Злокачественные родинки: Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета

Содержание

Все о злокачественных новообразованиях кожи — Российская газета

Опухоли кожи — это те виды рака, которые не только часто встречаются, но еще и в буквальном смысле «на поверхности»: их чаще всего видно невооруженным глазом. Минимальные знания плюс внимание к своему здоровью помогут вовремя заметить негативные изменения на коже, которые в дальнейшем могут привести к образованию злокачественной опухоли, и принять меры. Разобраться в этой проблеме «РГ» помог врач-онколог ФГБУ НМИЦ онкологии имени Н.Н. Блохина Игорь Самойленко.

Какие новообразования на коже бывают и от чего они возникают?

Игорь Самойленко: Опухоли кожи — это самые частые опухоли, которые выявляются при осмотре кожных покровов. Подавляющее большинство — это доброкачественные новообразования, которые бывают как у детей, так и у взрослых. Это родинки или невусы, как врожденные, так и появляющиеся в течение жизни. Они не представляют никакой опасности, не наносят вреда, и в большинстве случаев лечения они не требуют.

Есть и другие доброкачественные новообразования, которые появляются позднее, по мере взросления человека. Большинство из них связаны с действием ультрафиолета и вызываемым им повреждением кожи.

Фотоканцерогенез — это основной фактор возникновения многих опухолей кожи — и доброкачественных, и злокачественных. Причем это может быть и естественный ультрафиолет (солнечное излучение), и ультрафиолет искусственный. Многие, например, любят себя «подзолотить» в солярии, не задумываясь, какое влияние на кожу оказывают УФ-лучи. Наконец, есть люди, которые в силу профессии вынуждены работать с ультрафиолетом, другими видами излучения, например рентген-лаборанты, врачи-рентгенологи. И если нарушаются правила техники безопасности, то для них эта работа становится опасной.

Назову также еще одну причину возникновения опухолей — это химический канцерогенез, воздействие на кожу агрессивных веществ, например мышьяка. В основном это касается небольшого числа специалистов — работников химических производств. Они знают, что находятся в зоне риска. Работников вредных производств регулярно проверяют, за их здоровьем должен следить цеховой врач. Но это все же касается очень небольшой доли людей.

А массовые риски создает все же ультрафиолет. И наша неуемная любовь к загару.

Фото: iStock

Каким образом возникает повреждение кожи и когда это становится опасно?

Игорь Самойленко: Если говорить про массовые случаи, кожу больше всего повреждает естественный ультрафиолет — солнце, а также солнечные ожоги. Казалось бы, ну что такого страшного? Не ушли вовремя в тень, сгорели на солнце — поболело и прошло. Но мы не учитываем накопительный эффект действия солнца на кожу. Поэтому чем старше человек, тем выше шанс выявить у него какую-то опухоль кожи, как доброкачественную, так и злокачественную.

Доброкачественные образования — это кератомы, папилломатозные невусы. Они не несут особого вреда, разве что эстетически неприятны. С ними обычно справляются косметологи, дерматологи. Эти дефекты кожи не связаны напрямую с опасностью заболеть раком. Но есть один важный момент. Он заключается в том, что наличие кератом и других доброкачественных образований может быть маркером солнечного повреждения.

Поэтому если у вас много таких образований на коже, значит, она уже получила большую дозу ультрафиолета. Это надо иметь в виду.

Это означает, что надо беречься?

Игорь Самойленко: Скажу так: «Береги платье снову». Тот же кератоз вовсе не должен вас толкать к экстренной профилактике, к тому, чтобы прекратить вообще бывать на солнце, носить открытую одежду.

Но вот начать себя наблюдать, обратиться к дерматологу — нужно поискать, нет ли на вашей коже в том числе и недоброкачественных образований среди прочих доброкачественных. Потому что причины, по сути дела, одинаковы — избыток ультрафиолета.

Значит, кератома, те темные пятна, которые с возрастом появляются на руках, спине у очень многих, если не у всех, — это не предвестник онкологического заболевания?

Игорь Самойленко: Это один из мифов, что кератома может превратиться в рак. Это не так. Это означает только то, что и у той и у другой болезни причина одна. Но в одном случае возникает безобидная кератома, в другом случае — опухоль. Но повторю, кератома выступает неким маркером, который должен побудить нас обследоваться.

Какие виды рака кожи наиболее часто встречаются?

Игорь Самойленко: Топ-3 наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей кожи — это базальноклеточный рак, плоскоклеточный рак и меланома кожи, которая считается наиболее опасной с точки зрения раннего метастазирования.

Ранняя диагностика меланомы — это ключевая задача национальной службы здравоохранения в разных странах. Все виды рака кожи, в том числе меланома, — это заболевания, которые могут быть предотвращены, которые могут быть рано выявлены и эффективно излечены.

Я, по сути, сформулировал три основных принципа противораковой борьбы. Первое — предотвращать. Есть виды рака, которые предотвратимы, другие возникают по неизвестным причинам, и предотвратить их трудно. Меланома — предотвратимая опухоль. Достаточно учитывать риск воздействия на кожу избытка ультрафиолета, чтобы снизить риск заболеть.

Что касается второго принципа — раннего выявления, то он крайне важен. И опять же применительно к меланоме заявляю: «Мы можем выявлять ее рано». Это абсолютно доступная для своевременного обнаружения болезнь.

Наконец, третий положительный фактор — это излечимая болезнь. Причем с развитием различных методов лечения она излечима на разных этапах своего развития, как на ранних, так и не очень ранних.

О том, как отличить небезопасные изменения на коже от безобидных, когда нужно не медлить и идти к врачу, — об этом «РГ» расскажет в следующей публикации проекта.

Родинки. Невусы — израильская онкологическая клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

У многих людей на коже возникает накопление пигмента, называемое родинками. Чаще всего эти образования – доброкачественные. Но если они вдруг начинают менять размер, форму или цвет, то к этому явлению нужно отнестись очень серьезно, т. к. такие изменения могут быть опасны. Чтобы исключить рак, необходимо родинки удалить и провести гистологическое исследование. Если обнаружатся злокачественные родинки, то очень велика их возможность перерождения в меланому, рак кожи.

Виды родинок

Изменения кожи на небольшом участке – это родимые пятна или родинки. Они бывают несосудистые (на коже возникает темная или светлая пигментация, а также стебельчатые или бородавчатые возвышения) и сосудистые (ангиомы). У родинок  нет выраженной локализации. Их можно обнаружить у только родившегося ребенка, и они могут появляться на протяжении всей жизни.

Гемангиомы (сосудистые родинки) имеют пурпурный или розовый цвет, их края бывают неровными, их размер может быть самым разным. Если на них надавить, они светлеют. Каппилярные родинки – плоские, находятся на поверхности кожи. Родинки кавернозные – узловатые, находятся в толще кожи, имеют бугристую поверхность. Бурые или серые бляшки различной формы с твердой и неровной поверхностью – это бородавчатые родинки. Темные бляшки, размер которых занимает от 1 см до больших участков на коже,  – это родинки пигментные. У пигментно-волосатых родинок поверхность неровная, ее покрывают волосы.

Если на сетчатке глаз, на коже или слизистых оболочках возникают новообразования или пятна, – это невусы. Их можно обнаружить у человека в любом возрасте. Они могут возникнуть у женщин во время беременности. На их появление влияет солнечное излучение. Большинство таких новообразований приобретаются людьми в течение жизни. Поэтому термин «родимые пятна» не очень точен.

Почему родинки перерождаются? Почему возникают злокачественные родинки?

Родинки превращаются в злокачественные родинки, если присутствует раздражающий фактор. Особенно опасны большие дозы ультрафиолетового излучения, при которых в кожных клетках происходят необратимые изменения. Определить точно, какая доза опасна, невозможно, т.к. это индивидуально для каждого человека. Нужно знать, что следует избегать пребывания на солнце в течение длительного времени. Ожоги, которые можно получить, загорая, влияют на иммунитет кожи – возникают различные новообразования, злокачественные родинки. Очень осторожно к загару должны относиться беременные женщины. Во время беременности в организме происходят гормональные изменения, которые могут повлечь за собой перемены в состоянии кожи.

Если травмировать родинку, это может стать причиной возникновения опухоли. Если Вы случайно родинку повредили, обратитесь к онкологу обязательно – именно к врачу-онкологу, а не к терапевту.

Кто относится к группам риска?

Или позвоните:
0-800-500-110 — бесплатно по Украине;
+38 044 277-8-277 — ежедневно с 8.00 до 20.00

Врач оценивает форму и цвет родинок, анализирует их природу и потенциальную опасность.

  • Люди, у которых на теле много родинок, и их диаметр больше 5 мм.
  • Будущие мамы.
  • Люди со светлой кожей и светлыми волосами.
  • Люди, у которых очень много веснушек.
  • Люди, у которых есть пигментные пятна.

Что такое меланоцитарная дисплазия?

Необходимо знать, что в начальной форме меланома излечивается. На ранней стадии диагноз называется меланоцитарная дисплазия и, несмотря на зловещее звучание,  это заболевание успешно лечится. Главное, быть настороже и, заметив изменения, обязательно записаться на прием к врачу-онкологу.

Симптомы превращения родинок в злокачественные родинки

  • Язвы или трещины на поверхности родинки.
  • Потеря волос с области пятна или родинки.
  • Неприятные ощущения, жжение в том месте, где находится родинка.
  • Появление некроза, пятен, узлов рядом с родинкой.
  • Размер родинки или пигментного пятна увеличивается.
  • Изменяется (расплывается) граница пятна или родинки.
  • Воспаление, краснота вокруг родинки.
  • Родинка или пигментное пятно окрашены неравномерно.
  • Образование кольца из черных узлов, которые сливаются вместе.

При обнаружении перечисленных выше признаков необходимо срочно получить консультацию онколога.

Как с родинкой поступать?

В целях профилактики родинки не удаляются, т.к. встречаются у людей часто, а развитие меланомы – явление редкое. Но, если замечены «рваные» края родинки, воспаление, зуд, боль, кровоточивость, увеличение размера родинки, нужно проконсультироваться с онкологом.

