Кровь из носа долго не останавливается кровь: что делать при кровотечении из носа, первая помощь

Про кровотечения из носа – новости и статьи в регионе Московский регион – АптекаМос

Кто не сталкивался с носовыми кровотечениями? Каждый человек хотя бы раз в жизни видел, как из носа течет красная струйка, или испытывал это на себе. Разговор касается такого неприятного симптома, когда кровь течет из носа «просто так».

Что такое носовое кровотечение?

Из носа течет кровь. Маленькими каплями, струйкой или целым фонтаном. Кровь может течь как снаружи, по лицу, так и внутри – по носоглотке в горло. Часто этот неприятный процесс сопровождается головокружением, заложенностью или шумом в ушах.

Принято разделять кровотечение из носа и носовое кровотечение. Это, оказывается, не одно и то же.

Носовое кровотечение возникает при повреждении сосудов в полости носа и придаточных пазухах.

А кровь из носа может пойти из-за проблем с кровеносными сосудами в голове. И даже от кровотечения в желудке и пищеводе или в дыхательных путях.

Кровь тогда затекает в полость носа через носоглотку и вытекает наружу.

Слизистая оболочка носоглотки обильно снабжена сосудами и капиллярами. При определенных заболеваниях или травмах капилляры «лопаются», и тогда кровотечения не избежать.

Неприятные нюансы

Около 10% пациентов лор-отделений госпитализируются именно с носовыми кровотечениями.

К сожалению, это заболевание – очень распространенное (в России около 60% населения) и к тому же небезопасное. В каждом пятом случае кровотечения из носа необходима экстренная помощь – иначе от быстрой кровопотери человек просто уйдет в мир иной. Даже при слабом носовом кровотечении резко падает кровяное давление, появляется сильная тахикардия, слабость, одышка, иногда случается коллапс.

Бывает человек, захлебывается кровью, которая течет по стенке гортани. Она перекрывает дыхательные пути, и больной задыхается.

Чаще всего носовые кровотечения поражают детей в возрасте до 10 лет и пенсионеров.

В основном им подвержен сильный пол.

Почему идет кровь?

У кровотечений из носовой полости множество причин. Это и лор-заболевания: гаймориты, синуситы, риниты, аденоиды и полипы, опухоли. И болезни сосудов и сердца: атеросклероз, пороки, ИБС, гипертония. А также заболевания крови: лейкемия, геморрагический диатез, гемофилия.

И это далеко не весь список.

При солнечном ударе, перегреве в бане или сауне – красная струйка течет по подбородку.

У водолазов и дайверов при быстром погружении или подъеме кровь течет именно из носа. Так проявляет себя кессонная, или декомпрессионная, болезнь.

При быстром восхождении альпинистов разреженный воздух провоцирует носовое кровотечение.

У летчиков при выполнении фигур высшего пилотажа тоже может пойти носом кровь.

А еще при авитаминозе (в первую очередь, при недостатке витаминов С и К и кальция).

При заболеваниях надпочечников, болезни почек или печени.

При ОРВИ и гриппе, при туберкулезе и гипотиреозе.

Носовые кровотечения появляются при гормональной перестройке организма – у подростков или беременных женщин. У школьников – в период ЕГЭ – от переутомления или стресса.

Иногда кровь начинает течь ночью, во время сна. Это очень опасно, поскольку заболевание возникает в основном из-за повышения внутричерепного давления или венозного застоя в синусах головного мозга.

У маленьких детей кровь из носа идет, если воздух сухой (в помещении или на улице). Нежные детские сосуды пересыхают, становятся ломкими и склеиваются.

Работающие на вредном производстве, особенно с бензольными веществами, страдают от кровотечений в любых органах, но в первую очередь – носовых.

Наркоманы и токсикоманы тоже не избегнут кровотечений из носа: причина – контакт с вредными веществами.

Употребление гепарина, аспирина и других лекарственных препаратов, разжижающих кровь, также может спровоцировать кровотечение.

При сильном кашле или чихании в сосудах увеличивается давление, что тоже может привести к кровотечению.

Иногда при купании, особенно в закрытых водоемах, в нос вместе с водой могут попасть паразиты (клещи, глисты). Если человек заражен глистами, особенно аскаридами, кровотечение из носа ему обеспечено. Личинки в период миграции с кровотоком проникают в носоглотку и легкие, они травмируют сосуды и…

Почему важна локализация?

Носовые кровотечения делят на задние и передние. Все зависит от локализации.

При переднем носовом кровотечении кровь вытекает наружу, на подбородок. Это состояние не опасно. Оно обычно проходит самостоятельно.

В начале носовой полости сконцентрировано огромное количество мелких сосудов, с тончайшей слизистой оболочкой. При их травме и возникает переднее носовое кровотечение.

Заднее кровотечение отличается тем, что кровь течет внутрь, по носоглотке вниз в гортань и пищевод.

Это заболевание опасно. Возникает обычно от проблем с крупными сосудами, расположенными в глубине носовой полости:

• передней и задней решетчатой артерией;
• ветвями внутренней сонной артерии и глазной артерии.

Эти сосуды в разрезе имеют достаточно большой диаметр, кровь течет по ним под большим давлением. И при любой травме кровопотеря быстрая и большая. Больной теряет от 1 литра крови за считанные минуты.

В районе носовой перегородки близко к слизистой расположен «клубок» крупных вен. При повреждении этих сосудов начинается кровотечение, медленное, но обильное. Самостоятельно, увы, оно не проходит. Поэтому и представляет серьезную угрозу для жизни.

Кровотечение из носа может начаться внезапно. Но иногда болезнь предупреждает о своем начале, подает сигналы: кружится или болит голова, в ушах появляется шум или звон, в носовой полости начинается зуд, покалывание, щекотание или онемение.

Если кровь из носа идет темно-красного цвета, то проблема именно с носом. Если ярко-алая и пенится, то кровотечение – в легких. Если же кровь имеет кофейный оттенок, то кровотечение – в желудке.

Для лечения и профилактики

Когда кровотечения из носовой полости часты и обильны, обязательно нужно обратиться к врачу. Оставлять такую проблему без внимания нельзя ни в коем случае.

Обследование для установки точного диагноза займет время. Придется сдать анализы. И не только общие – крови и мочи. В обязательном порядке нужно проверить свертываемость крови – сделать коагулограмму. Нужно сдать печеночные пробы, в первую очередь, протромбин.

Необходимо сделать электроэнцефалограмму и УЗИ (эхоэнцефалографию) головного мозга, а также электрокардиограмму, ЭХО-кардиографию и УЗИ внутренних органов.

На этом обследования не закончатся. В обязательном порядке нужно будет сделать рентгенограмму и МРТ носовой полости и головы.

Затем с результатами отправиться к лору и, возможно, к другим специалистам. Даже к окулисту, поскольку напряжение в глазной артерии тоже может вызвать кровотечение из носа.

Первая помощь

Как быть, если случилось так, что вызвать врача в ближайшее время не получится, а кровь остановить надо?

В первую очередь, нужно посадить пострадавшего.

Затем наклонить голову больного вперед.

Важно! Запрокидывать голову назад нельзя! Человек может захлебнуться кровью или, поперхнувшись, вызвать рвоту, и тогда состояние осложнится. К тому же, при закидывании назад головы повышается внутричерепное и «обыкновенное» кровяное давление, а также затрудняется венозный отток. При таких условиях кровотечение усилится.

На колени больного необходимо положить полотенце или салфетки, чтобы не испачкать одежду.

Если кровь из носа пошла от перегрева организма, необходимо человека увести в тень или прохладное помещение. Хорошо, если там будет небольшой сквозняк.

При переднем носовом кровотечении необходимо положить что-то холодное на переносицу (можно влажную ткань). В ту ноздрю, из которой течет кровь, ввести неглубоко ватный тампон (можно бумажный носовой платок), пропитанный хлоридом кальция или перекисью водорода, или нафтизином

, например.

Как быть, если кровь носом пошла у ребенка, а врача поблизости нет?

Необходимо сначала успокоить малыша, потому что возбужденное состояние усиливает кровотечение. Затем уложить в кровать на высокие подушки – голова должна быть выше ног.

На ступни надеть теплые носки, а на нос и затылок положить прохладное полотенце или салфетку.

Если кровь в течение 15 мин. не останавливается – звоните в скорую!

После того как кровь остановили, сутки или двое нельзя пить и есть горячее. Разрешена только теплая пища. Нельзя принимать алкоголь.

Нельзя заниматься спортом. Нельзя находиться в теплом месте, особенно на солнце. Только покой: душевный и физический.

