (9 вопросов), а преодоление отказа — это уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы отдельных пунктов по каждой подшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский после проверки у языковых экспертов.

Процедура

Вначале разрешение было получено от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника исследования, и было установлено взаимопонимание. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью каждого субъекта исследования с использованием вышеупомянутых анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование было в основном описательным, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics для Windows, версия 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частоты, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников были в возрасте от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% имели образование до уровня аспирантуры.По типу семьи 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отражает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения выставленных ими оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто испытывали беспокойство из-за проблемы с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также часто сообщали о своих психических расстройствах. Кроме того, 50% жен иногда испытывали разочарование. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свое разочарование на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображены проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорируют собственное физическое здоровье, в то время как 10% из них также сообщают о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их общественные посещения часто сокращаются из-за употребления алкоголя мужем, а половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. Пункты 10–11 описывают финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только три участника сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, очень немногие жены сообщали о различных формах насилия со стороны своего партнера-алкоголика. Только 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и причиняет физический вред их детям.

Таблица 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показывает средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средний процент баллов был самым высоким в эмоциональной и социальной областях, а самым низким — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний% балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков

дает оценку по каждому пункту шкалы для оценки стратегий выживания, используемых женами алкоголики.Предмет номер. 1–14 обозначают совладание с вовлечением, элементы 15–23 обозначают толерантное совладание, а элементы 24–30 обозначают преодоление ломки. Некоторые из часто используемых стилей совладания включают такие действия, как сидение вместе и разговоры о выпивке, которые, как сообщалось, часто использовались 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что их партнеры часто расстраивают их употребление алкоголя. Еще 93% из них использовали уговоры своего партнера не пить как активный стиль совладания. Споры также считаются еще одной формой совладания с трудностями, которую часто используют 70% жен.Рейтинги толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто отдавали деньги партнеру-алкоголику, только 13% из них часто считали проблему алкоголизма неотъемлемой частью жизни. Лишь 6% из них использовали толерантное совладание до некоторой степени, чтобы оправдать своего партнера. Третья часто используемая стратегия совладания — это преодоление абстиненции. Почти четверть опрошенных жен сообщили, что использовали избегание как стратегию совладания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заниматься собственными делами в качестве своего механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто подвергаются различным формам физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. Настоящее исследование выделило проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, по пяти основным направлениям: эмоциональное насилие, насилие, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о тревоге и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем у их мужей.В литературе часто упоминаются тревога, депрессия и плохая адаптация к женам алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, вина, а иногда и враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько сильным, что она сама начинает вести себя как наркоманка. [4] Некоторые из авторов даже упоминали термины невротик, психологически неадаптированный и садистский в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто приводят к возникновению множества физических проблем. Часто сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с женами неалкоголиков.Существуют различия в среднем количестве перенесенных в прошлом и текущих заболеваниях. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы половой и сердечно-сосудистой системы. [6]

Пьянство в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто рассматривается как стигматическая. Таким образом, члены семей участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общих социальных дисфункциях [5].

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается в женах клиентов-алкоголиков. На начальных этапах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, с помощью телефонных интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым спусковым крючком. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе широко распространено насилие среди жен алкоголиков. Есть исследования, в которых сообщается о насилии в различных областях: физическом, эмоциональном, интеллектуальном и экономическом [8].

Проблема алкоголизма выглядит как единое целое; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом пронизывает каждый аспект жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных отношений и заканчивая социальными и дальнейшими внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежной составляющей их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать некоторые сознательные или бессознательные усилия, чтобы свести к минимуму его влияние на них, а также на их детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий со стороны жен алкоголиков, которые оказываются для них адаптивными. Часто сообщается об отрицании проблемы, попытках устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках избежать проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали возможность совладания с женами алкоголиков в десяти различных поведенческих действиях: раздор, избегание, снисходительность, конкуренция, отказ от алкоголя, сексуальная абстиненция, боязливая абстиненция, принятие особых мер и распад брака. [4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: совладание с вовлечением, толерантное совладание и копинг с отменой.

