Что необходимо сделать в первую очередь при поражении человека электрическим током? Что необходимо сделать в первую очередь при поражении человека электротоком
Что делать в первую очередь при поражении человека электрическим током?
Электрический ток в наше время используется повсеместно – как на промышленных предприятиях, в шахтах, сельском хозяйстве, так и в быту. У себя дома мы имеем много контактов с электричеством через выключатели, розетки и множество электроприборов.
При неправильной эксплуатации вы или ваши близкие могут подвергнуться воздействию электрического тока. В статье представлены рекомендации, которые помогут вам оказать первую помощь пострадавшему и, возможно, спасти его от смерти.
Если несчастный случай произошел не на ваших глазах, следующие симптомы помогут вам определить, что человек получил удар электрическим током:
- Судорога;
- Спазм голосовых связок;
- Головокружение;
- Бледность;
- Появление холодного липкого пота;
- Обморок;
- Дыхание затруднено или отсутствует;
- Пульс плохо прощупывается.
При поражении током может также наступить остановка сердца и клиническая смерть, но ее не стоит воспринимать как реальную смерть. Нужно продолжать клинические действия и доставить пострадавшего в медицинского учреждение.
Как только вы обнаружили, что пострадавший получил удар током, необходимо сделать следующее.
В первую очередь необходимо прекратить контакт пострадавшего с источником электрического тока. Например, отключив его. Если это невозможно (если поврежден выключатель или провод электроприбора), нужно перерубить провод топором с деревянной ручкой (т.к. дерево не проводит ток).
Найти и отключить электроустановку
Можно также оттащить человека от источника поражения, надев предварительно резиновые перчатки и галоши (резина также не является проводником тока). Если их нет под рукой, то браться надо только за одежду пострадавшего, но только если она сухая.
Оттащить пострадавшего от электроустановки
Далее методы оказания медицинской помощи различаются в зависимости от того, какой силы удар током получил пострадавший.
Освободив больного от тока, уложите его на носилки и тепло укройте. Дайте ему 20-25 капель успокаивающей настойки, напоите теплым чаем или кофе. Затем необходимо вызвать скорую или отвезти пострадавшего в больницу.
Если пострадавший без сознания, но есть дыхание и прощупывается пульс, необходимо избавиться от тугой одежды и обеспечить больший приток воздуха. Положите больного на твердую поверхность, подстелив предварительно под него одеяло. Больного нужно предохранять от охлаждения, укутав его и подложив грелки.
Постарайтесь открыть больному рот и проверить его на наличие инородных веществ. Если там есть рвота или слизь, надо освободить от нее ротовую полость. Затем голову больного поверните набок и высуньте язык, чтобы он не запал. Поднесите к больному ватку с нашатырным спиртом или давайте вдыхать кислород.
Если больной очнулся, надо обеспечить ему покой и тепло, а затем вызвать скорую помощь.
Если состояние больного ухудшилось и не прощупывается пульс, приступайте к реанимационным действиям. Попеременно производите искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. После 10 вдыханий воздуха в рот приступайте к массажу. Для этого опуститесь на одно или два колена и производить ритмичные надавливания в нижней трети центра грудины. Через 15 секунд такого надавливания нужно сделать перерыв для глубокого вдоха.
Можно также проводить кожное раздражение – нужно растирать кожу больного полотенцем, смоченным спиртом или уксусом (6%).
Помните, что реанимационные действия у пораженных током нужно производить длительное время, пока сердцебиение не восстановится или не появятся признаки наступившей смерти – окоченение или появление трупных пятен.
Первая помощь при поражении электрическим током – это комплекс мер, направленных на восстановление и поддержание здоровья человека, подвергшегося негативному воздействию электрического тока.
Не важно, являетесь вы профессиональным электриком или нет, риск поражения электрическим током есть всегда. От этого никуда не деться, ведь электричество плотно окружает нас в повседневности. Неисправный корпус холодильника или стиральной машины способен привести к удару током и, если в квартире или доме не установлено УЗО помощь придется оказывать себе самостоятельно либо с помощью того кто в этот момент был рядом.
Последствия воздействия тока на организм человека зависят ом многих факторов: времени и видов воздействия, петель прохождения тока через организм, а также от того насколько оперативно и качественно оказана первая помощь пострадавшему.
Поражение электрическим током
Для этого следует разорвать контакт человека с электроустановкой, путем ее частичного или полного отключения. Сделать это нужно с помощью устройств отключающих электроснабжение – автоматических выключателей, тумблеров, рубильников и пр. Если это произошло в доме или квартире, то жилое помещение следует обесточить полностью.
Если быстро обесточить электроустановку нет возможности, следует применить подручные средства, с помощью которых можно было бы быстро и безопасно (для себя) разорвать контакт между потерпевшим и электроустановкой (например, перебить электропроводку топором, отсоединить предохранители сухой ветошью (тряпкой) и т. п.).
До того как вы это сделаете, к человеку, если он под напряжением, категорически запрещено прикасаться, так как это может привести к тому что помощь потребуется оказывать уже Вам. Будьте внимательны и осмотрительны, если пострадавший находится в луже, следите за тем, чтобы ваши ноги были на сухой, не пропускающей ток поверхности. Можно встать, например, на толстые книги, разбросав их по полу.
