МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сделать мрт поясничного отдела позвоночника

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника? Подготовка, как делают?

Диагностическая проверка состояния пояснично-крестцового отдела хребта является важным этапом в ходе выяснения причин люмбалгии и постоянного дискомфорта в этой области. Как правило, при заболеваниях спины самой распространенной исследовательской процедурой считают магнитно-резонансную томографию.

Благодаря ей вероятность обнаружения патологий, визуально не доступных при проведении других традиционных методов обследования, возрастает в разы.

Что представляет собой МРТ в поясничном отделе?

Чтобы понять, что такое МРТ, проводимое в нижнем сегменте позвоночника, следует разобраться с тем, какие недуги оно способно выявить и какими преимуществами обладает в сравнении с консервативной рентгенографией, КТ и др. способами сканирования человеческого организма.

Во-первых, развитие любых патологических процессов пояснично-крестцового отдела на экране монитора томографа сразу же станет заметным, что позволит сделать выводы о природе отклонений.

Во-вторых, МРТ этого участка тела не таит в себе угрозу для здоровья пациента и не имеет риска негативных осложнений. В отличие от рентгена, который воздействует на организм с помощью вредного ионизирующего облучения, магнитно-резонансное сканирование проводится безопасным путем, не причиняя никакого вреда и боли пациенту.

В-третьих, МРТ в данном сегменте хребта специалистами всего мира признано самым перспективным и незаменимым методом современного диагностирования. Томография на сегодняшний день является лучшим способом обследования при дистрофических и дегенеративных нарушениях в скелете. Кроме того, найти более информативный метод, позволяющий также объективно дать оценку состоянию мягких околопозвоночных тканей.

Цель проведения МРТ в поясничном отделе

Назначить проведение исследовательской процедуры может только лечащий врач-невропатолог с целью подтверждения диагноза или наблюдения за динамикой выздоровления в ходе или после лечения.

Магнитно-резонансное сканирование в нижнем отделе спины позволит выявить болезни даже на стадии их зарождения, что, в свою очередь, позволит как можно раньше начать лечение. Нельзя назвать редкими клинические случаи, когда более точные результаты, полученные при проведении МРТ-исследования, позволяли изменить терапевтическую тактику и помочь в исцелении пациентов, признанных неизлечимыми.

Особенности диагностики в поясничном отделе существенно не отличаются от прохождения обследования в другой области позвоночника. Обязательным считается рассмотрение сегмента одновременно в сагиттальной и поперечной проекции. На уровне предполагаемой зоны патологического поражения исследуют костно-хрящевую и мягкие ткани на срезах с оптимальной толщиной в 3-4 мм, без учета межпозвоночных зазоров.

Нередко для дифференциации онкологического образования или артериальной мальформации в данном сегменте хребта врачом может быть принято решение о проведении МРТ-сканирования с контрастным веществом. Такое исследование проводят в случае уже подтвержденного диагноза межпозвоночной грыжи. Контрастное подавление жира может понадобиться только при выполнении процедуры для пояснично-крестцового отдела с целью подтверждения заболевания остеомиелита или выявления раковых метастазов.

Когда назначают томографию в поясничном отделе?

Как уже говорилось, назначить МРТ в нижнем сегменте позвоночника врач может, исходя из жалоб пациента на сильную боль в пояснице. Характер неприятных ощущений может быть самым различным, однако в этом случае крайне важно не купировать симптоматику, а выявить провоцирующий фактор, поставить точный диагноз и начать лечение.

Томография, основанная на действии магнитного поля, в поясничном отделе проводится в следующих случаях:

при остеохондрозе позвонков на данном сегменте;
при выявлении межпозвоночных грыж, грыже Шморля;
при нарушениях кровотока в нижних конечностях;
при подозрении на аномальное сужение канала позвоночника;
при явно выраженном болевом синдроме в поясничной части спины;
с целью подтверждения присутствия новообразований;
при определении наличия метастазов;
при рассеянном склерозе спинного мозга и сирингомиелии;
при остром течении воспалительных процессов и дегенеративных расстройствах;
при серьезных травмах скелета и хребта в данном отделе.

Грыжа Шморля

Несмотря на внушительный перечень показаний к проведению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, применять такой вид исследования спины могут непосредственно перед хирургической операцией, а также и после нее, чтобы удостовериться в степени ее успешности. Врожденные аномалии в пояснице нередко служат поводом для периодического прохождения МРТ-сканирования.

Что можно диагностировать по снимкам МРТ?

Преимущества такого обследования нижних отделов позвоночника заключается в получении четкого трехмерного изображения, полностью соответствующего реальной картине состояния пациента. Детально рассмотреть на снимке можно тело каждого позвонка, попавшего в область сканирования, спинномозговое вещество и межпозвоночные диски. Мягкие ткани, окружающие хребет, также станут доступны для визуализации специалисту.

Процедуру МРТ необходимо проводить для того, чтобы диагностировать следующие виды патологий:

остеохондроз, остеопороз, остеоартроз;
осложнения, полученные в ходе перелома или других травм позвоночника;
протрузию или межпозвонковые грыжевые образования;
стеноз данного позвоночного сегмента;
так называемый синдром «конского хвоста»;
аномальное сращивание позвонков;
раковые клетки, метастазы;
миелит;
гемангиому;
поражения костной ткани инфекционной природы;
воспалительный процесс; абсцесс.

Выявив какое-либо заболевание, можно начать своевременное лечение, а это, в свою очередь – главное условие положительного прогноза. Шансы на выздоровления напрямую зависит от того, на какой стадии прогресса заболевания была начата комплексная терапия.

Синдром «конского хвоста»

Как подготовиться к прохождению томографии позвоночника?

Поскольку магнитно-резонансная томография – безопасный вид исследовательских процедур, не требующий выполнения определенных действий или рекомендаций, то и особенная подготовка для его прохождения не нужна. Также как и обследование других позвоночных областей, изучение пояснично-крестцового отдела является довольно простой и несложной диагностикой.

Подготовка в МРТ процедуре не подразумевает предварительного соблюдения диеты или воздержания от пищи, а также приемов специальных адаптирующих препаратов. Проводить томографию теоретически можно вне зависимости от времени суток. Единственное условие, которое пациенту обязательно придется учесть, это длительный покой и полное отсутствие движений в момент прохождения сканирования. Важно помнить, что даже малейшее шевеление может исказить конечные результаты.

Крайне важно снять перед прохождением МРТ все украшения, часы. Кроме того, перед исследованием (особенно в случае применения контрастного вещества) пациент должен сообщить врачу о предрасположенности к аллергическим реакциям. Подготовка к проведению диагностики с гадолинием займет немного больше времени. Желательно выполнять сканирование натощак, с учетом минимального промежутка между началом диагностики и последним употреблением еды, который не должен составлять более 6 часов.

Как проходит магнитно-резонансное сканирование?

Как делают МРТ позвоночника, а именно пояснично-крестцового отдела, интересно узнать каждому пациенту, только получившему от лечащего врача направление на диагностики. Данный вид обследования представляет собой такую же процедуру, как и магнитно-резонансное исследование других частей тела.