Как избежать носового кровотечения или облегчить его течение?

Обязательно каждый день смазывать слизистую носа специальными мазями или маслами, чтобы избежать пересушивания. Особенно в жаркое и холодное время года.

Маленькие дети должны знать: в носу нельзя ковырять ни пальцем, ни ручкой, ни любым другим предметом!

В холодное время года, когда включено центральное отопление, – увлажнять помещения, хотя бы емкостями с водой. Регулярно проводить влажную уборку.

В теплое время года – устраивать сквозняки (кондиционеры, увы, охлаждая, сушат воздух).

Укреплять стенки сосудов, включая в рацион витамины С и К, а также кальций и магний. Если необходимо – врач назначит препараты витаминов и микроэлементов.

Будут полезны творог и кефир, несладкий йогурт, печень – куриная, говяжья, телячья, белое куриное мясо и индейка.

Алкоголь и курение при кровотечениях в нос запрещены! И это не просто слова.

Постарайтесь избегать эмоционального и физического напряжения. Физические нагрузки и зарядка нужны, каждый день, без них нельзя. Главное – понемногу, но постоянно, несколько раз в течение дня, не доводя до усталости.

Хорошо потренировать сосуды контрастными ванночками для рук или ног.

Если есть хронические заболевания – регулярно проходить осмотр и выполнять рекомендации врача.

И даже если вы здоровы, полное медицинское обследование раз в год просто необходимо. Сегодня без этого не обойтись.

Источник: Екатерина Алтайская, журналист

Нарушение свертываемости крови — ПроМедицина Уфа

Проблему, при которой плохо сворачивается кровь, называют нарушением свертываемости крови. Она вызывается тем, что не происходит нормально закупорка сосудов при их повреждении.

Когда все хорошо, то при кровотечении в месте раны кровь начинает сгущаться, что предотвращает большую ее потерю. Но иногда этот сложный механизм не срабатывает, и это приводит к сильному или длительному кровотечению.

Когда кровь плохо сворачивается, то это не всегда приводит к наружной ее потере. Это также может проявляться в виде кровоизлияний под кожу или в головной мозг.

Причины

Нарушения свертываемости крови разделяют в зависимости от этиологии – на приобретенные, генетически обусловленные и врожденные, а также аутоиммунные.

Нарушения свертываемости крови могут быть обусловлены наследственными патологиями, но не только. На развитие заболевания могут оказать влияние и генетические болезни. Например, у новорожденного ребенка могут диагностировать гемофилию или заболевание Виллебранда.

Также нарушение может быть вызвано нехваткой витамина К. Кроме того, подобные проблемы могут быть следствием онкологических заболеваний печени и других органов.

Чаще всего нарушения свертываемости крови возникают при инфекционном гепатите или образовании рубцов, которые обычно появляются при циррозе.

Продолжительное использование сильных антибиотиков или лекарственных средств для устранения трмбообразования также могут вызвать нарушения свертываемости крови.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

 

• Высыпания на коже. В зависимости от причины плохой свертываемости на коже могут появляться как мелкие точечные кровоизлияния (петехии), так и обширные гематомы.
• Носовые кровотечения.
• Кровоизлияния в слизистые оболочки полости рта, носа, кишечника. Последний вариант может привести к появлению примеси крови в каловых массах.
• Кровоизлияния в головной мозг. Возникают при хрупкости сосудов и низкой свертываемости крови.
• При травме, порезе, ушибе кровь долго не останавливается.
• Кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы может наблюдаться при наследственном заболевании гемофилией. Синяки (гематомы) могут образовываться даже при незначительном механическом повреждении.

Диагностика

Помимо изучения анамнеза больного и его осмотра самыми разными специалистами проводятся лабораторные анализы. В первую очередь определяется наличие в крови всех факторов свертывания и их концентрация. Устанавливается время, которое потребовалось для свертывания образца крови. Нередко эти анализы сопровождаются и исследованием ДНК.

Лечение

 

Чтобы лечение этого состояния было эффективным, нужно определить причины заболевания. Очень важно своевременно выявлять и лечить основные нарушения – патологии печени или онкологические поражения.

К дополнительным методам терапии относят:

• инъекционное применение витамина К;
• препараты для улучшения свертываемости;
• переливание замороженной плазмы крови;
• другие средства – к ним относят гидроксимочевину и опрелвекин, которые помогают устранять проблемы с тромбоцитами.

В рацион больного следует включить продукты с высоким содержанием кальция, фолиевой кислоты, викасола, аминокислот.

К ним относят молочные продукты – сыр, творог, кефир. Также устранить симптомы патологии поможет рыба и мясо. Не менее важно есть листовые овощи – зеленый лук, шпинат, белокочанную капусту.

| Sarah Bush Lincoln

Вам была сделана операция под названием «ринопластика» (rhinoplasty), в ходе которой были изменены строение или форма вашего носа. Ниже приведены инструкции по восстановлению после операции.

Чего ожидать

• После операции может возникнуть кровотечение. Оно должно прекратиться через примерно 4–7 дней.

• Вокруг носа может образоваться отек. Он должен уйти через 1–2 недели.

• Будьте готовы к тому, что ваш нос будет заложен в течение недели после операции. Причиной заложенности могут быть кровь, слизь и отек внутри носа.

• Вокруг глаз могут появиться темные круги или синяки. Это пройдет в течение 1–2 недель.

Уход за носом

• Избегайте сморкаться в течение 1 недели.

• Не вставляйте в нос никакие предметы (например, ватные палочки), даже с целью его прочистки.

• Очищайте наружную часть ноздрей перекисью водорода. Вы можете смазывать ноздри снаружи мазью с антибиотиком (antibiotic ointment) или вазелиновым маслом (petroleum jelly).

• Не прикладывайте к области носа лед, если врач не назначил такую процедуру.

• Как можно меньше подвергайте нос воздействию солнца в течение как минимум 12 месяцев. Выходя на солнце, всегда используйте солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты.

• Избегайте травм носа. Избегайте давления на нос и случайных ударов; не перекатывайтесь через нос во сне.

• Избегайте ношения очков или любых предметов с опорой на нос не менее 2 месяцев после операции.

Дополнительные сведения относительно домашнего ухода

• Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями.

• Не принимайте аспирин, если врач не назначил его.

• Когда вы отдыхаете или спите, держите голову в приподнятом положении в течение 7 дней после операции, чтобы свести отек к минимуму.

• Постарайтесь спокойно отдыхать в течение 2–3 недель. Избегайте любой деятельности, при которой увеличивается кровяное давление или учащается пульс, поскольку это может вызвать кровотечение.

• После операции вы можете принимать душ или ванну, однако обязательно надевайте на нос дополнительную защиту. Защита должна оставаться сухой. Поэтому перед душем убедитесь, что вода не будет бить вам в лицо. Если необходимо, отрегулируйте лейку душа.

Последующее наблюдение

Договоритесь с врачом о дате контрольного посещения.

 

Когда обращаться к врачу

Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдается какой-либо из следующих симптомов:

• Усиливающаяся или сильная боль, которая не проходит после приема обезболивающих

• Температура 38°°C (100,4 °F) или выше

• Желтое или зеленое отделяемое из раны

• Услиление красноты вокруг линий разрезов

• Кровотечение из носа, не утихающее в течение 4–7 дней

• Вы случайно ударили нос

Почему идет кровь из носа и как её остановить?

У вас или у вашего ребенка пошла кровь из носа? Не стоит паниковать, ведь в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Если знать, как правильно останавливать кровотечение, оно прекратится само по себе – без лекарств и специальных процедур. Из этой статьи вы узнаете, почему идет кровь из носа, как её остановить, и в каких случаях необходимо обращаться за медицинской помощью.

В нашем носу находится большое количество крошечных сосудов (артериол), которые очень легко повредить. В основном от кровотечений страдают дети в возрасте 2-10 лет и взрослые в возрасте 50-80 лет.

В зависимости от того, из какой части носа идет кровь, носовые кровотечения делят на 2 вида:

1. Переднее – если источник  кровотечения находится в передней части носа,
2. Заднее – если источник находится в задней части носа.

Переднее кровотечение из носа

В большинстве случаев кровь идет из нижней части носовой перегородки – полужесткой стенки, которая отделяет ноздри друг от друга. Перегородка содержит сосуды, которые легко повредить острым краем ногтя или несильным ударом в нос. Эта разновидность кровотечений распространена в сухом климате или в зимний период времени – когда сухой, теплый воздух в помещении обезвоживает носовые мембраны. Из-за сухости слизистая оболочка носа покрывается корочкой, трескается и кровоточит. В большинстве случаев человека беспокоит именно переднее носовое кровотечение, которое не представляет большой опасности. Его можно остановить самостоятельно в домашних условиях.

