Психическое осеннее обострение: Осеннее-весеннее обострение психических заболеваний – Как уберечь себя от осеннего обострения психических расстройств

Влияет ли время года на психическое здоровье — Wonderzine

АЛЕКСАНДРА САВИНА

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

С детства мы привыкли слышать о «весеннем» и «осеннем обострении» — якобы неминуемом ухудшении состояния у тех, кто сталкивается с психическими трудностями. Кажется, что в этих фразах больше стигмы, чем правды, ведь в таком контексте человека с психическим расстройством непременно представляют «опасным для общества». Тем не менее вопрос, может ли на нас влиять время года, остаётся открытым: действительно ли осень — время депрессии, или это миф? Мы узнали у экспертов.

врач-психиатр, психотерапевт, соучредитель REBT Centre, автор книги «Психотерапия и с чем её едят»

  Выражение «весеннее обострение» не используют в медицинской литературе: в нём, пожалуй, влияние времени года на психические расстройства преувеличено. Сезонность — лишь один из многих факторов, которые сказываются на самочувствии.

Тем не менее есть данные о сезонности расстройств. Например, самоубийства чаще происходят летом, возможно, из-за жары. Маниакальная фаза биполярного расстройства чаще возникает весной и летом, смешанные эпизоды биполярного расстройства — в конце лета и зимой. Симптомы шизофрении чаще возникают летом. Осень и зима могут усилить тревожные расстройства и депрессию. Когнитивные функции у пожилых людей лучше поздним летом и ранней осенью, но хуже поздней зимой и ранней весной. Многое зависит от страны и особенностей климата: влажности, температуры, высоты над уровнем моря, а также гендера — есть данные, что на женщин сезонность влияет сильнее.

Причины сезонности трудно установить достоверно. Вероятно, продолжительность солнечного дня, изменения в питании, физической активности, чрезмерно низкая или высокая температура влияют на биохимические процессы в головном мозге и способность людей справиться со стрессом. Для психиатра и его пациента скорее важно иметь в виду, что любая смена времени года — фактор возможного риска ухудшения состояния.

клинический психолог, член ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии и Association for Contextual Behavioral Science

  Многие специалисты в области психического здоровья отмечают, что люди неоднородно обращаются за помощью в течение года. Есть исследования, которые подтверждают связь между погодой и психологическим состоянием человека. Есть даже такой термин — сезонное аффективное расстройство, которое проявляется в том, что у человека в осенне-зимний период значительно падает настроение. Грубо говоря, это «осенняя депрессия». Есть подтверждения сезонности при биполярном расстройстве: весной и летом вероятность выйти в маниакальную или гипоманиакальную фазу выше. Есть данные, что люди с шизофренией чувствуют ухудшение в периоды коротких световых дней.

Тем не менее сейчас исследователи не могут точно назвать причину влияния погодных условий на психику. В Германии проводили большое исследование, в котором приняло участие более 22 тысяч человек. Оно показало, что в тёплые пасмурные дни количество экстренных психиатрических обращений значительно выше, чем в более прохладные. Но гипотезы касательно причин такого положения дел разные. Одна из самых популярных — количество солнечного света, которое влияет на наши биологические (циркадные) ритмы. Другие исследования показывают, что ключевым фактором является температура, третьи — что ни то ни то не является прямой причиной изменения психологического состояния.

Если вы замечаете, что психологическое состояние колеблется в зависимости от времени года, то будьте к себе доброжелательны и подумайте о профилактических мерах, которые помогут пережить этот период наиболее комфортно.

клинический психолог, кандидат психологических наук

  В XX веке выделили отдельный синдром — сезонное аффективное расстройство: осенью и зимой у человека нарастают депрессивные симптомы, а весной и летом их нет. Всё бы хорошо, но позднее выявили второй тип сезонного аффективного расстройства, когда депрессивные симптомы проявляются, наоборот, в летнее и весеннее время.

Наше настроение меняется по разным физиологическим причинам, но сами по себе времена года влияют не так сильно. У всех есть встроенные «биологические часы», которые реагируют на длину дня. Если становится меньше света, некоторые из процессов, в том числе и те, которые влияют на наше настроение, нарушаются. Одно из исследований показало, что организм производит меньше серотонина (гормон, помогающий регулировать настроение) в зимние месяцы, и наоборот. Изменение количества света влияет и на то, как быстро мы засыпаем, что, в свою очередь, сказывается на выработке мелатонина. Если здесь возникают нарушения, то меняется выработка гормонов стресса: исследования показали, что в зимнее время у человека в организме гораздо больше кортизола.

Если у человека биполярное расстройство, ему следует соблюдать осторожность — он тоже может быть чувствителен к изменению суточных ритмов. Есть даже специальная терапия социальными ритмами, она включает работу не только с внешними факторами (работа, отношения и так далее), но и работу над постоянством режима дня, количеством сна — нестабильность здесь провоцирует и нестабильность настроения.

Что делать людям, у которых осенью и зимой нарастают депрессивные симптомы? Во-первых, им обязательно нужен солнечный свет — рекомендуется выходить на прогулки по утрам и не занавешивать окна. Во-вторых, физические упражнения: даже одна тренировка может способствовать повышению настроения и снижению стресса. В-третьих, сбалансированное питание, чтобы поддерживать энергию и настроение. И, конечно, человеку нужна поддержка.

преподаватель департамента психологии НИУ ВШЭ, психотерапевт, специалист в области автобиографической памяти и гендерной идентичности, ведущий телеграм-канала «из крайности в крайность»

  На эту тему есть разные точки зрения, и вокруг неё действительно много стигмы. В любом случае говорить в шуточной форме, что существует «весеннее обострение» или «осеннее обострение», всё-таки не стоит.

Если брать клинические показатели, то известно, что некоторые психические заболевания могут быть связаны с сезонностью — но, конечно, всё индивидуально. Например, мы можем говорить, что у дебюта депрессивного состояния есть склонность больше и чаще развиваться осенью и зимой. Если речь, наоборот, о затяжной депрессии, то склонность к депрессивному состоянию может увеличиваться летом — наверное, понятно почему: лето, вокруг всё хорошо, а я не могу этому радоваться. Если говорить о биполярном расстройстве, то у него тоже может быть цикличность: стадия мании часто попадает на весну, а депрессивный эпизод — на осень. Но всё это скорее тенденции — говорить об этом как о правиле точно нельзя.

Есть и факторы, ухудшающие психическое самочувствие, которые связаны, например, с физиологическим состоянием. Весной человек может становиться раздражительнее, могут появиться проблемы со сном. Или, наоборот, весна может повлиять положительно: увеличивается световой день — и человеку становится проще вставать по утрам. Многие люди говорят, что солнце влияет на их состояние.

Влияет и атмосфера вокруг. С осенью связано много стереотипов (мы видим в ней вечное страдание), как и, например, с февралём («достать чернил и плакать»). Эти вещи контекстуально создают «легитимность» переживаний — потому что в обществе принято, что в эти времена года эмоций больше. Как и любой социальный конструкт, это влияет на нашу психику.

ФОТОГРАФИИ: Dzha — stock.adobe.com (1, 2)

По стопам Джокера. Почему психические обострения активизируются осенью?

Кадр из фильма «Темный рыцарь»

О том, что различные обострения психических заболеваний особенно ярко проявляются осенью и весной, знают даже школьники. Недаром именно в переходные периоды возрастает число нелогичных с точки зрения нормального человека поступков, люди становятся более агрессивными, отмечается волна немотивированной жестокости, например, по отношению к животным. А причина довольно проста и кроется она в глубинах человеческого организма. О том, почему же организм нездорового человека так реагирует именно на осень и весну, АиФ.ru рассказала психолог Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии им. свт. Луки Зинаида Рошаль.

Биоритмы рулят

Одной из главных причин обострений любых хронических заболеваний и в том числе, конечно же, психических является сезонная перестройка биологических ритмов организма человека в соответствии с изменением сезонных ритмов окружающей среды.

Функционирование всего живого на планете привязано к биологическим ритмам — они являются необходимой системой адаптации организма человека к условиям изменяющейся окружающей среды. Биоритмы осуществляют координацию всех внутренних систем нашего тела между собой для оптимального взаимодействия внутри организма.

То есть биоритмы человека призваны подстраивать его к постоянно изменяющимся условиям внешней среды обитания. Это как бы наши «внутренние часы», регулирующие периоды сна и бодрствования, питания, активности и отдыха в соответствии с колебаниями и изменениями параметров окружающей среды. В зависимости от продолжительности периода существуют суточные, месячные, сезонные и многолетние биоритмы.

В данном случае мы говорим о сезонных биоритмах.

В межсезонье происходит глобальная перестройка всего организма для адаптации к изменениям, присущим данному сезону светового дня, температуре и влажности воздуха, давлению и т. д. Реагируя на эти изменения, наш организм перестраивает свое функционирование, синхронизируя себя с окружающей природой.

Обострения по времени года

Осенью мы видим такую картину. У организма задача приспособиться ко все более сокращающемуся световому дню, пасмурной и холодной погоде, изменяющемуся атмосферному давлению, дефициту солнечного света. А именно эти факторы влияют на выработку триптофана, мелатонина и серотонина — «гормона радости», которые в свою очередь способствуют регулированию полноценных процессов сна и бодрствования, двигательной активности и радостному восприятию жизни.

Посмотрите нашу галерею звезд, лечившихся от психических заболеваний:

Если период адаптации к новым условиям затягивается, то человек может ощущать хроническую усталость, апатию, раздражительность, эмоциональную неустойчивость. И здесь, казалось бы, незначительные факты и события могут окончательно выбить из состояния равновесия и привести к возникновению депрессивных эпизодов, обострению хронических неврологических, невротических и психических расстройств.

Схожая ситуация наблюдается весной. Только тут организм, наоборот, готовится к потеплению. Ему необходимо затратить огромный ресурс на то, чтобы проснуться от спячки и при этом противостоять множеству болезнетворных организмов, активизирующихся с потеплением. Также весной организм, как правило, страдает от того, что уже исчерпан летний запас витаминов и питательных веществ, нервная система истощается, иммунитет и сопротивляемость организма болезням падает, обостряются хронические заболевания, человек ощущает слабость, бессилие, сонливость, потерю настроения.