Сдержанный копинг — это форма совладания, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком.Она склонна использовать различные напористые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие формы поведения, чтобы изменить алкоголь мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Сама по себе вовлеченная борьба очень утомительна и истощает человека эмоционально; однако это совладание служит поддержанию чувства собственного достоинства и смысла в жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, будто они что-то делают для благополучия партнера, семьи и себя. Терпимое совладание более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выставить себя ради него или дать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект в этом копинге состоит в том, что есть минимум аргументов. Преодоление абстиненции предполагает избегание пьющего и активное участие в других саморегулирующихся действиях. Также сообщается, что терпимое совладание и преодоление абстиненции связаны с плохими результатами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди супругов, не употребляющих алкоголь. [4] В текущем исследовании этот конкретный результат может быть проанализирован в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого совладания к вовлеченному совладанию может быть связан с переходом социальной структуры от зависимого, покорного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, способна делать для себя рекламу семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их для лечения, что само по себе отражает их участие в употреблении алкоголя.

Используемая стратегия преодоления также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуативными детерминантами. Жены с зависимым профилем личности с большей вероятностью будут использовать стили преодоления толерантности и замкнутости, в то время как те, у кого высокая самооценка, напористость, стойкость и доминирование, будут более активно справляться с трудностями.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями совладания. Другими ситуативными детерминантами выживания являются доступность социальной поддержки и финансовая независимость. Культура тоже влияет на стили преодоления. На западе преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы отвлечься от партнера-алкоголика, в то время как в Индии это либо более заинтересованный, либо терпимый стиль совладания.Если посмотреть на традиционное индийское общество, где женщины считаются слабым полом, зависимым полом, можно заметить, что здесь больше терпимости. Однако с изменением гендерных ролей и ростом феминизма вовлеченность в процесс совладания стала высокой. Более того, в индийском обществе разделение брака из-за проблемы с алкоголем по-прежнему считается более стигматичным, чем пребывание в конфликтных и несогласованных отношениях. Последствия разлучения в браке для детей настолько переоцениваются, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему алкоголя своего партнера ради сохранения брака.Часто в первые несколько лет проблем они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации ведет к более активному выживанию. Такие стили, когда они используются в течение многих лет без каких-либо положительных результатов, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением ломки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Алкоголизм, хотя и определяется как медицинская проблема, имеет широкий спектр психосоциальных проблем для членов семьи алкоголиков, особенно для их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия среди жен-алкоголиков — важная социальная проблема. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия употребления алкоголя их партнером. Хотя одни стратегии дают более положительные результаты, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с имеющейся литературой; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и меняющихся гендерных последствий для их стиля совладания.Однако в исследовании не изучались субъективные страдания и боль, которые испытывают партнеры клиентов-алкоголиков в своей жизни, поскольку проводилась чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями совладания.

Далее рекомендуется, чтобы такое расследование могло быть проведено качественным образом, чтобы субъективно понять и признать боль от того, что быть женой алкоголика. Кроме того, может быть использована продольная оценка стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости для жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Секий Т., Шимидзу С., Со Т. Алкоголь и насилие в семье: результаты клинического обследования алкоголиков. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков. 2005. 40: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 3. Каур Д., Аджинкья С.Психологическое влияние алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014; 7: 124. [Google Scholar] 4. Орфорд Дж., Галрик С., Нлчоллс П., Оппенсимкер Э., Эгерт С., Хенсманн К. Самостоятельно сообщили о совладающем поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar] 6. Окадзаки Н., Фудзита С., Судзуки К., Нимми Ю., Мизутани Ю., Коно Х. Сравнительное исследование проблем со здоровьем между женами алкоголиков и контрольными женами. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar] 7. Немет Дж. М., Бономи А. Е., Ли М. А., Людвин Дж. М.. Сексуальная неверность как повод для насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012; 21: 942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Проблемы, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016, январь-июнь; 25 (1): 65–71.

Ниташа Шарма

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сунита Шарма

¹ Преподаватель, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Сандхья Гаи

^{2 2 Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия}

Дебашиш Басу

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

⁴ B. Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор, кафедра психиатрии, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Д-р Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 License, которая позволяет другим пользователям некоммерчески ремикшировать, настраивать и развивать работу, поскольку при условии, что автор указан и новые творения лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой. Часто члены семьи алкоголиков страдают тяжелыми психологическими, физическими и социальными травмами из-за основной алкогольной проблемы члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются, и стратегий выживания, используемых женами алкоголиков.

