Реальная пизда, писька и пися после родов (15 фото)
Эту подборку частных фотографий я хочу посвятить тем мужьям, которые хотят знать, какой будет пизда после после родов. Не странно, что такой вопрос волнует наших мужчин, ведь качественного секса хотят все — и молодые и зрелые мужчины. Давайте же посмотрим на реальные фотографии женских писек после родов.
На самом деле, многие из-за незнания, не правильно себе представляют как будет выглядеть пися жены, после того как она родит. Почему то, сложилось мнение, что вагина станет очень большой и полноценный секс уже будет невозможным. Да, действительно, половые органы женщины без сомнения станут больше, чем до этого, но это увеличение не будет на столько критическим. Природа обо всем позаботилась и спустя некоторое время после родов, пизда возвращается к своим прежним размерам, возможно на сантиметр или два больше, что в принципе не ощутимо для члена. В редких, даже очень редких случаях, она будет значительно больше, что действительно снизит качество секса. Тем не менее, эта проблема решается — стоит обратится к врачу-
Что бы окончательно Вас успокоить, я попросила своих посетителей прислать мне фотографии крупным планом, на которых будет пися их жены, которая уже рожала. Вы сами увидите, что вульвы выглядят вполне естественно и практически ни чем не отличаются. Они на вид все такие же аппетитные, возможно могут вам показаться немного поношенными, но их хозяйки ведь уже зрелые, у них секс был тысячи раз. Так что дорогие мои не волнуйтесь, и после того как у Вас появится ребенок секс с вашей женой будет таким же хорошим и бурным.
Добавить в избранное
Что происходит с сексом после родов — Wonderzine
Как предохраняться
после родов
К лактационной аменорее — отсутствию месячных во время кормления грудью — в качестве метода контрацепции принято относиться пренебрежительно: практически у каждого человека найдётся история про «подругу, которая кормила грудью и забеременела». Тем не менее на раннем этапе грудного вскармливания овуляции действительно не происходит (то есть не созревает яйцеклетка), а беременность наступить не может, но только при строгом соблюдении четырёх условий.
Во-первых, грудное вскармливание должно быть единственным питанием ребёнка. Во-вторых, важную роль в поддержании гормонального фона, не допускающего овуляцию, играет частота кормления: ребёнок должен получать грудное молоко по крайней мере через каждые четыре часа (то есть не меньше шести раз в сутки). Третье условие — должно пройти не более шести месяцев после родов, а четвёртое — отсутствие менструаций. Важный недостаток лактационной аменореи как способа контрацепции в том, что невозможно предсказать, когда созреет первая яйцеклетка — можно забеременеть именно в этот период. А поскольку месячных ещё не было, то не будет и их задержки, одного из основных признаков беременности. На другие изменения женщина может и не обратить внимания, ведь у кормящей мамы и так постоянно наливается грудь, а организм ведёт себя не как обычно.
По большому счёту, короткий срок, пока действует лактационная аменорея, дан нам природой для того, чтобы прийти в себя, сориентироваться и начать использовать эффективные методы контрацепции — это могут быть презервативы или негормональные внутриматочные устройства, либо определённые виды гормональных контрацептивов. Во время грудного вскармливания назначают препараты, содержат исключительно прогестиновый компонент: некоторые таблетки (так называемые мини-пили), гормональные имплантаты и внутриматочные системы. Комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген, могут ослабить лактацию (но не все исследования это подтверждают), что нежелательно, если женщина хочет продолжать грудное вскармливание. Поэтому комбинированные контрацептивы рекомендуют применять только после того, как грудное вскармливание уже наладилось, и не раньше чем через шесть недель после родов. Кроме того, существует теоретический риск, что гормоны, которые принимает мама, могут повлиять на здоровье ребёнка (детям из-за незрелости печени и почек трудно переработать попавшие в молоко гормоны). Впрочем, доказательств вреда (как и полной безопасности) пока нет.
Как выглядит вагина после родов?
На протяжении всего времени беременности происходит перестройка организма каждой женщины, он испытывает воздействие определённых нагрузок. Самое сильное влияние оказывается, естественно, в период родов. Чаще всего оно сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. Неоспоримым фактом является то, что влагалище значительно изменяется. Итак, рассмотрим, что происходит с вагиной после родов.
Как себе помочь?
Для более быстрого восстановления нужно выполнять упражнения, специально предназначенные для проработки мышц промежности и таза. Делать их нужно не только в начале беременности, но и ещё до зачатия. Таким образом, мышцы будут укреплены, а значит, роды с большей вероятностью пройдут легко и правильно.
Но в большинстве случаев многие женщины об этом не задумываются или же начинают делать это после того, как прошли роды, когда уже ощущается значительный дискомфорт. На данном этапе нет никаких преград для восстановления мышц родовых путей, необходимо только желание. Стоит отметить, что во многих случаях можно избежать вмешательства хирурга.
Период восстановления у всех длится по-разному. Для того чтобы вагина после родов быстрее вернулась в нормальное состояние, нужно помнить о некоторых нюансах.
Физические преобразования
Чтобы представить в наглядном виде, в каком состоянии находится влагалище после родов, нужно вспомнить о том, каким образом ребёнок продвигается по нему. Бывает, что некоторые дети имеют достаточно крупные размеры, и вес их достигает пяти килограммов. Именно поэтому становится понятным, в какой степени осуществляется нагрузка на родовые пути.
Порой могут произойти разрывы влагалища, довольно долго заживающие. В таком случае женщина на протяжении нескольких месяцев будет ощущать дискомфорт из-за постепенно заживающих швов.
