Нормы роста и веса детей и подростков
Физическое развитие ребенка как совокупность различных показателей (длина, масса, форма, сила и т.д.), характеризующих его рост и развитие, обусловлено комплексом наследственных и социальных факторов. Для изучения физического развитие детей и подростков разработана унифицированная методика измерений человеческого тела и его частей. Все антропометрические показатели можно разделить на две группы: основные (длина тела, масса тела, окружность грудной клетки, и головы) и дополнительные (прочие антропометрические показатели, например, длина ноги, высота головы и др.). Анализ основных антропометрических показателей на момент обследования дает возможность оценить физическое состояние ребенка, в динамике – темпы физического развития. При этом учитывают особенности телосложения, состояния опорно-двигательного аппарата, степень полового созревания и др. Физическое развитие анализируют, сравнивая индивидуальные или групповые показатели со средними данными (стандартами), характерными для соответствующего возраста и пола ребенка.
Ценность показателей физического развития ребенка можно объяснить целым рядом аргументов. Для многих хронических заболеваний детского возраста не существует определенной симптоматики, относящейся к раннему этапу развития болезни, поэтому нарушение физического развития является одним из первых признаков неблагополучия и служит показанием для углубленного обследования ребенка. Нарушения физического развития детей и подростков могут быть следствием недостаточного питания, отсутствия необходимого ухода, неправильного или жесткого обращения с ребенком и т.п. Нарушения физического развития могут обусловливать конституциональные особенности, врожденную или наследственную патологию аппарата развития. У таких детей несовершенны механизмы адаптации и противоинфекционной защиты, например, недостаток массы тела ребенка может сопровождаться большей частотой малых аномалий развития. Любые отклонения антропометрических показателей от нормы при рождении ребенка могут стать одной из причин снижения иммунологической резистентности, повышая вероятность возникновения болезни на первом году жизни вдвое, а вероятность смерти – в 4 раза. Все факторы, характеризующие рост и развитие детского организма можно условно разделить на генетические и средовые. Влияние наследственности сказывается на росте ребенка после 2-х лет жизни.
Наследственные факторы определяют главным образом темп и возможный предел роста ребенка при оптимальных условиях окружающей среды.
Влияние средовых факторов на скорость роста детского организма прослеживается весьма отчетливо. Среди этих факторов выделяют питание и витаминную обеспеченность, двигательный режим и эмоциональные нагрузки, острые и хронические заболевания, влияние климатогеографических условий и др. При этом факторы окружающей среды могут замедлять или ускорять ростовые процессы, однако в целом тенденция роста достаточно устойчива, она подчиняется закону сохранения роста. Разнообразные неблагоприятные влияния, нарушающие индивидуальную скорость роста ребенка, могут быть впоследствии нейтрализованы феноменом «наверстывающего или компенсирующего роста». Чтобы же происходит с физическим развитием Вашего малыша с момента рождения до полного его взросления? Наблюдаем за ростом и развитием ребенка первого года жизни: Как же понять здоров ли он, все ли с ним в порядке?. Помните: о здоровье ребенка судят прежде всего по его весу, росту и окружности головы. В среднем масса тела новорожденного составляет 3,0-3,5 кг, длина тела 50 см, окружность головы 35 см. Но не ждите, что Ваш малыш обязательно будет соответствовать данному стандарту. Дети считаются нормальными, если их показатели находятся в следующих пределах: масса тела 2,5-4,5 кг, длина 45-55 см, окружность головы 33-37 см. Сразу после родов младенцы слегка теряют в весе, а затем восстанавливают его и начинают прибавлять. Дальнейшее увеличение веса, а также роста и окружности головы – важнейшие показатели состояния Вашего ребенка. К концу 1–го года жизни длина тела увеличивается на 47% по отношению к длине тела при рождении.
Прибавка массы тела ребенка на первом году жизни: к 4-5 месяцам масса тела удваивается, к 1-му году она увеличивается в 3 раза. Окружность головы ребенка в первые 6 месяцев жизни увеличивается приблизительно на 1 см в месяц, но если отец ребенка большого роста, а мать маленького, темп роста окружности головы может быть выше нормы, а при обратном соотношении – ниже нормы. Окружность грудной клетки новорожденных меньше окружности головы, эти размеры выравниваются только к годовалому возрасту. В первый месяц жизни ребенка нужно ежедневно взвешивать. Тем самым, Вы следите за становлением лактации и фиксируете суточный прирост массы тела. Масса тела самый чуткий показатель здоровья ребенка: заболел ли он, ухудшился ли у него аппетит, нарушился ли сон, допустили ли Вы какие-то погрешности в уходе – все это сразу найдет отражение в граммах. Признаком достаточности питания является нормотрофия – соответствие массы тела должной для данной длины тела ребенка. Если же вес малыша снизился больше чем на 10% — это уже признак гипотрофии (недостаточности питания). Не менее тревожен избыток веса – паротрофия (избыточное питание). А вот увеличение роста ребенка – это более стабильный показатель, и его нарушения часто свидетельствуют о наличии заболевания.
Оценить темпы развития Вашего ребенка на первом году жизни, назначить дополнительные обследования в случае нарушения темпов прироста массы, длины тела, окружности головы и грудной клетки, провести коррекцию питания, если в этом возникнет необходимость, сможет врач педиатр, поэтому так важно сотрудничество родителей с врачом с самого первого года жизни малыша.
Нужно помнить, что в течение первого месяца педиатр осматривает ребенка еженедельно, далее если развитие малыша соответствует нормальным показателям, ежемесячно. Оценка физического развития ребенка от года до 10 лет. После того как Вашему малышу исполнился один год, он начинает расти «как на дрожжах». На втором году жизни он прибавляет примерно 2,5-4,0 кг, а рост увеличивается на 10-15 см. в возрасте от 3 до 5 лет малыш прибавляет по 2 кг и по 3 кг за год.
