Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания
Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни у человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.
Причины и симптомы
Изменения в пигментации кожи могут быть связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.
К первому нарушению относится появление:
- Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
- желудком.
- Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
- Веснушек (эфелидов). Причина их появления – неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
- Хлоазмов – симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
- печени и яичников, при заражении гельминтами.
- Меланом – опухолей, содержащих меланин.
Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:
- Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
- Витилиго (белые пятна на поражённых участках). Причина — неправильная работа иммунной системы.
- И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
- На цвет кожных покровов влияют дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.
Диагностика
Диагностирование причины, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.
Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может оказаться злокачественной опухолью.
Часто изменения в пигментации могут свидетельствовать о серьёзных внутренних заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные тесты и анализы:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализы мочи и кала;
- УЗИ внутренних органов;
- анализ крови на различные инфекции;
- исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.
Лечение
Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В ряде случаев кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.
Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.
Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании. Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.
Приём косметолога в наших клиниках
Что такое витилиго: причины, симптомы, лечение
При витилиго на коже рук, лица или всего тела образуются светлые пятна с ровно очерченными краями. Патология незаразная и имеет характер хронического заболевания, которое возникает по внутренним причинам. Болезнь может прогрессировать, то есть проходить в развитии несколько стадий и всё более заметно проявляться. Внешность человека с витилиго привлекает настороженное внимание окружающих и нередко становится причиной психологического дискомфорта.
Важно понимать, что витилиго — это не просто косметический дефект кожи.
Нарушение пигментации может вызывать серьёзные сбои в организме, которые требуют внимания и без лечения грозят осложнениями. Получить консультацию врача при симптомах витилиго, пройти диагностику и обсудить со специалистом варианты терапии вы можете в «Медицинском центре на Ботанической».Что такое витилиго и как проявляется эта болезнь
Болезнь витилиго представляет нарушение синтеза меланина — кожного пигмента. На некоторых участках кожи резко сокращается количество особых клеток — меланоцитов, придающих кожному покрову привычный цвет.
В результате образуются светло-бежевые, почти белые пятна неправильной формы, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи и отделены от неё чёткими границами. Количество и размер пятен могут быть разными в зависимости от стадии заболевания.
Светлые участки появляются:
- на лице;
- на коже рук, чаще на локтях, запястьях и тыльных сторонах ладоней;
- под коленями;
- в паху и на других частях тела.
Иногда болезнь затрагивает также волосистую часть головы, а у мужчин — кожу в зоне роста бороды и усов.
Стадии и формы витилиго
Выделяют несколько стадий витилиго:
- Начальная стадия. Появляется первый светлый участок на коже и в целом нарушается пигментация кожного покрова.
- Прогрессирующее витилиго. На этой стадии меняется оттенок пятен, разница в пигментации участков кожи становится более заметной, появляются новые светлые области. Обычно это происходит постепенно, в течение 3–4 месяцев. Но в 20% случаев витилиго развивается молниеносно.
- Стационарное витилиго. Новые пятна в этот период больше не появляются и особых изменений в состоянии кожи не происходит. Оттенок поражённых участков может немного меняться, но в пределах сложившихся границ.
- Репигментация. Это стадия улучшения, когда светлые пятна на коже постепенно восстанавливают свой естественный оттенок. Она может наступить в результате эффективного лечения или при лёгких обратимых формах витилиго (возникших, например, как побочный эффект после процедуры у косметолога или приёма медикаментов).
Также различают две формы заболевания в зависимости от размера поражённой области. Если светлые пятна располагаются в пределах одной зоны на теле (например, витилиго на лице), говорят о сегментарной форме болезни. Если же витилиго затрагивает практически всё тело, это генерализованная форма.
Причины возникновения витилиго
Причины витилиго всегда внутренние: это неинфекционное заболевание.
Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:
- Наследственность. Дефицит меланина может быть врождённым, и это повышает риск возникновения витилиго.
- Сбои в работе иммунной системы. В 1959 году А. Лёринц предположил, что у некоторых пациентов витилиго развивается по причине аутоиммунных нарушений, и сегодня это признанная в науке теория.
- Нейроэндокринные причины — сбои в работе надпочечников, гипофиза, яичников, поджелудочной железы и других органов, продуцирующих гормоны.
- Солнечные, термические и химические ожоги, травмы кожи, а также систематическое облучение ультрафиолетом без защитных средств с SPF.
- Гастроэнтерологические заболевания: нарушения в работе печени, желудка, кишечника.
- Инфекционные болезни вирусной или бактериальной природы (витилиго может развиться на фоне ослабленного иммунитета).
- Тяжёлые интоксикации.
- Сильный стресс.
Хотя доказано, что предрасположенность к витилиго иногда передаётся генетически, ребёнок редко рождается с такой патологией. Как правило, витилиго на руках, лице или теле развивается позже: в период от 10 лет примерно до 30-летнего возраста.
Причины витилиго наука установила не так давно, но само заболевание было известно с древности. Впервые термин «витилиго» использовал древнеримский врач Авл Корнелий Цельс (I век нашей эры).
Диагностика витилиго
Чтобы установить причину возникновения витилиго в конкретном случае, врач может назначить лабораторные методы диагностики (прежде всего, общий и биохимический анализ крови), а также УЗИ или МРТ внутренних органов. Кроме того, зачастую требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов. Чтобы лечение было успешным, важно диагностировать сопутствующие нарушения в организме.
Поддаётся ли витилиго лечению
Успех в лечении витилиго зависит от причин, которыми вызвано заболевание.
Если патология генетическая или появилась вследствие неизлечимых аутоиммунных нарушений, полностью восстановить пигментацию зачастую нельзя. Но грамотно подобранная терапия поможет остановить прогрессирование витилиго.
Если же причиной витилиго стали обратимые нарушения в работе внутренних органов, начинать нужно с их диагностики и лечения. В этом случае есть шанс на значительное улучшение.
Параллельно с лечением основной внутренней проблемы врач может назначить процедуры, воздействующие на состояние кожи:
- курс специально подобранных гормональных медикаментов, а также витаминных комплексов;
- фототерапия;
- лазеротерапия;
- методы аппаратной косметологии: пилинги, шлифовка и т. д.;
- лечение с помощью УФ-лампы;
- отбеливание кожи. Этот метод не лечит непосредственно витилиго, но позволяет снизить контраст между светлыми пятнами и пигментированными участками;
- в редких случаях — хирургическое вмешательство путём трансплантации здоровых клеток кожи. Этот метод не всегда оправдан и имеет противопоказания.
Диагностика и лечение витилиго в Москве
Если вы столкнулись с признаками витилиго и других заболеваний кожи, врачи «Медицинского центра на Ботанической» помогут вам. Запишитесь к нам на консультацию, чтобы решить проблему вовремя и снизить риск развития осложнений.
Лечение витилиго у детей в Москве
Витилиго — заболевание, которое относят к дисхромиям кожи. Оно сопровождается потерей пигмента меланина на определенных участках кожных покровов. Это связано с нарушением секреторной функции меланоцитов или их гибелью. В 70% случаев белые пятна появляются на коже в возрасте от 10 до 25 лет, но четверть всех случаев приходится на младший детский возраст. Белые пятна не загорают и резко контрастируют с основным оттенком кожи.Причины заболевания
Причины витилиго у детей не изучены: неясно, в какой момент и почему начинается гибель клеток меланоцитов или прекращается синтез пигмента меланина. Однако есть предположения, что на эти клетки могут действовать некоторые факторы: хронические заболевания, инфекции и интоксикации, чрезмерное воздействие УФ-лучей, стрессы.
Считается, что родители могут передавать детям генетическую предрасположенность. У ребенка родителей с витилиго необязательно разовьется эта форма дерматоза, но вероятность будет несколько выше.
Некоторые исследователи предполагают и другие возможные причины, выступающие пусковым механизмом недуга:
-
нейротропные лекарства: нейролептики, транквилизаторы, противоэпилептические препараты и пр. В результате длительного применения может пострадать нейрорегуляция синтеза пигмента меланина;
-
нарушения питания клеток, производящих меланин: состояния гипоксии, низкий уровень гемоглобина, нарушения функции кровеносных сосудов.
Теории о 100% связи витилиго и эндокринных заболеваний, гельминтозов, вегетососудистой дистонии пока не подтвердились исследованиями.
Что нужно знать о витилиго у детей
Участки депигментации не заразны и не могут передаваться другим. Они не зудят и не вызывают физический дискомфорт. В целом витилиго не представляет опасности для здоровья ребенка, белые пятна не повышают риска развития онкологических заболеваний кожи. На протяжении долгого времени этот вид дерматоза связывали с аутоиммунным тиреоидитом, заболеваниями печени, красной волчанкой и другими системными недугами, но сейчас эти версии подвергаются пересмотру.
Нужно ли наблюдаться с витилиго у детского дерматолога? Да, особенно при быстрых темпах распространения белых пятен на поверхности кожи. Этот недуг невозможно излечить полностью, но существует ряд способов, которые могут приостановить развитие симптомов.
Несмотря на то, что заболевание неопасно для здоровья и жизни ребенка, оно может существенно снизить качество его жизни в связи с психологическим дискомфортом. Ребенок может бояться насмешек в детском коллективе. Психологическое напряжение, возникающее в процессе коммуникации, может стать причиной стрессов, неуверенности в себе.
Симптомы витилиго
Витилиго проявляется в виде четко очерченных молочно-белых пятен. Их края могут быть ровными или рваными. Поверхность кожи неизменна в обычном состоянии, но при долгом воздействии солнечных лучей редко могут возникать локальная краснота и шелушение. Белые пятна не возвышаются над поверхностью нормальной кожи.
Пятно может быть единичным, но чаще возникают множественные пятна. Витилиго может появляться на любых участках кожи, но существуют ряд наиболее частых локализаций: лицо, волосистая часть головы, шея, предплечья, тыл кистей, стопы, паховая область.
Если витилиго наблюдается на волосистой части головы, возникает полиоз — расположенные пучками седые волосы. Это также связано с преждевременной депигментацией.
В некоторых случаях белые пятна остаются неизменными долгое время или всю жизнь, в других — увеличиваются в размерах, занимая все большие участки кожных покровов. Участки витилиго могут сливаться друг с другом.
Витилиго у грудных детей
У младенца витилиго встречается довольно редко, однако в дерматологической практике такие случаи встречаются. При постановке диагноза врач может выявить ряд других патологий: гипертиреоз, нейродерматиты, алопецию, системную склеродермию и пр.
Важно помнить, что появление депигментированных пятен на коже грудничка не всегда говорит о наличии витилиго. Белые или даже розоватые пятна могут быть симптомом некоторых инфекционных болезней, псориаза. Также это могут быть депигментированные невусы или родимые пятна. Самостоятельно ставить диагноз не нужно, рекомендуем обратиться к детскому дерматологу. Он обязательно поставит точный диагноз и ответит на все интересующие вопросы.