Одним из изменений влагалища становится его растяжение. Поскольку оно представляет собой мышечный орган, в то время, когда ребёнок двигается по родовым путям, происходит растягивание стенок, и такой процесс является абсолютно нормальным. Через несколько недель его привычные размеры восстановятся. И даже слишком большое влагалище вернёт своё прежнее состояние, но при этом будет потеряна его форма.
Также наблюдается отёчность вагины после родов, которая уходит через три-четыре дня, и никого дискомфорта при этом не чувствуется.
Ссадины и трещины влагалища заметны при осмотре, его стенки приобретают синевато-багровый цвет. Буквально через две недели обычное состояние будет восстановлено: уйдут отёки, постепенно произойдёт заживление трещин, а стенки снова приобретут привычный бледно-розовый цвет.
Меняется рельеф стенок вагины после родов (фото из медицинских изданий это хорошо иллюстрируют). Бытует ошибочное мнение, что после родов влагалище женщины значительно увеличивается, однако на самом деле всё заключается в изменении стенок. У нерожавших рельеф чётче, а после родов он более сглаженный. Именно поэтому может показаться, что произошло увеличение органа. Это может помешать мужчинам при половом контакте, однако при правильном выборе позы неприятных ощущений совсем нетрудно избежать.
Плановый осмотр
После того как малыш родился, врачом производится плановый осмотр, результатом которого может стать диагностирование определённых нарушений. Если же женщина заметила такие признаки, уже находясь дома, откладывать визит к гинекологу не рекомендуется.
Так как влагалище образовано мышечной тканью, то со временем его прежняя форма будет восстановлена, может быть, и не на сто процентов, но поводом для беспокойства это не должно становиться.
Как не должна выглядеть вагина после родов?
Возможные отклонения
Бывают такие ситуации, когда женщина может ощутить нежелательные симптомы. Чтобы предотвратить их перерастание в осложнения и избежать лечения, необходимо быть в курсе возможных способов борьбы с ними.
Об отклонениях свидетельствуют такие сигналы.
1. Уменьшение чувствительности. Оно является временным признаком, и по этому поводу не нужно паниковать. На какое-то время женщина вообще может утратить чувствительность, поскольку стенки влагалища уже не такие, как раньше, а для их восстановления необходим определённый срок.
2. Боль. Очень часто женщины испытывают дискомфорт, причём у всех вагина после родов (фото наглядно отражает проблему) болит по-разному. Причина кроется в разрывах промежности и растяжении, при этом обязательно накладывают швы. Неприятные ощущения характерны как раз для той области, где произведено зашивание, поскольку часто задеваются нервные окончания. Однако со временем женщину перестанет беспокоить боль.
3. Зуд. С таким симптомом нужно сразу же обратиться к специалисту. Причина его может крыться в аллергической реакции на используемый для шва материал или применяемый во время родов антисептик. Не нужно пытаться разрешить данную проблему без врачебного осмотра, так как только сведущий человек может подобрать подходящее лечение. Чаще всего в этих случаях назначают спринцевание.
4. Сухость является ещё одним симптомом, на который жалуются недавно родившие женщины. Она появляется из-за уменьшения уровня эстрогена и чаще всего затрагивает кормящих матерей. Со временем данный симптом исчезает, а до того, как это произойдёт, можно воспользоваться специальными гелями, способствующими увлажнению вагины, либо применять интимные смазки, сделанные на основе воды. Средства, имеющие масляную основу, приобретать нежелательно, поскольку они создают тяжело проницаемую плёнку. Как выглядит вагина после родов, интересует многих женщин.
Какие еще отклонения бывают?
Опущение. Из-за того что мышцы тазового дна ослабляются, они уже не могут по-прежнему удерживать органы. Именно поэтому появляется опущение, имеющее различные стадии: частичное, когда стенки не выходят за пределы вагины; выпячивание наружу; выпадение, при котором уже требуется вмешательство хирурга.
Плохой запах из вагины женщины после родов свидетельствует о каком-либо воспалении либо нагноении шва. В этом случае нельзя лечиться самостоятельно, после консультации специалиста будут назначены определённые медикаменты.
Выделения. После того как женщина родила, они имеют вид слизи с вкраплениями крови и имеют название «лохии». Изначально выглядят они как менструация, позже интенсивность их уменьшается. Через два месяца такие выделения прекращаются окончательно. Если же этого не произошло, нужно сразу же отправляться к врачу.
Как восстанавливается влагалище?
Когда мышцы влагалища после родов слишком сильно растягиваются, это не очень хорошо влияет на дальнейшую жизнь женщины. Особенно сильно такой процесс отражается в сексуальной сфере, так как партнёры могут ощутить снижение качества физических отношений.
Восстановительный период для влагалища продолжается от шести до восьми недель, однако данные сроки являются относительными, поскольку они обуславливаются индивидуальными характеристиками каждого организма и возможными осложнениями, которые могут появиться после рождения малыша. Существует ряд рекомендаций, придерживаясь которых, можно ускорить восстановительный процесс. Что с вагиной после родов? Это лучше уточнить у врача-гинеколога.
Советы медиков
Врачи советуют в данный период воздержаться от половых отношений. Необходимо знать те сроки, в течение которых происходит восстановление влагалища после родов, и заживает маточная раневая поверхность, образующаяся в том месте, где прикреплялась плацента. Во время сексуального контакта есть вероятность попадания инфекции на открытую рану, и в таком случае неизбежен эндометрит, то есть воспалительный процесс, поражающий матку. Именно поэтому на протяжении двух месяцев после родов паре необходимо в данном плане потерпеть.
