Замершая беременность | Причины, последствия и лечение замершей беременности
Повторная замершая беременность
Повторная замершая беременность способна проявиться, но только лишь в отдельных случаях. Так, по данным зарубежных исследований, такое явление имеет место и не только в первый раз, но и во второй и в третий.
Большую угрозу несет в себе аборт. Так, если был самопроизвольный аборт, то риск его появления во второй раз составляет 8%. Когда речь идет о третьей замершей беременности или даже четвертой, то эта цифра значительно увеличивается и варьируется в рамках 40-60%. Дело в том что такое явление, возникшее на ранних сроках, не поддается никакому лечению. В данном случае имеется в виду нарушения из-за хромосомной аномалии.
Если причиной этому стали генетические патологии у родителей. К примеру, это может быть нарушение системы свертывания крови, то возможна некая профилактика. Тактика лечения подбирается в сугубо индивидуальном порядке. Потому как без консультации медицинского генетика решить проблему не представляется возможным.
Замершая вторая беременность
Замершая вторая беременность является довольно редкой. Поэтому будущим мамам по этому поводу особо переживать не стоит. Но, перед тем как полностью успокоиться нужно разобраться с причиной первой замершей беременности. Если все это проходило на генетическом уровне, то планировать второе зачатие без участия врача не стоит.
В целом же, вторая замершая беременность возникает редко, ее процент составляет всего 8%. Особых поводов для переживаний нет, но при этом нужно следить как собой и регулярно консультироваться у врача.
Любая последующая замершая беременность относится к аномалии. В первый раз это может произойти по ряду причин, основными из которых являются инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность. В первом случае необходимо тщательнее следить за собственным здоровьем, во втором же находится под постоянным наблюдением.
Риск ее развития значительно увеличивается с каждым последующим разом.
Третья замершая беременность
Третья замершая беременность не особо распространенное явление, но, несмотря на это, риск ее развития возникает в несколько раз.
Первая замершая беременность возникает на фоне инфекционных заболеваний, генетической предрасположенности и других факторов. Вторая и последующие уже на фоне ранее перенесенной патологии. Именно поэтому во время планирования беременности необходимо проходить обследование.
Естественно, от инфекционных заболеваний это не спасет. Но, стоит отметить, что замершая беременность возникает на фоне сахарного диабета и проблем со щитовидной железой. Если женщина с такими проблемами начнет грамотно планировать беременность, вместе с опытным врачом, то ничего страшного не произойдет.
Третья замершая беременность возникает в 40% случаев. Процентное соотношение довольно велико. Потому как речь идет о довольно «тяжелых» отклонениях в организме женщины. Если будущая мама уже столкнулась с таким печальным опытом, то самостоятельно планировать последующие беременности не рекомендуется.
Замершая беременность после 40 лет
Замершая беременность после 40 лет является довольно распространенной. Почему так происходит и с чем это связано? Дело в том, что в таком возрасте организм уже не способен выносить ребенка.
Это не говорит о том, что необходимо сразу же исключать такую мысль. Беременность в этом возрасте довольно сложный процесс. Кому-то не удается стать счастливой мамой, кто-то же без труда этого добивается. Беременность в этом возрасте практически ничем не отличается от детородного периода. Просто необходимо больше находится под наблюдением лечащего врача.
В этот период часто встречается замершая беременность. Обусловлено это тем, что организм женщины сложно справляется с этим процессом. Паниковать не стоит, все на самом деле не так плохо.
Что же делать женщине, чтобы избежать данного явления? Все просто, нужно проконсультироваться с врачом и по его рекомендациям поступать. Важно чаще появляться на осмотры и постоянно находится под наблюдением.
Ошибочная замершая беременность
К сожалению, такое явление часто встречается. Но зачастую по ошибке врачей. Возлагать в данном случае всю ответственность на них не стоит.
Так, во время осмотра могут быть замечены некоторые изменения. Так врач может не услышать биение сердца или же по предварительным замерам диагностировать тот факт, что плод не развивается.
Что делать в этом случае? Не нужно сразу же впадать в панику, врачи тоже люди. Порой возникает ошибочная замершая беременность. В этом случае рекомендуется посетить еще одну клинику, дабы там провели такой же осмотр. Вполне возможно, что просто произошла ошибка.
Естественно, такое стечение обстоятельств изрядно попортит нервы. Но пусть это будет лучше ошибкой, нежели правдой. Провести можно сразу пару осмотров в разных клиниках. Если все подтвердится, то речь идет о данной патологии. Когда же в другой клинике опровергнут диагноз, то переживания смело можно откинуть в сторону.
Сроки замершей беременности
На самом деле такая патология может появиться в любое время. Все зависит исключительно от особенностей организма женщины и от ее «заболеваний».
Но, несмотря на это, есть самые распространенные «даты» ее появления. Так, чаще всего замирание происходит в то время, когда плод наиболее уязвим к негативным факторам. Так, в первом триместре это 3-4 и 8-11 недели. В этот период плод только лишь начинает свое развитие. Организм матери не способен дать ему необходимую защиту и уберечь от многих инфекций.
Также, замершая беременность способна проявить себя и на 16-18 неделях. Но в данном случае риск не так велик. Самой опасной считается непосредственно 8 неделя. Потому как в этот период происходит закладка самых важных органов малыша.
Поэтому на данных неделях нужно следить за собственным здоровьем тщательнее.
[26], [27], [28]
Замершая беременность в разных триместрах
Иногда радостное ожидание скорого появления малыша разбивается о неумолимый приговор врача — замершая беременность, плод не развивается, ребенок погиб. Помимо того, что это само по себе очень грустно, есть и другая сторона проблемы — погибший плод, разлагаясь, наносит огромный вред здоровью матери.
Определение
Замершая беременность (ЗБ) — это внутриутробная гибель плода. Возникнуть она может на любом сроке беременности, хотя чаще всего случается в первом триместре. Хотя сердечко малыша начинает биться уже в первые две недели, мама еще не может определить, что произошла трагедия, ведь она часто и не подозревает о своей беременности. Иногда замечаются выделения из влагалища, особая болезненность в пояснице.
Если во время плановых осмотров выясняется, что есть угроза «замирания» беременности, женщину немедленно госпитализируют, стараются продлить пребывание малыша в лоне как можно дольше. В случае, если срок беременности больше 30 неделей, взвешивают все риски и предлагается операция кесаревого сечения.
Произойти замершая беременность может в любом возрасте, обусловлено это воздействием на женский организм самых разных обстоятельств. Поэтому так важно проходить систематические обследования у гинеколога и акушера.
Причины возникновения ЗБ
Сейчас причины такого явления только изучаются. Выявляют большое количество подобных причин, в основном это целый комплекс совпавших обстоятельств.