Меланома – очень коварное заболевание. Злокачественная опухоль развивается на коже медленно, иногда – десятки лет. Метастазы прорастают в мозг, в сердце, в легкие, в глаза. Заболеваемость во всем мире растет. 4% всех злокачественных новообразований  составляет сегодня меланома.

Как лечатся подозрительные родинки?

Прежде всего – это хирургическое лечение: удаление родинки в пределах здоровых тканей. Затем проводится гистологическое исследование родинки. Еще раз подчеркиваем, что необходимо внимательно отнестись к любому изменению родинки – увеличению размера, изменению формы, окраски, появлению новых пятен.

Можно ли предупредить появление меланомы? Профилактика.

Ни в коем случае не находитесь на солнце с 11 до 16 часов. В это время ультрафиолетовые лучи очень опасны. Не поможет ни тент, ни шляпа, ни накидка – песок отражает солнечные лучи, их пропускают облака, мокрый купальный костюм. Искупавшись, примите обязательно душ, переоденьтесь в сухую одежду.

Помните, что водяные капли и кристаллическая  морская соль на солнце превращаются в линзы, которые концентрируют лучи. При малейшем подозрении посетите специалиста.

Записаться на прием к дерматологу можно, позвонив в Информационный центр LISOD: 0-800-500-110 – бесплатная линия для звонящих со стационарных телефонов по Украине, 38 (044) 520-94-00 – ежедневно с 09:00 до 20:00

Проверка родинок | Диагностикa родинок

Принимая во внимание разнообразие родинок, только врач-дерматолог может отличить доброкачественную родинку от меланомы. Меланома является наиболее злокачественной опухолью — также как и родинки, она развивается из пигментных клеток или меланоцитов. Зачастую, меланома изначально выглядит как доброкачественное родимое пятно или даже развивается в имеющемся родимом пятне.

Как проверить родинки

Не обязательно идти к онкологу в онкологический центр — родинки можно проверить у своего дерматолога в дерматологической клинике.

К тому же, на проверку родимых пятен можно записаться не только в Риге, но и в других городах Латвии — в Даугавпилсе, Лиепае, Вентспилсе, Айзкраукле, Добеле, Цесисе, Мадоне, Талси, Прейли, Резекне, Сигулде, на выездных приемах наших специалистов.

Проверка родинок

Проверка родимых пятен особенно рекомендуется, если наблюдается один из следующих критериев:

  • Родимое пятно чешется, кровоточит или натерто,
  • Родимое пятно образовалось недавно,
  • Оно как «гадкий утенок» — отличается от других родинок
  • Соответствует критериям ABCDE:
    • A — ассиметричное родимое пятно,
    • B (border) — родимое пятно с неровными и неравномерными краями,
    • C (colour) — родимое пятно неравномерной окраски,
    • D (diameter) — родимое пятно больше 6 мм в диаметре,
    • E (evolution) — с течением времени родимое пятно растет или меняется.

Рак кожи поддается успешному лечению, если его удается диагностировать на ранней стадии. Следует учитывать, что на коже могут наблюдаться и другие доброкачественные и злокачественные новообразования в любой части тела, что усложняет диагностику, а иногда требует особого лечения. Рак базальных клеток или базалиома является самой распространенной формой злокачественных опухолей. К счастью, она значительно менее агрессивная, чем меланома, хотя может нанести ярко выраженные повреждения тканей. (Подробнее о раке кожи)

Проверка родинок у детей

Процесс проверки не отличается. Возраст ребенка может обуславливать тактику врача, т.к. у детей асимметрический рост или появление новых родинок может считаться нормой.

Диагностика родимых пятен

В ходе проверки родимых пятен у дерматолога сначала врач осматривает все тело невооруженным глазом. Выделяют разные уровни риска родимых пятен:

  • Новообразования низкого риска — нет общих признаков со злокачественным новообразованием.
  • Кожные новообразования среднего риска — подозрительные родинки (атипичные или диспластические родинки), имеющие общие признаки со злокачественными опухолями. Они соответствуют каким-либо критериям ABCDE или являются «гадким утенком».
  • Кожные новообразования высокой группы риска — существует высокая вероятность того, что родимое пятно злокачественно.

Углубленная проверка дерматоскопом предлагается только в случае новообразований средней и высокой группы риска (см. цены на проверку родинок ниже).

Дерматоскопия родимых пятен

Дерматоскопия — это проверка кожи с помощью специального оптического устройства. Дерматоскоп позволяет под увеличением рассмотреть специфические черты и кожную структуру родинки или кожного новообразования, а также позволяет осмотреть кожу на уровне подкожного слоя.

Для проверки родинок чаще всего используется цифровой дерматоскоп, подключенный к компьютеру (а теперь и к смартфону) и фотокамере. Такое обследование позволяет сделать фотоснимки кожного новообразования (особенно атипичных родинок) и вести наблюдение за его развитием с течением времени, чтобы не пропустить изменения, которые могут указывать на развитие меланомы.

В практике также используется видеодерматоскопия — проверка с помощью цифрового дерматоскопа посредством видеосъемки, а не только фотосъемки, создавая «карты» родинок или фиксацию.

Если врач считает, что имеется большая вероятность того, что родинка злокачественная (родинка повышенной категории риска), или же ее природа неясна, предлагается удаление родинок и/или биопсия (снятие образца кожи для определения доброкачественности родинки).

Бесплатная проверка родимых пятен

Раз в год, в рамках Дня меланомы, в сотрудничестве с латвийскими дерматологами проводится акция проверки родинок, в ходе которой подозрительные родинки можно проверить бесплатно. День меланомы — отличная возможность дерматологически проверить не только родинки, но и другие кожные новообразования.

Чтобы узнать, когда проводится следующий день меланомы, следите за нашим профилем в Facebook или новостями на домашней странице! 

Родинки | Значение родинок | Клиника Проф. Я.Кисиса

Различать отдельные виды родинок важно в контексте рака кожи или меланомы. Не смотря на то, что более половины злокачественных опухолей развивается на коже без визуальных признаков, меланома может развиться и в имеющейся уже родинке. Проверку родинок можно провести у врача-дерматолога — посещение онкологического центра не является единственным решением.

Значение родинок

Цвет родинок имеет значение. Он определяется разными процессами, но при изменении цвета рекомендуется проверить родинку у дерматолога или онколога.

Если родимые пятна начинают менять вид (форму и/или цвет), их незамедлительно нужно проверить у дерматолога, т. к. только опытный специалист сможет определить характер этих изменений.

Арахноидальные родинки

Также именуемые паукообразными родинками, формируются в определенной точке кожи в результате расширения кровяных сосудов. Обычно появляются у людей с заболеваниями печени, у которых в крови повышено содержание определенных гормонов.

Сосудистые родинки

Доброкачественные кожные образования (гемангиомы), которые образуются в результате размножения клеток внутренней поверхности сосудов (клеток эндотелия). Если врожденные сосудистые родинки находятся в зоне лица или головы, существует повышенный риск развития опухолей в кровеносных сосудах центральной нервной системы, поэтому обязательно требуется провести углубленное исследование.

Расположение родинок

Расположение родинок — на лице, ладонях, ушах, пальцах, теле и т.д. — не имеет значения, но косвенным образом влияет на выбор тактики лечения, если родинка является злокачественной, или есть желание удалить родинку из эстетических соображений.

Увеличивающиеся родинки

Резкий и непропорциональный рост родинки, изменения внешнего вида, изъязвление или отек может свидетельствовать об опасных симптомах рака кожи (см. подробнее о раке кожи). Своевременная констатация злокачественной опухоли во время консультации дерматолога может спасти жизнь!

Врожденные родинки

Иногда врожденные родинки менее заметны в первые месяцы жизни, но они растут пропорционально вместе с телом, и со временем могут стать выпуклыми и неровными, а также изменить цвет.

Размеры врожденных родинок:

  • Малые:
  • Средние: 1,5 – 20 см
  • Крупные: 20 – 40 см (у новорожденных 9 см на голове и 6 см на теле)
  • Гигантские: > 40 см

Новые родинки

Новые или приобретенные родинки возникают у молодых людей (до 25 лет) и детей. Иногда активное загорание или солнечные ожоги могут способствовать появлению пигментных пятен, но следует помнить, что у поврежденной под воздействием солнца кожи имеется тенденция к развитию кожных опухолей.

Приобретенные родинки отличаются по виду — это в большой мере зависит от местонахождения скоплений меланоцитов на коже.

Связь родинок с иммунитетом

Клетки иммунной системы борются не только с вирусами и бактериями, чужеродными нашему организму, но и с измененными клетками организма, в том числе и с раковыми клетками. В случае  halo-невусов можно наблюдать, как клетки иммунной системы уничтожают пигментные клетки, создавая бледное кольцо вокруг родинки. У людей с ослабленным иммунитетом риск появления злокачественных заболеваний, в том числе рака, выше.

Атипичные родинки

Атипичные родинки имеют схожие черты с меланомой:

  • асимметрия,
  • разные цвета,
  • неровность границ,
  • диаметр > 6 мм.

Часть атипичных родинок может преобразоваться в меланому. Отличить атипичные родинки от меланомы может только опытный дерматолог или онколог. Иногда у человека может быть очень много атипичных родинок, что осложняет своевременную диагностику меланомы.

У индивидов со 100 и более родинками или атипичными родинками риск развития меланомы повышен. Таким людям необходимо регулярно самостоятельно проверять родинки, включая последовательное фотодокументирование родинок и проверку у дерматолога.

Опасные родинки

Факторы, указывающие на повышенный риск развития родинок:

  • Большое количество родинок у членов семьи.
  • Усиленное солнечное воздействие в детстве. Особенно, если оно интенсивное и периодическое, например, ребенок из Латвии сильно загорел с родителями на курорте в южной стране.
  • Светлая кожа.

Большая часть приобретенных родинок — доброкачественные образования, которые никогда не превратятся в меланому и не потребуют медицинского вмешательства.

Злокачественная опухоль меланома формируется из измененных меланоцитов, которые бесконтрольно растут и размножаются. Не смотря на то, что более половины меланом развивается на коже без визуальных признаков, меланома может развиться и в имеющейся родинке.