Заднее кровотечение из носа

В некоторых случаях кровь идет из участков, которые расположены выше и глубоко внутри носа. В этой ситуации происходит её отток в рот и горло, даже если пациент стоит или сидит. Как правило, заднее кровотечение – более тяжелое и длительное. Оно практически всегда требует врачебной помощи, ведь человек рискует потерять много крови. Чаще всего заднее кровотечение из носа встречается у пожилых людей, гипертоников, а также у лиц с травмами носа или лица.

Кровь из носа: причины  

Среди основных причин эпизодических или повторяющихся кровотечений отмечают:

• Аллергии, инфекции или сухость, которые вызывают зуд и провоцируют желание залезть в нос пальцем.
• Сильное высмаркивание носа, которое повреждает поверхностные кровеносные сосуды.
• Искривленная носовая перегородка.
• Слишком частое использование сосудосуживающих капель или спреев.
• Прием некоторых лекарств – особенно антикоагулянтов и противовоспалительных препаратов.
• Высокое кровяное давление.
• Нарушения свертываемости крови, которые вызваны генетическими (наследственными) патологиями.
• Переломы носа или основания черепа. Травмы головы, из-за которых идет кровь из носа, требуют неотложной медицинской помощи.
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рандю) – нарушение, при котором в задней части носа разрастаются кровеносные сосуды (подобно родимым пятнышкам).
• Крайне редко причина может скрываться в добро- или злокачественных опухолях. Чаще всего это нарушение встречается у пожилых людей и курильщиков.

Как остановить кровь из носа?

Ниже предложен алгоритм действий, который поможет остановить переднее кровотечение:

• Постарайтесь не паниковать, успокойтесь (или успокойте ребенка).
• Держите голову выше уровня сердца – для этого нужно присесть, но не ложиться.
• Наклонитесь немного вперед – это позволит предотвратить попадание крови в горло.
• Используя большой и указательный палец, зажмите обе ноздри. Не нужно перед этим вставлять в ноздри ватные тампоны.
• Сидите в таком положении 5-10 минут, не разжимая пальцев. Если каждые 1-2 минуты вы будете проверять, остановилось ли кровотечение, процесс может затянуться.
• Если после 10 минут кровь не остановилась, продолжайте процедуру еще 10 минут.
• При желании к переносице можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

Такая первая помощь при носовом кровотечении в абсолютном большинстве случаев помогает остановить кровь. Для того чтобы через короткое время она не пошла снова, необходимо придерживаться 3-х основных правил:

• Не высмаркивать нос и не лезть в него пальцами,
• Не напрягаться и не наклоняться, если поднимаете что-то тяжелое,
• Держать голову на уровне выше сердца.

Что делать при носовом кровотечении, которое долго не останавливается?

Если кровь не останавливается после 30 минут, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также в скорую нужно звонить если:

• Кровь идет после недавно перенесенной на носу операции,
• Кровь идет очень сильно или становится тяжело дышать,
• Вы побледнели, появилась сильная усталость, головокружение или ощущение дезориентации,
• Появились серьёзные сопутствующие симптомы, такие как головные боли или боль в грудной клетке,
• Вы принимаете антикоагулянты или противовоспалительные препараты,
• У человека происходят повторные кровотечения за короткий промежуток времени.

В случае кровотечения из носа при травме головы лучше сразу звонить в больницу!

Что можно сделать, чтобы снизить частоту кровотечений?

Теперь вы знаете, как остановить кровь из носа, и в каких случаях нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Какие же меры можно предпринять для того, чтобы предотвратить повторные кровотечения:

• Держите слизистую оболочку носовой перегородки увлажненной – для этого необходимо 3 раза в день смазывать её вазелином.
• Не лезьте в нос пальцами, ведь острые ногти легко повреждают кровеносные сосуды.
• Чаще подстригайте ногти детям – это помешает им повредить сосуды в носу.
• По возможности купите увлажнитель воздуха.
• Если вы курите – постарайтесь бросить эту привычку, которая способствует обезвоживанию и раздражению слизистой оболочки носа.

В каких случаях необходимо идти на прием к ЛОРу?

Если кровь из носа беспокоит часто, нужно обязательно пройти осмотр у отоларинголога. Этот специалист проведет тщательный осмотр, после чего даст рекомендации или назначит лечение. Иногда для выявления точной причины пациенту назначают диагностические процедуры:

• Эндоскопию носа (исследование носовой полости с помощью эндоскопа),
• Общий анализ крови,
• Протромбиновый тест,
• Анализ крови на частичное тромбопластиновое время.

Тактика лечения будет зависеть от причины кровотечений из носа и может включать:

• Тампонаду полости носа,
• Прижигание кровеносных сосудов,
• Контроль артериального давления,
• При соответствующих показаниях – снижение дозировки приема антикоагулянтов или противовоспалительных препаратов,
• Лечение нарушений, которые мешают нормальному свертыванию крови.

Если вы страдаете от частых кровотечений из носа и живете в Киеве, приезжайте на консультацию к взрослому или детскому ЛОРу в медицинский центр Персомед.

Источники:

1. Nosebleeds, American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery,
2. Nosebleed, U.S. National Library of Medicine,
3. Nosebleed, NHS,
4. Patient education: Nosebleeds (epistaxis) (Beyond the Basics), UpToDate.

Послеоперационный период — Клиника Dr. Богина

После окончания операции пациенту необходимо провести 2 часа в лежачем положении с приподнятой головой для уменьшения вероятности отеков и кровотечения. В течении этого времени проходит местная анестезия. Вероятно появление умеренной пульсирующей боли в области операции, боли в зубах верхней челюсти и тупой головной боли. Эти симптомы легко купируются анальгетиками. Радикальные вмешательства (например, инъекции) применяются редко.

После операции в течение нескольких часов происходит увеличение отека вокруг бандажа. Особенно это проявляется на веках. Происходит это из-за того, что то небольшое количество крови при операции пропитывает кожу век. А поскольку кожа век очень тонкая, то такие изменения заметны. Несмотря на устрашающий вид опасности это не представляет. Возможно пропитывание кровью роговицы глаза, в следствие чего образуются красные пятна на белках глаз. Такие кровоподтеки рассасываются примерно через 3 недели.

В первые 2 дня после операции возможно небольшое кровотечение из носа. В этом случае, капающую из носа кровь можно поглотить небольшим компрессом, накладываемым под нос. Если в нос во время операции были установлены ватные тампоны, то через пару дней после операции их можно удалить. Для исключени провокациикровотечения не рекомендуется вытирать нос и сморкаться. По прошествию 3-5 дней после операции нос можно прочищать ватными тампонами. Применение небольшого количества вазелина размягчит и удалит небольшие засохшие сгустки крови. 

Через неделю после операции гипсовая повязка на носу и пластырь под ней снимаются, удаляются все внешние швы у основания ноздрей (если таковые имеются). Иногда хирургами рекомендуется ношение пластыря в течении еще одной недели или гипсового бандажа по ночам. 

Представление об общем виде нового носа можно составить сразу же после снятия гипса, но нужно помнить, что детали еще далеки от завершения. Через 2-3 недели исчезают синяки и отеки, через 4 недели исчезают пятна и припухлости. Много пациентов возвращались к работе через десять дней после операции, замаскировав синяки косметикой. Важно помнить, что под гипсом и пластырем разглядеть форму носа невозможно. Из-за гипсовой повязки кончик носа может выглядеть иначе, однако поводов для беспокойства нет. Пациент может некоторое время испытывать онемение носа, которое через несколько месяцев исчезает. Некоторое время после операции кончик носа может иметь жирный блеск. Это произходит за счет повышенной активности сальных желез на кончике носа. Данный фактор легко устраняется мытьем мылом раз или два в день. Окончательно оценить результат операции можно лишь через полгода, хотя у многих пациентов в течении 3-х лет продолжается слабое изменение носа. Необходимость повторной операции определяется через 6 месяцев после первой операции. Проводится же она лишь по прошествию периода в 1 год.

Не редким явлением после пластики носа является депрессия, особенно в начальный период заживления. Формируется это из нескольких факторов: волнения относительно исхода и напряжение в ожидании операции, лекарственные препараты и анестезия. Впрочем эта депрессия обычно быстро проходит. После операции, в течении нескольких месяцев, может сохраняться ощущение непроходимости, забитости носа. Подобная реакция вполне нормальна и после заживления слизистых оболочек она исчезает. Применение различных капель, если они не прописаны доктором, также не требуется.