Окружность головы ребенка с 51 см в возрасте 5 лет увеличивается до 53-54 см в 12 летнем возрасте. В 5-8 лет происходит первое вытяжение, Но не все дети растут одинаково – в зависимости от самых разных факторов, например генетических. Дети низкорослых родителей обычно меньше своих сверстников, но процессы полового созревания у них происходят все-таки в положенные сроки. Более быстрый рост, чем у сверстников, при нормальных пропорциях тела характерен для детей высоких родителей. У некоторых малышей темп роста со второго года жизни замедляется, но через 2-3 года снова ускоряется до нормы. У них и рост, и начало полового созревания отстают на срок, в течение которого рост был замедлен, но окончательный рост соответствует генетическому потенциалу. Вы должны понимать: темпы роста ребенка не должны соответствовать каким – то точным параметрам, критерии «нормальности» – вовсе не жесткие, но тем не менее, отклонения в темпах роста ребенка могут быть и патологическими: например, грубо не соответствовать возрасту или сопровождаться нарушением пропорций тела. Подобные случаи требуют консультаций специалистов. Также необходимо осуществлять контроль и за массой тела. Как уже говорилось выше, недостаток и избыток массы тела требует пристального наблюдения врачей педиатров, эндокринологов. У детишек со сниженной массой тела отмечается снижение иммунологической реактивности организма, что приводит к частым простудным заболеваниям. А избыточный все – это фактор риска приобрести в будущем ожирение и все сопутствующие ему серьезные заболевания: атеросклероз, болезни сердца, рак толстой кишки и т.д.
Возможными причинами чрезмерной прибавки веса являются:
- Увеличение рекомендуемого объема пищи;
- Утоление жажды ребенка молоком, сладкими напитками или молочной смесью;
- Чрезмерное (более 50-100 мл в день) потребление сладких фруктовых соков и нектаров;
- Использование избытка калорийных продуктов – жира, сладкого, творога выпечки;
- Успокоение ребенка едой;
- Семейное переедание, искажающее у ребенка выработку реального ощущения потребности в пище;
- Насильственное кормление, воспитание привычки доедать все, что есть на тарелке.
Наладить правильный режим питания, дать рекомендации по ежедневному рациону Вам сможет Ваш врач-педиатр и эндокринолог. Помните, пожалуйста, что на втором году жизни врач – педиатр осматривает ребенка 1 раз в квартал, с третьего года жизни 1 раз в полгода, на четвертом году и далее один раз в год. Ваш ребенок от 10 до 15 лет. Равномерное увеличение роста дошкольников сменяется его резким ускорением в подростковом возрасте. В 10-13 лет (для девочек) и в 12-15 лет (для мальчиков) происходит второе вытяжение и одновременно нарастание массы тела. Максимальный темп роста у девочек обычно бывает в 12 лет. Увеличение роста в это возрасте составляет примерно 8 см за год. Максимальное увеличение веса тела у девочек обычно бывает позже в 13 лет. У мальчиков максимальный темп роста обычно приходится на 14-15 лет и составляет примерно 10 см в год. Максимальное увеличение тела у мальчика происходит обычно с максимальным увеличением роста.Вероятный окончательный рост зависит от роста родителей. Его можно посчитать по такой формуле: Рост мальчика = 1\2 х (рост отца + рост матери) + 6,5 см Рост девочки = 1\2 х (рост отца + рост матери) – 6,5 см. Нужно учитывать возможную погрешность – окончательный рост может быть на 8,5 см больше или меньше.
Самих мальчиков и их родителей часто волнует запаздывание с ускорением роста, а девочек, наоборот, беспокоит чрезмерно быстрый рост.Однако беспокоиться нужно только в том случае, если параметры роста ребенка существенно отличаются от параметров, указанных в специальных таблицах и графиках. В подобной ситуации необходимо обратиться к эндокринологу.
Помните – есть методы способные повлиять на эти процессы. Одной из наиболее важных особенностей физического развития детей и подростков является неравномерность изменений скорости роста. У детей дистальные сегменты тела растут с большей скоростью и в более короткий срок по сравнению с верхними и проксимальными сегментами. Так, например, в период постнатального вытягивания стопа ребенка увеличивается более значительно, чем голень, а голень – больше, чем бедро. На этом фоне прирост длины шеи или высоты головы будет минимальным. В отдельные периоды эта особенность роста ребенка приводит к определенной диспропорциональности, некоторой неуклюжести в движениях и походке. И только в период полового созревания скорость роста туловища будет значительно больше скорости вытягивания нижних конечностей. Таким образом, физическое развитие детей и подростков должно постоянно находиться в поле зрения педиатров и организаторов здравоохранения. Физическое развитие тонко отражает здоровье поколения, благополучие окружающей среды и позволяет прогнозировать долголетие и жизнестойкость популяции.
Показатели роста и массы тела у детей от рождения до 17 лет
Средняя прибавка роста и веса у доношенных и недоношенных детей
РАСЧЕТ МАССЫ ТЕЛА И РОСТА РЕБЕНКА
таблица ⋆ Ребенок от 1 до 3 лет
Рост и масса тела — важнейшие показатели здоровья ребенка на каждом этапе его жизни. Педиатры не зря производят ежемесячные измерения этих параметров и сопоставляют их с нормативными показателями, установленными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Отклонения в какую-либо сторону могут быть связаны с патологическими состояниями, поэтому родители должны внимательно следить, как растет и развивается малыш. Каковы нормы роста ребенка по годам и чем таблицы для девочек отличаются от «мальчиковых»?
Рост ребенка по годам: таблица для девочек
При рождении средний рост девочки составляет 50,2 см. На протяжении первого года жизни грудные малышки интенсивно растут, поэтому к годовалому возрасту рост увеличится примерно наполовину (до 75 см).
Нормы роста девочек по месяцам до года (в сантиметрах):
- Новорожденная — 50,2;
- 1 месяц — 51,7;
- 2 месяца — 55;
- 3 месяца — 57,7;
- 4 месяца — 59,1;
- 5 месяцев — 61,7;
- 6 месяцев — 63,5;
- 7 месяцев — 65;
- 8 месяцев — 66,4;
- 9 месяцев — 67,7;
- 10 месяцев — 69;
- 11 месяцев — 70,3;
- 12 месяцев — 74.
В среднем до 3 лет интенсивность роста сохранится практически на прежнем уровне, впоследствии девочка будет стремиться ввысь не так быстро, как раньше.
Рост девочек по годам (в сантиметрах):
- 1 год — 74;
- 2 года — 86,4;
- 3 года — 95,1;
- 4 года — 102,7;
- 5 лет — 109,2;
- 6 лет — 115;
- 7 лет — 120,7;
- 8 лет — 126,3;
- 9 лет — 132,4;
- 10 лет — 138,5;
- 11 лет — 144,2;
- 12 лет — 150,6;
- 13 лет — 156,8;
- 14 лет — 161,3;
- 15 лет — 163;
- 16 лет — 166,7;
- 17 лет — 169,2.
Рост всегда нужно рассматривать в тандеме с массой тела. Не стоит паниковать, если девочка слишком высокая или низкая для своего возраста, важно сопоставить эти показатели с ее весом. Врачи в большинстве случаев рассчитывают коэффициенты соотношения обоих данных и делают выводы, выходят ли они за рамки норм.
