Азафен по рецепту или нет: Ваш браузер устарел – Азафен – инструкция по применению, механизм действия, побочные эффекты и аналоги

И теперь рецептурный препарат просто так не купишь?

На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта было запрещено всегда. За это аптеке грозит немаленький штраф и лишение лицензии. Но, как всем известно, строгость закона компенсируется необязательностью его исполнения. Поэтому некоторое количество аптек пренебрегают правилами. Однако появление новых правил отпуска означает пристальное внимание к их исполнению, а следовательно, аптеки теперь стали более трепетно относиться к рецептурному отпуску.

А как вообще узнать, нужен ли рецепт на препарат?

Является препарат рецептурным или нет — об этом говорится в инструкции по применению. Кроме того, такая информация всегда указывается на упаковке. Из всех зарегистрированных в России лекарств примерно 70% являются рецептурными.

В идеальном мире врач наизусть знает, для какого препарата нужен рецепт, а для какого нет. Но в условиях суровой действительности очень часто такую информацию приходится проверять самостоятельно. Поэтому когда врач советует вам какие-либо лекарства, то можно проверить их через интернет прямо на приеме и сразу же попросить выписать рецепт.

Рецепты выписываются только на специальных бланках. Самым распространенным является бланк №107-1/у. Выглядит он вот так:

Чтобы проверить, является ли препарат рецептурным, вы можете зайти на apteka.ru и ввести название препарата. Все рецептурные лекарства на нашем сайте имеют пометку «отпускается по рецепту». Кстати, не так давно у нас появилась специальная метка для препаратов, рецепт на которые остается в аптеке.

Как это — «рецепт остается в аптеке»?

В аптеке есть перечень препаратов, подлежащих строгому учету. Как правило, это лекарства, содержащие наркотические или психотропные вещества, входящие в особый перечень. Рецепты на такие лекарства всегда остаются в аптеке, чтобы контролировать их продажу. Оборот наркотических веществ проверяется не только Росздравнадзором, но и структурами МВД.

Но теперь, согласно новым правилам отпуска, в аптеке также должны храниться рецепты на некоторые лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные и седативные препараты, а также на спиртосодержащие лекарства с долей спирта более 15%)^*.

«Спиртосодержащие лекарства»? Значит, теперь для корвалола или валерьянки надо получать рецепт?

Нет. Повторим, что новый приказ не делает лекарства рецептурными. Речь идет только о препаратах, отпускаемых по рецепту. Корвалол, настойка валерианы и многие другие популярные настойки и эликсиры являются безрецептурными. Соответственно, никто не может потребовать на них рецепт, если об этом не сказано в инструкции по применению.

Хорошо, допустим, у меня есть рецепт, но в нем несколько препаратов, и на одном из них стоит пометка «остается в аптеке». А я хочу купить только один. Рецепт у меня заберут?

Да. Исключения делаются только для годовых рецептов, при условии что вы не покупаете все выписанное количество препарата за один раз (для этого нужно еще и разрешение врача, выписавшего рецепт).

К примеру, вам прописан курс антидепрессантов на год, а вам надо приобрести лишь одну упаковку. В таком случае аптека не имеет права забирать у вас рецепт. Фармацевт только делает пометку какое количество препарата вы купили, и возвращает рецепт.

А я могу получить лекарства, если рецепт выписан не на меня?

Да. Практически все лекарства отпускаются просто предъявителю рецепта. Получить препарат в аптеке может как сам пациент, так и его друг, родственник, или просто знакомый. Главное— это наличие рецепта.

Исключение делается только для наркотических или психотропных препаратов. Рецепты на такие ЛС выписываются на специальном бланке №107/у-НП. Его легко отличить от других рецептов, поскольку он розового цвета. При получении таких ЛС в аптеке при себе надо иметь доверенность на получение лекарств и паспорт, подтверждающий, что вы именно тот, на кого выписана доверенность.

При этом Минздрав особо отмечает, что доверенность может быть даже рукописной. В ней можно написать, что «я такой-то такой-то доверяю получить такие-то лекарства по такому-то рецепту такому-то человеку». И обязательно указать паспортные данные этого человека. Кроме этого, в ней обязательно должна быть указана дата ее составления. Нотариального заверения такой доверенности не требуется.

Что еще изменилось с новым порядком отпуска лекарств?

