Болезнь гениев мигрень: «Болезнь гениев и аристократов», или Проблема, с которой можно справиться. Мои методы борьбы с мигренью – Мигрень: что это такое

«Болезнь гениев и аристократов», или Проблема, с которой можно справиться. Мои методы борьбы с мигренью

Когда-то, в какой-то из книг, мне попалась на глаза фраза, что мигрень — «болезнь гениев и аристократов»… Я тогда мысленно поулыбалась, потому что в народе по этому поводу говорят — «в семье не без урода» =))

В моей семье такой «урод» я, которая лет с 20-ти страдает различными проявлениями головной боли — от «на погоду» до «потому что». Без причин, а соответственно, объяснений, без симптомов и предпосылок. Остальные члены семьи такой напастью не страдают, даже будучи с похмелья, правда и меня уродом не называют, а, тактично отводя глаза, бормочут под нос, мол, «белая кость — голубая кровь». Подозреваю, что они меня просто любят, потому и не хотят откровенными высказываниями травмировать мою, и так ослабленную постоянной головной болью, психику=))

МРТ и прочие подобные обследования результатов не дают, а я уже просто свыклась и к состоянию, когда голова по какой-то причине НЕ болит, отношусь с подозрением — «уж не помирать ли мне пора?»
Но это все шутки, конечно… А я собираюсь писать о серьезной проблеме, которая, к сожалению, коснулась многих…

Как я уже написала, голова болит по абсолютно любым причинам:  «ветер сменился/дождь собирается», «перенервничала/устала/недоспала» и… просто так, то есть «фиг его знает». Конечно, я всю жизнь пила обезболивающие препараты. И… конечно, от мигрени средств нет.

Поэтому, таблеточку, а то и пару, я заглатывала, когда боль только-только начинает появляться, когда даже еще не боль, а лишь отголосок, как далекие-далекие раскаты грома, которые не факт, что усилятся… Но, не хочется следовать поговорке «гром не грянет — мужик не перекрестится»… Лучше пусть не грянет. А я пару раз на всякий случай перекрещусь, то есть проглочу лекарство. Но годы идут… Образ жизни у меня никогда здоровым не был — и вредные привычки, и хронический недосып, и нервная работа… Усугублять свое состояние еще и приемом медикаментозных препаратов, сажая печень, как-то уже не хотелось… И я пооооотииииихоооонечку стала переходить на народные средства, которые пусть не являются панацеей, но приносят существенное облегчение. 

Итак… Самое первое и одно из самых верных средств, это горячая ванна. 

В принципе, как советуют врачи, достаточно и горячей ванночки для ног, но… мне этого не хватает. Мне нужна именно полноценная ванна, с «заныриванием», когда на поверхности остается только нос=)) Очень эффективно воздействие разных температур на затылочную часть. Проверено случайно. Опускаетесь затылком в горячую воду на минуту-две, потом затылком — на холодный бортик ванны… И так несколько раз. Не могу сказать, чего именно я достигаю таким образом, но острая боль проходит почти сразу, а тупая… А к тупой боли «мы» уже привычные =))
Ванну можно принимать без всевозможных добавок, если ничего нет под рукой… Но лучше все-таки что-то туда «капнуть»…

Метод первый

— согревающий и расширяющий сосуды во время приступа. 

Смешать три части семян горчицы и две части листа шалфея. Три столовых ложки этой смеси залить 0,5 л холодной воды и настоять в течение 30 минут. Применять как добавление в горячую ванну в течение 5-10 минут. Эффективно в виде ванночек для рук и ног до покраснения кожи. Стимулирует работу сосудов в конечностях, которые «отвлекают» головную боль.

Также, в ванночки для ног можно добавить масло ромашки, розмарина, можжевельника или лаванды, но гипертоникам и людям с заболеваниями сердца такие ванночки принимать не рекомендуют. Еще для снятия приступа мигрени можно взять какое-то из масел: майорана, лимона, сосны, лаванды или мяты

(седативное и анальгезирующее свойства), смешав не больше двух-трех вместе, капнуть на ладонь, растереть и вдыхать пары.

Мне нравится масло сосны и лимона, но использовать ароматерапию лучше все же для профилактики, а не купирования боли. Потому что гарантированного результата у меня лично не бывает. Впрочем, об ароматерапии лучше напишут более компетентные люди… Поэтому, перейдем к отварам… 

Метод второй — профилактический

1. Мятный настой или настой из мелиссы должны постоянно находиться на столе. Пить его можно вместо воды. Особенно хороши в летнюю жару. Можно добавлять лимон.

Столовую ложку свежей мяты (можно мелиссы) или 1/2 сухого сбора залить 1 стаканом горячей кипяченой воды и нагревать на водяной бане, постоянно помешивая, в течение 15 минут. Охладить. Процедить и долить воды до объема 1 стакана.

Это минимальная норма на день. Я делаю объем больше. В течение 2-х суток (летом в холодильнике) он сохраняет свои свойства. А бывает (часто) я ленюсь и просто завариваю мяту в термосе. Без водяной бани и процеживания. Норма — 3 раза в день за 15 минут до еды по 1/3 стакана. Напитки оказывают еще и успокаивающий эффект на нервную систему.  

2. Отвар коры калины. В идеале используется кора, но у меня ее в таких количествах нет, поэтому завариваю веточки с минимальным добавлением ягод.

Терпеть не могу запах калины, но средство очень эффективно при головной боли, вдобавок, является профилактикой простудных заболеваний.

Две столовые ложки коры калины залить двумя стаканами кипятка, нагреть на водяной бане 30 минут, настаивать 15 минут, процедить. Пить по столовой ложке 3-4 раза в день при приступах мигрени. Успокаивает и понижает кровяное давление.

Гипотоники, будьте внимательнее:)) 

3. Настой с малиной. 

Малина — две части, листья мать-и-мачехи, душицы и цветы липы по одной части. Залить кипятком, настоять и пить по стакану утром и вечером в «тяжелые дни», то есть, когда работы по горло, все из рук валится, псих давит… и вариантов от этого избавиться на горизонте нет… Пейте малиновый настой — и последствий стресса в виде головной боли у вас не будет=))

 4. Шалфей. Любимый настой, потому что все компоненты растут на моем участке, и, вдобавок, эффективно действует уже во время тяжелого приступа, а не только как профилактика. 

Три части шалфея, две части полыни, по одной части корней валерианы лекарственной и травянистой части хвоща. Принимать в виде настоя по полстакана 3-4 раза в день при тяжелых приступах головной боли с тошнотой и рвотой. 

5. Настой с розмарином и лавандой. Неплохое средство, тоже довольно эффективно во время приступов, но…  убийственная смесь запахов может не всем понравиться. Особенно во время мигрени. 

Равные пропорции мяты, розмарина, корней первоцвета, корней валерианы и цветов лаванды. Одна столовая ложка смеси на один стакан кипятка — настоять и охладить. Как и предыдущий настой, принимать по полстакана 3-4 раза в день при тяжелых приступах головной боли. 

На этом я закругляюсь. Прошу обратить внимание, что все перечисленные мной компоненты принимаются лишь в случае отсутствия индивидуальной непереносимости, а людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы только после консультации со специалистом.

Будьте здоровы и не болейте!
Н.

ЭТА ЗАГАДОЧНАЯ МИГРЕНЬ | Наука и жизнь

Болит голова. Один из первых симптомов множества заболеваний. Но есть болезнь, для которой длительная, изматывающая, порой почти непереносимая головная боль — главное проявление. Это мигрень.

МИГРЕНЬ — СПУТНИЦА ЦИВИЛИЗАЦИИ

Врачам эта болезнь известна уже более трех тысяч лет, но ее причины до сих пор полностью не выяснены. Из всех живых существ мигренью страдает только человек. Мигрень чаще встречается у людей, склонных к тревожно-депрессивным состояниям, эмоционально возбудимых, не обладающих психологической устойчивостью к стрессам. Название «мигрень», пришедшее в русский язык из французского, — это искаженное греческое слово «гемикрания», что в переводе означает «болезнь половины головы» (от hemi — половина, cranios — череп). Именно так назвал это заболевание древнеримский врач Гален (II век н. э.) Действительно, при мигрени боль возникает преимущественно в одной половине головы, хотя потом может распространиться и на другую.