Интенсивных физических нагрузок следует избегать на протяжении 3-х недель после операции. Далее можно возобновить легкие упражнения. В течении 3-х месяцев рекомендуется избегать усилий, которые могут повлечь раздражение тканей носа. В этот период следует воздержаться от контактных видов спорта, поскольку случайный удар может легко повредить еще не полностью заживший нос. Даже после исчезновения синяков, кожа на носу остается чувствительной. Поэтому необходимо не допускать солнечных ожогов.

 

Чем опасно кровотечение из носа

Чем опасно кровотечение из носа

Носовые кровотечения обычно легко прекращать, но иногда они могут быть причиной смерти. Можно, хотя это и звучит неправдоподобно, умереть от потери крови вследствие кровотечения из носа. Кровотечения из носа особенно опасны при приеме антикоагулянтов, например, кумарина. Большинство носовых кровотечений начинаются в полости носа, на стенке, которая разделяет ноздри и называется носовой перегородкой. Обычно кровотечение можно прекратить, аккуратно закрыв нос марлей или ватой, можно их пропитать тромбином (Thrombinum) или неосинефрином (Neosynephrine). (Предварительно следует убедиться, что нет противопоказаний к использованию этих препаратов). Кроме того, помочь остановить кровотечение могут сдавливание носа снаружи, а также запрокидывание головы и применение пакета со льдом.

Эти меры позволяют остановить большинство носовых кровотечений. Нельзя прочищать нос (сморкаться) в течение, по крайней мере, шести часов после его обработки. Если после того, как были испробованы все эти методы, кровь все еще идет из носа, немедленно нужно обратиться за медицинской помощью.

Местонахождение некоторых кровотечений, возникших глубоко в каналах носового прохода, труднодоступно и, соответственно, на них сложно воздействовать. Расположенные там крупные кровеносные сосуды дают при повреждении более сильное кровотечение. Естественно, кровь будет течь на заднюю стенку горла, требуя постоянного сглатывания. Необходимо немедленно получить медицинскую помощь, до того как произойдет потеря слишком большого количества крови.

Носовые кровотечения наиболее опасны для людей с высоким кровяным давлением. Большинство случаев кровотечения из носа происходит из-за трещин или язв в носовом проходе, часто из-за сухого воздуха, хронического аллергического застоя слизи в носовом проходе или из-за выроста, так называемого полипа. Если человек болен и принимает лекарства, разжижающие кровь, включая аспирин, или регулярно потребляет слишком много алкоголя, риск потерять много крови в результате обычного носового кровотечения особенно велик.

Если вы мечтаете водить автомобиль, для начала нужно записаться в автошколу. Если же вы хотите повысить мастерство вождения, желательно поучиться у автоинструктора в городе Москва индивидуально. Теория, подкрепленная практичесими занятиями – вот залог успешного вождения.

Как остановить кровь после удаления зуба мудрости: способы и рекомендации

14.03.2020

Зубы мудрости могут криво расти, смещать положение других зубов, а могут находиться в закрытом (ретинированном) положении всю жизнь. В один момент для многих становится актуальным вопрос об удалении. Кровотечение после этой процедуры – непредсказуемый момент.

По каким причинам возникает кровотечение

Кровь после удаления зуба мудрости может появиться сразу или спустя несколько часов, суток. Причинами могут быть:

• низкие свойства свертываемости крови;
• повреждение кровеносного сосуда;
• высокое артериальное давление;
• прием пациентом лекарств для разжижения крови;
• использование анестетиков, расширяющих сосуды;
• несоблюдение физического покоя после операции;
• воспалительный процесс тканей вокруг лунки.

Самопомощь: способы остановить кровь

Когда после удаления зуба мудрости долго идет кровь, это приносит дискомфорт на физическом и эмоциональном уровне. Если попасть к стоматологу нет возможности, воспользуйтесь марлевыми тампонами. Сложите небольшой отрез бинта в несколько слоев, приложите к лунке и крепко прикусите. Держите 20 минут. Для дезинфекции можно смочить тампон в перекиси водорода. Кровь после удаления зуба мудрости этим способом можно остановить и днем, и ночью. Еще один вариант – использовать лед. Приложите к щеке и в течение 5 минут прикладывайте с небольшими паузами. Если у пациента в анамнезе гипертония, нужно принять таблетку от высокого давления.

Лучшие способы для остановки крови

Как остановить кровь после удаления зуба мудрости – на это ответит только доктор после осмотра лунки. Если простые методы не помогают и не наблюдается улучшение, можно воспользоваться следующими методами:

• с помощью электрокоагуляции прижечь поверхность раны;
• наложить лигатуру на кровоточащий сосуд;
• заложить в лунку гемостатическую губку и приложить лед к щеке;
• выпить лекарства для повышения свертываемости крови.

Противопоказания пациентам

Зуб мудрости удаление кровь не останавливается – неприятно, но все решаемо. Соблюдайте следующие рекомендации:

• запрещено полоскать рот первые дни после вмешательства;
• ограничить спорт и тяжелые физическими нагрузками;
• исключить горячие напитки и блюда;
• не ходить в баню, сауну и не принимать ванну.

Действия, если нет результата

Если после удаления зуба мудрости идет кровь несколько часов и самочувствие ухудшается, нужно обратиться к врачу. Опасность кровоточащей раны в возможности ее инфицировании. Если самочувствие начало ухудшаться, вызовите доктора. Для эффективной остановки крови нужно знать причину проблемы, что сможет определить стоматолог на очной консультации.

Профилактические меры в послеоперационном периоде

В целях профилактики кровотечения нужно придерживаться правил. Не надо рассматривать лунку, пытаться достать до нее языком или пробовать полоскать рот. Эти действия нарушают процесс образования кровяного сгустка. Он формируется в течение 15-30 минут, защищая в дальнейшем от инфекций раны. Старайтесь жевать пищу на другую сторону, обязательно чистите зубы, придерживайтесь щадящего режима без физических нагрузок, тогда проблем не возникнет.

Ежедневные носовые кровотечения: причины и лечение

Внутренняя поверхность носа выстлана влажной тканью или слизистой оболочкой. Эта ткань нежная и имеет множество кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности. Повреждение слизистой оболочки носа, включая небольшие царапины, может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению.

Кровотечение из носа может произойти из-за сухого воздуха или травмы носа. Ежедневные или частые кровотечения из носа могут быть вызваны приемом некоторых лекарств или сопутствующими заболеваниями.

Здесь мы рассмотрим возможные причины, варианты лечения и время обращения к врачу.

Существует ряд возможных причин ежедневных носовых кровотечений, в том числе следующие:

Ковка или сморкание

Прикосновение к носу может вызвать царапины или порезы на нежной подкладке носа. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и кровотечению из носа.

Слишком сильное сморкание также может вызвать кровотечение из носа. Если у человека недавно было кровотечение из носа, даже легкий сморкание может вызвать еще одно.

Простуда и аллергия

Аллергия, простуда и инфекции верхних дыхательных путей могут вызывать частые носовые кровотечения.Воспаление и заложенность носа могут увеличить риск кровотечения из носа.

Застой приводит к расширению кровеносных сосудов в носу, повышая риск их разрыва и кровотечения.

Жаркий или сухой климат

Очень жаркий или сухой воздух может увеличить частоту носовых кровотечений. Горячий или сухой воздух вызывает трещины на слизистой носа, вызывая кровотечение.

Сезонные изменения могут вызвать частые кровотечения из носа, так как нос не успел приспособиться к изменениям температуры и влажности.

Нарушения свертывания крови

Люди, страдающие частыми носовыми кровотечениями, могут иметь нарушение свертывания крови. Эти нарушения свертывания крови могут вызывать генетические или наследственные факторы.

Гемофилия — это состояние, при котором кровь неправильно свертывается. Это может вызвать частые кровотечения внутри и снаружи тела, особенно после травм или операций. У людей с гемофилией могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.

Болезнь фон Виллебранда — еще один тип нарушения свертываемости крови, при котором кровь свертывается медленнее, чем обычно.У людей с болезнью фон Виллебранда могут быть частые носовые кровотечения, которые трудно остановить.

Лекарства

Иногда носовые кровотечения могут быть побочным эффектом приема лекарств. Некоторые лекарства останавливают свертывание крови, что может вызвать частые носовые кровотечения.

Эти препараты могут включать разжижающие кровь, такие как кумадин или варфарин, и противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин.