Не прикасайтесь к пострадавшему пока он не обесточен
Следует также добавить, что в электроустановках до 1000В, для размыкания пострадавшего и электроустановки допускается использование подручных средств диэлектриков, то есть не проводящих электричество (сухая деревянная доска, палка, сухая деревянная швабра или метла).
Если напряжение в электроустановке превышает порог в 1000В, то для оказания первой помощи необходимо применять индивидуальные средства электрозащиты.
Следующим этап — это оценка состояния человека пораженного электрическим током. После освобождения человека из «электрического плена» следует понять, в каком состоянии он находится. При этом следует обратить внимание на то:- в сознании ли он? Если да, то в нормальном или нарушенном? Нарушенное сознания характеризуется повышенной эмоциональной возбужденностью или наоборот заторможенностью. Либо сознание отсутствует;- есть ли дыхание? Оно может быть как нормальным так и хрипящим. Либо вовсе отсутствовать;- есть ли пульс? Проверить пульс можно на запястьях либо на сонных артериях. Если пульс хорошо «прощупывается» — то, скорее всего, он нормальный, если нет, значит пульс нарушен либо его вовсе нет.
Проверка пульса
Определение характера повреждений
Если вы установили, что у пострадавшего отсутствует дыхание (или оно прерывистое, судорожное), пульс и соответственно сознание, следует переходить к процедурам направленным на поддержание его жизнедеятельности, а именно к наружному массажу сердца и искусственному дыханию.
наружный массажу сердца и искусственное дыхание
Вызов скорой помощи
Электротравмой называется поражение организма током, независимо от его силы. При поражении электрическим током, существует понятие мнимой смерти. Это значит, что визуально человек не подает признаков жизни, но это состояние только на период непосредственного воздействия напряжения. Поэтому начинать нужно с прекращения поступления тока.
Если человек поддался действию электрического того, ни в коем случае нельзя его трогать голыми руками, необходимо прекратить поступление напряжения.
Далее, нужно выполнить следующие правила оказания первой помощи пострадавшему:
- Обеспечить собственную безопасность. Если нужно убрать провод – надеть любые сухие перчатки (лучше резиновые). Чтобы обезопасить себя от передачи тока по полу, подойдет обувь. Практически любая с резиновой подошвой, поэтому это несложная задача. Несмотря на то, что земля не передает поток тока, при воздействии высоковольтного провода на близком расстоянии, он может распространяться за счет большой силы напряжения.
- С потерпевшего убрать провод, если нужно. Затем оттащить человека за одежду (не за руку или ногу) на дистанцию минимум 10 метров от места воздействия. Этот момент является подходящим для вызова врачей скорой помощи.
- Теперь нужно найти пульс на шее на сонной артерии. На руке неудобно за счет того, что сосуд более мелкий в диаметре и через перчатки можно не услышать. Если пострадавший без сознания, проверить, есть ли реакция зрачков на свет (при подъеме верхнего века изменяется диаметр зрачка).
- Если вышеуказанные признаки отсутствуют, нужны срочные сердечно-легочные реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Когда человек находится в сознании, пострадавшему придается положение, лежа на боку, сверху нужно укрыть одеялом или курткой для согревания. Нельзя оставлять такого пострадавшего ни на минуту, а постоянно следить за его состоянием до приезда врача. Отмечаются случаи, когда после успешной реанимации, снова наступает остановка сердечной деятельности.
Поражение электрическим током является неожиданным шоковым моментом для оказывающего помощь человека. Чтобы не растеряться, нужно отметить, при каких условия возможно получение воздействия на организм большого напряжения.
Первая помощь в одной картинке:
Чтобы обезопасить себя и сохранить жизнь человеку, требуется соблюдение следующих мер:
- Если токоведущие части, которые под большим напряжением, находятся в руках человек, происходит неконтролируемое максимальное сокращение мышц кистей. Как следствие, не всегда можно выдернуть провод из рук.
- Когда происходит простое прикосновение, немедленно нужно убрать источник или отключить прибор. При несоблюдении вышеуказанных средств самозащиты, воздействие распространится на помогающего человека еще в большей степени. Ничего нельзя предпринимать до устранения воздействия напряжения.
- Более безопасным является отключение тока, нежели просто физическое устранение контакта напряжения с телом
Особой ситуацией является работа на высоте. При отключении тока он может упасть, добавив к электротравме механическое воздействие. Необходимо обеспечить максимальную безопасность не только себя в такой ситуации, но и пострадавшего.
Алгоритм помощи уже был указан в начале.
Теперь нужно более детально разобраться с процессов реанимации:
- Пострадавшего нужно уложить на бок. Под ноги нужно что-то подложить, чтобы стимулировать отток крови и не прекращать циркуляцию крови. Далее освободить грудную клетку от одежды.
- Открыть человеку рот и проверить, не запал ли язык, если до этого он находился в положении лежа на спине. При утрате сознания, положение языка не контролируется, поэтому может быть асфиксия дыхательного пути за счет его западения в глотку. При необходимости, нужно его рукой вытащить вперед и зафиксировать пальцем. Переворачивать на спину все равно придется для реанимации.
- Если реанимацию проводит 1 человек, то требуется постоянное чередование непрямого массажа сердца и искусственного дыхания (через нос или рот). Если помогают несколько человек, то реанимацию будет провести легче, но отходить от поочередности нельзя. На каждые 2 стимула дыхания приходится 3-5 мощных нажатий (не ударов!) в области расположения сердца.