Рост ребенка по годам: таблица для мальчиков
При рождении рост мальчиков в среднем составляет 50,7 см, но в настоящее время наблюдается тенденция к росту этого показателя. К году значение достигает 76 см, но может быть большим или, наоборот, меньшим.
Нормы роста мальчиков по месяцам до года (в сантиметрах):
- Новорожденный — 50,7;
- 1 месяц — 53,7;
- 2 месяца — 57,3;
- 3 месяца — 61,4;
- 4 месяца — 63,9;
- 5 месяцев — 65,9;
- 6 месяцев — 67,6;
- 7 месяцев — 69,2;
- 8 месяцев — 70,6;
- 9 месяцев — 72,0;
- 10 месяцев — 73,3;
- 11 месяцев — 74,5;
- 12 месяцев — 75,7.
Рост мальчиков по годам (в сантиметрах):
- 1 год — 76;
- 2 года — 87,8;
- 3 года — 96,1;
- 4 года — 103,3;
- 5 лет — 110,0;
- 6 лет — 116,0;
- 7 лет — 121,7;
- 8 лет — 127,3;
- 9 лет — 132,6;
- 10 лет — 137,8;
- 11 лет — 145,3;
- 12 лет — 152,7;
- 13 лет — 158,8;
- 14 лет — 165,1;
- 15 лет — 170,5;
- 16 лет — 175,2;
- 17 лет — 176,6.
Несмотря на существующие нормы, мальчики и девочки не всегда подчиняются таблицам роста. Причиной может быть наследственность, гормональные нарушения, генетические заболевания или злокачественные новообразования.
Самыми распространенными патологиями являются карликовость и гигантизм. В первом случае отклонения можно обнаружить еще в дошкольном возрасте, когда ребенку исполняется всего 4 года. Малыш может визуально отставать в физическом развитии, иметь заметные несоответствия размеров головы и туловища. Чем раньше родители обнаружат эту симптоматику и обратятся к профессионалу, тем выше вероятность, что назначенное лечение поможет справиться с проблемой. В большинстве случаев врачи прибегают к помощи гормональных препаратов.
Гигантизм говорит о нарушениях в гипофизе головного мозга. Такое состояние очень сложно обнаружить в раннем возрасте. Чаще всего это становится возможным только в подростковом периоде. Родители замечают такие отклонения, как существенное превышение физиологических норм роста, грубые черты лица, крупные ладони и ступни, другие части тела. Однако и такая патология поддается корректирующей терапии при своевременном обнаружении и привлечении опытного врача.
Иногда отставание в росте связано с болезнями ЦНС и сердечно-сосудистыми патологическими процессами. Они могут быть обусловлены врожденными генетическими отклонениями.
Главная задача мамы и папы, если у ребенка диагностированы проблемы с темпами роста — не только найти хорошего медика, но и обеспечить психологическую поддержку маленькому человеку. К сожалению, насмешки сверстников изо дня в день в детском саду или школе — достаточно распространенное явление, поэтому важно подготовить малыша и объяснить ему, что нет ничего страшного в том, что он не такой, как все, а лучше превратить все это в достоинство.
Рост здорового ребенка зависит от индивидуальных особенностей и редко не выходит за рамки нормативных показателей. Врачи в поликлиниках пользуются таблицами, разработанными ВОЗ, но всегда учитывают и другой немаловажный показатель — вес ребенка. Если оба значения нормально соотносятся, родителям не стоит беспокоиться.
автор-эксперт: Татьяна Владимировна Швецова,
педиатр
Вам понравилась статья? Просто нажмите на кнопки социальных сетей и поделитесь с друзьями!
Калькулятор роста и веса ребенка
Нормы роста и веса ребенка
Зачастую детский аппетит является для родителей одним из главных показателей здоровья. Ребенок, с удовольствием уплетающий обед, всем своим видом словно сигнализирует: «У меня все отлично». Ребенок, уныло ковыряющий вилкой еду, оставляющий половину порции на тарелке, вполне закономерно вызывает тревогу. Важно помнить, что отсутствие аппетита и отказ от определенных категорий продуктов в течение нескольких месяцев и более могут вылиться в недостаточность важных питательных веществ для полноценного роста и развития. Если малыш не болен, хорошо себя чувствует и нормально развивается, одним из маркеров его здоровья может являться вес. Чтобы оценить, насколько рост и вес вашего ребенка соответствуют принятым нормам, можно воспользоваться специальными таблицами для оценки роста и веса ребёнка, разработанными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Калькулятор веса и роста
Получить понятную и доступную информацию о развитии ребенка поможет калькулятор на нашей странице. Многим мамам знакома ситуация, когда «малоежка» отказывается от определенных категорий продуктов или просто не успевает полноценно пообедать из-за напряженного графика. Насколько полноценно питание вашего ребенка? Получает ли он все необходимые питательные вещества в нужном количестве? Мы предлагаем простой и удобный способ узнать, как можно улучшить и разнообразить детский рацион.
Соотношение роста и веса у детей
Калькулятор роста и веса выполняет очень важную функцию — помогает родителям избавиться от сомнений. Сколько раз во время прогулки в парке или на площадке вы с тревогой отмечали, что ваш малыш кажется на полголовы ниже сверстников? Или недовольно парировали замечания окружающих, замечающих: «Он у вас такой худенький!»
В действительности оценка роста и веса «на глазок» не дает никаких точных данных о ребенке.
Главные показатели, на которые нужно ориентироваться:
- 1. Рост и вес ребенка в зависимости от возраста и пола
- 2. Соотношение роста и веса
Нормы роста и веса детей в соответствии с критериями ВОЗ:
Мальчики
| Возраст | Рост | Вес |
| 1 год | от 73,4 до 78,1 см | от 8,6 до 10,8 кг |
| 2 года | от 84,1 до 90,9 см | от 10,8 до 13,6 кг |
| 3 года | от 92,4 до 99,8 см | от 12,7 до 16,2 кг |
| 5 лет | от 105,3 до 114,6 см | от 16 до 21 кг |
| 7 лет | от 116,4 до 127 см | от 20 до 26,4 кг |
| 10 лет | от 131,4 до 144,2 см | от 26,7 до 37 кг |
Девочки
| Возраст | Рост | Вес |
| 1 год | от 71,4 до 76,6 см | от 7,9 до 10,1 кг |
| 2 года | от 82,5 до 88,9 см | от 10,2 до 13 кг |
| 3 года | от 91,2 до 98,9 см | от 12,2 до 15,8 кг |
| 5 лет | от 104,7 до 114,2 см | от 15,8 до 21,2 кг |
| 7 лет | от 115,3 до 126,3 см | от 19,3 до 26,3 кг |
| 10 лет | от 132,2 до 145 см | от 27 до 38,2 кг |
Родителям стоит ориентироваться именно на эти интервалы, а не на приблизительное сравнение ребенка с его ровесниками. Постарайтесь обеспечить чаду здоровый режим, кормите его вкусной и здоровой едой, вместе гуляйте на улице — и у вас не будет причин волноваться из-за временного отсутствия аппетита или недостаточного веса. А калькулятор веса и роста всегда поможет без труда следить за развитием ребенка.