В этих постоянно меняющихся условиях организм должен настроить свои ритмические процессы, привести их в соответствие с природным изменениям.

Однако различные ритмические процессы перестраиваются с различной скоростью, в результате чего возникает дисбаланс в организме, который носит название «сезонный десинхроноз». Все эти факторы и провоцируют обострение нервно-психических заболеваний, начиная от повышенной утомляемости, бессонницы и хандры до невротических проявлений и возникновения серьезных депрессий и психозов.

Помимо сезонной перестройки организма и связанного с этим «десинхроноза» на человека влияют еще и факторы социальной жизни, связанные с периодом межсезонья. Так, осенью нам необходимо перестроить себя с более расслабленного рабочего режима, связанного с отдыхом и отпусками, на более интенсивный. Это и начало учебного года, и старт новых рабочих проектов и планов. В это время организм наш хочет уходить в спячку вместе с засыпающей природой, производительность труда значительно снижается.

Весной же, когда уровень серотонина крайне низкий из-за дефицита солнечного света и недостатка витаминов и фон настроения и двигательной активности ниже обычного, у нас наступает волнительная пора сдачи экзаменов, защиты проектов и подготовки к сезону отпусков.

Понимая все эти процессы, происходящие с нами весной и осенью, мы можем внимательнее относиться к себе в эти периоды и вовремя помогать своему организму справиться с перестройкой.

Если есть склонность к депрессиям или нарушениям психического характера, стоит заранее обратиться к врачу за помощью и профилактикой. Только специалист может предложить адекватные меры, прописать нужные препараты и скорректировать образ жизни человека, чтобы эти адаптационные периоды прошли как можно мягче.

Ну и, конечно же, всем без исключения, а не только людям, страдающим расстройствами психики и различными неврологическими заболеваниями, стоит в такие периоды побеспокоиться о себе — больше спать, гулять на свежем воздухе, правильно питаться и чаще себя баловать чем-нибудь приятным и желанным.

Читайте также: Лучшие тренировки для здоровой психики

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Обострение психических заболеваний в осенне-весенний период

Автор На чтение 14 мин. Опубликовано 24.12.2019

Клиника сезонных рецидивов

Человек – это, прежде всего биологическое существо и жизнедеятельность его организма подчиняется циркадным ритмам. Смена дня и ночи, времен года — влияют на протекание внутренних процессов, в том числе и психической деятельности человеческого организма.

Цикличность психики человека наблюдается не только в норме , но и проявляет себя в виде обострения различных эндогенных заболеваний. С наступлением холодов и укорочением светового дня в осенний период, увеличивается количество психических пациентов в стационарах. Психические заболевания носят хронический характер течения, с фазами обострения в осеннее-весенний период.

По статистике, с начала октября на четверть увеличивается количество пациентов в психиатрических клиниках. Люди с повышенной эмоциональностью более болезненно воспринимают переход от жаркой погоды к холодам и дождям, сокращением светового дня.

Осеннее обострение психических заболеваний обусловлено и тем фактом, что под воздействием солнечных лучей у людей вырабатывается серотонин (гормон удовольствия), а при наступлении пасмурных дней количество серотонина уменьшается.

У многих людей появляется раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Осень является сезоном обострения не только психических заболеваний, но и сердечнососудистых и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Колебания атмосферного давления влияют на сосудистую систему человека и на нейровегетативную регуляцию внутренних органов и систем. Осенью обостряют такие заболевания как депрессия, шизофрения, аффективные психозы, эпилепсия.

В осенний период увеличивается не только количество госпитализаций больных с эндогенными заболеваниями, но и врачи амбулаторной службы отмечают увеличение потока пациентов. Некоторые заболевания, которые протекали в скрытой (латентной) форме, осенью расстройства психика проявляют себя в полной мере.

Экономический кризис, прогнозы аналитиков по поводу ухудшения жизни людей к концу года, и риск потери работы и личных сбережений вызывает волну психических расстройств. Пациенты с неврозами и паническими атаками чувствуют ухудшение своего состояния, учащаются приступы у эпилептиков.

Осенняя «хандра» бывает у всех людей в норме, у психических больных депрессивное состояние может закончиться суицидом.

Осеннее обострение шизофрении чаще происходит у мужчин. У них усиливается продуктивная симптоматика — бред и галлюцинации.

Учитывая, что мужчины чаще и в больших дозах употребляют алкоголь, обострение психических заболеваний у них протекает ярче.

Некоторые больные шизофренией именно в осенний период жалуются врачам, что их атаковали чужие голоса. Сотрудники полиции отмечают учащение обращения граждан с жалобами на «высадку НЛО во дворе дома» или «вербальный контакт с инопланетянами». Именно психически больные мужчины становятся активными участниками различных демонстраций, революции и переворотов в стране.

Большую роль в профилактике осенних обострений играет участие близких и родственников в жизни больного человека.

Люди с психическими заболеваниями не могут адекватно оценивать свое состояние, некоторые больные прекращают принимать лекарства, а мужчины больные шизофренией склонны к алкоголизации, что ухудшает течение эндогенного заболевания.

Родственники больного должны направить его на стационарное или амбулаторное лечение при выявлении первых признаков ухудшения хронического психического заболевания.

Пациенты с депрессиями, психозами, неврозами очень часто бояться обращаться к психиатру, стараются самостоятельно справиться с симптомами и признаками заболевания.

Многие больные занимаются самолечением, пьют различные лекарственные препараты, которые им рекомендовали знакомые или они прочитали информацию в интернете. Самое главное — это своевременно обратиться к специалисту.

Некоторым больным требуется не столько медикаментозная помощь, сколько психотерапевтическая.

Рекомендуются умеренные физические нагрузки (бег, плавание) и физиопроцедуры (расслабляющие ванны, душ Шарко). Следует воздержаться от психостимулирующих напитков – чай и кофе.

Психотерапевт должен убедить пациента, что подавленное состояние — это просто результат воздействия природных факторов на организм человека.

В осенний период рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, гулять (если позволяет погода), сменить обстановку, чаще выходить из дома, не замыкаться на себе и на своих мыслях, сходить в гости или в театр. Общение с друзьями и знакомыми поможет отвлечься от негативных мыслей. Некоторые люди убегают от осенних депрессивных городов и покупают недельную поездку в теплые страны.

Весеннее обострение хронических заболеванийНи для кого не секрет, что ряд заболеваний с хроническим течением имеют свойство обостряться весной, в результате появляются характерные симптомы, ухудшается общее состояние, болезнь может прогрессировать и даже приводить к развитию осложнений.

И если хронические заболевания обостряются в осенне-весенний период, то острые формы могут появляться в этот период, а затем приобретать хроническое течение, опять же с сезонным обострением.

Почему так происходит, какие заболевания чаще всего обостряются в этот период, можно ли этому как-то препятствовать, и как правильно проводить профилактику обострений?

Однозначного ответа на вопрос о том, почему происходит обострение некоторых заболеваний, нет. Существует множество теорий, объясняющих этот факт, среди наиболее значимых факторов следует назвать:1.    Стрессорные реакции.

Считается, что весной и осенью происходит некоторая перестройка в организме, которая сходна по своим свойствам со стрессом и заключается в повышении уровня глюкокортикоидных гормонов, в связи с чем происходит выраженное снижение иммунитета и сопротивляемости организма.2.

    Нарушение нейро-гуморальной регуляции. Все процессы, которые происходят в нашем организме, определяются нервной регуляцией и регулируются гормонами желез внутренней секреции (щитовидной, надпочечников, поджелудочной железы, половых желез и так далее).

3.    Метаболические изменения в весенне-осенний период зачастую связывают с нехваткой витаминов и микроэлементов.

Изменение рациона питания зимой приводит к тому, что на ее конец организм оказывается в некоторой степени истощен, и это способствует активации патологических процессов.

Не исключено, что в развитии болезней и обострении хронической патологии именно весной и осенью играют роль все эти факторы одновременно.

Стойкий и здоровый организм может противостоять таким воздействиям, а вот больной и ослабленный (после перенесенной инфекции, например, не может).

Кроме того, в развитии и обострении каждой из болезней играют роль свои факторы, например, неправильное питание или наследственность, но более выраженное течение заболеваний именно весной и осенью объясняется перечисленными выше факторами.

Весеннее обострение заболеваний: давление, головокружение, слабостьПожалуй, наиболее часто весной и осенью наблюдается обострение  именно тех заболеваний, которые в наибольшей мере зависят от нервной системы, речь идет практически обо всей неврологической патологии, но, прежде всего, о вегето-сосудистой дистонии.

Нарушения нервной регуляции сосудистого тонуса в сочетании с постоянными сменами погоды и перепадами атмосферного давления приводят к появлению характерных признаков заболевания: выраженных колебаний артериального давления, появления головокружения, общей слабости, недомогания.

В таких случаях очень важно обследоваться с целью выявления серьезной органической патологии, например, эндокринных заболеваний, а также с целью дифференциальной диагностики вегето-сосудистой дистонии и артериальной гипертензии.

В лечении неплохие результаты демонстрирует психотерапия, прием седативных и метаболических препаратов.

Весной и осенью наблюдается изменение гормонального фона, что связано, прежде всего, с изменением синтеза половых гормонов и гормонов стресса. Но в то же время может наблюдаться изменение и работы щитовидной железы, и синтез гормонов поджелудочной железы.

При наличии гормональных изменений в организме или появлении первых симптомов следует обратиться к врачу с целью обследования и периферических эндокринных желез, и регулярной системы (гипоталамус-гипофиз), поскольку появление серьезных гормональных сбоев может быть спровоцировано незначительными сезонными изменениями, а нарушение общего гормонального фона чревато крайне серьезными и даже необратимыми изменениями со стороны внутренних органов.

Обострение хронических заболеваний ЖКТНаиболее классическим примером заболевания, которое обостряется в весенне-зимний период, является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. По крайней мере, именно это заболевание зачастую приводится в качестве примера, когда речь идет о регулярных сезонных обострениях.