В наши дни головными болями различных видов страдают более 80% людей, но не все считают это болезнью и не обращаются к врачам. Конечно, не всякая головная боль связана с мигренью. Врачи выделяют два типа головных болей: боли напряжения — двусторонние, сдавливающие, и мигренозные боли — пульсирующие, локализованные с одной стороны.

ВИНОВАТЫ ГЕНЫ

Мигрень, а точнее, предрасположенность к ней, наследуется генетически. Большинство исследова телей считают, что у этого заболевания доминантный тип наследования, причем оно передается по материнской линии. Среди мужчин, болеющих мигренью, в четырех случаях из пяти от этого заболевания страдали матери.

Обычно первые признаки болезни появляются в период полового созревания. У женщин она встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин, причем приступы мигрени нередко связаны с менструальным циклом. В большинстве случаев мигрень возникает у молодых — до 30 лет. Мигрень встречается и у детей (известны случаи заболевания в пятилетнем возрасте). К старости болезнь затухает.

Интенсивность и частота приступов головной боли во многом зависят от обстоятельств жизни человека. Если все благополучно, то приступы возникают редко. Стрессы, физические и эмоциональ ные перегрузки провоцируют мигрень. Мигрень, как правило, не вызывает осложнений, не представляет угрозы для жизни и не ведет к полной потере трудоспособности. Она просто мешает жить.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ

Простая мигрень протекает в три стадии. Обычно за несколько часов или даже дней до начала болевой фазы ухудшается работоспособность и настроение, появляются симптомы-предвестники: бледность, безразличие, сонливость, зевота, тошнота. При так называемой «зрительной» мигрени непосредственно перед приступом перед глазами появляются вспышки, мелькания, зигзагообразные полосы. Затем возникает острая головная боль, которая продолжается от нескольких до 15-20 часов. Обычно во время приступа человек не переносит яркого света, громких звуков, теряет аппетит, у него усиливается тошнота, иногда до рвоты, краснеет лицо, появляется боль в груди, озноб. И наконец, после приступа наступает третья стадия — длительный сон.

Врачи отмечают и другие клинические проявления мигрени, например нарушения двигательной активности конечностей. Причем, если болит правая половина головы, то нарушения возникают в левой ноге или руке, и наоборот.

Считается, что в первой стадии мигрени кровеносные сосуды головы сужаются и из-за этого происходит снижение кровотока. Затем, в болевой фазе, расширяется сонная артерия.

С мигренью ассоциируются такие психофизиологические черты натуры, как повышенная возбудимость и эмоциональная лабильность, обидчивость, амбициозность, нетерпимость к ошибкам других, любовь к совершенству, инициативность, честолюбие. От этой болезни страдают люди сильные, волевые, активные. Мигрень часто сосуществует с истерией, эпилепсией и аллергией. Больные мигренью обычно упрямы, эгоцентричны, легко раздражаются, внутренне напряжены. Вместе с тем они добросовестны, даже склонны к дотошности и излишней детализации. Нередко они испытывают беспричинное беспокойство, неудовлетворенность, разочарование.

ЧЕГО ИЗБЕГАТЬ И ОПАСАТЬСЯ

Спровоцировать приступ мигрени могут весьма разнообразные обстоятельства — стресс, разрядка после эмоциональных переживаний, отрицательные эмоции, изменение погоды, наступление менструации, недосыпание или, напротив, избыточный сон со сновидениями, физические нагрузки. В этот ряд входят и пищевые продукты: какао, шоколад, молоко, сыр, орехи, яйца, соевый соус, сардины, помидоры, сельдерей, цитрусовые, красное вино, жирная пища. Нерегулярное питание (например, большие перерывы между приемом пищи), запоры, алкоголь — также факторы риска. Иногда причиной приступа становятся лекарства — пероральные противозачаточные средства или препараты, расширяющие сосуды. Яркий свет, мелькание изображения на экране телевизора или компьютера, сильный шум тоже могут стать «спусковым крючком» мигрени.

ПРИЧИНЫ МИГРЕНИ

Биохимические механизмы возникновения приступов мигрени изучены мало, однако известно, что при этом нарушается обмен некоторых веществ, прежде всего серотонина, а также катехоламинов и гистамина. Участие в развитии мигрени принимают пептид брадикинин (он обладает сильным сосудорасширяющим действием), простагландины и гепарин.

Не исключено, что мигрень обусловлена врожденными нарушениями работы гипоталамуса — отдела мозга, который регулирует обмен веществ, температуру тела, осуществляет взаимодействие нервной и эндокринной систем, — а также таламуса, контролирующего сенсорные функции организма. При этих нарушениях уровень серотонина в мозге снижается, что приводит к таким симптомам, как тошнота и рвота, озноб, сон после приступа боли, депрессия. Постоянная нехватка серотонина «мобилизует» тромбоциты, которые содержат большое количество этого вещества. Происходит резкий выброс серотонина из тромбоцитов, что приводит к моментальному сужению сосудов головного мозга. Излишки крови, которые из-за сосудистого спазма вынуждены проходить через наружную сонную артерию, давят на сосудистую стенку, расширяют артерию и вызывают болевой приступ. В правом полушарии мозга тромбоцитов содержится больше, поэтому правая сторона головы у страдающих мигренью болит чаще. Неудивительно, что для снятия головной боли во время приступа мигрени наиболее эффективны препараты, регулирующие обмен серотонина, — дигидроэрготамин, триптаны. Кстати, провоцирующее действие некоторых продуктов питания, особенно шоколада, связано именно с тем, что в них присутствуют вещества, способствующие образованию серотонина, — тирамин и фенилэтиламин.

ИЩЕМ ВЫХОД

Можно ли узнать о приближении приступа не по субъективным ощущениям, а с помощью медицинских приборов? По данным московского невролога члена-корреспондента РАМН А. Вейна, у больного мигренью постепенно нарастает биоэлектрическая активность мозга. Когда она достигает максимума, начинается приступ, а активность мозга сразу возвращается к норме. Затем все начинается снова. Нарастание активности мозга помогает снизить аспирин. У некоторых больных длительное системное применение аспирина в малых дозах в течение 6-7 месяцев вне зависимости от того, есть головная боль или нет, эффективно предупреждает возникновение приступов.

И все же мигрень плохо поддается лечению. Чаще всего во время приступов принимают обычные болеутоляющие и сосудорасширяющие средства. При лечении мигрени иногда используют блокаторы бета-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы (фермента, разрушающего серотонин и другие биогенные амины), клонидин, противоэпилептические средства, транквилизаторы, гепарин, 5-гидрокситриптофан. Лечение осложняется тем, что при мигрени нарушается всасываемость препаратов и лекарства плохо усваиваются.

МИГРЕНЬ И ГЕНИАЛЬНОСТЬ

Некоторые исследователи, например В. П. Эфроимсон, автор книги «Гениальность и генетика» (М., 1998), считают, что подагра, синдром Марфана и другие болезни выступают как спутники творческой одаренности. Известно, что при таких заболеваниях организм вырабатывает избыточные количества веществ, обладающих психостимулирующим действием (при подагре — мочевая кислота). И не исключено, что благодаря этим веществам творческие задатки реализуются более успешно.

Может быть, и мигрень связана с гениальностью? Действительно, список выдающихся личностей, страдавших мигренью, впечатляет: Юлий Цезарь, Александр Македонский, Понтий Пилат, Э. По, Петр I, Ч. Дарвин, Л. Бетховен, П. Чайковский, Ф. Шопен, Р. Вагнер, К. Маркс, З. Фрейд, А. Чехов, К. Линней, Г. Гейне, Г. Мопассан, Ф. Ницше, Наполеон, Ф. Достоевский, Н. Гоголь, Кальвин, Б. Паскаль, А. Нобель… Из женщин — Шарлотта Бронте, Елизавета I Тюдор, Вирджиния Вульф.

Однако, по мнению А. Вейна, среди гениев процент заболевания мигренью такой же, как и среди всей популяции. Но среди больных мигренью много людей честолюбивых и целеустремленных. Так что иногда приступ мигрени — это плата за жизненную активность.

См. в номере на ту же тему

Кое-что еще о мигрени.

Мигрень – болезнь гениев / Медикус. Посольство медицины

26 января 2007 02:47   |   Власкин Игорь Иванович,
врач-невропатолог высшей категории

Головная боль, как самая частая причина отказа от секса, уже успела прочно обосноваться в анекдотах. Очевидно, что появился этот недуг вместе с человеком. Ученые убедились, что даже 7000 тысяч лет до нашей эры людей мучила мигрень. Представляете? Он ей мамонта собственными руками раздобыл, а она  — не могу, мол, голова болит. Отсюда и проблемы в первобытном обществе.

