Какие симптомы если замер плод: Замирание плода | Причины и как предотвратить замирание плода?

Замирание плода | Причины и как предотвратить замирание плода?

Причины замирания плода

Замирание плода провоцируют многие факторы, при этом нередко наблюдается стечение нескольких обстоятельств. Установить точную причину подобной патологии не всегда возможно, так как после гибели плода происходит омертвление тканей, что довольно сильно затрудняет исследование.

Среди причин гибели плода гормональные сбои, хромосомные нарушения, инфекции и пр. Самой распространенной причиной замирания беременности является спиртное и сигареты. Также привести к гибели плода может герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и т.п., поэтому врачи рекомендуют перед планированием беременности пройти обследование и вылечить все имеющиеся заболевания.

Причины, по которым плод прекращает развиваться и погибает, изучены недостаточно, однако специалисты выделяют несколько основных факторов:

• нарушения гормонального фона могут привести к дефициту прогестерона, из-за чего плод недополучает необходимые питательные вещества, что в конечном итоге спровоцирует остановку развития и смерть плода. Обычно такая причина провоцирует замирание в первом триместре. Кроме этого, причиной замирания может стать заболевание щитовидки, поликистоз и другие нарушения функции яичников.
• иммунологический фактор, который в последнее время рассматривается все чаще. Женским организмом плодное яйцо воспринимается как чужеродное тело, поскольку в нем содержится около половины генетической информации будущего отца, в связи с этим, организм начинает вырабатывать антитела, которые препятствуют развитию плода. Другими словами, иммунная система женщины убивает эмбрион.
• аутоиммунные нарушения, связанные большим числом антител к фосфолипидам плазмы крови – антифосфолипидный синдром. Данная патология приводит к замиранию плода практически в 5% случаях. Риски замирания при повторной беременности возрастают до 42%. Причиной антифосфолипидного синдрома является в основном наследственность, данная патология приводит к образованию тромбов и с течением беременности опасность осложнений может увеличиться, кроме этого, антифосфолипидный синдром может повлиять на роды и послеродовый период.
• инфекционные заболевания, как в хронической, так и в острой форме. Самыми распространенными заболеваниями, которые могут привести к замиранию герпес, микоплазмоз, хламидиоз и пр., которые могут присутствовать и до беременности, однако при снижении иммунитета заболевание начинает проявляться более агрессивно.

Цитомегаловирус может спровоцировать замирание беременности в первом триместре, если заражение произойдет на более позднем сроке, то это может привести к серьезным дефектам развития. Сифилис, гонорея также представляют опасность для здоровья и жизни ребенка.

• хромосомные нарушения. В процессе развития эмбриона могут возникнуть различные нарушения развития, например патология зиготы, неправильное развитие плаценты.
• стресс, злоупотребление лекарственными препаратами, особенно антидепрессантами.
• вредные привычки (наркотики, алкоголь, сигареты)
• внешнее воздействие (авиаперелеты, тяжести, облучение, чрезмерное пребывание на солнце)
• причины неизвестного характера. Замирание беременности еще не достаточно изучено и в ряде случаев определить, почему произошло прекращение развития плода невозможно.

[5]

Почему происходит замирание плода?

Выделить основные причины, по которым происходит замирание плода довольно сложно, поскольку привести к данной патологии может одновременно несколько факторов. К примеру, гормональные сбои и хромосомные изменения эмбриона или инфекции.

Также употребление наркотиков, спиртного, курение во время беременности, венерические болезни могут стать причиной внутриутробной гибели плода.

Как спровоцировать замирание плода?

Замирание плода в некоторых случаях может спровоцировать сама женщина. Курение, употребление спиртного, наркотиков, злоупотребление лекарствами может привести к тому, что развитие эмбриона остановится. Кроме этого частые нервные перенапряжения или стрессы, кофе, малоподвижный образ жизни нарушают нормальное развитие плода, приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к нему.

почему происходит замерание плода на ранних сроках / Mama66.ru

Невынашивание плода встречается у женщин различных возрастных групп, при этом причины замершей беременности у каждой из них могут кардинально отличаться. Появляется данная проблема из-за различных факторов: болезней, наследственности, гормональных сбоев и прочего.