Особенности диагностики
Выявлением причин и лечением витилиго у детей занимается детский дерматолог. Диагностика может включать следующие мероприятия:
-
визуальный осмотр;
-
использование смотровых ламп;
-
анализ жалоб и симптомов;
-
лабораторная диагностика.
Если необходимо, врач дифференцирует недуг с другими кожными болезнями. Помните, что витилиго не сопровождается шелушением обесцвеченных участков кожи, болью или зудом, повышением температуры. Все эти симптомы могут говорить о другом дерматологическом заболевании, и в этом случае также важно получить помощь врача.
Особенности лечения
Основные цели лечения заболевания — избавление от косметического дефекта и профилактика появления новых депигментированных пятен. Однако важно понимать, что сегодня не существует методов лечения, обещающих полное избавление от витилиго.
Какие методы могут быть использованы?
-
физиотерапевтические методы, стимулирующие выработку меланина;
-
лекарственные средства с аналогичным действием;
-
местная терапия – использование топических стероидов и/или иммуномодуляторов;
-
седативная терапия и применение антидепрессантов.
Сегодня широко используется метод ПУВА-терапии: облучение ультрафиолетом определенной интенсивности и длины луча. Он предусматривает прием фотосенсибилизирующих средств, способствующих улучшению восприятия ультрафиолета. Также может быть использован гелий-неоновый лазер.
Местная глюкокортикостероидная терапия также может улучшить состояние кожи. Перспектива применения гормональных препаратов внутрь тщательно взвешивается дерматологом: у такого лечения могут быть определенные побочные эффекты, и важно сопоставить потенциальный вред и ожидаемую пользу, учитывая, что гарантии излечения нет.
Выбор комбинации методов лечения основывается на общем состоянии ребенка, возрасте, индивидуальных особенностях.
Одним из возможных аспектов комплексного лечения витилиго у детей является психотерапия. Во-первых, заболевание может быть спровоцировано стрессами, и важно получить помощь психолога или психотерапевта. Во-вторых, этот специалист может помочь ребенку обрести уверенность в себе и необходимые коммуникативные навыки.
И если лечение витилиго у детей может быть безрезультатным, то помощь психотерапевта обязательно даст плоды. Пациенты дошкольного и младшего школьного возраста редко испытывают серьезные психологические проблемы. Начиная, приблизительно с 10−11 лет большинство ребят, чувствуют дискомфорт. Сверстники начинают акцентировать внимание на проблеме, а у подростков с заболеванием начинаются проблемы в общении. Многие избегают деятельности, предполагающей демонстрацию белых пятен, например, отказываются посещать бассейн или носить одежду с открытыми руками.
Повышенная тревожность, депрессия, потеря навыков коллективной работы и эффективного общения — это лишь некоторые возможные последствия, возникающие из-за косметического дефекта. Поэтому важно получить помощь хорошего психотерапевта, если вы замечаете странности в поведении и настроении ребенка или хотите предупредить возможные сложности в будущем.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Обращаясь к нам, вы получите консультации и помощь квалифицированных специалистов. Современное оснащение позволяет нам быстро и точно диагностировать заболевания кожи, в том числе исключить похожие патологии и принять правильное решение. Наши специалисты ответят на все интересующие вопросы и проведут развернутую консультацию.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.Стоимость
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н.
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Витилиго: лечение, причины, симптомы — все о заболевании узнайте у врача клиники МЕДСИ
Оглавление
Витилиго (лейкодерма) – заболевание, характеризующееся утратой кожей естественной пигментации при разрушении меланина. При патологии отдельные участки дермы обесцвечиваются, что делает покров пестрым. Заболевание является приобретенным и со временем активно прогрессирует. Пигментные пятна на теле, лечение которых не проводится своевременно, могут увеличиваться в размерах. Именно поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.
Причины витилиго
Обычно болезнь развивается у пациентов:
- В подростковом возрасте
- В период климакса
- Во время беременности
К причинам развития патологии относят и длительное пребывание на солнце.
Специалисты выделяют и другие факторы, которые могут спровоцировать появление некрасивых пятен на коже.
К ним относят:
- Аутоиммунные заболевания. При таких патологиях в организме образуются антитела к собственным тканям. Основными причинами витилиго являются поражения щитовидной железы, ревматоидный артрит и сахарный диабет
- Генетическую предрасположенность. Если в семье у близких родственников (отцов, матерей, сестер и братьев) диагностировали витилиго, с большой вероятностью патология возникнет и у вас. Интересно, что чаще всего от заболевания страдают люди с темными глазами
- Нейроэндокринные патологии. К ним относят как стрессовые состояния, так и изменение гормонального уровня
- Трофические расстройства. В число таких причин витилиго включают травмы кожных покровов и нарушения питания дермы
- Воздействие некоторых медикаментозных препаратов и химически-агрессивных веществ
- Печеночные патологии
Симптомы витилиго
Витилиго проявляется следующими симптомами:
- Очаги или четкие пятна белого (с молочным оттенком) цвета
- Отсутствие пигментации на кистях рук, около ушей, глаз, рта и носа
- Наличие четких границ пятен у пациентов с темной кожей
В некоторых случаях поражаются зоны над губами, подбородок и волосистая часть головы.
Очаги витилиго – не единственный симптом патологии.
Также к признакам патологии относят:
- Поседение или существенное осветление волос в отдельных областях
- Воспаление сосудистой оболочки глаз
- Небольшие светлые пятнышки на коже
Диагностика причины витилиго
Лечение (устранение) причин витилиго всегда проводится только после тщательной диагностики. Важно понимать, что далеко не всегда молочные пятна на коже являются симптомами витилиго. Патологию нередко путают с экземой, дерматитом, лишаем, вторичным сифилисом.
Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику. Она основана на тщательном изучении анамнеза, так как в развитии витилиго определенную роль играют генетические и другие факторы. Патологии всегда предшествует какое-либо заболевание или нарушение в организме.
Поставить точный диагноз можно после биопсии. Данная методика диагностики построена на заборе участка кожи и с центра, и с периферии очага и его тщательном изучении. Во время гистологического исследования специалистом выявляются характерные только для витилиго признаки (отсутствие меланоцитов, например, которые вырабатывают меланин, окрашивающий кожу).
При подозрении на другие кожные заболевания назначаются дополнительные обследования. К ним относят сдачу анализов крови и мочи, тесты на аллергию и др.
Уточнив причину появления пигментных пятен на спине и других участках тела, врач назначает лечение. Если обнаружены сопутствующие патологии, проводится и их терапия. В результате успешного лечения пациент полностью избавляется от некрасивых белых пятен.
Методы лечения витилиго
Лечение пигментных пятен витилиго проводится преимущественно медикаментозно.
Важно! При подборе методов терапии следует учитывать тот факт, что патология затрагивает не только кожные покровы, но и нервную, эндокринную и иммунную системы.
Для устранения причин пигментных пятен и лечения витилиго применяются препараты следующих групп:
- Глюкортикоиды. Данные средства принимаются с целью устранения аллергических реакций и воспалительных процессов. Пациентам назначаются как гормональные мази, так и препараты для приема внутрь. Курс лечения обычно длится 3-4 месяца. Особое внимание в терапии уделяется сокращению побочных эффектов от препаратов
- Фотосенсибилизирующие средства. Благодаря им повышается чувствительность клеток кожи, вырабатывающих меланин, к воздействию ультрафиолета. После приема препаратов кожа облучается. Для этого используется ультрафиолетовая лампа
- Средства для устранения сопутствующих патологий (дерматита, псориаза и др.)
Также лечение (устранение) причин пигментных пятен на руках, ногах, шее и других частях тела проводится с использованием:
- Антиоксидантов, запускающих процессы восстановления ценных веществ, содержащихся в коже
- Препаратов, восполняющих дефицит некоторых витаминов, обеспечивающих поддержание стабильного цвета кожи
- Меди
- Иммуномодуляторов, обеспечивающих поддержание общего защитного барьера организма
Новое в лечении
У заболевания витилиго лечение постоянно совершенствуется.
Сегодня активно проводится лазеротерапия. Она направлена на обработку участков кожи без пигментации излучением с длиной волны 308 нм. Такая терапия позволяет затормозить развитие патологического процесса, сократить площадь поражения кожи и восстановить пигментацию. Облучение эксимерным лазером направлено на:
- Улучшение обменных процессов
- Ускоренную выработку меланина
- Активизацию работы кожных клеток, вырабатывающих меланин
При облучении затрагиваются только пораженные участки. Здоровая кожа рядом не повреждается. Благодаря этому процедура почти не имеет противопоказаний и абсолютно безболезненна. Во время обработки пациент ощущает только тепло и легкое покалывание. Запрещено такое лечение пятен витилиго только при онкологии и беременности. Результатом терапии становится длительная ремиссия. Обычно пациенты забывают о некрасивых пятнах на несколько лет. Затем обработку можно повторить.
Также проводится ПУВА-терапия. Такое лечение заключается в облучении пациента ультрафиолетом с длиной волны 320-390 нм с предварительным применением лекарственного препарата, усиливающего восприимчивость к нему. Процедуры выполняются курсами, по 2-3 сеанса в неделю. ПУВА-терапия рекомендована пациентам, которым не помогло только медикаментозное лечение и пятна распространяются на более чем 30% поверхности тела.
Популярностью пользуется и селективная фототерапия. При таком лечении выполняется облучение кожного покрова пациента двумя видами световых лучей: средне- и длинноволновыми. Такие лучи обеспечивают локальное воздействие и увеличивают количество меланоцитов. Благодаря этому предотвращается разрушение меланина и запускается процесс образования нового. Курс обычно включает 30-50 сеансов, которые проводятся 3-4 раза в неделю.
Для лечения белых пигментных пятен на лице после уточнения причин их появления в некоторых случаях проводят отбеливание кожи. Важно понимать, что данная терапия направлена лишь на маскировку имеющегося дефекта. Для лечения применяются специальные препараты. Многие из них являются достаточно агрессивными и отличаются большим количеством побочных эффектов. Кроме того, стоимость используемых средств достаточно высока.
Самой агрессивной методикой лечения витилиго является пересадка кожи, которая также не устраняет причины возникновения патологии. Способ является дорогим и травматичным. После операции у пациентов нередко возникают осложнения. Кроме того, вмешательство не гарантирует стойкого эффекта.
Витилиго, лечение которого проводится профессионально и комплексно, в специализированном медицинском центре опытными специалистами, практически всегда дает желаемый результат. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем обращаться к профессионалам!
Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ
Лечение витилиго в Москве в наших клиниках проводится:
- Опытными профессионалами. Они обладают всеми необходимыми навыками и знаниями, позволяющими устранять не только внешние проявления патологии, но и ее причины
- Только после тщательного визуального осмотра, сбора анамнеза, биопсии и гистологии
- С применением фототерапии с лазерным излучением. Для терапии применяется система Excilite µ («Эксилайт мю»), которая является представителем оборудования новейшего поколения и уже зарекомендовала себя в европейских странах
- Безболезненно и безопасно для пациента, в кратчайшие сроки и в комфортных условиях
- С использованием только высокоэффективных комплексных программ и зарекомендовавших себя методик
Для того чтобы пройти лечение витилиго, достаточно позвонить нам по телефону +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием к дерматологу. Опытный врач определит все особенности патологии, изучит индивидуальные показания пациента и подберет подходящие методы терапии заболевания.
Витилиго — ПроМедицина Уфа
Витилиго – это разновидность кожной болезни, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина. В результате этого процесса некоторые участки кожи теряют цвет, что и создает эффект белых пятен или пестроты.Причины
С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет. Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.
Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:
— Аутоиммунные сбои в организме. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.
— Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.
— Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
— Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.
— Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.
— Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.
— Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальдсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.
— Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.
Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.
Симптомы
Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочно-белый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени), область паха и околоанальная зона. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, в том числе в зоне бороды и усов у представителей мужского пола.
Что касается прочих субъективных симптомов, то их больной не испытывает и в большей части страдает лишь от косметического дефекта. Поэтому людям с этой разновидностью кожной болезни стоит избегать контакта с солнцем, так как на загорелой коже пятна выделяются сильнее.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, поскольку витилиго имеет очень специфическую симптоматику. На сегодняшний день специфических лекарственных средств для лечения витилиго не разработано. Однако следует помнить, что это заболевание часто является следствием каких-либо нарушений в организме, и лечение состояний, ставших причиной появления витилиго, может полностью избавить больного от его проявлений.
Лечение в основном длится на протяжении четырех месяцев, но в зависимости от сложности течения болезни может занять год. Для выявления эффективности действия, или, наоборот, для определения отсутствия желаемого результата от использования конкретного лекарственного препарата, назначается непрерывный трехмесячный курс приема медикаментов. Как именно лечить данный недуг, мы рассмотрим ниже, но самое главное это применение, методов в комплексе для восстановления и нормализации функций печени, кишечника эндокринной системы.
Кроме консервативного лечения применяют следующие тактики:
— Лазеротерапия и фототерапия.
— Отбеливание кожи. Подходит для пациентов со светлой кожей. Помогает сделать пятна менее заметными.
— Аутотрансплантация кожи с непораженного участка. Имеет ряд минусов, так как витилиго может образоваться снова на трансплантате. Кроме того, хирургическая операция и наркоз имеют побочные эффекты.
— Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы. Является наиболее эффективным методом борьбы с витилиго. Сеансы должны продолжаться не более 2 минут. Лампу не следует использовать беременным женщинам, пожилым людям, больным со злокачественными новообразованиями или с повышенным риском их возникновения. Во время проведения манипуляции необходимо беречь глаза. При покраснении кожи и ожогах следует сократить время дальнейших процедур и воспользоваться любым заживляющим кремом.
Полное излечение больных невозможно без устранения сопутствующих заболеваний.
Пятна на коже: красные и белые пятна на коже — чем лечить темные пигментные пятна
На коже любого человека можно увидеть пятнышки, складочки, рубчики, а нередко – и всевозможные высыпания. Эти пятнышки, узелки и пузырьки называются морфологическими элементами эпидермиса. Они могут не только рассказать о состоянии кожи, но и обозначить проблемы всего организма.
Пигментные пятна на коже часто ухудшают внешний вид и огорчают своих владельцев на протяжении достаточно долгого времени (иногда постоянно), хотя иногда они исчезают без следа. Что же это такое и какие виды пятен на коже бывают?
Пятно – это участок кожи с измененной окраской. Меняется только цвет кожи, а плотность и рельеф остаются прежними. В дерматологии пятна обычно относят к первичным морфологическим элементам, т. е. к высыпаниям, которые возникают на неизмененной и неповрежденной коже лица и тела, красной кайме губ, слизистой оболочке рта.
Пятна делят на врожденные и приобретенные, сосудистые и пигментные, гипо- и гиперпигментированные. Их появление обычно связано с изменением содержания в коже меланина, иногда – с другими пигментами и красящими веществами. Какие же это пигменты?
Меланины – это темно-коричневые и черные пятна на коже, которые содержатся в коже, волосах, сетчатке глаза. Меланин вырабатывается меланоцитами – эпителиальными клетками, расположенными в базальном слое эпидермиса. Чем больше в коже меланина, тем она темнее. Все мы, брюнетки и блондинки, различаемся по цвету кожи, волос и глаз, прежде всего, благодаря меланину. Этот пигмент обычно (но не всегда) распределен в коже достаточно равномерно.
Весной, с первыми лучами солнца, на участках кожи с нормальным содержанием меланина появляется легкий загар. А на участках кожи с высоким содержанием меланина (или его предшественника – промеланина) возникают пятнышки рыжевато-коричневого цвета, веснушки. Обычно они появляются у людей рыжеволосых и блондинов.
Нужно ли бороться с веснушками? Каждый решает сам. Если нужно, то можно использовать солнцезащитные средства: SPF-30, SPF-22, SPF-15, SPF-8 и косметику с отбеливающими свойствами. А если для отбеливания веснушек хотят применить народные средства, то надо найти огуречное семя, залить водкой (1 : 10), настоять в течение двух недель, процедить, разбавить перед употреблением водой (1 : 10) и протирать лицо ежедневно, пока веснушки не исчезнут под влиянием настойки. Думаю, что пользоваться нашими косметическими средствами все же удобнее и эффективнее: маска СОРБЕНТ-ПИЛИНГ С ЗЕЛЕНЫМ ЧАЕМ, ОТБЕЛИВАЮЩАЯ сыворотка, крем дневной АЛЬБИНА. Хорошо, быстро и эффективно выравнивают цвет лица наши ПЛАСТИФИЦИРУЮЩИЕ маски.
Теперь другой пример гиперпигментированных пятен – хлоазма. Это большие участки пигментаций желтовато-коричневого цвета на коже лица. Возникает хлоазма при избытке меланина в коже. Но меланин может накапливаться и во всех тканях организма (так называемый меланоз).
Всем известна хлоазма беременных (пятна беременных) – гиперпигментация, развивающаяся в период вынашивания ребенка и медленно исчезающая после родов. Хлоазма может появиться и у небеременных, здоровых женщин в результате незначительных нарушений гормонального равновесия, а также при пользовании гормональными контрацептивами. Все это указывает на большую роль эндокринной системы в регуляции образования меланина и, следовательно, в развитии пигментных пятен.
Но хлоазма может возникнуть и у молодых мужчин, которые пользуются после бритья душистым мылом, некоторыми лосьонами и другой парфюмерией. Что это – нежелательное действие примесей, отдушек, других химических составляющих этой косметики и парфюмерии? Или просто реакция кожи, которая после бритья становится уязвимой к посторонним воздействиям? Поэтому очень важно, что рекомендуемый нами гель ПОСЛЕ БРИТЬЯ не только не раздражает кожу, но и успокаивает ее, снимает склонность к воспалению.
Среди рекомендаций по предупреждению пигментных пятен есть и такие: защищать места с пигментными пятнами от действия солнца, избегать раздражающих влияний (мочалки, пемза, абразивные очистители, некоторые сорта мыла). В литературе описаны случаи, когда кремы для выведения веснушек вызывали обратную реакцию – усиливали пигментацию. С нашей продукцией этого никогда не происходило. Но тем не менее обесцвечивание пигментных пятен – процесс длительный. Здесь нужно запастись терпением. Если же пигментные пятна на коже хотят удалить быстро, дерматологи могут выжечь их электрической иглой, фенолом или трихлоруксусной кислотой, выморозить жидким азотом, способов для этого существует великое множество.
Другой пигмент – гемосидерин – это железосодержащий пигмент насыщенного темно-желтого цвета. Он образуется при распаде гемоглобина или при интенсивном всасывании железа в кишечнике. При избытке железа в организме гемосидерин откладывается не только во внутренних органах, но и в эпидермисе. Тогда появляются серо-бурые или коричневые пятна на коже (открытых частей тела, подмышечных впадин, половых органов и на старых рубцах). У пожилых людей эти темные пятна на коже нередко сочетаются с местными подкожными кровоизлияниями и располагаются на больших участках (так называемый старческий гемосидероз). Лечение больных гемосидерозом – дело врача-специалиста. При развившемся заболевании страдают и печень, и легкие, и поджелудочная железа. Поэтому при проведении оздоровительных мероприятий могут быть использованы биодобавки МИРАНДА-1, МИРАНДА-3, МИРАДОЛ, МИРРАСИЛ-1, МИРРАСИЛ-3.
Липофусцин – это пигмент, рассеянный в виде желто-бурых глыбок в цитоплазме клеток всех органов и тканей. Уровень липофусцина увеличивается при старении, при истощающих заболеваниях. Удивительно, что этому интереснейшему пигменту в косметологии до сих пор не уделялось достаточного внимания.
Между тем не надо думать, что мы с Вами – это одно, а липофусцин – это нечто совершенно другое, не имеющее к нам никакого отношения. Попробуйте в течение какого-то времени питаться тяжелой, жирной пищей. Или побудьте в условиях, способствующих избыточному поступлению в организм различных «загрязнителей». И вскоре, особенно если Вы уже не первой молодости, на Вашей коже появятся желтые или бурые липофусциновые пятнышки. Липофусцин – это пигмент изнашивания, пигмент старения. Пигмент, накопление которого прямо указывает на зашлакованность организма.
А теперь представьте себе, что перед Вами потенциальный клиент, у которого этих пятен полным-полно. Почему их так много, он, скорее всего, никогда и не задумывался. Как же привлечь этого клиента к использованию нашей оздоровительной продукции? Сказать, что он может заболеть? Люди обычно не боятся болезней или боятся их только теоретически и поэтому не интересуются ни состоянием своего здоровья, ни здоровым образом жизни, ни тем более профилактическими или оздоровительными мероприятиями.
Старость – вот чего реально боятся люди! А неблагополучное состояние кожи вообще и липофусциновые «пятна изнашивания» в особенности – это наглядный, видимый, несомненный признак ускоренного старения организма.
«Пятна старения» обычно располагаются на теле. Больше всего их на груди, животе, на руках, в области декольте и на лице. Липофусциновые пятна увидеть нетрудно, стоит только приглядеться… Вот и предмет для разговора с клиентом – о зашлакованности организма, о необходимости проведения оздоровительного курса, о целесообразности достаточно длительного и комплексного применения биодобавок и других оздоровительных продуктов компании.