Нарушения гормонального фона
Дефицит в организме женщины прогестерона и избыток андрогенов. Это приводит к тому, что плоду не хватает питательных веществ, он не может нормально развиваться, останавливается в своем формировании и погибает. Чаще всего это происходит в самые первые недели беременности. Причиной могут быть и заболевания щитовидной железы, нарушения функции яичников, поликистоз и другие заболевания женской половой сферы. Чтобы предотвратить это, необходимо пройти прегравидарную подготовку — комплексную процедуру подготовки организма к беременности.
Нарушения в иммунной сфере
Аутоиммунные явления воспринимают плод ка чужеродное тело. Это обусловлено тем, что в плодном яйце содержится половина генетической информации отца. В женском организме начинают выделяться антитела, направленные против развивающегося ребенка. Эти антитела не дают ему развиваться, из-за чего плод погибает. Материнский организм убивает плод.
Антифосфолипидный синдром
Это сложное название означает, что в крови женщины образуется большое количество антител к фосфолипидам плазмы крови. Это аутоиммунное состояние, приводит к остановке беременности. Проблема в том, что количество этих антител увеличивается с каждой последующей беременностью. и в первый раз их всего 5%, но во второй уже больше 40. Чаще всего это наследственное, при ней образуются тромбы, с течением беременности возникают осложнения, а в дальнейшем этот синдром повлияет на течение родов и послеродовой период. Влияет он и на здоровье родившегося малыша.
Инфекционные заболевания
Они могут быть как в острой, так и в хронической форме. Самые распространенные — герпес, хламидиоз, микоплазмоз, некоторые другие, которые есть у женщины и до беременности и не очень беспокоят ее, могут привести к повреждению плода. При наступлении беременности иммунитет слегка снижается, и эти заболевания начинают действовать более агрессивно. Вирусы и бактерии заражают ребенка, он еще не может им противостоять, особенно на ранних стадиях, и погибает.
Нельзя допустить начала беременности и при таких «несложных» болезнях, как ОРВИ или грипп. Это в большинстве случаев приводит к ЗБ, либо появлению нездорового малыша. Очень большая угроза развитию эмбриона — краснуха. Она всегда повреждает плод, и тем сильнее, чем на более раннем этапе было заражение.
Цитомегаловирус и венерические заболевания
Опасность представляют и венерические болезни, при их наличии недопустимо наступление беременности. Даже если и удастся выносить малыша, он родится со многими патологиями развития.
Хромосомные заболевания
При развитие плода у него могут возникнуть различные хромосомные нарушения. Это неправильное развитие зиготы, патологии плаценты. Всем известна трисомия по 21 хромосоме — синдром Дауна, но есть и другие трисомии, при которых плод погибает в первые же месяцы развития — трисомии по 13, 16 и 18 хромосоме вызывают гибель плода в первом, реже во втором триместре.
Внешние факторы
Беременность — особое состояние женщины, она требует к себе особо бережного и трепетного отношения. Стресс, резкая смена климата, авиаперелеты, злоупотребление солнцем часто вызывает ЗБ. Недопустимы и активные занятия спортом, прыжки, поднятие тяжестей, бег. Спровоцировать ЗБ может и стресс, сильный испуг, падение.
Но нельзя впадать и в другую крайность — малоподвижный образ жизни препятствует поступление кислорода в кровь малыша, недостаток питательных веществ и гибель ребенка.
Надо избегать и длительного сидения перед монитором.
Пагубно влияет на плод и частое прослушивание чересчур громкой ритмичной музыки — она способна нарушить частоту сердечных сокращений и остановку сердцебиения у плода.
Привести к ЗБ может и ношение неправильно подобранной одежды — слишком тесной или облегающей.
Злоупотребление лекарствами
В этот период лучше воздержаться от антидепрессантов. Опасным для малыша фактором может оказаться облучение и химиотерапия.
Спровоцировать ЗБ могут ранее сделанные аборты.
Есть и другие факторы, которые медицина пока не может объяснить. ЗБ еще недостаточно изучена, в этом направлении проводятся многие исследования, и во многих случаях это явление удается предотвратить.
ЗБ часто встречается после ЭКО, женщинам после такой процедуры следует обратить на свое здоровье особое внимание.
Исход ЗБ
Замершая беременность не всегда оканчивается немедленным отторжением плода, бывает он задерживается в матке. Это очень плохое явление для матери — плод, разлагается и отравляет своими токсинами, вызывать некроз стенок матки и общее отравление организма продуктами распада. Так что при выявлении такой патологии надо скорее избавляться от погибшего плода.
Замершая беременность в первом триместре
На ранних этапах беременности определить гибель плода самостоятельно бывает сложно, особенно если женщина с самого начала чувствовала себя хорошо и не было проявлений токсикоза. Это может обнаружить только врач. Если ЗБ протекает бессимптомно, женщина откладывает визит к врачу, списывая свои ощущения на нормальный ход событий. При дальнейшем игнорировании событий начинаются симптомы сильнейшей интоксикации организма, с головокружениями и даже обморочными состояниями, температура повышается до 40 градусов.
Что должно насторожить
- возникают сильные и резкие боли внизу живота. Они могут быть и схваткообразными. Происходят из-за сокращений матки.
- внезапно прекращается токсикоз. Это вроде бы приятное ощущение, но оно может означать гибель плода. При любом внезапном прекращении токсикоза надо сообщить в женской консультации.
- кровянистые выделения из влагалища. Эти выделения могут содержать примеси гноя. Это означает, что гибель плода произошла уже давно, и выделяется содержимое матки. Это тревожный сигнал, требующий срочного медицинского вмешательства.
- падение базальной температуры
- перестала увеличиваться грудь, уменьшилась или исчезла чувствительность желез.
- при обследовании на УЗИ обнаруживается отсутствие сердцебиений и несоответствие размера матки
- в анализах крови и мочи обнаруживаются следы
Бывают и индивидуальные особенности при замершей беременности, они могут отличаться у каждой женщины. Но в первом триместре ощущения при ЗБ на 6-8 неделе практически такие же, как и на 12-14.
Замирание на 6-8 неделях
Это одни из решающих неделей в жизни плода. В это время он очень уязвим. Еще не сформировалась пуповина и плацента, которые могут защитить ребенка от внешних влияний. Идет активная закладка всех органов и систем ребенка. На этом сроке часто возникают поражения плода, несовместимые с жизнью, что приводит к самопроизвольной гибели и выкидышу.
Замирание на 13-16 неделях
В это время уязвимой становится уже мама погибшего малыша. Замирание может произойти из-за инфекций, генетических повреждений, хромосомных нарушений. В это время может сказаться и резус-конфликт.
При выявлении ЗБ в этот срок производится срочная операция по удалению погибшего плода, иначе это чревато обильным кровотечением и гибелью матери.
ЗБ во втором триместре
В это время женщина чувствует себя уже намного лучше, произошла адаптация к своему состоянию. Живот еще не такой большой, ходить и дышать не трудно. В этот период малыш уже начинает шевелиться, и первые признаки замирания женщина ощутит по отсутствию этих шевелений. Если они вдруг прекратились больше чем на 4-5 часов, это сигнал, чтобы срочно идти к врачам.