Источники:1) Скурихин И.М., Тутельян В.А. Таблицы химического состава и калорийности российских продуктов питания:
Справочник. -М.: ДеЛи принт, 2007. -276с.
2) USDA SR-23 USDA National Nutrient Database for Standard Reference
3) Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населени
Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 -08
4) The WHO Child Growth Standards: http://www.who.int/childgrowth/standards/en/ http://www.who.int/growthref/en/
PM-P-RU-658/002
Диаграммы роста— Диаграммы клинического роста
Диаграммы клинического роста отражают изменения в формате отдельных диаграмм, в результате чего две отдельные диаграммы появляются на одной странице, и были добавлены таблицы ввода данных. Клинические диаграммы имеют сетки, масштабированные до метрических единиц (кг, см), с английскими единицами (фунты, дюймы) в качестве вторичной шкалы. Клинические диаграммы доступны для мальчиков и для девочек. Доступные клинические диаграммы включают следующее:
младенцев, от рождения до 36 месяцев:
- длина-возраст и вес-возраст
- Окружность головы по возрасту и масса по длине
Дети и подростки от 2 до 20 лет
- Рост для возраста и Вес для возраста
- ИМТ для возраста
дошкольников, от 2 до 5 лет
- Груз для роста
Клинические диаграммы для младенцев и детей старшего возраста были опубликованы в двух наборах.
- Набор 1 содержит 10 диаграмм (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 5-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 95-й сглаженными линиями процентилей для всех графиков, и 85-й процентиль для ИМТ для возраста и веса -для-рост.
- Набор 2 содержит 10 диаграмм (5 для мальчиков и 5 для девочек), с 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й и 97-й сглаженными линиями процентилей для всех графиков, и 85-й процентиль для ИМТ для возраста и веса -для-рост.
Набор 1 имеет внешние пределы кривых на 5 и 95 процентилях.Это таблицы, которые большинство пользователей в Соединенных Штатах найдут полезными для большинства рутинных клинических исследований. Набор 2 имеет внешние пределы кривых на 3-м и 97-м процентилях для выбранных приложений. Педиатрические эндокринологи и другие, которые оценивают рост детей с особыми медицинскими потребностями, могут использовать формат из набора 2 для выбранных применений.
Также доступны два сводных файла, каждый со всеми 10 клиническими диаграммами в наборе 1 или наборе 2.Эти сводные файлы содержат клинические диаграммы из набора 1 или 2, как описано выше.
Младенцы (от рождения до 24 месяцев) должны быть измерены по длине, и для построения измерений должны использоваться графики соотношения длины и возраста или веса к длине для детей от рождения до 36 месяцев. В возрасте 24 месяцев и старше, если дети могут стоять без посторонней помощи и следовать указаниям, рост должен быть измерен и нанесен на график для детей (от 2 до 20 лет). В противном случае, от 24 до 36 месяцев, длина может быть использована вместо роста.
Диаграммы ИМТ для возраста рекомендуются для оценки веса в зависимости от роста для детей в возрасте от 2 до 20 лет. Диаграммы соотношения веса к росту доступны в качестве альтернативы для детей в возрасте от 2 до 5 лет, которые не оценивались после дошкольного возраста. Тем не менее, все поставщики медицинских услуг должны рассмотреть возможность использования графиков ИМТ для возраста, чтобы соответствовать текущим рекомендациям.
Все отдельные графики роста CDC 2000 года имеют начальную дату публикации 30 мая 2000 года.По разным причинам изменения были внесены в графики после первоначальной даты публикации. Например, отдельные диаграммы были изменены для создания клинических диаграмм, которые были доступны 16 октября 2000 года. Последующие изменения были внесены в отдельные клинические диаграммы для исправления или улучшения определенных аспектов шкал на графиках. Во всех случаях точки данных в соответствующем файле данных для каждой измененной диаграммы остаются неизменными по сравнению с первоначальным выпуском 30 мая 2000 года. Где это применимо, когда выбранные клинические диаграммы были дополнительно изменены, дата указывается на каждой диаграмме.Клинические диаграммы роста для роста к возрасту были изменены, потому что шкала для дюймов была неправильно выровнена с метрической шкалой. Диаграммы клинического роста для длины тела к возрасту и массы тела для ребенка были пересмотрены, чтобы улучшить отображение шкалы для дюймов на диаграммах длины, расширяя показатели с шагом в ½ дюйма и улучшая выравнивание английского языка с метрические шкалы на весах как длины, так и веса.
Пользователи должны использовать самую последнюю версию каждого графика, доступную на веб-сайте графиков роста.
