Сцинтиграфия костей скелета: прогрессивный метод диагностики. Где можно сделать сканирование костей скелета в москве
цены от 2 600 руб, адреса 32 клиники, отзывы пациентов, запись на приём – НаПоправку
Метод диагностики: ЛюбаяГастроскопия / ФГДСГистероскопияДенситометрия костейКолоноскопия / ФКСКольпоскопияКТ / Компьютерная томографияМаммографияМРТОртопантомограммаРентгенСкрининговое УЗИУЗИУЗИ брюшной полостиУЗИ малого тазаФлюорографияЭКГЭНМГ / ЭлектронейромиографияЭхоэнцефалография / Эхо-ЭГЭЭГ3D-томография зубов3Д УЗИ4Д УЗИАксиографияАкустическая ринометрияАмниоскопияАнгиография аортыАнгиография легкихАнгиография почекАнгиография сетчаткиАнгиография сосудов конечностейАнгиография сосудов сердца / КоронарографияАноректальная манометрияАноскопияАнтеградная пиелографияАортографияАртрография тазобедренного сустава ребенкуАртроскопияАспирационная биопсия эндометрияАудиометрия / АудиограммаАудиометрия с тестом ВебераБесконтактная тонометрияБиоимпедансометрия / Биоимпедансный анализБиометрия глазаБиомикроскопияБиопсия бластомераБиопсия бронховБиопсия вульвыБиопсия головного мозгаБиопсия гортаниБиопсия желудкаБиопсия кавернозной ткани полового членаБиопсия кишечникаБиопсия кожиБиопсия костного мозгаБиопсия легкихБиопсия лимфоузлаБиопсия молочных железБиопсия мочевого пузыряБиопсия мышцы и мышечной фасцииБиопсия мягких тканейБиопсия накожных элементовБиопсия образования полового членаБиопсия печениБиопсия пищеводаБиопсия поджелудочной железыБиопсия полипаБиопсия почкиБиопсия предстательной железы / простатыБиопсия придатка яичкаБиопсия прямой кишкиБиопсия синовиальной оболочки суставаБиопсия слюнных железБиопсия толстой кишки при лапароскопииБиопсия трофэктодермыБиопсия хорионаБиопсия хрящаБиопсия шейки маткиБиопсия щитовидной железыБиопсия эндометрияБиопсия яичкаБронхиальная артериографияБронхографияБронхоскопияБронхоскопия ребенкуБронхоскопия с биопсиейБронхоскопия с забором мокротыВагиноскопия ребенкуВелоэргометрияВентрикулографияВестибулометрияВидеокольпоскопияВидеоокулографияВидеоуродинамическое исследованиеВитальная капилляроскопияВнутривенная урография почекВнутрижелудочная pH-метрияВнутрипищеводная рН-метрияВнутриротовая рентгенографияВнутритканевая маркировка образований молочной железыВосходящая уретрографияВосходящая флебография конечностейВульвоскопияВульвоскопия ребенкуВызванные потенциалыГазоаналитическое исследование внешнего дыханияГастрокардиомониторингГистероскопия с РДВГониоскопияГСГ / ГистеросальпингографияДакриоцистографияДентальная визиографияДерматоскопияДиагностика при беременностиДиагностическая гистероскопияДиафаноскопияДиафаноскопия глазаДиафаноскопия мошонкиДинамическая сцинтиграфия пищевода и желудкаДискография позвоночникаДопплерография надпочечниковДопплерография щитовидной железыДопплерометрия при беременностиДуктография / ГалактографияДуоденальное зондированиеДуплексное сканированиеДуплексное сканирование аортыДуплексное сканирование артерий верхних конечностейДуплексное сканирование брахиоцефальных артерийДуплексное сканирование вен верхних конечностейДуплексное сканирование лимфатических сосудовДуплексное сканирование сосудов головы / УЗДСДуплексное сканирование сосудов почекДуплексное сканирование сосудов шеи / УЗДСИзмерение угла косоглазияИмпедансометрия желудочно-кишечного трактаИнвазивная пренатальная диагностикаИрригоскопия кишечникаИсследование голосовой функцииИсследование зрительных вызванных потенциаловИшемический тестКавернозографияКавографияКамертональное исследование слухаКапнометрияКапсульная эндоскопияКардио-респираторный мониторингКолоноскопия под наркозомКолоноскопия ребенкуКомплексное УЗИ ребенку 1-го года жизниКомпьютерная кератометрияКомпьютерная кератотопографияКонусно-лучевая компьютерная томография / КЛКТКТ брюшной аортыКТ брюшной аорты с контрастомКТ брюшной полостиКТ брюшной полости ребенкуКТ брюшной полости с контрастомКТ височно-нижнечелюстных суставовКТ височных костейКТ височных костей ребенкуКТ гипофизаКТ гипофиза с контрастомКТ глаза / орбитКТ голеностопного суставаКТ головного мозгаКТ головного мозга ребенкуКТ головного мозга с контрастомКТ головыКТ головы с контрастомКТ гортаниКТ гортани с контрастомКТ грудного отдела позвоночникаКТ грудной аортыКТ грудной клеткиКТ грудной клетки с контрастомКТ желудкаКТ желчного пузыряКТ забрюшинного пространстваКТ зубовКТ кисти рукиКТ кишечникаКТ кишечника с контрастомКТ коленного суставаКТ копчикаКТ коронарного кальцияКТ коронарного кальция с контрастомКТ костей тазаКТ крестцово-подвздошных сочлененийКТ легкихКТ лимфатических узловКТ лимфоузловКТ лицевого скелетаКТ локтевого суставаКТ лучезапястного суставаКТ маткиКТ молочных железКТ мочевого пузыряКТ мягких тканей шеиКТ мягких тканей шеи с контрастомКТ надпочечниковКТ надпочечников с контрастомКТ органов грудной клетки ребенку
napopravku.ru
Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия, сканирование): подготовка, противопоказания, расшифровка результата
Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия) – это исследование метаболизма (обмена веществ) костной ткани с помощью радиофармацевтических препаратов (РФП), которые накапливаются в костях скелета. Радиофармпрепарат вводится внутривенно и накапливается в костной ткани, затем излучение от накопившегося препарата улавливается детекторами регистрирующего прибора (гамма-камеры).