Подозрительные родинки

Подозрительные родинки имеют общие признаки со злокачественной кожной опухолью. Такие признаки видны невооруженным глазом, через дерматоскоп или микроскоп. Отличить опасные родинки от простых может только опытный врач-дерматолог.

Если родинка болит или чешется

Иногда регулярное травмирование родинки одеждой (особенно бюстгальтером) или украшениями (например, цепочкой) может вызывать раздражение родинки, из-за чего появляется боль или зуд. В любом случае, рекомендуется провести проверку, т.к. рак кожи на стадии резкого роста может вызывать боль и/или зуд.

Если получилось так, что родинку случайно сорвали, желательно обратиться к дерматологу, чтобы оценить характер родинки (злокачественная или доброкачественная). Из оставшихся волокон родинки может развиться злокачественная опухоль, поэтому частично сорванные родинки также следует проверять и оценивать их рост и развитие.

Важно помнить, что травмирование родинок способствует развитию злокачественных процессов!

Родинки с волосками

На родинках может наблюдаться усиленный рост волос. Эпиляция или сбривание волос на родинках не рекомендуется, т.к. это травмирует родинку, но волоски можно аккуратно срезать ножницами.

Родинки на ножках

Чаще всего родинки на ножках являются папилломами. Они могут быть разного происхождения, поэтому желательно провести проверку у дерматолога, чтобы выяснить их характер. 

Доброкачественные пигментные клеточные образования

Наряду с родинками, выделяют доброкачественные пигментные клеточные образования:

Опасные родинки: как определить и правильно ухаживать :: Здоровье :: РБК Стиль

© IAN HOOTON/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images

Автор Юлия Вахонина

17 июля 2018

Меланома — злокачественная опухоль кожи, маскирующаяся под родинку. 21 мая прошел Всемирный день диагностики меланомы, важность которого в раннем выявлении небезопасных родинок. Совместно с экспертом Pink рассказывает, как их распознать и лечить.

Профессор, врач-хирург высшей категории медицинского центра «Атлас» Александр Гейниц подробно рассказал о происхождении родинок, причинах их появления и трансформации в небезопасную форму.

Что такое родинки и откуда они берутся

«Родинка — общенародное слово. В медицинской трактовке это называется невус — новообразование кожи. Невусы опасны тем, что могут перерождаться в рак кожи. Родинки могут быть врожденные или приобретенные, причем инсоляция способствует их росту и прогрессированию. Они могут кровоточить при травмировании, а также воспаляться и нагнаиваться. Самое страшное, что может произойти, — перерождение в меланому, в агрессивную опухоль кожи.

Родинки формируются на коже человека под воздействием пигментного вещества меланина, представляя собой клетки, содержащие в значительном количестве этот пигмент. У детей родинки появляются обычно небольших размеров. С годами же они становятся больше, а их количество увеличивается. Происходит это под действием гормонов, что подтверждается данными, согласно которым активное образование родинок происходит в период беременности.

Теорий о том, что является причинами появления родинок, множество. Прежде всего это наследственность, усиленная солнечная инсоляция, вредная среда, химические воздействия и, конечно же, снижение иммунитета. Эти факторы способствуют образованию родинок, но не предопределяют их».

Что такое небезопасные родинки

«К ним относятся пигментированные опухоли. Это могут быть папилломы, кератомы, фибромы. Если они возвышаются над уровнем кожи, то это является абсолютным показанием к их удалению. Пигментированные образования могут располагаться на уровне кожи или возвышаться над ней, тогда их еще называют родимыми пятнами. Их не следует трогать, если только они не вызывают крупные косметические или эстетические неудобства. В таком случае они подвергаются воздействию, желательно лазерному или точечному».

Как определить меланому в домашних условиях

«Главный признак — увеличение родинки в размерах. В этом случае стоит сразу обратиться к врачу. Ее необходимо показать, сделать анализ и решать вопрос об удалении. Сейчас многое зависит от желания пациента, но мировая тенденция на сегодняшний момент такова: любое новообразование кожи лучше удалить с последующим анализом этой ткани».

Причины образования небезопасных родинок и группы риска

«Перерождению обычных родинок в злокачественные способствуют длительное пребывание на солнце, генетическая предрасположенность и травмы. Также в группу риска входят люди с большим количеством родинок, с кельтским типом кожи и рыжими волосами».

Как часто необходимо проходить обследование и как оно проводится

«Человеку, который найдет у себя новую родинку либо обнаружит увеличение в размерах уже известной родинки, стоит обратиться к дерматологу и к хирургу. С помощью современного оборудования специалист измерит уровень пигмента, проследит динамику развития образования и проведет гистологическое исследование».

Как избежать превращения родинок в злокачественные

«В первую очередь может быть опасным инфракрасное излучение солнца. Инфракрасные сауны также очень вредны. Солярии в том числе являются причиной образования меланом. Вообще, все жестко выраженные тепловые процедуры для кожи считаются вредными. Для населения России, которое относится к северным народам, жесткое инфракрасное излучение вредно и противопоказано. Приемлем исключительно мягкий ультрафиолет, который бывает с шести до восьми часов утра. При этом любое нахождение под солнцем в любое время требует использования солнцезащитных кремов. При нанесении таких средств важно особенно тщательно обрабатывать зоны кожи с родинками».

Меры безопасности для тех, у кого много родинок

«Такие люди входят в группу риска появления меланомы. Если на теле много родинок, за ними необходимо особенно внимательно следить. Не рекомендуется длительное время находиться на солнце, в солярии и допускать механическое повреждение родинок. Причина образования большого количества родинок кроется в генетике. Имеется особый ген, который провоцирует появление этих пигментированных новообразований». 

Родинки: стоит ли бояться?

Почти у каждого человека имеется то или иное количество родинок, которые обычно появляются в детстве и юности. Медицинское название — невус (naevus maternus), порок развития кожи, при котором отдельные её участки отличаются цветом и/или особым бородавчатым видом поверхности.


Многие кожные и подкожные новообразования встречаются довольно часто, и для предварительного диагноза достаточно внимательного осмотра врача-онколога. Большинство опухолей кожи доброкачественны, однако злокачественные опухоли тоже нередки, поэтому ранняя и точная диагностика чрезвычайно важна.

Чтобы спровоцировать родинку к перерождению, конечно необходим толчок, раздражитель. Самый сильный раздражитель из всех возможных — чрезмерное пребывание на солнце.
Ультрафиолетовое облучение в больших дозах вызывает необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Для каждого человека критическое количество инсоляции сугубо индивидуально. Определить эту грань нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце идет во вред организму. Кожа вынуждена защищаться от ультрафиолетового излучения. Чрезмерный загар — это неминуемые ожоги, которые «бьют» по иммунитету кожи.

Вторая распространенная причина развития опухоли — травма родинки. Поэтому, если вы задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой, каким-то острым предметом, особенно, если эти травмы постоянны (допустим от белья) обязательно покажитесь врачу. Приучайте своих детей с детства бережно относиться к маленьким отметинкам на коже.
Поскольку родимые пятна встречаются очень часто, а меланомы развиваются редко, профилактическое удаление родинок неоправданно. Посмотрите на родинку под углом, возьмите лупу: равномерный цвет, ровный край, переход «кожного рисунка» с участка с обычной окраской на пигментный участок, наличие волос – добрый знак.

Однако, если родинка внезапно увеличивается в размерах (особенно при наличии неровных краев), темнеет, воспаляется, становится пятнистой, начинает кровоточить, изъязвляется, зудит или болит, «лаковая» поверхность родинки, особый рисунок края – тревога!
Обнаружив у себя возможные признаки перерождения родинки — обязательно обратитесь к врачу-онкологу.

Важно помнить, что все удаленные родинки подлежат обязательному морфологическому (гистологическому) исследованию, т.к. окончательный диагноз за морфологом. Только он через микроскоп знает опасность в лицо.

Легко запомнить клинические признаки злокачественного перерождения пигментных новообразований по схеме «УДАР»:

  • Ускорение роста
  • Диаметр более 6 мм
  • Асимметрия, неправильные очертания
  • Разноцветность, изменение цвета одного из участков.

Науке известно более сотни онкологических заболеваний, но меланома среди них — признанная «коварная и злая королева». Коварство и агрессивность этой разновидности рака кожи не имеет себе равных. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение 5–50 (!) лет. Затем, выбрав наиболее слабое место на коже — родинку либо пигментное пятно, единичные клетки зреющей опухоли начинают прорастать вглубь.

Чтобы не запустить проблему, нужно только чуть более внимательно отнестись к себе и не пропустить первых тревожных симптомов. О том, насколько серьезны ваши опасения, необходимо проконсультироваться с онкологом. Самолечение пигментных пятен и родинок опасно, а вот самоосмотр приветствуется!
При любых даже незначительных подозрениях необходимо посетить онколога. В подобных ситуациях недопустимы заочные консультации и консультации косметологов!

В Диагностическом центре (отдел оказания платных услуг) по вопросам  кожных образований и их удаления консультирует квалифицированный врач-онколог — Лебедева Татьяна Николаевна.  