Теперь на всех рецептах ставится печать, что «лекарственный препарат отпущен». Таким образом, повторно использовать их уже не получится. Поэтому если вдруг вам понадобится еще один стандарт препарата, то нужно будет получить новый рецепт.

Также фармацевт теперь обязан информировать покупателя о правилах хранения лекарства, его взаимодействии с другими препаратами, а также о его способе и дозах приема. Кроме этого, сотрудник аптеки не может скрывать информацию о наличии препаратов с таким же действующим веществом, но стоящих дешевле. Такая норма существовала и ранее в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и Правилах надлежащей аптечной практики, но теперь продублирована и в порядке отпуска.

^{* Ниже представлен список МНН, рецепты на которые теперь, согласно новому приказу, будут оставаться в аптеке. Обратите внимание, что здесь указаны действующие вещества (МНН), а не конкретные названия торговых марок.}

МНН
агомелатин
азенапин
аминофенилмасляная кислота
амисульприд
амитриптилин
арипипразол
белладонны алкалоиды+Фенобарбитал+Эрготамин
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин    
буспирон
венлафаксин
вортиоксетин
галоперидол
гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин    
гидроксизин
дексмедетомидин
дулоксетин
залеплон
зипрасидон
зуклопентиксол 
имипрамин 
кветиапин
кломипрамин
лития карбонат
луразидон
мапротилин
мелатонин
миансерин
милнаципран
миртазапин
оланзапин
палиперидон
пароксетин
перициазин 
перфеназин
пипофезин
пирлиндол
подофиллотоксин
промазин
прутняка обыкновенного плодов экстракт
рисперидон
сертиндол
сертралин
сульпирид
тетраметилтетраазабициклооктандион
тиаприд
тиоридазин
тофизопам
тразодон
трифлуоперазин 
морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
флувоксамин
флуоксетин 
флупентиксол 
флуфеназин
хлорпромазин 
хлорпротиксен
циталопрам 
эсциталопрам
этифоксин

Главное фото istockphoto.com

Азафен: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Показания к применению:
Азафен нашел широкое применение при лечении различных депрессий (подавленного состояния).
Азафен назначают при астено- и тревожно-депрессивных состояниях, депрессивной стадии маниакально-депрессивного психоза (психоза с чередованием возбуждения и угнетения настроения), инволюционной меланхолии (старческой депрессии), депрессиях органического генеза (происхождения), соматогенно обусловленных депрессиях, реактивных депрессиях, депрессивных состояниях, развивающихся при длительном лечении нейролептиками (лекарственными средствами, оказывающими тормозящее действие на центральную нервную систему и в обычных дозах не вызывающими снотворного эффекта), а также при астенодепрессивных состояниях (слабости, подавленном состоянии) невротического характера. Может применяться в качестве “долечивающего” средства после лечения другими препаратами.
Препарат особенно эффективен при депрессиях легкой и средней тяжести; при глубоких депрессиях может применяться в сочетании с другими трициклическими антидепрессантами. Азафен при необходимости можно назначать в сочетании с нейролептиками.
В связи с хорошей переносимостью, достаточно сильной антидепрессивной (улучшающей настроение) активностью и седативным действием азафен широко применяется при болезнях, сопровождающихся депрессивными и невротическими состояниями. Имеются данные об эффективности азафена для лечения депрессивных состояний у больных ишемической болезнью сердца.
С успехом используют азафен для лечения неглубоких алкогольных депрессий, протекающих как с тревогой, так и с заторможенностью.

Способ применения:
Назначают Азафен внутрь (после еды) в дозе 0,025-0,05 г (25-50 мг). Затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг в сутки (в 3-4 приема). Обычно терапевтическая доза составляет 0,15-0,2 г в сутки.

Побочные действия:
В отдельных случаях при приеме Азафена возможны головокружение, тошнота, рвота; при уменьшении дозы эти явления быстро проходят.

Противопоказания:
Азафен, как и другие трициклические антидепрессанты, не следует назначать совместно с ингибиторами МАО. После применения этих препаратов азафен можно назначать через 1-2 нед.