Для просмотра, печати и воспроизведения клинических диаграмм роста
Все клинические диаграммы роста можно просматривать, загружать и распечатывать в Adobe Acrobat. Для обычного просмотра на мониторе компьютера и печати на лазерном принтере отдельные диаграммы доступны в виде файлов PDF (черно-белые). Все клинические диаграммы были раскрашены для просмотра и печати. При перенаправлении на цветной принтер клинические диаграммы для мальчиков будут напечатаны синим цветом, а клинические диаграммы для девочек — красным.В противном случае эти же диаграммы можно направить на черно-белый принтер, и они будут печататься в черно-белом режиме. Доступны PDF-файлы с более высоким разрешением (цветные), обеспечивающие высочайшее разрешение и предназначенные для использования в качестве высококачественного эталона для серийного производства при использовании услуг коммерческой типографии. Рекомендуемые цвета чернил для печати: красный Pantone 206 (для девочек) и синий Pantone 286 (для мальчиков). Рекомендуемый вес бумаги — 80 #. Диаграммы должны быть напечатаны в виде двусторонних копий в следующих комбинациях для каждого пола:
младенцев, от рождения до 36 месяцев:
- Сторона 1: длина по возрасту + масса по возрасту
- Сторона 2: окружность головы по возрасту + масса по длине
Дети и подростки от 2 до 20 лет:
- Сторона 1: Рост для возраста + Вес для длины
- Сторона 2: ИМТ для возраста или
- для похудения (возраст от 2 до 5 лет)
Комплект 1: Клинические карты с 5-м и 95-м процентилями
Рождение до 36 месяцев (5-5-й процентиль)
Мальчики для роста и веса для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Цвет Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 44 КБ] Изменено 4 / 20/01
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 44 КБ] Модифицированный 4/20/01
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 186 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый CDC -pdf [PDF — 200 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины к возрасту
Таблица данных диаграмм массы тела для возраста
Мальчики Окружность головы по возрасту и Вес для длины
B & W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.1000
Испанский вариант Color Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия Цветной Cdc-pdf [PDF — 56 КБ] Изменено 10/16/00
Ч / Б готово к печати Cdc-pdf [PDF — 206 КБ] Изменено 9/15/05
Цветная Готово к печати Cdc-pdf [PDF — 236 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных по окружности головы для возрастных карт
Таблица данных по весу для графиков
Девушек Длина для возраста и Вес для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01
Цвет Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 50 КБ] Изменено 4 / 20/01
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 44 КБ] Модифицированный 4/20/01
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 186 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый CDC -pdf [PDF — 401 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины к возрасту
Таблица данных диаграмм массы тела для возраста
Девочек Окружность головы по возрасту и Вес по длине
B & W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 10.10.16
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 60 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 55 КБ] Изменено 10/16/00
B & W Готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 206 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 440 КБ] Модифицировано 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины окружности головы
Таблица данных диаграмм длины тела
Дети от 2 до 20 лет (5 — 95 процентиль)
мальчики для роста и веса для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 77 КБ] Изменено 21.11.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 77 КБ] Изменено 21.11.00
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 63 КБ] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 78 КБ] Модифицированный 21/11/00
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 208 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 260 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков роста для взрослых
Таблица данных графиков роста для взрослых
ИМТ для взрослых
B & W Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 16.1000
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 50 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 10/16/00
Черно-белый готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 141 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 183 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков ИМТ для возраста
Девушки Рост-для-возраста и Вес-для-возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 77 КБ] Изменено 21.11.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 77 КБ] Изменено 21.11.00
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 62 КБ] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 79 КБ] Модифицированный 21/11/00
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 208 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 499 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм роста для взрослых
Таблица данных диаграмм роста для взрослых
ИМТ для взрослых
B & W Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 16.1000
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 51 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 10/16/00
Черно-белый готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 142 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 339 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков ИМТ для возраста
Дополнительная диаграмма (5-й-95-й процентиль)
Мальчики для похудения
B & W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 10.10.16
B & W Готово к печати Cdc-pdf [PDF — 148 КБ] Изменено 9 / 15/05
Цветная готовая к печати Cdc-pdf [PDF — 180 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм веса для фигуры
Девушки для похудения
B & W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 10.10.16
B & W Готово к печати Cdc-pdf [PDF — 147 КБ] Изменено 9 / 15/05
Цветная готовая к печати Cdc-pdf [PDF — 334 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков веса для роста
Комплект 2: Клинические карты с 3-м и 97-м процентилями
Рождение до 36 месяцев (3-й-97-й процентиль)
Мальчики для роста и веса для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Цвет Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 47 КБ] Изменено 4 / 20/01
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 44 КБ] Модифицированный 4/20/01
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 186 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый CDC -pdf [PDF — 201 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины к возрасту
Таблица данных диаграмм массы тела для возраста
Мальчики Окружность головы по возрасту и Вес для длины
B & W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 16.1000
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 51 КБ] Изменено 10/16/00
B & W Готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 207 КБ] Изменено 9/15/05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 223 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков длины окружности головы
Таблица данных графиков массы тела к длине
Девушек Длина для возраста и Вес для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 41 КБ] Изменено 20.04.01
Цвет Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 20.04.01
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 4 / 20/01
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 45 КБ] Модифицированный 4/20/01
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 186 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 390 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм длины к возрасту
Таблица данных диаграмм массы тела для возраста
Девочек Окружность головы по возрасту и Вес по длине
B & W Cdc-pdf [PDF — 48 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 53 КБ] Изменено 10.10.16
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10/16/00
B & W Готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 206 КБ] Изменено 9/15/05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 434 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков по окружности головы
Таблица данных графиков веса к длине
Дети от 2 до 20 лет (3-7-й процентиль)
мальчики для роста и веса для возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 79 КБ] Изменено 21.11.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 83 КБ] Изменено 21.11.00
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 61 КБ] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 79 КБ] Модифицированный 21/11/00
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 208 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 250 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков роста для взрослых
Таблица данных графиков роста для взрослых
ИМТ для взрослых
B & W Cdc-pdf [PDF — 64 КБ] Изменено 16.1000
Цвет Cdc-pdf [PDF — 68 КБ] Изменено 16.1000
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 66 КБ] Изменено 10/16/00
B & W Готов к печати Cdc-pdf [PDF — 153 КБ] Изменено 15.09.05
Цветной Готов к печати Cdc -pdf [PDF — 173 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков ИМТ для возраста
Девушки Рост-для-возраста и Вес-для-возраста
B & W Cdc-pdf [PDF — 79 КБ] Изменено 21.11.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 84 КБ] Изменено 21.11.00
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 62 КБ] Изменено 11 / 21/00
Французская версия, Цветной CDC-PDF [PDF — 81 КБ] Модифицированный 21/11/00
Черно-белый готовый к печати CDC-PDF [PDF — 218 КБ] Модифицированный 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 488 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм роста для взрослых
Таблица данных диаграмм роста для взрослых
ИМТ для взрослых
B & W Cdc-pdf [PDF — 54 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 58 КБ] Изменено 10.10.16
Испанская версия, Цвет Cdc-pdf [PDF — 52 КБ] Изменено 10 / 16/00
Французская версия, Цветной Cdc-pdf [PDF — 67 КБ] Изменено 10/16/00
Черно-белый готовый к печати Cdc-pdf [PDF — 152 КБ] Изменено 15.09.05
Цветной Готовый к печати CDC -pdf [PDF — 334 КБ] Изменено 15.09.05
Таблица данных графиков ИМТ для возраста
Дополнительный график (3-й-97-й процентиль)
Мальчики для похудения
B & W Cdc-pdf [PDF — 31 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 34 КБ] Изменено 10.10.16
B & W Готово к печати Cdc-pdf [PDF — 158 КБ] Изменено 9 / 15/05
Цветная готовая к печати Cdc-pdf [PDF — 168 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм веса для фигуры
Девушки для похудения
B & W Cdc-pdf [PDF — 40 КБ] Изменено 16.10.00
Цвет Cdc-pdf [PDF — 46 КБ] Изменено 10.10.16
B & W Готово к печати Cdc-pdf [PDF — 157 КБ] Изменено 9 / 15/05
Цветная готовая к печати Cdc-pdf [PDF — 323 KB] Изменено 15.09.05
Таблица данных диаграмм веса для фигуры
Сводные файлы
Набор 1 сводный файл; 5, 10, 25, 50, 75, 90, 95 процентилей
Загрузить все 10 карт в наборе 1
B & W Cdc-pdf [PDF — 409K]
Color Cdc-pdf [PDF — 418 KB]
Set 2 сводный файл; 3, 10, 25, 50, 75, 90, 97 процентили
Загрузить все 10 диаграмм в наборе 2
B & W Cdc-pdf [PDF — 408K]
Color Cdc-pdf [PDF — 423 KB]
Последнее обновление
То, как дети растут и развиваются, зависит как от внутренних, так и от внешних факторов окружающей среды, некоторые из которых мы не можем контролировать. Хорошее понимание того, что нужно детям на каждом этапе их роста и развития, помогает нам лучше их воспитывать.