В последнее время в связи с появлением мощных лекарственных препаратов (ингибиторов протонной помпы) такая закономерность оказывается более сглаженной, но стоит иметь в виду, что характерна она не только для язвенной болезни, но и для гастрита, дуоденита, панкреатита, холецистита и другой гастроинтестинальной патологии.

Все про обострение шизофрении

Практически ни один человек, страдающий шизофренией, не застрахован от неожиданного обострения заболевания. Некоторые больные страдают от них довольно часто, у других периоды благополучия могут длиться годами, но предугадать, в какой момент болезнь снова заявит о себе, достаточно сложно даже опытным врачам.

Медики выделяют два вида обострений шизофрении:

1. Первичное (т.н. «дебют») – самый первый психотический эпизод, после которого обычно и ставится сам диагноз. В этом случае периоду обострения предшествуют не слишком явные симптомы, которых окружающие могут даже не замечать, но в ходе развития психоза проблемы с психикой у больного становятся очевидными для всех.
2. Рецидивы диагностированной болезни время от времени случаются практически у всех пациентов с шизофренией. Периодичность таких эпизодов зависит от очень многих факторов и может сильно различаться у разных людей.

Как правило, обострение шизофрении развивается не внезапно и на ровном месте, а некоторое время симптоматика нарастает, в конце концов превращаясь в явный психоз.

Обычно близкие больного (особенно, если речь идет о дебюте заболевания) принимают решение показать его врачам уже в разгар болезненных симптомов, когда состояние уже достаточно тяжелое и необходимо срочное медицинское вмешательство.

Периоды обострения у шизофреников могут возникать по разным причинам.

Например, серьезный стресс может спровоцировать развитие психоза, то же самое иногда бывает из-за хронического и длительного нервного напряжения.

Это касается, в том числе, и обстановки в семье, поскольку сложные отношения с родственниками также могут быть причиной постоянно стресса, который постепенно накапливается и приводит к обострению болезни.

Отдельная история – вредные привычки и зависимости. Иногда одного эпизода приема наркотика может быть достаточно для того, чтобы выявилось скрытое заболевание или обострилось уже имеющееся.

У женщин эпизоды обострения могут быть связаны с гормональными изменениями. Беременность, роды, климакс способны серьезно ухудшить состояние больной. Мужчины менее подвержены колебаниям гормонов, но и у них дебют заболевания может произойти, например, в подростковом возрасте, когда организм претерпевает огромные изменения за сравнительно короткий срок.

При некоторых формах шизофрении возможны и сезонные рецидивы болезни. Обычно они происходят весной или осенью, но об этом факторе мы расскажем чуть позже и более подробно.

Также шизофрения может обостряться во время или после серьезных заболеваний, на фоне черепно-мозговых травм и тд. Любое потрясение для организма шизофреника потенциально опасно в плане усиления симптомов и возможности развития психоза. При этом не так важно, каким будет это потрясение – физическим или психическим, хроническим или острым.

Одним из первых «тревожных звоночков» в преддверии рецидива будет изменение поведения больного.

Обычно это усиление симптомов аутизма, когда человек как бы уходит в себя, становится замкнутым, избегает общения, его эмоции становятся невнятными, смазанными.

В то же время возможно усиление тревожности, которое поначалу не сопровождается бредом или галлюцинациями, но доставляет больному немало неудобств.

Могут отмечаться нарушения сна и аппетита. Бессонница, иногда очень стойкая, кошмарные сновидения в этот период буквально преследуют больного. Что касается отношения к пище, то шизофреник может как отказываться от еды, так и страдать от приступов неконтролируемого обжорства.

Усугубляются вредные привычки и зависимости. Под влиянием психических изменений больной может уйти в запой или начать курить во много раз больше обычного.

Далее развиваются приступы агрессии, иногда вместе с манией преследования. С этого момента симптомы обычно усиливаются довольно быстро, присоединяется бред, галлюцинации, ощущение внешнего воздействия, слежки и так далее. Поведение больного становится очевидно неадекватным. Он может разговаривать сам с собой, речь прерывистая и нелогичная, высказываемые идеи – откровенно бредовые.

Кстати, если в клинической картине шизофрении преобладают маниакальные симптомы, то свою агрессию больной зачастую обращает не на самого себя (как при депрессивных настроениях), а на окружающих.

Спасаясь от «преследователей», которые являются к нему в виде галлюцинаций, или повинуясь воле «», человек в состоянии психоза может быть опасен для других людей, он способен на нападение или даже убийство.

К счастью, далеко не каждый больной шизофренией – потенциальный преступник, большинство из них нуждаются всего лишь в лечении, но не в полной изоляции от окружающих.

Какие симптомы будут более всего выражены в момент обострения у конкретного больного, зависит от формы заболевания и особенностей организма человека. Иногда симптоматика может меняться от одного случая рецидива к другому, но порой остается примерно одной и той же на протяжении многих лет.

Само обострение обычно длится 6-8 недель, после чего симптомы становятся менее выраженными, постепенно сглаживаясь. Следует помнить, что практически всегда рецидивы заболевания негативно влияют на психику больного, усугубляя состояние, а без лечения такие приступы психозов могут за несколько лет сделать человека инвалидом, полностью разрушив его личность.

Если человеку, далекому от прикладной медицины, задать вопрос «когда чаще всего бывают обострения у шизофреников?», он, скорее всего, ответит, что весной и осенью. Не только врачи знают, что сезонные изменения психических процессов в организме могут провоцировать резкое изменение состояния у душевнобольных людей.

Статистика утверждает, что количество пациентов в стационарах психиатрических лечебниц постепенно возрастает с середины октября. Осенние изменения в природе не всегда хорошо переносят даже здоровые люди, а уж больные – и подавно.

Переход от летней жары к прохладе и заморозкам, унылый серый пейзаж, сокращение светового дня – все это для организма является стрессом.

Также добавляются и сугубо физиологические перемены в организме человека. Например, недостаток солнечного света провоцирует снижение гормона серотонина, который «отвечает» за состояния счастья и удовлетворенности у любого из нас. Если серотониновый баланс и без того нарушен, то сезонные колебания гормона могут приводить к обострениям депрессии и других психических заболеваний.

Именно весной и осенью больные шизофренией требуют особого внимания, поскольку риск обострения может быть очень высок. Кстати, больше всего страдают в межсезонье больные шубообразной формой шизофрении, при которой маниакальные состояния чередуются с депрессивными.

Врач-психотерапевт высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Галущак рассказывает о сезонности обострений шизофрении и возможных методах их профилактики

На сто процентов – вряд ли, но можно существенно снизить его вероятность. Самой главной мерой профилактики является своевременный прием назначенных врачом лекарств. Любое отклонение от прописанной схемы может спровоцировать развитие симптомов психоза, даже вне зависимости от времени года или наличия стрессов в жизни душевнобольного человека.

Кстати о стрессах – от них пациента придется ограждать по мере сил буквально всю оставшуюся жизнь. Это очень сложно, но в то же время — необходимо. Чтобы больному было проще переживать возможные жизненные потрясения или просто неурядицы, он должен быть окружен неравнодушными родственниками, поддерживающими благоприятную атмосферу в семье.

Очень негативно влияют на течение заболевания алкоголизм и прием наркотиков. В идеале, эти зависимости должны быть полностью исключены из жизни больного.

Самое главное, что нужно сделать, если у больного отмечаются признаки обострения шизофрении – как можно быстрее обратиться к врачу.

Это касается как явных признаков болезни, вроде бреда и галлюцинаций, так и «безобидных» вроде аутизма или эмоционального обеднения.

Если лечение начато на ранних стадиях рецидива, то до развернутой клинической картины может и не дойти, психотические симптомы могут быть купированы в самом начале.

И очень важно попробовать дать ему понять, что вы сможете защитить его от возможной опасности.

Безусловно, помраченное сознание душевнобольного не всегда способно адекватно воспринимать даже предложенную помощь, но доброжелательность и спокойствие даже в этом случае «считывается» невербально, на уровне инстинктов, и больной может также успокоиться на какое-то время.

Если психотические симптомы выражены слишком ярко, пациент представляет угрозу для окружающих или для самого себя, нужно немедленно вызвать скорую помощь. А до приезда врачей необходимо изолировать больного так, чтобы он не мог причинить вред себе или кому-то другому (если, конечно, это возможно).

Лечение рецидивов принципиально ничем не отличается от терапии при дебюте заболевания.

Больной, чье состояние не несет угрозы для других людей, не нуждается в госпитализации и может лечиться амбулаторно. Если же болезнь приняла серьезную форму, то человека помещают в психиатрический стационар.

Опасайтесь сезонных психов – Италия по-русски

Сезонные обострения в психическом состоянии больных людей этой осенью особенно дают о себе знать. Массы случаев неадекватного поведения психически больными от захвата самолета до самоубийств. Что ожидать дальше? Осенний временной период для невротических обострений и шизофренических психозов, сопровождающихся агрессией, приходится на конец августа – начало сентября и продолжается всю осень…

Как отмечают медики, на здоровье эмоционально восприимчивых людей, первым делом, повлияет переход от солнечной и жаркой погоды к заморозкам и дождям. По словам главного психиатра клиники неврозов «Сосновый бор» Михаила Перцеля, на эмоциональный спад влияют изменения в протяженности дня и состояния природы. Осеннее обострение психической чувствительности связано с биологическими факторами. Уменьшается световой день и понижается активность солнца, магнитные и радиационные воздействия увеличивают чувствительность нервной системы. Гормональные процессы становятся менее активными и организм начинает давать сбои.

По статистике, которую приводит «Комсомольская правда», четверть посетителей сайтов знакомств страдают различными психическими заболеваниями. Осенью, в период сезонного обострения, эти люди выплескивают свои депрессивные мысли и отрицательные эмоции на окружающих, а в Сети гораздо легче сделать это и вдобавок остаться анонимом. «Раньше по осени часть таких больных прыгали из окон, бросались под колеса. Сейчас эти бедолаги крутят виртуальные романы», — утверждает психолог и сексолог Владимир Шахинджанян.

