Предвестники вторых родов: Вторые роды предвестники — БэбиБлог – Предвестники родов при второй беременности

как начинаются вторые, третьи и последующие роды на 36, 37, 38, 39, 40 неделях беременности / Mama66.ru

Предвестники родов у повторнородящих — это проявления готовности организма к скорому родоразрешению. Ближе к 40 неделе изменяется баланс гормонов и вместо прогестерона, девять месяцев обеспечивающего сохранность плода, начинает синтезироваться эстроген. Именно он запускает процесс изгнания плода.

Фото с сайта xvatit.com

Нормальные предвестники не должны ухудшать самочувствие беременной, отражаться на ее психическом или физическом здоровье. Для повторнородящей не будет новостью опущение живота или снижение двигательной активности плода. Но, чтобы избежать ненужных волнений, пациентка должна помнить обо всех признаках, указывающих на близкое окончание беременности.

Читайте также:

В чем разница между предвестниками родов у первородящих и родящих повторно

Медики считают, что организм женщины, готовящейся стать матерью во второй или третий раз, более готов к родоразрешению. Эластичная и «тренированная» шейка матки расширяется значительно быстрее, чем в первый раз — за 5–7 часов.

Основные предвестники у родящих повторно наблюдаются на 39 неделе. Они могут быть бурными и указывать на скорое появление младенца. Как правило, женщины уже знакомы с такими ощущениями и без труда обнаруживают их. У некоторых пациенток, особенно после многих беременностей, предвестники могут проявиться за 1–2 дня до счастливой даты.

Характерной особенностью второй и последующих беременностей считается и то, что матка с плодом опускается буквально накануне родов.

Как начинаются вторые роды? У повторнородящих быстрее возникают схваткообразные сокращения мышц и отходит слизистая пробка. Также стремительно и практически одновременно расширяются оба зева с параллельным укорочением шейки матки. Затем наступает период потуг.

Читайте также:

У женщин, рожавших 10–15 лет назад, предвестники родов приходят немного раньше — за 2–3 недели до появления младенца и протекают не так активно. Причина в том, что матка уже восстановилась после прошлой беременности.

Симптомы близких родов после кесарева сечения у родящих повторно развиваются так, как если бы женщина рожала первый раз. Дело в том, что ребенок еще не покидал матку предназначенным природой путем — через шейку, а значит раскрытие и потуги происходят в первый раз.

Сроки

Предвестники скорых родов у повторнородящих могут обнаруживаться на 36–37 неделе. Это считается нормальным и даже если младенец выйдет на свет чуть раньше — ничего страшного. Он уже полностью готов к встрече с новым миром.

Определить близость родов в этот период можно только по схваткам. Остальные предвестники у повторнородящих к 36 неделе развиваются редко.

Говорить о готовности к встрече с малышом могут такие признаки:

• тянущие ощущения в пояснице;
• тяжесть внизу таза;
• студенистые выделения бурого или красного оттенка;
• быстрое опущение живота.

На 38 неделе предвестники приближающихся родов уже более значительны. У повторнородящих может отойти слизь, начаться подтекание вод, ощущаются подготовительные схватки.

За 7–10 суток до события наблюдаются и другие признаки:

• участившееся мочеиспускание;
• выпячивание пупка;
• ноющие боли внизу спины и давление на промежность.

Кости у повторнородящих расходятся намного легче, меньше усилий требуется и для открытия зева матки, поэтому данные предвестники можно с уверенностью считать признаком скорых родов.

Какие симптомы характерны для 39 недели? В это время организм женщины уже готов к окончанию беременности. Будущую маму не так беспокоит одышка и бессонница, возникает непреодолимое желание прибраться, навести порядок в шкафах, приготовить приданое для младенца.

Другие предвестники вторых родов на 39 неделе:

Если сроки беременности рассчитаны верно, то роды наступают на 40 неделе. На готовность организма к процессу у повторнородящих указывают следующие предвестники: размягчается нижний сегмент матки, его длина не превышает 2 см, наружный зев открывается на 1–2 пальца. Обнаружить данные симптомы может только врач. Но существуют и более заметные проявления скорых родов, о которых должна помнить каждая женщина.

Предвестники родоразрешения у повторнородящих

Фото с сайта sovetclub.ru

Необходимо понимать, что не все из указанных ниже предвестников могут наблюдаться у отдельной женщины. Набор признаков очень изменчив и зависит от возраста, самочувствия и количества предыдущих беременностей. Как правило, большая часть предвестников наблюдается при третьих родах.

На что следует обратить особое внимание повторнородящим:

• Облегчение дыхания, опущение живота. Ребенок опускается и прижимается головкой к шейке. Матка становится более упругой и напрягается, готовясь вытолкнуть плод наружу. Данный предвестник может появиться как за неделю, так и за день до родов.
• Снижение активности малыша. Ребенок становится крупнее, тем самым ограничивая себе свободу. Уменьшают движение плода и мышцы репродуктивного органа, прижимающие его к выходу в таз.
• Смещение центра тяжести. Проявляется «царственной поступью» и возникает за 2–3 недели до родов.
• Изменение эмоционального состояния женщины. Развивается на фоне гормональной перестройки и характеризуется нарушением сна, потливостью, приливами, чрезмерной возбудимостью. Обычно наблюдаются за 2–3 дня до родоразрешения.
• Снижение веса на 1–2 килограмма. Происходит за счет сгущения крови, развивающегося как профилактика кровопотери.
• Отхождение пробки шеечного канала. У повторнородящих желеобразные сгустки кремового оттенка обнаруживаются на белье за 2–3 дня до счастливого события.
• Выступление капелек молозива через несколько минут после раздражения сосков. Это так называемый маммарный тест.
• Подготовительные сокращения мышц матки. У повторнородящих наблюдаются за 1,5 месяца до родов. От истинных схваток отличаются отсутствием периодичности и большими интервалами. Легко снимаются переменой позы или приемом Но-шпы.

Одним из показательных предвестников близкого родоразрешения принято считать «эффект гнездования». Стремление сделать уборку, срочно начать ремонт посещает женщину на 38 неделе беременности. Так организм подсознательно реагирует на скорое появление малыша.

У большинства родящих повторно предвестниками бывает изменение стула и частоты мочеиспускания. За 2–3 дня до родоразрешения может наблюдаться диарея, боли в животе, урчание, тошнота, учащаются позывы в туалет.

Когда пора ехать в роддом?