Если беспокойство вызывает сухость, то во время интимных отношений нужно использовать различные смазки-гели.
Трудно, но достижимо
Для возвращения мышцам их прежнего тонуса необходимо хорошенько потрудиться. Но это совсем не повод для уныния и мыслей о том, что процесс восстановления вагины будет слишком сложным.
В настоящее время есть несколько способов, помогающих решить данную задачу. Причём о хирургическом вмешательстве сразу можно не думать, потому что существуют более лёгкие методы. Обращаться к хирургу нужно только в том случае, если не остаётся иного выхода. Как уменьшить большую вагину после родов?
Упражнения Кегеля
Одна из наиболее эффективных методик – это выполнение ряда упражнений, которые были разработаны А. Кегелем и принесли ему всемирную популярность. Эти упражнения являются очень простыми в исполнении, делать их можно почти везде, кроме того, они отличаются хорошим результатом. Благодаря их применению усиливается кровообращение органов, расположенных в области малого таза, мышцы вагины становятся эластичными, упругими и сильными. Делать упражнения рекомендуется по пять-шесть раз каждый день, результатом чего станет значительное укрепление мышц. Одним из самых действенных способов является следующий: нужно напрячь мышцы промежности и удерживать их в этом состоянии столько, сколько получается, а затем постепенно расслабить их. Изначально может показаться, что их невозможно удерживать напряжёнными. Но через какое-то время, когда упругость мышц возрастёт, выполнение будет даваться гораздо легче. Однако для большего эффекта стоит выполнять все упражнения из комплекса, созданного Кегелем.
Большинство женщин задаются вопросом: если после родов растянулась вагина, как долго она будет восстанавливаться? Чаще всего это происходит в течение шести недель. Но при выполнении упражнений Кегеля срок может значительно сократиться.
Хирургический метод
Порой возникают такие осложнения, при которых невозможно избежать операции. В случае, если женщина не сдерживает мочеиспускание во время смеха, чувствует значительный дискомфорт, и различные комплексы специальных упражнений совсем не помогают, нужно соглашаться на хирургический метод решения проблемы. Кроме того, операция необходима тогда, когда произошло опущение матки или очень сильно повредились мышцы.
Из-за того что могут произойти разрывы мышц, в роддоме часто накладываются швы ненадлежащего качества, из-за которых размер вагины после родов увеличивается, и женщина не получает приятных ощущений во время сексуального контакта. Чтобы решить данную проблему, необходимо произвести интимную пластику. Обычно подразумевается также пластика шейки матки, часто повреждающейся во время родов.
Заключение
Поскольку роды являются очень сложным процессом, то, кроме незабываемых и счастливых мгновений, могут возникнуть и некоторые осложнения. Именно поэтому нужно заблаговременно беречь собственное здоровье и готовиться к беременности и рождению малыша.
Если женщина осознаёт, какие процессы происходят в её организме, она уже спокойно к ним относится. Главное для молодой мамы – помочь своему организму вернуться в нормальное его состояние.
Также не нужно паниковать, если из влагалища при половом акте выходит воздух. Такое происходит даже у тех женщин, которые ещё не рожали. Стесняться этого не стоит, а просто обсудить то, что волнует, со своим партнёром, не держать внутри свои мысли.
Мы подробно обсудили, как выглядит вагина после родов, надеемся, что информация была полезной.
Мои роды, про все,често-честно) и с фото. — запись пользователя Олеся (lesenasobaka) в сообществе Рассказы о родах в категории Москва
почему месячные идут сгусткамиВот и моя очередь пришла написать про свои роды. Сколько я перечитала рассказов в этом сообществе, читала и думала, что однажды напишу свой рассказ. И вот пишу.
Скажу сразу, что то как я себе представляла роды, не многим похоже на роды реальные) Пыталась представить и вообразить себе ту боль которую предстоит пережить, и на самом деле даже не представляла, пока не прошла все сама.