Что показывает?
С помощью сцинтиграфического обследования, в основе которого лежит лучевая диагностика, врачи выявляют различные патологии, недоступные другим диагностическим методам, в том числе на ранних стадиях развития:
- Причины необъяснимой боли в кости;
- Скрытый перелом, который не виден на рентгеновском снимке;
- Остеомиелит;
- Рак костей;
- Метастазирование в костях при раке других органов.
Если речь идет сцинтиграфии при онкологии, важно понимать, что данный метод позволяет выявлять динамику лечения, а значит, подтверждает его эффективность или свидетельствует о необходимости смены назначений.
Подготовка к сцинтиграфии костей скелета: не требуется.
В течение часа после введения РФП Вас попросят выпить 1 литра питьевой воды, так как это необходимо для улучшения накопления препарата в костях скелета и снижения лучевой нагрузки. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Показания к проведению сцинтиграфии костей скелета:
- Подозрение на метастатическое поражение костей скелета
- Оценка результатов химиотерапии, гормональной или лучевой терапии
- Воспалительные заболевания костей и суставов
- Определение нестабильности компонентов протезов, воспалительных изменений в костях при протезировании суставов и позвоночника
- Травматические переломы костей скелета, в том числе стресс-переломы
- Метаболические заболевания костей
Противопоказания:
беременность. Грудное вскармливание необходимо прервать на 48 часов от момента введения РФП.
Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:
Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.
Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.
Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном. В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.
Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:
Метастазы различных опухолей в кости
Многие опухоли метастазируют в кости. В первую очередь подозрение на метастатическое поражение скелета возникает при раке молочной и предстательной желез, раке легкого, почек и некоторых других. Особую настороженность следует проявлять при увеличении уровня онкомаркеров, например: ПСА (простатспецифический антиген), СА 15-3 и некоторых других. После консервативного лечения или хирургического удаления опухоли рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием костной ткани. Сцинтиграфию следует проводить первые 2 раза с промежутком 6-8 месяцев, затем, при нормальном результате исследования, через 1–2 года. Уточнять необходимость проведения повторных исследований нужно у специалиста-радиолога или Вашего лечащего врача.
К достоинствам радионуклидной диагностики следует отнести возможность выявления патологии костной ткани до развития клинических и рентгенологических признаков поражения костей.
Воспалительные и травматические изменений костной ткани
Одним из показаний к проведению радионуклидных исследований костной системы (сцинтиграфии костей) являются воспалительные изменения костной ткани. Метод позволяет определить распространенность процесса, выявив очаги воспаления в костях и суставах во всем скелете, даже на ранних стадиях заболевания. На рентгенограммах при остеомиелитах, как правило, определяется меньшая распространенность процесса, чем на самом деле. Сцинтиграфия же показывает истинные размеры воспалительного очага.
Кроме того, с помощью этого метода можно выявлять переломы и оценивать, насколько хорошо происходит их заживление. Часто переломы костей являются случайной находкой, например переломы ребер у пациентов с распространенным остеопорозом. В ряде случаев удается выявить нарушение целостности костей на ранних стадиях, когда рентгенологическое исследование не позволяет этого сделать, например переломы ладьевидной кости, ребер.
Остеосцинтиграфия в ортопедии и вертебрологии
При протезировании суставов или установке металлоконструкций в позвоночник сцинтиграфия костей скелета позволяет выявить механическую нестабильность компонентов протеза (расшатывание) либо воспалительный процесс вокруг протеза или металлоконструкции. В отличие от других методов исследования (рентген, КТ, МРТ) сцинтиграфия костей скелета позволяет определить интенсивность протекания воспалительного процесса в различных участках кости.
Дополнительное проведение ОФЭКТ/КТ с возможностью посрезового анализа изображения, позволяет более точно локализовать область повреждения, что дает возможность своевременно провести необходимое лечение. Преимущества ОФЭКТ/КТ по сравнению с планарной сцинтиграфией: отсутствие суммации (посрезовый анализ накопления радиофармпрепарата), и точная локализация благодаря совмещению радионуклидного и КТ-изображений.
Как проходит восстановление после процедуры?
Обследование проводится в гамма-камере, которая радиоактивными лучами просвечивает организм человека, выявляя радиофармпрепарат в костях и суставах. Несмотря на кажущуюся сложность, процедура не дает никаких вредных последствий и сразу после диагностики пациент может вернуться к привычному образу жизни. Из рекомендаций на реабилитационный период можно выделить контроль достаточного употребления жидкости в первые сутки (чем больше – тем лучше), а также соблюдение мер качественной личной гигиены – тщательное купание, стирка всех вещей.