Методология:

Всего было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центр лечения наркозависимости. Проблемы были выявлены с помощью нестандартной анкеты, структурированной из 17 пунктов, в то время как совладание с женами алкоголиков оценивалось с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, лежат в нескольких областях, а именно. физический, психологический и социальный. В то время как больше всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а меньше всего — о проблемах физического насилия.О стратегиях совладания, используемых женами алкоголиков, сообщалось, что они делятся на три основных стиля: вовлеченность, терпимость и абстинентность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика все еще остается проблемой.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной проблемой здоровья, а также социальной проблемой.Обычно это относится к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это наносит вред здоровью, личным отношениям и общему социальному функционированию пьющего. Согласно «политике алкогольного альянса», в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире [1]. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один член семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, и, таким образом, страдает каждый член семьи. Влияние алкоголизма на семью настолько велико, что ведет к полному распаду семьи как целого. Члены семьи алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильные травмы и стрессы в своей домашней среде, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь немногие из них. Домашнее насилие, эмоциональное насилие и финансовое насилие — некоторые из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. [2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует потребности и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняются мужьями, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда наступает психический срыв, человек пытается найти способы справиться с кризисом, как и жены алкоголиков. Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия как поведенческого, так и психологического характера, которые они применяют, чтобы справиться, перенести, уменьшить или минимизировать стресс, связанный с употреблением алкоголя их мужем. Традиционно считается, что такое совладание включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и / или сосредоточение на проблеме. Копинг, сфокусированный на проблеме, включает в себя некоторые активные действия для облегчения стрессовых обстоятельств, а ориентированный на эмоции копинг включает в себя усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы выживания уже давно изучались Джексоном в 1954 году, который выделил семь последовательных этапов адаптации семьи к алкоголизму, которые переходят от отрицания проблемы к дезорганизации, побегу и продлению реорганизации [4]. Oxford and Gutherie провели эмпирическое исследование совладающего поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять интерпретируемых компонентов, которые они назвали атакой, отстранением, защитой, отыгрыванием и защитой семейных интересов [4]. Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большинство этих исследований проводится в 80-е годы. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как совладание, особенно у женщин из быстро развивающегося сообщества Индии. Настоящее исследование направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

План исследования

В настоящем исследовании был использован описательный план исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и используемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности тридцать жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, которые обращались за лечением в Центр лечения наркозависимости OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была выбрана с использованием метода тотального подсчета, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в период сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD со своим мужем и оставшиеся с мужем, злоупотребляющим алкоголем, по крайней мере, в течение последних 6 месяцев.Жены клиентов, злоупотреблявших другими психоактивными веществами или принимавших несколько наркотиков, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Лист социально-демографического профиля

Он включал элементы, включая возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другую демографическую информацию о женах клиентов-алкоголиков.

Анкета «Проблемы жены алкоголика»

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Проверку подлинности инструмента сделали специалисты в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовало никогда, 1 соответствовало один или два раза, 2 было иногда и 3 упоминалось часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти областях, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждой области.

Опросник стратегий выживания, используемый женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976) [4]. Всего в шкале 30 наименований. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно, вовлеченное копинг, толерантное совладание и преодоление абстиненции. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — это неактивное совладание путем терпения с проблемой (9 вопросов), а преодоление отказа — это уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы отдельных пунктов по каждой подшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский после проверки у языковых экспертов.

Процедура

Вначале разрешение было получено от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от этического комитета института. Письменное информированное согласие было получено от каждого участника исследования, и было установлено взаимопонимание. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью каждого субъекта исследования с использованием вышеупомянутых анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование было в основном описательным, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics для Windows, версия 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частоты, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников были в возрасте от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% имели образование до уровня аспирантуры.По типу семьи 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отражает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения выставленных ими оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто испытывали беспокойство из-за проблемы с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также часто сообщали о своих психических расстройствах. Кроме того, 50% жен иногда испытывали разочарование. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свое разочарование на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображены проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорируют собственное физическое здоровье, в то время как 10% из них также сообщают о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их общественные посещения часто сокращаются из-за употребления алкоголя мужем, а половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. Пункты 10–11 описывают финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только три участника сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, очень немногие жены сообщали о различных формах насилия со стороны своего партнера-алкоголика. Только 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и причиняет физический вред их детям.