Обратить внимание стоит лишь на особенности выполнения МРТ поясницы при введении контрастного вещества. Несмотря на то, что диагностика занимает намного больше времени и требует достаточной квалификации специалиста, ее результаты являются более достоверными и развернутыми.

В целом, магнитно-резонансная томография проходит так:

Пациент занимает лежачее положение на кушетке гигантского прибора-сканера.
Во избежание мельчайших шевелений, которые способны полностью нарушить правдивость обследования, голову и конечности фиксируют в большинстве случаев.
Далее кушетку задвигают вглубь томографа, в его кольцевую часть.
Начало работы аппарата сопровождается легким потрескиванием и незначительным шумом – с таким звуком вращается магнитное кольцо вокруг пояснично-крестцового отдела.

Получить четкие снимки не удастся, если пациент будет разговаривать, шевелиться – лишь полная неподвижность. В момент работы аппарата присутствовать в кабинете будет только обследуемый; по микрофонной связи из соседнего помещения врач может давать свои рекомендации пациенту.

Никаких болезненных, неприятных или других ощущений МРТ не вызывает. По завершении процедуры останется только дождаться результатов, которые определят следующий шаг и тактику лечебных действий.

Заключение и расшифровка результатов

В зависимости от типа и формы патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, время на составление заключения и распечатку снимков может варьироваться от 15 минут до целого рабочего дня.

При остеохондрозе, протрузии, грыже и других заболеваниях, как правило, врач способен за короткий срок расшифровать данные. Между тем, в случае, например, онкологии с метастазами или множественных переломов на интерпретацию результатов исследования может понадобиться несколько часов.

Лечащий врач, назначивший пациента на МРТ поясничного отдела, начинает терапию патологии или перенаправляет больного к специалисту другого профиля.

В частности:

при заболеваниях спинного мозга или позвоночника – к невропатологу;
при надобности проведения операбельного лечения – к нейрохирургу;
при обнаружении ракового или доброкачественного образования – к онкологу;
при повреждениях позвоночника – к травматологу.

МРТ исследование позволит получить максимально достоверную информацию о состоянии пациента. Более точно спрогнозировать ход развития заболевания без томографии невозможно. В связи с этим, в любых спорных случаях делается томография.

uziprosto.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает томография поясницы

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника считается незаменимым способом диагностирования многих заболеваний спины. Оно покажет любое патологическое образование, способно отличить доброкачественную опухоль от злокачественной, дать оценку состоянию позвоночника после перенесенной травмы. При этом пациент не испытывает болей и не получает вредоносного облучения. Данная статья расскажет о том, что такое МРТ поясничного отдела позвоночника, и каковы особенности его проведения.

Что такое МРТ поясничного отдела

МРТ поясницы является наиболее точным методом, отличающимся своей безопасностью, помогающим определить любые патологии. Он основывается на реакции человеческого организма на мощное магнитное поле. Любая ткань состоит из воды и водорода, отвечающих на это воздействие. В результате чего прибором фиксируется ответ, который показывает точные границы органов, их изменения.

Томограф без каких-либо внедрений делает множественные снимки в обследуемом месте, благодаря чему составляется объемная картинка, которая позволяет врачам увидеть состояние позвоночника изнутри. К сведению! Во время обследования поясницы делается снимок в 3 проекциях, 2 из которых идут параллельно хребта, а третья снимает межпозвонковые диски.

У поясничного отдела позвоночника наблюдается меньшая подвижность, чем у шейного. Тем не менее он принимает на себя довольно большие нагрузки. Благодаря которым возникает немало условий для возникновения смещений в позвонках и развития грыжи. У поясницы имеется непосредственная связь с почками и теми органами, которые находятся внизу живота. Любые их изменения изменяют тонус мышц, вызывая межпозвонковую слабость, до развития болевого синдрома.

Кроме того, известны случаи отсутствия болей, но при этом появление непонятной симптоматики в ногах может свидетельствовать о существовании позвоночной грыжи. Точно диагностировать заболевание и выявлять его истинные причины может только томография поясничного отдела позвоночника.

Как проводится исследование

Многие интересуются, как делают МРТ поясницы. Оборудование, в котором проводится исследование, представляется кольцом большого размера, куда задвигается стол с исследуемым. Если у больного наблюдаются нестерпимые боли, то ему нередко ставят болеутоляющее средство. Также для комфорта ему могут предложить подушку и одеяло. Работа аппарата регулируется специалистом пультом дистанционного управления.

Пациент может общаться с врачом посредством микрофона, работающего в течение всего обследования.

Во время сканирования пациенту предлагают послушать релаксационную музыку

Томограф при сканировании издает громкий звук, похожий на жужжание и стук. Чтобы создать более комфортные условия и не повредить слух, пациенту предоставляют наушники с музыкой. Он не испытывает неприятных ощущений, только в исследуемой области человек может испытывать тепло, которое ему доставит лишь приятные ощущения.

Когда назначается процедура

Сканирование позвоночника выявляет множественные патологии, от врожденных аномалий до опухолевых процессов, оно важно при наличии стеноза. Томография выявляет как патологические процессы мягких, так и костных тканей, силу кровотока, показывает в каком состоянии находятся межпозвонковые диски. Детальное изображение происходящей картины показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Чаще всего процедура назначается при наличии:

остеохондроза острого и хронического течения;
травмирования;
подозрения на опухолевые процессы;
метастазирования;
подозрения на межпозвоночную грыжу;
инфекционных процессов;
стеноза;
измененного кровотока;
воспалительного очага.

Важно! Во время исследования межпозвонковых дисков не производится расширенная магнитно-резонансная томография, поскольку вводимое контрастное вещество клетками дисков не накапливается.

Также широко известно применение сканирования для контроля за проведенным хирургическим вмешательством. Пациенту врачами дается направление на диагностику при наличии следующей симптоматики, причину которой показывает МРТ крестцово- подвздошных сочленений:

острых болей в спине, суставах;
скованности нижней части спины, ног;
нарушении мочеиспускания;
нарушенной чувствительности ног, области таза;
нарушении функционирования органов, которые расположенны в области малого таза.

Бывают случаи, когда компьютерную магнитную томографию используют в проктологии, например, если у больного имеются колоректальные свищи, тогда сканируют крестец, делают диагностику копчика, таза

Перечисленная симптоматика нередко возникает не только из-за нарушенного кровообращения, но и поврежденной нервной проходимости. Это связано с тем, что поясничный отдел несет ответственность как за возможность свободного движения, так и за функционирование органов малого таза.

К сведению! Томография поясницы не показывает нарушения органов малого таза, для этого имеется специальная разновидность сканирования.

Особенности подготовки

То, каким образом проводится подготовка к диагностике поясницы и сколько длится исследование зависит от выбора метода сканирования, будет оно проходить с контрастом или без него. Если процедура проводится без красящего компонента, то она не занимает более получаса. Когда требуется его введение, то время может увеличиться до 40-60 минут. Совет: если у пациента на теле имеется медицинский пластырь, то его необходимо снять, чтобы избежать ожогов.