Где сделать сканирование скелета?
Выбирая место, где сделать сцинтиграфию, важно доверить процедуру опытным профессионалам, которые максимально корректно проведут дорогостоящее обследование и гарантируют информативность результатов. Еще одним фактором в пользу выбора ЦКБ РАН в Москве является наличие современного оборудования, которое воздействует на пациентов минимально возможной для информативного обследования дозой облучения.
Вредна ли сцинтиграфия костей скелета?
Во время обследования пациент получает минимальную дозу облучения, говоря о том, как часто можно делать сцинтиграфию, большинство специалистов сходятся во мнении – хоть каждый месяц. Абсолютным противопоказанием является беременность пациентки, если же она кормит ребенка грудью, а обследование не терпит отлагательств, после сцинтиграфии рекомендуется в течение суток сцеживать молоко, и лишь потом возвращаться к обычному кормлению.
www.ckbran.ru
цены от 700 руб, адреса 60 клиник, отзывы пациентов, запись на приём – НаПоправку
Метод диагностики: ЛюбаяГастроскопия / ФГДСГистероскопияДенситометрия костейКолоноскопия / ФКСКольпоскопияКТ / Компьютерная томографияМаммографияМРТОртопантомограммаРентгенСкрининговое УЗИУЗИУЗИ брюшной полостиУЗИ малого тазаФлюорографияЭКГЭНМГ / ЭлектронейромиографияЭхоэнцефалография / Эхо-ЭГЭЭГ3D-томография зубов3Д УЗИ4Д УЗИАксиографияАкустическая ринометрияАмниоскопияАнгиография аортыАнгиография легкихАнгиография почекАнгиография сетчаткиАнгиография сосудов конечностейАнгиография сосудов сердца / КоронарографияАноректальная манометрияАноскопияАнтеградная пиелографияАортографияАртрография тазобедренного сустава ребенкуАртроскопияАспирационная биопсия эндометрияАудиометрия / АудиограммаАудиометрия с тестом ВебераБесконтактная тонометрияБиоимпедансометрия / Биоимпедансный анализБиометрия глазаБиомикроскопияБиопсия бластомераБиопсия бронховБиопсия вульвыБиопсия головного мозгаБиопсия гортаниБиопсия желудкаБиопсия кавернозной ткани полового членаБиопсия кишечникаБиопсия кожиБиопсия костного мозгаБиопсия легкихБиопсия лимфоузлаБиопсия молочных железБиопсия мочевого пузыряБиопсия мышцы и мышечной фасцииБиопсия мягких тканейБиопсия накожных элементовБиопсия образования полового членаБиопсия печениБиопсия пищеводаБиопсия поджелудочной железыБиопсия полипаБиопсия почкиБиопсия предстательной железы / простатыБиопсия придатка яичкаБиопсия прямой кишкиБиопсия синовиальной оболочки суставаБиопсия слюнных железБиопсия толстой кишки при лапароскопииБиопсия трофэктодермыБиопсия хорионаБиопсия хрящаБиопсия шейки маткиБиопсия щитовидной железыБиопсия эндометрияБиопсия яичкаБронхиальная артериографияБронхографияБронхоскопияБронхоскопия ребенкуБронхоскопия с биопсиейБронхоскопия с забором мокротыВагиноскопия ребенкуВелоэргометрияВентрикулографияВестибулометрияВидеокольпоскопияВидеоокулографияВидеоуродинамическое исследованиеВитальная капилляроскопияВнутривенная урография почекВнутрижелудочная pH-метрияВнутрипищеводная рН-метрияВнутриротовая рентгенографияВнутритканевая маркировка образований молочной железыВосходящая уретрографияВосходящая флебография конечностейВульвоскопияВульвоскопия ребенкуВызванные потенциалыГазоаналитическое исследование внешнего дыханияГастрокардиомониторингГистероскопия с РДВГониоскопияГСГ / ГистеросальпингографияДакриоцистографияДентальная визиографияДерматоскопияДиагностика при беременностиДиагностическая гистероскопияДиафаноскопияДиафаноскопия глазаДиафаноскопия мошонкиДинамическая сцинтиграфия пищевода и желудкаДискография позвоночникаДопплерография надпочечниковДопплерография щитовидной железыДопплерометрия при беременностиДуктография / ГалактографияДуоденальное зондированиеДуплексное сканированиеДуплексное сканирование аортыДуплексное сканирование артерий верхних конечностейДуплексное сканирование брахиоцефальных артерийДуплексное сканирование вен верхних конечностейДуплексное сканирование лимфатических сосудовДуплексное сканирование сосудов головы / УЗДСДуплексное сканирование сосудов почекДуплексное сканирование сосудов шеи / УЗДСИзмерение угла косоглазияИмпедансометрия желудочно-кишечного трактаИнвазивная пренатальная диагностикаИрригоскопия кишечникаИсследование голосовой функцииИсследование зрительных вызванных потенциаловИшемический тестКавернозографияКавографияКамертональное исследование слухаКапнометрияКапсульная эндоскопияКардио-респираторный мониторингКолоноскопия под наркозомКолоноскопия ребенкуКомплексное УЗИ ребенку 1-го года жизниКомпьютерная кератометрияКомпьютерная кератотопографияКонусно-лучевая компьютерная томография / КЛКТКТ брюшной аортыКТ брюшной аорты с контрастомКТ брюшной полостиКТ брюшной полости ребенкуКТ брюшной полости с контрастомКТ височно-нижнечелюстных