Какие же бывают родинки?
Лентиго (пограничные) — это плоское равномерно пигментированное пятно от коричнево-бурого до черного цвета, образующееся в результате увеличения числа меланоцитов на границе эпидермиса и дермы (слои кожи). По сравнению с веснушками лентиго темнее и располагаются реже; кроме того, их окраска не усиливается и число не возрастает под действием солнечного излучения.
Эпидермо-дермальные невусы — обычно плоские, но иногда несколько возвышаются над уровнем кожи. Окраска от светло-коричневой до почти черной, размеры — от 1 до 10 мм. Родимые пятна на ладонях, подошвах и в генитальной области обычно являются эпидермо-дермальными.
Сложные невусы — чаще имеют темную окраску из-за скопления меланоцитов и в той или иной степени возвышаются над уровнем кожи.
Интрадермальные невусы возвышаются над уровнем кожи; их окраска варьирует от телесной до черной, а поверхность может быть гладкой, покрытой волосами или бородавчатой.
Невусы Саттона — это пигментные родимые пятна (обычно сложные и интрадермальные невусы), окруженные кольцом депигментированной (неокрашенной) кожи. Невусы Саттона исчезают спонтанно, и лишь в редких случаях дают начало злокачественным меланомам.
Диспластические невусы — это пигментированные пятна неправильной формы и с нечеткими границами, слегка возвышаются над уровнем кожи, окраска их варьирует от рыжевато-коричневой до темно-бурой на розовом фоне. Диспластические невусы впервые привлекли к себе внимание своим необычным видом и повышенной частотой в некоторых семьях (передаются по наследству).
Голубые невусы — возвышающееся над кожей, иногда полусферическое образование, плотное, обычно с гладкой поверхностью, голубого, синего, изредка коричневого цвета, с четкой границей, величиной от 0,5 до 2,0 см, без волосяного покрова. Предпочтительной локализацией являются лицо, конечности, ягодицы.
Гигантский пигментированный невус — является чаще всего врожденным и увеличивается по мере роста ребенка. Эти невусы имеют плоскую поверхность и могут занимать значительные площади кожи туловища, конечностей, лица. Преобладающий цвет — коричневый, сероватый, черный.

 

Родинки — ПроМедицина Уфа

Родинка или невус – это врожденное или появившееся в течение жизни доброкачественное пигментное образование на коже. Родинки могут быть различными по форме, размеру и цвету: плоские в виде пятнышка или выпуклые, как горошина, точечные или больших размеров, от светло-телесного до темно-коричневого цвета. Под воздействием неблагоприятных внешних агентов (избыточное количество ультрафиолета, травмы невуса и т.д.) из родинки может развиться злокачественное новообразование – меланома.

Причины

В зависимости от причин возникновения невусы делят на врожденные и приобретенные. Врожденные пигментные пятна образуются на фоне нарушения процесса миграции меланобластов из нейроэктодермальной трубки в эпителиальные ткани эмбриона. Скопление меланобластов в коже младенца приводит к образованию родинок.

В течение жизни общее количество невусов на теле человека изменяется. Самыми распространенными причинами увеличения количества родимых пятен считаются:

— эндокринная перестройка организма во время беременности и полового созревания;
— воспалительные изменения эпидермиса, которыми сопровождается развитие кожных инфекций;
— избыточная инсоляция (продолжительное пребывание под солнцем, слишком частое посещение соляриев).

На протяжении жизни родинки на человеческом теле могут изменять свой рельеф, цвет, форму и размер. При этом рост невусов может быть как естественным, вызванным определенными факторами, так и патологическим, указывающим на развитие онкологических заболеваний.

Причины естественного роста родинок аналогичны причинам их появления на коже человека. В частности, увеличению доброкачественных опухолей в размерах способствуют слишком интенсивная инсоляция, развитие дерматологических заболеваний и гормональные сбои. В свою очередь, патологический рост родимых пятен может быть спровоцирован их злокачественным перерождением. Для установления более точной причины роста невусов следует обратиться за советом к онкологу или дерматологу. Только опытный врач может безошибочно дифференцировать доброкачественные и злокачественные родинки и назначить необходимое лечение.

Симптомы

Самолечение пигментных пятен и родинок опасно, так как частое травмирование может способствовать их перерождению в меланому; при этом родинка увеличивается в размере, становится более плотной, изменяется в окраске; рядом могут появляться свежие пигментные пятна, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Лечение заключается в радикальном (в пределах не измененной кожи) удалении методом хирургического иссечения. Операция несложная. Особую настороженность следует проявить к родинкам, локализованным на травмоопасных участках кожи, а также травмированные, быстро увеличивающиеся родинки, и родинки, интенсивно изменяющие свою пигментацию. Все удаленные родинки подлежат обязательному морфологическому (гистологическому) исследованию.

Повод обратиться к специалисту – это возникновение в возрасте старше 30-ти лет новых родинок. Также стоит обратить внимание на такие симптомы родинок, как зуд, кровотечение и болезненность. Внимания заслуживает и ситуация, когда родинка изменила свой цвет и форму, в частности, вся родинка либо ее часть окрасилась в другой цвет.

Симптомы родинок могут быть самыми различными. Нужно помнить, что если родинка начала вас беспокоить, или вы заметили какие-либо изменения в ее структуре, необходимо немедленно показаться дерматологу.

Диагностика

Любое травматичное воздействие (механическое, химическое, радиационное) может вызвать перерождение некоторых видов меланомоопасных невусов, особенно пограничных, в злокачественную форму. Поэтому биопсия, а также такие виды косметического лечения как электрокоагуляция, криотерапия (криодеструкция), удаление родинок с помощью химических веществ являются угрозой развития злокачественной опухоли.

Материал для гистологического исследования невусов получают с помощью взятия мазка с поверхности новообразования, если на нем имеются трещины и кровоточивость. На следующий день можно уже иметь готовый результат исследования ткани, который проводится под микроскопом.

новый метод диагностики – эпилюминисцентная микроскопия. Исследование проводится с помощью оптического прибора с искусственным подсвечиванием (дерматоскопа) непосредственно на поверхности тела. На пигментное образование наносится несколько капель растительного масла для создания эффекта эпилюминисценции (возникает масляная среда между объектом исследования и дерматоскопом), затем к месту исследования приставляют прибор. Такой метод исследования не повреждает невус и является наиболее точным в определении структуры пигментного новообразования.

Метод компьютерной диагностики также относится к числу передовых методов исследования. С помощью цифровой видеокамеры фиксируют изображение пигментного образования и сохраняют в памяти компьютера. Специальная компьютерная программа обрабатывает полученные данные, сравнивает с базой данных и выдает точное заключение.

Лечение

Многие родинки безвредны, не требуют к себе особого ухода, однако, у некоторых людей возникают родинки, которые относятся к особому виду, называющиеся диспластическими невусами. Такие образования имеют повышенный риск стать злокачественными. Многочисленные родинки (более 40) также указывают на высокий риск развития рака кожи (меланомы).

Поскольку родимые пятна встречаются очень часто, а меланомы развиваются редко, профилактическое удаление родинок неоправданно. Однако если родинка внезапно увеличивается в размерах (особенно при наличии неровных краев), темнеет, воспаляется, становится пятнистой, начинает кровоточить, изъязвляется, зудит или болит, то необходимо ее удаление. Обнаружив у себя возможные признаки перерождения родинки — обязательно обратитесь к врачу-онкологу.

Самолечение пигментных пятен и родинок опасно, так как частое травмирование может способствовать их перерождению в меланому; при этом родинка увеличивается в размере, становится более плотной, изменяется в окраске; рядом могут появляться свежие пигментные пятна, увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Лечение заключается в радикальном (в пределах не измененной кожи) удалении методом хирургического иссечения. Операция несложная. Особую настороженность следует проявить к родинкам, локализованным на травмоопасных участках кожи, а также травмированные, быстро увеличивающиеся родинки, и родинки, интенсивно изменяющие свою пигментацию. Все удаленные родинки подлежат обязательному морфологическому (гистологическому) исследованию.

Симптомы, лечение, профилактика и многое другое

Раковая родинка — наиболее частый признак меланомы кожи. Это разновидность рака кожи. Раковая родинка — это обычно новая или уже существующая родинка, которая претерпела определенные изменения.

Хотя не каждая новая или изменяющаяся родинка является злокачественной, важно, чтобы люди следили за своими родинками.

Меланома — не самая распространенная форма рака кожи, но зачастую самая серьезная. Это связано с тем, что он может быстро распространиться на другие части тела, что затрудняет лечение и часто приводит к ухудшению внешнего вида.

Однако ранняя диагностика и своевременное лечение могут значительно улучшить прогноз для людей с меланомой. Вот почему людям важно сохранять бдительность и регулярно проверять свою кожу.

Распространенным фактором риска злокачественных родинок является чрезмерное воздействие УФ-излучения. Поэтому людям жизненно важно принимать меры предосторожности, такие как ограничение пребывания на солнце, ношение защитной одежды на улице и использование солнцезащитного крема широкого спектра действия.

В этой статье обсуждаются причины меланомы, некоторые варианты лечения и некоторые советы по профилактике.

Раковая родинка или меланома является результатом повреждения ДНК в клетках кожи. Эти изменения или мутации генов могут привести к быстрому и неконтролируемому росту клеток.

Меланома — это тип рака кожи, который возникает, когда производящие пигмент клетки, известные как меланоциты, мутируют и начинают бесконтрольно делиться. Меланоциты производят пигмент под названием меланин.

Меланин отвечает за цвет кожи. После воздействия солнечного света меланоциты увеличивают выработку меланина для защиты кожи от потенциально вредных ультрафиолетовых лучей.Вот почему некоторые люди могут загорать после пребывания на солнце.

Тело людей с более темной кожей, естественно, производит больше меланина, чем люди с более светлой кожей. Это означает, что люди с более темной кожей имеют более естественную защиту от ультрафиолетовых лучей.

Однако у людей с более темной кожей все еще возможно развитие раковых родинок, поэтому этим группам также следует принимать соответствующие меры предосторожности. Хотя раковые родинки реже встречаются у цветных людей, они обычно имеют худшие результаты, поскольку меланома, возникающая у более темных типов кожи, имеет тенденцию быть более агрессивной.

Родинки представляют собой скопления меланоцитов. Вот почему быстрое деление поврежденных меланоцитов может привести к развитию злокачественных родинок. Однако не каждая родинка является злокачественной. На самом деле большинство из них безвредны.

Чрезмерное воздействие УФ-излучения, особенно УФ-А и УФ-В, является наиболее частой причиной злокачественных родинок. Основным источником ультрафиолетового света является солнечный свет, но искусственные источники света, такие как солярии, также производят ультрафиолетовый свет.

В некоторых случаях люди могут также унаследовать генные мутации от своих родителей, что может увеличить вероятность развития раковых родинок.

На ранних стадиях меланомы бывает сложно определить злокачественную родинку. По этой причине люди должны регулярно проверять свою кожу на наличие каких-либо признаков изменений, таких как новая родинка или изменение внешнего вида существующей родинки.

Если человек подозревает, что родинка может быть раковой, ему важно обратиться к дерматологу для постановки диагноза.