У родящих повторно процесс родоразрешения часто наступает раньше 40 недели и не всегда будущая мать готова к счастливому моменту. Поэтому рекомендуется заранее уложить необходимые вещи в сумку и поставить ее на видное место.

Коварство повторной беременности заключается в том, что процесс открытия шейки протекает безболезненно и незаметно. Ребенок быстро проходит через зев и устремляется по родовому каналу наружу, поэтому у пациентки может не хватить времени на сборы.

Когда необходимо ехать в родильный дом:

• При возникновении истинных схваток. В отличие от тренировочных они имеют регулярный интервал и не купируются теплой ванной или приемом спазмолитика. Подробнее про схватки→
• При излитии амниотических вод. Медлить после этого нельзя, ребенок может родиться в любой момент.

Читайте также:

При появлении указанных предвестников женщине следует вызвать бригаду скорой помощи, одеться, взять уложенные вещи и, на всякий случай, морально приготовится к родам дома.

У повторнородящих редко приходится стимулировать родоразрешение, но если после излития вод процесс не начался самостоятельно, его ускоряют медикаментозно. Отсутствие амниотической жидкости зачастую приводит к проникновению инфекции в родовые пути.

Никто не способен точно предсказать дату появления младенца на свет. Набор предвестников перед родами индивидуален, у кого-то их может не быть совсем. Повторнородящая женщина способна сама почувствовать наступление «часа Х» по одной ей известным признакам. Тем не менее, знать основные симптомы скорых родов нужно обязательно. Хотя бы для того, чтобы успеть в роддом.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про предвестники родов

Список источников:

• Женская консультация. Руководство / Редактор: Радзинский В. Е. // Гэотар-Медиа. 2009.
• Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Савельева Г. М., Серов В. Н., Сухих Г. Т. // Гэотар-Медиа, 2009.
• Акушерство и гинекология. Справочник для практических врачей / гр. врачей // Ремедиум, 2018.
• Диагностический справочник акушера-гинеколога / Гитун Татьяна Васильевна // М. Астрель, АСТ, 2016.

Предвестники родов, как распознать что скоро будут роды предвестники скорых родов

Все ближе и ближе день появления на свет вашего чудесного долгожданного малыша… Вы находитесь в волнующем ожидании. Когда же произойдет? Не обязательно, чтобы со дня зачатия миновало ровно 40 недель. После 38 недель роды могут начаться в любой день. Хорошо, что есть так называемые предвестники родов, по которым вы поймете, что «время пришло», маленький готов родиться.
Роды – важнейшее событие, и природа не позволяет им начаться без предупреждения. Особенно она внимательна к женщинам, которые ждут первого ребенка. О том, что приближается время родов, она оповещает их за две-три недели посылая предвестников родов.

Предвестники родов

Опускание живота один из предвестников родов.

Вы вдруг ощутите, что ребенок опустился вниз, а ваш живот, который торчал вперед из-под нижних ребер, теперь стал более полным в нижней части. Этот первый сигнал называют «облегчение».
В этот период матка, которая до этого полностью находилась в брюшной полости, переместилась в тазовую. В основном так бывает при первых родах; при вторых – ребенок может опускаться уже непосредственно перед родами. Впервые за долгое время вам станет легче дышать. 

Опустившись вниз, ребенок начинает ощутимо давить на мочевой пузырь и кишечник матери, что вызывает у нее не только чувство тяжести внизу живота, но и позывы к частому мочеиспусканию эти позывы тоже являются предвестниками родов. Учащается стул, и, поскольку заметно усиливается давление на паховые связки, может возникнуть легкая боль в этой области. Если у вас роды не первые, такие предвестники родов появляются тогда, когда роды вот-вот наступят. Об их приближении природа извещает схватками, беспокойством мочевого пузыря и капельками крови.

Изменение эмоционального состояния будущей мамы один из предвестников родов.

Примерно за неделю до родов у вас может произойти смена настроения – появляется апатия. Продолжается она дня три-четыре. При этом женщина ощущает страшную усталость, ей хочется прилечь и не шевелиться. Такое самочувствие физиологически совершенно оправдано: организм готовится к родам, маме необходимо собраться с силами, чтобы в ответственный момент «быть в форме». Постарайтесь следовать своим ощущениям: лягте, расслабьтесь, постарайтесь отдохнуть. Однако так бывает не у всех. Некоторые женщины в преддверии родов, наоборот, становятся нервными, раздражительными, плаксивыми, обидчивыми…

Отхождение слизистой пробки – достоверный предвестник родов.

Еще более достоверным предвестником родов является отхождение слизистой пробки из шейки матки. Происходит это, как правило, за неделю до родов. Вообще она похожа на полурастворившееся желе и может быть разного цвета – от белой или прозрачной до желтовато-буроватой или розово-красной. Если в ней нет алой крови, значит, роды начнутся в течение недели. Если же видны «живые» кровяные прожилки и капельки, то процесс либо уже начался, либо произойдет в течение ближайших суток, максимум двух. Расслабьтесь, успокойтесь, подождите, посмотрите, как будут развиваться события.

В этот же период могут появиться нерегулярные, так называемые подготовительные, или вводные, схватки, также свидетельствующие о близких родах. Это не просто знакомые многим беременным ощущения, когда матка напрягается в тонусе. Это именно схватки, сокращения, как при болезненной менструации, только в несколько раз сильнее. Боль локализуется либо в пояснице, либо внизу живота. Она может продолжаться в течение одного или нескольких дней, может начаться с вечера, а к ночи прекратиться – то есть постоянством не отличается. Именно сейчас вы нуждаетесь в отдыхе. Полежите, в перерывах между схватками постарайтесь поспать, но ни в коем случае не напрягайтесь и не паникуйте. Ваши силы и воля вам пригодятся в самое ближайшее время. Попейте отвар валерианы или пустырника -это поможет несколько уменьшить силу схваток. Можно принять теплую расслабляющую ванну с морской солью. Бывает, что этот период переходит в роды.

Предвестники родов – расстройство желудка

Внезапное расстройство желудка происходит за несколько дней до родов. Объясняется все очень просто: перед родами организм самоочищается, происходит освобождение кишечника.

Еще один предвестник родов – дородовое подтекание вод.

Речь идет не о ситуации, когда воды буквально льются, а когда в течение дня женщина ощущает выделение нескольких десятков капель жидкости. Причем, если «влажность» появилась после сна – скорее всего, вышла слизистая пробка, а если в течение дня – то это и есть подтекание вод. Для малыша этот процесс никакой опасности не представляет.
На этом предвестники родов заканчиваются – для мамы, но не для ребенка. Для малыша все только начинается. Ему предстоит пройти очень сложный путь из утробы матери во внешний мир.