Начну с того что на 39-й неделе у меня получилось плохое КТГ, всего 7 баллов, и меня отправили в больницу, хотя потом все КТГ были идеальные, в тот день моя доча просто спала. Положили в патологию, кадый день делали КТГ, и все было хорошо, и я еще даже не перенашивала, 5 дней было в запасе. Я лежала и бездельничала, ждала схваток на своей койке, болтали с соседками ночи на пролет, кто-то уезжал рожать, кото-то увозили на кесарево... у кого-то 12 недель и сохранение... вообще скажу что бояться больниц не стоит, там конечно мало приятного, но атмосфера в общем доброжелательная, и все так сказать сестры по несчастью)))
И вот случилось ровно 40 недель, и на следующий день в 6 утра я почувствовала что-то не то в животе, это было ни на что не похоже, ни на тонус, ни на начало месячных... это реально схватка, то есть живот как будто схватывает внизу пояском, и при этом такое сводящее чувство внизу, пока совсем легкое, и вызвало у меня улыбку, началось, подумала я, и начала засекать интервал. Схватки шли каждые 20 минут, и совсем не напрягали, я лежала и болтала в девченками, и через пару часов призналась, говорю - что-то я похоже рожаю))) Все так обрадовались))) Потом пришла врач на обход и я радостно заявила что рожаю. Потом осмотр и проверка раскрытия. Было 2 см. Шейка мягкая, но схватки шли слабо и медленно. И это хорошо, как потом оказалось. Когда в организм не вмешиваются все проходит мягче и спокойнее, без всяких стимуляций, и дольше естесственно, зато не так больно! В общем объявили мне что я рожаю, сказали ити взять мыло и пеленку, и на клизму. Клизма вовсе безобидная процедура, даже где-то приятная)) И вот, я готова рожать, повели меня в родильный блок. Было уже 12 дня (то есть схватки шли уже 5 часов, и я их практически не чувствовала). В родблоке было 5 коек, на них лежали женщины и корячились, стонали, кричали. Все это очень не приятно, и странно, но мне было жалко этих бедных незнакомок. А еще мне было страшно от увиденного. Так что если есть возможность схватки пережить в отдельном блоке, то это большой плюс. Но мне в этом плане не повезло. Честно говоря я думала что у них раскрытие большое, судя по воплям, но потом оказалось что у них всего-то 2-3 см, и они уже по второй дозе эпидуралки получили. В общем лежу я, расслабляюсь, дышу, представляю себе красивые картинки... КТГ мне писали чала 2-3, нафига оно надо не понятно, лишь бы к кровати привязать... Время от времени акушерка проверяет у всех по очереди раскрытие. А уменя никто ничего не проверяет. А все потому что я не ору, а если не ору - значит не болит и значит нечего там еще проверять)))
Поступила я в родилку в 13-00, а в 15-00 мне все-таки решили проверить раскрытие. Акушерка с загадочным лицом шевелит рукой у меня меж ног и спрашивает идут ли у меня вообще схватки? а я говорю, ну да, вот тут животик потягивает слегка, а что? я не рожаю? А она - да у вас уже вообще-то 5 см ракрытие... ничего себе! подумала я, полпути пройдено а я еще не поняла чего надо бояться!) Потом мне вскрыли пузырь, ничего не почувствовала, кроме теплой водички. Воды вышли, и я пошла опять на свою койку. Через час схватки усилились, и стали уже гораздо ощутимее. Но все же не заставили меня орать, и даже стонать, я просто дышала, как собачка, мне это помогало реально. Другим девочкам все добавляли эпидурал, но во второй и третий раз она уже "не берет", и крики уже были нечеловеческие. Мне как вы поняли эпидурал было не положено уже, да и не больно мне было ...
Прошло еще 2 часа и где-то после 17-00 схватки были уже болючие, шли через каждые 30 секунд. И тут наступает такое состояние нереальности и прострации, я просто тупо уткнулась и вцепилась в подушку, дышала как сумасшедшая, и собачкой и всяко разно.. да хоть волкодавом! уже ничего не помогает когда раскрытие 8 см. Акушерка поправила меня, сказало мол вдыхай через нос а выдыхай через рот, мне так хотелось послать ее в этот момент, потому что теперь уже все равно, лишь бы скорее все это закончилось. И тут очередная проверка раскрытия, 8см, шейка очень мягкая и эластичная. Через время у меня начались потуги. Причем мне не хотелось какать как многие описывают. Я реально чувствовала все в переднем месте, поэтому до последнего сомневалась что это именно они. Но потом так начало плющить - то есть весь тело тужится, и это не возможно контролировать, оно само сгибается пополам и выталкивает, и нужно только помогать. Но помогать оказывается очень сложно!!!! чисто физически сложно выталкивать ребенка, причем между ног не чувствуется никакой боли, все сосредоточено на том что тело сгибается и тужится, короче корячит не по-детски) У меня плохо получалось тужиться, но все-таки я справилась. Правда сделали надрез, из-за высокой промежности. Надрез не чувствуется вообще. Зато после него сразу появилась моя ляля. И дальше почему-то ничего не помню, как достали, и что они с ней делали, не помню прикладывали ли ее мне на живот... и даже потом переспросила вес и рост. В общем была в шике от того что со мной произошло. Я родила ребенка! Интересно что в такой шоковый момент дают подписывать согласие на прививки....
Ну а после, все известные процедуры - вытащили плаценту, тоже не почувствовала. Затем осмотр на наличие внутренних разрывов, и зашивание. Сделали обезбаливающий укол и зашивание я не чувствовала. Потом лед на живот и капельница с окситоцином. Вот и все, я- мама!
И фото, это последнее КТГ, еще в патологии, уже идут схватки.
это в родилке лежу со льдом,полчаса после родов.
Пузо сразу после родов,пупок жуткий))))
первое фото ляльки моей
Ну и дальше моя красотулька)))
А на улице -20...
ножки почему-то шелушатся...
Так закончились мои легкие роды, и я счастливая начала звонить всем и рассказывать как мне было не страшно и легко. Дурында. Сглазила, блин.
После началась вторая неприятная часть моего путешествия в роддом. У меня плохо сокращалась матка, и там накопились сгустки, которые сказали надо удалить. И, внимание, если вам когда-то предложат удалить сгустки без наркоза, не соглашайтесь ни за что! ибо это зверство и давно делается поднаркозом, это мне сказали 3 квалифицированных врача, но к сожалению уже после того как мне сделали эту адскую процедуру. Тетя врач усадила меня на кресло и сказала, сейчас будет неприятно, вцепитесь в ручки, и потерпите. В этот момент она рукой залезла мне во влагалище, по пути разорвала все наложенные 3 дня назад швы, и пробралась рукой в матку и выгребла оттуда сгустки крови. Ощущения во время родов мне показались раем. В общем не соглашайтесь девочки!!!!