Видео: факторы, влияющие на рост и развитие ребенка
Как определяется рост и развитие?
Хотя термины «рост» и «развитие» используются как синонимы, они имеют разные значения биологически.Рост относится к постепенным изменениям физических характеристик, таких как рост, вес, размер и т. Д., В то время как развитие относится к качественным изменениям роста упорядоченным и значимым образом, что приводит к зрелости. Рост и развитие способствуют друг другу, неразделимы и происходят одновременно. Например, большинство детей к возрасту 8 месяцев могут весить от 8 до 10 килограммов и могут сидеть.
10 факторов, влияющих на рост и развитие ребенка
Природа и воспитание способствуют росту и развитию детей.Хотя то, что наделено природой, постоянно, воспитание также имеет большое значение. Вот несколько факторов, влияющих на рост и развитие детей.
1. Наследственность
Наследственность — это передача физических характеристик от родителей к детям через их гены. Это влияет на все аспекты внешнего вида, такие как рост, вес, структура тела, цвет глаз, текстура волос, и даже интеллект и склонности. Заболевания и состояния, такие как болезни сердца, диабет, ожирение и т. Д.также могут передаваться через гены, что негативно влияет на рост и развитие ребенка. Тем не менее, факторы окружающей среды и воспитание могут извлечь лучшее из уже существующих качеств в генах.
2. Окружающая среда
Окружающая среда играет решающую роль в развитии детей и представляет собой общую сумму физического и психологического стимулирования, которое получает ребенок. Некоторые факторы окружающей среды, влияющие на развитие детей младшего возраста, включают в себя физическое окружение и географические условия места, в котором живет ребенок, а также его социальную среду и отношения с семьей и сверстниками.Легко понять, что хорошо воспитанный ребенок лучше, чем обездоленный; этому способствует окружающая среда, в которую постоянно погружаются дети. Хорошая школа и любящая семья развивают у детей сильные социальные и межличностные навыки, которые позволят им преуспеть в других областях, таких как академическая деятельность и внешкольные занятия. Это, конечно, будет отличаться для детей, которые воспитываются в стрессовой среде.
3. Секс
Пол ребенка является еще одним важным фактором, влияющим на физический рост и развитие ребенка.Мальчики и девочки растут по-разному, особенно в период полового созревания. Мальчики, как правило, выше и физически сильнее девочек. Тем не менее, девочки, как правило, быстрее созревают в подростковом возрасте, в то время как мальчики созревают в течение более длительного периода времени. Физическая структура их тел также имеет различия, которые делают мальчиков более спортивными и пригодными для занятий, требующих физической строгости. Их темпераменты также различаются, заставляя их проявлять интерес к разным вещам.
4. Физические упражнения и здоровье
Слово «упражнение» здесь не означает физическое упражнение как дисциплину или то, как дети сознательно занимаются физическими упражнениями, зная, что это поможет им расти.Упражнения здесь относятся к обычным игровым и спортивным занятиям, которые помогают организму набрать мышечную силу и увеличить костную массу. Правильное выполнение упражнений помогает детям хорошо расти и вовремя достигать основных этапов. Физические упражнения также помогают им оставаться здоровыми и борются с болезнями, укрепляя иммунную систему, особенно если они играют на улице. Это потому, что игра на открытом воздухе подвергает их воздействию микробов, которые помогают им вырабатывать сопротивление и предотвращают аллергию
5. Гормоны
Гормоны относятся к эндокринной системе и влияют на различные функции нашего тела.Они вырабатываются различными железами, которые расположены в определенных частях тела, чтобы секретировать гормоны, которые контролируют функции организма. Их своевременное функционирование имеет решающее значение для нормального физического роста и развития детей. Дисбаланс в функционировании гормон-секретирующих желез может привести к дефектам роста, ожирению, поведенческим проблемам и другим заболеваниям. В период полового созревания гонады вырабатывают половые гормоны, которые контролируют развитие половых органов и появление вторичных половых признаков у мальчиков и девочек.
6. Питание
Питание является критическим фактором роста, так как все, что нужно организму для самовосстановления и восстановления, происходит из пищи, которую мы едим. Недоедание может вызывать дефицитные заболевания, которые негативно влияют на рост и развитие детей. С другой стороны, переедание может в конечном итоге привести к ожирению и проблемам со здоровьем, таким как диабет и сердечные заболевания. Сбалансированное питание, богатое витаминами, минералами, белками, углеводами и жирами, имеет важное значение для развития мозга и организма.
7. Семейное влияние
Семьи оказывают наибольшее влияние на воспитание ребенка и определение путей его психологического и социального развития. Будь они воспитаны родителями, бабушкой и дедушкой или приемными семьями, они нуждаются в базовой любви, заботе и вежливости, чтобы развиваться как здоровые функциональные личности. Наиболее позитивный рост наблюдается, когда семьи вкладывают время, энергию и любовь в развитие ребенка посредством таких занятий, как чтение для них, игра с ними и глубокие содержательные беседы.Семьи, которые жестоко обращаются с детьми или пренебрегают ими, могут повлиять на их позитивное развитие. Эти дети могут в конечном итоге стать людьми, которые имеют плохие социальные навыки и испытывают трудности в общении с другими людьми, будучи взрослыми. Вертолетное воспитание также имеет негативные последствия, поскольку делает детей зависимыми от родителей даже в юном возрасте и не в состоянии самостоятельно справляться с трудностями в жизни.