Предвестники родов (статья, очень грамотная)

Предвестниками родов принято называть внеш­ние, реально ощутимые для будущей мамы прояв­ления тех изменений в организме, которые явля­ются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Необходимо, чтобы роды на­чались вовремя, длились не слишком мало времени и не слишком долго, чтобы процесс раскрытия шейки матки, продвижения плода по родовым пу­тям и его рождения был минимально травматичен для самого малыша и его мамы. Для оптимального достижения этих целей перед родами в организме беременной должны произойти определенные изменения. Ткани родовых путей – шейки матки, влагалища, вульвы, промежности – должны стать достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем – весьма прочными и устойчивыми к разры­вам. Шейка матки должна расположиться по центру свода влагалища, укоротиться почти вдвое относи­тельно своей обычной длины и значительно раз­мягчиться. Цервикальный канал – просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, – дол­жен приоткрыться и быть легко проходимым для двух пальцев взрослого человека (в результате диа­метр цервикального канала будет приблизительно равен 2-2,5 см). Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «пе­рестройку» уйдет не один день!

Почему возникают предвестники?

За подготовку к родам в организме мамы отвеча­ют женские половые гормоны. По сути, перед родами происходит смена гормонального фона женщины. В течение предыдущих девяти меся­цев в организме будущей мамы «безраздельно властвовал» прогестерон – гормон, поддержива­ющий беременность. Он обеспечивал нормаль­ный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи – слизис­той пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависели нор­мальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных ве­ществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка к малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, а на смену ему приходят эс­трогены – женские половые гормоны. На этот раз увеличение эстрогенов в крови будущей ма­мы вызвано необходимостью подготовки ее ор­ганизма к предстоящим родам. Ведь именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходи­мость родовых путей. От них зависит податли­вость, а значит – и скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором пери­оде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стен­ки влагалища – от этого во многом будет зави­сеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов в материнском организме: схватки возникают в результате нервного им­пульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Прежде чем говорить о каждом из этих явле­ний в отдельности, обратим внимание читателей на несколько важных моментов, общих для всех предвестников родов:

• Все явления, о которых пойдет речь в этой статье, являются нормой. Ни один из предвест­ников не требует внепланового визита к врачу, вызова неотложной медицинской помощи или госпитализации. Предвестники родов – всего лишь проявления плановой перестройки в орга­низме будущей мамы, «последние штрихи» под­готовки к предстоящему радостному событию.
• Отсутствие предвестниковых ощущений ближе к ожидаемой дате родов не является пато­логией. Не все будущие мамы отмечают накану­не родов те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Это не зна­чит, что у кого-то не происходит подготовки к родам. Просто «последние приготовления» иног­да проходят совсем незаметно для беременной. Таким образом, субъективное (то есть связанное с ощущениями беременной) отсутствие предве­стников родов не должно стать причиной волне­ния будущей мамы и сверхурочного обращения к специалистам.
• Появление любого из предвестниковых явле­ний указывает на вероятность развития регуляр­ной родовой деятельности в течение ближайших двух часов – двух недель. Вопреки распространен­ному мнению, ни одно из описываемых ощуще­ний не дает вам стопроцентной гарантии в том, что в течение ближайших суток вы станете ма­мой. Гормональная перестройка перед родами, благодаря которой появляются предвестниковые явления, начинается приблизительно за две неде­ли до предполагаемых родов. Теоретически, в те­чение этих двух недель в любой день, в любое вре­мя беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсут­ствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных предвестниковых явлений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии будущей мамы накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

• Алые выделения из половых путей в любом количестве.
• Сильная боль в животе.
• Подъем артериального давления выше 130/80 мм рт. ст.
• Подъем температуры тела выше 37.5°С.
• Учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту.
• Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
• Значительное увеличение отеков.
• Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевеле­ний плода.
• Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Скоро роды!

Снижение массы тела. Незадолго до предполага­емого срока родов будущая мама может с радос­тью отметить некоторое «похудение». Снижение веса в этот период беременности связано с выве­дением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более вы­раженной была задержка жидкости во время бе­ременности, тем большее количество килограм­мов «потеряет» беременная накануне родов. В период ожидания малыша в организме всех бу­дущих мам в большей или меньшей степени за­держивается вода. Виновником такого наруше­ния диуреза является прогестерон – тот самый гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами влияние прогестерона уменьшается, на смену ему приходят эстрогены. Именно эстроге­ны выводят лишнюю жидкость из организма бе­ременной женщины. Поскольку в данном случае снижение массы тела связано с ликвидацией отеков, первые результаты ощутятся на кистях рук, стопах и голенях. Обычно будущая мама обращает внимание на облегчение процесса обува­ния, одевания перчаток и колец. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьирует от 0,5 до 2,5 кг.

Послабление стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений на­кануне родов также связано с увеличением уров­ня эстрогенов и выведением жидкости из орга­низма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более час­тые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошно­той и рвотой является поводом для консультации с врачом – под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция!

Опущение дна матки. На обывательском уров­не это явление называют «опущением живота». Незадолго до родов малыш прижимается предле­жащей частью (чаще всего это головка) к нижне­му сегменту матки и утягивает ее вниз, прижима­ясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», как спортсмен перед стартом, принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть – дно – перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц будущей маме до­кучали отрыжка, изжога, чувство тяжести в желуд­ке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезнут – ведь они также были вы­званы давлением дна матки на диафрагму и сме­щением органов верхнего отдела пищеваритель­ного тракта. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее дав­ление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мо­чевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части. Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров распола­гается ампула прямой кишки – выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет ре­зультат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут за­метно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время бере­менности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой гус­тую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полно­стью заполняет цервикальный канал, препят­ствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от вос­ходящей инфекции. Перед родами, ког­да под действием эстрогенов шейка мат­ки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама мо­жет обнаружить на нижнем белье не­большие сгустки слизи желтовато-буро­ватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха. Слизистая пробка может выделиться одномомент­но или отходить по частям в течение су­ток. В последнем случае иногда отмеча­ется легкий дискомфорт в виде «потяги­вания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделе­ние слизистой пробки не сопровождает­ся какими бы то ни было ощутимыми из­менениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой проб­ки не рекомендуется посещение бассей­на, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влага­лище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки. Гигиеничес­кие процедуры в этот период следует ог­раничить душем.