Так же должны насторожить усилившиеся выделения, уменьшение груди.
ЗБ в третьем триместре
Редко, но встречается и такая ужасная патология, как замирание беременности даже на 40 неделе. Чтобы этого не произошло, в последний триместр необходимо уделять особое внимание своему здоровью.
В последнем триместре ЗБ внезапно произойти не может — при своевременном контроле и сдаче анализов врачи сразу увидят отклонения от нормы и не дадут погибнуть ребенку. Но и сама женщина в силах определить тревожные симптомы.
На что обратить внимание
- внезапное отсутствие шевелений больше 4-5 часов — оно говорит о сильном кислородном голодании малыша. Оно может происходить из-за обвития малыша пуповиной. Он шевелится, даже когда спит, так что нельзя терять время. Надо срочно обращаться к врачам, чтобы успеть спасти ребенка.
- Из грудных желез начинается выделение молозива
- появляются кровянистые выделения из влагалища, тошнота и рвота. При гибели плода уменьшается размер живота, так как уменьшается объем околоплодных вод.
При проявлении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачам. Если при прохождении определенных анализов диагноз подтверждается, их назначают еще через несколько дней. И только при повторении диагноза ЗБ принимается окончательное решение.
Действия врачей
Все зависит от состояния женщины и от срока беременности, когда женщина обратилась за помощью.
- На самых ранних сроках существует вероятность самопроизвольного выкидыша. В этом случае врачи несколько дней просто наблюдают женщину, прежде чем назначать ей медикаменты.
- До 8 недели может применяться медикаментозный метод, при котором назначаются медикаменты для изгнания погибшего плода из матки.
- После этого срока проводится хирургическая чистка полости.
- На более поздних сроках вызываются искусственные роды, либо делается операция кесаревого сечения.
Но в каждом из описанных способов после избавления от погибшего плода женщина обязательно проходит антибактериальную терапию, принимает витаминные комплексы.
Если состояние ЗБ повторяется, назначается полное обследование семейной пары, чтобы выявить причины этого и подготовить организм к
Редкие виды ЗБ
Замирание одного плода при многоплодной беременности
Такая патология встречается один раз на тысячу многоплодных беременностей. Причин такой беды очень много — неправильное кровообращение, кислородное голодание, неправильное развитие плаценты, и так далее.
Очень часто это происходит из-за острой конкуренции плодов.
На очень ранней стадии (до 2-3 неделей) замерший эмбрион может просто «рассосаться», поглотиться выжившим, или остаться небольшим сгусточком слизи, о чем станет известно в момент родов. Гораздо хуже,
На более поздних стадиях это опасная ситуация для второго плода и для матери. Но при многоплодной беременности мать может и не почувствовать никаких изменений, все те же шевеления, сердцебиение. Определяется она, особенно на ранних стадиях, только при осмотре.
На состояние здоровья оставшихся плодов погибший оказывает крайне негативное влияние. У них практически всегда наблюдают нарушение своего кровообращения, возникает порок сердца, другие нарушения.
При выявлении этой патологии на более поздних сроках принимается решение индивидуально. Во втором триместре это чаще всего удаление замершего плода. После 28 неделей смотрят на состояние выжившего плода. Иногда преждевременное родоразрешение несет в себе меньшие риски.
Замершая внематочная беременность
Внематочная беременность — сама по себе опасное для жизни женщины состояние. Выносить ребенка при ней невозможно, плод всегда погибает. Чаще всего с ростом эмбриона происходит разрыв трубы и выделение содержимого в брюшную полость. Это состояние провоцирует перитонит и гибель женщины.
Реже такая беременность замирает и не развивается. Замерший эмбрион продолжает оставаться вне стенок матки. Симптомы этой патологии не отличаются от тех, которые бывают при обычной ЗБ.
Лечение может быть только одно — экстренная операция.
Анэмбриония
Состояние, при котором в плодном яйце не сформировался или отсутствует эмбрион. Если он там и присутствует, то остановился на самых ранних этапах развития — до 6 неделей. Это редкое явление, возникает случайно, причины врачами до конца не выяснены. Врачи склонны считать, что основная масса случаев анэмбрионии связаны с неудачным сочетанием родительских генов — когда хотя бы у одного из родителей клетка была с серьезной патологией.
Еще одно название этого состояния — синдром пустого плодного яйца. Ведь при нем активно развиваются плодные оболочки, в которых нет ребенка.
Протекает такая беременность бессимптомно, присутствуют все обычные признаки — токсикоз, отсутствие месячных, набухание желез. Патология отслеживается только во время планового УЗИ. Но чаще признаком анэмбрионии становится спонтанный ранний выкидыш.
Причины
Причины анэмбрионии разные. Чаще всего это обусловлено человеческим фактором — курением, (даже пассивным, когда беременная женщина находится в прокуренном помещении), пристрастием к алкоголю, контакт с химически агрессивными веществами. Но это могут быть и гормональные нарушения, различные сбои на этапе закладки эмбриона, его поражения бактериальными или вирусными инфекциями, воспалительные процессы.
Диагностируют это состояние во время осмотров. Прежде всего должно насторожить слишком маленький размер матки по сравнению с должными сроками. Не прослушиваются его сердцебиение, а на УЗИ в матке не видно собственно ребенка.
Очень часто женщина догадывается о прервавшейся беременности в первый же месяц — по слишком обильным и болезненным месячным. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу для более тщательного обследования.
Не стоит огорчаться прерыванию такой беременности — природа не напрасно позаботилась об отторжении явно больного и нежизнеспособного плода на столь раннем этапе его развития.
После анэмбрионии у абсолютного большинства женщин бывает нормальная беременность. Если такого не происходит, обоим родителям надо пройти специальную подготовку к беременности.
Следует различать анэмбрионию и ложную беременность. Ложная беременность — психическое состояние, при котором женщина убеждает себя в том, что она беременна, у нее возникают все классические признаки беременности, отсутствуют менструации, набухают железы, возникает токсикоз. В сложных случаях ощущаются даже шевеления плода, родовые схватки. Но в матке у нее ничего нет, и вскоре женщина в этом убеждается. Но даже в таком случае необходима консультация гинеколога.
Литопедион
Очень редкий вид замершей беременности, практически невозможный в условиях современной медицины. За все время наблюдений, начиная с античности, их описано чуть больше 300. Означает эта патология — «каменный ребенок», при которой плод погибает, но выкидыша не происходит. Эмбрион внутриутробно обызвествляется, кальцинируется. Таким образом материнский организм защищается от воздействий мертвых тканей погибшего плода, а инфекция не распространяется. Все органы и ткани эмбриона по каким-то причинам не разлагаются, а как бы высыхают и превращаются в мумию. Такая патология выявляется во время осмотров, погибший плод удаляют из тела женщины. Но в медицине известны случаи, когда женщине его удаляли и спустя несколько десятилетий после возникновения. Но это произошло в местах, находящихся далеко от современных клиник.