Фонд исследований меланомы перечисляет некоторые симптомы, о которых следует знать людям. К ним относятся:

  • любые изменения кожи, такие как новая родинка или изменение цвета, формы или размера существующей родинки
  • родинка, которая не заживает или становится болезненной или болезненной
  • родинка, которая зудит или начинает кровоточить
  • родинка, имеющая блестящий, восковой, гладкий или бледный вид
  • твердый красный комок, который кровоточит или кажется твердым (это особенно касается амеланотической меланомы, которая чаще всего остается незамеченной из-за отсутствия пигмента)
  • плоское красное пятно, грубое, сухое или чешуйчатое
  • черное или темное пятно или полосу под ногтем или ногтем на ноге, которые не возникли в результате предыдущей травмы ногтя (меланомы ногтей, как правило, более агрессивный)

Люди также могут следовать правилу обследования ABCDE для проверки потенциально злокачественных родинок. Это правило описывает пять простых характеристик ранней меланомы. Вот эти особенности:

  • Асимметрия: Одна половина злокачественной родинки, вероятно, будет выглядеть иначе, чем другая половина.
  • Граница: Это может быть неправильной формы, что означает, что края рваные, зазубренные или размытые, а не гладкие.
  • Цвет: Они могут содержать неоднородные оттенки и цвета, как правило, черный, коричневый или коричневый. Некоторые могут включать белые, серые, красные, розовые или синие области.
  • Диаметр: Раковые родинки могут меняться в размерах, обычно увеличиваясь в размерах. Если родинка становится больше 6 миллиметров (четверти дюйма), она может быть злокачественной.
  • Развитие: Изменение внешнего вида родинки в течение недель или месяцев может указывать на то, что она злокачественная.

Люди тоже могут использовать метод «гадкого утенка». Эта стратегия основана на представлении о том, что любые раковые родинки будут выделяться как «гадкий утенок» по сравнению с другими родинками человека.Если человека беспокоит появление родинки, ему следует обратиться к дерматологу для полной диагностики.

Важно отметить, что только около 20–30% меланом возникают из-за ранее существовавшей родинки. Большинство присутствует как новая родинка.

Люди могут обнаружить ранние симптомы злокачественной родинки, используя правило ABCDE и регулярно исследуя любые новые и существующие родинки.

Людям следует попытаться проверить все участки своей кожи, включая спину и другие участки, которые могут быть трудно увидеть без посторонней помощи.Они могут использовать зеркало или телефон, либо попросить партнера, члена семьи, друга или врача помочь с этими областями.

Если у человека есть какие-либо опасения или опасения по поводу родинки, ему следует обратиться к дерматологу, который может использовать микроскопические или фотографические инструменты для более детального изучения родинки.

Другие врачи могли не пройти обучение, необходимое для выявления аномальных родинок, что может привести к ненужной биопсии и даже к задержке оказания помощи.

Дерматолог проходит специальную подготовку по выявлению аномальных родинок и меланом.Однако даже с их годами тренировок это иногда может быть сложно.

Если дерматолог подозревает, что родинка может быть злокачественной, он может выполнить биопсию. Это процедура, при которой медицинский работник берет образец родинки и отправляет его на исследование в лабораторию.

Лечение злокачественной родинки обычно такое же, как и при других формах рака. Однако, в отличие от рака внутренних органов, будет легче получить доступ к раковой ткани и удалить родинку хирургическим путем.Поэтому хирургическое вмешательство часто является основным методом лечения большинства злокачественных родинок.

Процедура обычно включает удаление родинки и части окружающей доброкачественной ткани. В некоторых случаях, когда человеку поставлен ранний диагноз, хирургическое вмешательство может быть достаточным средством для лечения раковой родинки. Если родинка покрывает большой участок кожи, после операции может потребоваться кожный трансплантат.

Обычно хирург выполняет иссечение, когда человек находится под местной анестезией.Это означает, что человек будет бодрствовать во время процедуры, но не почувствует боли, так как хирург обезболит пораженный участок.

Хирург отправит этот образец удаленной ткани в патологию, чтобы определить степень поражения раком.

Если есть какой-либо риск распространения рака на другие органы, кости или кровь, врач может провести дополнительные обследования, например, биопсию лимфатических узлов, радиологические исследования или и то, и другое.

Если рак распространился, врач назначит лечение в зависимости от того, на какие участки тела он распространился.К ним могут относиться:

Не существует надежного способа предотвратить злокачественные родинки. Некоторые факторы риска, такие как возраст, светлая кожа и семейный анамнез, могут повысить вероятность развития раковых родинок у некоторых людей.

Тем не менее, люди могут принимать соответствующие меры предосторожности, чтобы снизить риск развития рака кожи.

Самое главное, люди должны избегать чрезмерного воздействия УФ-излучения. Они могут добиться этого, ища тень, используя солнцезащитный крем и нося одежду, защищающую тело от солнца на улице.Врачи также рекомендуют избегать соляриев, ламп и кроватей.

Людям также следует регулярно проверять свою кожу на предмет выявления новых или изменяющихся родинок, особенно если у них в семейном анамнезе имеется меланома.

Меланома кожи — это агрессивный тип рака кожи, который обычно проявляется в виде злокачественной родинки.

Людям важно регулярно контролировать свои родинки и обращаться за медицинской помощью в случае появления новых, изменяющихся, нерегулярных или растущих.

Люди также должны принимать соответствующие профилактические меры, такие как ограничение УФ-излучения и применение солнцезащитного крема.

Родинок: когда мне беспокоиться?

доктора Кертиса Честейна


Мне недавно поставили диагноз «премеланома» на ноге.

Все началось, когда я заметил, что родинка на левой ноге изменилась. Мой коллега удалил часть родинки и отправил на испытания. Результаты показали, что моя родинка была «меланомой in situ», что означает, что злокачественная опухоль все еще ограничивалась верхними слоями кожи и не распространилась. Было выполнено второе иссечение, чтобы полностью удалить родинку, и нет никаких оснований полагать, что со мной все будет в порядке.

Если бы я не заметил изменения в родинке, она могла бы стать злокачественной меланомой, и моя ситуация могла бы кардинально измениться.

Злокачественная меланома, которая начинается с родинки, является самой опасной формой рака кожи, от которой ежегодно умирают почти 10 000 человек. Большинство меланом бывает черного или коричневого цвета, но они могут быть почти любого цвета; телесного цвета, розового, красного, пурпурного, синего или белого цвета. Меланомы возникают в основном из-за интенсивного воздействия ультрафиолета.

Если злокачественную меланому распознать и лечить на ранней стадии, как в моем случае, она почти всегда излечима.Однако, если он успевает распространиться на другие части тела, его становится очень трудно лечить и это может привести к смерти.

Выявление злокачественной меланомы

Критерии ABCDE могут помочь вам определить родинки, которые могут быть злокачественной меланомой. Знание этих критериев вполне может спасти вам жизнь.

A = Асимметричная
Если вы посмотрите на доброкачественную или безвредную родинку, она обычно симметрична. С другой стороны, вызывающая беспокойство родинка асимметрична: если разрезать пополам, две стороны не будут выглядеть одинаково.

B = граница
Доброкачественные родинки обычно имеют правильную круглую границу. Раковые родинки, как правило, имеют неровные границы. Если граница неровная, проверьте родинку.

C = Цвет
Доброкачественные родинки обычно имеют однородный цвет на всем протяжении. Они могут быть коричневыми, черными или розовыми, если они одного цвета. Раковые или предраковые родинки бывают разноцветными. Если родинка имеет более одного цвета, обратите внимание на нее.

D = Диаметр
Представьте ластик для карандашей.Родинки меньше диаметра ластика карандаша менее подвержены раку. Если родинка больше ластика карандаша, это не обязательно злокачественная опухоль, но ее следует осмотреть.

E = Развитие
Приведенный выше ABCD очень важен. Однако если какая-либо родинка на коже изменилась, это может указывать на проблему. Например, изменение размера или цвета может быть единственным признаком рака.

Пожалуйста, найдите время во время следующего осмотра, чтобы пройти общий осмотр кожи тела. Если вашему лечащему врачу неудобно оценивать состояние вашей кожи, обратитесь к дерматологу, который проверит вашу кожу на предмет аномальных родинок.


О докторе Честейн

Кертис Честейн, доктор медицины, FACP, врач-терапевт, специализирующийся на оказании первичной медицинской помощи мужчинам. Он является идейным лидером и часто запрашивается экспертом по мужскому здоровью, привнося в эту тему свое личное видение и 25-летний практический опыт. Доктор Честейн — основатель и медицинский директор Центра здоровья мужчин Регионального медицинского центра Богоматери Озера.Чтобы узнать больше о том, как стать членом Центра здоровья мужчин, позвоните по телефону 225-765-4400.

Меланома, рак кожи — NHS

Меланома — это тип рака кожи, который может распространяться на другие органы тела.

Признаки и симптомы меланомы

Наиболее частым признаком меланомы является появление новой родинки или изменение существующей родинки.

Это может произойти на любом участке тела, но чаще всего поражаются спина у мужчин и ноги у женщин.

Меланомы редко встречаются на участках, защищенных от воздействия солнца, таких как ягодицы и кожа головы.

В большинстве случаев меланомы имеют неправильную форму и имеют более 1 цвет.

Родинка может быть больше, чем обычно, иногда зудеть или кровоточить.

Обратите внимание на родинку, которая постепенно меняет форму, размер или цвет.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Типы меланомы

Меланома поверхностного распространения

Кредит:

Меланома с поверхностным распространением — самый распространенный тип меланомы в Великобритании.

Они чаще встречаются у людей с бледной кожей и веснушками и гораздо реже у людей с более темной кожей.

Изначально они имеют тенденцию расти наружу, а не вниз, поэтому не представляют проблемы.

Но если они прорастают вниз в более глубокие слои кожи, они могут распространяться на другие части тела.

Вам следует обратиться к терапевту, если у вас есть родинка, которая становится больше, особенно если у нее неровный край.

Узловая меланома

Узловая меланома — это быстро развивающийся тип меланомы, который может быстро прорасти вниз в более глубокие слои кожи, если ее не удалить.