На следующий день сделали узи и все было ок. Нас выписали. И была выписка, и была радость...
Только тут на фото я еще не знала что выписали меня с куском плаценты в матке!!!
Приехали домой и через пару дней поднялась температура. Опять УЗИ и вердикт - остатки плацентарной ткани, причем кусок такой 4*5 см. Как эти олухи его не заметили после 2-х узи?! В общем ревела я как белуга, и не потому что грозила мне чистка под наркозом и опять зашивание разодранных швов, а потому что ляльку я свою бросила на бабушек и мужа, и кормили ее смесью. После этого мы свое ГВ так и не наладили. Молоко едва не пропало. Сечас мы на СВ. Слава "добрым" докторам!
П.С. ну спасибо что на это раз хоть под наркозом чистили... А вообще швы это очень неприятно, неделю щипет, потом эти нитки тянут, а процедура намазывания швов зеленкой....ухх...как вспомню...
Кстати рожала в роддоме №7 г.Москва. Привет им большой! Больше я у них рожать не буду!
Ну и чтобы закончить все же на позитиве, фото моей малышки. И, девочки, не бойтесь рожать!) Бойтесь тупых врачей!
П.С. №2)) решила еще добавить, так как по себе знаю что интересно что после родов происходит с организмом - у меня ушло на восстановление месяц. То есть неделю швы болят очень неприятно, потом еще 2 недели нельзя сидеть, сидела на одной половинке попы, кушала лежа на диване а тарелку под нос ставила на табуретку, но писать швы мне не мешали, ничего не щипало, впрочем как и мыло во время подмывания. Кстати после швов еще и какать нельзя 3 дня, поэтому кушать особо тоже нельзя, только бульон и максимум сухарик. Так что из роддома все выходят слегка синюшные, но зато стройные!) Я за 5 дней в роддоме скинула 11 кг! Потом после того как перестают болеть швы, все еще болит лобок при нажатии, вообще извините писька как буд-то по ней битой ударили, и кажется что там большой синяк, оно так и есть, ушиб типа.Так же первые несколько дней сложно удержать мочеиспускание и тоже самое с попой, то есть можно запросто пукнуть нечаянно потому что там все работает не так как раньше!!!))) но это не на долго, девочки) Короче все как-то не так, первое время... Но животик исчезает быстро, через пару недель уже плоский...если нет лишнего жира конечно...
Синдром широкого влагалища, растяжки, депрессия. Гинеколог рассказывает о последствиях родов – и как с ними справляться — citydog.by
Поговорили с гинекологом-эндокринологом о последствиях беременности, которых многие стыдятся. И о том, как с ними справляться.
О чем здесь, если коротко:
Елена Герасимович
гинеколог-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
►С какими последствиями беременности и родов чаще всего сталкиваются женщины?
– Большая часть осложнений возникает в послеродовом периоде, который в среднем длится 6–8 недель после родов – оперативных или естественных. Заканчивается этот период после обратного развития репродуктивной, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем организма.
Как правило, самое опасное для здоровья женщины осложнение в раннем послеродовом периоде (первые часы и сутки после родов) – кровотечение. Оно может быть связано с нарушением сократительной способности матки, гипотонией – это когда маточные волокна сокращаются «не совсем правильно».
В таких ситуациях оказывают комплексную консервативную акушерскую помощь: часто вопрос помогают решить использование холода на низ живота и введение сокращающих матку уколов. В тяжелых случаях, когда маточное кровотечение не удается остановить консервативными методами, врачи устраняют источник кровотечения – удаляют матку по жизненным показаниям.
Есть и менее коварные осложнения. Наиболее раннее – гематометра: полость матки заполняется сгустками крови, шейка матки плотно закрывается, и лохии с кровью уже не могут выйти самостоятельно. Женщина может жаловаться на повышение температуры тела, боли внизу живота и даже озноб. Лечение гематометры начинают с консервативных методов (спазмолитики и сокращающие матку средства), а при отсутствии эффекта выполняют инструментальное выскабливание слизистой полости матки и удаляют остатки крови.
Еще одно осложнение, которое обычно проявляется уже позже – как правило, через 30–40 дней после родов, – плацентарный полип. Остатки плацентарной ткани задерживаются в слизистой полости матки. Такая женщина в послеродовом периоде жалуется на постоянные кровянистые выделения из половых путей. Поставить правильный диагноз позволяет анамнез и УЗИ матки.
Лечение: инструментальное опорожнение матки, удаление плацентарного полипа. Если он долго находится в полости матки и присоединяется инфекция, возможно другое осложнение – эндометрит, то есть воспаление матки. Лечение в этом случае курирующий врач назначает индивидуально.
После родов также может быть выворот слизистой шейки матки: эрозированный эктропион или цервикальная эктопия. Лечить эрозию или не лечить – решает только врач после консультации и оценки слизистой шейки матки и цервикального канала специальным аппаратом – кольпоскопом.
Есть также осложнения, связанные с родовым актом и акушерскими пособиями. Например, эпизиотомия и перинеотомия. Для облегчения выхода ребенка из половых путей при наличии показаний женщине делают надрез промежности. К зоне, где «шили» рану, может присоединиться вторичная инфекция. Помощь: местная противовоспалительная терапия, наложение новых швов.
Если после эпизиотомии сформировался грубый рубец, женщину в дальнейшем могут беспокоить боли во время секса – диспареуния. Помощь в таких ситуациях индивидуальная. Возможно физиолечение, а также лазерное иссечение рубцовой ткани с целью восстановления нормальной анатомии тазового дна.