Если человек заинтересовался состоянием своей кожи, то нужно объяснить, что кожа не всегда «виновата». Нужны очистительные, дренажные мероприятия. Возможно, что-то неладно с печенью, с кишечником. Признаки неполного благополучия печени хорошо известны – горечь во рту, тяжесть в правом подреберье, неприятные ощущения после жирной пищи. Пусть еще нет выраженных патологических изменений, но печень уже не полностью справляется со своими очистительными функциями. И одно из подтверждений этому – кожные проявления (пятна, точечные кровоизлияния).
Поскольку зашлакованность организма – обычно результат «недоработки» печени, то нужен курс приема биодобавок с расторопшей, в частности МИРРАСИЛ-1. Редко у какой женщины не видны на коже расширенные поверхностные вены. Чаще всего это небольшие, начальные проявления варикоза. Здесь, видимо, лучше начинать с биодобавки МИРРАСИЛ-2, содержащей не только масло расторопши (гепатопротектор), но и поливитаминный комплекс шиповника, прекрасно действующий на состояние стенки кровеносных сосудов.
При сопутствующих проблемах с сердцем, при склонности к повышенному артериальному давлению можно рекомендовать МИРРАСИЛ-3. В состав этой биодобавки, помимо расторопши, входят биоактивные вещества боярышника и хмеля. Известно немало случаев, когда прием этой биодобавки приводил к нормализации артериального давления.
Схемы приема биодобавок серии МИРРАСИЛ могут быть разными в зависимости от выраженности тех или иных нарушений, индивидуальных особенностей клиента. В своей практике я рекомендую принимать биодобавку по две капсулы два раза в день в течение 20 дней. После недельного перерыва курс повторяется.
Прием одной из биодобавок серии МИРРАСИЛ или биодобавки МИРАНДА-1 хорошо сочетать с другими биодобавками – МИРРА-ЙОД, МИРАДОЛ. Не следует рекомендовать две добавки серии МИРРАСИЛ одновременно.
Возможно, у клиента имеются симптомы, которые указывают на неблагополучие кишечника. Это вздутие живота после еды, бурчание, неприятные ощущения, запоры. Тогда курс лучше начинать с биодобавки МИРАНДА-4, использовать другие биодобавки (МИРРА-ЙОД, МИРАНДА-1).
Помимо средств внутреннего действия – биодобавок, необходимы и наружные средства. Ведь шлаки задерживаются в коже не только из-за «недоработок» печени или кишечника, но и потому, что в самой коже нарушен обмен веществ. Здесь полезен курс ванн (SPA-комплекс ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ, SPA-комплекс ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКИЙ), который лучше проводить вместе с приемом биодобавок.
Желто-бурые липофусциновые пятна обычно появляются на сухой, стареющей коже. Отсюда и рекомендации по применению нашей косметики. Посмотрите программы по использованию средства для ухода за сухой кожей, для ухода за увядающей, стареющей кожей. Порекомендуйте наши увлажняющие средства для нанесения на участки с пятнами, особенно если дело касается кожи лица, рук, декольте. Попробуйте крем ДЛЯ НОГ, бальзам РЕПАРИРУЮЩИЙ и РЕВЕНТОН. Эти космецевтики улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в тканях кожи. Естественно, не стоит забывать и о других средствах: маска СОРБЕНТ-ПИЛИНГ С ЗЕЛЕНЫМ ЧАЕМ, ОТБЕЛИВАЮЩАЯ сыворотка, крем дневной АЛЬБИНА.
Еще один важный момент. Надо не забывать, что пятна, о которых идет речь, динамичны и обратимы. Если улучшается работа печени, нормализуется обмен веществ, в том числе в коже, эти пятна могут стать менее окрашенными или вообще исчезнуть. Большинство наших клиентов – люди среднего или переходного возраста. В это время еще многие нарушения в организме являются функциональными, неокончательными. На многое еще можно повлиять. И грех этим не воспользоваться.
Теперь о сосудистых, врожденных, гипохромных и других пигментных пятнах.
Как нашей косметикой лечить витилиго, экзему, псориаз? Что делать, если появились белые пятна на коже? Чем ее мазать, какие добавки принимать внутрь? Эти и подобные вопросы продолжают поступать от дистрибьюторов и клиентов. По-видимому, стоит продолжить разговор о коже и связанных с ней проблемах.
Выше говорилось о пигментах – меланине, липофусцине, гемосидерине, которые придают коже тот или иной оттенок (цвет). От этих же пигментов зависит и окраска так называемых приобретенных пятен – веснушек, хлоазм.
Но пятна могут быть и врожденными – это всем хорошо известные невусы или родинки. Невусы представляют собой интенсивно окрашенные (гиперпигментированные) красные, бордовые, коричневые пятна на коже, которые могут иметь разные размеры и формы. Иногда невусы очень заметны, особенно если эти пятна располагаются на лице.
В большинстве своем родимые пятна не меняются годами и не представляют какой-либо опасности. Невусы очень различаются по своему строению. Иногда можно увидеть пигментный волосяной невус – родимое пятно с избыточным ростом волос на нем. Для бородавчатого невуса свойственны характерные разрастания. Сосудистый невус (или гемангиома), представляющий собой красные пятна на коже, – это уже опухоль, обычно доброкачественная.
Как же лечить пятна на коже, а именно невусы, продуктами нашей компании? А никак. Правильный совет – не трогать родимые пятна, не наше с Вами это дело. Невусами пусть занимаются специалисты-косметологи. Но, если пятна становятся «активными» (изменяется их величина или цвет, появляются какие-либо необычные ощущения или кровоточивость), нужно немедленно обратиться к дерматологу. И уже специалист будет решать вопрос о наличии или отсутствии опухолевого роста, о необходимости удаления пятна, о хирургическом и других видах лечения.
В отличие от невусов в депигментированных пятнах содержание меланина снижено, а иногда этот пигмент и вовсе отсутствует. Обычно такие пятна представляют собой участки кожи белого цвета, различного размера и формы с окружающей их зоной гиперпигментации. Эти белые пятна на коже имеют тенденцию к увеличению, что очень беспокоит их владельцев. Именно так выглядит витилиго.
Витилиго – очень распространенное заболевание (встречается в среднем у одного из каждых ста человек). Витилиго относят к идиопатической дисхромии. В переводе на обычный язык это означает «нарушение окраски кожи по неизвестным причинам».
Витилиго называют загадочным и непредсказуемым заболеванием. Действительно, часто невозможно установить причину быстрого (но реже и постепенного) обесцвечивания кожи. Болезнь может начаться в результате стрессовой ситуации, после интенсивного загара, а часто и без всяких видимых причин. Обычно пятна возникают на открытых местах, но могут появиться и на любом участке тела. Иногда болеет один член семьи, но иногда и вся семья. В половине случаев первые симптомы заболевания появляются в детстве и юности, но болезнь может начаться в любом возрасте.
Прогноз при витилиго чаще неблагоприятный – заболевание прогрессирует, дело может дойти до частичного альбинизма. Этим термином обозначают обесцвечивание кожи (и волос) на значительной части тела. Альбинизмом же называют врожденное заболевание, которое проявляется полным или частичным отсутствием пигментации кожи и волос. Что же касается витилиго, то временное улучшение наступает не более чем у 20 % больных.
Для лечения витилиго современная медицина предлагает облучение кожи ультрафиолетом (солнечное и УФ-излучение). Кроме того, применяются медикаментозные препараты для повышения чувствительности кожи к лучам УФ-спектра. Облучение участков кожи, пораженных витилиго, может дать благоприятный результат, но попадание солнечных лучей на неповрежденные участки кожи может спровоцировать начало обесцвечивания и этих участков.
Некоторый «свет в конце тоннеля» в отношении профилактики и лечения витилиго появился лишь в самое последнее время. При массовых обследованиях населения на содержание в организме жизненно необходимых биоэлементов (микроэлементов) было выявлено, что развитие витилиго часто связано с недостатком в организме меди (А. В. Скальный, И. А. Рудаков, 2004). Известен и механизм влияния дефицита меди на состояние кожи. Дело в том, что очень нужная организму аминокислота тирозин превращается в пигмент меланин под действием фермента тирозиназы. Медь же необходима для активации этого фермента. Грубо говоря, мало меди – мало меланина.
Эти исследования позволили более осмысленно подходить к этиологии (причинам) и лечению витилиго. В последнее время я обязательно направляю пациентов с витилиго на биоэлементный анализ (об уровне меди в организме судят по содержанию этого биоэлемента в волосах, крови или моче). Что же касается причин дефицита меди, то в их числе – недостаточное поступление меди извне, длительный прием некоторых лекарств (кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков), нарушение обмена меди в организме.
Если дело только в недостаточном поступлении меди с пищей, нужно увеличить в рационе количество продуктов, богатых медью: это морепродукты, морковь, капуста, шпинат, шоколад, неплохо также вспомнить о полезном и почти забытом напитке – какао.
Если дефицит меди развился в результате длительного приема антибиотиков или других лекарств с выраженными побочными эффектами, то нужно постараться не допускать подобных ситуаций в будущем, посоветоваться с опытным врачом, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Если прогрессирование болезни связано с расстройством обмена меди в организме, то проблема сложнее, т. к. от этого биоэлемента зависит нормальное функционирование многих органов и систем. Кроме того, в организме часто возникает порочный круг – дефицит какого-либо фактора (например, биоэлемента) приводит к ухудшению какой-либо функции (например, угнетению кроветворения) и наоборот.
Этим, в частности, объясняется и различная частота рецидивов витилиго у разных людей (у «вообще более здоровых людей» – рецидивы реже, у «вообще менее здоровых людей» – рецидивы чаще). Все это понятно и с позиций обычного здравого смысла.
Поэтому, возвращаясь к вопросу о том, можно ли с помощью нашей продукции лечить витилиго, следует отвечать: можно, конечно же, можно. Надо только иметь в виду, что это немедикаментозное лечение, что под лечением понимается помощь организму нашими оздоровительными средствами, которые усиливают энергетику, оказывают дренажное действие, улучшают функционирование органов. Нужно обязательно выяснить, какие системы и органы, наряду с кожей, представляют собой слабое звено и в наибольшей мере страдают у человека с медь-дефицитным витилиго.
Прежде всего, при недостатке в организме меди ухудшается работа сердца и состояние сосудов, нарушается липидный обмен. Все это приводит к увеличению риска развития ишемической болезни сердца, атеросклероза, ожирения. Поэтому лицам, страдающим витилиго, в профилактических целях и при начальных признаках перечисленных заболеваний необходимо рекомендовать курсовые приемы биодобавок МИРАНДА-2, МИРРАСИЛ-2, все средства программ при избыточном весе и т. д. Надо помнить также, что витилиго и часто сопутствующая этому заболеванию предрасположенность к бронхиальной астме и к другим проявлениям аллергии – следствия одной и той же причины. Наконец, витилиго часто протекает на фоне снижения антиоксидантной защиты, угнетения иммунитета и ускоренного старения организма.