Особых подготовительных мер для томографии не требуется. Если же назначается расширенное сканирование, то единственным требованием выдвигается последнее употребление пищи за 6 часов до предполагаемого исследования. Кроме того, важно для получения точного результата во время исследования находиться в неподвижном состоянии. Поскольку именно это условие поможет получить эффективные снимки.

Если пациенту требуется введение контрастного препарата, то ему следует за несколько дней до назначенной даты посетить клинику для того, чтобы врач собрал анамнез больного. К тому же прийти на процедуру нужно за полчаса до обозначенного времени. Это требуется для того, чтобы сделать аллергическую пробу на наличие сверхчувствительности на вводимый препарат.

Если же у обследуемого появляется дискомфорт, то необходимо сразу же о нем сообщить врачу. Нередко контраст вызывает следующие побочные действия:

ощущение жжения в области введения;
головокружение;
разливающийся жар;
ощущение холода;
тошнота.

Если проявившиеся побочные эффекты мешают диагностированию, то врач может порекомендовать отсрочку процедуры, но не более, чем на 10 минут.

МРТ с контрастом позволяет в цвете увидеть наличие патологии

Противопоказания

Томографию поясницы нельзя проводить при наличии противопоказаний к данному методу. В результате мощного воздействия магнитного поля у исследуемого могут смещаться с места имплантированные элементы, которые изготовлены из сплава, притягивающегося к магниту. Это может привести к выходу встроенного прибора из строя и повредить состояние человека.

Исходя из этого обследование противопоказано:

при наличии кардиостимулятора;
инсулиновой помпы;
сосудистых клипсов;
зубных протезов, изготовленных из металла.

К сведению! Если у обследуемого имеются имплантаты или протезы из титана, то это не является противопоказанием к проведению томографии.

К тому же не следует проводить исследование беременным женщинам, особенно до 12 недель беременности. Это опасно для формирования органов и систем плода. Во 2 и 3 триместре, если имеются весомые показания, томография может проводиться только без красящих компонентов.

Кормящим женщинам не показано обследование поясницы с введением контраста. Поскольку он легко проникает в грудное молоко. Когда же у женщины имеются сильные боли и другие диагностические методы не приносят ожидаемого результата, то на протяжении 2 суток после исследования рекомендуется прерывание грудного вскармливания.

Если проходит МРТ с контрастом, то оно запрещено для лиц, страдающих почечной или печеночной недостаточностью. Поскольку у них на фоне заболеваний возникают трудности с выведением компонентов из организма. Кроме того, запрещается расширенное исследование пациентам, страдающим аллергической реакцией на вводимое контрастное вещество.

К относительному виду противопоказаний относится клаустрофобия. Если человек не в силах справиться со своим страхом, тогда ему проводят исследование при помощи успокоительных средств или наркоза. Людям, имеющим более 120 кг веса, диагностику невозможно провести на аппарате закрытого типа. В этом случае следует воспользоваться открытым оборудованием, которое, кстати, может быть рекомендовано также пациентам, страдающим клаустрофобией.Томография позвоночника позволяет обнаружить патологию на начальной стадии ее развития, что важно для назначения адекватного лечения.

diametod.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает, как делают

Болезненные ощущения в пояснице приходилось испытывать большинству людей на планете. Иногда болевой синдром бывает вызван простой усталостью и длительным нахождением в одной позе (сидя или стоя), но порой может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Современные диагностические мероприятия помогают быстро обнаружить недуг и проследить его динамику. К одним из наиболее информативных способов обследования относится магнитно-резонансная томография.

Что такое МРТ поясничного отдела позвоночника?

Для того чтобы убедиться в эффективности метода, следует разобраться, как делается и что же показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Томография спины позволяет обнаружить воспалительные, опухолевые, ишемические или дистрофические изменения позвонков, нервных корешков и расположенной рядом подвздошной мышцы.

Если болит поясница, но невозможно сразу установить причину беспокойства, необходимо проводить МРТ-обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает общую картину состояния больного. Представленная методика помогает диагностировать большинство заболеваний крестцового сплетения, а также выявляет патологические изменения нервных корешков и позвоночника.

Еще одним преимуществом этого обследования является то, что, в отличие от рентгена, оно более результативно и не облучает организм пациента. Помимо этого, возможности томографа позволяют увеличивать отдельные фрагменты снимка и рассматривать его под любым углом.

Для определения некоторых патологий специалист может посоветовать больному сделать МРТ поясничного отдела позвоночника с контрастом. Эта методика позволяет обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, выявить патологию сосудов и мышечной ткани.

Показания для МРТ позвоночника

На необходимость прохождения МРТ позвоночника указывают показания и симптомы следующего характера:

возможное присутствие межпозвонковой грыжи;
боль в области поясницы и копчика неизвестного происхождения;
воспаления различной этиологии в нижней зоне позвоночного столба;
пояснично-крестцовый остеохондроз;
подозрение развития онкологических изменений ткани вблизи спинного мозга;
травмы, полученные в области поясницы и копчика;
врожденные аномалии строения спинного мозга;
нарушение работы органов, расположенных в тазовой области;
возможный разрыв межпозвонкового диска;
синдром «конского хвоста» в крестцовом отделе;
паралич или парезы ног;
смещение позвонков;
сосудистая миелопатия;
подозрение на спинальное кровоизлияние, образовавшееся вследствие травмы или забора люмбальной пункции.

Как делают МРТ поясницы?

Томография области пояснично-крестцового отдела позвоночника не является сложным диагностическим мероприятием. Однако перед ее проведением следует ознакомиться с некоторыми особенностями процедуры:

перед началом диагностики пациенту необходимо снять с себя украшения и другие предметы, изготовленные из металла;
в начале обследования больного укладывают на передвижную часть аппарата и с помощью ремней фиксируют его тело;
после этого передвижная часть помещается внутрь прибора, где пациент будет находиться до окончания сканирования;
во время процедуры тело пациента должно быть неподвижно;
внутренняя часть аппарата оснащена подсветкой и вентиляцией для обеспечения комфорта больного;
если у обследуемого человека возникают вопросы или какие-либо проблемы в процессе сканирования, то он может связаться со специалистом посредством устройства двусторонней связи и уточнить, как проходит диагностика.

МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника является абсолютно безопасным видом обследования и не оказывает вредного влияния на организм. Диагностика может проводиться большое количество раз без ущерба здоровью обследуемого человека.

Своевременное сканирование нижнего отдела позвоночника, как показала практика, позволяет обнаружить заболевания крестца и мягких тканей на первичной стадии развития.

Противопоказания к проведению МРТ поясничной зоны

Данный вид аппаратного обследования считается довольно безопасным, но все же имеет ряд противопоказаний.

В первую очередь, прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела спинного мозга запрещено людям, в теле которых присутствуют металлические элементы. Это относится к зубным коронкам, металлическим пластинам, скобам на сосудах и т. п. Такой запрет связан с тем, что под действием магнитного поля металлические элементы могут смещаться, нагреваться и повреждать мягкие ткани больного.