Он может возникнуть при внематочной беременности на ее ранних сроках, не больше 12-14 недель. Но может быть и в теле матки. Но это явление очень редкое, и каждый случай широко освещается в специализированной литературе.
Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?
Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Гонал 34%, 4430 голосов
4430 голосов 34%
4430 голосов — 34% из всех голосов
Клостилбегит 25%, 3229 голосов
3229 голосов 25%
3229 голосов — 25% из всех голосов
Менопур 17%, 2166 голосов
2166 голосов 17%
2166 голосов — 17% из всех голосов
Пурегон 14%, 1861 голос
1861 голос 14%
1861 голос — 14% из всех голосов
Прегнил 8%, 1046 голосов
Замершая беременность: причины, признаки, симптомы
Замершая беременность: причины, признаки, симптомы
Определение – «замершая беременность» обозначает прекращение развития плода и его гибель. Если данная патология проявляется в первом триместре беременности, то симптомов достаточно мало, так как ребенок из нутрии еще не показывает своих движений. В это время стоит как можно чаще посещать лечащего врача и сдавать все необходимые анализы, чтоб вовремя справится с проблемой.
Каждая женщина, которая планирует стать матерью, в обязательном порядке должна знать все симптомы и признаки замершей беременности. В первую очередь, стоит обращать внимание на свое состояние. Если появились боли, кровяные выделения или другие неприятные симптомы, то стоит сразу обратиться к специалисту для выяснения причин. Конечно, заострять внимание на данной патологии не стоит, так как встречается она достаточно редко, в одном случае на несколько сотен раз.
Получите консультацию врача генетика-репродуктологга онлайн или запишитесь на прием в одном из наших медицинских офисов 8-495-660-83-77 |
Остановка беременности может произойти под влиянием многих факторов на разных сроках. Если это случилось во втором или третьем триместре беременности, то специалист назначит аборт или специальные медикаментозные препараты, чтоб вызвать выкидыш. Очень важно своевременное вмешательство врача, так как последствия замирания беременности, могут значительно отразиться на здоровье женщины. Самыми опасными периодами для проявления данной патологии являются 3-4 неделя, 8-10 и 16-18 недели.
Только на первых неделях беременности возможен благополучный исход, так как происходит самопроизвольный выкидыш. Начиная со второго триместра, при обнаружении данной патологии, возможны сильные осложнения и вмешательство специалиста. Если вовремя не заметить признаки замершей беременности, то может быть нарушена работа внутренних органов матери. В некоторых случаях происходит полная интоксикация организма, что может привести к летальному исходу женщины.
Первые признаки замершей беременности – это сильные боли в области живота. Не стоит долго ждать, а лучше сразу обратится за помощью.
Признаки замершей беременности
Чаще всего первый триместр проходит без каких либо симптомов заболевания. В это время довольно трудно выявить признаки замершей беременности. Чтобы вовремя определить патологию, необходимо посещать врача два раза в месяц и проходить назначенные анализы. После того момента, когда малыш начинает шевелиться в утробе матери, можно следить за его толчками и передвижениями. Достаточно часто, лечащие врачи выдают специальную форму с таблицей, где будущая мама может вести свои наблюдения. Если движения плода не ощущаются более суток, либо они изменили свою природу, следует обратиться к наблюдающему доктору.
Если у женщины появились симптомы замершей беременности, это первый повод обратиться за помощью к специалисту и даже вызвать скорую помощь. Симптоматика может быть следующей:
- Кровяные выделения из влагалища.
- Слабость в теле.
- Апатия.
- Резкое прекращение токсикоза по неизвестным причинам.
- Повышение температуры.
- Резкая остановка в увеличении груди,
Причины замершей беременности
Гормональный сбой в организме матери. В первую очередь выявляется недостаток гормона прогестерона, который, по сути, обеспечивает жизнедеятельность плода и позволяет ему удерживаться в матке. Так же, присутствуют случаи, когда в женском организме выявляется избыток мужского гормона андрогенов. Данный факт может стать причиной замирания беременности в первом триместре. Для того, чтоб выявить нарушения в гормональном плане, необходимо еще в период планирования зачатия обратиться к специалистам и сдать соответствующие анализы. Если присутствует отклонение от нормы, то это можно во время исправить с помощью лекарственных препаратов. Полный курс лечения будет составлять от 3 до 10 недель, в зависимости от колебания гормонов в крови.
Самой распространенной причиной замершей беременности является генетический сбой. Под ним подразумевается какие-либо генетические отклонения у плода. В большинстве случаев, они просто не совместимы с жизнью и плод гибнет. Если у эмбриона есть такие патологии, то до восьмой недели беременности произойдет произвольный выкидыш. Аномалии могут касаться внутренних органов или внешнего вида плода. Генетический сбой происходит на хромосомном уровне и может передаваться от отца или матери. В исключительных случаях гены партнеров просто не совместимы и женщине не удастся выносить общего малыша. Тогда медики предлагают заменить генетический материал одного из партнеров, на хромосомы другого человека. Данная процедура поможет полностью избавиться от аномалий плода и малыш сможет полноценно развиваться в утробе матери.
В период вынашивания малыша, в случае возникновения малейших признаков замирания беременности, не следует игнорировать их. Чтобы минимизировать риски появления патологий, стоит следить за правильным образом жизни, ведь это существенно влияет на развитие и рост плода. С того момента, как зачатие запланировано, необходимо позаботиться о своем здоровье в первую очередь. Рекомендуется в полной мере отказаться от употребления наркотиков, алкоголя и табака. Необходимо принимать как можно больше витаминов, для укрепления иммунитета.
Инфекции – также одна из достаточно важных причин прерывания беременности. В этом случае, иммунитет мамы ослабевает, так как в большем случае старается уберечь плод от инфекции. Тогда мама становится уязвима к различным инфекциям и вирусам. В период планирования беременности необходимо сдать анализы на цитомегаловирус и герпес. В большинстве случаев именно эти заболевания провоцируют замирание беременности на ранних сроках. Стоит воздержаться от сомнительных сексуальных контактов в период вынашивания малыша. Лечение вирусных инфекций возможно, даже в полном объеме, самое главное – вовремя их заметить и избавиться.
Конечно, предотвратить все заболевания не получится, так как за девять месяцев вынашивания малыша может произойти все что угодно. Но, все же, стоит себя несколько обезопасить от инфекций, которые подстерегают повсюду. И если замечены хоть какие-то признаки замершей беременности, следует срочно обратиться к своему лечащему доктору.