Действительно, заболевание нестрашное, от него не умирают, почему, казалось бы, и не пошутить?

На самом деле все не так безобидно! Головная боль доставляет мучительные страдания, заметно ограничивая социальную активность, и заставляя порой отказываться от профессиональной карьеры. Среди десятков видов головной боли мигрень — наиболее распространенный вариант.

Эта древняя спутница человечества описана еще Гиппократом и Цельсом. Кстати, последний указал, что это заболевание хоть и не смертельное, но пожизненное. Название происходит от греческого «hemikrania» (hemi — половина, kranium — голова) и отражает основной признак недуга: во время приступа болит половина головы.

Сегодня неврологи знают, что заболевание начинается в молодом возрасте, чаще у женщин и длится до 50−60 лет. Вы хотите терпеть до 60−ти? Если нет, тогда возьмите на вооружение нижеприведенные сведения.

Женщины гораздо чаще подвержены этому недугу, а деловые женщины – чаще остальных. Для них — это настоящая головная боль, отнимающая время, приносящая заботы и беспокойство, срывающая планы и вносящая хаос в график мероприятий.
Нередко, мигрень приурочена к критическим дням, осложняя и без того малоприятный предменструальный синдром. Это, так называемая мигрень, связанная с ПМС.

ГРОМ СРЕДИ ЯСНОГО НЕБА

Практически всегда, начало приступа — словно гром среди ясного неба: внезапно, в любом месте, в любое время, иногда — даже во сне.

Каждый пятый больной испытывает перед приступом — очень необычное состояние —ауру. Она длится от 30 минут до нескольких часов.

Характерно, что психические переживания при ауре различны у каждого пациента, они изменчивы, но практически каждая аура сопровождается нарушением зрения (мелькание мушек перед глазами, появление световых пятен и другими симптомами) Отличительной чертой мигрени является то, что обезболивающие препараты во время приступа усваиваются медленно и не полностью, а значит, действуют неэффективно.

Сам приступ жесточайшей головной боли, длится в среднем 12–24 часа и сопровождается тошнотой, нередко рвотой. Отличительной ее особенностью является то, что при приступе развивается боязнь яркого света и звуков, реже — запахов. Поэтому больные при приступе стараются уединиться в помещении, куда не проникают яркий свет, шум и запахи. Облегчение приносят три «Т»: Темнота. Тепло. Тишина.

Замечено, что мигрень обычно возникает после действия каких-то определенных провоцирующих факторов:  

·   Яркий или мерцающий свет, громкие звуки.

·   Стресс, усталость, невозможность отдохнуть.

·   Сильные эмоциональные переживания.

·   Алкоголь, особенно шипучие его виды, газированные напитки, кофе.

·   Пряные острые блюда азиатской кухни.

·   Шоколад, орехи, цитрусовые, бананы.

·   Сыры, копчености, маринады.

·   Голодание.

Опасность мигрени в том, что нередко под неё маскируются более опасные угрожающие жизни состояния и поэтому требующие немедленного врачебного вмешательства:

·   Объемные поражения головного мозга (опухоли, абсцессы и т.д.).

·   Воспалительные заболевания мозговых оболочек (менингит).

·   Повышение внутричерепного давления.

·   Феохромоцитома (опухоль надпочечников).

·   Инсульт.

Хочется напомнить, что при острых нарушениях мозгового кровообращения, счет идет буквально на минуты. И сочетание трех симптомов: приступа головной боли, повышения артериального давления и нарушения движения в конечностях – вероятный признак инсульта. Гипертоники – будьте внимательны! Кардиологи медицинского центра разработали метод лазерной акупунктуры, эффективно снижающий давление даже при тяжелых формах гипертонии и позволяющий значительно уменьшить дозировку лекарств.

НЕДУГ ГЕНИЕВ

А знаете ли вы, что мигрень — постоянная спутница высокой жизненной активности, поражает людей амбициозных и ответственных, стремящихся к высоким достижениям, много работающих и  думающих? У таких личностей мигрень протекает более жестоко, чем у других. От её коварства страдало так много великих и талантливых людей, что у некоторых исследователей даже возникла мысль о связи мигрени с гениальностью.

Действительно список жертв этого недуга впечатляет: Юлий Цезарь, Александр Македонский, Петр I, Дарвин, Бетховен,  Чайковский, Шопен, Вагнер, Фрейд, Чехов, Гейне, Мопассан, Ницше, Наполеон, Достоевский, Гоголь,. Паскаль, Нобель… Из женщин — Шарлотта Бронте, Елизавета I Тюдор, Вирджиния Вульф.

И хотя доказано, что негении болеют ничуть не реже, мигрень по-прежнему считается болезнью интеллектуалов и людей одаренных.

Интересно, что почти не подвержены этому недугу работники физического труда и пенсионеры.

ШЕЙНАЯ МИГРЕНЬ

Этот вид мигрени по существу мигренью не является, но проявляется почти также.

·         Жгучая боль в затылке, виске,  иногда и в надбровной области.

·         Боль и ощущение песка в глазах, туман перед глазами.

·         Снижение слуха головокружение, шум и треск в ушах.

Симптомы сходные, а причина совсем другая – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Как правило, это патология первого и второго шейного позвонка, нарушающая кровообращение головы.

Мигрень — неврологическое заболевание и требует лечения у невропатолога.  Она поддается лечению медикаментозными и физиотерапевтическими средствами. Шейная же мигрень – хорошо поддается коррекции методами мануальной терапии и рефлексотерапии.
В многопрофильном медицинском центре знают, как помочь пациентам, которые уже отчаялись и остались наедине со своей болью. Не надо терпеть! Помните, в чем состояло наказание Понтия Пилата? 2 тысячи лет головной боли. Но вы то этого не заслужили!

Приходите к нам, и убедитесь, что жизнь без боли возможна!

Что мы знаем о мигрени, или всем мигренозникам посвящается

Нет такого человека на Земле, у кого бы никогда не болела голова. Она может болеть после напряженной работы, из-за недосыпа или на утро после вечеринки. Но у большинства людей боль проходит после часа отдыха или таблетки аспирина. А у 10% человечества головная боль ассоциируется с потерянными часами жизни, в которые они не могут делать абсолютно ничего, даже спать. Эта боль изматывает, от нее никуда не деться, она не проходит от таблеток или сна, и кажется, что она будет длиться вечность. Боль может провоцировать повышение температуры, приступы паники и страха. Это мигрень. Древнее заболевание, породившее вокруг себя множество легенд. Почему мы знаем о мигрени так мало? И знаем ли что-то вообще?

Источник: depositphotos.com

Легенда об элитной болезни

Существует мнение, что мигрень — это болезнь гениев и высоких интеллектуалов. Многие люди, записавшие себя на страницы истории, мучились головными болями. Гай Юлий Цезарь, Карл Маркс, Карл Линней, Чарльз Дарвин, Альфред Нобель, Зигмунд Фрейд, Блез Паскаль, Людвиг ван Бетховен, Петр Ильич Чайковский, Рихард Вагнер, Фредерик Шопен — это лишь несколько имен в длинном списке знаменитых мигренозников. Возможно, именно поэтому возник миф, что мигрень — это плата за талант. Однако это не так. Просто и великие люди страдают от болезней «простых смертных, а проблема мигрени затрагивает примерно одну десятую населения планеты!

Легенда о молодой болезни

То, что ученые пока не до конца изучили мигрень, не значит, что это молодая болезнь. Еще за 3000 лет до нашей эры шумерский поэт, имя которого не сохранилось, описал головные боли, сопровождавшиеся возникновением слепоты. Первым врачом, который профессионально описал мигрень, был Гиппократ. Он зафиксировал, что перед самой болью у человека могут возникать нарушения зрения, а во время приступа — рвота. Во II веке нашей эпохи врач Гален назвал боль «гемикранией», что переводится как «половина головы». Это связано с тем, что у подавляющего количества мигренозников боль распространяется только в одной стороне черепа. Позднее медики древности также заметили, что «очаг» мигрени может находиться в глубине глазниц (в висках) или в затылке. Кроме того, они установили, что перед мигренью у человека могут возникать определенные ощущения: слабость, «туман», блики, зигзагообразное искажение предметов и другие спецэффекты в поле зрения, слуховые галлюцинации, неспособность связно мыслить. А во время приступа больной зачастую боится света, резких звуков, запахов, движений и порой даже прикосновений.