К обострениям тяготеют хронические заболевания, в том числе и целая группа психических расстройств. Психотические переживания приводят к опасному поведению, особенно в период обострения, и не зависят от места нахождения больного человека. Эти состояния можно сравнить с облаками в небе, когда каждый миг меняется их форма. Они значительно варьируются, поэтому течение и прогноз непредсказуемы.

Основная причина роста психических заболеваний – постоянные стрессы. Страх перед будущим, тяжелое экономическое положение, теракты, войны, агрессия окружающего мира испытывают психику, самую ценную собственность человека. Каждый четвертый россиянин нуждается сегодня в психиатрической помощи. Тревога, явный или скрытый гнев влияют на настроение, расстройство которого стоит рядом с проявлением агрессивности. Агрессивность может быть направлена как на самого себя, так и на окружающих людей.

Для эндогенных заболеваний, таких как маниакально–депрессивный психоз (МДП) и шизофрения, сезонные обострения — обычное дело. Думаю, у многих найдется пара–тройка историй о встрече со “странными типами”. Отношение к ним, как правило, настороженное, а первая реакция при прямом контакте — полнейшая растерянность. Непонятно, как поступать: то ли успокаивать человека, то ли пуститься наутек, то ли сразу звонить в “скорую”.

То, что мы не умеем общаться с душевнобольными, легко объяснить. Нас этому никто не учил. На протяжении веков их считали изгоями, они подвергались пожизненной изоляции и даже физическому уничтожению. Только в конце прошлого тысячелетия ситуация стала меняться к лучшему. По крайней мере, на Западе психических больных считают просто своеобразными людьми, чья беда состоит лишь в том, что их мышление и поступки не вписываются в общепринятые нормы.

И всё же устоявшееся мнение переломить нелегко. Каждое преступление, совершенное душевнобольным, вызывает широкий общественный резонанс. А уж если оно повторяется, раздаются возмущенные крики: “Почему такого опасного психа выпустили на волю?!” При этом вопрос, почему выходит на свободу убийца–рецидивист, отсидевший свой срок, ни у кого не возникает. А ведь подавляющее большинство преступников и душегубов — люди вполне вменяемые, действующие из корысти, зависти, ревности — словом, исходящие из понятных для всех мотивов. Скорее всего, повышенный страх перед психическими больными вызван как раз тем, что их действия непредсказуемы, а реакция на окружающий мир зачастую неадекватна.

Симптоматика психических заболеваний разнообразна. Иногда можно сразу определить, с кем вы имеете дело, по странному или угрожающему виду человека, его поведению. Но бывает и так, что человек никак не проявляет свое состояние, но в любой момент может причинить вред себе или окружающим. Психический больной не может себя контролировать, он живет в собственном мире, биохимия его мозга меняется независимо от желаний. Если он начинает слышать голоса, подталкивающие его к убийству, у него нет другого выхода, как подчиниться. В какой момент это произойдет и произойдет ли вообще, не знает никто. Однако самое тяжелое состояние у таких больных может длиться 3 — 4 месяца. За полгода пребывания в стационаре обострение снимается, и держать человека в диспансере дальше смысла не имеет. Он выходит в люди.

И всё же, раз никто не застрахован от встречи с психически нездоровым человеком, нелишне будет прислушаться к рекомендациям специалистов, которые помогут вам справиться с ситуацией.

Помните, что ни в коем случае нельзя допускать эскалации конфликта. С больным нужно вести себя спокойно, доброжелательно. Люди с серьезными психическими заболеваниями чрезвычайно чувствительны к эмоциональному климату в своем окружении. Поэтому нужно обращать внимание на свое поведение и жесты. Будьте уважительны, старайтесь быть последовательными и прямыми, сохраняйте дружелюбную дистанцию, учитывайте, что человек болен, и относите симптомы не к нему, а к болезни. Такая тактика обусловлена элементарным здравым смыслом. Криком и руганью можно и здорового человека довести до белого каления.

Однако единственно правильной линии поведения при общении с психическими больными не существует. Всё зависит от конкретной ситуации, обстановки и личности собеседников. Хотя обычный человек не в состоянии точно определить степень опасности, исходящей от душевнобольного, он может распознать некоторые симптомы заболевания и вести себя соответствующим образом.

Душевнобольные часто воспринимают услышанное слишком буквально. Они могут неправильно истолковать шутку или уклончивую фразу и отреагировать соответствующим образом.

Один из ярко выраженных признаков нарушения психики — это потеря границы реальности, когда человек не может понять, где он находится, не знает, кто он, плохо ориентируется в пространстве и времени. Такое состояние характерно для алкоголиков, находящихся в стадии белой горячки, и для людей, перенесших черепно–мозговую травму, получивших органические повреждения головного мозга. Чем более открыто и проще вы будете себя вести, чем доступнее будут ваши объяснения, тем лучше. Правда, с алкоголиками такой метод может не сработать: в подобном состоянии они становятся тревожными и агрессивными, так что в этом случае лучше вызвать медиков.

Колебания эмоций вообще присущи людям, страдающим алкоголизмом. При похмельном синдроме они испытывают так называемую дисфорию: настроение у них скачет от умиления (которого, впрочем, надолго не хватает), до открытой злобности. Здесь главное — не принимать сказанные слова или действия на свой счет. Учтите, что это собственные проблемы человека, предложите вернуться к разговору в следующий раз, когда он успокоится.

У людей с богатой фантазией можно встретить такое явление, как колебание намерений. У них возникает масса идей, планов и мыслей, за которые они беспорядочно хватаются, не в силах оценить, реальна идея или же они строят замок на песке. Постарайтесь быть последовательными, четко обрисуйте цели и задачи и придерживайтесь одного плана, не давая беседе перескакивать с одной темы на другую.

Психические больные очень навязчивы и привязчивы. Если вам часто звонит человек, в адекватности которого вы сомневаетесь, спросите прямо, не наблюдается ли он у психиатра. Иначе вы можете стать его постоянным слушателем. На всякий случай держите под рукой номера телефонов клинической психиатрии.

Если ваш собеседник испытывает трудность концентрации внимания, старайтесь быть кратким, повторяйте сказанное. Если же он перевозбужден, разговора с ним не получится. Вам следует ограничить информацию, ничего не пытаться объяснить, говорить коротко, не обострять дискуссию. “Угу”, “да”, “до свидания” — вот ваша тактика.

Часто люди недооценивают опасность при проявлении таких состояний, как неадекватные суждения или бредовые убеждения. Грубо говоря, друг от друга они отличаются тем, что в первом случае человек уверен, что “дважды два — пять”, а во втором он вдобавок может “объяснить”, почему это именно так. Поддерживать разговор, потакать своему любопытству категорически не следует: вы не психиатр и не знаете, чем может закончиться рассказ об инопланетянах или привидениях. Ваша реакция должна быть прежде всего охранительной. Не спорьте с больным, не рассчитывайте на рациональное обсуждение, а попробуйте уговорить его подождать вас и сразу же вызывайте “шестую бригаду”. Более надежных вариантов для обеспечения вашей собственной безопасности нет.

Психические больные склонны к беспричинному волнению и страхам, порой переходящим в фобию. Отметив волнение собеседника, дайте ему возможность прервать разговор и уйти. Если же он испытывает страх, нужно прежде всего сохранять спокойствие самому.

Есть симптомы психических заболеваний, которые легче всего выявить родственникам больного. Но родственники, увы, не всегда проявляют достаточную чуткость. А ведь это просто: при низкой самооценке относитесь к человеку позитивно и уважительно; если чувствуете его неуверенность, проявите любовь и понимание. Не думайте, что если кто–то в вашей семье погрузился в себя, перестал разговаривать с родными, потерял сон и аппетит, это не повод для волнений. Погруженность во внутренний мир может перейти в тяжелое депрессивное состояние и привести к серьезным последствиям, вплоть до самоубийства. Поэтому сразу же, как вы заметили, что происходит что–то неладное, попытайтесь привлечь к себе внимание, вступить в разговор, вернуть человека к реальности. Но если замкнутость превратилась в ступор, не настаивайте на продолжении общения, иначе вы рискуете получить в ответ всплеск агрессии.

Кстати говоря, все перечисленные советы могут пригодиться вам не только в экстремальных ситуациях, но и в повседневной жизни. Знаете, как говорят сами медики? “Люди делятся на учтенных больных, неучтенных и на психиатров”. Согласитесь, доля правды в этом изречении есть. И, похоже, немалая.

Мы беседуем с врачом-психотерапевтом, психиатром Натальей Виноградовой.

— В шутке по поводу сезонных обострений на самом деле лишь доля шутки, остальное – правда. Некоторые специалисты уверены, что сезонность даже может служить одним из диагностических признаков той или иной проблемы психики.

И весной, и осенью наблюдаются обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Психиатры считают, что это вторично, поскольку виновниками всплеска внутренних заболеваний являются психические расстройства. Именно они ведут и к обострению соматических, иными словами – телесных заболеваний.

— Все ли психические заболевания сильнее проявляются осенью?

— Все. Если это грубые психические патологии, например шизофрения и маниакально-депрессивный психоз, то, зная о сезонной опасности, психиатры, для облегчения очередного приступа больным стараются к этому времени провести профилактическое лечение. То же самое делается, если у человека пограничные расстройства, такие как неврозы, психопатии и заболевания, в основе которых лежит поражение головного мозга.

— Что обычно является причиной того, что, в общем, не болезненный человек начинает реагировать на наступление осеннего сезона?

— Причин много. Если человек во время родов или в раннем детстве перенес какую-то травму или болел инфекционным заболеванием (гриппом, тяжелой кишечной инфекцией, ветряной оспой, корью), сопровождающимся бредом или галлюцинациями, то вполне возможно, что в будущем у него осенью и весной будет проявляться эмоциональная неуравновешенность. И не только инфекция или травма чревата такими осложнениями. На работе мозга, а, значит, и нервной системы сказываются перенесенные в прошлом операции под общим наркозом. И состояния гипоксии после того, как кто-то угорел в бане, в будущем могут напомнить о себе теми или иными симптомами, и в том числе, например, признаками вегетососудистой дистонии.