В первую очередь необходимо как можно чаще мыть руки, избегать больших скоплений народа и принимать как можно больше витаминов для поддержания иммунитета. Так же, следует обезопасить себя от краснухи, стараясь не контактировать с зараженными. Данное заболевание достаточно опасно в период беременности, а вот в случае если мама несколько лет назад переболела краснухой, организм наоборот вырабатывает антитела, которые не обостряют болезнь.
Довольно опасна для беременной женщины ОРВИ, которая может послужить первым фактором прерывания беременности на ранних сроках. Болезнь у беременной женщины проходит достаточно тяжело, так как иммунитет ослаблен. Не стоит заниматься самолечением. В первую очередь необходимо обратится к специалисту. Большое количество людей при возникновении недуга первую очередь употребляет антибиотики, которые противопоказаны в первом триместре беременности. Врач может выписать щадящие препараты, которые помогут укрепить иммунитет, и убрать симптомы заболевания. В большинстве случаев используются народные методы лечения: отвары трав, молоко с медом, ингаляции над вареными клубными картофеля, полоскание горла, промывание носа соком алое. Симптомами ОРВИ являются: повышенная температура, озноб, першение в горле, кашель. Следует вовремя заниматься терапией, чтобы не допустить осложнений. Если все таки вы наблюдаете любые признаки замершей беременности, вызывайте скорую.
Нарушения свертываемости крови достаточно сильно влияют на развитие плода. Для того чтоб этот недуг устранить, необходимо заранее пройти необходимые анализы. Антифосфолипидный синдром лечится с помощью медикаментозных препаратов. Если заболевание не заметить до наступления беременности, то это может грозить выкидышем на шестой неделе. Это происходит из-за того, что формирование плаценты, которая так важна для малыша, не происходит должным образом.
Одной из причин замершей беременности могут являться травмы живота, которые происходят после удара или падения. Будущей маме необходимо использовать в своем обиходе обувь только на низкой подошве, не носить тяжести. На последних месяцах беременности не стоит находиться в одиночестве, так как возможны судороги в ногах и отеки, которые достаточно сильно мешают правильному передвижению.
В медицинской практике, уже не раз бывали случаи, когда вполне здоровая мама переживала замирание беременности. Конечно, такие патологии довольно редки, но все равно могут иметь место. Не стоит забывать, что остановка развития плода – это не приговор, и если уж такое произошло один раз, не стоит бояться планировать нового малыша. Если уже прерывание беременности произошло, стоит проконсультироваться со специалистом.
Последствия замирания плода
Для женщины потеря малыша – это страшная трагедия. В некоторых случаях, с ней поможет справиться только психолог. Конечно, даже несмотря на депрессию, присутствует сильное желание попробовать заново завести малыша. В первую очередь после замирания беременности, необходимо проконсультироваться со специалистом и выяснить причину замирания плода. Врач назначит необходимые анализы, которые и выявят причину. После этого, будет назначено соответствующее лечение, и после него планировать новую беременность можно лишь через год. Конечно, временной промежуток зависит от причины замершей беременности и устанавливается каждому в индивидуальном порядке. До того момента, когда срок истекает, партнеры должны предохранятся. Не стоит переживать, что замирание беременности вновь повторится, так как данные случаи бывают только один раз, по установленным на то причинам. Но, для того, чтоб не столкнутся с данной трагедией повторно, следует пройти весь курс лечения и позаботится о своем здоровье и партнера.
Рекомендации будущим мамам
- Пересмотреть рацион питания. Включить в него как можно больше свежих овощей и фруктов. Не принимать большого количества кофе, газировки, холестериновой продукции, жирной пищи.
- Физические упражнения, даже легкие, помогут поддерживать работу иммунитета в норме. Прогулки на свежем воздухе, выезд на природу или море, способствует укреплению организма, что в любом случае положительно скажется на здоровье мамы и малыша.
- Курс витаминов можно начинать с времени планирования беременности и продолжать до самых родов. Это могут быть как лекарственные препараты, так и народные.
- Психологическое состояние женщины так же влияет на ее здоровье. В период лечения, стоит позаботиться о будущей маме. Мужчине необходимо окружить ее лаской и заботой, дарить как можно больше подарков и проводить время вместе. Положительный настрой, и бодрость духа, непременно поспособствуют положительному исходу беременности.
Очень важно следить за своим состоянием, что поможет своевременно определить возможные признаки замершей беременности. После осуществления курса лечения, стоит обязательно пройти полное обследование и только потом планировать повторное зачатие. Если соблюдать все вышеуказанные советы, заботиться о своем здоровье и прислушиваться к мнению врача, то риск повторного возникновения замершей беременности довольно низкий и может быть полностью исключен. У женщины появится новый стимул, и она родит крепкого и здорового малыша.
Замерзшая беременность | Причины, последствия и лечение замершей беременности
Повторная замерзшая беременность
Повторная замершая беременность может проявляться, но только в определенных случаях. Итак, согласно зарубежным исследованиям, это явление имеет место не только впервые, но и во второй, и в третий раз.
Основная угроза — аборт. Так, если произошел самопроизвольный аборт, риск его возникновения во второй раз составляет 8%. Если речь идет о третьей замершей беременности или даже о четвертой, этот показатель значительно увеличивается и колеблется в пределах 40-60%.Дело в том, что подобное явление, возникшее на ранних стадиях, никаким лечением не поддается. В этом случае возникает нарушение из-за хромосомной аномалии.
Если причина в генетических патологиях у родителей. Например, это может быть нарушение свертывающей системы крови, тогда возможна некоторая профилактика. Тактика лечения подбирается в строго индивидуальном порядке. Потому что без консультации с медицинскими генетиками решить проблему невозможно.Замерзшую беременность можно исключить, если планирование зачатия начать задолго до самого процесса.
Замерзшая вторая беременность
Замерзшая вторая беременность встречается довольно редко. Поэтому будущим мамам по этому поводу особо волноваться не стоит. Но, прежде чем полностью успокоиться, нужно разобраться в причине первой замершей беременности. Если все это произошло на генетическом уровне, то планировать второе зачатие без участия врача не стоит.
Вообще вторая замершая беременность бывает редко, процент ее составляет всего 8%. Особых причин для переживания нет, но нужно следить за собой и регулярно обращаться к врачу.
Любая последующая замершая беременность относится к аномалии. В первый раз это может произойти по ряду причин, главными из которых являются инфекционные заболевания и генетическая предрасположенность. В первом случае нужно тщательно следить за собственным здоровьем, а во втором — под постоянным наблюдением.
Риск его развития существенно возрастает с каждым последующим разом.
Третья замороженная беременность
Третья замершая беременность — явление не очень распространенное, но, несмотря на это, риск ее развития возникает несколько раз.
Первая замершая беременность наступает на фоне инфекционных заболеваний, генетической предрасположенности и других факторов. Вторая и последующие уже на фоне перенесенной ранее патологии.Именно поэтому при планировании беременности необходимо обязательно пройти обследование.