Гиппократ. Источник: aif.ru

Средневековье не прибавило познаний человечества о мигрени. После Ренессанса, в XVII веке, швейцарский врач Вепфер предположил, что мигрень связана с расширением сосудов мозга. В то же время ученые выносят теорию о наследственном характере болезни. В XIX веке выходят сразу несколько научных работ о мигрени, в которых медики пытаются дать клиническое описание приступов и найти лекарства. В начале ХХ века выходит около 500 статей и монографий об этой загадочной болезни. Но в стане ученых нет согласия. Они не могут не только определить, почему же возникает эта боль, но и даже разобраться в симптомах, которые можно с уверенностью приписать мигрени.

Легенда о «простой» головной боли: к чему приводит мигрень

Дело в том, что при мигрени у человека чаще всего не наблюдается каких-либо патологических изменений. Мигрень — это и сосудистое, и неврологическое, и биохимическое заболевание одновременно. Это приводит к целому букету ощущений, которые возникают у больного при приступе, которые нельзя описать простой фразой «у меня болит голова».

Головные боли делятся на два типа: первичные и вторичные. Во вторую группу входят боли, которые являются симптомом какой-либо болезни, например, шейного остеохондроза, менингита, простудных заболеваний, сотрясения головного мозга, травмы головы и других недомоганий. К первой группе относятся те боли, которые сами по себе являются болезнью. Также к первичным болям относят головную боль напряжения, которая возникает из-за эмоционального или физического переутомления, и кластерные головные боли. Мигрень входит в первую группу.

Эту боль нельзя назвать безобидной. Те больные, которые страдают от мигренозных болей, более подвержены к самоубийству, чем люди со «здоровой» головой, рассказывают авторы научной статьи в журнале Headache Американского общества головной боли. Исследователи из Мичиганского государственного университета наблюдали в течение двух лет за двумя группами людей: тех, которые страдают от головных болей, и тех, у кого ее нет. Выяснилось, что в первой группе убить себя пытались примерно 10%, а во второй — 1%. С чем связаны такие высокие цифры у мигренозников, неясно: с химией боли, с состоянием депрессии или с сильным болевым синдромом, которые сопровождают мигрень.

Легенда о «простой» головной боли: как развивается приступ

Считается, что приступ мигрени могут провоцировать определенные факторы, индивидуальные для каждого, так называемые триггеры. Обычно мигренозники интуитивно определяют их и стараются избегать: это может быть солнечная погода, жара, определенная еда, запах или звук, даже цвет. Но не всегда это так.

Развитие приступа мигрени протекает по-разному. Полный цикл делится на четыре стадии. Сначала у мигренозников может наступить фаза предвестников приступа, так называемый продром. В это время больной чувствует раздражительность или, наоборот, крайнюю усталость. Может повысится аппетит. Вторая фаза — это аура. Она есть у трети больных. Чаще всего, на этой стадии больные могут видеть необычные фигуры перед глазами, вспышки света, «затуманивания» пространства. Бывают и другие нарушения, например, слуховые или обонятельные галлюцинации, ощущение онемения.

Самая тяжелая фаза — фаза боли, длится от нескольких часов до 2−3 суток. Боль чаще возникает в одной половине головы, но может захватывать и всю голову. Обычно очаг находится в лобной, височной части или у основания спинного мозга, хотя «эпицентр» может быть где угодно на периферии черепа. Обычно это пульсирующая или распирающая боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко возникает тошнота и даже рвота, которая субъективно облегчает головную боль. Во время приступа могут быть неприятны свет и звуки, любые запахи — хочется остаться одному и залезть под одеяло.

И, наконец, наступает заключительная фаза разрешения. В этот период тонус и любовь к жизни возвращаются, но чувство утомленности может не проходить. Кажется, что мигрень где-то рядом, и ты настороженно ожидаешь возобновления боли. Ведь приступ может утихать и вновь разрастаться в течение нескольких суток.

Легенда о «простой» головной боли: что происходит в голове при мигрени

Модель мигрени. Источник: no-pain.ru

За все это время в голове происходит несколько биофизических процессов. В первой фазе мигрени возникает спазм сосудов головы, то есть они сужаются и становятся очень чувствительными к любым физическим деформациям. Это вызывает локальную ишемию мозга. Ишемия — это резкое снижение кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток и, как следствие, к потере работоспособности, ухудшению памяти и функционирования нервной системы в целом.

Излишки крови давят на стенки сосудов, что приводит к их резкому расширению (распирающая боль). Появляются микровоспаления, на которые реагируют нервные рецепторы. Считается, что это и вызывает мигренозную боль. В то же время происходит атония стенок сосудов, то есть падение их тонуса. Увеличиваются пульсовые колебания стенок, именно поэтому больные ощущают пульсирующую боль. Затем образуется отек тканей, окружающих сосуды, что уже становится причиной тупой и постоянной боли. И наконец, эти «головные» изменения останавливаются и постепенно затухают.

В большинстве случаев мигрень распространяется только в одной половине головы, но иногда боль переходит из одного полушария в другое. Это может быть связано с тем, что кровоснабжение мозга у мигренозников происходит неравномерно — к такому выводу пришла научная группа Университета ИТМО.

Легенда об изученной болезни

В народе считается, что мигрень, как и любая другая головная боль — это неврологическое заболевание. С одной стороны, это справедливо, ведь с болью в голове идут к врачу-неврологу. Но одновременно мигрень развивается из-за нескольких других факторов, не связанных прямо с нервной системой, в том числе, это биохимические процессы. Биохимические механизмы возникновения приступов изучены мало, однако известно, что при этом нарушается обмен некоторых веществ, прежде всего серотонина, а также катехоламинов и гистамина. Участие в развитии мигрени принимают пептид брадикинин (он обладает сильным сосудорасширяющим действием), простагландины и гепарин, говорится в журнале «Наука и жизнь».

Не исключено, что мигрень обусловлена врожденными нарушениями работы гипоталамуса — отдела мозга, который регулирует обмен веществ, температуру тела, осуществляет взаимодействие нервной и эндокринной систем, а также таламуса, который контролирует сенсорные функции организма. При этих нарушениях уровень серотонина в мозге снижается, постоянная нехватка серотонина «мобилизует» тромбоциты, которые содержат большое количество этого вещества. В правом полушарии мозга тромбоцитов содержится больше, поэтому правая сторона головы у страдающих мигренью болит чаще. Также односторонний характер болей иногда обуславливают активацией или повреждениями тройничного нерва, того самого, который ответственен за сенсорные ощущения лица.

Модель мигрени. Источник: depositphotos.com

Очень устойчива версия о том, что мигрень — это именно сердечно-сосудистое заболевание. То есть расширение и сужение кровеносных сосудов происходит не в качестве побочного эффекта, а как прямое следствие нарушений в работе этой системы. Некоторые ученые также являются адептами теории о том, что предрасположенность к этому заложена в генах. В журнале Nature Genetics были опубликованы данные генетических исследований, которые выявили десятки генов, специфичных только для мигренозников. При этом половина из них была свидетельством и предрасположенности к различным сосудистым заболеваниям.

Самое сложное в понимании мигрени заключается в том, что не все симптомы болезни одинаково проявляются у пациентов. Головные боли имеют разный характер, периодичность, и биохимические ее проявления также сильно различаются. Поэтому можно говорить о том, что мигрень одновременно изучена и нет.

Легенда о лечении и профилактике

Профилактика мигрени выглядит неубедительно. Врачи советуют высыпаться и не пересыпать, не нервничать, не переедать, вовремя питаться, не употреблять много шоколада и апельсинов, не перебарщивать с алкоголем, табаком и другими вредными веществами, заниматься спортом и быть на свежем воздухе. Но ведь это рекомендации для любого нормального человека! И как их можно соблюдать все в реальной жизни? Поэтому согласимся, что естественных средств профилактики мигрени не существует.