Случаи значительного дефицита меди в организме больных и быстро прогрессирующие заболевания требуют, конечно же, вмешательства врача. Но даже и в этих случаях необходимы общеоздоровительные мероприятия, процедуры и немедикаментозная поддержка организма. И наша продукция соответствует этим задачам наилучшим образом.
Л. Кондэ, врач высшей категории, к. м. н.
*При использовании материалов статьи гиперссылка на источник обязательна.
Профилактика Витилиго в СПб ГБУЗ КВД № 11
21.03.2019г. в 14.00 в СПб ГБУЗ КВД № 11 в отделении по адресу ул. Стремянная дом 4, специалистами диспансера была проведена конференция для пациентов и персонала диспансера на тему «Витилиго – белые пятна на коже. Причины, лечение».
На конференции присутствовали 18 человек медицинского персонала диспансера и 5 пациентов Центрального района.
Врач-дерматовенеролог СПб ГБУЗ КВД № 11 Заботина В.М., в своём докладе подробно рассказала о нарушении окраски кожи, которое характеризуется появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета – это заболевание кожи называется Витилиго.
В своём выступлении докладчик сделал акцент на необходимости обратиться к дерматологу при появлении признаков Витилиго. Не надо акцентировать внимание только на проблемах с кожей, чтобы не упустить и другие признаки, не связанные с кожей. Витилиго — «кожный маркер внутренней болезни».
Пораженная кожа никогда не загорает, она всегда остается белой.
Участники конференции с большим интересом выслушали информацию о причинах возникновения витилиго:
- Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго).
- Расстройства иммунной системы.
- Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс.
- Хронические воспалительные заболевания.
- Отравления.
- Солнечные ожоги.
Особое внимание уделялось вопросам профилактики, а именно:
— Полноценное питание. Регулярное потребление мяса, рыбы, яиц, овощей и фруктов обеспечивает организм достаточным количеством микроэлементов, необходимых для образования пигмента.
— Нормализация пищеварения. Здоровье органов ЖКТ, нормальное пищеварение и выработка пищеварительных ферментов, гарантия того, что все полезные вещества всасываются из кишечника.
— Здоровье зубов. Своевременное лечение зубов обеспечивает тщательное измельчение пищи и нормальную работу пищеварительных органов. Глубокий кариес – очаг инфекции, нарушающий работу иммунитета.
— Активный образ жизни. По одной из теорий витилиго развивается при нарушении работы периферической иммунной системы, работа которой напрямую связана со здоровьем позвоночника, спинного мозга и нервных корешков. Поэтому важно поддерживать в тонусе мышцы спины и пресса, отвечающие за состояние позвоночного столба.
— Укрепление иммунитета. Частые инфекции и хронические очаги воспаления в организме приводят к неадекватной работе иммунитета. В результате сбоя начинают вырабатываться антитела атакующие меланоциты. Постепенное закаливание организма позволяет уменьшить количество заболеваний и снизить нагрузку на иммунную систему.
— Рациональный прием лекарственных средств. Особенно это касается приема иммуномодуляторов. В ряде случаев прием лекарств вызывает нежелательное побочное действие – иммунная система атакует собственные ткани и клетки. Поэтому не стоит бесконтрольно принимать любые лекарственные средства.
— Развитие стрессоустойчивости. Стрессы и эмоциональные потрясения могут вызвать сбой в работе нервной системы, и нарушить иннервацию определенных участков кожи. В дальнейшем это приводит к гибели меланоцитов.
— Избегать повреждений кожи. Витилиго также вызывается ссадинами на коже, ожогами и ранами, когда пигментные клетки уничтожены и не были восполнены.
Главный врач СПб ГБУЗ КВД № 11 Д.Г. Борухович
Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки застревают под поверхностью кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.
Белые пятна на коже обычно не являются поводом для беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.
Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.
Различные состояния и факторы здоровья могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.
Общие причины появления белых пятен на коже:
Солнечные пятна или каплевидный гипомеланоз
Поделиться на Pinterest Разноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает появление белых пятен на коже.Изображение предоставлено: Grook Da Oger, (2011, 22 июля)
Солнечные пятна — это белые пятна, на которых утрачен пигмент кожи.
Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем переходят на руки, верхнюю часть спины и лицо.
Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток пигмента кожи, называемого меланином. Солнечные пятна тоже, кажется, передаются по наследству. Они чаще появляются после 40 лет.
Однако они безвредны, и их лечение является косметической проблемой.
Хотя чрезмерное пребывание на солнце без защиты может повысить риск рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.
Разноцветный лишай, или разноцветный лишайУ людей с разноцветным лишаем (TV) грибок, который обычно обитает на поверхности кожи, бесконтрольно разрастается.
Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто собираются вместе.
Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только после загара. Состояние широко распространено, и симптомы становятся более заметными в теплой и влажной среде.
Белый отрубевидный лишайБелый отрубевидный лишай (ПА) — это относительно широко распространенное незлокачественное заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых и зудящих пятен. Эти пятна со временем заживают и оставляют слабые белые пятна.
PA имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.
Исследователи не уверены, что вызывает PA, но они думают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.
Пигментирующий отрубевидный лишай — редкая форма ПА. Он вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчиваются участком очень светлой кожи.
Как и PA, пигментный белый питириаз чаще всего поражает лицо и имеет тенденцию развиваться у детей.
ВитилигоУ людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, вырабатывающие пигмент или цвет кожи.
Исследователи не уверены, что вызывает витилиго.Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке повреждает здоровые клетки.
Белые пятна имеют тенденцию развиваться в местах, подверженных воздействию солнца, и могут медленно или быстро распространяться. Витилиго, кажется, передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.
МилиумыМилии — твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.
Первичные милиумы возникают случайно, когда кератин, белок, который помогает укрепить внешний слой кожи, оказывается в ловушке под кожей и образует заполненный жидкостью мешок.
Вторичные милиумы развиваются в результате травм в результате событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование пузырей и воспаление кожи. Вторичные милиумы также могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств.
Хотя это очень редко, состояние, называемое milia en plaque, вызывает милиумы, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой и зудящей кожи. Зубной налет Milia en, как правило, случайным образом возникает на здоровой коже и в настоящее время не имеет известной причины.
Исследователи, однако, считают, что милиальный налет может быть признаком дискоидной красной волчанки, долговременного состояния кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.
Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и годами постоянно или чрезмерно находятся на солнце.
Предпочтительное лечение белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.
Солнечные пятнаСолнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.
В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, лечение может быть целесообразным.
Варианты лечения включают:
- ношение солнцезащитного крема каждый день, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца. Сравните различные бренды в Интернете.
- избегать слишком долгого пребывания на солнце
- избегать искусственных соляриев
- дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
- актуальные стероидные кремы, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
- кремы с ретиноидами для местного применения, такие как ретинол и третиноин
Кремы со стероидами и ретиноидами вызывают обновление клеток и удаление внешних слоев кожи.
Белый лишайСимптомы ПА могут исчезнуть сами по себе. Многие люди не обращаются за лечением, за исключением обесцвечивания кожи или зуда.
Несколько лекарств для нанесения на кожу могут быть назначены для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА.
Варианты лечения ПА включают:
- регулярное использование увлажняющих кремов
- местных кремов с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема с гидрокортизоном.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- Крем Элидел, нестероидная формула
Противогрибковые шампуни, мыло и кремы обычно являются первой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинк или кетоконазол.
После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.
Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут назначить противогрибковые таблетки на короткий период. Часто после того, как пятна исчезли, на восстановление нормального цвета кожи уходят месяцы.
Витилиго Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов местного действия, лечения УФ-светом или, в серьезных случаях, хирургического вмешательства.Витилиго, как правило, поражает большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи.Это может привести к эмоциональному расстройству.
В зависимости от степени тяжести белых пятен и того, как человек думает о своей внешности, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.
Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загорать.
Варианты лечения витилиго включают:
- кремы с низкими дозами кортикостероидов, такие как крем с 1 процентным гидрокортизоном
- крем Элидел, нестероидная формула
- лечение ультрафиолетовым светом в сочетании с местными лекарствами
- отбеливание кожи вокруг больших белых пятен для их смешивания
- нанесение татуировки на белые пятна
- операция по удалению верхних частей пораженной кожи, если лекарства и световая терапия не работают
Для милиумов, ретиноидные кремы и мази, особенно с 0.1% третиноина обычно являются первой рекомендуемой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Стероидные кремы также обычно назначают для уменьшения или удаления милиумов.
В большинстве случаев белые пятна на коже не требуют лечения.
Тем не менее, важно, чтобы белые пятна были проверены дерматологом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания.
Людям также рекомендуется поговорить с врачом о белых пятнах, если они:
- остаются после нескольких недель основного лечения
- постоянно появляются снова
- распространяются на другие части тела
- вызывают симптомы, такие как боль, зуд или эмоциональное расстройство
Прочтите статью на испанском
Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезными для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки застревают под поверхностью кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.
Белые пятна на коже обычно не являются поводом для беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.
Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.
Различные состояния и факторы здоровья могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.
Общие причины появления белых пятен на коже:
Солнечные пятна или каплевидный гипомеланоз
Поделиться на Pinterest Разноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает появление белых пятен на коже.Изображение предоставлено: Grook Da Oger, (2011, 22 июля)
Солнечные пятна — это белые пятна, на которых утрачен пигмент кожи.
Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем переходят на руки, верхнюю часть спины и лицо.
Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток пигмента кожи, называемого меланином. Солнечные пятна тоже, кажется, передаются по наследству. Они чаще появляются после 40 лет.
Однако они безвредны, и их лечение является косметической проблемой.
Хотя чрезмерное пребывание на солнце без защиты может повысить риск рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.
Разноцветный лишай, или разноцветный лишайУ людей с разноцветным лишаем (TV) грибок, который обычно обитает на поверхности кожи, бесконтрольно разрастается.
Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто собираются вместе.
Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только после загара. Состояние широко распространено, и симптомы становятся более заметными в теплой и влажной среде.
Белый отрубевидный лишайБелый отрубевидный лишай (ПА) — это относительно широко распространенное незлокачественное заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых и зудящих пятен.Эти пятна со временем заживают и оставляют слабые белые пятна.
PA имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.
Исследователи не уверены, что вызывает PA, но они думают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.
Пигментирующий отрубевидный лишай — редкая форма ПА. Он вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчиваются участком очень светлой кожи.
Как и PA, пигментный белый питириаз чаще всего поражает лицо и имеет тенденцию развиваться у детей.
ВитилигоУ людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, вырабатывающие пигмент или цвет кожи.
Исследователи не уверены, что вызывает витилиго. Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке повреждает здоровые клетки.
Белые пятна имеют тенденцию развиваться в местах, подверженных воздействию солнца, и могут медленно или быстро распространяться.Витилиго, кажется, передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.
МилиумыМилии — твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.
Первичные милиумы возникают случайно, когда кератин, белок, который помогает укрепить внешний слой кожи, оказывается в ловушке под кожей и образует заполненный жидкостью мешок.