- Даже если жизненноважные функции организма не восстановились, нельзя прекращать стимулировать организм. Таким образом, организм прокачивается пассивно, питание тканей не останавливается. Нужно следить еще за реакцией зрачка на свет. Если ее не было, но появилась, это очень хороший признак. Значит, мероприятия проводятся успешно.
Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.
Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:
- Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.
- Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
- Придать удобное положение.
- При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию. Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е. кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.
- При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.
- Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.
Точную оценку состояния может определить только врач.
Но предварительно по общим признакам можно отличить легкое поражение от большой степени тяжести:
- Прежде всего, в сознании ли пострадавший.
- Наличие пульса и его частоты.
- Признаки самостоятельного дыхания и его выраженность (частое поверхностное, нормальное, редкое глубокое, с патологическим шумом)
- Выраженность болевого синдрома от степени ожога. Ведь потеря сознания может быть из-за болевого шока.
- Наличие вторичных травм (переломы при падении, ушибы, кровотечения и т.д.)
Все данные по этим критериям нужно обязательно сообщить бригаде скорой помощи. Еще зафиксировать время воздействия тока и реанимации.
Когда оказывается первая медицинская помощь при электротравме, нельзя:
- Трогать оголенными руками источник тока и его проводники, самого человека.
- Запрещено придавать пострадавшему положение сидя или стоя при относительно нормальном состоянии сознания.
- Запрещено обрабатывать термические ожоги тока. Ни в коем случае не накладывать мази, народные средства медицины и лед.
- Прием лекарственных препаратов на свое усмотрение тоже под запретом. Специалисты будут оказывать помощь, и если вдруг окажется, что они повторили прием аналогичной группы препаратов, может произойти передозировка. А это уже дополнительная нагрузка на организм. Более того, нужно четко понимать, что именно из фармакологических средств можно применять в каждом отдельном случае.
- Если признаки жизни отсутствуют, нельзя бросать потерпевшего. Ему нужно постоянное проведение реанимационных мероприятий даже при отсутствии сознания для поддержания кровоснабжения, пассивного дыхания.
Место и обстоятельство чрезвычайного происшествия определяют классификацию электротравм.
Поэтому, где человек может столкнуться с этим, удобнее разобрать по ней:
- Производственные. Самая большая доля среди остальных видов принадлежит таким травмам. На любом предприятии рабочие сталкиваются с токами, поэтому вариантов для поражения множество.
- Природные. Удар молнией при грозе является мощнейшей электротравмой. Чаще всего, поражение не совместимо с жизнью. Тем не менее, реанимационные мероприятия остаются те же.
- Бытовые. Когда человек находится в частном доме, и поддался воздействию электрического тока, это бытовая травма. Но если специализированный электрик получил в этом же доме электротравму, то это уже относится к производственным.
Нужно быть готовым к тому, что при бытовом поражении током в темное время, для устранения воздействия тока придется экстренно выключать электрорубильник. Поэтому стоит подумать о фонаре, чтобы не оказывать помощь в темноте.
Независимо от способа поражения, в организме происходят одни и те же патологические процессы.
Во-первых, существует понятие молниеносной смерти, когда сила тока и время его воздействия оказались больше, чем это было выносимо.
Если человеку удалось спастись, в его организме происходят следующие процессы:
- Первое, что видно, это термические ожоги. В месте воздействия тока выделяется огромное количество тепла, которое и разрушает здоровые ткани. Это может быть поверхностное поражение и глубокое вплоть до кости. Самые первые поражаются нервы, стенки маленьких полостей тела (к примеру, носа), хрусталик и т.д. Ожоги склонны не распространяться на обширные участки тела, а глубоко в толщу тканей.
- Отличительной чертой поражения именно током является появление плотного струпа, который с точностью повторяет очертания того кабеля или провода, с которым был непосредственный контакт.
- При возгорании одежды пострадавшего, возникают типичные ожоги огнем.
- К патологическим состояниям по системам органов относят: расстройство ЦНС, судорожные припадки, потери сознания и речи, сбой кровообращения и дыхания.
Теперь нужно остановиться на некоторых пунктах оказания первой помощи более подробно.
Здоровье человека находится в его же руках. Нужно не только самому соблюдать все предписания, но и доводить их до окружающих людей.
Человека окружает множество бытовых приборов, подключенных к электрическим сетям. В такой ситуации возможны случайные поражения электрическим током. Большие токи, вызывающие травмы или смерть, возникают редко. Из 140-150 ситуаций лишь один случай является летальным.
Практика и исследования показывают, что электрический ток вызывает временные расстройства функций организма (мнимая смерть). Важно как можно раньше отключить ток, влияющий на пострадавшего, и оказать первую помощь. Если несчастный случай произошел на высоте, необходимо предотвратить падение человека.
Что делать при поражении электрическим током
Оказание первой помощи при поражении электрическим током потерпевшему нельзя проводить без соблюдения мер предосторожности, чтобы исключить воздействие тока на самих спасателей.
Избавить человека от губительного воздействия можно отключив электроустановку или часть, с которой пострадавший в контакте. Следует учитывать, что при обесточивании установки могут понадобиться автономные источники света (фонари, свечи), если происшествие случилось ночью или в темном месте.
Если нельзя обесточить установку, следует помнить, что опасными для спасающих людей являются тело пострадавшего и напряжение шага.