Еще одна проблема в раннем послеродовом периоде – лактостаз. Молочные железы у женщин нагрубают, наливаются молоком, может быть повышенная температура. Если у роженицы кроме температурной реакции появляется боль, гиперемия, краснота в области груди, ей необходимо проконсультироваться и с хирургом для исключения мастита. Тактики лечения мастита и лактостаза диаметрально противоположны.
После родов многих женщин беспокоят и эстетические проблемы – растяжки и стрии на коже груди, живота, иногда бедер. Многие пытаются мазать кожу кремом до беременности, во время нее и после, а проблема не уходит: все дело в особенностях строения соединительной ткани. Вернуть естественную пигментацию помогают лазерные технологии.
«Врач всегда видит, рожала женщина или нет»
►Как рождение ребенка сказывается на груди?
– В течение года после лактации молочная железа обычно восстанавливает свою форму. Но встречаются другие проблемы: женщин иногда беспокоят молозивные выделения из сосков даже после прекращения лактации – лакторея. Это происходит потому, что сохраняется повышенный уровень гормона пролактина, млечные протоки желез остаются расширенными.
Здесь правильным будет визит к маммологу и выполнение УЗИ молочных желез. Если в результате диагностики не были обнаружены кисты, которые могут быть причиной лактореи, можно спать спокойно. В редких случаях показана медикаментозная терапия.
►Правда ли, что влагалище после родов расширяется и не возвращается в прежнюю форму?
– Да, малыш проходит через естественные родовые пути, они безусловно изменяются. Влагалище становится более широким, в настоящее время даже появился специальный медицинский термин – синдром релаксированного влагалища, «синдром широкого влагалища» в просторечии.
У каждой женщины и мужчины свое понятие комфорта и нормы, и если интимная ситуация не устраивает женщину, то ей поможет врач-гинеколог и фитнес с акцентом на тренировку мышц тазового дна. В домашних условиях возможно выполнение все тех же упражнений Кегеля, но это важно делать правильно, полностью исключив работу мышцы переднего брюшного пресса. Этим упражнениям может научить врач-гинеколог. 90% пациенток, с которыми я работаю, выполняют их, к сожалению, неправильно.
Сейчас также есть много влагалищных девайсов для решения проблемы релаксированного влагалища. Кстати, в нашей стране зарегистрированы еще и отличные белорусские «гаджеты».
Еще одно простое решение проблемы – лазерное влагалищное ремоделирование. Это уже область эстетической гинекологии, в которой используется только определенная лазерная энергия: оборудование должно быть сертифицировано для работы со слизистой мочевого пузыря и слизистой влагалища.
►Врач-гинеколог всегда видит, рожала женщина или нет?
– Да. Для нас, акушеров-гинекологов, существуют явные признаки, которые позволяют отличить рожавшую женщину от нерожавшей, и они остаются с женщиной навсегда. Один из основных – это состояние маточного зева: у рожавших он становится щелевидным, шейка матки приобретает цилиндрическую форму (у нерожавших она коническая), также изменяется и складчатость слизистой влагалища.
►Как беременность и роды сказываются на позвоночнике?
– Если женщина была соматически здорова до беременности, она будет здорова и после. На состоянии спинного мозга, позвоночном столбе и нервных окончаниях рождение ребенка плохо не отражается.
►А на весе? Многие ведь полнеют и не могут потом похудеть
– Женщины, которые лактируют, стараются употреблять больше белковой пищи и в целом больше едят, чтобы ребенку досталось больше питательных веществ, аминокислот. При этом они обычно и меньше двигаются, уделяя больше внимания малышу, – соответственно, и приобретают некоторые формы.
Но, как только лактация заканчивается, восстанавливается гормональный баланс в организме. Когда женщина старается уделять себе больше внимания, ходит на фитнес или делает упражнения дома, вес постепенно возвращается в норму. Нужно приложить усилия и старания, килограммы сами не уйдут. И в то же время бывают исключения, например конституциональные особенности.
►Еще часто говорят, что очень страдают зубы.
– Спорный вопрос. Если женщина принимала во время беременности препараты кальция, витамины, продукты с достаточным содержанием микроэлементов и кальция, проблем не должно быть, так говорят врачи-стоматологи.
А вот случаев с выпадением зубов в моей практике не было. Еще на этапе планирования беременности женщине рекомендуется лечить хронические очаги инфекции, то есть санировать ротовую полость.
«О недержании мочи стесняются говорить, но эта проблема легко решается»
►А почему у многих женщин после родов появляется геморрой?
– Дело в том, что естественное рождение ребенка дает большую нагрузку на кровоснабжение малого таза, в особенности на кровоток ректо-сигмоидного отдела. А если малыш еще и крупный, то вероятность развития геморроя увеличивается, и в таком случае требуется помощь хирурга-проктолога.
Геморрой может беспокоить женщину не только после родов, но и во время беременности. Профилактика – это гимнастика и правильное питание, способствующее регулярному стулу и отсутствию запоров. В некоторых случаях по рекомендации врача женщине необходимы медикаменты, улучшающие кровоснабжение малого таза.
►Варикоз – тоже частая проблема?
– Бывает и варикоз, и флебит, и тромбофлебит. Во время беременности, начиная с 28-й недели, объем циркулирующей крови увеличивается на 50%. Это очень большая нагрузка и на сердечно-сосудистую систему в целом, и на бассейн вен нижних конечностей в частности. С целью профилактики врач может рекомендовать эластические чулки определенной степени компрессии во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
►Почему появляется недержание мочи? Это можно исправить?