Пищевые добавки

Некоторые пищевые добавки действуют аналогично лекарствам, разжижающим кровь.Некоторые добавки содержат химические вещества, которые могут замедлить кровотечение. Эти добавки включают:

• витамин E
• чеснок
• имбирь
• пиретрум
• гинко билоба
• даншен ​​
• донг набережной
• женьшень

Основные состояния

Определенные основные состояния здоровья могут вызывать частые или повторяющиеся носовые кровотечения. К ним могут относиться:

• высокое кровяное давление
• сезонная аллергия
• злоупотребление наркотиками
• почечная недостаточность
• лейкемия
• тромбоцитопения

Тромбоцитопения — это состояние, которое приводит к низкому уровню тромбоцитов в крови.Тромбоциты необходимы для свертывания крови.

Аномалии

Определенные аномалии носа также могут вызывать частые носовые кровотечения.

Искривление перегородки — это аномалия, которая может возникнуть с рождения или в результате травмы носа.

Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую каждую ноздрю. Если перегородка расположена не по центру, это может вызвать неравномерный поток воздуха в нос. Это может привести к высыханию одной стороны носа, что увеличивает риск кровотечения из носа.

Опухоли

Опухоли в носу или пазухах могут вызывать частые носовые кровотечения. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными. Опухоли в носу или пазухах чаще встречаются у пожилых людей или курильщиков.

Постоянный заложенный нос или выделения из носа с неприятным запахом могут быть дополнительными симптомами опухоли в носу или носовых пазухах.

Сильное употребление алкоголя

Сильное употребление алкоголя может повлиять на тромбоциты в крови и замедлить свертывание крови. Алкоголь также может расширять кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности, что облегчает их разрыв и кровотечение.

Химические раздражители

Некоторые химические вещества могут раздражать слизистую носа. Если люди регулярно находятся рядом с химическими раздражителями, они могут вызвать частые носовые кровотечения. К химическим раздражителям могут относиться:

• сигаретный дым, включая пассивное курение
• серная кислота
• аммиак
• бензин

Немедленное лечение носовых кровотечений заключается в остановке кровотока из носа.

Если у человека идет кровотечение из носа в направлении передней части носа, его можно остановить, выполнив следующие действия:

• Сядьте прямо и немного наклонитесь вперед.
• Дыхание через рот, а не через нос.
• Большим и указательным пальцами зажмите мясистый кончик носа чуть ниже кости.
• Ущипните в течение 5 минут, чтобы кровь свернулась.
• Если кровотечение продолжается, ущипните в том же месте еще 10 минут.
• Через 10 минут прекратите ущипнуть, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение.
• Избегайте сморкаться и нюхать кровь в течение часа после остановки кровотечения, чтобы не сморкаться до заживления.
• Если кровотечение из носа все еще продолжается, используйте отпускаемый без рецепта противозастойный назальный спрей, например Африн, который сужает кровеносные сосуды.
• При необходимости введите назальный спрей прямо в кровоточащую ноздрю и распылите, возможно, когда кровотечение замедлится.
• Продолжайте ущипнуть мясистую часть носа, чтобы лекарство впиталось, и повторите до трех раз.
• Если кровотечение из носа все еще продолжается, обратитесь за медицинской помощью.

Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи.

Врач может остановить кровотечение из носа с помощью:

• набивки носа марлевой повязкой
• с использованием электрического тока или химического вещества, такого как нитрат серебра, для замораживания или ожога кровеносных сосудов
• с применением лекарства в носу для остановить кровоток

Людям может потребоваться лазерная терапия или хирургическое вмешательство для закрытия кровеносных сосудов и предотвращения дальнейшего кровотечения.

Длительное лечение ежедневных или частых носовых кровотечений будет зависеть от основной причины.Людям может потребоваться сократить или изменить количество принимаемых лекарств или добавок.

Если химические раздражители или аллергены вызывают кровотечение из носа, может потребоваться избегать или уменьшить их воздействие, принимать антигистаминные препараты или носить защитные маски.

Если у кого-то есть травма, деформация или опухоль носа, ему может потребоваться операция.

Когда у людей есть основное заболевание, вызывающее кровотечение из носа, им может потребоваться лечение от этого состояния.

Узнайте больше о советах и ​​средствах для остановки кровотечения из носа здесь.

Если у людей случаются частые носовые кровотечения без ясной причины, они могут обратиться к врачу.

Врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека. Они также оценят любые лекарства, которые принимают люди, чтобы определить, не вызывает ли они кровотечение.

Если ваш лечащий врач не обнаружит сразу очевидной причины, пациенту могут потребоваться анализы крови для проверки наличия каких-либо основных состояний, например, нарушений свертывания крови.

Людям также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них непрекращающееся кровотечение из носа.

Если большое количество крови стекает по задней стенке глотки, даже при наклоне вперед, человек должен немедленно обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Носовые кровотечения — обычное явление и обычно безвредны, хотя могут возникнуть серьезные случаи. Если люди испытывают ежедневные или частые кровотечения из носа, это может быть побочным эффектом лекарств или признаком основного заболевания.

Посещение врача может установить первопричину повторяющихся носовых кровотечений, а лечение может помочь предотвратить кровотечение из носа в будущем.

Если люди не могут самостоятельно остановить кровотечение из носа, им необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Стоит ли обращаться в отделение неотложной помощи из-за кровавого носа?

Кровавые носы вызывают тревогу, но в большинстве случаев это несерьезно. Такие простые вещи, как сенная лихорадка, сильное сморкание, ковыряние в носу и сухой воздух, могут вызвать кровотечение из носа. Другие причины могут быть более серьезными, например, инородный предмет в носу, травма головы или перелом.

Носовые кровотечения часто кажутся хуже, чем они есть на самом деле, и их обычно можно лечить дома.Однако в некоторых случаях кровотечение из носа может потребовать неотложной медицинской помощи.

Важно знать, как правильно лечить кровотечение из носа и когда обращаться за неотложной помощью. Как только начнется кровотечение, попробуйте эти методы в домашних условиях, чтобы остановить кровотечение из носа.

Зажмите нос. Зажмите ноздри большим и указательным пальцами и дышите через нос. Зажимание носа оказывает давление на место кровотечения в перегородке, которое часто останавливает кровотечение. Задержитесь в этом положении от пяти до 10 минут и не позволяйте смотреть в нос.

Наклоните голову вперед, сидя прямо. Сидение прямо снижает кровяное давление в носовых венах и препятствует дальнейшему кровотечению. Это также может помешать вам проглотить кровь, которая может вызвать раздражение желудка и привести к рвоте.

Используйте назальный спрей. Если кровотечение все еще происходит, попробуйте использовать назальный спрей, такой как Африн (оксиметазолин), и следите за процессом защемления и наклона еще 5–10 минут.

Если у вас или у вашего ребенка частые носовые кровотечения, даже если вы легко можете их остановить, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить основную причину.Вы также можете попробовать эту профилактическую тактику дома:

• Обрежьте ногти вашему ребенку, если он или она склонны ковырять в носу
• Используйте увлажнитель для противодействия сухому воздуху
• Сохраняйте нос влажным, нанося тонкий слой вазелина или используя солевой назальный спрей

Если после использования домашних методов кровотечение продолжается 15 минут, пора немедленно обратиться за помощью.

Следующий шаг — решить, нужно ли вам обратиться в отделение неотложной помощи или в неотложную помощь.Стоимость может быть важным фактором при принятии этого решения. По данным Национального центра статистики здравоохранения, средняя стоимость посещения неотложной помощи составляет более 1000 долларов, в то время как средняя стоимость аналогичных услуг при неотложной помощи составляет всего 150 долларов, хотя многие люди со страховкой платят меньше.

Если ваши симптомы не опасны для жизни, кровотечение из носа можно лечить в большинстве центров неотложной помощи. Например, Revere Health Urgent Care тесно сотрудничает со специалистами по ЛОР для эффективного лечения носовых кровотечений и помогает пациентам избежать обращения в отделение неотложной помощи.

Случаи, которые можно вылечить в большинстве случаев неотложной помощи, включают:

• Непрерывное кровотечение даже после давления и / или использования Afrin
• Носовое кровотечение из-за сломанного носа
• Носовые кровотечения при незначительной травме лица
• Обильное кровотечение в результате приема разжижающих кровь препаратов

Если вы не уверены, следует ли лечить кровотечение из носа в отделении неотложной помощи или в отделении неотложной помощи, позвоните в ближайший отдел неотложной помощи. Они могут помочь вам определить соответствующий уровень лечения и направить вас в отделение неотложной помощи, если они не могут предоставить вам необходимое лечение.