К счастью, лишь немногим не понаслышке известно, что такое замершая беременность и каковы причины, приводящие к смерти плода. Хотя патология встречается редко, будущей маме следует знать, какие признаки у данного состояния, чтобы в случае возникновения опасности своевременно обратиться к врачу для спасения жизни малыша и, возможно, своей собственной.

Основные причины замершей беременности

Причины, вызывающие замершую беременность на ранних сроках, многообразны и часто оказывают комплексное влияние. Однозначно установить фактор, приведший к гибели плода, невозможно. После удаления зародыша из полости матки, врач отправляет материал на гистологическое исследование, которое в большинстве случаев затруднено по причине мацерации тканей мертвого плода.

В первом триместре существуют два критических срока, когда могут произойти различные осложнения протекания беременности: с 6 по 8 неделю и с 11 по 13. Именно в эти промежутки женщине следует с особым вниманием относиться к своему здоровью и при малейших нарушениях и подозрениях на проблемы, незамедлительно обращаться к врачу.

Существует множество причин, приводящих к замершей беременности на раннем сроке внутриутробного развития:

• генетические нарушения;
• хромосомные аберрации;
• гормональные дискорелляции;
• острые инфекционные процессы, протекающие в материнском организме;
• хроническая инфекция;
• вредные привычки.

Рассмотрим более подробно каждую из предпосылок, которые может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Генетические аномалии развития

Особое место в этиологии замершей беременности занимают структурные нарушения, затрагивающие хромосомный набор плода. В норме у человека гаплоидный набор хромосом, когда же происходят различные генетические аберрации, то число клеток способно изменяться в сторону уменьшения или увеличения, что приводит к появлению врожденных нарушений у ребенка.

Возможные отклонения:

1. Трисомии (2n+1). В кариотипе человека происходит изменение гаплоидного набора, и он приобретает дополнительную хромосому. Эта наиболее распространенный вид хромосомных аберраций, который приводит к замиранию беременности. Если не происходит внутриутробная гибель, то родившийся ребенок имеет множественные пороки физического и психического развития. Сюда относится синдром Дауна (трисомия по 21 хромосоме), трисомия по Х-хромосоме, синдром Энвардса (трисомия 18) и синдром Патау (нарушение по 13 паре).
2. Моносомия (2n-1). Когда происходит такое изменение кариотипа, внутриутробная гибель случается в 98% случаев, и лишь 2% детей рождаются, однако, они имеют серьезные нарушения (синдром Шерешевского-Тернера или моносомия ХО).
3. Триплоидный (3n) и тетраплоидный (4n) наборы хромосом встречаются редко. Даже если не происходит смерть плода в период внутриутробного развития, то рожденный малыш обладает широким спектром нарушений, несовместимых с жизнью.
4. Транслокации. Помимо нарушений числа хромосом, встречаются и кариотипы, в которых хромосомы меняются друг с другом своими частями. Данная патология может передаваться по наследству одним из родителей. При опросе часто выясняется, что ранее в семье уже наблюдались случаи невынашивания беременности.

Гормональные дискорелляции

Данный тип нарушений занимает второе место среди причин замершей беременности в первом триместре. При этом происходит гибель эмбриона из-за того, что уровень прогестерона не достигает необходимого для созревания желтого тела предела, а эстрогены вырабатываются в избыточном количестве. Гормональный дисбаланс не позволяет эмбриону получать необходимые питательные компоненты, что и вызывает прекращение жизнедеятельности.

Другой причиной гормональных нарушений являются эндокринные заболевания, которыми страдала женщина еще до беременности.

К ним относятся:

• поликистоз яичников;
• патология щитовидной железы;
• дисфункция яичников;
• различные виды эндокринопатий.

Все это способно вызвать остановку развития зародыша и его гибель, что происходит, как правило, в первом триместре беременности.

Если у женщины обнаруживаются эндокринные дискорелляции, в некоторых случаях гормональные сбои приводят к тому, что маточный эндометрий становится недостаточно подготовленным к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Для коррекции данного нарушения рекомендуется специфическая гормонотерапия. Если же она не будет своевременно проведена, существует риск замирания беременности.

Аутоиммунные причины

В последние годы ученые-медики все чаще говорят о том, что замерший плод может встречаться по причине того, что материнский организм способен воспринимать зародившуюся в матке новую жизнь в качестве инородного тела, от которого необходимо избавиться. Тело женщины распознает клетки плода в качестве антигенных.