Узловые меланомы обычно выглядят как изменяющаяся шишка на коже, цвет которой может быть от черного до красного.

Они часто растут на ранее нормальной коже и чаще всего растут на голове и шее, груди или спине.

Кровотечение или мокнутие — частый симптом.

Меланома злокачественного лентиго

Кредит:

Меланома лентиго maligna чаще всего поражает пожилых людей, особенно тех, кто много времени проводит на открытом воздухе. Они медленно развиваются в течение нескольких лет и появляются на участках, которые часто подвергаются воздействию солнца, например на лице.

Они медленно развиваются в течение нескольких лет и появляются на участках, которые часто подвергаются воздействию солнца, например на лице.

Начнем с того, что меланома злокачественного лентиго плоская и развивается в поверхностных слоях кожи.

Они похожи на веснушку, но обычно крупнее, темнее и выделяются больше, чем обычная веснушка.

Они могут постепенно увеличиваться в размерах и менять форму.

На более поздней стадии они могут прорасти вниз в более глубокие слои кожи и образовать комочки (узелки).

Акральная лентигинозная меланома

Акральные лентигинозные меланомы — это редкий тип меланомы, который обычно растет на ладонях рук и подошвах ног.

Они также могут иногда развиваться вокруг ногтя, чаще всего вокруг большого пальца или большого пальца ноги.

Акральные лентигинозные меланомы — наиболее распространенный тип меланомы у людей с темной кожей, но они могут возникать у людей с любым цветом кожи.

Амеланотическая меланома

Кредит:

Амеланотические меланомы имеют слабый цвет или совсем не имеют цвета, но иногда могут быть розовыми или красными или иметь светло-коричневые или серые края.

Cancer Research UK предоставляет дополнительную информацию о различных типах меланомы.

Что вызывает меланому?

Меланома вызывается клетками кожи, которые начинают аномально развиваться.

Считается, что воздействие ультрафиолетового (УФ) света солнца вызывает большинство меланом, но есть данные, позволяющие предположить, что некоторые из них могут возникнуть в результате пребывания в солярии.

Тип солнечного воздействия, вызывающего меланому, — внезапное интенсивное воздействие.Например, в отпуске, что приводит к солнечным ожогам.

Некоторые вещи могут увеличить вероятность развития меланомы, например:

  • много родинок или веснушек
  • бледная кожа, которая легко горит
  • красные или светлые волосы
  • близкий член семьи, у которого была меланома

Читать подробнее о причинах меланомы.

Кто пострадал

Меланома кожи — пятый по распространенности рак в Великобритании.Ежегодно диагностируется около 16 000 новых случаев меланомы.

Более 1 из 4 случаев рака кожи диагностируется у людей моложе 50 лет, что необычно рано по сравнению с большинством других видов рака.

В последние годы рак кожи стал гораздо более распространенным явлением в Великобритании. Считается, что это результат повышенного воздействия интенсивного солнечного света во время отпуска за границей.

Более 2300 человек ежегодно умирают в Великобритании от меланомы.

Диагностика меланомы

Обратитесь к терапевту, если вы заметили какие-либо изменения в родинках.Они направят вас в специализированную клинику или больницу, если сочтут, что у вас меланома.

В большинстве случаев подозрительную родинку удаляют хирургическим путем и внимательно осматривают на предмет злокачественности. Это называется биопсией.

При биопсии обычно берут небольшой образец ткани. Но в случае меланомы все это обычно удаляется с самого начала.

Вы также можете пройти тест, чтобы проверить, распространилась ли меланома на ваши лимфатические узлы (узлы). Это известно как биопсия сторожевого узла.

Подробнее о диагностике меланомы.

Лечение меланомы

Основным методом лечения меланомы является хирургическое вмешательство, хотя ваше лечение будет зависеть от ваших обстоятельств.

Если меланома диагностируется и лечится на ранней стадии, операция обычно бывает успешной.

Если меланома не диагностируется до поздней стадии, лечение в основном используется для замедления распространения рака и уменьшения симптомов. Обычно сюда входят лекарства, которые нацелены на определенные генетические изменения в меланоме, такие как ингибиторы BRAF, или лекарства, которые усиливают иммунные реакции вашего организма на меланому.

Если у вас возникла меланома, есть шанс, что она вернется. Этот риск увеличивается, если рак был более поздним или широко распространенным.

Если ваша врачебная бригада считает, что существует значительный риск рецидива меланомы, вам потребуются регулярные осмотры, чтобы следить за своим здоровьем. Вас также научат осматривать кожу и лимфатические узлы, чтобы выявить меланому, если она вернется.

Профилактика меланомы

Меланому не всегда можно предотвратить, но вы можете снизить свои шансы на ее развитие, избегая солнечных ожогов (даже розовых на солнце).

Большинство людей обгорают во время отпуска за границей или в Великобритании летом, когда занимаются активным отдыхом, например садоводством, загорают или играют в крикет.

В таких случаях нужно быть очень осторожным, особенно если у вас бледная кожа и много родинок.

Вы можете защитить себя от солнечных лучей, используя солнцезащитный крем и разумно одеваясь на солнце.

Следует избегать использования лежаков и солнечных лучей.

Регулярный осмотр кожи может помочь поставить ранний диагноз и повысить ваши шансы на успешное лечение.

Узнайте больше о солнцезащитном креме и защите от солнца.

Последняя проверка страницы: 7 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 февраля 2023 г.

Злокачественная меланома — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Информация о текущих клинических испытаниях размещена в Интернете по адресу www.clinicaltrials.gov. Все исследования, финансируемые правительством США, а некоторые исследования поддерживаются частным сектором, размещены на этом правительственном веб-сайте. Весной 2004 г. на этом веб-сайте было опубликовано более 90 клинических испытаний и исследований по изучению злокачественной меланомы.Большинство этих исследований было сосредоточено на более поздних, часто метастатических стадиях заболевания.

Для получения информации о клинических испытаниях, проводимых в Клиническом центре Национального института здоровья (NIH) в Бетесде, штат Мэриленд, обратитесь в отдел приема пациентов NIH:

Бесплатный телефон: (800) 411-1222

TTY: (866) 411 -1010

Электронная почта: [электронная почта защищена]

Для получения информации о клинических испытаниях, спонсируемых из частных источников, обращайтесь:

www.centerwatch.com

Информация о клинических испытаниях рака также доступна через Интернет на сайте www.cancer.gov или по телефону (800) 4-CANCER.

В марте 2006 г. FDA предоставило лекарству тималфазин (задаксин) статус сиротства для лечения злокачественной меланомы стадии IIb — стадии IV. Это последовало за клиническим испытанием фазы II, завершившимся в 2005 году. В настоящее время разрабатываются планы по началу испытания фазы III. Производитель препарата, SciClone Pharmaceuticals, и европейский партнер по развитию этой компании, Sigma-Tau, будут спонсировать испытание.

Antigenics, Inc. набирает около 230 пациентов для международного клинического исследования по изучению эффективности и безопасности терапии онкофагом при меланоме стадии IV. Пациенты включаются в одну из двух лечебных групп: традиционное лечение (хирургическое вмешательство, и / или иммунотерапия, и / или химиотерапия) или онкофаг. Пациентам, получающим терапию Онкофагом, проводится операция по удалению всей опухоли или ее части. Часть этой ткани отправляется в лабораторию Antigenics, где производятся вакцины на основе опухолей.Пациенты, которые участвуют в исследовании, имеют 67-процентный шанс получить лечение онкофагом. Инъекции онкофага делают в амбулаторных условиях, чтобы свести к минимуму нарушение повседневной жизни пациента. Для получения дополнительной информации свяжитесь с сотрудником Antigenics Research Study по телефону (866) 805-8993 или отправьте электронное письмо по адресу [адрес электронной почты защищен]

В настоящее время проводится несколько исследований лекарственных препаратов, изучающих возможные новые методы лечения злокачественной меланомы. Исследователи пытаются разработать лекарства для усиления иммунной системы, в том числе вакцину.Экспериментально готовятся аутологичные трансплантаты костного мозга для лечения злокачественной меланомы. Необходимо провести дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этих препаратов и процедур.

В августе 2000 года Genasense, противораковое соединение, производимое Genta Corporation, было присвоено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) статус орфанного препарата. В настоящее время препарат проходит клинические испытания. Genasense блокирует выработку клетками определенного белка BCL2, который является фактором различных видов рака.Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения злокачественной меланомы.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США присвоило дигидрохлориду гистамина (максамину) статус орфанного препарата для использования в качестве дополнения к цитокиновой терапии для лечения метастатической злокачественной меланомы. Препарат выпускает компания Maxim Pharmaceuticals.

В настоящее время проводятся клинические испытания интерлейкина-2 и лимфоцитов, инфильтрирующих опухоль, у лиц с меланомой.

В настоящее время проводится несколько клинических испытаний по изучению использования терапевтических вакцин для лечения метастатической меланомы. Исследования оценивают безопасность и возможную терапевтическую роль различных препаратов пептидных вакцин против опухолевого антигена меланомы.

Препарат бета-алетин (бетатин) получил статус орфанного препарата для использования при лечении метастатической меланомы. Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения метастатической меланомы.Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Dovetail Technologies, Inc.

10615 Mantz Rd

Silver Spring, MD 20903

Новая генная терапия, аденовирус gp 100, получила статус орфанного препарата для лечения метастазов. меланома. Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения метастатической меланомы. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Genzyme Molecular Oncology

15 Pleasant Street Connector

Framingham, MA 01701

Телефон: (508) 271-2627

Факс: (508) 271-2604

Электронная почта: [ email protected]

Новая генная терапия, аденовирус MART-1, получила статус орфанного препарата для лечения метастатической меланомы. Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения метастатической меланомы. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Genzyme Corporation

One Kendall Square

Cambridge, MA 02139

Исследователи недавно установили, что в редких случаях у некоторых людей со злокачественной меланомой есть естественная реакция иммунной системы, которая предотвращает развитие рака кожи. повторяющийся. Иммунная система таких людей вырабатывает антитела против вещества (gm2), которое находится на поверхности клеток меланомы.Антитела выслеживают gm2 и разрушают клетки-хозяева (клетки меланомы). Исследователи надеются разработать метод стимуляции иммунной системы пораженных людей (чья иммунная система не реагирует на gm2) против gm2. Необходимы дополнительные исследования и исследования, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность любого такого метода.