Исследования также противопоказано людям с кардиостимулятором, кохлеарным аппаратом, имплантированным кардиовертером и инсулиновой помпой. Радиоволны внутри томографа могут нарушить работу этих приборов и нанести вред здоровью пациента.

Данный вариант диагностики не рекомендован лицам, страдающим боязнью замкнутого пространства. Во время проведения обследования пациент должен неподвижно лежать около 20 минут в тесной камере, что может спровоцировать приступ паники.

Прохождение магнитно-резонансной томографии поясничного отдела с контрастом нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. Красящий компонент является токсичным для ребенка и легко попадает в грудное молоко.

Также томография пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется людям с заболеваниями почек. Красящий пигмент выводится с мочой, и при нарушениях работы почек может произойти отравление организма.

Для проведения процедуры существуют ограничения по весу пациента. Люди, чья масса тела превышает 120 кг, не смогут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе, однако им доступны другие способы диагностики заболевания.

Для чего нужен контраст?

Контрастирование позволяет диагностировать наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, а также патологически изменения сосудов.

Попадая в кровь, контрастный состав окрашивает сосуды, после чего накапливается в тканях. Доза препарата подбирается в зависимости от веса и возраста пациента.

Красящий состав вводится внутривенно и не представляет никакой опасности для здоровья. Вещество выводится почками в неизменном виде в течение полутора суток.

Как подготовиться к МРТ позвоночника?

Если лечащий врач настаивает на прохождении сканирования с использованием контрастного вещества, то на обследование необходимо будет прийти на голодный желудок.

Обычный вариант диагностики без красящего препарата не требует никакой подготовки, но лучше заранее расспросить врача, как проводится сканирование, и уточнить особенности обследования.

Больной должен принести с собой следующие документы:

направление лечащего врача;
снимки и результаты проведенных ранее диагностических мероприятий;
выписку из медицинской карты о протекании заболевания;
другие справки и документы, имеющие отношение к болезни.

Можно ли делать МРТ детям и беременным женщинам?

Данный вид диагностики абсолютно безвреден для детей и может использоваться с семилетнего возраста. Малыши помладше могут пройти сканирование в специальных клиниках в состоянии медикаментозного сна или с использованием успокоительных препаратов. Это связано с тем, что во время проведения процедуры пациент должен лежать неподвижно, а маленькие дети не в состоянии долго оставаться без движения.

Будущих мам часто волнует вопрос о том, безопасна ли МРТ в период вынашивания малыша. Беременной женщине сделать МРТ на пояснично-крестцовый отдел позвоночника можно только во втором и третьем триместре без использования контрастного вещества. Электромагнитное поле не оказывает негативного воздействия на плод, однако в первом триместре, когда происходит закладка всех жизненно важных органов, следует избегать любого внешнего воздействия.

Диагностика с применением красящего состава категорически запрещена будущим мамам на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Результаты и расшифровка МРТ копчикового отдела позвоночника

После завершения обследования пациенту выдаются снимок и заключение МРТ для крестцово-копчикового отдела позвоночника, описание диагностики. Обычно на подготовку результатов уходит не более двух часов. Готовое заключение диагностики необходимо отнести своему лечащему врачу, который выписал направление на прохождение данной процедуры.

На основании сделанного снимка поясницы врач назначит лечение или порекомендует другого доктора, специализирующегося на выявленной проблеме, которому необходимо будет показать снимок сканирования. Для опытного врача расшифровка полученного на томографе изображения не составит труда.

Если больной решил сделать магнитно-резонансную томографию поясничного отдела по собственной инициативе, то выбор специалиста будет зависеть от обнаруженной патологии. Уточнить, к какому именно доктору следует обратиться, можно у врача, который осуществлял диагностику.

В некоторых случаях вместо магнитно-резонансной томографии врач может назначить МСКТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мультиспиральная компьютерная томография используется для выявления заболеваний на первичной стадии развития.

Диагностика основывается на использовании сверхчувствительных параллельных детекторов, которые регистрируют рентгеновские лучи, проходящие через исследуемую часть тела пациента. Полученные данные обрабатываются с помощью компьютера и отображаются на дисплее в виде анатомического среза.

Использование магнитно-резонансной томографии широко применяется в медицинской практике не только для обследования спинного мозга, но и для изучения патологических изменений во всем организме. Данный диагностический метод позволяет определить стадию развития заболевания, выявить очаги воспалений и опухолевых образований.

Безопасность проведения и максимальная информативность делают метод магнитной томографии одним из наиболее популярных в современной медицине.

mrtu.ru

Подготовка к мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Навигация по статье:

В диагностической практике выявления патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ – один из самых эффективных и безопасных инструментальных способов. Такое обследование позволяет выявить малейшие отклонения разного происхождения и практически не имеет противопоказаний.

Несмотря на высокую стоимость, томография пользуется популярностью как среди медиков, так и пациентов. Но для получения истинной картины магнитно-резонансного исследования необходимо знать, как подготовиться к процедуре, и как расшифровать результаты обследования.

Когда назначается

Диагностика заболеваний и травм позвоночника в области поясницы начинается с изучения анамнеза, осмотра и проведения неврологических тестов. Но таких способов недостаточно, чтобы поставить диагноз. Для изучения изменений, произошедших с костными и мягкими тканями, требуется инструментальная диагностика. Другие методы исследования в виде рентгена и УЗИ не всегда раскрывают полную картину. Поэтому медики часто назначают КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника. Выбор зависит от целей исследования и наличия противопоказаний. Зная, что такое МРТ, можно точно определить, когда такое обследование будет целесообразным, а в каких случаях лучше от него отказаться.

Показания для процедуры

Спектр причин для проведения исследований на магнитно-резонансном томографе довольно широк. Для выявления патологий позвоночника, произошедших не только в мягких тканях, но и в костном веществе, сосудах и нервах требуется четкая визуализация. 3-х мерные изображения исследуемой зоны, сделанные на аппарате, позволяют обнаружить эти изменения без вреда для пациента.

Прежде всего, назначается МРТ после любых травм и повреждений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Однозначным показанием для обследования является:

предстоящая операция в области поясницы;
контроль состояния после оперативного вмешательства;
подозрение на наличие онкологических опухолей;
наличие грыж дисков (протрузии).

Врач может назначить обследование на томографе при:

регулярных или периодических болях в пояснице с иррадиированием в ноги, ягодицы;
нарушении чувствительности в любых областях нижних конечностей;
сбоях в работе органов малого таза;
парезах спины, ног, параличе ниже пояса;
нарушениях кровообращения в нижних конечностях.

Если у пациента существуют наряду с показаниями и противопоказания МРТ, от обследования отказываются в пользу более безопасного, которое подбирается индивидуально в конкретной ситуации.

Противопоказания

Отдельных противопоказаний для проведения МРТ непосредственно пояснично-крестцового отдела позвоночника не существует. Но есть общие запреты, которые можно разделить на прямые и относительные.