суставовКТ височных костейКТ височных костей ребенкуКТ гипофизаКТ гипофиза с контрастомКТ глаза / орбитКТ голеностопного суставаКТ головного мозгаКТ головного мозга ребенкуКТ головного мозга с контрастомКТ головыКТ головы с контрастомКТ гортаниКТ гортани с контрастомКТ грудного отдела позвоночникаКТ грудной аортыКТ грудной клеткиКТ грудной клетки с контрастомКТ желудкаКТ желчного пузыряКТ забрюшинного пространстваКТ зубовКТ кисти рукиКТ кишечникаКТ кишечника с контрастомКТ коленного суставаКТ копчикаКТ коронарного кальцияКТ коронарного кальция с контрастомКТ костей тазаКТ крестцово-подвздошных сочлененийКТ легкихКТ лимфатических узловКТ лимфоузловКТ лицевого скелетаКТ локтевого суставаКТ лучезапястного суставаКТ маткиКТ молочных железКТ мочевого пузыряКТ мягких тканей шеиКТ мягких тканей шеи с контрастомКТ надпочечниковКТ надпочечников с контрастомКТ органов грудной клетки ребенкуКТ органов малого таза
napopravku.ru
СЦИНТИГРАФИЯ СКЕЛЕТА в МОСКВЕ
Онкологический центр в Москве ¦ Сцинтиграфия скелета
Сцинтиграфия (остеосцинтигра́фия) скелета – это метод диагностики, в основе которого лежит регистрация накопления и распределения радиофармпрепарата в костях при помощи гамма-камеры. Онкоцентр в Москве оснащен современной аппаратурой для проведения данного исследования у больных, имеющих злокачественные опухоли с целью обнаружения первичного очага заболевания или метастазов. Особое внимание уделяется психологической подготовке пациента к процедуре и применение всех мер безопасности, в частности, работа только с качественными радиофармпрепаратами.
Изготовление и применение РФП при остеосцинтигра́фии
При данном методе радионуклеидной диагностики в центре ПЭТ/КТ применяются только фармпрепараты нового поколения на основе бисфосфоната. Для уменьшения риска облучения пациентов во время диагностики предпочтение отдается короткоживущим (несколько часов) и ультракороткоживущим (несколько минут) радионуклидам.
Все РФП изготавливаются в циклотроне на территории радионуклидного отделения онокцентра в Москве с соблюдением мер безопасности. К таким радионуклидам относятся препараты на основе гелия, йода, фтора, кислорода, азота, углерода. Генераторным способом также получают индий 113 и технеций 99.
При проведении сцинтиграфии скелета обязательно учитывается период полураспада и вывода из организма РФП. Медицинские сотрудники клиники стремятся выбрать наиболее безопасный и эффективный препарат для диагностики. При этом придерживаются такого правила: время полураспада радионуклида должно соответствовать продолжительности диагностического исследования.
Чаще всего радиопрепараты вводятся внутривенно или, реже внутриартериально. Данные РФП накапливаются не только в метастатических новообразованиях, но во всех очагах скелета с дегенеративными и онкологическими поражениями.
К ним относятся:
- Золедроновая кислота.
- Золедронат.
- Пирофосфат.
- Медронат.
- Гидроксиэтилидендифосфонат.
- Оксабифор.
Отличием всех перечисленных выше препаратов является способность равномерного накопления в костях при проведении двухпроекционной остеосцинтигра́фии (whole body).
Отмечено более выраженное накопление в суставах, трубчатых костях и грудине, а также в костях черепа, лопатках и позвоночнике. Врачи–радиологи в своих исследованиях придерживаются протокола, представляющего трехфазное обследование.
- Первая фаза – проводится в течение первой минуты и определяет кровообращение в очаге, имеющем патологию.
- Вторая фаза – распределения РФП в течение следующих пяти минут в месте опухоли.
- Третья фаза – распределение препарата в кости в течение следующих двух-четырех часов.
В некоторых случаях проверяется распределение объема крови в кости через сутки после начала исследования. Это дает возможность обнаружить метастазы в скелете, что является сложной, но необходимой задачей при лечении рака. Отмечена наибольшая локализация метастатических новообразований именно в позвоночнике, грудине и черепе, т. е в местах активного накопления РФП. Примерно пятая часть метастазов обнаруживается в конечностях, с чем связана необходимость исследования всего скелета во время радионуклидной диагностики.
Список онкологических заболеваний, чаще всего дающих метастазы в кости довольно широк:
- Миелома – в 90 процентах случаев.
- Рак молочной железы – в 75 процентах случаев.
- Предстательная железа – в 65-75 процентах случаев заболевания.
- Щитовидная железа – около 60 процентов всех случаев.
- Рак легких – 30-40 процентов.
- Рак почек – в четверти случаев.
- Меланома – от 14 до 45 процентов.
Своевременное обнаружение данных онкологических патологий позволяет провести правильное лечение и увеличить продолжительность жизни больных с 6 до 25-54 месяцев.