– Недержание мочи у женщин появляется, потому что изменяется анатомия между мочевым пузырем и маткой, изменяется гормональный фон, и часто женщина просто не умеет управлять своими интимными мышцами.
Об этой проблеме стесняются говорить, но нужно знать, что она решается разными методами: БОС-терапией, тренировками с помощью влагалищных конусов и шариков, опять же лазерными и физиотерапевтическими процедурами.
►А последствия кесарева сложнее?
– Однозначного ответа нет. Кровотечение – наиболее опасное осложнение в случае гипотонии и атонии матки. В таких ситуациях при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения женщине удаляют матку. Но, по мировой статистике, 20–25% родов во всем мире в настоящее время заканчиваются операцией кесарева сечения.
Один из уважаемых профессоров однажды образно отметил, что зубы у женщин вырываются реже, чем делают сейчас операцию кесарева сечения, и это правда. Но ее не делают по желанию женщины, есть определенные показания к этой операции, как со стороны здоровья роженицы, так и со стороны плода.
«На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало»
►Когда восстанавливается менструальный цикл?
– Это очень индивидуально. Если женщина регулярно лактирует и кормит ребенка грудью по расписанию через 3–6 часов, цикл менструаций может восстановиться только после окончания лактации. Это связано с высоким уровнем пролактина и низким содержанием гипофизарных гормонов.
►Нормально ли, если после рождения ребенка долго не хочется секса?
– Это ненормально, но это связано с особенностью эндокринной перестройки женщины в послеродовой период. Высокий уровень пролактина в крови подавляет гонадотропины, да и лимбическая система работает по своим канонам, а ведь именно она отвечает за удовольствие.
То есть инстинкт материнства подавляет инстинкт интимности, у женщины появляется другая доминанта. Завершение этого периода и возвращение интимной близости женщины часто связывают с тем, что дети подрастают и им нужно меньше внимания, но на самом деле ей не хочется секса не потому, что она устает, а по эндокринным причинам. Это объясняет доказательная эндокринология.
И такое может длиться до трех лет и более, но возврат либидо обязательно произойдет, время для каждой женщины индивидуально.
►А если это не проходит очень долго?
– Тогда необходимо выполнить ряд исследований и обратиться к гинекологу-эндокринологу или гинекологу-эстетисту, чтобы найти проблему и решить ее.
►У женщин часто во время беременности меняются вкусовые предпочтения. Нормально ли, если после рождения ребенка они не восстанавливаются?
– В норме все восстанавливается, мела и огурцов не так уж и хочется. Обычно все пищевые причуды заканчиваются к 16 неделям беременности, когда образуется достаточное количество гормона – плацентарного лактогена.
Если женщина родила, а прежние предпочтения не вернулись, нужно проконсультироваться у психотерапевта и гастроэнтеролога.
►В последнее время все чаще говорят о послеродовой депрессии. Часто ли беременность так плохо отражается на психологическом состоянии?
– Минорное состояние, грусть, усталость, стресс часто маскируются послеродовой депрессией. На самом деле количество послеродовых депрессий ничтожно мало в популяции. У меня были такие пациентки, и это состояние ни с чем другим не сравнить: у женщин опускаются руки, они беспомощны, и эта беспомощность не зависит от самой женщины. Меняется ее гормональный метаболизм, количество эндорфинов. Это глубокое изменение на уровне нейроэндокринной системы, но, к счастью, это редкое осложнение.
Во время лактации вырабатывается гормон доверия – окситоцин. И, когда женщина лактирует, у нее и эндорфинов вырабатывается больше, она защищена природой от депрессии. Но, конечно, если женщина постоянно одна, у нее нет поддержки мужа, семьи, если она постоянно устает, ей не уделяют внимания, развивается обычный ипохондрический синдром, который может привести к депрессии.
«Никто вам не скажет заранее, что вас ждет»
►Все ли последствия родов обратимы?
– Почти все, но это зависит от личностных притязаний женщины. Ведь если, допустим, у женщины стрии на коже живота, груди и они женщину не беспокоят, то и вопроса нет. Но понятно, что сами они не исчезнут. Широкое влагалище тоже само не исправится, молочные железы не станут такими, какими они были раньше.
►А наличие осложнений зависит от состояния здоровья женщины или от ее поведения во время беременности?
– 50% зависят от соматического здоровья до наступления беременности и 50% зависят от того, как будет протекать беременность и послеродовой период. После родов женщине рекомендуют обязательно прийти на прием к акушеру-гинекологу через две недели. Врач оценит состояние родовых путей женщины, промежности, швов, шейки матки, стенок влагалища, при необходимости выполнит УЗИ матки и придатков.
Еще важно и нужно посетить врача через два месяца после родов.
►А можно ли узнать заранее, какие последствия грозят?
– Медицина – самая точная наука после богословия. Никому не дано знать, что будет. Женщине важно прислушиваться к рекомендациям своего врача и своего организма.
►Что делать, чтобы минимизировать шансы на осложнения?
– Осознанно планируйте беременность, регулярно посещайте врача, сбалансированно питайтесь, занимайтесь спортом, практикуйте специальные упражнения для мышц тазового дна, совершайте пешие прогулки, балуйте себя спа-процедурами, массажем, читайте интересную литературу и просто любите себя. Я бы хотела, чтобы вы понимали: беременность – это не болезнь, это физиологическое состояние женского организма.