Вторичные милиумы развиваются в результате травм в результате событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование пузырей и воспаление кожи.Вторичные милиумы также могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств.
Хотя это очень редко, состояние, называемое milia en plaque, вызывает милиумы, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой и зудящей кожи. Зубной налет Milia en, как правило, случайным образом возникает на здоровой коже и в настоящее время не имеет известной причины.
Исследователи, однако, считают, что милиальный налет может быть признаком дискоидной красной волчанки, долговременного состояния кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.
Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и годами постоянно или чрезмерно находятся на солнце.
Предпочтительное лечение белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.
Солнечные пятнаСолнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.
В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, лечение может быть целесообразным.
Варианты лечения включают:
- ношение солнцезащитного крема каждый день, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца. Сравните различные бренды в Интернете.
- избегать слишком долгого пребывания на солнце
- избегать искусственных соляриев
- дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
- актуальные стероидные кремы, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
- кремы с ретиноидами для местного применения, такие как ретинол и третиноин
Кремы со стероидами и ретиноидами вызывают обновление клеток и удаление внешних слоев кожи.
Белый лишайСимптомы ПА могут исчезнуть сами по себе.Многие люди не обращаются за лечением, за исключением обесцвечивания кожи или зуда.
Несколько лекарств для нанесения на кожу могут быть назначены для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА.
Варианты лечения ПА включают:
- регулярное использование увлажняющих кремов
- местных кремов с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема с гидрокортизоном. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- Крем Элидел, нестероидная формула
Противогрибковые шампуни, мыло и кремы обычно являются первой линией лечения.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинк или кетоконазол.
После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.
Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут назначить противогрибковые таблетки на короткий период. Часто после того, как пятна исчезли, на восстановление нормального цвета кожи уходят месяцы.
Витилиго Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов местного действия, лечения УФ-светом или, в серьезных случаях, хирургического вмешательства.Витилиго, как правило, поражает большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи. Это может привести к эмоциональному расстройству.
В зависимости от степени тяжести белых пятен и того, как человек думает о своей внешности, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.
Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загорать.
Варианты лечения витилиго включают:
- кремы с низкими дозами кортикостероидов, такие как крем с 1 процентным гидрокортизоном
- крем Элидел, нестероидная формула
- лечение ультрафиолетовым светом в сочетании с местными лекарствами
- отбеливание кожи вокруг больших белых пятен для их смешивания
- нанесение татуировки на белые пятна
- операция по удалению верхних частей пораженной кожи, если лекарства и световая терапия не работают
Для милиумов, ретиноидные кремы и мази, особенно с 0.1% третиноина обычно являются первой рекомендуемой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Стероидные кремы также обычно назначают для уменьшения или удаления милиумов.
В большинстве случаев белые пятна на коже не требуют лечения.
Тем не менее, важно, чтобы белые пятна были проверены дерматологом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания.
Людям также рекомендуется поговорить с врачом о белых пятнах, если они:
- остаются после нескольких недель основного лечения
- постоянно появляются снова
- распространяются на другие части тела
- вызывают симптомы, такие как боль, зуд или эмоциональное расстройство
Прочтите статью на испанском
Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезными для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки застревают под поверхностью кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.
Белые пятна на коже обычно не являются поводом для беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.
Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.
Различные состояния и факторы здоровья могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.
Общие причины появления белых пятен на коже:
Солнечные пятна или каплевидный гипомеланоз
Поделиться на Pinterest Разноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает появление белых пятен на коже.Изображение предоставлено: Grook Da Oger, (2011, 22 июля)
Солнечные пятна — это белые пятна, на которых утрачен пигмент кожи.
Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем переходят на руки, верхнюю часть спины и лицо.
Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток пигмента кожи, называемого меланином. Солнечные пятна тоже, кажется, передаются по наследству. Они чаще появляются после 40 лет.
Однако они безвредны, и их лечение является косметической проблемой.
Хотя чрезмерное пребывание на солнце без защиты может повысить риск рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.
Разноцветный лишай, или разноцветный лишайУ людей с разноцветным лишаем (TV) грибок, который обычно обитает на поверхности кожи, бесконтрольно разрастается.
Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто собираются вместе.
Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только после загара. Состояние широко распространено, и симптомы становятся более заметными в теплой и влажной среде.
Белый отрубевидный лишайБелый отрубевидный лишай (ПА) — это относительно широко распространенное незлокачественное заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых и зудящих пятен.Эти пятна со временем заживают и оставляют слабые белые пятна.
PA имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.
Исследователи не уверены, что вызывает PA, но они думают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.
Пигментирующий отрубевидный лишай — редкая форма ПА. Он вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчиваются участком очень светлой кожи.
Как и PA, пигментный белый питириаз чаще всего поражает лицо и имеет тенденцию развиваться у детей.
ВитилигоУ людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, вырабатывающие пигмент или цвет кожи.
Исследователи не уверены, что вызывает витилиго. Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке повреждает здоровые клетки.
Белые пятна имеют тенденцию развиваться в местах, подверженных воздействию солнца, и могут медленно или быстро распространяться.Витилиго, кажется, передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.
МилиумыМилии — твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.
Первичные милиумы возникают случайно, когда кератин, белок, который помогает укрепить внешний слой кожи, оказывается в ловушке под кожей и образует заполненный жидкостью мешок.
Вторичные милиумы развиваются в результате травм в результате событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование пузырей и воспаление кожи. Вторичные милиумы также могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств.
Хотя это очень редко, состояние, называемое milia en plaque, вызывает милиумы, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой и зудящей кожи. Зубной налет Milia en, как правило, случайным образом возникает на здоровой коже и в настоящее время не имеет известной причины.
Исследователи, однако, считают, что милиальный налет может быть признаком дискоидной красной волчанки, долговременного состояния кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.
Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и годами постоянно или чрезмерно находятся на солнце.
Предпочтительное лечение белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.
Солнечные пятнаСолнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.
В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, лечение может быть целесообразным.
Варианты лечения включают:
- ношение солнцезащитного крема каждый день, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца.Сравните различные бренды в Интернете.
- избегать слишком долгого пребывания на солнце
- избегать искусственных соляриев
- дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
- актуальные стероидные кремы, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
- кремы с ретиноидами для местного применения, такие как ретинол и третиноин
Кремы со стероидами и ретиноидами вызывают обновление клеток и удаление внешних слоев кожи.
Белый лишайСимптомы ПА могут исчезнуть сами по себе.Многие люди не обращаются за лечением, за исключением обесцвечивания кожи или зуда.
Несколько лекарств для нанесения на кожу могут быть назначены для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА.
Варианты лечения ПА включают:
- регулярное использование увлажняющих кремов
- местных кремов с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема с гидрокортизоном. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
- Крем Элидел, нестероидная формула
Противогрибковые шампуни, мыло и кремы обычно являются первой линией лечения.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинк или кетоконазол.
После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.
Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут назначить противогрибковые таблетки на короткий период. Часто после того, как пятна исчезли, на восстановление нормального цвета кожи уходят месяцы.
Витилиго Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов местного действия, лечения УФ-светом или, в серьезных случаях, хирургического вмешательства.Витилиго, как правило, поражает большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи. Это может привести к эмоциональному расстройству.
В зависимости от степени тяжести белых пятен и того, как человек думает о своей внешности, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.
Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загорать.
Варианты лечения витилиго включают:
- кремы с низкими дозами кортикостероидов, такие как крем с 1 процентным гидрокортизоном
- крем Элидел, нестероидная формула
- лечение ультрафиолетовым светом в сочетании с местными лекарствами
- отбеливание кожи вокруг больших белых пятен для их смешивания
- нанесение татуировки на белые пятна
- операция по удалению верхних частей пораженной кожи, если лекарства и световая терапия не работают
Для милиумов, ретиноидные кремы и мази, особенно с 0. 1% третиноина обычно являются первой рекомендуемой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
Стероидные кремы также обычно назначают для уменьшения или удаления милиумов.
В большинстве случаев белые пятна на коже не требуют лечения.
Тем не менее, важно, чтобы белые пятна были проверены дерматологом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания.
Людям также рекомендуется поговорить с врачом о белых пятнах, если они:
- остаются после нескольких недель основного лечения
- постоянно появляются снова
- распространяются на другие части тела
- вызывают симптомы, такие как боль, зуд или эмоциональное расстройство
Прочтите статью на испанском
Может быть, это НЕ витилиго!
Витилиго — это аутоиммунное заболевание кожи, вызывающее появление белых пятен.Он довольно характерен и часто диагностируется дерматологом, просто взглянув на него, часто с помощью специального светильника, называемого лампой Вуда. Но я видел пациентов в моей клинике вилитиго, некоторых из них, которые путешествовали на очень большие расстояния (даже в другие страны), у которых на самом деле не было витилиго, но были заболевания, похожие на витилиго. Иногда у меня были пациенты с витилиго, которые замечали на своем теле новые пятна, которые, по их мнению, были витилиго, но это что-то другое, часто вещи, которые еще легче лечить.Итак, если вам интересно, есть ли у вас витилиго, но вы не уверены, возможно, этот блог поможет вам в этом разобраться и прояснить, чем отличается витилиго от его двойников!
Существуют разные модели витилиго
Витилиго иногда может иметь различный внешний вид, поэтому знание различных схем, которые могут существовать, помогает распознать его и отличить от других состояний. Например, витилиго может поражать небольшую область (обычно на ранней стадии до того, как оно распространяется), так называемое фокальное витилиго. Это может стать широко распространенным, часто называемым генерализованным витилиго. Он может поражать только губы и гениталии, называемое витилиго слизистой оболочки, или эти области плюс кончики пальцев, называемое витилиго на кончиках губ. Это может повлиять на лицо и руки / ноги, что называется акрофациальным витилиго. Универсальное витилиго означает, что большая часть кожи потеряла пигмент, поскольку витилиго распространилось по всему телу, обычно мы оставляем этот термин для случаев, когда поражено не менее 80% кожи. Возможно, самое главное, это может затронуть только одну сторону вашего тела и остаться в небольшой области, которая называется сегментарным витилиго.Подробности этих форм витилиго приведены в другом сообщении в блоге, но если вы или ваш врач знаете эти закономерности, будет легче определить, являются ли пятна от витилиго или двойником, вызывающим тот же узор.
Медицинский осмотр и лампа Вуда
Лампа Вуда — это источник света УФА, который выглядит темно-фиолетовым, и его используют, поднося ее близко к коже, когда все огни в комнате выключены. Это тот же свет, который использовался для выделения флуоресцентных цветов в темноте, таких как «полуночный боулинг», «флуоресцентный мини-гольф» и клубы в 70-х годах.Так что будьте осторожны, идя в одно из этих мест, где используется «черный свет», если у вас витилиго, потому что ваши пятна будут светиться! Может быть, вы подумаете, что это круто, и захотите его найти. . .