Беременность:
Препарат Азафен противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Азафен потенцирует эффекты этанола и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных препаратов и антикоагулянтов.
Снижает эффективность противосудорожной терапии.
В исследовании in vitro показано, что пипофезин не является ингибитором или индуктором изоферментов CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, поэтому маловероятно взаимодействие препарата Азафен с лекарственными средствами, являющимися субстратами данных изоферментов. Флувоксамин, пропафенон, мексилетин, ципрофлоксацин, являясь ингибиторами CYP1A2, могут повышать концентрацию пипофезина в плазме крови

Передозировка:
Сведения о передозировке Азафена отсутствуют.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,025 г (25 мг) в упаковке по 250 штук.

Состав:
1 таб. — пипофезин 25 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский), магния стеарат.

Флуоксетин аналоги: что лучше, без рецептов

Флуоксетин: аналоги

Содержание:

1. Что это?
2. Без рецептов
3. Российские
4. Для похудения
5. Фенибут
6. Феварин
7. Прозак
8. Золофт
9. Амитриптилин
10. Пароксетин
11. Дулоксетин
12. Паксил
13. Выводы

Что это?

Развитие общества переходит на новый виток, а вместе с ним все больше распространяется психическая патология – депрессия.

Фармакологическая отрасль искала средства борьбы с депрессией и в конце 1950-х годов появились антидепрессанты: ипрониазид и имипрамин. В настоящее время депрессии лечат дома. Поэтому к антидепрессантам выставляются требования в их возможности положительно влиять на личностный рост и жизненный уровень пациентов. Всем антидепрессантам присуще свойство благоприятно воздействовать на улучшение настроения и психического состояния пациента.

Самый популярный и часто применяемый – Флуоксетин, для его применения нужен рецепт от доктора.

Оригинальный препарат имеет более десятка аналогов флуоксетина:

1. Апо-флуоксетин;
2. Биоксетин – таблетки;
3. Депрекс – капсулы;
4. Депренон – капсулы;
5. Прозак – капсулы;
6. Профлузак;
7. Флоксэт;
8. Флувал;
9. Флуксонил;
10. Флуоксетин Гексал;
11. – «»– Ланнахер;
12. – «»– Никомед;
13. – «»– Озон 20 мг и 10 мг;
14. Флюдак;
15. Фрамес.

Все эти препараты имеют действующее вещество флуоксетин.

Аналогами флуоксетина, как действующего вещества, являются:

• пароксетин;
• сертралин;
• эсциталопрам;
• циталопрам;
• флувоксамин;
• милнаципрам.

Без рецептов

Флуоксетин, имея много положительно влияющих на психику человека свойств, имеет ряд побочных действий. Многие ищут препараты аналогичного действия, менее вредные. Ни для кого не секрет, что антидепрессанты можно приобрести без рецептов и даже через сеть Интернет.

Менее агрессивные заменители Флуоксетина – Флунат и Депрекс. Идентичными по составу и практически безрецептурными являются Профлузак и Флувал.

Российские

Флуоксетин производится многими компаниями России.

Коммерческое название препарата, с активным веществом флуоксетин – Профлузак.

Аналоги производят:

• Эсциталопрам – Березовский фармацевтический завод;
• Пароксетин – Березовский фармацевтический завод;
• Циталопрам – АЛСИ Фарма.

По данным сайта РБК от 15 мая 2019 года, продажа антидепрессантов в России выросла вдвое за последние пять лет, что объясняется якобы частичным отказом от снотворного и, конечно же, нелегальными выписками врачей.

Для похудения

Скажем сразу, ни один уважающий себя доктор не пропишет антидепрессанты для похудения. Антидепрессанты сами по себе жир не сжигают. Похудение тучных пациентов происходит на фоне того, что снижается аппетит и человек принимает меньше калорий.

Но, несмотря на все предупреждения врачей, антидепрессанты принимают с целью похудения:

1. На первое место выходит Флуоксетин и Прозак. Передозировка чревата последствиями, часто летальными. Покупая лекарства в аптеке – вспомните Майкла Джексона. У него был личный врач.
2. Сертралин – применяют при ненасытности (булимии), связанной со стрессами или депрессией. В России известен под названием Золофт.

Здесь уместно сказать об оригиналах и дженериках.

Оригинал – это препарат Флуоксетин, зарегистрированный в 1974 году. В 2001 году окончилась защита патентом.