При напряжении до 400В возможно оттащить человека из зоны поражения за сухую одежду. Нельзя трогать его за открытые части тела, мокрую одежду, обувь и др.
Использование галош, диэлектрических перчаток, подставок, ковриков защитит от поражения током спасающих людей.
Если проводник с током зажат в руках потерпевшего, нужно перерубить провод острым предметом с пластмассовыми ручками или из другого изолирующего материала (сухое дерево).
При напряжении более 1000В для спасения потерпевшего используют изолирующую штангу и клещи, следуя инструкциям по применению данных видов приспособлений.
Под человека, который упал при поражении напряжением шага, нужно подсунуть фанеру или сухую доску, изолируя его от земли.
Первая помощь при поражении током
Избавив человека от действия тока, определяют состояние пострадавшего и приступают к оказанию медицинской помощи. Если потерпевший в сознании, ему дают отдохнуть. В противном случае, а также если есть травмы и повреждения (переломы, ушибы, ожоги и др.), нужно произвести оказание первой помощи при поражении электрическим током, пока не прибудет врач, или доставить пострадавшего в больницу.
При потере сознания, но наличии дыхания, человека нужно расположить на мягкой подстилке (одежда, одеяло), освободить тело от стесняющих предметов (ослабить пояс, расстегнуть воротник), удалить из ротовой полости слизь и кровь, создать циркуляцию свежего воздуха, попытаться привести в чувство (дать понюхать нашатырного спирта), смочить лицо водой, растереть и укутать его.
Если пульс не прощупывается, расширены зрачки глаз, а дыхание прерывистое или отсутствует, нужно убрать все, что стесняет грудь, освободить полость рта и начать массаж сердца и искусственное дыхание.
Искусственное дыхание
Портативный аппарат для искусственного дыхания РПА-1 обеспечивает вентиляцию легких с помощью резиновой трубки и надетой на лицо пациента маски. Прибор прокачивает до 1 литра воздуха за цикл.
Оказание первой помощи при поражении электрическим током выполняют следующим образом: потерпевшего кладут на спину, прочищают рот, вставляют воздуховод, чтобы язык не мешал вентиляции легких, и надевают маску. Ремнями регулируют объем меха. Растягивая мех, атмосферный воздух закачивают в него. Сжимая его, воздух закачивают в дыхательные пути пострадавшего. Пассивный выдох осуществляется с помощью дыхательного клапана на аппарате во время следующего заполнения меха воздухом.
Если аппарата нет, вентиляцию легких производят через нос или рот.
При подготовке к искусственному дыханию разжимают челюсти пострадавшего плоским предметом, удаляют из ротовой полости слизь, кладут потерпевшего на спину и освобождают от стесняющей одежды. Положение запрокинутой головы должно позволять воздуху проходить через нос и глотку. Подбородок при этом находится на одной линии с шеей, корень языка открывает вход в гортань. Нижняя челюсть должна быть выдвинута вперед и зафиксирована в таком положении, чтобы не западал язык. Выполняющий оказание первой помощи при поражении электрическим током человек, глубоко вдохнув, вдувает воздух в рот потерпевшего, зажимая ему при этом ноздри, до достаточного расширения грудной клетки пациента («изо рта в рот»). Выдох происходит пассивно. Для взрослых необходимо 12-16, для детей 18-20 вдохов в минуту.
Восстановление дыхания приемом «изо рта в нос» происходит через носовые входы, при этом голова располагается с таким расчетом, чтобы воздух не уходил через рот.
Массаж сердца
Для восстановления сердечного ритма (пульса) потерпевшего кладут на спину. Делающий массаж человек располагает ладонь руки на нижней трети грудины посередине. Вторая рука помещается на тыльную сторону первой для большего усилия. При массаже производят 60-70 энергичных нажимов в минуту на 4-5 см вниз к позвоночнику. По окончании надавливаний руки быстро убирают.
Фибрилляция сердца – одно из возможных последствий поражения электрическим током. Для восстановления правильной работы этого орана нужны дефибрилляторы. Импульс от подобного аппарата длится 10мкс напряжением до 6кВ и может достигать 15-20А. После разряда дефибриллятора через грудную клетку происходит синхронизация в работе волокон в мышечной ткани сердца.
Вентиляцию легких и массаж сердца начинают, если у потерпевшего наступила клиническая смерть. При работе в паре, один человек делает массаж сердца, второй – искусственное дыхание. Технология описана выше. На один вдох нужно 4-5 раз нажать на грудную клетку. Операции проводят по очереди.
Один человек в период оказания первой помощи должен сделать пострадавшему на 2-3 вдоха 15 нажимов на грудную клетку.
Искусственное дыхание и массаж сердца надо проводить до восстановления сердечного ритма и дыхания. Пульс на сонной артерии, порозовевшая кожа, реакция зрачков на свет, восстановившееся дыхание являются признаками возвращения человека к жизни. При отсутствии признаков восстановления следует продолжать мероприятия по оживлению до приезда медиков или до появления симптомов биологической смерти (температура тела опустилась до температуры воздуха, трупные пятна).
pohudenie-tut.ru
|
В каком максимальном радиусе от места касания земли электрическим проводом можно попасть под "шаговое" напряжение?
Билет 13. Какая электроустановка считается действующей?