Предвестниковые схватки. Предвестниковыми, тренировочными или ложными называют такие схватки, ко­торые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой дея­тельностью, так как не ведут к раскры­тию шейки матки. Схватка по сути явля­ется единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длит­ся несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно на­растающее, а затем постепенно спадаю­щее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на жи­вот, можно отметить, что живот стано­вится очень твердым – «как камень», но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо не­произвольного напряжения матки, дру­гих изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировоч­ные схватки от настоящих совсем не сложно. В большинстве случаев предве­стниковые схватки слабые, безболез­ненные, нерегулярные или чередующи­еся значительным промежутком (30 иболее минут). «Родовые» схватки, на­против, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивно­сти. В отличие от ложных схваток, на­стоящие схватки приводят к видимому результату – увеличению раскрытия шейки матки. Поэтому в сомнительных случаях можно показаться врачу – про­стого акушерского осмотра будет доста­точно для постановки точного диагно­за. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестниковые яв­ления, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение несколь­ких часов, не доставляя будущей маме никакого дискомфорта, кроме, разве что, волнения, и затем прекращаются. Чаще всего такие предвестниковые яв­ления беспокоят беременную в вечер­ние и утренние часы, могут быть в тече­ние нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Послед­ние недели перед родами многие бере­менные отмечают дискомфортные ощу­щения внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Та­кие изменения в самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком кро­ви к органам малого таза. Обычно это незначительные ощущения, описывае­мые как чувство «легкого томления» внизу живота. Эти ощущения тянущеноющего характера сравнимы с анало­гичными явлениями в период накануне или во время менструации. Такие ощу­щения иногда сопровождают выделение слизистой пробки или ложные схватки, но могут появляться самостоятельно. Предвестниковый дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспоко­ит будущую маму в утренние и вечер­ние часы. Еще раз подчеркнем, что уро­вень дискомфорта минимален; он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Итак, все предвестниковые явления могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к приготов­лениям своего организма, не бояться пе­ремен самочувствия, связанных с пред­родовой подготовкой, а главное – успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию – рождению малыша.

Предвестники родов, очевидные предвестники родов

Предвестники родов

Все процессы в организме человека возникают и регулируются специальными веществами – гормонами. Не исключением являются и такие важные для женского организма события, как беременность и роды. С наступлением беременности увеличение концентрации одних гормонов и снижение выработки других позволяет сохранять беременность весь необходимый срок. Под их воздействием организм матери перестраивается и адаптируется для вынашивания малыша. После 38-ой недели, когда ребенок практически готов появится на свет, начинает готовится к родам и женский организм. Постепенно снижается в крови содержание гормонов поддерживающих беременность и возрастает концентрация гормонов стимулирующих родовую деятельность и способствующих подготовки организма к родам. Роды начнутся тогда, когда в организме беременной накопится необходимое количество этих гормонов.

Изменение гормонального фона редко проходит незаметно. Оно отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. Поэтому за пару недель или несколько дней до родов (у всех женщин по-разному) беременные начинают ощущать изменения происходящие в организме и предвещающие скорое начало родовой деятельности. Вот почему специфические изменения в самочувствии и поведении будущей мамы, наблюдаемые незадолго до рождения ребенка, и называются – предвестники родов.

Очень редко роды начинаются внезапно. С приближением заветного дня с разной степенью интенсивности большинство женщин замечают основные предвестники родов. Однако не нужно ждать, что у Вас обязательно должны присутствовать все признаки скорых родов, в большинстве случаев одного-двух предвестников достаточно для ожидания появления малыша в ближайшее время.

Какими же бывают предвестники родов?

Можно выделить несколько основных признаков приближения или начала родов, но помните, что не у всех женщин наблюдаются они все. Готовится к родам можно уже с появлением двух-трех признаков, описанных ниже.