Иными словами, все, что приводит к нарушению кровоснабжения мозга, обычно в последствии проявляется эмоционально-волевой неустойчивостью и может приводить к сезонным обострениям. Причина в том, что мозг может не справиться с резкими переменами погоды во время перехода от одного сезона к другому.

— Как все это отражается на жизни человека?

— Как и любые психологические проблемы — прежде всего, на общении. К примеру, депрессия проявляет себя, как скрытый отказ от жизни. А если мы видим протестующего, раздраженного, не владеющего эмоциями человека, это не что иное, как нервный срыв. Психоаналитики называют его засорением каналов общения. У людей страдающих тем или другим пик обострения, как правило, приходится на осень и весну.

— Значит, если человек перенес в детстве что-то, что повлияло на работу мозга, он будет всю жизнь осенью страдать эмоциональной неуравновешенностью?

— Вовсе не обязательно. Детский мозг обладает большими компенсаторными возможностями, и все может нормализоваться. Но если такая эмоциональная неустойчивость уже существует, родителям надо быть очень внимательными к ребенку, помогать ему.

— Кто больше подвержен сезонным обострениям: женщины или мужчины, молодые, или пожилые?

— Сезонные обострения не зависят от пола. Но поскольку от них чаще страдают люди эмоциональные, а среди женщин их больше, то женщинам приходится сложнее. Что касается возраста, то к старости ресурсы мозга исчерпываются, изменяются сосуды, заостряются черты характера. Все это может приводить и к сезонным изменениям состояния здоровья.

Человечество «зациклилось»
— В чем причина такой реакции человеческого организма на смену сезонов?

— Человек вообще живет циклами – суточными, сезонными, годовыми. В этом плане о каждом сезоне следует говорить отдельно. Весной заканчивается учебный и трудовой год, накапливается усталость. На детей в этот сезон влияют повышенные нагрузки в связи с окончанием учебы и сдачей экзаменов. Даже неважно, есть ли у ребенка вообще проблемы с психикой, его организм все равно реагирует на сезон.

Зимой укорачивается световой день, чаще стоит пасмурная погода, сказывается недостаток солнечного света. Небезразличен организму и пресловутый авитаминоз. Весна – время перед отпусками. Чаще проявляется раздражительность, утомляемость, эмоциональная неустойчивость, накопившиеся за год, снижается способность концентрироваться на чем-то, справляться с физическими и эмоциональными нагрузками. Истощение нервное и физическое вызывает частую смену настроения. Превалирует негативная направленность мысли.

Что касается осени, то в это время, после летнего отдыха, усталости и авитаминоза обычно не наблюдается. Но летом организм находится на пике активности, и, как быстро он накапливает ресурсы, так же быстро тратит. Когда же наступает осень, мы реагируем даже на едва заметное укорочение светового дня, на увядание природы. И это понятно: организм чувствует: впереди зима…

— Как может проявлять себя человек с такой сезонной реакцией дома и на работе?

— Зависит не только от тех или иных имеющихся психологических особенностей личности, но и от характера и воспитания. Если у человека низкая самооценка и он подвержен депрессивным реакциям, то весной депрессия может начаться, а к осени еще более усугубиться. Эмоциональный, несдержанный, нетерпимый к другим, осенью становится еще резче и раздражительнее, ему еще сложнее обуздывать свои эмоции, он еще легче обижается, ищет виноватых, склонен предъявлять окружающим претензии. Осенью усиливаются страхи, тревожность, ожидание чего-то неприятного, порой – пугающего.

Я так хочу, чтобы лето не кончалось…
— Как все это отражается на работе?

— Бывают случаи, когда работоспособность снижается и даже полностью утрачивается. Знаете, почему большинство людей планирует отпуск на так называемый бархатный сезон, конец августа — начало сентября? Это ведь ничто иное, как желание… продлить лето, насладиться солнцем, теплом.

— Значит ли это, что полярная ночь больше усиливает эмоциональную неустойчивость?

— Без сомнения, северянам приходится сложнее всего. Ведь полярная ночь не лучшим образом влияет на здоровье, в том числе и психическое. Немало северян пытаются снять стрессы, тревожность и депрессию алкоголем. И не случайно на севере повышенные оклады и пенсии и большие отпуска.

Не достаточно одних таблеток
— Как лечат сезонные обострения?

— Подходов несколько. Если нервная система истощена, (весной, перед отпуском) то помогут общеукрепляющие препараты и процедуры. Это поливитамины с большим содержанием витаминов группы B; ноотропы, — облегчающие работу клеток мозга в условиях гипоксии: пироцетам (ноотропил), глицин, пикамилон, пантогам; препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как кавинтон, (винпоцетин), стугерон (циннаризин). Обычно их прописывают пожилым и тем, у кого были нарушения мозговой деятельности.

При раздражительности и тревоге иногда рекомендуют психотропные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты.

Но ограничиваться медикаментами не стоит. Прекрасный эффект дают массаж, водные процедуры (подводный душ, душ Шарко, плаванье). Помогает и аутотренинг. Но лучше, если формулы самовнушения выберет специалист. Полезными могут быть ароматерапия с использованием масла лаванды, мяты; ванны с маслами или травами, успокоительные чаи: с ромашкой и мятой. Своеобразной терапией является и прослушивание хорошей музыки, доброго фильма, особенно если вы смотрите его всей семьей.

Избегать же в периоды обострения следует стимулирующих напитков: крепкого черного чая и кофе.

Рекомендуется придерживаться правильного режима работы и отдыха. Работать без авралов, с перерывами, в одно и то же время. Если человек два года без отпуска, то говорить о какой-либо другой профилактике почти бессмысленно.

«Душу надо лечить чувствами, а чувства душой»
— Лучше брать весь отпуск сразу или разбить его на части, отдыхая два раза в год?

— Все зависит от того, как отдыхать. Если женщина во время отпуска ежедневно изнуряет себя приготовлением комплексных обедов, обслуживает мужа, детей и гостей, то она не отдохнет. Кроме того, лечение эмоций должно быть эмоциональным. Хорошо выехать на природу или попутешествовать — посмотреть другие города, получить яркие впечатления. Несколько таких дней больше помогут уставшему организму, чем однообразный длинный отпуск. Даже если вы в выходные дни отдыхаете на природе, общаетесь с друзьями, то уже приносите пользу здоровью.

Что же касается отдыха дважды в год, это благоприятно сказывается на нервной системе.

Не бойся, я с тобой!
— Как лучше снимать ежедневные нагрузки, стрессы и усталость после рабочего дня?

— Теми же водными процедурами, прогулками, физическими нагрузками. Только и прогулки, и нагрузки должны быть не изнурительными, а приятными.

— Если кто-то из знакомых или коллег страдает эмоциональной неуравновешенностью, как им помочь?

— Желательно увидеть в них в полном смысле страдающего, а не нападающего. Хотя это непросто, когда человек обвиняет вас, высказывает претензии, скандалит. Хорошо если окружающие понимают, что даже агрессия обычно исходит из ощущения собственного дискомфорта. Отойдите от человека в момент эмоциональной вспышки, подождите, когда он успокоится. Не отвечайте на оскорбления. Не стоит также плачущую девушку, у которой депрессия и все валится из рук, наставлять: «Ты не должна плакать! Ты должна взять себя в руки! Будь сильной! Москва слезам не верит!»

Лучше предложите свою помощь, скажите, что вместе вы все можете преодолеть, спросите, что ее тревожит, дайте выговориться.

— Не каждый в такой момент может подобрать нужные слова…

— Можно сказать: «Что бы ни случилось, ты можешь рассчитывать на меня» или «Мы будем вместе, когда тебе будет нелегко. Я на твоей стороне (даже если человек не прав). Я буду защищать тебя. Мы найдем выход». Но нужно быть осторожными, говоря с человеком, находящимся в состоянии неуравновешенности, чтобы не обидеть его. Мы ведь упомянули о том, что нервный стресс — это засорение каналов общения. Общение надо привести в нормальное русло.

— Не просто помочь себе и другим в такой ситуации…

— Но ведь для этого и существуют специалисты: психологи, психотерапевты, психиатры. Хорошая консультация способна помочь в сложной ситуации, вывести из депрессивного состояния. Далеко не все проблемы можно решить, оставаясь с ними наедине. Обычно эффективнее, когда консультируется вся семья. Ведь проблемы детей связаны с проблемами родителей, а эмоциональные трудности мужа усугубляют неуравновешенность жены.

Хорошие результаты дают специальные занятия в группах, где люди учатся общаться полноценно и эффективно. Такие группы для детей и подростков мы собираемся организовать в новом учебном году в городской гимназии. В городе есть немало специалистов, которые могли бы организовать такие курсы и для взрослых. Но чтобы кто-то протянул вам руку помощи, надо показать, что вы ее не оттолкнете…

Интернет

Обострения душевных заболеваний – можно ли их избежать?

C удлинением темного времени суток увеличивается количество маньяков и сумасшедших на улицах

Людей посещает хандра, тоска, уныние, страсть к бродяжничеству. Потерявшие разум старики в осенние дни торопятся уйти из дома, чтобы навестить давным-давно умерших родичей. Шизофреники перестают пить лекарства и вскоре впадают в обострение. Что же сводит людей с ума?

Тьма египетская

Традиционно считается, что основных причин осенних обострений две. Это недостаток солнечного света, из-за которого в организме вырабатывается мало меланина и дефицит витаминов. Практически все не так однозначно – осеннее обострение депрессий и душевных заболеваний начинается в сентябре, когда ещё довольно светло, фрукты и овощи изобильны и дешевы. Недостаток меланина и авитаминоз не следует сбрасывать со счетов, но дело не только в них.

В наши дни меняется климат, все чаще на границе времен года возникают резкие смены погоды, перепады атмосферного давления, сильные ветра и дожди. Психиатры знают – во время бури, грозы, похолодания больные становятся беспокойней, испытывают тревогу и страх. С возрастом до трети взрослого населения начинает страдать от метеозависимости – неудивительно, что осенью им становится хуже.

Осеннее безумие

Свою роль играют и биологические часы – летом организм находится в активной фазе, запасает питательные вещества, готовится к размножению, зимой – изо всех сил экономит ресурсы, чтобы хватило сил спастись от холода и голода. Переход с летнего периода на зимний неизбежно сопровождается гормональной перестройкой, а любое изменение гормонального фона сказывается на настроении. Не стоит забывать и о том, что холод сам по себе действует на человека угнетающе.