Показания к проведению сцинтиграфии скелета
У больных, имеющих онкологические опухоли в диагнозе, может возникнуть необходимость в проведении остеосцинтиграфии. При наличии болей в костях неопределенного характера необходимо подтверждение или исключение наличия метастазов. В данном случае возможны воспалительные или другие поражения костей, требующие специфичного лечения. При поздних стадиях рака и для оценки распространенности опухолевого процесса онколог может дать назначение на использование сцинтиграфии скелета. Перед проведением хирургической операции возникает необходимость оценить степень поражения злокачественной опухолью организма и определить размеры вмешательства. Проведение данной диагностики позволяет дифференцировать воспалительные и дегенеративные изменения скелета с онкологическими.
Остеосцинтигрфия позволяет наблюдать в динамике процесс лечения рака и его эффективность.
Обнаружено повышенное накопление РФП в костях при:
- Остеомиелите (регистрируется увеличение кровотока и объема крови, а также небольшое увеличение уровня РФП).
- Артропаталогиях (увеличен захват радиофармпрепарата в сосудистой и мягкотканой фазе).
- Травмах (переломы, ушибы и микротрещины костей).
- Онкологических новообразованиях и метастазах (активное поглощение РФП, наличие так называемой «горячей» зоны).
Данные изменения обнаруживаются при сцинтиграфии значительно раньше (на пять-шесть месяцев), чем при использовании традиционной рентгенографии и является более точными. Необходимость диагностики возрастает при раке молочной и щитовидной железы, легких, простаты, почек и миеломе, чаще дающих метастазы.
Преимущества сцинтиграфии скелета
Московский центр ПЭТ/КТ в своей работе с пациентами предлагает проведение высокотехнологических методов диагностики. В частности, для исследования костей скелета применяется такой прогрессивный метод, как сцинтиграфия. Преимущества такой методики заключается в том, что изменения в костях обнаруживаются очень рано. Рентгенологическое обследование подтверждает наличие метастазов в случаях, когда кость утратила половину свих здоровых клеток. Сцинтиграфия в отличие от других исследований обнаруживает злокачественные клетки тогда, когда визуально кость еще не изменилась, но нарушены ее функции. Метод дает менее четкое изображение, чем ТМТР и КТ, но при этом отличается положительными моментами:
- Облучение пациента настолько мало, что можно проводить диагностику ежемесячно. Общая доза облучения при проведении одного исследования в пять – пятьдесят раз меньше, чем при проведении рентгенологической диагностики. Расчет эффективной дозы зависит от препарата с учетом возможности отдаленных последствий для организма в целом. Специалисты радиологи учитывают различную радиочувствительность отдельных органов. Так, мера риска появления стохастических эффектов в легких значительно выше, чем например, в щитовидной железе.
- Метод не требует никакой подготовки. Пища, употребляемая больным и медикаменты, которые он применяет, не имеют существенного влияния на диагностику. Единственное исключение представляют препараты йода и использование его при обработке ран в течение месяца до исследования. Больные, имеющие болезни сердца, не должны принимать блокаторов, способных накапливаться в тканях. Кроме того следует исключить все препараты брома (например, в микстурах от кашля и успокоительных средствах). Это исключит появление погрешностей при диагностике.
- При диагностике рассматривается весь скелет в целом. Это имеет принципиальное значение, т. к. отличить метастазы в раннем периоде очень сложно. Их главной отличительной особенностью является их множественность (в 90 процентах всех случаев). Чаще всего опухоли поражают кости черепа, позвоночник и ребра. Причем единичные очаги бывают крайне редкими (меньше 10 процентов). Остеосцинтигра́фия позволяет также точно определить очаг поражения – в кости или вне нее в мягких тканях. Захват РФП на поверхности сустава или кости чаще всего говорит о доброкачественной природе опухоли, если же радиофармпрепарат накапливается в теле позвонков или костей – это метастаз.
- Сцинтиграфия скелета позволяет проводить контроль над результатами лечения. Процесс восстановления костей после химиотерапии и облучения занимает от 2 до 6 месяцев. Если пациент не обнаруживает у себя симптомов заболевания, но уровень РФП в костях высок по прошествии шести месяцев – болезнь имеет склонность к рецидиву.
- Еще один из прогрессивных методов, используемых в исследовании костей скелета – «Superscan». Он применятся у больных имеющих генерализованые костные метастазы. После введение радиофармпрепарата он равномерно накапливается исключительно в костях, при этом, не обнаруживая своего присутствия в близлежащих мягких тканях.
Для проведения сцинтиграфии существует всего несколько противопоказаний. Абсолютным противопоказанием является беременность из-за потенциального влияния облучения на плод. В связи с этим женщины должны предупредить врача о возможность беременности или лактации. В случаях, когда женщина кормит грудью, возобновить кормление можно спустя сутки после обследования.
В некоторых случаях возможно появление аллергической реакции на РФП в виде крапивницы или кожного зуда. В тяжелых случаях возможны проблемы с затрудненным дыханием, изменением артериального давления, общим тяжелым состоянием. Центр онкологической диагностики в Москве оборудован всем необходимым для оказания экстренной помощи таким пациентам, что делает проведение сцинтиграфии безопасным.
Порядок проведения и результативность сцинтиграфии скелета
Проводимая диагностика скелета онкобольных в центре ПЭТ/КТ подразделяется на статическую и динамическую. Статическое исследование применяют для получения небольшого количества изображений и снимков с целью изучения морфологических особенностей. При этом обнаруживаются «горячие» и «холодные» зоны, соответствующие злокачественным опухолям.