Естественно, от инфекционных заболеваний это не убережет. Но, стоит отметить, что замершая беременность возникает на фоне сахарного диабета и проблем с щитовидной железой. Если женщина с такими проблемами начнет правильно планировать беременность вместе с опытным врачом, то ничего страшного не произойдет.
Третья замершая беременность наступает в 40% случаев. Процентное соотношение довольно велико.Потому что речь идет о достаточно «тяжелых» отклонениях в организме женщины. Если будущая мама уже столкнулась с таким печальным опытом, то самостоятельно планировать последующие беременности не рекомендуется.
Замерзшая беременность после 40 лет
Замерзшая беременность после 40 лет — довольно распространенное явление. Почему это происходит и с чем это связано? Дело в том, что в этом возрасте организм уже не может выносить ребенка.
Это не значит, что нужно сразу исключать такую мысль.Беременность в этом возрасте — довольно сложный процесс. Кому-то не удается стать счастливой мамой, кому-то это легко удается. Беременность в этом возрасте практически ничем не отличается от периода деторождения. Просто нужно больше — под наблюдением лечащего врача.
В этот период часто наступает замершая беременность. Это связано с тем, что организм женщины борется с этим процессом. Паниковать не стоит, на самом деле все не так уж и плохо.
Что нужно делать женщине, чтобы избежать этого явления? Все просто, нужно посоветоваться с врачом и следовать его рекомендациям.Важно чаще появляться на осмотрах и постоянно находиться под наблюдением.
Ошибочная замерзшая беременность
К сожалению, это явление встречается довольно часто. Но часто по ошибке врачи. В этом случае не стоит нести за них всю ответственность.
Итак, при осмотре можно увидеть некоторые изменения. Таким образом, врач может не услышать сердцебиение или по предварительным измерениям диагностировать тот факт, что плод не развивается.
Что делать в этом случае? Не паникуйте сразу, врачи тоже люди.Иногда возникает ошибочная замершая беременность. В этом случае рекомендуется посетить другую клинику, чтобы они провели такое же обследование. Возможно, просто произошла ошибка.
Естественно, такое стечение обстоятельств изрядно портит вам нервы. Но пусть это будет лучшая ошибка, чем правда. Можно сдать пару экзаменов в разных клиниках. Если все подтвердится, значит, речь идет об этой патологии. Когда в другой клинике откажут в диагнозе, то переживания смело можно отбросить.
Мертвая беременность
На самом деле такая патология может появиться в любой момент. Все зависит исключительно от особенностей организма женщины и от ее «болезней».
Но, несмотря на это, есть самые обычные «даты» его появления. Итак, чаще всего замирание происходит в тот момент, когда плод наиболее уязвим для негативных факторов. Итак, в первом триместре это 3-4 и 8-11 недель. В этот период плод только начинает свое развитие. Организм матери не в состоянии дать ему необходимую защиту и защитить от многих инфекций.
Также замершая беременность может проявиться на 16-18 неделе. Но в этом случае риск не так велик. Самым опасным считается 8 недель. Потому что в этот период закладываются важнейшие органы малыша.
Поэтому в эти недели нужно внимательнее следить за собственным здоровьем.
[26], [27], [28]
знаков в первом триместре. Как узнать о замершей беременности до УЗИ
В период вынашивания малыша каждая женщина переживает, что развитие плода может остановиться.К сожалению, иногда бывает. Примерно в одном из трех случаев после оплодотворения диагностируется замершая беременность. Симптомы в первом триместре могут быть разными. Именно о них вам и расскажет данная статья. Вы узнаете, что является причиной замершей беременности в первом триместре, а также узнаете о методах диагностики и лечения.
Что это такое?
Каковы признаки преждевременной беременности в первом триместре? Симптомы патологии будут описаны позже.Для начала стоит сказать, что это такое.
Замирание беременности — это прекращение ее беременности. Прогрессирования. Плод на каком-то этапе просто перестает развиваться, но не претерпевает обратного изменения. В результате может начаться его разложение и распад масс. Это очень опасно.
Причины патологии
Почему бывает замершая беременность в I триместре или позже? Патология может возникнуть из-за некоторых заболеваний. Особенно опасно заражение вирусами.К таким заболеваниям относятся краснуха, грипп, ОРЗ, токсоплазмоз и другие. Часто плод претерпевает несовместимые с дальнейшим развитием изменения из-за таких заболеваний, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и так далее. Эти патологии передаются половым путем. Вот почему причиной застойной беременности можно назвать частую смену половых партнеров.
Различные патологии матки могут привести к тому, что в первом триместре наступит замершая беременность.Признаки этого могут проявиться сразу или долгое время скрываться. Часто прекращение развития эмбриона происходит из-за перенесенных ранее абортов, диагностических вмешательств и других манипуляций на половых органах. Также здесь можно сослаться на врожденные или приобретенные патологии других органов и систем. Гормональный фон играет важную роль в этой проблеме.
Еще одной причиной замершей беременности можно назвать генетические отклонения. Часто такой плод погибает даже на самых ранних стадиях.При этом женщина даже не успевает узнать о своем новом положении. В некоторых случаях патология развивается из-за внешних воздействий. Например, если будущая мама употребляет алкоголь, наркотики или ведет неподобающий образ жизни.
Основные признаки и симптомы
Беременность — самое волшебное время для каждой женщины. Ожидание рождения маленького ребенка вызывает излишнюю радость, появляются новые планы, кардинально меняется жизнь супружеских пар. Но сейчас, без появления каких-либо прекурсоров, при очередном приеме врач сообщает, что беременность остановилась, и ваш малыш, еще не родившись, умер…
После тяжелой депрессии и нервного стресса начинают возникать вопросы — почему у вас замерла беременность? Как этого избежать? Почему это случилось?
Многих женщин, у которых беременность прервалась, называют «замороженными». Это не совсем так. Внутриутробная гибель плода называется замороженной беременностью.
Замороженная беременность (замороженная беременность) — это внезапное прекращение внутриутробного развития плода и его последующая смерть. Обычно это незаметно происходит в первом триместре беременности.
Замороженная беременность (замороженная беременность) довольно часто возникает в первом триместре беременности. Но, на самом деле, это может произойти в любое время и даже за неделю до предполагаемой доставки.
Ученые определили самые опасные недели. Уязвимы дети в возрасте 2-5 недель, 7-11 недель и 15-18 недель.
Давайте рассмотрим признаки замершей беременности в триместре.
Если в первом триместре замершая беременность, симптомы будут следующие:
- Если следить за базальной температурой, то после прекращения развития эмбриона она снижается до 1 градуса.
- Если гибель эмбриона приходится на первые 2 недели от зачатия, то месячные могут наступить вовремя или с небольшой задержкой. Более того, они сопровождаются сильным кровотечением. Длительные менструации — повод посетить врача.
- Прекращение токсикоза — повод для беспокойства. Если у вас период менее 10 недель, вам следует обратиться к врачу.