Когда у пациента витилиго, свет Вуда заставляет все белые пятна светиться ярко-белым цветом, делая их отчетливо видимыми в отличие от нормального цвета кожи, даже если нормальная кожа очень бледная. Это как-то связано с белками кожи, которые поглощают свет УФА, а затем излучают (или светят обратно) более длинную волну в видимом спектре, чтобы ваши глаза могли лучше ее видеть.Это невероятно полезный инструмент для дерматолога и специалиста по витилиго, потому что очень немногие другие заболевания вызывают побеление кожи таким образом. Итак, когда пятна светятся под лампой Вуда, это значительно сужает возможности. В сочетании с другой информацией, полученной во время разговора с пациентом, мы обычно можем диагностировать витилиго без биопсии кожи.
А что, если это НЕ витилиго? Что, если пятна не светятся при освещении лампой Вуда, или что, если они светятся, но другая информация не соответствует тому, что мы знаем о витилиго? Ну, тогда дерматолог составляет «дифференциальный диагноз» или список заболеваний, которые могут вызвать изменения кожи.Затем мы собираем дополнительную информацию, чтобы сузить этот список до одной или нескольких возможностей, и, возможно, провести биопсию кожи, чтобы действительно внимательно рассмотреть ее под микроскопом.
Первым делом необходимо определить: «Действительно ли эти белые пятна депигментированы, то есть в них нет НИКАКОГО пигмента?» Итак, для этого я выключаю весь свет в комнате и включаю лампу Вуда. Иногда это забавно для моих молодых пациентов, потому что не только витилиго светится под светом, но и одежда определенных цветов, зубы, арахисовое масло, оставшееся после обеда, рубины (обнаружено, что они ДЕЙСТВИТЕЛЬНО светятся) и даже ворс.Но я отвлекся. Я ищу белые пятна, которые усиливаются или становятся более заметными под лампой Вуда по сравнению с комнатным светом, они как бы флуоресцируют. Если это произойдет, кожа в этой области будет депигментирована, что означает отсутствие пигмента или меланина. Это всегда имеет место при витилиго и, следовательно, является абсолютным требованием для его диагностики. Если пятна действительно улучшатся, я знаю, что мы на правильном пути.
Истинно депигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна усиливаются под лампой Вуда, это может быть вызвано витилиго или небольшим количеством других заболеваний.Один из них — это идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) или небольшие пятна, которые появляются на коже, подвергшейся хроническому воздействию солнца (обычно на голенях и предплечьях, но иногда также на груди и спине).
идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH)Часто они гипопигментированы, а не депигментированы (отсюда и название), но иногда они депигментированы и усиливаются на лампе Вуда. Если они равномерно распределены (не сгруппированы), остаются небольшими (обычно 1-2 мм в диаметре, но почти всегда менее 5 мм) и находятся на нужных участках тела, то это, вероятно, IGH, а не витилиго.
Другое состояние, которое редко вызывает истинное белое пятно, — это nevus depigmentosus , родинка, которая обычно появляется в течение первых нескольких месяцев жизни, имеет неровные края, обычно не делает волосы белыми и не растет в размером с витилиго — он может увеличиваться по мере роста ребенка и растяжения кожи, но не так быстро, как витилиго (часто всего за несколько месяцев).
Депигментный невусЕсли ваш дерматолог не уверен, является ли пятно депигментным невусом или сегментарным витилиго, биопсия может точно сказать, но это не всегда необходимо.Я полагаю, что здесь следует упомянуть альбинизм , хотя он присутствует при рождении и не дает никакого цвета кожи (похоже на универсальное витилиго), поэтому его довольно легко отличить.
АльбинизмНаконец, пегий вызывает депигментацию, локализованную только на передней части тела (не на спине), включая «белый прядь» или белые волосы на передней части черепа, присутствует с рождения и обычно проявляется в семьи. Вот и все, что касается настоящих белых пятен!
ПиебальдизмГипопигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго
Если пятна не совсем белые, а гипопигментированные и не депигментированные (они не усиливаются лампой Вуда), то это НЕ витилиго и может быть любым количеством различных заболеваний и состояний.Я перечислю здесь несколько наиболее распространенных. Как IGH , так и nevus depigmentosus (описанные выше) также могут быть гипопигментированными, а не депигментированными. Они похожи друг на друга и расположены на одних и тех же участках тела. Nevus anemicus — обычное родимое пятно, которое выглядит светлее окружающей кожи, хотя на самом деле оно не отличается по пигменту. Это происходит из-за более низкого кровоснабжения этого участка кожи, поэтому он менее розовый, чем окружающая кожа, и поэтому выглядит светлее.На самом деле он полностью исчезает на несколько секунд, когда вы оказываете давление на эту область, потому что окружающая кровь в сосудах выдавливается. Он появляется снова, когда в него снова приливает кровь. У людей с туберозным склерозом могут быть светлые участки кожи, называемые пятнами на листьях ясеня , но у них обычно есть и другие, более явные признаки этого состояния. Иногда более темная кожа от меланодермии может выглядеть так, как будто нормальная кожа светлее, и, таким образом, может немного походить на витилиго.
МелазмаРазноцветный лишай (также называемый разноцветным лишаем) вызывает более светлые пятна на груди и спине, чешуйчатость при царапании ногтем, а также вызваны обычным грибком, который не опасен. Легко поддается лечению противогрибковыми препаратами.
Разноцветный лишайПрогрессирующий макулярный гипомеланоз очень похож на разноцветный лишай, но без чешуи, чаще всего поражая грудную клетку и спину.
Прогрессирующий макулярный гипомеланозДовольно легко лечится с помощью nbUVB-терапии, подобно витилиго.После заживления воспаление или раны могут быть светлее окружающей кожи, это называется поствоспалительная гипопигментация (PIH). Атопический дерматит или экзема обычно проявляются на участках тела, где возникает это заболевание, таких как щеки, передняя часть локтей или задняя часть колен, и в таких случаях это иногда называют pityriasis alba .
Белый лишайДискоидная волчанка (также называемая хронической кожной волчанкой) обычно локализуется на голове и шее, вызывая более светлые пятна, окруженные темными участками, а также необратимую потерю волос.
Дискоидная волчанкаLichen sclerosus et atrophicus (или просто склеротический лишай, LS) обычно располагается на половых органах и вызывает светлые пятна (иногда полностью белые). Обычно он также вызывает такие симптомы, как зуд или боль, образование трещин или открытых трещин в той области, которая может быть болезненной. Половой акт также может быть болезненным. Это может вызвать долгосрочные проблемы и требует агрессивного лечения.
Morphea вызывает больше уплотнение кожи, чем изменение цвета, хотя может казаться светлее окружающей кожи.Это следует обработать, чтобы избежать необратимых изменений кожи в этой области, а также предотвратить образование новых пятен.
MorpheaСаркоидоз иногда может вызывать появление светлых пятен на коже, которые выглядят как витилиго, хотя обычно это выглядит совсем иначе. Саркоидоз также может поражать легкие и другие органы, и его также следует лечить агрессивно.
Гипопигментированный грибовидный микоз (MF) или кожная Т-клеточная лимфома (CTCL) — очень и очень редкая лимфома кожи, которая вызывает появление светлых пятен на коже, чаще всего только в защищенных от солнца участках, или «раздача купальных костюмов».Обычно это не опасно, но также следует лечить, чтобы не допустить перерастания в более агрессивную форму заболевания.
Гипопигментированный грибовидный микозСуществуют ОЧЕНЬ РЕДКИЕ инфекции, которые могут вызывать появление светлых пятен на коже, и к ним относятся форма проказы (туберкулоидная проказа), вторичный сифилис (сыпь, возникающая после прохождения язвы на гениталиях или шанкра), и пинта. Проказа чаще всего встречается в Южной Азии и Южной Америке (хотя, что интересно, она может передаваться броненосцами на юге Соединенных Штатов) и обычно онемела от легкого прикосновения внутри пятна.
ПроказаСифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которому предшествует генитальная язва (хотя иногда и не замечается), и после постановки диагноза легко лечится пенициллином.
Вторичный сифилисPinta встречается только в небольших районах северной части Южной Америки и вызывает белые участки на руках, запястьях и ступнях. Я никогда не встречал никого, кто когда-либо видел Пинту, так что ее больше нет.
ПинтаВаш дерматолог может помочь!
Это не ВСЕ состояния, которые могут вызывать белые или светлые пятна, такие как витилиго, но это большинство из них.Другие действительно редки и могут потребовать большого количества объяснений, более подходящих для обучения в ординатуре по дерматологии, поэтому я их не упомянул! Я не ожидаю, что этого описания будет достаточно, чтобы избежать визита к дерматологу, потому что для диагностики кожных заболеваний есть НАМНОГО больше, чем знание названий болезней (какими бы сумасшедшими они ни были) и нескольких строк описания, но это должно помочь вы обдумываете возможности и получаете некоторое представление о том, как мы думаем, во время медицинского осмотра в нашем офисе.Помните, что у вас могло быть ОБА витилиго и другое состояние, описанное здесь! Полезно знать, что есть что, чтобы ваш дерматолог мог определить, когда и как их лечить. Теперь вы можете пойти на прием к дерматологу, вооружившись знаниями, которые должны помочь вам обоим выяснить, какие у вас белые или светлые пятна и как их лучше лечить!
* Изображения любезно предоставлены VisualDx.
Витилиго: симптомы, причины, лечение — WebMD
Что такое вилиго?
Витилиго — это состояние, при котором на коже появляются белые пятна.Может быть поражено любое место на теле, и у большинства людей с витилиго есть белые пятна на многих участках.
Причины и факторы риска витилиго
Кожа не имеет характерного цвета, потому что она потеряла меланин. По какой-то причине клетки, образующие пигмент, известные как меланоциты, были разрушены.
Мы не знаем, почему это происходит. Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором защитные силы вашего тела включают ваши собственные клетки вместо того, чтобы атаковать вторгшиеся микробы.
Хотя витилиго одинаково поражает все расы, оно более заметно у темнокожих людей.
Просмотреть больше изображений
Кто может получить это?
До 2% населения и примерно от 2 до 5 миллионов американцев страдают этим заболеванием. Неважно, мужчина ты или женщина.
В большинстве случаев оно развивается в раннем возрасте, в возрасте от 10 до 30 лет. Почти всегда проявляется в возрасте до 40 лет.
Продолжение
Витилиго может передаваться в семьях. У вас больше шансов получить это, когда у кого-то из вашей семьи тоже есть это, или когда у людей в вашей семье преждевременно появляются седые волосы.
Аутоиммунные заболевания, такие как аутоиммунное заболевание щитовидной железы (тиреоидит Хашимото) или диабет 1 типа, также могут повысить ваши шансы.