Исследователи изучают использование невирусной двухгенной комбинированной терапии с использованием гена цитокина IL-2 и гена суперантигена SEB для лечения меланомы.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность этого лечения меланомы.

Исследователи изучают возможность использования изолированной перфузии конечностей для лечения меланомы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочную безопасность и эффективность этого лечения меланомы.

Препарат Интерферон, используемый отдельно или в сочетании с другими химиотерапевтическими агентами, проходит испытания в качестве средства лечения меланомы. Одно исследование показало, что длительное использование низких доз интерферона альфа-2а для лечения меланомы является безопасным и полезным.Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого лечения.

Препарат темозоломид (Темодал) был признан Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как орфанный препарат для лечения метастатической меланомы на поздних стадиях. Недавнее исследование III фазы темозоломида по сравнению с дакарбазином для лечения лиц с метастатической злокачественной меланомой на поздней стадии продемонстрировало, что темозоломид был столь же эффективен. Необходимы дальнейшие исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности темозоломида в качестве лечения лиц с запущенной метастатической меланомой.

Препарат пегилированной аргининдеиминазы (Меланоцид) получил статус орфанного препарата для использования при лечении злокачественной меланомы. Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения злокачественной меланомы. Для получения дополнительной информации обращайтесь:

Phoenix Pharmacologics, Inc.

115 John Robert Thomas Dr.

Exton, PA 19341

Лекарство Алловектин-7, которое помогает иммунной системе распознавать и атаковать раковые клетки, осиротело. Назначение препарата для лечения инвазивной и метастатической меланомы.Необходимы дополнительные исследования для определения долгосрочной безопасности и эффективности этого препарата для лечения меланомы. Продукт производится Vical, Inc.

What Is It & Types

Обзор

Что такое родинка на коже? Как один выглядит?

Ваша кожа — самый большой орган вашего тела.Родинки на коже («невус» или «невусы» — это медицинские термины) — это новообразования на коже, цвет которых варьируется от естественного оттенка кожи до коричневого или черного. Родинки могут появляться где угодно на коже или слизистых оболочках, по отдельности или группами.

Большинство родинок на коже появляются в раннем детстве и в течение первых 20 лет жизни. К взрослому возрасту у человека может быть от 10 до 40 родинок.

Жизненный цикл среднего крота составляет около 50 лет. С годами родинки обычно медленно меняются, становясь приподнятыми и более светлыми.Часто на родинке появляются волоски. Некоторые родинки вообще не изменятся, а некоторые со временем исчезнут.

Какие бывают родинки на коже?

  • Обычные невусы: Это нормальная родинка, небольшая опухоль на коже розового, коричневого или коричневого цвета с отчетливым краем.
  • Врожденные невусы : это родинки, обнаруженные на вашей коже при рождении. Врожденные невусы встречаются примерно у одного из 100 человек. Эти родинки могут с большей вероятностью перерасти в меланому, чем родинки, которые появляются после рождения.Если ваша родинка на коже более восьми миллиметров в диаметре, она имеет больший риск стать злокачественной.
  • Диспластические невусы : Эти родинки больше ластика карандаша и имеют неправильную форму. Диспластические невусы, как правило, имеют неравномерный цвет с темно-коричневыми центрами и более светлыми неровными краями. Эти родинки, как правило, передаются по наследству (наследуются), и у людей, у которых они есть, может быть более 100 родинок. Если у вас диспластические невусы, у вас больше шансов на развитие злокачественной меланомы.Любые изменения в родинке должны быть проверены дерматологом на предмет рака кожи.

Насколько распространены родинки?

Родинки очень распространены. У большинства людей их от 10 до 40.

Где чаще всего встречаются родинки?

Большинство родинок растут на участках вашего тела, которые получают солнечный свет (ультрафиолетовое излучение). Чем дольше вы находитесь на солнце, тем больше родинок у вас появляется.

Родинки заразны?

Нет, родинки не заразны.

Болят ли родинки?

Если родинки на коже нежные или болезненные, обратитесь к дерматологу.

Чешутся ли родинки?

Если чешутся родинки на коже, необходимо обратиться к дерматологу.

Кровоточащие родинки — это нормально?

Если родинки кровоточат, обратитесь к дерматологу.

Пигментные поражения — это то же самое, что и родинки?

«Пигментное поражение» — это общий термин, который включает нормальные родинки, солнечные веснушки или пигментные пятна (лентиго). Хотя большинство пигментных поражений не перерастают в злокачественные, если у вас много поражений или необычных поражений, вам следует регулярно посещать дерматолога для полного осмотра кожи.Регулярный мониторинг позволяет дерматологу выявлять изменения в поражениях, которые выглядят «подозрительно». Изменение может потребовать проведения биопсии кожи (взятия образца родинки для подробного исследования под микроскопом), которая может помочь определить, является ли поражение доброкачественным (доброкачественным), меланомой или другим типом рака кожи.

Что означает, если у меня появилась новая родинка после 30 лет?

Всегда будьте осторожны, если вам больше 30 лет и вы обнаружили новую родинку. Скорее всего, это безвредно, но вам все равно следует обратиться к врачу.

Симптомы и причины

Что вызывает родинки на коже?

Родинки возникают, когда клетки вашей кожи растут кластерами, а не распространяются по коже. Большинство родинок состоят из клеток, называемых меланоцитами, которые образуют пигмент, придающий вашей коже естественный цвет.

Каковы факторы риска появления родинок на коже?

Чрезмерный солнечный свет.

От чего родинки на коже темнее?

Родинки могут потемнеть после пребывания на солнце, во время беременности и в период полового созревания.

Диагностика и тесты

На что следует обращать внимание при осмотре родинок на коже?

Большинство родинок на коже доброкачественные (не злокачественные). Медицинские проблемы вызывают родинки, которые выглядят иначе, чем другие родинки на вашем теле (называемые «признаком гадкого утенка»), или те, которые появляются на вашей коже после 30 лет. Если вы заметили изменения в цвете любой родинки, толщины, размера или формы, вам следует обратиться к дерматологу. Вам также следует проверить родинки, если они кровоточат, сочатся, чешутся, чешутся, становятся нежными или болезненными.

Осмотрите свою кожу в зеркало или попросите кого-нибудь помочь вам. Уделите особое внимание участкам кожи, которые часто подвергаются воздействию солнца, таким как лицо, руки, ноги (особенно у женщин), руки, грудь и спина (особенно у мужчин).

ABCDE — важные признаки родинок, которые могут быть злокачественными. Если у родинки проявляются какие-либо из перечисленных ниже признаков, немедленно обратитесь к дерматологу:

  • Симметрия : если одна половина родинки не совпадает с другой половиной.
  • B порядок: Если граница или края вашей родинки неровные, размытые или неровные.
  • C цвет: Если цвет вашей родинки неодинаков во всем или она имеет несколько оттенков, например, коричневый, коричневый, черный, синий, белый или красный.
  • D iameter: Если диаметр родинки больше ластика карандаша.
  • E levation / Evolution: Если ваша родинка становится приподнятой после того, как стала плоской, или изменилась в течение короткого периода времени.

Самая распространенная локализация меланомы у мужчин — спина; у женщин — голень. Меланома — самый распространенный вид рака у женщин в возрасте от 25 до 29 лет.

Как дерматолог определяет, беспокоят родинки?

Нормальные (доброкачественные) родинки на коже не нужно удалять (при этом останется шрам).

Если ваш дерматолог определит, что родинка вызывает беспокойство, он или она выполнит биопсию кожи, при которой будет взят небольшой образец родинки для исследования под микроскопом. Диагноз обычно можно поставить менее чем за неделю. Если обнаружено, что родинка злокачественная, ее необходимо полностью удалить.

Если вас беспокоит изменение родинки или вы видите тревожные признаки, обратитесь к дерматологу для осмотра родинки.

Ведение и лечение

Кто будет лечить мои родинки?

Ваш обычный поставщик медицинских услуг может направить вас к дерматологу, поставщику медицинских услуг, который специализируется на кожных заболеваниях.

Следует ли удалять родинки на коже?

Нормальную родинку удалять не нужно. Если вы решите удалить его, у вас, скорее всего, останется шрам.

Как удаляются родинки на коже?

Не пытайтесь удалить родинку самостоятельно, даже если вы пользуетесь безрецептурным продуктом, который обжигает, замораживает или использует лазеры для удаления кожных образований, таких как пятна на коже, родинки и веснушки. Вы можете не только заразиться инфекцией, но и по незнанию удалить меланому (рак кожи).Рак кожи может распространиться на другие органы, если его не выявить на ранней стадии, и один из способов его заразить — выявить ненормальную родинку.

Каковы методы лечения родинок в домашних условиях?

Медицинские работники рекомендуют не использовать какие-либо средства для лечения родинок в домашних условиях. Если вас что-то беспокоит, обратитесь к дерматологу.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление родинок?

Родинки — это естественные образования на коже, которые невозможно предотвратить.Тем не менее, вы можете принять меры по предотвращению рака кожи (или его раннему выявлению) по телефону:

  • Ограничение количества солнечного света.
  • Ношение солнцезащитного крема каждый день.
  • Осматривайте родинки не реже одного раза в месяц в поисках неровностей.

Профилактика рака кожи очень важна для вашего здоровья. Это особенно актуально, если:

  • У вас светлая кожа.
  • У вас много родинок на теле.
  • У ваших ближайших родственников много родинок, атипичных родинок или в анамнезе есть рак кожи.

Помимо ограничения воздействия солнечного света и ежедневного использования солнцезащитного крема, осмотр родинок увеличивает шансы на раннее обнаружение и лечение меланомы и других видов рака кожи.

Дерматологи рекомендуют проверять кожу каждый месяц. Большинство родинок доброкачественные (не злокачественные). Если вы заметили изменения в цвете или внешнем виде родинки, обратитесь к дерматологу для осмотра родинки. Вам также следует проверить родинки, если они кровоточат, сочатся, чешутся, чешутся, становятся нежными или болезненными.