Динамическая сцинтиграфия делает запись в виде целой серии снимков. Непрерывно либо через равнее промежутки времени сканером передается информация о состоянии скелета и наличии в нем патологических зон. Частота кадров пропорциональна скорости процессов, которые изучаются при диагностике.
Всю полученную информацию обрабатывают на компьютере и передают лечащему врачу вместе с описанием.
Порядок проведения сцинтиграфии таков:
- В начале диагностики больному вводят определенное количество РФП и выжидают до 3 часов. Чтобы препарат равномерно распределился в организме и включился в естественный метаболизм клеток.
- Исследование проводится в положении сидя или лежа, при этом пациент должен быть неподвижным и не разговаривать. Врач-радиолог находится в соседнем помещении, слышит и видит больно и в случае необходимости может к нему обратиться.
- Гамма-камера подключена к движущемуся столу, на котором находится больной во время исследования. Она имеет крупный (около 50 см в диаметре) сцинтилляционный кристалл, который регистрирует излучении сразу всей поверхности тела. Это позволяет распознать скрытые метастазы или первичные опухоли костей.
- Процедура занимает достаточно много времени, что может быть не очень удобным для больного. Все время исследования нельзя двигаться, что представляет трудности для тяжелобольных и детей, которым могут ввести седативные препараты.
- Технические характеристики новейшей аппаратуры диагностического центра ПЭТ/КТ позволяют проводить диагностику у крупных и тучных пациентов, что не всегда было возможно ранее. После проведения исследования пациент не имеет никаких ограничений в повседневной жизни. В течение суток нужно пить больше жидкости соблюдать меры личной гигиены для избавления от остатков радионуклида в крови. Результаты диагностики после описания врач-онколог использует для оценки проводимого лечения или внедрения новой врачебной тактики.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в клинике
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
www.rusmedserv.com
Cцинтиграфия костей скелета - что нужно знать?
5 июня 2012 Автор: Светлана ДогусойДобрый день, дорогие друзья! Сегодня я хочу поделиться с Вами своим опытом прохождения исследования с таким сложным названием, как сцинтиграфия костей скелета. Мне назначил ее врач при прохождении рутинного трехмесячного контроля после лечения рака молочной железы. Дело в том, что в последнее время у меня очень сильно болела спина. Я не могла понять причины болей в спине и пожаловалась на них своему онкологу. Тем, кто проходил лечение по поводу онкологического заболевания, боли в костях или какие-либо другие боли в теле — это несомненный повод обратиться к врачу. Мы всегда должны быть на стороже. Ведь это могут быть метастазы! Но и паниковать, заниматься самоназначением сцинтиграфии не стоит.
Прежде чем записываться на сцинтиграфию костей скелета, убедитесь, что в ближайшие 24 часа после обследования Вы не будете находиться в близком контакте с беременными женщинами или детьми до 14 лет. Мне пришлось отправить свою дочку, которой 2,5 годика, няне на один день.
Так же, после прохождения исследования, как только придете домой, обязательно примите теплый душ: вымойте волосы, хорошенько натрите тело мыльной мочалкой. Все вещи, в которых Вы были во время исследования сразу запустите в стиральную машинку.
Ни в коем случае не приносите домой ватки, бинты или пластыри, которые Вы использовали после введения Вам радиоактивного вещества. Лучше всего их выбросить в клинике в специальные урны для радиоактивного мусора.
Дело в том, что перед проведением сцинтиграфии Вам введут сильно радиоактивное вещество. Простым языком, сцинтиграфия или сканирование костей — это метод исследования, основанный на том, что Вам вводят радиоактивное вещество, которое излучает радиацию. В результате скрининга скелета получается изображение.
Кстати, в медицинской практике, сцинтиграфию еще называют остеосцинтиграфия, и назначается она с целью выявления возможных костных метастазов.
Радиация настолько сильна, что Вы начнете светиться в темноте зеленым светом :), как вот этот милый зеленый алиен. Это, конечно же, шутка! Хотя все может быть — я не проверяла.
Затем Вас отправят домой, или Вы можете находиться в клинике, но в последующие три часа Вам нужно будет выпить 2,5-3 литра воды. Иначе, изображение не получится. Если Вы отправитесь на прогулку в ближайший парк, убедитесь, что туалет где-то рядом 🙂
Результаты исследования я получила на следующий день. Все в порядке — метастазов не обнаружено. Чего и Вам желаю!
Скорее всего причиной болей в моей спине стали отсутствие физических упражнений в последние две недели, «неправильный» бюстгальтер и поднятие тяжестей. Дочка у меня весит уже больше 10 кг, а на руки все просится 🙂 Отказать маленькому человечку было трудно, но я ей объяснила, что у мамы болит спинка, и теперь она не сможет брать ее на ручки.
Таким образом, если Вы прошли лечение онкологического заболевания, и у Вас появились боли в спине, обязательно покажитесь к врачу.
Как правило, рекомендации при болях в спине следующие:
- поход к врачу, который назначит необходимые обследования;
- физические упражнения: лучше всего йога, пилатес и упражнение на растяжку. Ни в коем случае не поднимайте тяжести!;
- смена нижнего белья. Лучше всего использовать специальное послеоперационное белье;
- поработать над психосоматикой сильных болей в спине.
Конечно же, я не забыла о психологических причинах болей в спине. С этим вопросом мне всегда помогает Турбо — Суслик. Если Вы еще не читали книгу Д. Леушкина, очень рекомендую Вам это сделать. Книгу можно скачать бесплатно в правом нижнем углу на этом сайте, нажав на фотографию суслика.