Симптомы витилиго
Пигмент часто быстро теряется на нескольких участках кожи. После появления белых пятен они могут оставаться неизменными некоторое время, но позже они могут стать больше. У вас могут быть циклы потери и стабильности пигмента.
Витилиго обычно поражает:
- Складки тела (например, подмышки)
- Места, которые были травмированы в прошлом
- Солнечные лучи
- Вокруг родинок
- Прорехи вокруг тела
- Слизистые оболочки (ткани, выстилающие нос и рот)
Также может поражать веки и волосы.
Пигмент редко возвращается после появления белых пятен.
Типы витилиго
Существует пять типов витилиго. Какой у вас тип, зависит от того, где он у вас.
Продолжение
Обобщенное — наиболее распространенный тип. Это когда обесцвеченные пятна появляются по всему телу.
Сегментарный — это когда ваше витилиго ограничено одной частью вашего тела, например лицом или руками.
Focal возникает, когда обесцвечивание остается на одном месте и не распространяется.
Трихром — это участок с сильным обесцвечиванием, за которым следует область более светлого обесцвечивания, за которой следует кожа обычного цвета.
Универсал — редкий вид. Если это у вас есть, по крайней мере, 80% вашей кожи обесцвечивается.
Диагноз витилиго
Ваш врач обычно может поставить диагноз витилиго, осмотрев вашу кожу во время медицинского осмотра. У вас также могут быть другие анализы, в том числе анализы крови и:
- Биопсия кожи, при которой образец вашей кожи отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования
- Тест с лампой Вуда, когда врач осматривает вашу кожу в ультрафиолетовом свете
Лечение витилиго и домашние средства
Не существует известного способа предотвратить или вылечить витилиго.Но вы можете улучшить внешний вид пораженной кожи. Какое лечение может подойти вам лучше всего, зависит от вашего возраста, степени необходимости улучшения кожи и степени вашего витилиго.
Продолжение
Лекарства от витилиго
Ваш врач может назначить крем с кортикостероидами для нанесения на пораженную кожу, чтобы попытаться вернуть ей цвет. Чтобы увидеть изменения на вашей коже, могут потребоваться месяцы. Вы также можете увидеть полосы или складки на коже, или ваша кожа может стать тоньше.
Если ваше витилиго быстро прогрессирует, ваш врач может порекомендовать таблетку кортикостероида или инъекцию.
В редких случаях они могут порекомендовать мазь, называемую мазью с ингибитором кальциневрина. Он влияет на вашу иммунную систему, облегчая воспаление. Вы можете получить его, если витилиго находится на небольшой площади, обычно вокруг лица и шеи. Врачи не назначают их часто, так как эти лекарства связаны с раком кожи и лимфомой.
Способы лечения витилиго
Есть несколько различных методов, которые могут помочь.
Фототерапия или световая терапия с использованием света УФА может замедлить или остановить прогрессирование витилиго. В большинстве случаев вы будете делать это в сочетании с любыми лекарствами, которые прописывает врач. Обычно вы проходите эту терапию несколько раз в неделю в кабинете врача. Но есть портативные устройства, с помощью которых можно лечиться дома. Спросите об этом своего врача.
Продолжение
Иногда врачи используют световую терапию вместе с веществом под названием псорален. Вы могли бы принять псорален внутрь или в виде мази, а затем пройти световую терапию с использованием света УФА.Хотя эта терапия эффективна, ее гораздо труднее проводить, чем обычную фототерапию.
Если другие методы лечения не помогли и витилиго покрывает большую часть тела, врач может порекомендовать процедуру, называемую депигментацией. Вещество наносится на непораженные участки кожи один или два раза в день в течение примерно 9 месяцев. Постепенно эта кожа станет светлее и станет соответствовать остальной части вашей кожи.
Побочные эффекты могут включать:
Поговорите со своим врачом о том, какое из этих методов лечения может вам подойти.
Альтернативная медицина для лечения витилиго
Несколько исследований показывают, что гинкго билоба может вернуть вам цвет вашей кожи.
Некоторые эксперты также говорят, что некоторые добавки могут повысить эффективность фототерапии, в том числе:
Продолжение
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Они могут повлиять на любые лекарства, которые вы уже принимаете.
Домашние средства для витилиго
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы улучшить внешний вид своей кожи:
- Покройте пораженную кожу средствами для макияжа или загара.
- Используйте солнцезащитный крем (не менее SPF 30), когда вы находитесь на улице, и повторно наносите его каждые 2 часа.
- Держитесь подальше от соляриев.
- Не делай татуировок. Ущерб, который они наносят вашей коже, может вызвать еще большее витилиго.
Операция по поводу витилиго
Если другие методы лечения не помогли вам, ваш врач может порекомендовать операцию. Цель этих процедур — выровнять тон кожи.
Трансплантация кожи — это операция, при которой хирург переносит здоровые участки кожи на обесцвеченные участки.Ваш врач может посоветовать это, если у вас есть небольшие пятна витилиго.
При трансплантации волдырей , ваш хирург с помощью отсасывания создает волдыри на здоровой коже, а затем перемещает верхнюю часть этих волдырей на обесцвеченную кожу.
Трансплантация клеточной суспензии — это когда врач берет ткани вашей здоровой кожи, помещает их в раствор и перемещает их на обесцвеченную кожу. Результаты могут появиться через несколько недель.
Продолжение
Ваш врач сообщит вам, может ли вам помочь одна из этих процедур.
Осложнения витилиго
Если у вас витилиго, у вас может быть больше шансов получить:
Изменения во внешности также могут вызвать у вас подавленность, стресс или неловкость. Многие вещи могут помочь, в том числе:
- Обсуждение этого вопроса с друзьями и семьей
- Поиск группы поддержки, лично или в Интернете, чтобы вы могли разговаривать с людьми, которые проходят через то же, что и вы.
- Обращение к врачу, который много знает об этом заболевании, чтобы он мог найти лучшее лечение и помощь для вас.
Обязательно сообщите своему врачу, если вы чувствуете депрессию. Они могут порекомендовать специалиста по психическому здоровью, который поможет вам почувствовать себя лучше.
Белые пятна — симптомы, причины, лечение
Белые пятна обычно возникают в результате одного из двух состояний: разноцветного лишая или витилиго. Реже белые пятна на коже могут быть вызваны воспалением кожи, известным как экзема.
Разноцветный лишай — это разновидность грибковой инфекции, которая приводит к образованию белых пятен.Пятна могут появиться где угодно на вашем теле, в зависимости от того, где растет грибок. Белые пятна, наблюдаемые при витилиго, являются результатом аутоиммунного заболевания. При витилиго иммунная система организма ошибочно нацелена на меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент кожи, как на чужеродное вещество. Когда эти клетки разрушаются, недостаток пигмента кожи вызывает появление белых пятен. Экзема — это состояние, при котором кожа чрезмерно чувствительна к обычным аллергенам и становится чешуйчатой, зудящей, а иногда и белой.
Распространенные причины появления белых пятен
Белые пятна могут быть вызваны общими условиями, в том числе:
Разноцветный лишай, грибковая инфекция кожи
Витилиго, аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются окрашивающие клетки кожи
Дополнительные причины появления белых пятен
Белые пятна также могут быть вызваны другими заболеваниями, включая экзему.Это частое аллергическое заболевание кожи, особенно у детей. Обычно это вызывает зуд и шелушение кожи и, в редких случаях, появление белых пятен. У взрослых небольшие круглые участки пигментного истощения могут развиваться на участках кожи, подвергавшихся хроническому пребыванию на солнце.
Серьезные или опасные для жизни причины появления белых пятен
В очень редких случаях белые пятна могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое должно быть немедленно осмотрено лечащим врачом.Эти случаи включают предраковые изменения кожи и рак кожи.
Вопросы по диагностике причины появления белых пятен
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими белыми пятнами, включая:
Когда вы впервые заметили белые пятна?
Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или пробовали какие-либо новые виды пищи непосредственно перед образованием белых пятен?
Есть ли у вас другие кожные поражения?
Есть ли у вас другие симптомы?
Белое пятно чешется или жжет?
Изменились ли белые пятна по размеру, форме или цвету?
Были ли у вас раньше подобные поражения?
Пробовали ли вы принимать какие-либо лекарства или другие средства от белых пятен?
Белые пятна появляются и исчезают в зависимости от сезона, дождливой или сухой погоды?
Каковы возможные осложнения белых пятен?
Белые пятна возникают по разным причинам, но обычно они легкие и не связаны с осложнениями.После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:
- Косметическое обезображивание
- Дальнейшая гипопигментация (потеря цвета кожи)
- Рубцы
- Распространение рака
Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление
Обзор
Что такое витилиго?
Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет.На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.
Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.
Как прогрессирует витилиго?
Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по всему телу в течение нескольких месяцев.Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, гениталий и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.
Иногда более крупные пятна продолжают расширяться и распространяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет. Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.
Какие типы витилиго бывают?
Витилиго может быть:
- Обобщенный, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
- Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
- Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
- Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
- Trichome, означает, что есть белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
- Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.
Насколько распространено витилиго?
Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей.Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.
Симптомы и причины
Что вызывает витилиго?
Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:
- Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
- Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго передаются в семье.
- Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
- Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.
Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, такими как физический или эмоциональный стресс.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.
Болезненно ли витилиго?
Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.
Могу ли я унаследовать витилиго?
Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако примерно у 30% людей с витилиго есть хотя бы один близкий родственник, у которого также есть витилиго.
Каковы признаки и симптомы витилиго?
Признаки и симптомы витилиго включают следующее:
- Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
- Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.
Какие проблемы связаны с витилиго?
Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:
- Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
- Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
- Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
- Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.
Диагностика и тесты
Как диагностируется витилиго?
Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.
Какие еще состояния напоминают витилиго?
Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:
- Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
- Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на темной коже.
- Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
- Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.
Ведение и лечение
Как лечится витилиго?
От витилиго нет лекарства.Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация). Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, светотерапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.
Камуфляжная терапия:
- Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
- Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
- Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
- Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.
Репигментационная терапия:
- Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу).Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет наблюдать за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
- Аналоги витамина D для местного применения.
- Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.
Световая терапия:
- Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
- Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB.Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
- Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.
Хирург:
- Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части.Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
- Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносится на губы людей, страдающих витилиго.
Консультация:
- Витилиго может вызвать психологический стресс и может влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.
Профилактика
Как предотвратить витилиго?
Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить. В целом, для всех разумно придерживаться безопасных привычек на солнце и хорошо заботиться о своей коже.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы у людей с витилиго?
Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи.Наилучшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.
Смертельно ли витилиго?
Нет. И это тоже никак не заразно.
Жить с
Что мне нужно знать о жизни с витилиго?
Читая о витилиго, вы можете найти во многих местах эту мысль, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет ее.Одна из причин этого — тот факт, что витилиго развивается со временем. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия. Это часто очень верно для женщин.
Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.
Ресурсы
Есть ли ресурсы для людей с витилиго?
Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.
.