Если рассмотреть психологические аспекты, осень напоминает людям о приближающейся старости, неизбежной смерти. Ещё недавно все вокруг зеленело, цвело и приносило плоды – и вот вместо пиршества красок подступает унылая слякоть, ласковое тепло сменяется промозглым холодом, а впереди «маленькая смерть», зимняя спячка. Унылая погода, голые ветки деревьев, противный дождь – все это пробуждает чувство одиночества, безысходности. Но в таком неуравновешенном состоянии есть и свои сильные стороны – у людей искусства некоторая разбалансированность эмоций приводит к всплескам творческой активности, а ученым чаще обычного удается посмотреть на проблему с неожиданного ракурса и совершить открытие.

Кому следует опасаться осеннего обострения, депрессии и хандры? В группе риска люди, страдающие метеочувствительностью, вегетососудистой дистонией, биполярным расстройством, хронической депрессией, истерией, выздоравливающие после тяжелых операций и заболеваний, недавно перенесшие тяжелое сотрясение мозга, менингит, энцефалит, сильный стресс, потерю близкого человека, беременные, роженицы и кормящие грудью. Небольшое «сезонное» снижение настроения может наблюдаться у людей с меланхолическим темпераментом, с астенией, шизоидными и эпилептоидными чертами личности.

Эти милые вещицы…

Бороться с осенней депрессией бесполезно – вы только зря потратите силы. Но уберечь себя от неприятностей, конечно же, можно. Самые лучшие лекарства – тепло, свет и яркие краски. Постарайтесь не мерзнуть, одевайтесь по сезону, не жалейте электричества на обогреватели. Пушистые шали и пледы, мягкие свитера и шарфы, вязаные «бабушкины» носки и теплые тапочки – замечательные антидепрессанты. Накройте постель красным пледом, поставьте на тумбочку желтую вазочку, развесьте по кухне гирлянды из перца, разноцветного лука, маленьких тыковок. Зажигайте по вечерам свечи – наши предки точно знали, что живой огонь прогоняет тревоги и страх.

Обязательно завтракайте, обедайте и ужинайте – никаких перекусов. Крепкий кофе можно заменить горячим липовым чаем с медом и солнечным кружочком лимона – сладкие запахи тотчас напомнят о лете. Пышущие жаром супы и борщи придают сил и согревают в непогоду. В морской рыбе содержатся драгоценные Омега-3 жирные кислоты – с ними не страшна никакая хандра.

Чтобы обрести спокойствие и уверенность в завтрашнем дне, попробуйте обратиться к опыту предков – начните делать запасы. Медленно, не торопясь, сварите несколько сортов осеннего варенья и собственноручно разлейте его в посуду. Законсервируйте несколько баночек огурчиков или опят, разложите сушиться грибы, яблоки или сливы, поставьте в кладовую мешок отборной картошки. Это создаст ощущение защищенности, подсознание перестанет бояться голода. А кропотливая, медитативная ручная работа поможет расслабиться, отвлечься от дурных мыслей.

Постарайтесь обеспечить себе как можно больше позитивных эмоций и ярких впечатлений. В хорошую погоду гуляйте в красивых парках, любуясь сочными красками листвы. Посещайте спортзалы и «тренажерку», катайтесь на велосипеде, танцуйте – движение стимулирует выработку эндорфинов. Гладьте пушистых кошек и лохматых собак, катайтесь верхом – общение с лошадью, по мнению иппотерапевтов, стабилизирует психику. Смотрите комедии и мультфильмы, добрые сказки вместе с детьми. Читайте хорошие книги, фантастические романы и веселые детективы. Сходите в цирк, полюбуйтесь на настоящее волшебство. Ин наконец, попробуйте превратить осень в Болдинскую – пишите стихи, рассказы, рисуйте, сочиняйте музыку. Творчество поможет выразить переполняющие вас чувства.

Обходите стороной нытиков, жалобщиков, эмоциональных вампиров, людей бесчувственных и холодных. Уходите от конфликтов, особенно с близкими друзьями, наедине с собой разбирайте обиды и огорчения. Избегайте безделья, бесцельного времяпрепровождения, скучных и одиноких вечеров. Чем активней вы проводите дни, тем труднее хандре к вам подобраться!

Тест

Грозит ли вам осенняя депрессия?

Прочитайте вопросы и отметьте в каждом, с каким пунктом вы согласны.

1. Я ссорюсь с друзьями, коллегами, родственниками
а) никогда – я их обожаю!
б) изредка;
в) почти ежедневно;
г) по нескольку раз на дню.

2. Я сплю
а) мало и беспокойно;
б) 7-8 часов, без проблем;
в) 6-7 часов, беспокойно;
г) ощущаю то бессонницу, то сонливость.

3. По утрам мне тяжело просыпаться, я чувствую уныние или злость
а) никогда – я с утра как огурчик;
б) только в рабочие дни;
в) довольно часто;
г) ненавижу утро!

4. Во время работы (и в офисе, и дома) я отвлекаюсь на пустяки, делаю ненужные передышки
а) зачем – лучше быстро закончить;
б) случается, если работа скучная;
в) тяну до последнего;
г) у меня уже начались неприятности из-за таких задержек.

5. В последнее время я быстро устаю
а) разве что сидеть на месте;
б) нет, все как обычно;
в) да, временами;
г) вообще не успеваю отдохнуть.

6. Меня посещают мрачные, тяжелые мысли
а) я о них только слышал от друзей-нытиков;
б) изредка, если есть повод;
в) к сожалению, довольно часто;
г) постоянно.

7. У меня что-то болит или ноет – голова, живот, спина, суставы
а) нет, на здоровье не жалуюсь;
б) изредка случается;
в) да, часто болит;
г) все время беспокоит не одно так другое.

8. Окружающие плохо обо мне думают, обсуждают и осуждают меня «за глаза»
а) обо мне все думают хорошо;
б) сомневаюсь;
в) изредка замечал;
г) они постоянно шушукаются у меня за спиной.

9. В последнее время мне доводилось слышать «голоса» в голове
а) а зачем вы об этом спрашиваете?
б) нет, никогда;
в) нет, но меня посещают навязчивые, словно бы чужие идеи;
г) да.

10. От безысходности и осенней тоски мне хочется проститься с жизнью
а) лучше кого-нибудь убить;
б) нет, конечно;
в) да, подобное желание возникало;
г) часто, я с трудом с этим борюсь.

За ответ а) – 0 баллов, б) – 1 балл, в) 2 – балла, г) 3 – балла.

6-15 баллов – вы совершенно здоровы, максимум что вам грозит – легкая осенняя хандра.

16-24 – у вас осенняя депрессия. Проконсультируйтесь с психологом, особенно если высокие баллы вы получили на вопросах 6-10.

25 и более – ваше душевное здоровье в большой опасности. Непременно обратитесь к психологу, возможно понадобится помощь психиатра, санаторное или медикаментозное лечение.

5 и менее баллов – ваш оптимизм впечатляет, но, скорее всего вы находитесь в маниакальной фазе биполярного расстройства – человек не может быть настолько счастливым без причины. Если вы не молодожен и не просветленный монах, посоветуйтесь с врачом.

что ломает психику людей — Рамблер/доктор

Кто чаще всего подвержен психическим расстройствам, почему люди стали чаще обращаться за помощью к коучам и тренингам, в чем сила Кашпировского и как выбрать хорошего специалиста — отвечает психотерапевт

«Психиатр видит в пациенте в первую очередь человека, потом — имеющиеся у него нарушения, и только в крайнем случае он видит то, что в обществе принято считать душевной болезнью», — говорит главный психотерапевт Свердловской области Михаил Перцель.

Нервный срыв

Михаил Григорьевич, уместно ли говорить об обострении психических заболеваний осенью? Или это миф?

Михаил Перцель: В достаточной степени это соответствует действительности. Весна и осень — периоды начала или обострения ряда психических заболеваний. В том числе депрессии и расстройств, связанных с тревогой… Но, как известно, в это время года обостряются и телесные заболевания. Человек — это часть живой природы, а весна и осень — время серьёзной перестройки в организмах живых существ. Такие сезонные изменения вполне естественны, но они являются дополнительной нагрузкой на организм, и если он уязвим, психика уязвима, то эта нагрузка может вызвать какой-то сбой адаптации.

— То есть у душевно вполне здорового человека…

— Эти изменения проходят незаметно или в виде колебаний настроения, которые легко преодолеваются деятельностью, смещением фокуса внимания и так далее.

— Насколько влияют на душевное состояние человека политические, социально-экономические процессы, происходящие в стране?

— На психическое здоровье оказывают влияние не те события, которые происходят сейчас. Специалисты фиксировали серьёзные изменения в психическом здоровье людей в период трансформации общественного строя. В связи с этим даже появился термин «социально-стрессовое расстройство» — когда большое количество людей находилось в состоянии выраженного стресса из-за изменений общественного уклада, идеологических опор, непонимания, как жить правильно, какие должны быть приоритеты, «что такое хорошо и что такое плохо». На это, конечно, наслаивались и материальные трудности, но именно потеря ориентиров сыграла очень серьёзную роль. В начале 90-х годов прошлого века мы отмечали и большой всплеск эмоциональной напряженности, рост проявленных на клиническом уровне реакций адаптации — люди оказывались в депрессивных, тревожных состояниях, наблюдался всплеск числа суицидов и невротических нарушений.

Небольшие колебания наблюдались в 1998 году, когда произошёл дефолт. А вот на все последующие кризисы население практически не реагировало и не реагирует.

— Привыкли?

— Дело не в этом. А в том, что для человека в психологическом плане наиболее травмоопасными являются темы, связанные с истинными ценностями, а не с теми, что пропагандируются обществом потребления. Люди всё-таки ориентированы на семью, на ближайшее окружение, на собственное благополучие в целом. Сохранение базовых ценностей для человека важнее всего прочего.

«Не бери в голову»?

— Можно ли выделить группу риска по психическим заболеваниям?