Категорически запрещено делать МРТ поясницы и других органов:

Если у пациента в организме присутствуют любые имплантаты с металлом, например, протезы, сосудистые клипсы.
При наличии стимулирующих имплантатов типа кардиостимуляторов, нейростимуляторов, инсулиновых помп. Томограф, обладающий магнитными свойствами, может вывести такие приборы из строя.
Женщинам на 1 триместре бренности и во время лактации.

К косвенным можно отнести:

возраст пациента до 7 лет – маленькие дети не способны вылежать неподвижно длительное время во время обследования;
боязнь замкнутого пространства;
вес, превышающий 120 кг – 150 кг.

Пациентам с клаустрофобией и ожирением можно пройти обследование на аппарат открытого типа.

Других ограничений для проведения магниторезонансной диагностики поясничного отдела не существует – вопросы типа, нужно ли пить, можно ли кушать перед МРТ, в этом случае неактуальны.

Исключением являются обследования с контрастом, которые проводятся натощак. Стоит предварительно проконсультироваться с доктором не только по поводу питания, но и приема медикаментов.

Что показывает: какие болезни диагностируют

МРТ поясничного отдела позвоночника помогает быстро и за относительно доступную цену может показать широкий спектр заболеваний различного происхождения.

Проводят МРТ пояснично-крестцового отдела для выявления:

нарушений травматического происхождения;
остеохондроза и его осложнений;
копчиковой кисты;
остеопороза;
синдрома «конского хвоста»;
остеоартроза;
стеноза спинномозгового канала;
болезни Бехтерева и спондилеза;
сращения позвонков;
абсцессов и инфекционных, воспалительных патологий костей;
рассеянного склероза:
опухолевых образований.

Для обследования органов малого таза назначается другой вид обследования. Мнение, что МРТ поясничного отдела позвоночника показывает у женщин отклонения гинекологического характера, ошибочно. В этом случае показана МРТ малого таза.

Видео

МРТ позвоночника

Как подготовиться к МРТ и надо ли

Особой подготовки к МРТ поясничного отдела, в отличие от обследований другого типа, не требуется. Процедура считается достаточно простой и проводится в любое время, при необходимости, даже ночью.

В некоторых ситуациях для проведения МРТ в области пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется введение контраста. В этом случае рекомендовано отказаться от приема пищи как минимум за 4 – 6 часов до введения препарата. Следует учитывать, что на контрастное вещество может быть аллергическая реакция.

Пациенту необходимо перед проведением МРТ снять все металлические предметы, телефон, магнитные карточки и морально подготовиться к тому, что ему необходимо будет лежать неподвижно около получаса.

Стоимость МРТ

Если буквально 10 лет назад сделать МРТ для поясничного отдела позвоночника было проблематично, приходилось ехать в крупные города или записываться на обследование за месяцы, то сегодня томография – доступное обследование. Причем стоимость диагностики стала значительно меньше.

Тем временем в ценовой градации сохранился фактор престижности. В элитных клиниках диагностика будет существенно дороже, чем в обычной поликлинике.

На стоимости также отражается тип применяемого оборудования и его функциональность. Цена будет на порядок дороже, если диагностика проводится на современном аппарате открытого типа. За проведение обследования с контрастом взымается дополнительная плата.

В среднем стоимость такого обследования по Москве составляет:

3 000 – 4 800 руб при проведении без контраста;
6 200 – 12 500 руб – с контрастом.

Существуют варианты, как сделать МРТ бесплатно. Для этого пациенту необходимо посетить своего терапевта, пройти предварительное обследование. После постановки предварительного диагноза – получить направление, подписанное врачебной комиссией больницы. При наличии медицинского полиса и направления на руках пациент имеет право сделать МРТ в течение 30 дней бесплатно. Но обычно кабинеты учреждений, предоставляющих такие услуги, слишком загружены. Поэтому при необходимости срочной диагностики лучше отдать предпочтение платному обследованию.

Как проводится процедура

Выполняется МРТ для пояснично-крестцового отдела позвоночника по отработанной схеме.

Пациенту предлагают снять одежду, кроме нижнего белья, и лечь на специальный стол томографа. Если процедура проводится с контрастированием, введение контрастного вещества проводится предварительно внутривенно.

Аппарат находится в отдельной комнате. Врач-рентгенолог находится в отдельном помещении, где установлено компьютерное оборудование. Специалист наблюдает за исследуемым человеком через стекло и может связаться с ним при необходимости.

Медик может управлять движением стола при помощи дистанционного пульта.

После перемещения стола в зону аппарата начинается само исследование, во время которого могут раздаваться щелчки и/или шум. Новые аппараты работают практически бесшумно. Пациенту могут предложить наушники.

Аппарат во время исследования делает компьютерные послойные снимки, на которых в различных ракурсах отображается состояние позвоночника и близлежащих тканей.

По времени МРТ пояснично-крестцового отдела делается 15 – 20 минут. Процедуры с контрастом делаются около получаса. В некоторых ситуациях обследование может затянуться до 45 – 60 минут.

Виды МРТ

При проведении исследования в стандартных закрытых аппаратах возможно сделать:

обычную томографию поясничного отдела;
исследование с контрастом при необходимости оценки состояния сосудов.

При необходимости совместно с исследованием поясничной зоны можно сделать снимки:

копчика;
крестцово-подвздошных сочленений

На современном открытом оборудовании проводится МРТ с вертикализацией.

Процедура проходит в два этапа:

В стандартном горизонтальном положении.
С переводом пациента, не прерывая обследования, в вертикальное положение.

Такой способ позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков и положение позвонков под силой тяжести, что значительно расширяет возможности диагностики.

Расшифровка результатов

По окончании исследования пациент получает на руки компьютерный диск с обследованием, снимки и описание с расшифровкой МРТ пояснично-крестцового отдела. На основании описаний, снимков делаются выводы о наличии отклонений, но не ставится диагноз.

Как долго расшифровывается МРТ поясничного отдела, будет зависеть от сложности отклонений.

В неосложненных случаях расшифровывают результаты компьютерной диагностики не более часа. Чтобы расшифровать снимки при наличии множественных или мелких переломов, онкологии, может понадобиться больше времени, в некоторых ситуациях – до суток.

На основании результатов обследования пациенту рекомендуют посетить лечащего доктора, который сможет не только ознакомиться с выводами специалиста, но и изучить возможные патологии на снимках МРТ позвоночника, что даст возможность поставить верный диагноз и назначить лечение.

skeletopora.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – верный путь к здоровью

Широко применяемая МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявляет патологию органов на самых ранних стадиях. Время на проведение исследований тратится самое минимальное. Изучаемые структуры становятся видны чётко и послойно, что позволяет распознать патологии в тканях.

Открыватели метода МРТ были удостоены Нобелевской премии.

Пациент находится в специальном магнитном поле. Атомы водорода под действием гравитации создают определённую структуру, которая и наблюдается как чёткое изображение.