Какие помещения относятся к помещениям с повышенной опасностью?
Кто относится к оперативному персоналу?
Какой персонал относится к неэлектротехническому? ©2015- 2018 megalektsii.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. |
megalektsii.ru
Первая помощь пострадавшему при поражении электрическим током
Электрический ток в наше время используется повсеместно – как на промышленных предприятиях, в шахтах, сельском хозяйстве, так и в быту. У себя дома мы имеем много контактов с электричеством через выключатели, розетки и множество электроприборов.
При неправильной эксплуатации вы или ваши близкие могут подвергнуться воздействию электрического тока. В статье представлены рекомендации, которые помогут вам оказать первую помощь пострадавшему и, возможно, спасти его от смерти.
Симптомы поражения электрическим током
Если несчастный случай произошел не на ваших глазах, следующие симптомы помогут вам определить, что человек получил удар электрическим током:
- Судорога;
- Спазм голосовых связок;
- Головокружение;
- Бледность;
- Появление холодного липкого пота;
- Обморок;
- Дыхание затруднено или отсутствует;
- Пульс плохо прощупывается.
При поражении током может также наступить остановка сердца и клиническая смерть, но ее не стоит воспринимать как реальную смерть. Нужно продолжать клинические действия и доставить пострадавшего в медицинского учреждение.
Как оказать первую медицинскую помощь?
Как только вы обнаружили, что пострадавший получил удар током, необходимо сделать следующее.
В первую очередь необходимо прекратить контакт пострадавшего с источником электрического тока. Например, отключив его. Если это невозможно (если поврежден выключатель или провод электроприбора), нужно перерубить провод топором с деревянной ручкой (т.к. дерево не проводит ток).
Найти и отключить электроустановку
Можно также оттащить человека от источника поражения, надев предварительно резиновые перчатки и галоши (резина также не является проводником тока). Если их нет под рукой, то браться надо только за одежду пострадавшего, но только если она сухая.
Оттащить пострадавшего от электроустановки
Далее методы оказания медицинской помощи различаются в зависимости от того, какой силы удар током получил пострадавший.
Пострадавший в сознании
Освободив больного от тока, уложите его на носилки и тепло укройте. Дайте ему 20-25 капель успокаивающей настойки, напоите теплым чаем или кофе. Затем необходимо вызвать скорую или отвезти пострадавшего в больницу.
Пострадавший без сознания
Если пострадавший без сознания, но есть дыхание и прощупывается пульс, необходимо избавиться от тугой одежды и обеспечить больший приток воздуха. Положите больного на твердую поверхность, подстелив предварительно под него одеяло. Больного нужно предохранять от охлаждения, укутав его и подложив грелки.
Постарайтесь открыть больному рот и проверить его на наличие инородных веществ. Если там есть рвота или слизь, надо освободить от нее ротовую полость. Затем голову больного поверните набок и высуньте язык, чтобы он не запал. Поднесите к больному ватку с нашатырным спиртом или давайте вдыхать кислород.
Если больной очнулся, надо обеспечить ему покой и тепло, а затем вызвать скорую помощь.
У пострадавшего остановилось сердце
Если состояние больного ухудшилось и не прощупывается пульс, приступайте к реанимационным действиям. Попеременно производите искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. После 10 вдыханий воздуха в рот приступайте к массажу. Для этого опуститесь на одно или два колена и производить ритмичные надавливания в нижней трети центра грудины. Через 15 секунд такого надавливания нужно сделать перерыв для глубокого вдоха.
Можно также проводить кожное раздражение – нужно растирать кожу больного полотенцем, смоченным спиртом или уксусом (6%).
Помните, что реанимационные действия у пораженных током нужно производить длительное время, пока сердцебиение не восстановится или не появятся признаки наступившей смерти – окоченение или появление трупных пятен.
Похожие статьи
infoelectrik.ru
Билет №23 Вопрос №1 На какой высоте от уровня пола должны устанавливаться выключатели для светильников общего освещения в административных зданиях?
Вопрос №2 Требованиям каких нормативно-технических документов должно соответствовать устройство электроустановок?
Вопрос №3 Кто относится к оперативно-ремонтному персоналу?
Вопрос №4 Какую начальную группу по электробезопасности должен иметь работник при его переводе с обслуживания электроустановок напряжением до 1000 В на обслуживание электроустановок напряжением выше 1000 В?
Вопрос №5 В каких электроустановках могут выполняться работы в порядке текущей эксплуатации?
Вопрос №6 За что отвечает наблюдающий в электроустановках?
Вопрос №7 Что может быть использовано в качестве естественных заземлителей?
Вопрос №8 В каких электроустановках при пользовании указателем напряжения необходимо надевать диэлектрические перчатки?
Вопрос №9 В течении какого времени должен обеспечиваться непосредственный контакт указателя напряжения с контролируемыми токоведущими частями при проверке отсутствия напряжения в электроустановках напряжением до 1000 В?
Вопрос №10 Какие существуют основные "петли тока" - пути для прохождения электрического тока через тело человека?
Билет №24 Вопрос №1 Какое количество ламп накаливания каждая мощностью до 60 Вт допускается присоединять на однофазные группы освещения лестниц?
Вопрос №2 За что несут персональную ответственность работники, непосредственно обслуживающие электроустановки?
Вопрос №3 В течении какого срока должна проводиться стажировка электротехнического персонала на рабочем месте до назначения на самостоятельную работу?