«То, что женщина оздоравливается после родов, – миф»
►Говорят, что вторая беременность и роды легче. Это правда?
– Да, если женщина соматически здорова, у нее не появился багаж новых заболеваний, если первую беременность она вынашивала хорошо.
►А зависят ли осложнения от возраста?
– Да, частично. Самый лучший продуктивный возраст – 23–28 лет, когда женщина не отягощена хроническими болезнями.
По рекомендациям ВОЗ даже ЭКО в настоящее время разрешено законодательно выполнять до 49 лет, но это не значит, что первую беременность надо планировать в 48. Мы, врачи-гинекологи, безусловно за то, чтобы женщины рожали в наиболее фертильный возраст. Поздние роды всегда более сложные.
►В каком возрасте какие осложнения бывают чаще?
– На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Многое зависит от резервных возможностей каждой отдельно взятой женщины и акушерской ситуации. Пациентка с экстрагенитальной патологией (например, сахарным диабетом) и в 23, и в 33, скорее всего, столкнется с определенными трудностями.
►Может ли физическое состояние после родов улучшиться по сравнению с тем, что было?
– Если у женщин был эндометриоз до беременности, он останется и после, если были нарушения менструации, связанные с синдромом поликистозных яичников, они тоже никуда не исчезнут. Нельзя сказать «вы родите и избавитесь от таких-то болезней». Нет, чуда не случится.
Роды – это испытание женского организма, очень большой стресс, и если раньше некоторые доктора говорили, что они омолаживают, то сейчас роды называют экзаменом на зрелость и выносливость женского организма.
►Бывают ли роды без последствий?
– Да, бывают. Но нужно разделять медицинские вопросы и эстетические. Синдром широкого влагалища и стрии – это не осложнения, а эстетические вопросы. А что касается медицинских вопросов, то в основном женщины, к счастью, рожают без осложнений.
Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.
Влагалище после родов: как выглядит и восстанавливается
Беременность, вынашивание ребенка и роды — все эти этапы сопровождаются определенными изменениями в женском организме. Влагалище также участвует в физиологическом процессе, соответственно, и оно неизбежно трансформируется. После появления малыша на свет молодая мама может ощущать негативные признаки, дискомфорт и неблагоприятные перемены в интимной сфере. И все это — результат изменения влагалища после родов.
Содержание статьи
Физиологические изменения вагины
Влагалище представляет собой половой орган в виде трубки, структура которого состоит из эластичных мышц. Расположен он в малом тазу. Орган может различаться по длине: в нормальном (спокойном) состоянии его величина составляет 10 см, в момент полового возбуждения он увеличивается до 15 см.
Ошибочное считать, что величина влагалища зависит от роста женщины. В реальности, параметры полового органа зависят только от строения внутренних органов брюшной полости, а также их расположения.
Вагина после родов существенно не изменяет своей формы. Некоторым женщинам может показаться, что после рождения ребенка их половой орган становится менее эластичным и растянутым. Первое время после родоразрешения орган форма органа трансформируется, но через определенный период (период восстановления) все параметры и размеры вагины приходят в норму.
Обратимые послеродовые изменения промежности
Многих интересует вопрос, как выглядит влагалище после родов? После рождения малыша внутренний орган меняет свою форму и, соответственно, внешние очертания. Но все эти процессы являются обратимыми.
Возможные обратимые изменения промежности:
- Растяжение. В процессе прохождения ребенка по половым путям, стенки вагины разглаживаются, а мышцы растягиваются. Эта особенность является физиологической нормой, только таким образом плод сможет «пройти» через родовые пути и появиться на свет. Восстанавливается промежность после родов в течение 2 месяцев. За указанный период мышечные структуры вновь становятся эластичными и упругими.
- Отечность. Отеки влагалища не доставляют дискомфортных ощущений для женщины. Молодая мама отмечает, что половой орган опух, но дополнительные симптомы (боль, жжение, зуд) при этом не возникают. Отечность промежности не требует терапевтического лечения и самостоятельно проходит на 4-6 сутки после родов.
- Раны, ссадины, трещины. Во время родоразрешения могут случаться разрывы. Если врач предполагает, что стенки промежности при родах могут быть подвергнуты травмированию, то он выполняет эпизиотомию (надрез промежности). Во процессе родов влагалище широко раскрывается, его стенки травмируются, что способствует изменению их цвета (становятся ярко-красными или кровавыми с синеватым оттенком). На восстановление травмированных стенок влагалища потребуется около 2 недель.
- Изменение рельефа стенок. У нерожавших женщин рельеф стенок промежности более выраженный. После родов рельеф разглаживается. Во время сексуального контакта мужчины могут замечать, что внутренний орган их женщины после родов изменился, это влияет на качество полового контакта. Как восстановить влагалище после родов? Пока длится восстановительный период, молодая пока, чтобы получать сексуальное удовлетворение, может подобрать для себя наиболее удобную и комфортную позу.
Отклонения после родов
После родов любая женщина ощущает дискомфорт. Но важно отличить неприятные ощущения от начала развития патологического процесса.
Поводом для экстренного обращения к врачу становится проявление следующих симптомов:
- боль в промежности;
- гнилой запах;
- снижение чувствительности стенок;
- опущение половых органов;
- выделения в форме слизи, а также с вкраплениями крови и гноя;
- сухость;
- зуд.
Внешний вид влагалища до и после родов сильно отличается. После восстановительного периода промежность приобретает былую форму, трещины заживают, ткани регенерируются, стенки внутреннего органа становятся розовыми.