Таблица 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показывает средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средний процент баллов был самым высоким в эмоциональной и социальной областях, а самым низким — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний% балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков

дает оценку по каждому пункту шкалы для оценки стратегий выживания, используемых женами алкоголики.Предмет номер. 1–14 обозначают совладание с вовлечением, элементы 15–23 обозначают толерантное совладание, а элементы 24–30 обозначают преодоление ломки. Некоторые из часто используемых стилей совладания включают такие действия, как сидение вместе и разговоры о выпивке, которые, как сообщалось, часто использовались 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что их партнеры часто расстраивают их употребление алкоголя. Еще 93% из них использовали уговоры своего партнера не пить как активный стиль совладания. Споры также считаются еще одной формой совладания с трудностями, которую часто используют 70% жен.Рейтинги толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто отдавали деньги партнеру-алкоголику, только 13% из них часто считали проблему алкоголизма неотъемлемой частью жизни. Лишь 6% из них использовали толерантное совладание до некоторой степени, чтобы оправдать своего партнера. Третья часто используемая стратегия совладания — это преодоление абстиненции. Почти четверть опрошенных жен сообщили, что использовали избегание как стратегию совладания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заниматься собственными делами в качестве своего механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто подвергаются различным формам физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. Настоящее исследование выделило проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, по пяти основным направлениям: эмоциональное насилие, насилие, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о тревоге и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем у их мужей.В литературе часто упоминаются тревога, депрессия и плохая адаптация к женам алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, вина, а иногда и враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько сильным, что она сама начинает вести себя как наркоманка. [4] Некоторые из авторов даже упоминали термины невротик, психологически неадаптированный и садистский в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто приводят к возникновению множества физических проблем. Часто сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с женами неалкоголиков.Существуют различия в среднем количестве перенесенных в прошлом и текущих заболеваниях. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы половой и сердечно-сосудистой системы. [6]

Пьянство в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто рассматривается как стигматическая. Таким образом, члены семей участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общих социальных дисфункциях [5].

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается в женах клиентов-алкоголиков. На начальных этапах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, с помощью телефонных интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым спусковым крючком. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе широко распространено насилие среди жен алкоголиков. Есть исследования, в которых сообщается о насилии в различных областях: физическом, эмоциональном, интеллектуальном и экономическом [8].

Проблема алкоголизма выглядит как единое целое; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом пронизывает каждый аспект жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных отношений и заканчивая социальными и дальнейшими внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежной составляющей их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать некоторые сознательные или бессознательные усилия, чтобы свести к минимуму его влияние на них, а также на их детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий со стороны жен алкоголиков, которые оказываются для них адаптивными. Часто сообщается об отрицании проблемы, попытках устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках избежать проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали возможность совладания с женами алкоголиков в десяти различных поведенческих действиях: раздор, избегание, снисходительность, конкуренция, отказ от алкоголя, сексуальная абстиненция, боязливая абстиненция, принятие особых мер и распад брака. [4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: совладание с вовлечением, толерантное совладание и копинг с отменой.

Сдержанный копинг — это форма совладания, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком.Она склонна использовать различные напористые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие формы поведения, чтобы изменить алкоголь мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Сама по себе вовлеченная борьба очень утомительна и истощает человека эмоционально; однако это совладание служит поддержанию чувства собственного достоинства и смысла в жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, будто они что-то делают для благополучия партнера, семьи и себя. Терпимое совладание более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выставить себя ради него или дать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект в этом копинге состоит в том, что есть минимум аргументов. Преодоление абстиненции предполагает избегание пьющего и активное участие в других саморегулирующихся действиях. Также сообщается, что терпимое совладание и преодоление абстиненции связаны с плохими результатами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди супругов, не употребляющих алкоголь. [4] В текущем исследовании этот конкретный результат может быть проанализирован в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого совладания к вовлеченному совладанию может быть связан с переходом социальной структуры от зависимого, покорного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, способна делать для себя рекламу семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их для лечения, что само по себе отражает их участие в употреблении алкоголя.