- При замершей беременности, отечности и болях в груди.
- Тощие или обильные розоватые выделения могут указывать на самопроизвольный аборт или прерывание беременности.
Во втором триместре замершей беременности наблюдаются следующие симптомы.
Срок от 13 до 17 недель:
- Живот перестает расти.
- Появляются кровянистые выделения.
- Повышается температура тела, так как гибель плода на длительный срок вызывает развитие внутриутробной инфекции.
Стоит отметить, что самоидентификация при замершей беременности невозможна. Именно поэтому необходимо регулярно посещать врача, ведь только после осмотра гинеколога вы заметите, что матка перестала «расти».»
Срок более 17 недель.
- Первый и самый очевидный признак — прекращение шевеления. Если вы не чувствуете своего малыша более суток — это повод обратиться к врачу.
- Тонус матки, наличие выделений должны служить поводом для скорейшего посещения гинеколога.
Причины наступления беременности
Независимо от вашего срока причины замерзшей беременности сами по себе довольно разнообразны .
- Генетические или хромосомные аномалии. Они появляются уже на 8 неделе беременности и в большинстве случаев несовместимы с жизнью. Генетические проблемы у эмбриона возникают при неправильном сочетании родительских генов.
- Гормональные нарушения в женском организме. Недостаток прогестерона способствует замершей беременности. Th
Симптомы беременности: что происходит в первую очередь
Симптомы беременности: что происходит в первую очередь
Знаете ли вы первые симптомы беременности? От тошноты до усталости — знайте, чего ожидать.
Персонал клиники МэйоВы могли быть беременны? Доказательство — тест на беременность. Но даже до того, как вы пропустите менструацию, вы можете подозревать — или надеяться — что беременны. Знайте первые признаки беременности и почему они возникают.
Классические признаки и симптомы беременности
Наиболее частые ранние признаки и симптомы беременности могут включать:
- Пропущенный период. Если вы находитесь в детородном возрасте и прошла неделя или более без начала ожидаемого менструального цикла, возможно, вы беременны.Однако этот симптом может ввести в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
- Нежная опухшая грудь. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут сделать вашу грудь чувствительной и болезненной. Дискомфорт, вероятно, уменьшится через несколько недель, когда ваше тело приспособится к гормональным изменениям.
- Тошнота с рвотой или без нее. Утреннее недомогание, которое может появиться в любое время дня и ночи, часто начинается через месяц после того, как вы забеременели. Однако некоторые женщины испытывают тошноту раньше, а некоторые никогда ее не испытывают.Хотя причина тошноты во время беременности не ясна, гормоны беременности, скорее всего, играют определенную роль.
- Учащенное мочеиспускание. Вы можете мочиться чаще, чем обычно. Во время беременности количество крови в вашем теле увеличивается, заставляя почки перерабатывать лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.
- Усталость. Усталость также занимает одно из первых мест среди ранних симптомов беременности. На ранних сроках беременности уровень гормона прогестерона резко возрастает, что может вызвать сонливость.
Другие признаки и симптомы беременности
Другие менее очевидные признаки и симптомы беременности, которые могут возникнуть в первом триместре, включают:
- Настроение. Избыток гормонов в вашем организме на ранних сроках беременности может вызвать у вас необычайно эмоциональный и слезливый характер. Перепады настроения тоже обычное явление.
- Вздутие живота. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать вздутие живота, подобное тому, которое вы можете чувствовать в начале менструального цикла.
- Световые пятна. Иногда небольшое количество светлых пятен является одним из первых признаков беременности. Известное как имплантационное кровотечение, оно происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки — примерно через 10–14 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение возникает примерно во время менструального цикла. Однако не у всех женщин он есть.
- Судороги. Некоторые женщины испытывают легкие спазмы в матке на ранних сроках беременности.
- Запор. Гормональные изменения вызывают замедление работы пищеварительной системы, что может привести к запорам.
- Отвращение к еде. Во время беременности вы можете стать более чувствительным к определенным запахам, и ваше чувство вкуса может измениться. Как и большинство других симптомов беременности, эти предпочтения в еде можно списать на гормональные изменения.
- Заложенность носа. Повышение уровня гормонов и выработки крови может вызвать опухание, высыхание и кровотечение слизистых оболочек носа.Это может вызвать заложенность носа или насморк.
Вы действительно беременны?
К сожалению, многие из этих признаков и симптомов связаны не только с беременностью. Некоторые могут указывать на то, что вы заболели или что у вас вот-вот начнутся месячные. Точно так же вы можете забеременеть, не испытывая многих из этих симптомов.
Тем не менее, если вы пропустили период и заметили некоторые из вышеперечисленных признаков или симптомов, сделайте домашний тест на беременность или обратитесь к своему врачу.Если ваш домашний тест на беременность положительный, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше будет подтверждена ваша беременность, тем раньше вы сможете начать дородовое наблюдение.
11 мая 2019 Показать ссылки- Bastian LA, et al. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
- Lockwood CJ, et al. Первичная дородовая оценка и дородовой уход в первом триместре. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
- Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
- Мур К.Л. и др. Ссылки и рекомендуемая литература. В: До того, как мы родимся: Основы эмбриологии и врожденных пороков. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013.
- Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 126. Утреннее недомогание: тошнота и рвота во время беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Morning-Sickness-Nausea-and-Vomiting-of-Pregnancy. По состоянию на 19 мая 2016 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
.
Причины, симптомы и варианты лечения
Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 13 мая 2020 г.
Что такое молярная беременность?
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, развиваются новые ткани, которые обычно образуют плод и плаценту. Молярная беременность, также известная как гестационная трофобластическая болезнь, возникает, когда ткань, которая должна была формировать плаценту, ненормально разрастается и может образовывать опухоль, которая может распространяться за пределы матки или матки.
При «полной родинке» нормальная ткань плода не образуется. При «частичной родинке» неполные ткани плода развиваются вместе с коренной тканью.Эти два состояния являются доброкачественными (доброкачественными) и составляют 80 процентов случаев. Возникают три злокачественные формы гестационной трофобластической болезни, включая инвазивную молярную беременность, хориокарциному и трофобластические опухоли в области плаценты. Практически все молярные беременности, даже злокачественные, можно вылечить.
Большинство молярных беременностей протекает без рака и ограничивается маткой (пузырно-заносные родинки). При этом типе родинок ненормальная ткань плаценты имеет ворсинки, скопления ткани, набухшие от жидкости, что придает ей вид грозди винограда.Если плод начинает развиваться вместе с пузырным заносом, у него обычно много пороков развития, и он почти никогда не может родиться живым ребенком.
Более агрессивная опухоль, связанная с молярной беременностью, — это инвазивная родинка, также называемая деструктивной хориоаденомой. Инвазивная родинка содержит множество ворсинок, но они могут прорастать в мышечный слой стенки матки или через него. В редких случаях инвазивные родинки могут вызвать кровотечение из-за перфорации матки на всю ее толщину. В 15% случаев инвазивная родинка может распространиться на ткани за пределами матки.