Работа по этой книге вместе с медицинским лечением — самый эффективный, легкий и быстрый способ изменить свою жизнь.
До встречи в следующих постах!
Рубрика: Профилактика рака.Навигация по записям
Предыдущий пост: ← 5 самых вредных продуктов, причин возникновения ракаСледующий пост: Правила здорового питания и здорового образа жизни. Часть 1. →www.rakneprigovor.ru
Сцинтиграфия костей скелета: прогрессивный метод диагностики
Скелет человека выполняет функцию каркаса и насчитывает более 200 костей.
Постоянная нагрузка на позвоночник, костную ткань, влияние вредных факторов и сочетание с генетической предрасположенностью способствует поражению опорно-двигательного аппарата. Могут возникнуть изменения нарушения осанки, поражение суставов (артропатии, артрозы). Но такие процессы не единственные. Довольно часто костная ткань преобразуется, и возникают опухоли как в самих костях, так и вследствие метастазирования от других опухолей. Главным из методов исследования костей является сцинтиграфия костей скелета.
Определение термина
Сцинтиграфия костей, является одним из методов визуализации костной ткани. Применив этот метод диагностики можно обнаружить опухолевые изменения, артропатии, артриты. Данная диагностика сочетает рентгенодиагностику костной ткани, подсвеченной специальными индикаторами (радионуклидами), которые вводятся в общий кровоток человека. Пораженные участки под воздействием индикаторов подсвечиваются разными цветами. Если преобладают опухолевые процессы, окрас будет практически светлым. Ярко-оранжевая окраска свидетельствует о наличии артрита, переломов. Некоторые опухоли могут тоже давать такой цвет.
Сцинтиграфия костей, является одним из методов визуализации костной ткани
Цель диагностической процедуры
Сцинтиграфия костей скелета проводится с целью определения наличия патологических процессов. К ним относятся:
- Рак костей или наличие метастазов в других органах (молочная железа, легкие, простата, печень, щитовидная железа).
- Боль неясного генеза. Сильные хронические боли поясничного отдела позвоночника.
- При неэффективности обычного рентгенологического исследования.
- Обнаружение повреждения костей, которые образовались вследствие инфекционных процессов.
- Наличие артритов, артропатий, полиомиелита.
- После проведенной химиотерапии.
- Контроль за установленными протезами.
Различают несколько режимов, при которых проводится сцинтиграфия скелета. К ним относится:
- планарный;
- прицельно-проекционный режим;
- однофотонный;
- трехфазный;
- совмещенный режим сканирования.
Длительно не проходящие радикулопатии, нейропатии - показание к процедуре
Показания и противопоказания
Сцинтиграфия костей скелета проводится при наличии определенных показателей, при которых проводить сцинтиграфию необходимо. К таким показаниям относится:
- Мониторинг+ за метастазами, при наличии опухолевого процесса в других органах или в самых костях.
- При наличии длительно не проходящей костной боли, когда невозможно выявить причину ее возникновения другими существующими методами.
- Длительно не проходящие радикулопатии, нейропатии.
- Наличие грыж в позвоночнике. Эта методика позволит смотреть за динамикой развития грыжевого процесса и способствует выявлению на ранних сроках деструктивных изменений позвоночного столба.
Сцинтиграфию запрещается делать при таких обстоятельствах:
- Наличие беременности. Лучевая и радиационная нагрузка на плод, пагубно влияет на его внутриутробное развитие. Под воздействием лучей могут возникнуть аномалии развития.
- Период лактации и кормления грудью. Во время исследования вводится радиофармпрепарат, который через молоко матери может попасть в организм ребенка и нанести непоправимый вред в его развитии и формировании органов и систем.
- Если накануне проводилось исследование других органов с использованием бария. Сочетание бария и препарата для проведения оссцинтиграфии несовместимо. Результаты сцинтиграфии будут искаженными. Обследование придется пройти заново, а это дополнительная лучевая нагрузка и трата денежных средств.
Сцинтиграфия запрещена при беременности
Как проходит сканирование
Сцинтиграфия проводить в несколько этапов:
- Подготовительный - введение радиофармпрепарата. В назначенный день вводится препарат, который содержит меченые изотопы (йод, технеций), делается сканирование. Врач проводит оценку результатов.
- Выжидание 1-2 часа, затем подходят ко второму этапу процедуры. Делается снимок всего тела. Это время необходимо для того, чтобы препарат насытил все клетки костной системы.
Если вам необходима сцинтиграфия костей скелета и вы не знаете, где сделать ее в Москве? Решить такой вопрос очень просто. Для этого нужно обратиться в ближайшую поликлинику, травматологическое отделение больницы, где опытные врачи подскажут, как правильно пройти это аппаратное исследование костей скелета.
введение радиофармпрепарата
Общие рекомендации
Когда вы возвратились домой после сцинтиграфии, сделайте такие мероприятия:
- Снимите одежду и выстирайте ее.
- Примите душ или вымойтесь в ванной.
- Верхнюю одежду и обувь можно сдать в химчистку.
- Если в больнице после уколов осталась ватка, спиртовая салфетка, лейкопластыри, их необходимо выбросить еще в заведении в специальную емкость.