Вопрос №4 Кто относится к ремонтному персоналу?
Вопрос №5 Какую группу по электробезопасности должен иметь допускающий к работе в электроустановках?
Вопрос №6 Какой документ должен быть на руках у электротехнического персонала для проведения измерений мегаомметром в электроустановках напряжением до 1000 В?
Вопрос №7 В какой цвет должны быть окрашены открыто проложенные заземляющие проводники?
Вопрос №8 Для чего предназначены защитные каски?
Вопрос №9 |
stydopedia.ru
Поражение электрическим током первая помощь при элетротравме
Даже незначительное на первый взгляд поражение электрическим током является опасным для организма человека, так как последствия при поражении электрическим током на такие орган как легкие, сердце, нервная система, проявляются не сразу, а спустя некоторое время.
Первая помощь – мероприятия направленные на восстановление или сохранение здоровья и жизни потерпевшему. Ее оказывает тот человек, кто находится рядом с потерпевшим или сам потерпевший до прибытия медицинского персонала.
Степень тяжести поражения электрическим током зависит от пути протекания тока через организм человека, от величины напряжения электроустановки, от физического состояния человека, а также на сколько своевременно и качественно будет оказана первая медицинская помощь.
Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему
1) освобождение пострадавшего от действия электрического тока.
Если вы стали свидетелем того, что человек попал под напряжение, прежде всего, нужно как можно быстрее освободить пострадавшего от действия электрического тока, особенно если человек держится рукой за оголенный провод и не в состоянии самостоятельно разорвать контакт с электроустановкой.
Тяжесть поражения электрическим током напрямую зависит от продолжительности действия тока на организм. Для этого необходимо отключить электроустановку специально предназначенными для этого устройствами (выключателями, рубильниками, снятием предохранителей).
Если возможность быстрого отключения отсутствует необходимо с помощью подручных средств создать условия для быстрого отключения участка электроустановки с потерпевшим. Это могут быть набросы на ВЛ, перебивание топором кабеля или электропроводки, снятие предохранителей сухой ветошью и т.п.
| Заметка! |
| 1. При оказании первой помощи в электроустановках до 1000В для отделения пострадавшего от токоведущих частей допускается использование подручных средств не проводящих электричество (сухая доска, палка, канат). Возможно оттягивание пострадавшего за одежду. |
| 2. В электроустановках выше 1000В для оказании первой помощи пострадавшему, необходимо применять средства защиты, использовать диэлектрические перчатки и боты, с применением изоляционных штанг. |
При этом нужно соблюдать правила собственной безопасности, человек который оказывает помощь, должен следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущими частями.
2) оценка состояния пострадавшего.
После того как пострадавший освобожден от воздействия травмирующего фактора, необходимо оценить его физическое состояние. При оценке состояния необходимо обратить внимание на такие основные признаки:
- - сознание: нормальное, нарушенное (заторможенное или возбужденное), отсутствует;
- - дыхание: нормальное, нарушенное (хрипящее), отсутствует;
- - пульс (определяется на сонных артериях): нормальный (определяется хорошо), нарушенный, отсутствует.
3) определение характера травмы которая создает наибольшую угрозу для жизни пострадавшего.
То есть, если человек находится без сознания и визуально видны также другие характерные травмы (перелом руки, кровотечение и т.п.) то в первую очередь необходимо приступать к мероприятиям позволяющие вернуть пострадавшего в сознание.
4) проведение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего.
Отсутствие или наличие сознания определяется визуально.
Если у пострадавшего отсутствует сознание, нужно вести контроль за его дыханием, в случае если дыхание нарушится по причине западания языка, необходимо выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Приводят пострадавшего в сознания дав ему понюхать нашатырный спирт или обрызгав лицо холодной водой.
Если пострадавший находится в без сознательном состоянии, у него не определяется пульс и отсутствует дыхание, нужно приступать к восстановлению жизненно важных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Искусственное дыхание проводят, если пострадавший не дышит самостоятельно, или когда дыхание является нечастым и судорожным.
5) поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала.
Даже если у пострадавшего не проявляются ни какие признаки жизни (дыхание, пульс), нельзя считать его умершим, а необходимо продолжать оказывать реанимационные мероприятия до прибытия квалифицированного медицинского персонала.
6) вызвать медперсонал или самостоятельно организовать перевозку пострадавшего в лечебное учреждение.
Похожие материалы на сайте:
electricvdome.ru
4,3. Освобождение пострадавших от действия электрического тока.
4.3.1, Отключить электроустановку можно с помощью выключателя, рубильника или другого отключающего аппарата, а также путем снятия предохранителей, разъема штепсельного соединения, создания искусственного короткого замыкания на воздушной линии «набросом». Если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки, то необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается.
4.3.2. При напряжении до 1000В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток.
Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за одежду (если она сухая и отстает от тела), например за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Можно оттащить пострадавшего за ноги, при этом оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока. Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т.п. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой.
4.3.3. При напряжении выше 1000В для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо использовать средства защиты: надеть диэлектрические перчатки и диэлектрические боты и действовать изолирующей штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение.
При отсутствии средств защиты отделять пострадавшего от токоведущих частей выше 1000 В можно только после снятия напряжения.