8. Географические влияния
Место, где вы живете, также оказывает большое влияние на то, как ваши дети оказываются.Школы, которые они посещают, район, в котором они живут, возможности, предлагаемые сообществом и их сверстниками, являются одними из социальных факторов, влияющих на развитие ребенка. Жизнь в обогащающем сообществе, в котором есть парки, библиотеки и общественные центры для групповых занятий и занятий спортом, играют важную роль в развитии навыков, талантов и поведения ребенка. Неинтересные сообщества могут подтолкнуть некоторых детей не часто выходить на улицу, а вместо этого играть в видеоигры дома. Даже погода места влияет на детей в форме телесных ритмов, аллергий и других состояний здоровья.
9. Социально-экономический статус
Социально-экономический статус
.Задержка роста у детей с заболеванием почек
Недостаток роста почти неразрывно связан с хроническим заболеванием почек (ХБП) и терминальная почечная недостаточность (ТПН). Недостаток роста при ХБП связан как с повышенной заболеваемостью, так и смертностью. Недостаточность роста при заболеваниях почек является многофакторной и связана с плохим состоянием питания, а также с сопутствующими заболеваниями, такими как анемия, нарушения костей и минералов, изменения гормональных реакций, а также с такими аспектами лечения, как воздействие стероидов.В этом обзоре рассматривается обновленное лечение недостаточности роста у этих детей, включая адекватное питание, лечение метаболических изменений и раннее введение рекомбинантного гормона роста человека (GH).
1. Введение
Задержка роста остается основной проблемой у пациентов с хроническим заболеванием почек (ХБП). Первые сообщения о почечной карликовости относятся ко времени начала двадцатого века. Несмотря на успехи в консервативном лечении и заместительной почечной терапии, у 30–60% пациентов с ТПН в зрелом возрасте не хватает [1].
Исследование роста и развития детей в почечной системе данных США (USRDS) показало, что у детей с ТПН с умеренной или тяжелой задержкой роста уровень заболеваемости и смертности выше, чем у детей с нормальной скоростью роста [2].
Это, вероятно, отражает плохое состояние питания и усиление катаболизма, что связано с увеличением частоты инфекций, госпитализаций и других неблагоприятных эффектов [3]. Кроме того, пациенты с низким ростом имеют измененное психосоциальное развитие.У взрослых пациентов с пересаженной почкой статистически значимо ( ) связанные с семейным положением, полученным образованием и уровнем занятости [3]. У пациентов с ТПН, которые получали заместительную терапию (диализ или почечный трансплантат), риск смерти снижается на 14% для каждого роста SDS роста [4].
Низкий рост определяется как рост ниже 2 SDS для возраста и пола, который соответствует приблизительно 2,5 процентиля. Это статистическое определение, поэтому в идеале необходимо использовать этнически приемлемые диаграммы роста [5].В Чили, согласно Национальному реестру хронических заболеваний почек 2007 года, примерно у 50% пациентов с ХБП отмечена значительная задержка роста. Эта задержка роста является прогрессивной и составляет -0,7 при рождении (когда на них влияют с рождения), -1,5 в начале диализа и -2,4 SDS при трансплантации. Годовой отчет 2006 NAPRTCS (Североамериканские педиатрические исследования почек и совместные исследования) показывает, что у детей, зарегистрированных в реестре, наблюдается дефицит среднего роста примерно -1,61 и -1,78 для всех пациентов при начале диализа и трансплантации соответственно [6].Дети с наивысшим риском невысокого роста — это затронутые дети (в возрасте до одного года) и пациенты с СКФ менее 15% от нормы. Фактически, диализное лечение в течение 6–12 месяцев не улучшает SDS роста этих пациентов. Однако у пациентов, пересаженных в препубертатном возрасте, особенно у детей в возрасте до 6 лет, наблюдается значительное увеличение скорости роста после трансплантации [7].
На продольный рост кости влияют такие внутренние факторы, как период жизни. Это быстро в пренатальной и ранней постнатальной жизни, но затем замедляется с возрастом и в конечном итоге прекращается.Это замедление роста вызвано, прежде всего, снижением пролиферации хондроцитов и связано с другими структурными, функциональными и молекулярными изменениями, которые в совокупности называют старением ростовой пластинки. Старение ростовой пластинки является результатом ограниченной репликативной способности предшественников хондроцитов в зоне покоя, которая постепенно истощается [8]. В младенчестве происходит треть общего постнатального роста; следовательно, обстоятельства, влияющие на скорость роста на этой стадии, вызовут серьезную задержку роста и, возможно, необратимую потерю потенциала роста.
Недавние экспериментальные данные лабораторных и клинических исследований показывают, что старение пластин роста объясняет феномен догоняющего роста. Условия, сдерживающие рост, задерживают программу старения пластин роста. Следовательно, ростовые пластинки становятся менее старыми после разрешения этих условий и поэтому растут быстрее, чем обычно для возраста, что приводит к наверстывающему росту [8].
Было высказано предположение, что на задержку роста у плодов и детей влияют изменения питания и обмена веществ.У детей с ХБП недоедание является вторичным по отношению к плохому потреблению, частой рвоте, катаболическим процессам, почечной потере воды и электролитов, почечной остеодистрофии, анемии и метаболического ацидоза [1, 9]. Все эти факторы способствуют неадекватному линейному росту.
Большинству детей с ХБП необходимо дополнительное питание для поддержания достаточного количества воды, электролитов и питательных веществ [1]. В связи с этим пациенты с ХБП на стадии преддиализа, которым оказывается раннее диетологическое вмешательство для предотвращения метаболических нарушений, могут достигать адекватных скоростей роста до 22.2 см в течение первого года, 10,9 см в течение второго и 7,6 см в течение третьего года жизни [9].
В детстве скорость роста у пациентов с ХБП в основном коррелирует со скоростью клубочковой фильтрации, и пациенты поддерживают адекватную схему роста, если их СКФ превышает 25 мл / мин / 1,73 м 2 [1]. Однако наблюдаемую скорость роста следует периодически оценивать, так как имеются сообщения о задержке роста на всех уровнях почечной дисфункции. В течение этого периода жизни скорость роста определяется в первую очередь соответствующей секрецией и действием гормонов роста (GH) и щитовидной железы, а нормальная ожидаемая скорость роста должна быть в пределах 5–7 см / год [9].В период полового созревания соответствующий всплеск роста также напрямую определяется половыми стероидами, которые также влияют на секрецию гормона роста [10]. Оба будут определять линейный рост и, кроме того, развитие вторичных характеристик и рождаемости.