Используемая стратегия преодоления также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуативными детерминантами. Жены с зависимым профилем личности с большей вероятностью будут использовать стили преодоления толерантности и замкнутости, в то время как те, у кого высокая самооценка, напористость, стойкость и доминирование, будут более активно справляться с трудностями.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями совладания. Другими ситуативными детерминантами выживания являются доступность социальной поддержки и финансовая независимость. Культура тоже влияет на стили преодоления. На западе преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы отвлечься от партнера-алкоголика, в то время как в Индии это либо более заинтересованный, либо терпимый стиль совладания.Если посмотреть на традиционное индийское общество, где женщины считаются слабым полом, зависимым полом, можно заметить, что здесь больше терпимости. Однако с изменением гендерных ролей и ростом феминизма вовлеченность в процесс совладания стала высокой. Более того, в индийском обществе разделение брака из-за проблемы с алкоголем по-прежнему считается более стигматичным, чем пребывание в конфликтных и несогласованных отношениях. Последствия разлучения в браке для детей настолько переоцениваются, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему алкоголя своего партнера ради сохранения брака.Часто в первые несколько лет проблем они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации ведет к более активному выживанию. Такие стили, когда они используются в течение многих лет без каких-либо положительных результатов, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением ломки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Алкоголизм, хотя и определяется как медицинская проблема, имеет широкий спектр психосоциальных проблем для членов семьи алкоголиков, особенно для их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия среди жен-алкоголиков — важная социальная проблема. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия употребления алкоголя их партнером. Хотя одни стратегии дают более положительные результаты, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с имеющейся литературой; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и меняющихся гендерных последствий для их стиля совладания.Однако в исследовании не изучались субъективные страдания и боль, которые испытывают партнеры клиентов-алкоголиков в своей жизни, поскольку проводилась чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями совладания.

Далее рекомендуется, чтобы такое расследование могло быть проведено качественным образом, чтобы субъективно понять и признать боль от того, что быть женой алкоголика. Кроме того, может быть использована продольная оценка стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости для жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликта интересов нет.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

2. Секий Т., Шимидзу С., Со Т. Алкоголь и насилие в семье: результаты клинического обследования алкоголиков. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков. 2005. 40: 95–104. [PubMed] [Google Scholar] 3. Каур Д., Аджинкья С.Психологическое влияние алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014; 7: 124. [Google Scholar] 4. Орфорд Дж., Галрик С., Нлчоллс П., Оппенсимкер Э., Эгерт С., Хенсманн К. Самостоятельно сообщили о совладающем поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar] 6. Окадзаки Н., Фудзита С., Судзуки К., Нимми Ю., Мизутани Ю., Коно Х. Сравнительное исследование проблем со здоровьем между женами алкоголиков и контрольными женами. Jpn J Alcohol Stud зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar] 7. Немет Дж. М., Бономи А. Е., Ли М. А., Людвин Дж. М.. Сексуальная неверность как повод для насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012; 21: 942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Как образ мышления алкоголика влияет на членов семьи

Если вы друг или член семьи неконтролируемого пьющего, возможно, вы ищете способы лучше понять образ мышления алкоголика. Может быть сложно не усвоить вредное поведение пьющего, но на самом деле алкоголики часто не знают, как их пьяные действия влияют на их близких.

Используйте этот обзор, чтобы составить краткий портрет алкоголика и улучшить вашу реакцию во время взаимодействия с пьющим. Это может означать установление основных правил и присоединение к группе поддержки, такой как Ал-Анон, специально разработанной для удовлетворения потребностей семей алкоголиков.