Томография пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет рассмотреть все ткани, попавшие в зону наблюдений:

сухожилия и связки;
мышцы;
кровеносные сосуды;
костные структуры;
вещество спинного мозга.

Такое обследование позволяет выявить различные опухоли и дефекты развития позвоночника.

Когда необходима МРТ?

Поводами для проведения таких исследований могут стать:

выяснение появившихся болей в области спины и в ногах;
диагностирование остеохондроза и иных заболеваний в пояснично-крестцовой области;
травмы;
скованность и нарушение подвижности в поясничном отделе;
межпозвонковые грыжи и протрузии дисков;
изменения дегенеративно-дистрофического характера;
нарушенное кровообращение спинного мозга;
подозрение на наличие метастазов и объёмных образований;
подготовка перед оперативным лечением;
стеноз позвоночного канала.

Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела рекомендуется и для диагностирования демиелинизирующих процессов.

Процедура прохождения МРТ

Прохождение исследований на томографе состоит из конкретных этапов и имеет некоторые особенности:

Перед началом процедуры нужно избавиться от всех предметов, содержащих металлы: часов, деталей пирсинга, украшений, зубных протезов.
Пациент укладывается на подвижный стол и его тело фиксируется на нём при помощи ремней и валиков. После этого стол въезжает в трубу томографа, где и находится всё время сеанса.
Во время процедуры нельзя совершать какие-либо движения.
Для удобства пациентов внутренняя часть томографа освещена и имеет вентиляцию. Также существует двусторонняя связь со специалистом на случай появления непредвиденных ситуаций.
Есть возможность прохождения процедуры в присутствии родственника.
Работа прибора сопровождается довольно ощутимым шумом. Для защиты от него можно использовать беруши, которые выдаются по требованию. Лежать на столе необходимо неподвижно, чтобы не исказить результаты исследований.

Какая-то предварительная подготовка к МРТ поясничного отдела не требуется. Существует два режима томографии:

нативная, когда снимки выполняются без применения контрастного вещества;
с контрастированием – в этом случае в вену вводится контрастное вещество, помогающее усилить чёткость изображения.

Совет: находясь в трубе томографа, лучше всего думать о чём-нибудь приятном или весёлом, тогда время пройдёт незаметно.

Когда нельзя проводить процедуру?

Перед началом процедуры врач в беседе с пациентом определяет, насколько она будет безопасной. Существуют конкретные болезни и состояния, которые не позволяют проводить томографию. К ним относятся:

хронические почечные заболевания;
беременность или период грудного вскармливания у женщин;
аллергия на препарат, вводимый для контрастирования.

Если пациент страдает клаустрофобией или это маленький ребёнок, то МРТ можно проводить в состоянии медикаментозного сна.

Также нельзя использовать данный метод, если пациенту имплантирован кардиостимулятор, слуховой аппарат или сосудистая клипса, в которых присутствует металл. Но брекеты или зубные имплантаты не считаются помехой, чтобы томография поясничного отдела позвоночника была выполнена успешно.

Метод МРТ позволяет выявить и отклонения в головном мозге. О процедуре тут. Что покажет МРТ головного мозга? Об особенностях исследования в этой статье.

Как правильно выбрать место исследований?

Магнитная томография не считается дешёвым видом обследования. Поэтому нужно внимательно подойти к поиску подходящей клиники. Не стоит прельщаться дешевизной предложения, потому что мнимая экономия может обернуться некачественным исследованием. А это не позволит поставить правильный диагноз, и лечение не принесёт положительного результата.

Решая вопрос, где сделать МРТ поясничного отдела, нужно помнить, что только грамотные специалисты и продвинутое оборудование дадут нужный эффект. Неплохо предварительно ознакомиться с отзывами пациентов, прошедших данную процедуру.

Ещё нужно обратить внимание на конструктивные особенности томографа. Он должен быть закрытого типа с минимальной мощностью 1,5 тесла. Меньшая мощность не позволит получить необходимую информацию о состоянии обследуемых органов в полной мере.

Совет: проходить исследования выгоднее в ночное время, когда большинство центров предлагают весомые скидки.

После прохождения томографии выдаются снимки и их описание. С полученными материалами нужно обратиться к врачу, направившему на обследование. Если же оно проводилось по собственному почину, то специалиста порекомендуют в клинике, где выполнялась томография.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее безопасным и высокоэффективным методам обследования. А немалая её стоимость окупается надёжностью и полнотой полученных данных. Не экономьте на своём здоровье, обращаясь к непроверенным специалистам, обещающим исцеление за бесценок. Для постановки точного диагноза врач также может назначить лабораторную диагностику и рентгенологические методы исследования.

Сделать МРТ поясничного отдела позвоночника – значит правильно и вовремя поставить диагноз. А это залог здоровья позвоночника и всего организма.

labmed24.ru

подготовка, что показывает, как делают?

Нетравматические заболевания спины обычно связаны с процессами, проходящими в поясничном отделе, поэтому для их диагностики врач может рекомендовать МРТ поясничного отдела.

Особенность поясницы состоит в том, что она несет самую существенную нагрузку из всех отделов опорно-двигательного аппарата.

В детстве это склонность сутулится и сколиоз, вследствие чего происходит «перегиб» и избыточное давление на межпозвонковые диски. Во время учебы и работы нагрузку на поясницу создает сидячий образ жизни.

В поясничном отделе имеется широкая амплитуда движений (этот отдел второй после шейного по числу и виду допустимых движений), что также часто ведет к микротравмам и образованию воспалительных процессов.

Поднятие тяжестей, о которых человек даже не задумывается, сквозняки и переохлаждение поясницы, непривычная физическая работа – все это становится причиной болезней спины в области поясницы.

В этой статье мы расскажем о том, что такое и как проводится один из самых современных методов диагностики – магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ).

Когда назначается МРТ поясницы?

Позвоночник – это стержень всей опорно-двигательной системы человека. По словам невропатологов, на жалобы на боль в поясничном отделе приходится столько же случаев, сколько на все остальные отделы.

Самая частая проблема поясничного отдела – это грыжи. Стандартная их локализация – место соединения пятого спинного и первого поясничного позвонка.

При этом человек длительное время может вообще не подозревать о том, что у него грыжа.

Фото:

Клинически она может проходить как боль в спине, усиливающаяся утром или при нагрузке, «стреляющая» очень острая боль, отдающая в левую или правую ногу.

Зачастую эти симптомы списываются на «переохладился» или «перетрудился», и, побыв несколько дней на больничном «с радикулитом», человек возвращается к привычному образу жизни.

Существовавшие ранее методы диагностики (рентгенологическое исследование) не могли показать мелких грыж.

При рентгене поясничного отдела можно было увидеть искривления позвоночного столба и изменения самих позвонков. Снимки были не столь надлежащего качества, чтобы указать на грыжи.

Зачастую это становилось причиной неверного диагноза. Современная МРТ в состоянии показать грыжи величиной в десятые доли миллиметра.

Признаками более серьезных проблем будет онемение в ногах. Это также выясняется при помощи МРТ поясницы.