После окончания действия патентной защиты, на рынок выходят аналоги – дженерики – копии, которые имеют похожие действующие вещества. Для их регистрации патент не нужен. Собираются документы, доказывающие сходство химической формулы оригинальной молекуле. Действующее вещество должно быть аналогичным, а вот вспомогательные – могут отличаться. Дженериком Флуоксетина является Депрес.

Аналоги флуоксетина по показанию и способу применения:

• Севпрам;
• Серената;
• Адепрес;
• Серлифт;
• Залокс;
• Мисол;
• Сертралофт;
• Актапароксетин;
• А-депресин;
• Феварин;
• Золофт;
• Паксил;
• Ципрамил;
• Ципралекс;
• Эзопрам;
• Стимулотон;
• Рецита;

Аналоги Флуоксетина по показаниям, но имеют различный состав:

• Амитриптилин;
• Симбалта;
• Триттико;
• Мелитор;
• Коаксил.

Фенибут

Фенибут – ноотропное средство, синтезировано в Ленинградском университете. В 1975 году препарат входил в аптечку космонавтов.

Препарат стимулирует память, улучшает процесс обучения, работоспособность. Работает как транквилизатор, не понижая психомоторных реакций, снимает напряжение (как флуоксетин), усталость, оказывает противоэпилептическое действие.

Используют как вспомогательное средство при «белой горячке»

Усиливает действие снотворных лекарств. Как лекарственное средство зарегистрировано только в России. В Америке продается, как БАД.

Феварин

Феварин (Fevarine) – аналог флуоксетина. Наименьшее негативное влияние на сексуальные функции среди аналогичных препаратов – в этом его разница. После пароксетина – 2-й по выраженности синдрома отмены.

Идеальный препарат для амбулаторного лечения. Хорошо переносится пожилыми людьми.

Прозак

Прозак – самый скандальный препарат из всех антидепрессантов с действующим веществом флуоксетин. Изначально предназначался как лекарство от повышенного давления, а впоследствии сделали самым знаменитым антидепрессантом.

Синоним Прозак – Флуоксетин, Флувал, Флуксен.

Дает энергию, побуждает к действию, снимает чувство голода.

Нашел нелегальное применение как средство похудения. При бесконтрольном приеме приводит к анорексии.

Разница флуоксетина (Прозак) от традиционного антидепрессанта в том, что он имеет действие по эффекту более близкое к стимуляторам, чем седативным препаратам.

Золофт

Золофт – торговое название антидепрессанта с действующим веществом сертралина гидрохлорид, аналог флуоксетина.

Проводя сравнение с аналогичными препаратами, можно сказать, что эффективность сходна с пароксетином и алпразоламом; что лучше в 1,4 раза флуоксетина, и меньше побочных эффектов.

Золофт – препарат пролонгированного действия – эффект наступает через месяц.

Амитриптилин

Амитриптилин – основной представитель трициклических антидепрессантов, открыт в 1960 году. Является аналогом препарата Флуоксетин.

Лечение амитриптилином назначают только в условиях стационара. При незначительной передозировке возникает большая угроза смертельного исхода.

Доказана совместимость амитриптилина с лекарствами от боли, поэтому часто выписывают, как дополнение к ним.

Пароксетин

Пароксетин – сравнительно новый антидепрессант, зарегистрирован в 1992 году.

Имеет мощный антидепрессивный эффект, минимальные побочные явления. Как и флуоксетин, способен снизить чувство голода.

Отличие от других препаратов – назначается при преждевременной эякуляции. Недостаток – самый высокий синдром отмены.

Дулоксетин

Дулоксетин – действие аналогично остальным антидепрессантам, сравнительно с Флуоксетин – высокая цена. Обладая противоболевой активностью, заменяет амитриптилин, когда тот противопоказан.

Торговые марки в России: Дулоксетин, Дулоксетин Канон, Симбалта.

Нет привыкания.

Паксил

Паксил – действующее вещество пароксетин – аналог флуоксетин. Содержит кальций и магний, не влияет на сердечнососудистую систему.

Является хорошим антидепрессантом с мягким стимулирующим действием.

Препарат удобен в использовании: назначается 1 раз в сутки, эффективен при минимальной дозе.

Выводы

Антидепрессанты являются хорошими средствами для лечения современных болезней с нервными расстройствами, но принимать их стоит только по показаниям врачей, строго соблюдая правила.