• Ложные схватки
  Ложные схватки могут появиться после 38-й недели беременности. Они предназначены для подготовки матки к родам. Ложные схватки возникают нерегулярно и практически безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Эти схватки прекращаются сами собой и не приводят к родам. Для уменьшения дискомфорта от схваток можно принять теплую ванну или душ. Нормой для тренировочных схваткой считается появление несколько раз в течение последней недели перед родами; длятся они обычно не более 2-3 часов и большого дискомфорта не доставляют. Если же схватки становятся регулярными, интервал времени между ними сокращается и к ним присоединяется боль необходимо поехать в роддом – возможно тренировочные схватки перешли в родовые.
• Изменения, происходящие с тазовыми костями, мышцами и связками низа живота
  Кости таза, связки и мышцы готовятся к наступлению родов. С 32-34 недели беременности многие женщины замечают тянущее ощущение в области крестца, лона, бедер, из за растяжения в суставах походка может стать расхлябанной и неустойчивой. Под действием определенных гормонов, содержание которых увеличивается к концу беременности, ткани шейки матки, влагалища, промежности, суставы нижних конечностей, связки становятся более эластичными и податливыми. Подготовить мышцы, кости и связки к родам и помочь им справится с происходящими изменениями можно с помощью специальных упражнений (гимнастики), массажа и бассейна. Тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные можно уменьшить приемом теплой ванны, поглаживанием живота.
• Опущение живота
  За 1-3 неделю до родов может произойти опущение дна матки. К 36-38 недель ребенок переворачивается головкой вниз и опускается ко входу в малый таз. Снижение давления на диафрагму приводит к тому, что женщине становится легче дышать, а на желудок – уменьшению изжоги и улучшению процесса пищеварения. В тоже время, более низкое положение дна матки увеличивает давление на органы таза, увеличение нагрузки на мочевой пузырь способствует более частому мочеиспусканию. Ходить и сидеть становится тяжелее. Эти признаки характерны только для первородящих женщин — у тех же, кто ждет второго и последующего малыша, опущение живота происходит прямо накануне родов. Нередко случается, что этот предвестник родов нет появляется вовсе.
• «Синдром гнездования»
  Еще одним признаком скорых родов считается так называемый «синдром гнездования». Обычно он возникает за 1-2 недели до них. Проявляется данный синдром повышенной активностью женщины и жаждой деятельности. В любое время дня и ночи будущей маме может захотется сделать генеральную уборку, передвинуть мебель, постирать и т.д. Можно занятся обустройством детской и сборами в роддом. Часто этот период сопровождается также резкой сменой настроения: от радости — к бурным слезам, от невероятной активности — к столь же всепоглощающей апатии. Причина — все в тех же гормональных процессах, происходящих в организме беременной перед родами.
• Снижение веса на 0,5- 2 кг, уменьшение аппетита и более частое мочеиспускание
  Примерно за две недели до родов беременная может отметить снижение веса на 0,5-2 кг. Гормоны, отвечающие за сохранение и благополучное развитие беременности, способствует задержке жидкости в организме будущей мамы. Другие гормоны, концентрация которых возрастает после 38-ой недели, напротив, способствуют выведению из организма лишней жидкости. Что приводит к уменьшению отеков и снижению массы тела. Гормональные сдвиги и давление на органы таза способствуют более частому мочеиспусканию и потере аппетита. Организм женщины, как бы очищается и сбрасывает все лишнее перед родами.
• Отхождение слизистой пробки
  С наступлением беременности шейка матки плотно закрыта и находится в плотным сгустке слизи – слизистой пробке. Которая, плотно закрывая канал шейки матки в период беременности, защищать плод от проникновения инфекций и не позволяет матке раскрытся раньше положенного срока. При изменении и расширении шейки матки происходит отхождение слизистой пробки. Слизистая пробка может выходить частями или сразу целиком и имеет кровянистый цвет. Обычно отхождение слизистой пробки считается достаточно очевидным предвестником скорых родов. Считается, что слизистые выделения происходят за 24-28 часов до родов. Однако, случается, что слизистая пробка может отойти и за 2 недели до родов, а может держаться внутри чуть ли не до рождения малыша. Если пробка вышла, но нет схваток, можно не сразу ехать в роддом, а предварительно проконсультироваться с врачом по телефону. Не исключино, что доктор посоветуетт дождаться более очевидных предвестников наступления родовой деятельности — постоянных родовых схваток или излития околоплодных вод.
• Непроизвольный стул
  Непроизвольный стул – естественный способ приготовления организма к родам. Опорожнение кишечника помогает очистить систему и освободить место для плода в вагине (помните, что вагина и прямая кишка разделены только тонкой кожной перегородкой). Как правило, данный предвестник узывает на то, что до родов осталось не более суток.
• Ухудшение настроения
  Примерно за день до родов может возникнуть раздраженность и настороженность.Перед самыми родами женщина может довольно агрессивно требовать тишины и покоя от окружающих ее людей. Она стремится уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях. Это значит, что роды вот-вот начнутся (а может, уже начались).
• Боли в пояснице
  Периодические боли в пояснице также могут быть признаком приближения родов. Как правило, это схватки отдаются болью в пояснице. Если боль не прекращается ни на минуту или переходит в другое качество, возможно, она вызвана неправильным положением плода.
• Отхождение околоплодных вод
  Самыми верными предвестниками непосредственного начала родов считается появление схваток, что считается классическим началом родов, или отхождение околоплодных вод. В норме воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток, которые после отхождения вод становятся более сильными, болезненными и частыми. Воды могут вылиться сильным потоком, а могут подтекать — если разрыв плодного пузыря небольшой. Воды могут отойти внезапно, еще до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Оба варианта совершенно безболезненны. Если воды отошли сразу, то в роддом нужно ехать как можно скорее. Если жидкость лишь подтекает, в запасе есть несколько часов, чтобы собраться. В любом случае будущая мама должна обратить внимание, какие были воды, и сообщить об этом врачу. Дело в том, что в норме воды прозрачные и не имеют запаха. Любое отклонение от этого — мутность жидкости, ее зеленоватая, буроватая или кровянистая окраска свидетельствуют о возможных осложнениях для ребенка. При излити околоплодных вод роды начинаются не позже чем через 24 часа.
• Родовые схватки
  Схватки – это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Схватки способствуют расширению и раскрытию шейки матки для прохождения ребенка. Многие роженицы периодически чувствуют схватки в течение нескольких последних месяцев беременности. Разница между родовыми схватками и тренировочными заключается в их интенсивности и частоте (родовые схватки более интенсивны и учащены). Родовые схватки постепенно становятся более частыми, сильными, продолжительными и болезненными. Усиливающиеся, болезненные и учащающиеся схватки – явный предвестник наступления родов. При родовых схватках желательно как можно скореее ехать в роддом, особенно если произошло и отхождение околоплодных вод.

как понять, что скоро начнутся роды на 38-39 и 40 неделях беременности, симптомы приближающихся родов

Женщина, которая собирается стать матерью в первый раз, вполне обоснованно волнуется и переживает, боится пропустить важный момент начала родовой деятельности, а потому заблаговременно начинает прислушиваться к своему организму и ждать от него «подсказок». Разобраться в собственных ощущениях, особенно если родового опыта нет, бывает довольно сложно. В этой статье мы расскажем о том, какими могут быть так называемые предвестники родов у первородящих и как не перепутать их с осложнениями беременности.

«Подсказки» организма — какие бывают?

Женский организм устроен очень мудро. Природа предусмотрела для него не только большие компенсаторные способности, но и возможность предугадывать, предчувствовать скорые изменения. Наиболее ярко эта способность проявляется в преддверии родов. А потому для внимательной и наблюдательной беременной женщины начало родового процесса вовсе не становится неожиданностью.

Особые специфические симптомы, которые проявляются за определенное время до начала родов, называются предвестниками. При этом оценивают не отдельные признаки, а общую совокупность симптомов. Предвестники всегда индивидуальны.

С точки зрения медицины, существуют признаки достоверные и субъективные. Первые имеют четкое физиологическое обоснование, вторые больше зависят от чувствительности будущей мамы, от ее темперамента, особенностей беременности и так далее.

В любом случае сочетание симптомов достоверных с субъективными позволяет довольно легко понять, что скоро начнутся роды.

Что происходит в организме

Чтобы понять, откуда берутся предвестники, нужно хорошо представлять себе, насколько масштабные процессы проходят в женском организме с приближением даты родов. Именно эти не видимые глазу процессы и проявляются физиологически. Совокупность внутренних процессов развивается по нарастающей и в определенный момент приводит к началу родов.

В подготовительный процесс оказываются втянуты практически все органы и системы, гормональный фон, особенности гемостаза, работа нервной системы, но самые активные изменения происходят в следующих направлениях.