4.3.4, Если пострадавший от действия электрического тока находится на высоте, то, до прекращения действия электрического тока следует принять меры по предотвращению падения пострадавшего и получения дополнительной травмы,
4.4.Способы оказания первой помощи при поражении электрическим током.
4.4.1. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к восстановлению жизненных функций организма путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца. Так же делать искусственное дыхание необходимо и в том случае, когда пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс.
4.4.2. Не следует раздевать пострадавшего, теряя на это время. Необходимо помнить, что попытки оживления эффективны лишь в тех случаях, когда с момента остановки сердца прошло не более 4 минут, поэтому первую помощь следует оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия.
4.4.3. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является метод «Рот-Устройство-Рот», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Воздух можно вдувать через марлю, платок и т.п. Этот способ искусственного дыхания позволяет легко
контролировать поступление воздуха в легкие пострадавшего по расширению грудной клетки после вдувания и последующему спаданию ее в результате пассивного выдоха.
Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую дыхание одежду и обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии закрыты запавшим языком. Кроме того, в полости рта может находиться инородное содержимое (рвотные массы, соскользнувшие протезы), которое необходимо удалить указательным пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом, повернув голову пострадавшего набок.
После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под его шею, а ладонью другой руки надавливает на лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, затем полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с усилием вдувая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу.
Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 сек., что соответствует частоте дыхания 12 раз в1 минуту.
Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов и слизистых оболочек, а также выход пострадавшего из бессознательного состояния и появление у него самостоятельного дыхания.
Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.
4.4.4. Наружный массаж сердца выполняют следующим образом: Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу «изо рта в рот» или «изо рта в нос»), затем разгибается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего. Ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины, отступив на два пальца выше от ее нижнего края, а пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Руки при надавливании должны быть выпрямлены в локтевых суставах.
Надавливать следует быстрыми толчками так, чтобы смещать грудину на 4 - 5 см, продолжительность надавливания не более 0,5 сек., интервал между отдельными надавливаниями не более 0,5 сек.
Если оживление проводит один человек, то на каждые два глубоких вдувания он производит 15 надавливаний на грудину, затем снова делает 2 вдувания и опять повторяет 15 надавливаний и т. д. За минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний. Нельзя затягивать вдувание, как только грудная клетка пострадавшего расширилась, его надо прекращать.
При участии в реанимации двух человек соотношение «дыхание— массаж» составляет 1 : 5, т.е. после одного глубокого вдувания проводится пять надавливаний на грудную клетку. Во время искусственного вдоха пострадавшему тот, кто делает массаж сердца, надавливание не выполняет, так как усилия, развиваемые при надавливании, значительно больше, чем при вдувании (надавливание при вдувании приводит к неэффективности искусственного дыхания, а следовательно и реанимационных мероприятий). Во время искусственного вдоха рук с грудины не снимают, пальцы остаются приподнятыми, руки полностью выпрямленными в локтевых суставах. При проведении реанимации вдвоем, лицам, оказывающим помощь, целесообразно меняться местами через 5-10 минут.
При правильном выполнении наружного массажа сердца каждое надавливание на грудину вызывает появление пульса в артериях.
4.4.5. Оказывающие помощь должны периодически контролировать правильность и эффективность наружного массажа сердца по появлению пульса на сонных или бедренных артериях. При проведении реанимации одним человеком ему следует через каждые 2 минуты прерывать массаж сердца на 2-3 сек. для определения пульса на сонной артерии. Если в реанимации участвуют два человека, то пульс на сонной артерии контролирует тот, кто проводит искусственное дыхание. Появление пульса во время перерыва массажа свидетельствует о восстановлении деятельности сердца (наличии кровообращения). При этом следует немедленно прекратить массаж сердца, но продолжать проведение искусственного дыхания до появления устойчивого самостоятельного дыхания. При отсутствии пульса необходимо продолжать делать массаж сердца.
4.4.6. Если реанимационные мероприятия эффективны (определяется пульс на крупных артериях во время надавливания на грудину, сужаются зрачки, уменьшается синюшность кожи и слизистых оболочек), сердечная деятельность и самостоятельное дыхание у пострадавшего восстанавливаются.
4.4.7. Длительное отсутствие пульса при появлении других признаков оживления организма (самостоятельное дыхание, сужение зрачков, попытки пострадавшего двигать руками и ногами и др.) служит признаком фибрилляции сердца. В этих случаях необходимо продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца пострадавшему до передачи его медицинскому персоналу.
studfiles.net
Что необходимо сделать в первую очередь при поражении человека электрическим током?
ЭБ 122.4. Обучение и аттестация электротехнического и электротехнологического персонала по электробезопасности
(III группа допуска)
(БИЛЕТЫ)
Билет 1. Сколько источников питания необходимо для организации электроснабжения электроприемников второй категории?
| Два независимых взаимно резервирующих источника питания | |
| Достаточно одного источника питания, при условии, что перерыв в электроснабжении в случае аварии или ремонта будет не больше 12 часов | |
| Три независимых взаимно резервирующих источника питания | |
| Достаточно одного источника питания, при условии, что перерыв в электроснабжении в случае аварии или ремонта будет не больше 24 часов |
Кто должен обеспечивать надежность и безопасность эксплуатации электроустановок?
| Энергоснабжающая организация | |
| Потребители | |
| Органы Ростехнадзора | |
| Обслуживающая организация |
Кто относится к электротехнологическому персоналу?