Сегодня для медикаментозной профилактики мигрени врачи могут назначить несколько препаратов, в зависимости от показаний пациента. Во-первых, это блокаторы серотонина. Ведь, как мы помним, именно резкое повышение, а затем уменьшение количества этого вещества в организме может приводить к мигреням. Во-вторых, это антидепрессанты. Установлено, что при мигрени пациенты склонны к депрессиям, подавленным состояниям, резкой смене настроения, что негативно влияет на нервную систему. Также могут применяться гормональные препараты и бета-блокаторы. Последние применятся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Они «блокируют» доступ к сердцу гормонов и веществ типа адреналина, которые ответственны за усиленную, стрессовую работу органа. В результате сердце бьется реже и слабее.

Источник: sovetclub.ru

Что может помогать при приступе мигрени? Иногда — обычные парацетамол и аспирин, кофеин. Иногда — обезболивающие, типа ибупрофена. Если не помогает, то назначают препараты, содержащие триптан. Их используют для так называемого «купирования» мигрени, то есть быстрого снятия острой боли. Эти вещества известны уже сотню лет, но активно использоваться стали в последние десятилетия, и иногда в Интернете можно прочитать, что их называют «золотым стандартом» лечения мигрени. Триптаны избирательно воздействуют на артериальные сосуды мозга, заставляя их сужаться, при этом практически не влияя на общий кровоток и коронарные сосуды. Также препарат блокирует боль на уровне рецепторов и препятствуют неврологическому воспалению в голове. Кроме того, исследования показывают, что триптаны могут воздействовать на синтез серотонина. Однако слишком частый прием триптанов со временем провоцирует увеличение синтеза вещества в различных областях мозга.

Также сегодня ученые по всему миру пытаются найти лекарство, которое воздействует на гены, ответственные за возникновение мигрени. Правда, пока никаких действительно работающих средств не синтезировано.

Главный посыл этого текста прост: мы знаем о мигрени не все, что хотели бы, но мы знаем главное. Это болезнь. Она может вызывать такие осложнения, как инсульт, приступ эпилепсии и хронические головные боли, которые длятся больше 15 дней в месяц. Поэтому, мигренозники и страдающие «головой» — все к врачу!

Что мы знаем о мигрени, или всем мигренозникам посвящается

Нет такого человека на Земле, у кого бы никогда не болела голова. Она может болеть после напряженной работы, из-за недосыпа или на утро после вечеринки. Но у большинства людей боль проходит после часа отдыха или таблетки аспирина. А у 10% человечества головная боль ассоциируется с потерянными часами жизни, в которые они не могут делать абсолютно ничего, даже спать. Эта боль изматывает, от нее никуда не деться, она не проходит от таблеток или сна, и кажется, что она будет длиться вечность. Боль может провоцировать повышение температуры, приступы паники и страха. Это мигрень. Древнее заболевание, породившее вокруг себя множество легенд. Почему мы знаем о мигрени так мало? И знаем ли что-то вообще?

Источник: depositphotos.com

Легенда об элитной болезни

Существует мнение, что мигрень — это болезнь гениев и высоких интеллектуалов. Многие люди, записавшие себя на страницы истории, мучились головными болями. Гай Юлий Цезарь, Карл Маркс, Карл Линней, Чарльз Дарвин, Альфред Нобель, Зигмунд Фрейд, Блез Паскаль, Людвиг ван Бетховен, Петр Ильич Чайковский, Рихард Вагнер, Фредерик Шопен — это лишь несколько имен в длинном списке знаменитых мигренозников. Возможно, именно поэтому возник миф, что мигрень — это плата за талант. Однако это не так. Просто и великие люди страдают от болезней «простых смертных, а проблема мигрени затрагивает примерно одну десятую населения планеты!

Легенда о молодой болезни

То, что ученые пока не до конца изучили мигрень, не значит, что это молодая болезнь. Еще за 3000 лет до нашей эры шумерский поэт, имя которого не сохранилось, описал головные боли, сопровождавшиеся возникновением слепоты. Первым врачом, который профессионально описал мигрень, был Гиппократ. Он зафиксировал, что перед самой болью у человека могут возникать нарушения зрения, а во время приступа — рвота. Во II веке нашей эпохи врач Гален назвал боль «гемикранией», что переводится как «половина головы». Это связано с тем, что у подавляющего количества мигренозников боль распространяется только в одной стороне черепа. Позднее медики древности также заметили, что «очаг» мигрени может находиться в глубине глазниц (в висках) или в затылке. Кроме того, они установили, что перед мигренью у человека могут возникать определенные ощущения: слабость, «туман», блики, зигзагообразное искажение предметов и другие спецэффекты в поле зрения, слуховые галлюцинации, неспособность связно мыслить. А во время приступа больной зачастую боится света, резких звуков, запахов, движений и порой даже прикосновений.

Гиппократ. Источник: aif.ru

Средневековье не прибавило познаний человечества о мигрени. После Ренессанса, в XVII веке, швейцарский врач Вепфер предположил, что мигрень связана с расширением сосудов мозга. В то же время ученые выносят теорию о наследственном характере болезни. В XIX веке выходят сразу несколько научных работ о мигрени, в которых медики пытаются дать клиническое описание приступов и найти лекарства. В начале ХХ века выходит около 500 статей и монографий об этой загадочной болезни. Но в стане ученых нет согласия. Они не могут не только определить, почему же возникает эта боль, но и даже разобраться в симптомах, которые можно с уверенностью приписать мигрени.

Легенда о «простой» головной боли: к чему приводит мигрень

Дело в том, что при мигрени у человека чаще всего не наблюдается каких-либо патологических изменений. Мигрень — это и сосудистое, и неврологическое, и биохимическое заболевание одновременно. Это приводит к целому букету ощущений, которые возникают у больного при приступе, которые нельзя описать простой фразой «у меня болит голова».

Головные боли делятся на два типа: первичные и вторичные. Во вторую группу входят боли, которые являются симптомом какой-либо болезни, например, шейного остеохондроза, менингита, простудных заболеваний, сотрясения головного мозга, травмы головы и других недомоганий. К первой группе относятся те боли, которые сами по себе являются болезнью. Также к первичным болям относят головную боль напряжения, которая возникает из-за эмоционального или физического переутомления, и кластерные головные боли. Мигрень входит в первую группу.

Эту боль нельзя назвать безобидной. Те больные, которые страдают от мигренозных болей, более подвержены к самоубийству, чем люди со «здоровой» головой, рассказывают авторы научной статьи в журнале Headache Американского общества головной боли. Исследователи из Мичиганского государственного университета наблюдали в течение двух лет за двумя группами людей: тех, которые страдают от головных болей, и тех, у кого ее нет. Выяснилось, что в первой группе убить себя пытались примерно 10%, а во второй — 1%. С чем связаны такие высокие цифры у мигренозников, неясно: с химией боли, с состоянием депрессии или с сильным болевым синдромом, которые сопровождают мигрень.

Легенда о «простой» головной боли: как развивается приступ

Считается, что приступ мигрени могут провоцировать определенные факторы, индивидуальные для каждого, так называемые триггеры. Обычно мигренозники интуитивно определяют их и стараются избегать: это может быть солнечная погода, жара, определенная еда, запах или звук, даже цвет. Но не всегда это так.

Развитие приступа мигрени протекает по-разному. Полный цикл делится на четыре стадии. Сначала у мигренозников может наступить фаза предвестников приступа, так называемый продром. В это время больной чувствует раздражительность или, наоборот, крайнюю усталость. Может повысится аппетит. Вторая фаза — это аура. Она есть у трети больных. Чаще всего, на этой стадии больные могут видеть необычные фигуры перед глазами, вспышки света, «затуманивания» пространства. Бывают и другие нарушения, например, слуховые или обонятельные галлюцинации, ощущение онемения.

Самая тяжелая фаза — фаза боли, длится от нескольких часов до 2−3 суток. Боль чаще возникает в одной половине головы, но может захватывать и всю голову. Обычно очаг находится в лобной, височной части или у основания спинного мозга, хотя «эпицентр» может быть где угодно на периферии черепа. Обычно это пульсирующая или распирающая боль, которая усиливается при движении и физических нагрузках. Нередко возникает тошнота и даже рвота, которая субъективно облегчает головную боль. Во время приступа могут быть неприятны свет и звуки, любые запахи — хочется остаться одному и залезть под одеяло.

И, наконец, наступает заключительная фаза разрешения. В этот период тонус и любовь к жизни возвращаются, но чувство утомленности может не проходить. Кажется, что мигрень где-то рядом, и ты настороженно ожидаешь возобновления боли. Ведь приступ может утихать и вновь разрастаться в течение нескольких суток.