Было отмечено, что пациенты с ТПН имеют 2-летнюю задержку в начале клинических пубертатных изменений и примерно 2,5 года в достижении их всплеска роста. Кроме того, у пациентов с ХБП всплеск роста имеет меньшую продолжительность и интенсивность, в результате чего увеличение роста в этот период уменьшается на 45% по сравнению со здоровыми детьми.Эта пубертатная задержка также наблюдается у пациентов с трансплантацией почки. Также важно понимать, что у пациентов, находящихся на диализе, несмотря на достижение половой зрелости, у значительного числа из них наблюдаются нарушения репродуктивной функции [9, 11].
Наиболее важные определяющие факторы роста взрослого человека p
.Ваш ребенок растет нормально
Последнее обновление
Одной из основных проблем, которые может вызвать отцовство, является учет того, правильно ли растут ваши дети или нет. Рост зависит от многих факторов, и у вашего ребенка может не быть такой же схемы роста, как у сверстников или даже иногда у братьев и сестер.
Признаки, такие как внезапный бесконечный голод, увеличение веса или просто рост на несколько дюймов, могут быть больше, чем обычные признаки.Такие признаки обычно указывают на то, что ваш ребенок переживает внезапный всплеск роста и что это совершенно нормально!
Как растут дети?
Если ваш малыш растет на 2-2,5 дюйма выше в год и набирает не менее 3 кг в год, рост вашего ребенка совершенно нормальный. Это, конечно, просто показательно, и ваш ребенок может расти или просто быть того же роста, и набирать или терять вес в зависимости от нескольких факторов. Вот список с игнорируемых всплесков роста у детей младшего возраста, который был собран из нескольких исследований.
- Внезапный и бесконечный голод
- Больше часов сна для вашего ребенка
- Внезапное увеличение веса или потеря
- Изменение размера одежды или обуви в течение дней
- Внезапная боль или боль после 3 лет, когда конечности становятся длиннее
- Центр тяжести может сместиться
- Половое созревание, в случае старших детей
Как реагировать на всплески роста?
Эта часть может быть довольно сложной, так как обычно есть тонкая грань в том, чтобы давать ребенку достаточно еды или перекармливать его! Кроме того, есть больше факторов, чем просто еда, которые определяют, как вы должны реагировать на внезапный всплеск роста вашего ребенка.Вот несколько предложений;
- Правильное питание в нужное время, возможно, с большими порциями, хотя и не слишком много
- Запас на свободном размере одежды
- Регулярные тренировки, чтобы держать тупые боли под контролем
- Придумать хороший сон, может быть, с некоторым количеством сна в
- Выбор правильного лекарства на случай сильной боли
- Обращение за медицинской помощью в случае, если боли сохраняются в течение длительного времени после того, как всплеск роста превысил
Как насчет растущих болей?
Как уже говорилось ранее, существует вероятность того, что ваш ребенок будет жаловаться на внезапные боли, когда удар по росту ударяет.Есть очень мало исследований, которые на самом деле предполагают, что эти боли связаны с внезапным ростом костей или мышц.
Тем не менее, ваш ребенок, скорее всего, будет жаловаться на указанную боль, как правило, после особенно активного дня. Эти боли могут проявляться где угодно, но общая тенденция указывает на боль, проявляющуюся в коленях, ногах и бедрах. Наряду с малышами дети, достигшие половой зрелости, могут также ощущать спазмы в мышцах из-за гормональных изменений.
Обычно легкие физические упражнения, лекарства, отпускаемые без рецепта, или даже легкий массаж помогают избежать боли.Однако, если боль не проходит в конце всплеска роста, или вокруг этих областей появляется внезапное опухание или болезненность, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность инфекции, ортопедических проблем, рака, переломов или даже у несовершеннолетних. артрит в определенных случаях.
Задержка роста
Как уже говорилось, у каждого ребенка есть особый характер роста, который может отличаться от его сверстников, братьев и сестер и т. Д. Задержка роста обычно проявляется после того, как ребенку исполняется 2 года, и это обычно зависит от двух факторов;
- Задержка полового созревания : Обычно известные как конституциональная задержка роста, признаки проявляются в любое время в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.Дети обычно нормального размера и веса, как новорожденные, но рост замедляется, когда они достигают возраста 6 месяцев — 2 лет. Если никакие другие проблемы не проявятся, темпы роста будут расти после завершения второго года.
- Семья : кажется почти жестоким предположить, что вы или ваш партнер могли бы иметь непосредственное отношение к задержке роста вашего ребенка. Нередко можно увидеть, что если кто-то из вас невысокого роста, ваш ребенок тоже может оказаться маленьким. Не то, чтобы это было что-то, что должно иметь медицинское значение.
Как насчет пищевых предпочтений?
В большинстве случаев родителям не нужно делать ничего необычного во время всплесков роста, чтобы удовлетворить голод детей. Довольно неплохо быть честным, но при необходимости подведите черту, поскольку ваш ребенок склонен полагаться на определенные группы продуктов, которые не всегда могут быть полезны для здоровья. Вот несколько предложений:
- Запаситесь здоровыми закусками.
- Добавьте хорошее количество белка.
- Включите орехи и фрукты.
- Шоколад и сладости следует предлагать в умеренных количествах.
- Предлагайте много воды и жидкости.
- Обильный завтрак, средний тяжелый обед и легкий ужин с равным количеством овощей и белков — это идеальный способ перекусить.
- Для малышей увеличить время кормления грудью на 1-2. Для детей, питающихся смесью, вы можете разделить одну смесь на два приема пищи или добавить промежуточный прием пищи.
- Потребление молока и молочных продуктов следует поощрять.
- Ввести кальций и витамин D в рацион.
Что могут сделать родители?
Всплеск роста может ударить в любой момент от младенчества до полового созревания. В общем, время всплеска роста малыша составляет от 12 до 36 месяцев. Проблема в том, что мало что можно ожидать, чтобы убедиться, что о них позаботятся и что рост будет происходить стабильно. Есть несколько предложений, которые следуют;
- Всплески роста 18 месяцев могут быть решающими, и вы должны позаботиться о том, чтобы не перекармливать своего ребенка из-за бесконечного голода.
- Обратитесь к специалисту, если у вас есть близнецы, триплеты или четверки, и рост у детей, кажется, сильно отличается.
- Отрегулируйте приемы пищи и сон
- Составьте график развития вашего ребенка и убедитесь, что он / она здоров и подходит.
Хотя не все дети растут одинаково, обычно есть тенденция, по которой растет ваш ребенок. Всплески роста нормальны, но даже если ваш ребенок не проходит через это, скорее всего, ваш ребенок все еще здоров и пропорционален по схеме, описанной вашим педиатром.
Также Читайте: Богатые Кальцием Продукты для Детей
,