— Во всём мире считается, что наиболее уязвимыми относительно психических заболеваний являются люди с меньшим достатком, с меньшим «социальным атомом», не имеющие семьи (или разведённые), с более низким уровнем образования.

А вот что касается эмоциональных колебаний, то, наоборот, чем более тонкая у человека психическая организация, чем он чувствительнее к социальным изменениям, тем больше он подвержен этим колебаниям. Но это не всегда приводит к психическим нарушениям. Наличие грамотных способов реагирования, реализации своего эмоционального напряжения делает человека менее уязвимым.

— Иными словами, не так страшен стресс, как наша реакция на него?

— Да, но тут нужно продолжить — отсутствие реакции на стресс не менее страшно, чем неправильная реакция.

— В таком случае, как реагировать на стресс правильно?

— Одним из современных направлений в когнитивно-поведенческой психологии является осознанность, когда человек обучается либо усиливает свою способность воспринимать, осознавать, классифицировать, что с ним происходит (события вокруг себя, реакцию на эти события) и соответствующим образом реагировать. Иными словами, лучшей борьбой со стрессом будет понимание его причин, понимание особенностей и причин тех или иных своих реакций и, по возможности, действия, направленные на то, чтобы сделать эти реакции наиболее конструктивными. И абсолютно не конструктивным является следование советам вроде «не бери в голову».

— Какие симптомы указывают на то, что самостоятельно со своим душевным состоянием не справиться и требуется помощь специалиста?

— Как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить, поэтому при любом дискомфорте следует проконсультироваться со специалистом. Благо что психолог сейчас хватает.

А повод идти к врачу — это: наличие на протяжении длительного времени (двух недель и более) тревоги, которая мешает нормальной жизнедеятельности, сниженное настроение, утрата интереса к тому, что обычно его вызывало, появление пессимистичных мыслей. Очень часто депрессия и ряд других психических заболеваний сопровождаются изменением рисунка поведения: активный человек становится пассивным, интересующийся — апатичным и так далее. То есть человек переходит на «щадящий» режим реагирования. Тем более стоит обратиться к врачу, если эти состояния сопровождаются появлением боли, бессонницей, немотивированной усталостью, нарушением работы пищеварительного тракта, общим недомоганием, повышенной раздражительностью, конфликтностью.

Практически в каждом районе области есть участковый психиатр, так что возможность получить консультацию имеется.

Человечный доктор

— Думаю, многим людям непросто заставить себя обратиться к психиатру.

— На самом деле психиатр не только такой же врач, как, скажем, терапевт или кардиолог, эта профессия, по выражению одной из основоположниц уральской психиатрической школы, самая человечная. Хирурги, терапевты и другие специалисты лечат то, что есть практически у любого живого организма. И только психиатр занимается тем, что делает человека уникальным.

Психическое состояние — это чуть ли не главная составляющая здоровья вообще. Именно от того, как человек мыслит, чувствует, зависит то, что он будет делать, как будет выстраивать свою жизнь, чему он будет учиться и как будет относиться к своему физическому здоровью. И потом, только в крайних случаях, когда действительно имеется психическое заболевание, которое оказывает влияние не только на самого человека, но и на его окружение, человек попадает под диспансерное наблюдение. В остальных случаях он всего лишь получает консультативную помощь от психиатра, что не вызывает никаких ограничений в жизни — по вождению автомобиля, службе в органах и так далее. Между тем пользу от консультации на ранних этапах расстройства человек может получить кардинальную, и это позволит ему на протяжении всей дальнейшей жизни чувствовать себя здоровым.

— То есть психиатр не видит в каждом пациенте душевнобольного?

— Конечно, нет! Психиатр видит в пациенте в первую очередь человека, потом — имеющиеся у него нарушения, и только в крайнем случае он видит то, что в обществе принято считать душевной болезнью.

— Сегодня психологов, психотерапевтов огромное количество. Как «опознать» хорошего специалиста?

— Начнем с того, что при обращении к специалисту стоит поинтересоваться его образованием. Базовым должно быть либо медицинское либо психологическое образование. Кроме того, у человека, который занимается консультированием или даже терапией, должно быть дополнительное образование по различным направлениям психотерапии и консультирования. Это могут быть психоанализ, поведенческая терапия, психодрама и так далее. Еще лучше, если это будут знания не в одной, а в нескольких областях.

Конечно, имеет значение и то, какое учебное заведение человек оканчивал, потому что сегодня есть формальные формы образования, которые не дают фундаментальных знаний. В этом смысле уважаемые учебные заведения обеспечивают своим выпускникам более высокий статус.

Ну а после «проверки» уровня образования стоит прислушаться к себе: вызывает ли специалист доверие, способен ли он доходчиво донести свои мысли и дать ответы на вопросы, насколько он эффективен (иногда для того, чтобы определить, верной ли дорогой идёт терапия, может потребоваться время). В любом случае у человека, получающего помощь, есть право и обязанность перед самим собой сверяться с критериями эффективности того, что происходит, и не стесняться спрашивать об этом — хороший специалист всегда находится в контакте с человеком. Как, впрочем, не стоит и стесняться менять специалиста, если что-то идёт не так.

— Почему сегодня так много людей на пути к какой-то цели предпочитают полагаться на коучей?

— Жизнь — это определенный труд, это направленные усилия, которые требуют напряжения, терпения, времени, затрат сил. Но во все времена — и стародавние, и нынешние — человеку присуща вера в чудо. В то, что, не прикладывая труда, можно получить большой эффект. И слухи о чудесах исцеления, чудесах «разбогатения», чудесах успеха всегда будоражат умы. Безусловно, среди коучей и тренеров есть профессиональные люди, которые могут помочь. Но в то же время встречаются и те, кто использует и эксплуатирует эту веру человека в чудо.

По-видимому, обращение к тренерам и коучам — примета нынешнего,

Обострение заболеваний осенью

Осень — время золотых листьев, горячего чая и глинтвейна, долгих прогулок и уютных посиделок в кругу друзей. Но к сожалению, не всегда получается наслаждаться осенним уютом из-за проблем со здоровьем. Осенью традиционно обостряются некоторые хронические заболевания и увеличивается частота простуд и депрессий. Давайте обсудим, какие самые распространенные осенние проблемы со здоровьем, и как можно их избежать.

Язва

Язва слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки — локальный дефект слизистой и подслизистого слоя (в отличие от эрозий), образующийся под действием агрессивных факторов: кислоты, пепсина и желчи. Язва заживает с образованием рубца. Язва двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострений (обычно весной или осенью) и периодов ремиссии.

Язвенная болезнь — это одна их самых распространенных проблем желудочно-кишечного тракта. По различным данным, ею страдают от 3 до 18% взрослого населения мира. Причем, в более развитых странах этот процент заметно выше; у мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин.

До недавнего времени считалось, что язва возникает от стрессов. Объяснялось это следующим образом: стрессовое состояние приводит к оттоку крови от желудка, в результате чего снижается возможность заживления слизистой. Со временем это приводит к тому, что находящаяся под слизистой ткань разрушается желудочным соком и возникает язвенный дефект.

В конце XX века австралийскими врачами было доказано, что причиной возникновения язвы в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. По последним данным 95% язв желудка и 85% язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связаны с инфекцией Helicobacter pylori. С 2005 г. весь мир считает язвенную болезнь инфекционным заболеванием.

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности заболевания, индивидуальной чувствительности больного к боли. Наиболее типичными являются:

• боль в эпигастральной области (проекция желудка): при язве желудка – во время и сразу после еды, при язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, натощак, так называемые «голодные боли»;
• отрыжка кислым;
• рвота, уменьшающая боли в животе.

Диагностика язвенной болезни

Эндоскопическое исследование — наиболее информативный метод при диагностике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки, выполнить биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала, что позволяет исключить злокачественный характер язвенного поражения.  В ходе исследования проводится забор материала слизистой для выявления Helicobacter pylori при цитологическом исследовании (микроскопии). Эта методика является наиболее достоверной для диагностики этого возбудителя.

ХЕЛИК-тест — неинвазивная дыхательная диагностика наличия в организме бактерии Helicobacter pylori. Быстрый, простой, безопасный, безболезненный и достаточно точный метод диагностики, определяющий наличие фермента уреазы в выдыхаемом воздухе, как маркера присутствия этой бактерии в желудке.

Рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества — на снимках отчетливо обнаруживается прямой признак язвенной болезни — «ниша» (дефект) на контуре слизистой оболочки.

Также, при наличии показаний, врач может назначить дополнительные исследования: общеклинический и биохимический анализ крови, исследование кала и др.

Как избежать язвенной болезни

Основой профилактики появления язвенной болезни, особенно у лиц, имеющих близких родственников, страдающих этим заболеванием, является тест на наличие бактерии Helicobacter pylori. Сейчас это можно сделать просто и недорого. Назначит оптимальный способ диагностики и оценит опасность возникновения у конкретного пациента язвенной болезни – врач-гастроэнтеролог.

Кроме того, как уже говорилось выше, возникновению язвы способствуют несбалансированное питание, вредные привычки, стрессы и т.д. Соответственно, общими рекомендациями по профилактике не только язвы, но и множества других болезней, являются советы вести здоровый образ жизни, наладить режим питания, обратить внимание на качество пищи, исключив фаст-фуд и жирную, жареную, острую пищу, не злоупотреблять спиртными напитками, не курить, поменьше нервничать. Если язва уже диагностирована, необходимо посетить гастроэнтеролога для определения причин ее возникновения, определения прогноза состояния и возможностей индивидуальной профилактики обострения этого заболевания.

Современные методы диагностики и лечения язвенной болезни позволяют решить эту проблему максимально просто и быстро.

Если вы заметили у себя симптомы язвенной болезни – не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Помните, что запущенная язва, помимо неприятных болезненных ощущений, может привести и к другим последствиям – вплоть до летального исхода, который возможен при прободении язвы и кровотечении из нее.