Матка

Репродуктивный орган уже выполнил очень важную задачу — обеспечил ребенку среду для созревания и роста. Теперь матке нужно выполнить еще одно не менее важное дело — помочь крохе родиться на свет. Матка должна достичь максимального веса. Во второй половине третьего триместра начинает готовиться нервно-сократительный аппарат органа. Без этой подготовки матка будет обычным «мешком» и не сможет ни вытолкнуть малыша, ни сократиться до прежних размеров после родов.

Чтобы схватки стали возможными, начинают укорачиваться волокна миометрия, а в клетках мышц матки начинает синтезироваться особый род белка — актомиозин. Именно он и отвечает за обеспечение возможности сокращаться. За 1–2 недели до родов в матке сокращается количество нервных волокон.

Плацента

«Детское место» стремительно стареет. После 35 недели беременности начинается процесс увядания и длится он до 40 недели или до момента родов. Плацента за несколько дней до родов начинает вырабатывать гормональное вещество, без которого схватки не наступят — окситоцин. Ей в этом помогает гипофиз женщины.

Гормоны

В течение беременности с первых ее часов в организме женщины преобладал прогестерон. Он отвечал за пропитание ребенка, сохранение беременности, снижение тонуса стенок матки. Перед родами за несколько дней происходит уменьшение выработки прогестерона, зато увеличивается концентрация окситоцина и эстрогенов. В ответ на изменение гормонального баланса в организме начинаются множественные перестройки, в которые втягивается и нервная система. Головной мозг становится менее чувствительным к нервным импульсам, чувствительность же спинного мозга, наоборот, возрастает.

Обмен веществ

Организм незадолго до родов запасается веществами, которые должны обеспечить роды, с точки зрения энергетического потенциала. Запасается гликоген, электролиты.

Состояние крови

Кровь становится гуще. Увеличивается количество тромбоцитов, уменьшается время свертывания крови. Это необходимо для того, чтобы не допустить летального кровотечения в родах. То, насколько эти процессы скажутся на самочувствии беременной, зависит от ее индивидуальной чувствительности.

Особенности приближения первых родов

Предвестники у «первородок» и женщин более опытных, рожающих не в первый раз, будут отличаться. В первую очередь, сроками своего наступления. Первые предвестники у женщин перед вторыми или третьими родами обычно появляются за несколько дней, на 38–39 неделях или даже на 40 неделе. Первородящим придется подождать дольше — симптомы приближающихся родов могут обозначиться и за две, и за 4 недели до предполагаемой даты родов. Это связано с тем, что вся подготовка на физиологическом уровне длится перед первыми родами дольше.

Ткани и мышцы рожающей впервые менее эластичны. Нервная система дольше готовится к родовым процессам. В большинстве случаев женщины перед первыми родами больше нервничают и переживают, а потому сами мешают своей нервной системе и создают мышечные «зажимы». По этим же причинам и первые роды обычно дольше вторых или третьих.

На каком сроке чаще всего стартуют предвестники? Если предстоят первые по счету роды, то ждать признаков их приближения стоит примерно на 35–36 неделе или чуть позже. Обязательны ли предвестники? Необязательны. Есть женщины, которые утверждают, что вообще ничего необычного не ощущали перед родами. Это не означает, что их организм к процессу не готовился, это проявление индивидуальных особенностей восприятия.

Через сколько времени ждать родов после первых предвестников тоже вопрос, в котором много индивидуальности. Все зависит от того, какими темпами организм будет преодолевать этапы подготовки. Первые роды обычно максимально приближены к предполагаемой дате родов (ПДР). Точнее сказать сложно, возможны варианты родов на 39–40 неделе, а возможны и на 41–42 неделе.

Если предвестников нет, это не означает, что роды обязательно должны задержаться. Слишком ранее появление симптомов до 34 недели беременности — нередко признак угрозы преждевременных родов.

Признаки

В поисках признаков-предвестников фантазия первородящей женщины может завести ее в такие дебри, из которых будет сложно выбраться. Женщины, не имеющие родового опыта, склонны додумывать и чувствовать то, чего на самом деле нет либо ошибочно воспринимать любые изменения самочувствия за предвестники. Давайте рассмотрим подробнее, какими же могут быть настоящие симптомы-предвестники:

Опущение живота

Обычно этот предвестник считается одним из первых. С точки зрения медиков, он достаточно достоверен и информативен, то есть действительно указывает на приближение родов. Опущение живота — это следствие опущения малыша в самый низ матки. Ближе к родам кроха занимает то положение, из которого ему предстоит начать нелегкое путешествие по родовым путям после раскрытия шейки матки. Ребенок прижимается головой ко внутреннему зеву.

Женщина замечает, что живот стал выглядеть несколько иначе, его форма стала более вытянутой. И если раньше он был похож на баскетбольный мяч, то теперь больше напоминает вытянутую дыньку или регбийный мяч. Из-за снижения высоты стояния дна матки ослабевает нагрузка на диафрагму, становится легче дышать, перестают мучить одышка и изжога.

При видимом улучшении, есть и минусы, которые также не заставят себя долго ждать. После опущения живота женщина начинает чаще бегать в туалет по «малой нужде» из-за давления головки плода на мочевой пузырь, а также сильнее ломят кости таза.

При первых родах наиболее часто этот симптом наблюдается примерно за 2–3 недели до родов. Но наблюдается он, к слову, не у каждой будущей матери. При многоплодной беременности опущение головки плода, который будет рождаться первым, практически не ощущается женщиной. А также не будет опущения у тех, у кого дети в матке расположены не в головном, а в любом другом положении — сидят или разместились поперек.

Если во время беременности было диагностировано многоводие, также не произойдет опущения живота перед родами.

Снижение массы тела

Женщины давно обратили внимание — незадолго до родов вес уменьшается на 2–3 килограмма. Физиологически это явление довольно легко объясняется — в организме уменьшается концентрация прогестерона, который, помимо прочего, способствовал накоплению жидкости в органах и тканях. Со снижением уровня гормона уменьшается и количество межклеточной жидкости, а потому и вес начинает уходить.

В 2–3 исковых килограмма можно отнести и уменьшение количества околоплодных вод. Чем ближе к родам, тем меньше вод вырабатывает амнион. Эта мера необходима для того, чтобы плодный пузырь не лопнул преждевременно из-за повышенного внутриматочного давления, так как малыш каждый день набирает вес и занимает все больше места в матке.

Кроме того, может начаться диарея, ведь организм всеми силами стремится избавиться от лишнего, чтобы женщине было легче.