Легенда о «простой» головной боли: что происходит в голове при мигрени

Модель мигрени. Источник: no-pain.ru

За все это время в голове происходит несколько биофизических процессов. В первой фазе мигрени возникает спазм сосудов головы, то есть они сужаются и становятся очень чувствительными к любым физическим деформациям. Это вызывает локальную ишемию мозга. Ишемия — это резкое снижение кровоснабжения, что приводит к кислородному голоданию нервных клеток и, как следствие, к потере работоспособности, ухудшению памяти и функционирования нервной системы в целом.

Излишки крови давят на стенки сосудов, что приводит к их резкому расширению (распирающая боль). Появляются микровоспаления, на которые реагируют нервные рецепторы. Считается, что это и вызывает мигренозную боль. В то же время происходит атония стенок сосудов, то есть падение их тонуса. Увеличиваются пульсовые колебания стенок, именно поэтому больные ощущают пульсирующую боль. Затем образуется отек тканей, окружающих сосуды, что уже становится причиной тупой и постоянной боли. И наконец, эти «головные» изменения останавливаются и постепенно затухают.

В большинстве случаев мигрень распространяется только в одной половине головы, но иногда боль переходит из одного полушария в другое. Это может быть связано с тем, что кровоснабжение мозга у мигренозников происходит неравномерно — к такому выводу пришла научная группа Университета ИТМО.

Легенда об изученной болезни

В народе считается, что мигрень, как и любая другая головная боль — это неврологическое заболевание. С одной стороны, это справедливо, ведь с болью в голове идут к врачу-неврологу. Но одновременно мигрень развивается из-за нескольких других факторов, не связанных прямо с нервной системой, в том числе, это биохимические процессы. Биохимические механизмы возникновения приступов изучены мало, однако известно, что при этом нарушается обмен некоторых веществ, прежде всего серотонина, а также катехоламинов и гистамина. Участие в развитии мигрени принимают пептид брадикинин (он обладает сильным сосудорасширяющим действием), простагландины и гепарин, говорится в журнале «Наука и жизнь».

Не исключено, что мигрень обусловлена врожденными нарушениями работы гипоталамуса — отдела мозга, который регулирует обмен веществ, температуру тела, осуществляет взаимодействие нервной и эндокринной систем, а также таламуса, который контролирует сенсорные функции организма. При этих нарушениях уровень серотонина в мозге снижается, постоянная нехватка серотонина «мобилизует» тромбоциты, которые содержат большое количество этого вещества. В правом полушарии мозга тромбоцитов содержится больше, поэтому правая сторона головы у страдающих мигренью болит чаще. Также односторонний характер болей иногда обуславливают активацией или повреждениями тройничного нерва, того самого, который ответственен за сенсорные ощущения лица.

Модель мигрени. Источник: depositphotos.com

Очень устойчива версия о том, что мигрень — это именно сердечно-сосудистое заболевание. То есть расширение и сужение кровеносных сосудов происходит не в качестве побочного эффекта, а как прямое следствие нарушений в работе этой системы. Некоторые ученые также являются адептами теории о том, что предрасположенность к этому заложена в генах. В журнале Nature Genetics были опубликованы данные генетических исследований, которые выявили десятки генов, специфичных только для мигренозников. При этом половина из них была свидетельством и предрасположенности к различным сосудистым заболеваниям.

Самое сложное в понимании мигрени заключается в том, что не все симптомы болезни одинаково проявляются у пациентов. Головные боли имеют разный характер, периодичность, и биохимические ее проявления также сильно различаются. Поэтому можно говорить о том, что мигрень одновременно изучена и нет.

Легенда о лечении и профилактике

Профилактика мигрени выглядит неубедительно. Врачи советуют высыпаться и не пересыпать, не нервничать, не переедать, вовремя питаться, не употреблять много шоколада и апельсинов, не перебарщивать с алкоголем, табаком и другими вредными веществами, заниматься спортом и быть на свежем воздухе. Но ведь это рекомендации для любого нормального человека! И как их можно соблюдать все в реальной жизни? Поэтому согласимся, что естественных средств профилактики мигрени не существует.

Сегодня для медикаментозной профилактики мигрени врачи могут назначить несколько препаратов, в зависимости от показаний пациента. Во-первых, это блокаторы серотонина. Ведь, как мы помним, именно резкое повышение, а затем уменьшение количества этого вещества в организме может приводить к мигреням. Во-вторых, это антидепрессанты. Установлено, что при мигрени пациенты склонны к депрессиям, подавленным состояниям, резкой смене настроения, что негативно влияет на нервную систему. Также могут применяться гормональные препараты и бета-блокаторы. Последние применятся для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Они «блокируют» доступ к сердцу гормонов и веществ типа адреналина, которые ответственны за усиленную, стрессовую работу органа. В результате сердце бьется реже и слабее.

Источник: sovetclub.ru

Что может помогать при приступе мигрени? Иногда — обычные парацетамол и аспирин, кофеин. Иногда — обезболивающие, типа ибупрофена. Если не помогает, то назначают препараты, содержащие триптан. Их используют для так называемого «купирования» мигрени, то есть быстрого снятия острой боли. Эти вещества известны уже сотню лет, но активно использоваться стали в последние десятилетия, и иногда в Интернете можно прочитать, что их называют «золотым стандартом» лечения мигрени. Триптаны избирательно воздействуют на артериальные сосуды мозга, заставляя их сужаться, при этом практически не влияя на общий кровоток и коронарные сосуды. Также препарат блокирует боль на уровне рецепторов и препятствуют неврологическому воспалению в голове. Кроме того, исследования показывают, что триптаны могут воздействовать на синтез серотонина. Однако слишком частый прием триптанов со временем провоцирует увеличение синтеза вещества в различных областях мозга.

Также сегодня ученые по всему миру пытаются найти лекарство, которое воздействует на гены, ответственные за возникновение мигрени. Правда, пока никаких действительно работающих средств не синтезировано.

Главный посыл этого текста прост: мы знаем о мигрени не все, что хотели бы, но мы знаем главное. Это болезнь. Она может вызывать такие осложнения, как инсульт, приступ эпилепсии и хронические головные боли, которые длятся больше 15 дней в месяц. Поэтому, мигренозники и страдающие «головой» — все к врачу!

Мигрень болезнь гениев — Сайт о даче

Мигрень является одним из самых частых видов головных болей. Ее распространенность в различных популяциях колеблется в пределах 3-29%. Более того, почти 70% людей в течение жизни переносят хотя бы один или несколько приступов типичной мигрени или близкой к ней головной боли. Мигренью женщины болеют в 3-4 раза чаще мужчин: среди женщин распространенность ее в некоторых популяциях достигает 33,5%.

Это заболевание обладает ярко выраженной наследственной предрасположенностью:

• если мигренью болен отец — риск ее передачи детям составляет 20%;
• при больной матери риск детей заболеть мигренью достигает 70%;
• в случае болезни обоих родителей риск заболевания может превышать 90%.

Мигренью болели многие известные люди, в частности, К.Маркс, и, вполне вероятно, Наполеон. Из выдающихся врачей этой болезнью страдали «король невропатологов и невропатолог королей» Шарко, неврологи Раймон и Гринштейн, а также Ласег, у которого болели отец и дед.

Среди множества разновидностей головной боли мигрень является, пожалуй, наихудшей из них. В романах начала XX века этот недуг описывался как некий пустячок, игра воображения светских дам, притворное страдание как средство, чтобы уклоняться от выполнения супружеских обязанностей или чтобы не встречаться с излишне придирчивой свекровью. Да и сегодня человек, страдающий мигренью, рискует прослыть лодырем и нытиком. Но мигрень — не притворство, а тяжелое заболевание, существенно ухудшающее качество жизни человека. «Мигрень не убивает, но она может превратить жизнь в страдание», — ут­верждают английские неврологи Д.Ланс, М.Антони и Г.Хантерберг. Исследования последних лет, однако, показали, что мигрень в части случаев может приоб­ретать и даже опасные для жизни осложнения.

Диагностика мигрени проста только при классическом описании приступа и в случаях, когда у больного имеет место только один вид головной боли. На практике у больного приходится вычленять и систематизировать различные виды цефалгий, среди которых следует отдать должное каждому из них для того, чтобы выбрать наиболее эффективную терапевтическую тактику. Если мигренозные головные боли в комплексе цефалгий являются ведущими, то начать лечение больного следует с лечения именно мигрени.