Ткани беременных могут перерасти в рак, называемый хориокарциномой, хотя это бывает редко. Пятьдесят процентов хориокарцином формируются во время молярной беременности. Другие образуются во время трубной беременности, прерывания беременности, выкидыша или здоровой беременности. Хориокарциномы могут вызывать стойкое кровотечение через несколько недель или месяцев после родов, но это случается очень редко. (Большинство подобных кровотечений не вызвано хориокарциномой). Хориокарциномы, связанные с молярной беременностью, почти всегда возникают после полных родинок, а не за частичными.
В США молярная беременность наступает примерно в одной из 1200 беременностей. Хориокарцинома встречается у каждой 40 000 беременностей.
Симптомы
Пузырчатый пузырек может усиливать обычные симптомы беременности. Многие из симптомов похожи на симптомы, связанные с выкидышем, и большинство женщин с молярной беременностью сначала полагают, что у них произошел выкидыш. Инвазивные родинки и хориокарциномы могут вызывать симптомы во время или после беременности, а симптомы могут развиваться после удаления пузырного заноса.
Самый частый симптом — вагинальное кровотечение, особенно между 6-й и 16-й неделями беременности. Другой симптом — кровотечение, которое продолжается долгое время после родов. Небольшое кровотечение может проявляться в виде водянистых коричневых выделений из влагалища. Иногда кусок ткани, имеющий форму винограда, проходит через влагалище, хотя это нечасто. Важно помнить, что чаще всего вагинальные кровотечения во время или после беременности не связаны с молярной беременностью.Тем не менее, вы должны сообщать своему врачу о любом кровотечении во время беременности.
Родинка или хориокарцинома также могут вызывать следующие симптомы:
- Вздутие живота, вызванное увеличением матки, которое происходит быстрее, чем ожидалось, в первом триместре беременности
- Сильная рвота при беременности
- Усталость, часто вызванная анемией в результате сильного кровотечения
- Внезапная сильная боль в животе, вызванная внутренним кровотечением
- Спазмы в тазу или выделения из влагалища
- Одышка, кашель или кровь в выделениях при кашле, потому что хориокарцинома очень редко распространяется в легкие до того, как будет диагностирована.
У этих симптомов много других причин, большинство из которых связаны с нормальной беременностью, поэтому, если у вас есть такие проблемы, не предполагайте, что у вас молярная беременность. Всегда говорите со своим врачом.
Диагностика
Ваш врач может заподозрить у вас молярную беременность на основании симптомов, появившихся во время или после беременности, или на основании того, что ваша матка необычно велика. Ваш врач может заподозрить молярную беременность, если у вас высокий уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), гормона, измеряемого при обычном тесте на беременность.Однако все беременности с высоким уровнем ХГЧ не являются родинками, а некоторые молярные беременности не имеют высоких уровней ХГЧ.
УЗИ таза обычно может подтвердить диагноз молярной беременности. Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать изображение содержимого матки.
Если у вас молярная беременность, будет проведено дополнительное обследование для определения типа родинки и возможности ее распространения за пределы матки. Обследование может включать рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) для просмотра грудной клетки, брюшной полости, таза и мозга.Могут потребоваться дополнительные анализы крови. После удаления коренного зуба патолог осмотрит ткань коренного зуба под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.
Ожидаемая продолжительность
Лечение некоторых молярных беременностей может занять несколько месяцев. После лечения вам необходимо будет пройти повторные анализы крови и осмотры в течение одного-двух лет, чтобы убедиться, что вся коренная ткань обработана и проблема не вернулась.
Профилактика
Хотя любая беременная женщина подвергается некоторому риску развития одного из этих необычных состояний, риск, по-видимому, выше у беременных женщин младше 20 или старше 40 лет.
Лучший способ предотвратить осложнения, вызванные инвазивной родинкой или хориокарциномой, — это получить плановую дородовую помощь квалифицированного специалиста в области здравоохранения, чтобы проблемы можно было выявить как можно раньше.
Лечение
Результаты диагностических тестов помогут составить план лечения. Варианты лечения почти всегда включают операцию по удалению опухоли. Более агрессивные типы молярной беременности могут потребовать химиотерапии и / или лучевой терапии.Около 85% пузырных заносов можно вылечить без химиотерапии. Варианты лечения включают:
- Расширение всасывания и кюретаж (D и C) — Это хирургическая процедура, используемая для удаления доброкачественных пузырно-пузырчатых пятен. Отверстие в шейке матки расширяется, и внутренняя слизистая оболочка матки очищается (кюретируется) с помощью аспирации и другого инструмента, похожего на ложку.
- Удаление матки (гистерэктомия) — Используется редко для лечения пузырного заноса, но может быть выбрано, особенно если женщина не хочет снова забеременеть.
- Химиотерапия одним лекарством — Это лечение препаратом, токсичным для молярной ткани, используется для лечения опухоли молярной беременности с признаками, предполагающими хороший прогноз.
- Химиотерапия несколькими лекарствами — Лечение несколькими лекарствами, каждое из которых токсично для моляров, обычно требуется для лечения инвазивных опухолей с худшим прогнозом.
- Лучевая терапия — Здесь используются высокопроизводительные рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток в чрезвычайно редких случаях, когда опухоль распространилась (метастазировала) в мозг.
Когда звонить профессионалу
При любой беременности убедитесь, что у вас есть надлежащая дородовая помощь, начиная с первого триместра, с регулярными проверками. Сообщайте врачу о любых кровотечениях, чрезмерной рвоте или болях в животе во время беременности. Если у вас длительное вагинальное кровотечение после родов, аборта или выкидыша, обратитесь к врачу для оценки.
Прогноз
При соответствующем лечении все пузырно-пузырчатые родинки излечимы, и можно вылечить почти все случаи более агрессивных коренных опухолей.Даже в случае опухолей, характеристики которых определяют их как неблагоприятный прогноз, от 80% до 90% излечиваются с помощью комбинации хирургического вмешательства и, при необходимости, химиотерапии.
Важно, чтобы женщины с молярной беременностью периодически обследовались после того, как проблема была решена. Женщинам рекомендуется не пытаться забеременеть в течение некоторого времени, чтобы быть уверенным, что уровень ХГЧ останется на нуле и что дальнейшее лечение не требуется. Существует риск возобновления молярной беременности после лечения.Рекомендации меняются и различаются в зависимости от больницы.
Обычно женщины могут иметь нормальную и здоровую беременность после лечения молярной беременности.
Внешние ресурсы
Американское онкологическое общество (ACS)
https://www.cancer.org/
Национальный институт рака (NCI)
https://www.cancer.gov/
Офис из Редкий Болезни
https: // rarediseases.info.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинские услуги
.