Характер выделений

Выделения из половых органов — довольно важный диагностический признак. Об этом знают все женщины. За несколько недель до родов они меняют свой характер. При беременности шел так называемый сухой период, когда под действием прогестерона выделений было мало, они были густыми и скудными. Как только начинает уменьшаться концентрация прогестерона, половые пути одними из первых «показывают», что условия внутри организма изменились. Влагалищная секреция становится более жидкость и обильной.

Особого внимания заслуживает отхождения слизистой пробки. Она закрывает цервикальный канал и оберегает малыша на протяжении всего срока гестации от микробов и вирусов. Но перед родами, когда начинается созревание шейки матки, пробка выходит, поскольку не может удерживаться внутри расширившегося цервикального канала.

Если она выходит разово и в полном объеме, то не заметить ее довольно сложно — большой студнеобразный сгусток желтоватого или молочного цвета, порой с кровяными прожилками. Но нередко пробка покидает цервикальный канал по частям, и тогда говорят о частичном и планомерном отхождении слизистой пробки.

Обычно при первой беременности пробка покидает свое место за 5–7 дней до родов. О том, что этот процесс состоялся или стартовал, женщине обязательно нужно сообщить лечащему врачу. Как только пробка покинет цервикальный канал, на жизнь беременной будут наложены некоторые запреты — ей нельзя будет лежать и нежиться в теплой ванне, а также заниматься сексом, чтобы исключить проникновение в матку инфекций.

Грудь

Молочные железы у первородящих женщин незадолго до начала родов становятся более чувствительными, грудь начинает сильнее болеть. Грудь «наливается», через кожу просматриваются отчетливо синие линии вен. Околососковые кружки расширяются, становятся большими, размытыми, на них появляются «бугорки Монтгомери».

У первородящих чаще всего за несколько недель до рождения ребенка впервые начинает выделяться молозиво. Пугаться этого не нужно, выдавливать его также нельзя. Если молозива нет, то это опять же не показатель того, что молока после родов будет мало или не будет вообще.

Грудь готовится у женщин в индивидуальном режиме. У одних с первого месяца беременности она болит и выделяется молозиво. У других и перед родами грудь не выглядит болезненной. Поэтому один только этот признак не может быть достоверным симптомом приближения родов.

В любом случае молочные железы требуют особого ухода — их следует омывать дважды в день теплой водой, а если выделяется молозиво, носить специальные вкладыши в бюстгальтер, чтобы не пачкать белья.

Настроение и эмоции

На настроение и самочувствие будущей матери влияет ее гормональный фон, а также психологическая готовность к рождению ребенка. Очень часто за пару недель до родов женщина начинает испытывать беспричинное беспокойство, тревогу. По мере приближения даты родов тревога может усиливаться.

Предвестником можно условно считать состояние эмоциональной нестабильности, когда настроение беременной начинает меняться спонтанно и почти неуправляемо. Довольно часто, по словам будущих мам, нарушается качество сна. Женщины страдают бессонницей.

Такие симптомы требуют врачебной помощи. От тревоги и беспокойства помогут разрешенные доктором растительные успокоительные препараты. Они же помогут улучшить засыпание, ведь хорошо высыпаться — очень важное условие успешной подготовки к родам, чтобы исключить нарушения уровня артериального давления в родах. Помимо легких седативных чаев и таблеток, помогут проветривания спальни и прогулки перед сном на свежем воздухе.

Активность плода

Малыши обычно перед родами затихают, становятся менее подвижными. Этот признак чаще всего наблюдается за 3–5 дней до родов. Двигаться ребенку становится сложно, в матке уже чрезвычайно тесно. Кроме того, есть предположения, что снижением активности дети запускают в собственном организме режим отдыха и накопления энергии, ведь в процессе родов «потрудиться» предстоит и младенцу.

Шейка матки

Созревание шейки матки считается одним из самых верных признаков приближения родов. Зрелая шейка — укороченная, сглаженная, ее длина не превышает 1-1,5 сантиметров. В процессе созревания шейки меняется характер цервикальной слизи, также женщина может ощущать легкие покалывающие ощущения, небольшое «потягивание» в области поясницы. Но оценивать зрелость шейки — задача акушера. Этот признак будут проверять на плановом врачебном приеме начиная с 38 недели беременности.

При недостаточной зрелости или незрелости шейки матки женщине предлагается госпитализация на 39 неделе беременности для предварительной медикаментозной подготовки шейки к родам.

Другие признаки

Среди других признаков, которые, скорее, относятся к категории субъективных, можно отметить такой необязательный, но довольно яркий признак, как проявление древнего животного инстинкта гнездования. Перед появлением потомства многие самки разных животных видов готовят гнездо (нору), чтобы детенышам обеспечить более высокий процент выживаемости.

У человека этот инстинкт проявляется непреодолимым желанием что-нибудь помыть в квартире, покрасить, погладить и постирать. За пару недель до родов женщина начинает усиленно обустраивать жилище. Психологи считают, что такое поведение вполне нормально и, помимо следования инстинкту предков, дарит женщине внутренний покой, возможность снизить волнение и страхи, отвлечься от мыслей о предстоящих родах.

А также к признакам можно отнести усиление количества тренировочных (ложных) схваток, изменение аппетита. Либо женщина начинает постоянно есть, не в силах справиться с чувством голода, либо за несколько дней до родов она вообще не хочет принимать пищу.

Признак родов или патология?

Наблюдая за собственным состоянием, женщина не должна забывать, что многие симптомы, которые она может интуитивно связать с подготовкой организма к родам, на самом деле могут быть признаками осложнений беременности на поздних сроках. Чтобы не ошибиться, во всех сомнительных случаях лучше всего консультироваться с акушером-гинекологом, который без затруднений сможет отличить одно от другого.

Так, слишком сильные тянущие боли в пояснице и в нижней части живота могут быть опасным признаком риска преждевременных родов, а слишком сильная потеря веса может говорить о нарушении обмена веществ. В случаях появления необычных выделений зеленого, бурого, серого цвета, выделений с неприятным запахом, зуда в области половых органов нужно незамедлительно обращаться к врачу, поскольку такие выделения не признак приближения родов, а признак наличия у женщины инфекции.

Жидкий стул и тошнота могут быть не только признаком очищения организма перед родами, но и признаком пищевого отравления, а также симптомом кишечных инфекций. А активность плода может снизиться не только из-за предстоящих родов, но и по причине кислородного голодания плода.

А потому важно обязательно задавать все интересующие вопросы квалифицированному доктору.

Отзывы

Некоторые молодые мамочки, вспоминая предвестники собственных первых родов, отмечают, что практически ничего не чувствовали. И только потом, вспоминая события последних перед родами дней, отмечали, что признаки все-таки были, просто они остались незамеченными.