Содержание статьи:

Виды мигрени и ее симптомы

При всем разнообразии проявлений заболевания выделяют два основных вида мигрени:

• мигрень без ауры;
• мигрень с аурой.

По своей симптоматике они несколько отличаются. Их общей чертой является цикличность течения: наличие латентной и манифестной фаз. Иначе говоря, мигрень возникает приступообразно. Вне приступа пациенты чувствуют себя совершенно здоровыми. Основным симптомом манифестной фазы является сильная головная боль.

Мигрень без ауры

Ее называют также обычной мигренью. Данный вид заболевания является наиболее частым: он встречается в 80% случаев, причем, как правило, у молодых людей (до 35 лет). Первые приступы могут начаться еще в детстве. У девочек они часто возникают в период становления менструального цикла.

Симптомы

Начало приступа не связано с определенным временем суток. Он может возникнуть как ночью, так и утром, спустя некоторое время после пробуждения. У женщин нередко наблюдается связь с фазами менструального цикла. Как правило, до появления боли возникают предшествующие признаки, которые могут длиться от 1 часа до суток:

• повышенная раздражительность;
• необоснованная тревога;
• депрессия;
• снижение работоспособности;
• общая слабость;
• сонливость;
• головокружение;
• навязчивая зевота;
• повышенная чувствительность к резким запахам, яркому свету и громким звукам.

Фаза боли развивается стремительно, За 10-30 минут ощущения становятся ярко выраженными.

• Боль носит односторонний характер – в большинстве случаев она локализуется справа, иногда распространяется на обе стороны. Болевые ощущения могут возникать сначала в затылочной или теменной части с постепенным переходом на лоб, виски, окологлазную область.
• Типичной особенностью боли при мигрени является ее пульсирующий характер. Специалисты полагают, что пульсация связана с процессом перераспределения крови в артериовенозных шунтах и возникающим при этом обратным кровотоком.
• Болевые ощущения являются достаточно интенсивными и проявляют тенденцию к усилению при любом физическом напряжении, а также при воздействии яркого света, шума.
• Нередко сильная боль провоцирует тошноту и рвоту.

Завершающая стадия приступа мигрени характеризуется постепенным ослаблением и исчезновением болевого синдрома. Часто улучшение состояния пациента наступает после сна. В некоторых случаях после окончания приступа в течение суток наблюдаются:

• упадок сил;
• подавленность;
• мышечные боли;
• состояние эйфории;
• склонность совершать немотивированные поступки.

После этого наступает латентная фаза мигрени, при которой человек ощущает себя совершенно здоровым.

Мигрень с аурой

Данная форма болезни имеет меньшее распространение. Она встречается лишь в 3-14% случаев, причем чаще среди женщин. Для этой разновидности мигрени характерно появление так называемой ауры примерно за 15-30 минут до начала приступа. Аура может проявляться по-разному, например: в виде легкого недомогания, вялости, сонливости, онемения верхних и (или) нижних конечностей, галлюцинаций (слуховых, тактильных, зрительных, например, появление перед глазами слепых пятен, вспышек света, волн).

В свою очередь мигрень с аурой делится на подтипы:

1. Глазная, или офтальмическая мигрень (типичная). При данной форме приступ связан с нарушениями в затылочной области головного мозга и сопровождается болевыми ощущениями вокруг глаз и зрительными расстройствами: выпадением полей зрения, потерей фокусировки, двоением в глазах, появлением слепых пятен, косоглазием, временной потерей зрения.
2. Базилярная мигрень, как правило, возникает у молодых женщин. С возрастом выраженность приступов ослабевает, они развиваются реже. Появляются шум в ушах и непроизвольные колебательные движения глазных яблок. Возможны значительные нарушения координации движений, диплопия, рвота, расстройство дыхания, кратковременная потеря сознания.
3. Симптоматика гемиплегической мигрени почти аналогична базилярной. Характерным для данной формы признаком является гемиплегия – утрата способности совершать произвольные движения рукой или ногой одной стороны тела, или гемипарез – возникновение слабости. Параличи и парезы являются спастическими, кратковременными. Они более выражены в верхних конечностях и сменяются головной болью – как правило, локализованной на обратной стороне.
4. Для мигрени с гемипарестезиями характерно появление аур в виде ползания мурашек или одностороннего онемения. Сначала они ощущаются в области угла рта и руки (так называемый хейрооральный синдром), в области пальцев, языка (дигитолингвальный синдром). Неприятные ощущения постепенно переходят на половину лица, всю руку, могут охватывать половину тела.
5. Мигрень с речевой аурой обусловлена распространением патологического процесса на речевые центры, в результате которого возникает характерная симптоматика: кратковременное нарушение моторной (экспрессивной) речи в виде полной потери способности говорить или речевых нарушений – так называемых персевераций (повторного произнесения уже произнесенного слова или слога), а также словесных эмболов – автоматизмов (непроизвольно, часто, неадекватно употребляемых выражений или слов).
6. Абдоминальная мигрень, как правило, чаще проявляется в детском или молодом возрасте. Для нее характерно возникновение боли в околопупочной области, клонических судорог мышц брюшной стенки, побледнения кожи конечностей, рвоты, поноса.
7. Ретинальная мигрень встречается довольно редко. Ее часто путают с офтальмической формой из-за характерных зрительных расстройств в виде скотом (появления слепых участков в поле зрения), повторяющихся расстройств зрения и частичной или полной его утраты. Еще одной особенностью ретинальниой мигрени является чувство онемения на стороне локализации боли.
8. Офтальмоплегическая мигрень – при данной форме приступы головной боли сопровождаются парезом (нарушением, частичной утратой двигательных функций) глазодвигательного нерва. В некоторых случаях парезы сохраняются в течение длительного времени после прекращения приступа мигренозной боли.

Патоморфоз мигрени

Мигрень отличается сильной изменчивостью на протяжении всей жизни человека. У детей от 5 до 9 лет она может протекать в абдоминальной форме, для которой характерно появление приступообразной боли в животе, сопровождающейся клоническими судорогами (непроизвольными сокращениями), тошнотой, рвотой, диареей. Возможно побледнение и похолодание конечностей. Одновременно может появиться головная боль (мигренозная цефалгия), головокружения.

В более старшем возрасте мигрень нередко трансформируется в базилярную разновидность, которая после достижения 20 лет переходит в другие формы

Клинические проявления мигрени меняются в течение всей жизни пациента. Давно уже известны такие трансформации, как возрастное снижение частоты приступов и прекращение мигрени с наступлением беременности или климакса. Последняя форма изменений особенно часто наблюдается при зависимости приступов от менструального цикла (так называемая катамениальная мигрень). В период вынашивания и кормления ребенка мигренозные приступы могут исчезнуть или, наоборот, появиться. Также возможно чередование и сочетание приступов мигреней разных видов. В пожилом возрасте обычная форма заболевания нередко переходит в мигрень с аурой.

В ряде случаев при развитии некоторых соматических патологий наблюдается длительная стойкая ремиссия. Нередко она бывает связана с развитием сахарного диабета или язвенной болезни. Возможен также переход простой формы мигрени в вегетативную, при которой приступ цефалгии сочетается с вегетативным кризом (панической атакой).

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза необходимы:

1. Анамнез.
2. Физическое обследование.
3. Дополнительные методы исследования с целью исключения головных болей другой этиологии.

Виды лечения

Лечение мигрени является достаточно сложной задачей. В зависимости от частоты возникновения приступов проводят два вида терапии:

• абортивную – с целью купирования приступа;
• превентивную – для предупреждения приступа (назначается в период между мигренозными приступами).

Абортивное лечение применяется при редких цефалгиях с легким течением. Что касается превентивной терапии, ее использование целесообразно при трех и более приступах в течение месяца и при тяжелой форме мигрени с аурой.

Source: cefalgii.net



Читайте также

Мигрень — симптомы и лечение

Даже страдающий от болезни Михаил Булгаков в своем романе описал страдающего от мигрени Понтия Пилата. С тех давних пор болезнь прошла через века, но идеального способа преодолеть её так и не было найдено.

Заглядывая в прошлое

Независимо от эпохи людей волновал вопрос, как снять мигрень. Когда медицина основывалась только на исцелении лекарственными растениями, пробовали практически всё – сок цикория с алоэ, примочки из настоя белены, укропа, полыни и мяты. Иногда в состав добавляли камфару, чтобы она вызывала некоторое онемение и отвлекала от болезненных ощущений. Чуть позже стали появляться первые мази на основе воска, в которую добавляли шафран. Пульсирующая головная боль при хронической стадии лечилась довольно радикально – в состав мази добавляли мышьяк.