Группы поддержки для членов семей алкоголиков

Женщины и мужчины, состоящие в браке с алкоголиками, во время групп поддержки открыто плачут о боли любви к кому-то, кто медленно кончает жизнь самоубийством, выпивая.Эти мужчины и женщины чувствуют себя беспомощными, поскольку алкоголики не только причиняют себе вред, но и разрушают при этом свои браки и семьи. По мере саморазрушения алкоголика супруги постепенно теряют способность сострадать к пьющему. Многие считают, что их усилия помочь алкоголику были напрасными.

Как работает мозг алкоголика

Понятно, что близкие алкоголиков все меньше сочувствуют им, но также важно понимать, как работает мозг алкоголика.

У алкоголиков существенно поврежден мозг

Алкоголики не имеют представления о глубине и размахе боли, которую их пьяное поведение причиняет тем, кто их любит. Как они могут? Их познавательные способности нарушены; по сути, в пьяном виде у них поврежден мозг.

Фактически, их мыслительные способности, эмоциональная стабильность и умственные способности — все это отрицательно сказывается до такой степени, что большинство добросовестных лечебных учреждений даже не подумают о найме выздоравливающего алкоголика без как минимум двух, предпочтительно трех лет непрерывного и полного трезвый.И это не гарантия, что они обрели трезвость.

Гнев, ярость и страх у алкоголиков

Несомненно, существуют высокофункциональные пьяницы, которые тихие, мирные и впадают в полубессознательное состояние. Делить с ними пространство — это как быть с живыми мертвыми, но, по крайней мере, они тихие. Однако чаще всего алкоголики находят способ оскорбить или даже терроризировать свои семьи. Через некоторое время это приводит к тому, что трезвый супруг испытывает гнев, ярость и страх, а не сочувствие к пьющему.

Алкоголики часто считают своего супруга врагом

Для алкоголика их трезвый супруг — враг. Те, кто по натуре не пьяный, представляют угрозу для образа жизни алкоголика. Посещая Ал-Анона, «враг» затрудняет продолжение отрицания алкоголика. Каким-то образом даже после того, как алкоголики бросают пить, это враг сохраняется.

На собраниях Ал-Анона тоже есть юмористические моменты, но они нелепы и часто мрачны. Члены семьи в основном смеются над собой из-за того, насколько запутанным становится их мышление, когда они пытаются сохранить чувство нормальности .

10 вещей, которые нужно прекратить делать, если вы любите алкоголика

Включение их поведения

Часто, пытаясь «помочь», близкие из лучших побуждений на самом деле делают что-то, что позволяет алкоголикам продолжать свой деструктивный путь. Узнайте, что такое возможность, и убедитесь, что вы не делаете ничего, что укрепляет отрицание алкоголика или мешает ему столкнуться с естественными последствиями своих действий.

Многие алкоголики наконец обратились за помощью, когда поняли, что их стимулирующая система больше не действует.Что будет, если включить алкоголика? Точный ответ зависит от конкретной ситуации, но обычно случаются две вещи:

• Алкоголик никогда не чувствует боли.
• Снимает фокус с поведения алкоголика.

Например, если ваш любимый человек потерял сознание во дворе, а вы осторожно помогаете ему попасть в дом и лечь в постель, только вы чувствуете боль. Тогда в центре внимания будет то, что вы сделали — переместили их — а не то, что они сделали, выпив так много, что потеряли сознание на улице.

Если в этой ситуации они просыпаются утром на лужайке, а соседи выглядывают из окна и заходят в дом, пока вы и дети с удовольствием завтракаете, им придется столкнуться с болью. Единственное, что им остается, — это собственное поведение.

Другими словами, их поведение, а не ваша реакция на их поведение, становится в центре внимания. Только когда они испытают собственную боль, они почувствуют необходимость измениться.

Естественные последствия могут означать, что вы отказываетесь проводить какое-либо время с алкоголиком.Это решение не является злым или недобрым. Это акт защиты для себя.

Вы не должны «лечить» алкоголизм любимого человека, но допустить естественные последствия — это один из факторов, который может подтолкнуть человека от предсозерцательной стадии к созерцательной стадии преодоления зависимости.

Созерцательная стадия заканчивается решением о внесении изменений, однако, прежде чем контролировать зависимость, обычно требуются дальнейшие шаги, такие как подготовка, действие и последующее поддержание и вероятный рецидив.