ОРВИ

Как только становится холоднее, сразу вокруг появляются люди, подхватившие “простуду”. То, что мы по-простому называем “простуда” в медицине именуется ОРВИ или ОРЗ. ОРЗ (острое респираторное заболевание) или ОРВИ

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это общее название всей группы заболеваний, протекающих с преимущественным  поражением верхних дыхательных путей и общей интоксикацией, которые вызваны вирусами

Существует великое количество вирусов, вызывающих болезнь, они объединяются в одну группу – так как симптоматика и лечение заболевания сходны. В отдельную группу выделен только вирус гриппа, потому что это заболевание протекает более тяжело, чем обычная вирусная инфекция, и сам вирус гриппа быстрее распространяется.

Как избежать ОРВИ

К сожалению, стопроцентной защиты от ОРВИ нет. Более того, для людей с нормальным иммунитетом нормой является болеть ОРВИ 1–3 раза в год для взрослого человека, до 8 раз для школьника и до 10 раз для дошкольника. Причем это не просто  нормально, но и даже полезно для поддержания иммунитета в тонусе.

Иммунная реакция в ответ на проникновение респираторных вирусов — это своего рода «учения резервных войск». Для борьбы с вирусом запускается определенный каскад иммунологических реакций, в процессе которого отрабатываются взаимодействия между различными иммунными клетками. При появлении в следующий раз более грозного врага иммунитет отреагирует быстрее и эффективнее.

Но вся эта теория, конечно, является слабым утешением в момент, когда простуда рушит планы, и укладывает вас в постель с головной болью, насморком и кашлем. Поэтому, все же имеет смысл сделать все возможное для того, чтобы уменьшить риск заболевания. Как это можно сделать?

В развитии любого простудного заболевания есть три основных причинных составляющих: контакт с инфекцией, переохлаждение, стресс. В каждом отдельном случае болезни всегда присутствуют все три фактора, но какой-то один из них преобладает. Для того чтобы повысить свою устойчивость к респираторным вирусным инфекциям, необходимо соблюдать простые, но в то же время для многих современных людей сложные правила:

• Соблюдайте здоровый режим: высыпайтесь (продолжительность сна взрослого человека должна быть не менее 7–8 часов в сутки), больше двигайтесь, закаляйтесь. 

• Не курите и не злоупотребляйте алкоголем. 

• Ликвидируйте очаги хронической инфекции (проверьте зубы, миндалины, пищеварительный тракт), так как паразитирование и интоксикация резко снижают резервные возможности организма. 

• Принимайте витаминно-минеральные комплексы в осенне-зимне-весенний период. 

• В период сезонных вспышек ОРВИ добавьте в свой рацион лук, чеснок, имбирь, лимоны. 

• Поддерживайте влажность в помещении дома и на работе, пересушенные слизистые гораздо более восприимчивы к инфекции, чаще проветривайте помещения.

• Избегайте контактов с больными респираторными заболеваниями, в период вспышки ОРВИ и гриппа минимизируйте нахождение в местах с большим скоплением людей. 

• В период эпидемий ОРВИ чаще мойте руки и применяйте местно солевые растворы для  промывания носа.

• Используйте аромалампы с маслами эвкалипта, пихты, сосны.

• Старайтесь перейти на рациональное питание без полуфабрикатов, с увеличением в рационе доли овощей, фруктов, рыбы. 

• Следите за регулярностью стула: организму необходимо своевременно избавляться от токсинов и продуктов распада, иначе он будет занят только детоксикацией и не сможет противостоять инфекции.

• По возможности проходите курсы общего массажа минимум 2 раза в год.

Аллергия

Осенью появляется сезонная аллергия на плесень, а также может начаться холодовая аллергия.

Плесень – это грибок, который растет в теплой и влажной среде. Излюбленные места появления плесени – подвалы, санузлы, ванные комнаты, оконные рамы, фильтры кондиционеров, то есть те зоны, где наблюдается повышенный уровень влажности и недостаточность освещения. Осенью появляется больше плесени внутри помещений из-за уменьшения количества солнечного света, попадающего в квартиру. Увлажнители воздуха еще более усложняют проблему, потому что увеличивают влажность в доме и способствуют появлению зон конденсации влаги, создавая наилучшие условия для размножения плесени.

Кроме того, плесень размножается и под открытым небом — на опавшей листве, разлагающихся растениях и органическом материале, а ее споры летают в воздухе. Это испытание для аллергиков, которые работают на даче, где сентябрь–октябрь — пора сбора урожая, обработки грядок, заготовки сена.

Как избежать аллергии?

Полностью защититься от развития аллергии на плесень невозможно,но можно минимизировать риск ее обострения. Для этого необходимо сделать следующее:

• устраните зоны конденсации влаги, поддерживайте низкий уровень влажности (до 35–50%) в помещении, где есть тенденция к разрастанию плесени; необходимо ликвидировать любую утечку воды и увлажнение стен;

• хорошо проветривайте помещение;

• избавьтесь от всех предметов мебели, текстиля, которые пахнут плесенью, или имеют видимые признаки заражения плесенью;

• обрабатывайте пораженные поверхности средствами, уничтожающими плесень;

• при работе с опавшими листьями, сеном используйте маску;

• тщательно мойте фрукты и овощи, снимайте с них кожицу.

Аллергия на холод проявляется локальным отеком, покраснением и зудом кожи, образованием волдырей, сыпи. Может вызывать отек гортани, трахеи, бронхов, что будет проявляться затрудненным дыханием, одышкой, кашлем. В тяжелом случае может даже привести к отеку Квинке!  

Как определить, есть ли у вас холодовая аллергия?

Приложите на пару минут к коже кусочек льда – если появятся покраснение, волдыри, зуд, то высока вероятность, что это аллергическая реакция. В таком случае рекомендуем проконсультироваться с аллергологом – врач выпишет антигистаминные препараты и посоветует способы профилактики аллергии.

Чтобы окончательно разобраться в причинах аллергии, необходимо пройти специальное аллергологическое обследование. Если вашей проблемой является аллергия, помните, обращаться за медицинской помощью необходимо не только в момент обострения заболевания, но и в период ремиссии. Именно в это время может быть оказана реальная помощь – неспецифическая и специфическая гипосенсибилизация. 

Депрессия

Осенью дни становятся все короче, темнее и холоднее. Плохая погода, дожди, ветер, нехватка солнечного света у чувствительных людей с лабильной психикой, склонных к депрессивным состояниям, могут спровоцировать возникновение или обострение депрессии. Есть даже такое понятие “сезонная депрессия”. Сезонные депрессии обычно связывают с нарушениями обмена серотонина — биологически активного вещества, отвечающего за настроение человека. Зимой содержание серотонина снижается, связано это с тем, что выработка этого полезного вещества регулируется мелатонином. А последний зависит от количества света.

Депрессия (депрессивный синдром) — это вполне официально признанная болезнь, которая лечится, в зависимости от тяжести протекания, амбулаторно или в стационаре.

Депрессия — чрезвычайно распространенное психическое расстройство, от которого страдают около 10 % людей старше 40 лет, из них две трети — женщины. После 65 лет депрессия снижает качество жизни более, чем 30 % людей. Даже у детей бывает депрессия — приблизительно 5 % пациентов до 16 лет страдают от этого заболевания.

Симптомы депрессии

• постоянное плохое настроение, тоска,
• нервозность,
• нарушения сна,
• замедление реакции,
• снижение общего тонуса организма,
• нарушение пищеварения,
• боли неясного генеза.

Как понять, что у вас депрессия — состояние, при котором требуется помощь врача-невролога или психиатра, а не просто плохое настроение? Самый очевидный признак: плохое настроение, в отличие от депрессии, не может длиться неделями и месяцами. Если вы подозреваете у себя или близкого человека депрессию — не стоит ждать, пока “само пройдет”, обратитесь к врачу, чем раньше, тем лучше! 

Факторы, повышающие риск развития депрессии:

• Хроническое переутомление.
• Психотравмирующая ситуация.
• Тяжелая болезнь.
• Бесконтрольный прием некоторых препаратов, оказывающих действие на центральную нервную систему (ЦНС).
• Психическая неустойчивость, эмоциональная возбудимость.
• Некоторые эндокринные заболевания, а также состояния, возникающие на фоне гормональной перестройки организма — беременность и послеродовой период, климакс и т. п.
• Наследственная предрасположенность.
• Осенне-зимний период.

Профилактика

• Нехватка витаминов может спровоцировать плохое настроение, самочувствие, хандру, усталость, упадок сил. Добавьте в рацион побольше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами 
• Прекрасным антидепрессантом является шоколад — содержащиеся в нем какао-бобы способствуют выработке «гормона счастья». Лучше всего выбирать настоящий горький шоколад — в нем максимальное содержание какао-бобов, и он менее вреден для фигуры, чем молочный. 
• Яркие фрукты можно использовать не только в качестве источника витаминов, но и для арома- и цветотерапии. Например, цитрусовые не только богаты витамином С и радуют глаз яркими цветами, доказано, что их запах бодрит и повышает настроение. Запах шоколада, как мы уже сказали, повышает настроение, чтобы не злоупотреблять этой сладостью, можно купить гель для душа, мыло или даже туалетную воду с ароматом шоколада.
• Эфирные масла апельсина, розмарина, нероли, эвкалипта, ладана, кардамона, муската, шалфея способны снимать стресс, выводить из депрессии.
• Массаж с аромамаслами — прекрасный способ побаловать себя с пользой для здоровья.
• Соблюдайте режим дня.
• Занимайтесь спортом.
• Используйте любую возможность погулять в светлое время суток — солнечный свет способствует повышению уровня серотонина в крови.
• Чем ярче вокруг свет, тем лучше — замените дома и в офисе лампочки на более яркие.
• Общайтесь с оптимистами. Наш круг общения очень сильно влияет на наше эмоциональное состояние, и если ваши друзья постоянно недовольны жизнью, вы волей-неволей эмоционально к ним присоединяетесь и тоже впадаете в меланхолию.
• Заведите интересное хобби — это даст вам заряд бодрости и хорошего настроения. 

Помните, что ваше здоровье зависит от вас! Будьте внимательны к состоянию своего организма, берегите его, ведите здоровый образ жизни и своевременно обращайтесь к врачу. Надеемся, что с нашими советами ваша осень будет яркой и приятной!