Самыми частыми предвестниками, по отзывам, являются отхождение слизистой пробки и опущение живота. А также женщины рекомендуют первородящим обратить внимание на общий эмоциональный фон. Очень часто за несколько дней до начала родов у беременных случаются необъяснимые слезы и даже истерики, они чувствуют себя одинокими и обиженными.

О предвесниках родов на 34-38 неделе беременности смотрите в следующем видео.

Предвестники родов у первородящих: когда начинаются схватки, признаки

В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.

Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции. Поэтому в роддом лучше ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы уметь в этом сориентироваться, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано.

Генеральная репетиция

Боли в низу живота и в пояснице

В последние 3-4 недели до родов могут появиться периодические тянущие боли в низу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей – следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва. Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.

Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления предлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.

Опускание живота

За 2-4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.

Возбудимость матки

Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители. Очень часто еще за 5-6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1-2, затем 3-4 раза в неделю, а ближе к родам и 1-2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.

Ложные схватки

Помимо тонических напряжений матки за 3-4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.

Ложные схватки могут появляться через 7-10 минут (а иногда через 4-5 минут) и длиться в течении 2-3 часов, а затем угаснуть. Они носят несистематическийхарактер, но могут сопровождаться довольно сильными болями в крестце, пояснице, внизу живота. Иногда женщины испытывают гораздо больше неприятных ощущений и беспокойства от ложных схваток, чем от родовых.

Ложные схватки в большинстве случаев замечают повторнородящие женщины, которые относятся значительно настороженнее ко всему тому, что с ними происходит. Первородящая женщина замечает их только в том случае, если она обладает повышенной чувствительностью. Справиться с неприятными ощущениями, которые возникают при ложных схватках, помогает теплая ванна. Если погрузиться в воду комфортной температуры на 20 минут – 1 час, ложные схватки или утихают совсем, или идут гораздо реже и при этом их интенсивность становится заметно меньше.

Аппетит и вес

За 1-2 недели до родов у женщины может стать хуже аппетит и пропасть то изнуряющее чувство острого голода, которое наблюдалось в течение всей беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3-4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.

Примерно за 7- 10 дней до родов вес женщины может упасть на 1-2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе. За 1-2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.

Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени.

По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?

За 1- 3 суток или несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4,5 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями.Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов. Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, созревание шейки матки происходит очень медленно, а секреция ее желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7-14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.

Схватки

Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являютсярегулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.

Пищеварительная система

Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита или расстройство желудка. Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.

Боли

Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей в низу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.

Озноб

Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.

Не торопитесь ехать в роддом, если у вас нет никаких осложнений. Дома намного легче переносятся схватки, нежели в роддоме. Оптимальное время ехать в роддом – когда схватки идут с регулярностью – 5/45, т.е. через пять минут по 45 секунд. Если вы не уверены в себе, то едьте сразу, возможно в роддоме вам будет спокойней. И еще одно несомненное показание к выезду в роддом – отход вод. Если воды отошли, необходимо сразу ехать в роддом.

Предвестники вторых родов

Женщины, которые ждут второго ребенка, по праву считают себя более опытными, чем первородящие. Однако при всей их уверенности в себе и знании предстоящего, их также интересуют предвестники вторых родов, которые ожидаются с таким же волнением и нетерпением, как и у всех остальных.

На самом деле независимо от того, первого или второго малыша ожидает мамочка, симптомы приближающегося родоразрешения могут равноценно проявиться за пару часов или за несколько дней до самого акта. Именно поэтому стоит вспомнить, каковы настоящие предвестники родов при второй беременности, что позволит быть во всеоружии.

Как готовится и изменяется организм?

Периодически будущая мать начинает испытывать нерегулярные, слабые и безболезненные сокращения мышц матки. Это явление называется ложными схватками, которые никак не влияют на процесс сглаживания и раскрытия маточной шейки. Если же такие сокращения приобрели болезненный характер и стали причиной каких-либо неудобств, женщине стоит обратиться к своему гинекологу для устранения или подтверждения преждевременного появления ребенка на свет. Перед приближающими родами рекомендуется использование бандажа или частый отдых, что поможет справиться с болями в пояснице и лонном сочленении.

Главные предвестники родов при второй беременности

1. Отхождение пробки из слизи, которое может случиться как в процессе самих родов, так и за пару недель до их начала. У женщин, рожающих повторно, это явление может произойти несколько раньше, поскольку после предшествующих родов маточная шейка остается немного открытой и более эластичной.
2. Опускание живота также принято считать косвенным предвестником скорых родов, хотя в некоторых случаях такого явления не наблюдается и вовсе. Женщина может начать замечать, что ей стало легче дышать, есть, комфортнее спать и передвигаться. Это объясняется опусканием ребенка в нижний отдел таза.
3. У повторнородящих наблюдается постепенное сглаживание и укорачивание шейки матки, которое может начаться всего за пару-тройку часов до самого ответственного момента.
4. Рвота и расстройство желудка может начаться как у мам-новичков, так и у их более опытных соратниц. Крайне важно не спутать данные симптомы с обычным отравлением или диареей из-за плохих продуктов.
5. Поскольку перед родами спадает отечность, вес женщины может снизиться на пару килограмм, что происходит за 1-2 суток до родов.
6. Ребенок, находящийся в утробе, снижает активность своих движений, что дает матери возможность подготовить все к его появлению на свет, и проявить все свои хозяйские таланты.

Отличие родов повторнородящих

Регулярные схватки, как предвестники вторых родов, должны начинаться с интервалами примерно в 20 мин. И длиться всего пару секунд, не принося с собой ощущения боли или дискомфорта. Именно в этот период происходит сглаживание и укорачивание маточной шейки. Настоящие же схватки будут нарастать, и когда их длительность составит 1 минуту, а промежутки между ними будут равняться пяти минутам, женщине необходимо направиться в родильное отделение.

Также основным предвестником скорых родов, который является одинаковым как для первородящих, так для мамочек в квадрате, является отхождение амниотической жидкости. Обычно она полностью изливается в момент полного раскрытия маточной шейки. Но нередки случаи подтекания или преждевременного излития околоплодных вод, что является неблагоприятным фактором для малыша.

Согласно мнению многих женщин, вторые роды протекают намного стремительнее, чем первые. Однако это не является правилом, поскольку не нужно упускать из виду неповторимость каждого организма.