| Персонал, который проводит обслуживание электротехнологических установок, и использует в работе электрические машины, переносной электроинструмент и светильники | |
| Персонал, который проводит ремонт и обслуживание электроустановок | |
| Персонал, который проводит монтаж, наладку и испытание электротехнологического оборудования | |
| Персонал, который не попадает под определение электротехнического |
На какой срок выдается наряд на производство работ в электроустановках?
| Не более 5 календарных дней со дня начала работы | |
| Не более 10 календарных дней со дня начала работы | |
| Не более 15 календарных дней со дня начала работы | |
| Не более 20 календарных дней со дня начала работы | |
| На все время проведения работ |
Когда, как правило, назначается ответственный руководитель работ?
| В электроустановках напряжением до 1000 В | |
| В электроустановках напряжением свыше 1000 В | |
| Во всех электроустановках | |
| В электроустановках напряжением выше 10 кВ |
Из какого материала должны изготавливаться искусственные заземлители?
| Из черной или оцинкованной стали или меди | |
| Из меди и алюминия | |
| Из стали, меди и алюминия | |
| Из оцинкованной стали и алюминия |
В каком случае элемент заземлителя должен быть заменен?
| Если разрушено более 90 % его сечения | |
| Если разрушено более 80 % его сечения | |
| Если разрушено более 70 % его сечения | |
| Если разрушено более 60 % его сечения | |
| Если разрушено более 50 % его сечения |
Можно ли использовать средства защиты с истекшим сроком годности?
| Можно | |
| Не допускается | |
| Можно, при отсутствии внешних повреждений | |
| Можно, с разрешения непосредственного руководителя |
В каких электроустановках можно использовать контрольные лампы в качестве указателей напряжения?
| В электроустановках напряжением не выше 380 В | |
| В электроустановках напряжением не выше 220 В | |
| В электроустановках напряжением не выше 1000 В | |
| Применение контрольных ламп запрещается |
Нуждается ли в медицинской помощи человек, находившийся под воздействием электрического тока и чувствующий себя после этого нормально?
| Да, если ему меньше 16 лет | |
| Нуждается в любом случае | |
| Не нуждается | |
| Это может определить только медработник |
Билет 2. Как классифицируются электроинструменты по способу защиты от поражения электрическим током?
| Делятся на 4 класса - нулевой, первый, второй и третий | |
| Делятся на 3 класса - первый, второй и третий | |
| Делятся на 4 класса - первый, второй, третий и четвертый | |
| Делятся на 3 класса - нулевой, первый и второй |
Какие помещения относятся к влажным?
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха больше 60 %, но не превышает 75% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха не превышает 75% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха больше 75 %, но не превышает 90% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха близка к 100% |
Какие помещения называются особо сырыми?
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха не превышает 60% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха не превышает 75% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха не превышает 90% | |
| Помещения, в которых относительная влажность воздуха близка к 100% |
Какие обязанности возложены на ремонтный персонал?
| Организация и обеспечение ремонтных работ в электроустановках | |
| Организация и обеспечение технологического обслуживания и ремонта электрооборудования | |
| Организация и обеспечение испытаний электрооборудования | |
| Обеспечение технического обслуживания и ремонта, монтажа, наладки и испытания электрооборудования |
Какие работы относятся к работам со снятием напряжения?
| Работы, при которых приняты меры, препятствующие подаче напряжение на токоведущие части к месту работы | |
| Работы на токоведущих частях распределительного устройства, где щитовые приборы показывают отсутствие напряжения | |
| Работы при отключенных автоматических выключателях | |
| Работа, когда с токоведущих частей электроустановки, на которой будут проводиться работы, отключением коммутационных аппаратов, отсоединением шин, кабелей, проводов снято напряжение и приняты меры, препятствующие подаче напряжения на токоведущие части к месту работы |
Кто имеет право единолично обслуживать электроустановки напряжением до 1000 В?
| Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже III | |
| Работники из числа ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже III | |
| Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности не ниже II | |
| Работники из числа оперативного или оперативно-ремонтного персонала организации, имеющие группу по электробезопасности II или III |
Когда проводятся внеочередные замеры сопротивления устройств молниезащиты?
| После выполнения ремонтных работ как на устройствах молниезащиты, так и на самих защищаемых объектах и вблизи них | |
| После стихийных бедствий (ураганный ветер, наводнение, землетрясение, пожар) и гроз чрезвычайной интенсивности | |
| Перед началом грозового сезона | |
| Во всех перечисленных случаях |
Какая периодичность осмотра состояния средств защиты, используемых в электроустановках?
| Не реже одного раза в месяц | |
| Не реже одного раза в три месяца | |
| Не реже одного раза в шесть месяцев | |
| Не реже одного раза в год |
Какие требования предъявляются к внешнему виду диэлектрических ковров?
| Они должны быть с ровной поверхностью, разноцветные | |
| Они должны быть с рифленой лицевой поверхностью, разноцветные | |
| Они должны быть с рифленой лицевой поверхностью, одноцветные | |
| Особых требований не предусмотрено |
Что необходимо сделать в первую очередь при поражении человека электрическим током?
| Позвонить в скорую помощь | |
| Произвести отключение электрического тока | |
| Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 8 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением | |
| Приступить к реанимации пострадавшего |
megalektsii.ru