Как проверить кожу на наличие родинок?

  • Ежемесячно проводите самообследование кожи. Лучше всего осматривать кожу после ванны или душа, пока она еще влажная.
  • Используйте зеркало в полный рост (если оно у вас есть), а также ручное зеркало для более детального просмотра. Попросите члена семьи, если таковой имеется, помочь в более сложных участках, например, в вашей спине.
  • Старайтесь проверять себя каждый месяц одинаково, чтобы не упустить ни одной области. Начните с головы и двигайтесь вниз.Посмотрите на все части своего тела (включая переднюю, заднюю и боковые стороны каждой области, а также ногти на руках и ногах). Также не забудьте проверить «скрытые» области: между пальцами рук и ног, пах, подошвы ступней и тыльную сторону колен.
  • Не забывайте тщательно проверять кожу головы и шею на наличие родинок.
  • Следите за всеми родинками на своем теле и за тем, как они выглядят. Сделайте снимок с линейкой и поставьте дату. Так вы заметите, изменились ли родинки. Если они каким-либо образом изменились (по цвету, форме, размеру, границе и т. Д.), Или если у вас образовалась незаживающая язва, вам следует обратиться к дерматологу. Также попросите дерматолога осмотреть все новые родинки, которые вы считаете подозрительными.

Вы всегда должны с подозрением относиться к новой родинке, которая появляется после 30 лет. Многие новообразования, появляющиеся после 30 лет, представляют собой безвредные возрастные наросты, а не родинки; однако, если вы заметили новый рост, вам следует обратиться к дерматологу.Он или она осмотрит новообразование и при необходимости выполнит биопсию кожи.

Родинки могут развиваться на любых кожных (кожа) или слизистых (рот, глаза, гениталии) поверхностях. Если у вас была меланома (или в семейном анамнезе меланома), в дополнение к обычным осмотрам дерматолога вам следует ежегодно проходить осмотры у стоматолога, офтальмолога (глазного врача) и гинеколога, чтобы искать родинки в этих местах. специальные локации.

Перспективы / Прогноз

Каковы осложнения родинок?

Самым серьезным осложнением является то, что некоторые родинки могут превратиться в меланому.

Как долго у меня будут родинки?

Родинки могут сохраняться до 50 лет.

Могут ли родинки исчезнуть сами по себе?

Да. 50 лет — это максимальное время для родинки.

Жить с

Как мне ухаживать за родинками на коже?

Вам не нужно лечить родинки иначе, чем остальную часть кожи, за исключением осмотра их не реже одного раза в месяц.

Записка из клиники Кливленда

У большинства людей появляются родинки. Обычные, нормальные. Родинки почти всегда безвредны. Просто следите за любыми нарушениями, проверяя или попросив кого-нибудь, кому вы доверяете, проверять вас раз в месяц. Помните, что если у родинки проявляется какой-либо из признаков, перечисленных ниже, немедленно проверьте его:

  • Симметрия : если одна половина родинки не совпадает с другой половиной.
  • B порядок: Если граница или края вашей родинки неровные, размытые или неровные.
  • C цвет: Если цвет вашей родинки неодинаков во всем или она имеет несколько оттенков, например, коричневый, коричневый, черный, синий, белый или красный.
  • D iameter: Если диаметр родинки больше ластика карандаша.
  • E levation / Evolution: Если ваша родинка становится приподнятой после того, как стала плоской, или со временем она меняется.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если у вас есть проблемы!

Меланома злокачественная, родинки доброкачественные

Пигментные поражения кожи необходимо удалить при подозрении на злокачественное новообразование.Если таких подозрений нет, родинки лучше оставить в покое.

Многие люди опасаются развития меланомы, которая имеет высокий риск метастазирования и летального исхода, когда поражение превышает определенную толщину (1). Около двух третей всех меланом кожи развиваются из меланоцитов в коже за пределами родинок, то есть за пределами пигментированных невусов (2). Поэтому на норвежском языке неправильно и нецелесообразно называть меланому føflekkreft , буквально раком родинки.Выражение способствует неправильному представлению о том, что родинки являются предшественниками рака (3).

Два самых важных вопроса, которые врач должен задать пациенту, который хочет проверить родинку на предмет возможной меланомы: Заметили ли вы появление одной новой родинки, которая отличается от других ваших родинок? Вы заметили, изменилась ли одна родинка, то есть выросла, изменила цвет или края или стала отличаться от других? Если пациент говорит, что есть что-то странное именно с этой родинкой , врач должен обратить особое внимание.Факторы риска меланомы, такие как семейный анамнез, светлый тип кожи, солнечный ожог или предыдущий рак кожи, также должны быть установлены в каждом случае.

Пигментные поражения кожи следует проверять клинически с помощью простого визуального осмотра. Часто используемое правило ABCDE — т.е. асимметрия (A), нерегулярная граница (B), неправильный цвет, часто с черными участками (C), ширина> 6 мм (D) и эволюция (E) — полезны в случаях, когда поверхностное растекание подозревается меланома, но он не так эффективен при выявлении узловатой меланомы, которая может быть симметричной, с четкой правильной границей и ровным черным цветом.Одним из полезных признаков является так называемый признак гадкого утенка , то есть одно поражение явно отличается по внешнему виду от других пигментированных невусов пациента (4). Дерматоскопия может быть полезной (5), но немногие врачи общей практики владеют этой технологией.

Поражения кожи следует удалять только после оценки потенциальной пользы и риска невыполнения процедуры с учетом недостатков и возможных осложнений

Многие люди обращаются к врачам, чтобы проверить родинки и удалить одну или несколько родинок.Эти консультации могут занять немалое количество рабочих дней терапевтов и дерматологов. Есть «клиники родинок» и врачи, которые называют «удаление родинок» одной из предлагаемых ими процедур. В результате большое количество иссечений пигментных поражений кожи выполняется по очень слабым показаниям, при этом резектат отправляется в часто перегруженные патологические отделения страны для гистологической диагностики, что может задержать результаты других тестов. Несколько исследований, в том числе одно из Швеции, показывают, что лишь небольшая часть этих резектатов оказывается меланомой (6).Удаление явно доброкачественных пигментных невусов с целью предотвращения рака — не лучший вариант.

Это не означает, что все иссечения пигментных невусов, которые оказались доброкачественными, были удалены без необходимости, поскольку диагноз меланомы может быть затруднен как клинически, так и гистологически. Не стоит упускать из виду меланому. Но это напоминает следующее: поражения кожи следует удалять только после взвешивания потенциальной пользы и риска невыполнения процедуры с учетом недостатков и возможных осложнений.

Удаление явно доброкачественных пигментных невусов для предотвращения рака — не лучший вариант

После иссечения кожи всегда оставляет шрамы, часто косметически обезображивающие, иногда в виде гипертрофического рубца или келоида. Поэтому не следует удалять родинку просто по просьбе пациента. Врач должен учитывать плюсы и минусы. Явно доброкачественный пигментированный невус не следует удалять «в целях безопасности». Если врач на основании истории болезни пациента и внешнего вида поражения подозревает, что поражение может быть меланомой, оно должно быть удалено.Боязнь рака — карцинофобия — может быть законной причиной, но только в исключительных случаях. То же самое относится к приподнятому пигментному невусу, который находится на пути ремня или пояса бюстгальтера, или когда есть другие основания, которые делают разумным его удаление. Если подозрение на меланому слабое, пациента можно направить к дерматологу для обследования.

Berg-Knudsen et al. в настоящее время публикуют в журнале Норвежской медицинской ассоциации клинический обзор с полезными советами и инструкциями по удалению кожных образований (7).Рекомендации авторов актуальны не только для пигментных кожных поражений с подозрением на меланому, но и для других кожных поражений с неопределенным диагнозом, например, при подозрении на базальноклеточный рак. Я надеюсь, что эта статья будет прочитана, загружена и использована многими врачами общей практики, регистраторами по специальностям и студентами-медиками. Хороший врач должен знать, когда не резать, — когда резать, а — как резать.

Раковые родинки и удаление родинок — Центр меланомы

Когда вы осматриваете свою кожу, вы особенно проверяете наличие новых родинок и убедитесь, что уже существующие не изменились по внешнему виду.. Но знаете, что искать? Сможете ли вы распознать родинки, которые могут быть потенциально злокачественными? Вот несколько полезных советов.

Здоровые родинки и раковые родинки

Для начала полезно сосредоточиться на различиях между здоровыми и потенциально злокачественными родинками.

Здоровые родинки часто имеют такие характеристики:

  • Цвет. Светло-коричневого или коричневого цвета.
  • Форма. Обычно овальной или круглой формы с резкой каймой по краям.
  • Текстура. Гладкая кожа, даже если родинка приподнята.
  • Размер. Маленький — обычно около четверти дюйма в диаметре (размер ластика для карандаша).
  • Кол-во. Небольшое количество родинок, менее 40.
  • Местоположение. В основном на верхней части тела, часто на лице, руках, груди, шее и спине.

Раковые родинки часто имеют такие характеристики:

  • Цвет. Может быть разных цветов — розового, красного, коричневого или коричневого.
  • Форма. По виду отличается от других родинок на теле и обычно имеет неправильную форму и границу.
  • Текстура. Чешуйчатая, хрустящая, неровная или шероховатая текстура.
  • Размер. Больше, чем обычно, часто больше, чем ластик карандаша.
  • Кол-во. Имея большое количество родинок (более 100).
  • Расположение. Появляется на голове под волосами, на груди или на ягодицах.Также может появиться на спине, лице, шее, руках и груди.

Что делать с родинкой подозрительного вида

Если вы обнаружите родинку, которая выглядит подозрительно, немедленно покажитесь врачу. «Если он новый или меняется, это может быть признаком злокачественной родинки», — говорит Мартин Вайншток, доктор медицинских наук, председатель Консультативного комитета по раку кожи Американского онкологического общества и профессор дерматологии и общественного здравоохранения в Университете Брауна в Провиденсе, Род-Айленд.