Кровотечение из носа может потребовать посещения неотложной помощи, если:

• Вы чувствуете слабость, головокружение или дурноту
• Носовое кровотечение вызвано серьезной травмой, например, автомобильной аварией
• Кровотечение из носа сопровождается болью или стеснением в груди
• Вы дезориентированы или сбиты с толку
• Вас рвет кровью
• У вас сыпь или жар

Если вы не можете самостоятельно ехать в отделение неотложной помощи, попросите кого-нибудь отвезти вас или позвоните 911.

Наши специалисты прошли обширную подготовку и прошли множество процедур, предлагая нашим пациентам лучший ЛОР уход. Наша команда также имеет доступ к различным специальностям, чтобы обеспечить скоординированный уход за пациентами.

Источники:

https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-nosebleeds/basics/art-20056683

https://www.emedicinehealth.com/nosebleeds/article_em.htm

https://www.ahcmedia.com/articles/122580-management-of-epistaxis-in-the-emergency-department

Как правильно остановить кровотечение из носа

Кровавое кровотечение из носа (официально известное как носовое кровотечение) может нервировать, но в большинстве случаев носовое кровотечение легко проходит и редко бывает серьезным.Вы захотите узнать, как остановить кровотечение из носа, но важно делать это правильно и безопасно. Существуют неправильные представления о том, как правильно остановить кровотечение из носа (например, наклониться назад), что на самом деле может быть опасным. Вот что делать, если у вас (или у кого-то еще) начнется кровотечение.

Причины кровавого носа

Самый распространенный тип носовых кровотечений называется передним носовым кровотечением и начинается на носовой перегородке, которая разделяет две стороны носа. Перегородка содержит кровеносные сосуды, которые можно легко повредить, соскоблив их ногтем (ковыряясь в носу) или энергично сморкнувшись.Передние носовые кровотечения также могут быть вызваны сухим горячим воздухом или внешней травмой (например, ударом по носу мячом).

Заднее носовое кровотечение начинается в самой глубокой части носа. Кровь потечет по задней стенке глотки. Они редки, но более серьезны и чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением, пожилых людей и у людей, получивших травмы лица или носа.

Другие причины кровотечения из носа включают:

• Лекарства, предотвращающие свертывание крови, такие как варфарин, или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
• Генетические или наследственные нарушения свертывания крови, такие как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, или геморрагическая телеангиэктазия, заболевание, сопровождающееся разрастанием кровеносных сосудов внутри носа
• Травмы головы
• Доброкачественные или злокачественные опухоли

Носовое кровотечение у взрослых может указывать на более серьезную проблему со здоровьем, особенно если оно случается часто.Обязательно сообщите врачу, если у вас пошла кровь из носа, особенно без физических травм.

Около 60% людей испытают кровавый нос в течение жизни. Носовые кровотечения чаще всего встречаются у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у взрослых в возрасте от 50 до 80 лет.

Как остановить кровотечение из носа

К счастью, обычные меры первой помощи — это все, что нужно, чтобы остановить кровотечение из носа. Вот что делать, если она у вас возникла:

Наклоняться вперед, а не назад

Один из самых распространенных мифов об оказании первой помощи заключается в том, что с окровавленным носом следует откинуться назад, но лучше всего наклониться вперед.Кровь должна куда-то уйти, и если пациент откинется назад или ляжет, она, скорее всего, попадет в горло. Кровь может попасть в дыхательное горло, вызывая закупорку дыхательных путей, или попасть в желудок. Кровь может раздражать слизистую желудка и вызывать рвоту.

Зажмите нос (правильно)

Большинство людей инстинктивно зажимают нос во время кровотечения из носа, но есть правильный способ сделать это, а не неправильный.

Зажмите нос пациента чуть ниже костной переносицы.Не зажимайте просто ноздри закрытыми. Ваши пальцы должны касаться кости и мягких тканей. Если кровь все еще течет, отрегулируйте хват. Пока вы держите нос за нос, не должно быть видимого кровотечения. Когда вы делаете это правильно, пациент должен иметь возможность дышать через нос, пока вы ограничиваете кровоток.

Правильное защемление носа останавливает или замедляет кровоток, позволяя образоваться сгустку и останавливать кровотечение. Задержите нос не менее пяти минут.Не отпускайте, чтобы проверить кровотечение, пока не истекут хотя бы первые пять минут. Если можете, сохраняйте давление более пяти минут.

Через пять минут ослабьте давление, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение. Если нет, ущипните еще раз, но на этот раз держите 10 минут. Помните: не отпускайте, чтобы проверить кровотечение, пока не истекут 10 минут. Если кровотечение не прекращается через 10 минут, при необходимости повторите еще 10 минут.

Оставаться в вертикальном положении

Во время кровотечения из носа всегда сидите прямо и никогда не лягте на спину.Как и в случае с запрокидыванием головы назад, это может привести к стеканию крови по горлу в желудок и потенциально вызвать удушье или рвоту. Если вы держите голову над сердцем, это также снижает кровяное давление в венах носа, что препятствует кровотечению.

Дополнительные советы

Когда у кого-то идет кровь из носа, вы можете сделать следующее:

• Поместите лед или химический холодный компресс на переносицу. Это может сузить кровеносные сосуды и помочь остановить кровотечение.Лед сам по себе не остановит кровавый нос, но может помочь.
• Распылите назальное противозастойное средство в ноздрю, где происходит кровотечение, а затем продолжайте ущипнуть нос, как предложено.
• Не кладите ничего в нос, чтобы впитать кровь, например салфетки или ватный тампон.
• Сохраняйте спокойствие (или успокойте своего ребенка, если у него кровь из носа).

После остановки кровотечения из носа

После того, как вы остановили кровотечение из носа, важно позволить кровеносным сосудам сузиться, чтобы кровотечение не возобновилось.Если вам удалось остановить первоначальное кровотечение в течение 10–15 минут, и из носа снова пошла кровь, повторите эти шаги еще раз.

Не сморкайтесь, не трите и не засовывайте ничего в нос, не наклоняйтесь и не поднимайте ничего тяжелого.

Если кровотечение не остановится

Если кровотечение из носа не прекратилось после второй или третьей попытки оказать давление, пора обращаться в отделение неотложной помощи.

Если кровотечение быстрое и человек теряет много крови (больше чашки), если кровь стекает по задней стенке глотки, если у человека рвота кровью, или если в какой-то момент пациент чувствует головокружение , головокружение или слабость, позвоните в службу 911.

Кровь из носа требует неотложной медицинской помощи, когда:

• Он не остановился через 20 минут.
• Вы потеряли более чашки крови.
• Во рту чувствуется привкус крови.
• У вас высокое кровяное давление.
• Кровотечение из носа вызвано травмой лица.

Как предотвратить кровотечение из носа

Если вы или ваш ребенок склонны к кровотечениям из носа, вот способы предотвратить их:

• Не ковырять в носу.
• Осторожно высморкайтесь, если у вас простуда или аллергия.
• Включите увлажнитель воздуха, если вы живете в засушливом климате или в зимние месяцы.
• Увлажните внутреннюю часть носа с помощью назального спрея, отпускаемого без рецепта, или капните вазелин на внутреннюю часть ноздрей.
• В автомобиле пристегнитесь ремнем безопасности и используйте головной убор, чтобы защитить лицо во время контактных видов спорта, чтобы избежать травм лица.
• Бросить курить. Курение сушит носовые оболочки.

Часто задаваемые вопросы

Как остановить кровотечение из носа?

Попросите человека сесть прямо и наклонить голову вперед, а не назад. Затем зажмите нос над костной перемычкой и удерживайте 10-15 минут.

Что вызывает кровь из носа?

Большинство носовых кровотечений вызвано ковырянием в носу, сухим и горячим воздухом или сильным сморканием; все это повреждает крошечные капилляры внутри носа, вызывая кровотечение. Причины более серьезных носовых кровотечений включают травму головы, генетическое заболевание или, в некоторых случаях, опухоль.

Когда мне следует беспокоиться о кровотечении из носа?

Если кровотечение продолжается более 20 минут, наблюдается сильное кровотечение (больше чашки) или вы проглотили кровь, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Как остановить кровотечение из носа, которое не прекращается?

Попробуйте рекомендованную технику (зажимание носа на 10-15 минут). Если кровотечение из носа не прекратилось после второй или третьей попытки, пора обращаться в отделение неотложной помощи.

Что делать после кровотечения из носа?