МРТ активно используется в диагностике травм. Совершенно однозначно, что вовремя диагностированные свежие повреждения поясничного отдела позвоночника дают возможность верно разработать лечение и реабилитационную программу.

Фото:

МРТ помогает выявлять опухоли позвоночника и давать визуальную оценку результатам хирургических операций по удалению новообразований и грыж. МРТ делается и для установления причины болей в спине.

Нередко воспалительные процессы в других органах (в сердце, легких, печени) могут давать боль в спине.

Почки – один из коварных органов, который успешно маскирует свои воспалительные процессы под радикулит.

Если МРТ не выявило никаких отклонений или полученные результаты не могут давать такой клинической картины, на которую жалуется пациент, то он будет направлен на дополнительные обследования, включая МРТ других органов.

Заключение МРТ будет выдано пациенту на руки в тот же день вместе с серией снимков (чаще всего их записывают на компьютерный диск).

Важно, что самостоятельно пытаться интерпретировать результаты бессмысленно (разве что только в познавательных целях).

Заключение пишет только врач, прошедший курс специального обучения для работы на МРТ-аппарате. Чаще всего заключение содержит описательный список того, что было зафиксировано на снимках.

Если есть грыжи, то указываются их размеры, отмечается степень сжатия межпозвоночных дисков, указывается наличие сращений позвонков, признаков остеохондроза.

С этой выпиской необходимо обращаться к невропатологу, вертеброневрологу или врачу восстановительной терапии.

Имеющееся заключение позволит им разработать комплексное лечение диагностированного заболевания, назначить физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.

Видео:

Учитывая высокую точность диагностики, снимок показывает самые ранние стадии проблемы, такое выявление которой даст возможность лечить болезнь еще до того, когда явные клинические симптомы ухудшают качество жизни и ведут к ограничению мобильности.

Таким образом, МРТ признана самым эффективным методом выявления патологий и воспалительных процессов в поясничном отделе позвоночника.

МРТ: как готовиться и как проходит?

Томография поясничного отдела позвоночника проводится на специальном устройстве – томографе, внутрь которого задвигается кушетка с пациентом. По времени исследование длится не более 40 минут.

Все это время больной должен находиться неподвижно, для этого осуществляют фиксацию конечностей и головы гибкими ремнями.

Если вас это пугает, то можно попросить провести обследование под наркозом. МРТ совершенно безболезненная, единственный раздражающий фактор – шум от аппарата.

Врач-диагност находится в другой комнате, для связи с ним пациенту выдается мини-гарнитура с наушниками.

Противопоказаний у этого метода немного. Если вам будут делать МРТ без введения контрастного вещества, то достаточно соблюдения некоторых условий.

Убедитесь в отсутствии беременности, даже на самых ранних сроках. Иногда врачи говорят, что МРТ без контраста не оказывает влияния на плод на ранних сроках, но подтвержденных данных этому нет.

Поэтому если нет особой спешки в проведении МРТ (например, серьезная травма), то исследование лучше отложить до тех пор, пока окончание менструального цикла не укажет на отсутствие беременности.

Также для исключения беременности можно провести интравагинальное УЗИ, которое будет информативным уже в текущем цикле. МРТ с контрастом при беременности категорически запрещено.

Видео:

Если срочность диагностики и важность ее результатов в дальнейшем отразятся на здоровье опорно-двигательного аппарата женщины, а врач настаивает на проведении исследования с контрастным веществом, то стоит обсудить с гинекологом целесообразность продолжения беременности.

Отсутствие металлических спиц, пластин и имплантов из титана внутри тела пациента также является важным фактором. К исключениям относятся зубные брекеты, сделанные из титановых сплавов.

Во время МРТ магнитное излучение приводит к колебанию частиц в металлических предметах, что становится причиной перегрева деталей.

Если имеются сердечные клапаны или вшитые стимуляторы, то МРТ приведет к полному выходу их из строя.

Наличие спиц или пластин, на которых зафиксированы костные участки ткани, при МРТ приведет к ожогу рядом располагающихся тканей.

Тяжелое и нетранспортабельное состояние пациента, необходимость постоянного ухода за ним, психическое или психосоматическое состояние, приводящее к непроизвольным движениям, клаустрофобия – все перечисленные факторы также являются противопоказаниями к проведению МРТ.

Никакой особой диеты или изменения образа жизни не требуется. Подготовка к МРТ без контраста включает в себя только отсутствие мочегонных продуктов в день процедуры.

Видео:

Для МРТ с введением контрастного вещества потребуется несложная подготовка, связанная с воздержанием от употребления еды и напитков в течение нескольких часов, предшествующих исследованию, и, наоборот, обильное теплое питье в течение суток после окончания МРТ.

Сухая диета перед процедурой МРТ позволяет не перегрузить кровеносное русло и заполнить его красящим веществом равномерно, а большое количество жидкости после исследования поможет вывести продукты распада контрастного вещества через мочевыделительную систему.

Не стоит опасаться, что этот процесс создает избыточную нагрузку на почки. Красящее вещество выводится так же естественно, как и остатки переработки пищевых продуктов, которые мы употребляем.

Оценка результатов МРТ

Результаты МРТ представляют собой серию послойных фото, на которых заснято сечение исследуемой области.

Сканирование проводится в профиль и в анфас, в результате такого исследования на фото отчетливо видны все структуры поясничного отдела позвоночника.

Толщина «пластов» минимальна и составляет всего несколько микрон. Это позволяет с высокой степенью точности не только установить воспалительный процесс в поясничном отделе позвоночника, но и выявить его характер.

Важно, что томография поясничного отдела позвоночника может проводиться без ограничений по сроку между процедурами МРТ. За время лечения ее делают столько раз, сколько сочтет нужным врач.

Снимок МРТ показывает как состояние костных и хрящевых структур, так и дает представление о кровоснабжении поясничного отдела позвоночника.

Если результаты МРТ дают основания предполагать онкологическое поражение, то пациент может быть направлен на МРТ с контрастом.

Специалисты отмечают, что МРТ позволяет не только получить полную и точную картину изменений в поясничном отделе позвоночника, но и сделать это совершенно безвредным для человека методом.

Видео:

Ранее применяемые варианты (КТ и рентген) используют в своей основе рентгеновское облучение, что имело ряд негативных последствий, которые отсутствуют у метода МРТ.

В статье были рассмотрены показания и противопоказания к проведению МРТ поясницы, рассказано, как проходит эта процедура.

В заключение следует заметить, что решение о целесообразности диагностики принимает лечащий врач, а учитывая абсолютную безвредность процедуры МРТ, она может быть проведена для оценки общего состояния позвоночного столба в случае, если заболевания только предполагаются.

Надеемся, что представленная выше информация расширила ваше представление об МРТ спины и, в частности, поясничного отдела позвоночника.

moydiagnos.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве: цены и где сделать

Ниже представлены медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Точность МРТ исследования позвоночника основана на ответной реакции атомов человеческого организма, подвергшихся воздействию магнитного поля. Подобное движение микрочастиц преобразуется компьютером в четкие, объемные снимки (любой «глубины») костной и хрящевой ткани, системы кровеносных сосудов, нервных и мышечных волокон, связочного аппарата и т. д.