После сцинтиграфии следует постирать одежду
Это обследование дает эффективные результаты.
antirodinka.ru
цены от 3 800 руб, адреса 12 клиник, отзывы пациентов, запись на приём – НаПоправку
Метод диагностики: ЛюбаяГастроскопия / ФГДСГистероскопияДенситометрия костейКолоноскопия / ФКСКольпоскопияКТ / Компьютерная томографияМаммографияМРТОртопантомограммаРентгенСкрининговое УЗИУЗИУЗИ брюшной полостиУЗИ малого тазаФлюорографияЭКГЭНМГ / ЭлектронейромиографияЭхоэнцефалография / Эхо-ЭГЭЭГ3D-томография зубов3Д УЗИ4Д УЗИАктиграфия снаАмниоскопияАнгиография легкихАнгиография почекАнгиография сетчаткиАнгиография сосудов конечностейАнгиография сосудов сердца / КоронарографияАноскопияАнтеградная пиелографияАортографияАртроскопияАспирационная биопсия эндометрияАудиометрия / АудиограммаАудиометрия с тестом ВебераБесконтактная тонометрияБиоимпедансометрия / Биоимпедансный анализБиометрия глазаБиомикроскопияБиопсияБиопсия бластомераБиопсия бронховБиопсия вульвыБиопсия гортаниБиопсия желудкаБиопсия кавернозной ткани полового членаБиопсия кишечникаБиопсия кожиБиопсия костного мозгаБиопсия легкихБиопсия лимфоузлаБиопсия молочных железБиопсия мочевого пузыряБиопсия мышцы и мышечной фасцииБиопсия мягких тканейБиопсия накожных элементовБиопсия образования полового членаБиопсия печениБиопсия пищеводаБиопсия поджелудочной железыБиопсия полипаБиопсия почкиБиопсия предстательной железы / простатыБиопсия придатка яичкаБиопсия прямой кишкиБиопсия синовиальной оболочки суставаБиопсия слюнных железБиопсия толстой кишки при лапароскопииБиопсия тонкого кишечникаБиопсия трофэктодермыБиопсия хорионаБиопсия шейки маткиБиопсия щитовидной железыБиопсия эндометрияБиопсия языкаБиопсия яичкаБодиплетизмографияБронхографияБронхоскопияБронхоскопия ребенкуБронхоскопия с биопсиейБронхоскопия с забором мокротыВелоэргометрияВентрикулографияВестибулометрияВидеокольпоскопияВидеоуродинамическое исследованиеВитальная капилляроскопияВнутривенная урография почекВнутрижелудочная pH-метрияВнутрипищеводная рН-метрияВосходящая уретрографияВосходящая флебография конечностейВульвоскопияВызванные потенциалыГистероскопия с РДВГониоскопияГСГ / ГистеросальпингографияДентальная визиографияДерматоскопияДиагностика при беременностиДиагностическая гистероскопияДиафаноскопияДиафаноскопия глазаДиафаноскопия мошонкиДопплерография щитовидной железыДопплерометрия при беременностиДуоденальное зондированиеДуплексное сканированиеДуплексное сканирование аортыДуплексное сканирование артерий верхних конечностейДуплексное сканирование брахиоцефальных артерийДуплексное сканирование вен верхних конечностейДуплексное сканирование сосудов головы / УЗДСДуплексное сканирование сосудов почекДуплексное сканирование сосудов шеи / УЗДСИзмерение угла косоглазияИнвазивная пренатальная диагностикаИрригоскопия кишечникаИсследование голосовой функцииИсследование зрительных вызванных потенциаловИшемический тестКавернозографияКавографияКамертональное исследование слухаКапнометрияКапсульная эндоскопияКардио-респираторный мониторингКолоноскопия и ФГДС под наркозом одновременноКолоноскопия под наркозомКолоноскопия ребенкуКомплексное УЗИ ребенку 1-го года жизниКомпьютерная диагностика зубовКомпьютерная кератометрияКомпьютерная кератотопографияКомпьютерная оптическая топографияКонусно-лучевая компьютерная томография / КЛКТКТ брюшной аортыКТ брюшной полостиКТ брюшной полости ребенкуКТ брюшной полости с контрастомКТ височно-нижнечелюстных суставовКТ височных костейКТ височных костей ребенкуКТ височных костей с контрастомКТ глаза / орбитКТ глаза / орбит с контрастомКТ голеностопного суставаКТ головного мозгаКТ головного мозга ребенкуКТ головного мозга с контрастомКТ головыКТ головы с контрастомКТ гортаниКТ гортани с контрастомКТ грудного отдела позвоночникаКТ грудной аортыКТ грудной клеткиКТ грудной клетки с контрастомКТ желудкаКТ желчного пузыряКТ забрюшинного пространстваКТ зубовКТ кисти рукиКТ кишечникаКТ кишечника с контрастомКТ коленного суставаКТ копчикаКТ коронарного кальцияКТ костей тазаКТ крестцово-подвздошных сочлененийКТ легкихКТ легких с контрастомКТ лицевого скелетаКТ локтевого суставаКТ лучезапястного суставаКТ маткиКТ мочевого пузыряКТ мягких тканей шеиКТ мягких тканей шеи с контрастомКТ надпочечниковКТ надпочечников с контрастомКТ органов грудной клетки ребенкуКТ органов малого тазаКТ органов малого таза с контрастомКТ пазух носа ребенкуКТ печениКТ плечевого суставаКТ поджелудочной железыКТ позвоночникаКТ позвоночника с контрастом
spb.napopravku.ru