После того, как вы остановили кровотечение из носа, не сморкайтесь, не трите и не кладите что-либо в нос, а также не наклоняйтесь и не поднимайте ничего тяжелого, так как это может вызвать повторное кровотечение.

Когда следует беспокоиться о кровотечении из носа?

Носовые кровотечения. Он был у всех. Хотя они часто пугают, они редко являются чем-то большим, чем неприятностью.

Что вызывает кровотечение из носа?

Когда оболочки, выстилающие нос изнутри, высыхают и раздражаются, кровеносные сосуды разрываются, вызывая кровотечение из носа. Они чаще встречаются в зимние месяцы, когда воздух холодный и сухой. Другие факторы, которые могут способствовать кровотечению из носа, включают:

• Простуда
• Аллергия
• Инфекции носовых пазух
• Ковыряние в носу
• Слишком сильное сморкание
• Частое чихание
• Чрезмерное использование назальных спреев
• Посторонние предметы в носу
• Травма носа

Существует два типа носовых кровотечений: переднее и заднее.Передние носовые кровотечения являются наиболее распространенными и вызваны кровотечением в передней части носа. Кровотечение из заднего носа кровотечение происходит из артерии в задней части носа.

Если носовые кровотечения являются хроническими или возникают часто, они могут быть результатом высокого кровяного давления или других сосудистых заболеваний или, в редких случаях, серьезного заболевания, такого как опухоль.

Каковы симптомы носового кровотечения?

Кровотечение только из одной ноздри — наиболее частый симптом носового кровотечения.Обычно кровотечение из обеих ноздрей происходит из-за сильного кровотечения из одной ноздри; кровь только что отступила и перелилась в другую. Если кровь стекает по задней стенке глотки в желудок, у вас может возникнуть рвота с кровью. Чрезмерная кровопотеря может вызвать чувство головокружения, бред и обмороки.

Как лечить кровотечение из носа?

Чаще всего кровотечение из носа можно легко контролировать дома. Сядьте прямо, наклоните голову вперед и зажмите ноздри большим и указательным пальцами на 10 минут.Старайтесь не глотать кровь, так как это может вызвать рвоту. Как только кровотечение остановится, постарайтесь не сморкаться в течение следующих 24 часов и избегать сухого воздуха.

Если это домашнее средство не останавливает кровотечение, вам придется посетить карловарского врача. Если кровотечение идет из кровеносного сосуда в передней части носа, ваш врач может легко закрыть отверстие нитратом серебра в процессе, называемом прижиганием. Если кровеносный сосуд находится дальше назад, может потребоваться тампон для носа. Это включает в себя набивание носовой полости марлей, которая оказывает давление на сосуд и останавливает кровотечение.Упаковку оставляют на 24–72 часа.

Если кровотечение идет из задней части носа (заднее носовое кровотечение), требуется специальный тампон. Возможно, вам потребуется госпитализация, и вам дадут успокаивающее и обезболивающее. Упаковку оставляют на 48–72 часа. Если кровотечение по-прежнему не прекращается, может потребоваться операция.

Тем, кто склонен к кровотечениям из носа, ваш карловарский отоларинголог рекомендует принять меры для их предотвращения. Держите слизистую носа влажной, нанося легкий вазелин несколько раз в день или используйте физиологический спрей для носа.Используйте увлажнитель воздуха, особенно если вы живете в сухом климате. Бросить курить; это вызывает сухость и раздражение.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу в Карловых Варах сегодня.

Кровотечение из носа

Это симптом вашего ребенка?

• Кровотечение из одной или обеих ноздрей
• Не вызвано травмой

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются обычным явлением из-за обильного кровоснабжения носа. Общие причины включают:

• Спонтанное носовое кровотечение. Большинство носовых кровотечений начинается без известной причины.
• Трение. Самая распространенная причина — трение или ковыряние в носу. Трудно не трогать и не тереть нос.
• Обдув. Слишком сильное сморкание может вызвать кровотечение из носа.
• Всасывающий. Отсасывание через нос иногда может вызвать кровотечение. Это может произойти, если всасывающий наконечник вставлен слишком далеко.
• Инфекции носовых пазух. Основные симптомы — много сухих соплей и заложенный нос.Это приводит к дополнительному сморканию и ковырянию. Инфекция носовых пазух чаще бывает вирусной, чем бактериальной.
• Аллергия в носу. Основной симптом — сильный зуд в носу. Это приводит к дополнительному трению и продуванию.
• Сухой воздух. Сухость слизистой оболочки носа увеличивает вероятность кровотечения. Зимой принудительное воздушное отопление часто может высушить нос.
• Лекарства от аллергии. Они снимают симптомы со стороны носа, но также сушат нос.
• Ибупрофен и аспирин .Эти лекарства увеличивают склонность к кровотечениям. Детям аспирин не применяют.
• Расстройство кровотечения (серьезное). Это означает, что тромбоциты или факторы свертывания крови отсутствуют или работают неправильно. Если кровотечение из носа невозможно остановить, следует подозревать нарушение свертываемости крови. Обильное кровотечение из десен или незначительные порезы также являются признаком. Нарушения свертываемости крови — редкая причина частых носовых кровотечений.

Когда вызывать кровотечение из носа

Позвоните в службу экстренной помощи

• Обморок (обморок) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Носовое кровотечение, которое не прекратится через 10 минут правильно зажать нос
• Потеряно большое количество крови
• Также присутствуют новые синяки на коже или кровоточащие десны, не вызванные травмой
• Ребенок из группы высокого риска (например, с низким уровнем тромбоцитов или другим нарушением свертываемости крови)
• Вы думаете Ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратитесь к врачу в рабочее время

• Возраст младше 1 года
• Новое начало кровотечения из носа случается 3 или более раз в неделю
• Носовое кровотечение с трудом останавливается — частая проблема
• Легкое кровотечение присутствует у других r члены семьи
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при кровотечении из носа

1. Что следует знать о кровотечениях из носа:
   • Носовые кровотечения являются обычным явлением.
   • Вы сможете остановить кровотечение, если будете использовать правильную технику.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Сожмите нижнюю часть носа:
   • Осторожно сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене на 10 минут.Это оказывает постоянное давление на точку кровотечения.
   • Сжимайте большим и указательным пальцами.
   • Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
   • Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
   • При повторном кровотечении используйте ту же технику еще раз.
3. Вставьте марлю в нос:
   • Если давление не помогает, используйте кусок марли. Смочите его несколькими каплями воды. Другой вариант — нанести на него немного вазелина (например, вазелина).
   • Вставьте влажную марлю в кровоточащую сторону. Снова нажмите на 10 минут. Причина, по которой это работает: марля сильнее давит на кровоточащее место.
   • Специальные капли для носа: если у вашего ребенка много носовых кровотечений, купите противозастойные капли для носа. Пример — Африн. Рецепт не требуется. Нанесите 3 капли на марлю и прижмите. Капли в нос также сужают кровеносные сосуды в носу.
   • Осторожно: не используйте противозастойные капли в нос, если вашему ребенку меньше 1 года.
   • Если у вас нет марли, используйте бумажное полотенце.
   • Повторите процесс легкого сдавливания нижних мягких частей носа. Делайте это в течение 10 минут.
4. Предотвращение повторных кровотечений из носа:
   • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель, чтобы нос не пересыхал.
   • Чтобы высморкаться, аккуратно подуйте.
   • Для отсасывания из носа не засовывайте всасывающий наконечник слишком глубоко внутрь. Кроме того, осторожно переместите его.
   • Не используйте аспирин и ибупрофен.Причина: усиливает склонность к кровотечениям.
   • В местах кровотечения в передней части носа иногда образуется струп. Он может медленно зажить и снова кровоточить. Если это произойдет с вашим ребенком, попробуйте этот совет. Нанесите на место небольшое количество вазелина (вазелина). Повторяйте дважды в день. Не использовать более 1 недели.
5. Чего ожидать:
   • Более 99% носовых кровотечений прекратятся, если вы нажмете в нужном месте.
   • Прямое нажатие может занять 10 минут.
   • После проглатывания крови из носа у вашего ребенка может появиться рвота с небольшим количеством крови.
   • Завтра у вашего ребенка может стать темный стул из-за проглоченной крови.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Не можете остановить кровотечение за 10 минут прямого давления, сделанного правильно
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Носовое кровотечение из носа — причины и лечение | Гора Синай

Носовое кровотечение, также известное как носовое кровотечение, — это распространенная проблема, которая обычно разрешается сама по себе или легко поддается лечению в медицинских учреждениях.У некоторых пациентов носовое кровотечение может быть достаточно серьезным, поэтому требуется дальнейшее лечение. В Mount Sinai у нас есть опыт лечения этих случаев носового кровотечения.