Подобное исследование значительно сокращает время постановки окончательного, «документально» подтвержденного диагноза. Хронические заболевания позвоночника (в силу некорректно поставленного диагноза и неверной выбранной тактики лечения) со временем могут стать причиной развития интенсивного болевого синдрома и полной потери подвижности в области поражения.

Что показывает МРТ

Изменения патологического характера, происходящие в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, поражают не только позвонки, но и окружающие их мягкотканные структуры: мышцы, связки, нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды.

Чем большей информацией обладает специалист о состоянии окружающих позвонок тканях и происходящих в них процессах (физических и химических), тем точнее и своевременнее будет поставлен диагноз. Получить такую полную «картину» исследуемого органа или системы возможно только с помощью МР исследования.

Процедура практически не допускает недостаточной информативности или двузначного трактования результатов для постановки диагноза. Возможность использовать посрезные изображения позволяет определить развитие патологии на самых ранних этапах, определить ее точную локализацию и степень поражения органов и систем, расположенных рядом.

Для точного определения границ пораженной области рекомендуется проведение исследование с контрастирующим веществом, повышающим четкость изображения за счет усиления сосудистого рисунка.

Зачем делать МРТ

МРТ позвоночника в области поясницы назначается при наличии следующих тревожных признаков и состояний:

Резкий, простреливающий болевой синдром в спине (в поясничном отделе), иррадиирущий в нижние конечности; болевые ощущения различного характера и интенсивности.
Дискомфорт, ограничение подвижности в спине.
Парез (неполный паралич, вызванный неврологическим поражением двигательного пути) ног.
Нарушения функции органов таза (непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания) невыясненной этиологии.
Нарушение качества и количества циркулирующей крови, питающей нижние конечности.

Из-за абсолютной безопасности МР исследование также назначается в качестве дополнительного диагностического мероприятия в предоперационный период или для оценки состояния больного после хирургического вмешательства или проведенного лечения консервативными методами.

Показания

МРТ исследование позвоночника позволяет выявить и провести дифференциальную диагностику для определения:

Патологии сосудов, обеспечивающих кровоснабжение как спинного мозга, так и его твердой и паутинной оболочек.
Врожденной аномалии развития позвонков (Spina bifida), обусловленной их незавершенным формированием.
Выпирания межпозвонковых дисков (протрузии) в межпозвоночный канал.
Спондилолистеза (смещения позвонка).
Опухолевидных новообразований (вторичных и первичных) различной этиологии.
Стеноза (уменьшение просвета) позвоночного канала.
Поражения межпозвонковой хрящевой ткани (остеохондроза).
Аномалии строения (врожденной и приобретенной) позвоночного столба: сакрализации (сращения пятого поясничного позвонка с крестцовым отделом) и люмбализации (появления дополнительного шестого поясничного вследствие его отделения от крестца).
Грыжи (пролапса) межпозвоночного диска, наиболее распространенной локализацией которой является поясничный отдел.
Для определения последствий воздействия травматических факторов, вне зависимости от «срока давности» поражения.
Дегенеративно-дистрофических изменений и воспалительных процессов позвонковых сегментов и суставов (спондилез, Болезнь Бехтерева и т.д.).
Хронических и острых демиелинизирующих поражения спинного мозга (например, воспалительного характера – миелита).

Противопоказания

Перед проведением МРТ исследования необходимо предупредить врача-диагноста о наличии имплантированных металлических элементов (штифтов, пластин и др.), используемых при эндопротезировании и остеосинтезе, а также приборов, искусственно корректирующих сердечный ритм (кардиостимуляторов). Это единственное противопоказание при проведении процедуры.

Наличие психологического дискомфорта (например, клаустрофобия) устраняется с помощью седативных препаратов.

Никаких других ограничений исследования (в силу его безопасности и безболезненности) не существует. Пациент ведет обычный образ жизни (без ограничений в еде, приеме медикаментов и т. д.), приходит в заранее оговоренное время на МРТ, а непосредственно сама процедура занимает от получаса до 50 минут.

Если же по медицинским показаниям предусмотрено проведение МРТ с контрастом, ограничения будут следующие:

беременность;
период кормления грудью;
декомпенсационная стадия хронических заболеваний (например, сахарный диабет).

Исследование с контрастным веществом необходимо проводить натощак (за 5-7 часов полностью ограничить прием пищи и жидкости).

Подготовка

Для проведения МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется специальной подготовки. Единственное требование – во время проведения процедуры на пациенте не должно быть никаких предметов с металлическими деталями или конструкциями (включая украшения), а приборы, образующие магнитные импульсы (телефоны, usb-устройства и т. д.) временно должны отправиться на хранение в специальный сейф.

Пациентам, проходящим МРТ с контрастом, перед процедурой вводится внутривенно специальный препарат. Перед манипуляцией (обычно это внутривенные инъекции) необходимо сделать контроль на возможную аллергическую реакцию.

Как делают и как проходит процедура

Пациенту необходимо лечь и сохранять неподвижность в течение определенного времени.

Специальная движущаяся кушетка перемещается внутрь томографа, пока поясничная зона позвоночника не окажется в требуемом месте (в центре воздействия магнитного излучения). Современные томографы достаточно широкие, поэтому дискомфорта от маленького пространства, как правило, не возникает. Часть тела в большинстве моделей останется снаружи закрытой капсулы. Для детей и больных, страдающих клаустрофобией, в качестве альтернативного варианта можно использовать открытый магнитно-резонансный томограф, у которого тоннель (сфера, где непосредственно расположены магниты) отсутствует.
Любые движения отрицательно скажутся на четкости полученного изображения, поэтому допускается дополнительная фиксация тела в горизонтальном положении (по предварительному согласованию с пациентом).
Специальные наушники помогут вам избавиться от звуков работающего аппарата, а встроенный микрофон и динамики позволят в любой момент связаться с врачом или техническим персоналом.

Какие результаты исследования получают на руки

Описание с заключением специалиста-диагноста, «задокументированное» изображениями участков с патологическими изменениями.
Двух- или трехмерные изображения исследуемой зоны поясничного отдела (по необходимости).

Возможна запись всех полученных во время исследования снимков на диск или электронный носитель. В дальнейшем распечатать высококачественные изображения можно в любое время или переслать онлайн специалисту для повторной консультации или альтернативного заключения.

Куда идти с результатами

С результатами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо обратиться к специалисту, который направил на исследовании. В большинстве случаев, это травматолог-ортопед или невролог. Иногда на подобные исследования направляют нейрохирурги или врачи-онкологи для исключения развития вторичного процесса в позвоночном столбе или для определения тактики хирургического вмешательства.

Если пациент проходит обследование самостоятельно (без направления), дальнейшие действия модерирует врач – диагност, который определял целесообразность проведения процедуры.

Записаться на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.