Средневековые целители считали, что если больного мучает мигрень, его организм нуждается в радикальной очистке, и решали этот вопрос кровопусканиями или пиявками. В эпоху серебряного и золотого века  аристократы пользовались холодными примочками, тогда как низшее сословие спасалось посещением бани.

Возрастная категория «зоны риска»

Мигрень, симптомы, лечение начинают интересовать пациентов, уже столкнувшихся с неприятными симптомами. Чаще всего болезнь атакует женщин, которых среди болеющих почти вдвое больше. Как указывает медицинская статистика, на приступы мигрени жалуются люди  примерно с 18-20 лет, хотя нередко заболевание дает о себе знать только после 30-летнего возраста. Как редкий случай приступ мигрени может проявиться и у ребенка 5-8 лет, потому важно сразу научиться купировать боль еще при её приближении. К пожилому возрасту болезнь практически отпускает из своих тисков, и можно вздохнуть с облегчением. После 50 лет число страдающих от мигрени заметно снижается.

Принято считать, что в зоне риска находятся прежде всего люди с высокими показателями мозговой активности. Именно потому болезнь еще называют недугом гениев, и в числе жертв мучительной головной боли находились многие великие люди – Цезарь, Бетховен, Наполеон, Фрейд, Чехов, Елизавета Тюдор, Вирджиния Вульф. Удивительно, что людей, чей удел – физическая работа, практически не волнует, как лечить мигрень, потому как болезнь к ним «равнодушна».

Февзиева Надежда Александровна, врач-невролог, врач первой квалификационной категории клиники «Энерго»:


«Мигрень – хроническое заболевание, обусловленное наследственно детерминированной дисфункцией вазомоторной регуляции, характеризуется приступами пульсирующей острой боли 

на одной стороне головы, которая иногда распространяется и на всю голову. Статистика такова, что чаще всего встречается у женщин, так как передается, в основном, по женской линии, однако, бывает и у мужчин. Около 75% всех страдающих мигренью — женщины. 

Дебют мигренозных головных болей обычно – это  период полового созревания, поэтому возраст обращения за медицинской помощью варьирует, начиная примерно с 15  лет. 

Чаще всего по статистике обращаются женщины от 20 до 45 лет.»

Симптомы и причины мигрени

С медицинской точки зрения заболевание связано с сосудами головного мозга, когда происходит их стадийное сужение и расширение. Если беспокоит мигрень, причины боли могут крыться во многих факторах:

• наследственная предрасположенность к мигренозным болям;
  
• колоссальные физические нагрузки;
  
• неправильный режим дня, вследствие которого ночной отдых слишком непродолжителен;
  
• климатические катаклизмы и резкие перепады погодных условий;
  
• обезвоживание организма;
  
• недостаток свежего воздуха;
  
• применение гормональных контрацептивов;
  
• распитие алкогольных напитков.
  

Удивительно, но спровоцировать болезнь может и изменение рациона питания. Каждый из этих признаков или даже их сочетание приводит к нарастающей головной боли пульсирующего характера. Способны указать на мигрень симптомы тошноты, рвотных позывов и желудочные спазмы. Неприятные ощущения могут усилиться от яркого света, громкого звука и любого сильного запаха, пусть даже и приятного. Человек становится раздражительным, подавленным, порою сонливым.

Обычно различают мигрень с аурой или без неё. В первом случае указать на приближение приступа головной боли могут предвестники – головокружение, звон в ушах, туман перед глазами. Речь становится невнятной, иногда пациент даже теряет сознание. Симптомы мигрени с аурой медицина раньше классифицировала как «классическую мигрень», а без ауры – как «обычную». Продолжается приступ от получаса до нескольких часов, а иногда в редких случаях даже длится несколько суток.

Февзиева Надежда Александровна, врач-невролог, врач первой квалификационной категории клиники «Энерго»:


«Наличие каких-либо других заболеваний у человека не увеличивает риск возникновения мигрени. Спровоцировать  приступ мигрени могут следующие факторы: стресс, нервное и физическое перенапряжение, длительные переезды, пищевые факторы (сыр, шоколад, орехи, рыба), алкогольные напитки (чаще всего пиво и красное вино, шампанское), резкие запахи,  прием гормональных контрацептивов, сон (недостаток или избыток),погодные факторы (смена погоды, смена климатических условий). Колебания уровня женских гормонов (эстрогена и прогестерона), по-видимому, увеличивают риск мигрени и ее тяжести у некоторых женщин. У около 50% женщин мигрень связана с их менструальным циклом. «

Классификация мигрени

Мигренозные боли, отталкиваясь от сопутствующей симптоматики, можно классифицировать на несколько категорий.

• Головная мигрень не имеет дополнительных симптомов, кроме головной боли и пульсации в висках.
  
• Менструальная мигрень обычно поражает женщин в период месячного цикла и протекает без появления «предвестников».
  
• Брюшная мигрень часто сопровождается рвотой, тошнотой, болями в животе.
  
• Шейная мигрень связана с нарушением кровотока в позвоночных артериях, что приводит к неправильному кровоснабжению мозга.
  
• Вестибулярная мигрень сопровождается сильными головокружениями.
  

В медицинской практике известны и серьезные генетические формы болезни, способные даже довести до паралича и привести к проблемам со зрением.

Профилактика и лечение мигренозных болей

Большинство пациентов жалуется, что купировать начавшийся приступ практически невозможно, с ним не всегда могут помочь даже самые современные обезболивающие препараты. Однако ожидать чуда от анальгетиков можно лишь в самом начале надвигающегося приступа. Озадачиваясь вопросом, как избавиться от мигрени, многие забывают, что это в первую очередь сосудистое заболевание. Здесь недостаточно лишь снимать болезненные ощущения.

Если пациент считает, что его преследует не просто головная боль, а именно мигрень, ему необходимо обратиться к врачу. Грамотный специалист подберет лекарственные средства, чтобы блокировать острую пульсирующую боль. Из современных препаратов с этой задачей способен справиться Сумамигрен, Релпакс, Амигренин. Таблетки предназначены для купирования мигренозных ощущений с аурой или без неё.

При болезни очень важно не просто бороться с мигренью, а стараться увеличить интервалы между приступами головной боли. Важно соблюдать режим дня, высыпаться, наладить сбалансированный рацион питания, по возможности избегать стрессов. Стоит завести «историю» своей болезни, где отмечать все признаки и факторы, предшествующие головной боли. Это полезно еще и потому, что своими наблюдениями нужно будет поделиться с лечащим врачом.

Мигрень во время беременности – народные средства в помощь

Не всегда можно пользоваться лекарственными препаратами, если вдруг сразил приступ мигрени. Как снять болевые ощущения во время беременности, если большинство медикаментов не рекомендуется принимать в период вынашивания ребенка и последующей лактации? На помощь приходят народные методы лечения, эффективность которых сугубо индивидуальна.

• Можно прикладывать капустный лист или листья сирени к месту пульсирующей боли.
  
• Приготовить целебный настой из лугового клевера или сибирской бузины, который принимают и как профилактическое средство, и как метод лечения во время приступа.
  
• Боль поможет преодолеть сок малины, черной смородины, крепко заваренный зеленый чай.
  
• Чтобы уменьшить боль, нужно спокойно полежать в тихом месте, попробовать приложить холод к месту неприятной пульсации.
  
• Постараться пить как можно больше жидкости, чтобы не усугубить положение обезвоживанием.
  
• Многим помогает массаж головы и даже акупунктурные браслеты, если начинается тошнота.
  

Народные методы лечения мигрени при необходимости следует сочетать с достижениями современной медицины, чтобы научиться понимать свою болезнь и справляться с приступами мучительной боли. 

Февзиева Надежда Александровна, врач-невролог, врач первой квалификационной категории клиники «Энерго»:


«Как правило, мигрень во время беременности отступает. Но бывают исключения,  мигрень при беременности протекает тяжелее во время первого триместра, но легче в течение последнего триместра. Практически все медикаментозные средства, используемые для купирования приступа головной боли при мигрени запрещены при беременности.  К использованию разрешен единственный препарат парацетамол. В каждом конкретном случае при беременности подбираются способы лечения индивидуально. Необходимо обратиться к лечащему врачу.»