Тяжелые эпизоды носового кровотечения могут быть вызваны:

• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (HHT), также известная как синдром Ослера Вебера Ренду, является генетически унаследованным заболеванием. Люди с HHT имеют пороки развития мелких кровеносных сосудов, известные как телеангиэктазии, которые поражают кожу и слизистые оболочки.Носовое кровотечение — самый частый симптом; от 50 до 80 процентов имеют периодические кровотечения.
• Спонтанное носовое кровотечение обычно возникает на пятом десятилетии жизни и может быть связано с гипертонией или печеночной недостаточностью. Этот тип носового кровотечения проходит без лечения; однако у некоторых пациентов интенсивность или повторение кровотечений в течение короткого периода времени может потребовать более инвазивного лечения кровотечения из носа, такого как эмболизация.
• Травма
• Опухоли Иногда кровотечение из носовой или ротовой полости может быть связано с наличием опухоли.Если есть опасения по этому поводу, необходимо провести дополнительную визуализацию, например компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить, что происходит.
• Сосудистые мальформации

Варианты лечения

Первый шаг в лечении сильного кровотечения из носа — это «тампонирование» носа, которое должно выполняться соответствующим образом обученным врачом. Если это не останавливает кровотечение, выполняется процедура, называемая эмболизацией, при которой кровеносный сосуд, снабжающий внутреннюю слизистую оболочку носа, блокируется.

Если вы испытываете серьезную кровопотерю из-за кровотечения из носа, это может вызвать серьезную анемию или сердечную дисфункцию и снизить качество жизни. На горе Синай мы можем использовать эмболизацию для лечения серьезных повторяющихся носовых кровотечений, которые невозможно контролировать традиционными средствами.

Мы можем исследовать источник кровотечения с помощью ангиографии. После того, как мы определим сосуды, ответственные за кровотечение, мы можем вернуться через катетер и заблокировать сосуды, чтобы остановить кровотечение (эмболизация).В некоторых случаях этот метод может спасти жизнь.

Лечить кровотечения из носа | Услуги | Комната неотложной помощи

Когда начинается кровотечение из носа, это может стать неожиданностью. Носовое кровотечение может быть вызвано ударами по носу или по любой, казалось бы, неожиданной или неизвестной причине. Тем не менее, независимо от того, где вы находитесь в городах-побратимах, удобное расположение пункта неотложной помощи может помочь вам быстрее, чем прием в отделение неотложной помощи или прием к врачу.

С автономными удобствами в Игане, Ваднаис-Хайтс и Вудбери, The Urgency Room доступен для тех, кто находится в районе Twin Cities Metro.Не откладывайте посещение врача только для того, чтобы продолжать страдать от кровотечения из носа. Вместо этого давайте вместе найдем ответы. Поскольку наша компания принадлежит и управляется Профессиональной ассоциацией врачей скорой помощи (EPPA), вам гарантирована лучшая неотложная помощь в Миннеаполисе.

Если у вас сильное носовое кровотечение, вы можете удивиться или испугаться. Это может быть травматическим событием и особенно шокирующим, если оно длится долго или начинается по неизвестным причинам. Зайдя в ближайшее отделение неотложной помощи, мы можем помочь оценить, диагностировать и быстро вылечить ваше легкое или тяжелое носовое кровотечение, чтобы вы могли вернуться к здоровой и счастливой жизни.

Какие бывают виды носовых кровотечений?

Существует два типа носовых кровотечений: переднее и заднее. Передние носовые кровотечения составляют примерно 90% носовых кровотечений. Эти типы носовых кровотечений обычно легко контролируются и возникают, когда кровоточат кровеносные сосуды в передней части носа. Задние носовые кровотечения встречаются реже и возникают, когда кровоточит артерия, ведущая к задней части носа.

Заднее носовое кровотечение может быть намного серьезнее, чем типичное переднее носовое кровотечение.Если вы испытываете кровотечение из задней части носа, возможно, вам придется остаться в больнице или обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы выяснить причину кровотечения из артерии. При любом типе носового кровотечения, если потеряно чрезмерное количество крови или кровотечение длится дольше обычного, рекомендуется обратиться к врачу в отделении неотложной помощи.

Что вызывает кровотечение из носа?

Хотя существует всего два типа носовых кровотечений, существует множество причин для них. Причины, по которым в вашей жизни появляется кровотечение из носа, варьируются от раздражения до болезни — от незначительных до серьезных.По незначительным причинам кровотечение из носа, скорее всего, можно вылечить прямо дома. Однако более серьезные причины могут привести к тому, что вы попадете в больницу.

Наиболее частые причины кровотечения из носа — ковыряние в носу или холодная погода. Обе причины вызывают травму внутреннего носа. Очевидно, что ковыряние в носу может порвать, поцарапать или раздражать внутреннюю часть носа вплоть до кровотечения. С другой стороны, холодная погода менее управляема. Когда воздух холодный и сухой, внутренняя часть носа имеет тенденцию пересыхать, в результате чего хрупкие стенки капилляров внутри становятся уязвимыми для разрушения и кровотечения.Обе эти причины незначительны, однако они могут привести к сильному кровотечению из носа, которое должен осмотреть профессионал, чтобы обеспечить надлежащее лечение и восстановление.

Менее распространенные, но очень серьезные причины носовых кровотечений включают потенциальное заболевание. Если вашему организму трудно свертывать кровь из-за разжижающих кровь препаратов или заболевания печени, у вас могут возникнуть частые и сильные носовые кровотечения. У вас также могут быть аномальные кровеносные сосуды или рак носа. Некоторые признаки того, что неспособность сворачивать кровь может быть причиной кровотечения из носа, включают кровотечение из других частей тела, например, из десен.

Когда вам следует обращаться в отделение неотложной помощи из-за кровотечения из носа?

Носовые кровотечения могут быть обычным явлением в вашей жизни или редким явлением. Независимо от частоты, было бы неплохо проверить свой нос, если у вас есть неконтролируемые медицинские потребности, такие как рак или опухоль.

Сильные носовые кровотечения могут быть особенно пугающими и вызывать потерю большого количества крови. Если у вас сильное носовое кровотечение, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Другие причины обратиться к врачу после кровотечения из носа:

• Чрезмерное количество
• Превышение продолжительности
• Если легко получить синяк
• Если вы принимаете антикоагулянты (например, варфарин или аспирин)
• Если у вас есть кровь в моче или стуле

Вам также следует немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас продолжается кровотечение из носа по прошествии 10 минут, вы кашляете кровью, чувствуете слабость или головокружение, или если у вас проблемы с дыханием.Также обязательно следите за своей температурой. Если у вас температура превышает 101,4 градуса по Фаренгейту, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Когда вы окажетесь в руках врача, он может захотеть осмотреть ваш нос. Для этого они попытаются остановить кровотечение или определить его источник, обезболивая внутреннюю часть вашей ноздри, прежде чем заглянуть внутрь. Поскольку определить источник заднего носового кровотечения очень сложно, обычно можно предположить, что он был источником, после того как были исключены все возможные причины переднего носового кровотечения.

Реабилитация в отделении неотложной помощи

После того, как мы обратились к нам за быстрым лечением легкого и сильного кровотечения из носа, мы не оставим вас в догадках, что делать дальше. Наша библиотека видео о послеоперационном уходе означает, что у вас всегда будут ответы на ваши вопросы о том, что делать дальше или как лечить травму.

Однако следует помнить о некоторых вещах после сильного носового кровотечения: старайтесь не сморкаться и не чихать в течение как минимум 24 часов, держитесь подальше от сухого воздуха, избегайте разжижающих кровь препаратов и помните, что пакеты со льдом победили. т помочь.Очень сильное носовое кровотечение, обычно заднее, может потребовать дальнейшего ухода и обследования, особенно если кровотечение не прекращается.

Любое отделение неотложной помощи в Игане, Вудбери или Ваднаис-Хайтс открыто для оказания вам помощи с 8:00 до 22:00 365 дней в году; это тоже означает праздники. Наши профессиональные и опытные сотрудники ждут, чтобы вы показали, насколько быстрым может быть ваш путь к здоровью. Не избегайте лечения легких, серьезных или хронических травм и заболеваний, чтобы избежать длительного ожидания в отделении неотложной помощи.Здесь вас быстро осмотрят, профессионально проконсультируют и поставят точный диагноз, чтобы получить наилучшую возможную помощь.

Позвоните, зайдите или ознакомьтесь со всем, что мы можем предложить сегодня.

.