В ответ на это вырабатываются антитела, которые не позволяют произойти полноценной имплантации зародыша при помощи нарушения следующих механизмов:

• изменение адгезионных свойств оплодотворенного ооцита;
• увеличение синтеза протромбина;
• нарушение баланса между процессами образования и разрушения фибрина;
• подавление образования хорионического гонадотропина;
• усиление процессов свертывания крови.

При наличии аутоиммунной патологии происходят различные процессы, вследствие которых нарушается плацентарный кровоток и изменяется гемодинамика в клетках эмбриона. Это способно вызвать замершую беременность на сроке до 6 недель по иммунологическим причинам.

Острые и хронические инфекционные процессы

Многие возбудители способны привести к образованию замершей беременности в первом триместре. Особенно опасным считается период с 7 по 12 неделю, когда происходит закладка всех будущих систем и органов младенца.

Из-за того, что многие инфекционные заболевания протекают в скрытой форме, очень важно планировать беременность и на этапе подготовки к ней пройти полное обследование, чтобы при обнаружении патогенной микрофлоры принять соответствующие меры по ее устранению.

Наиболее частые причины замершей беременности в критические периоды с 6 по 8 и с 11 по 12 недели:

1. Болезни, вызванные условно-патогенными бактериями – стрептококками, стафилококками, эшерихиями, клебсиеллами.
2. Заболевания вирусной этиологии – герпес, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, папилломавирус человека, аденовирусная инфекция, вирус Коксаки.
3. Инфекции, передающиеся половым путем – микоплазмоз, уреоплазмоз, хламидиоз, гонорея.
4. Грибковые инфекции – кандидоз (молочница), различные виды микозов.

Особое внимание при беременности необходимо уделить профилактике TORCH-инфекций, которые способны передаваться от матери к малышу в процессе внутриутробного формирования, вызывая при этом различные аномалии. К TORCH-инфекциям относится токсоплазмоз, цитомегаловирус, краснуха и вирус простого герпеса. Особую опасность несет первичная контаминация возбудителями, что является одной из причин замершей беременности на 6-10 неделе.

Если происходит заражение на раннем сроке, то обычно это приводит к замершей беременности в период с 6 недели по 16 по причине внутриутробного инфицирования плода. Контакт с возбудителем болезни во втором и третьем триместрах обычно приводит к аномалиям развития.

Существует три механизма, под влиянием которых происходит смерть зародыша:

1. Непосредственное влияние инфекционных частиц на эмбрион.
2. Организм матери в ответ на развитие воспалительной реакции стимулирует синтез простогландинов, которые способны нарушить гемодинамику и ухудшить плацентарную трофику либо оказывают токсическое воздействие на плод.
3. Если в маточной полости поддерживается хроническое воспаление, это приводит к изменениям эндометрия, из-за чего нарушается имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Отдельно необходимо уделить внимание такому инфекционному заболеванию, как краснуха. Человек способен ею заразиться и переболеть лишь единожды в жизни, и очень хорошо, если инфицирование происходит в детском возрасте, так как в этот период заболевание переносится легко и не вызывает неприятных последствий. Остерегаться контактов с носителями вируса краснухи следует беременным женщинам, в особенности тем, кто ранее не перенес данную болезнь.

Вирус краснухи способен вызвать гибель плода. Если же не происходит замирания беременности, новорожденный ребенок имеет множественные аномалии строения и функции различных органов, что является несовместимым с жизнью. Обычно такие дети умирают в скором времени после появления на свет. Когда случается заражение краснухой в первом триместре, врачи советуют женщине сделать прерывание беременности.

Вредные привычки

Злоупотребление алкоголем, курение, наркотическая зависимость во время беременности приводят к тому, что попадающие в женский организм вредные вещества оказывают токсическое влияние на ребенка. Это способно привести к нарушениям развития, а в некоторых случаях и к замиранию беременности.

Особую опасность алкоголь и наркотики несут в первом триместре, когда еще не сформирован плацентарный барьер, и все, что попадает в организм мамы, с током крови попадает в полость матки, где находится эмбрион.

Замершая беременность. Причины, возможные осложнения, профилактика

Замершая беременность — состояние, когда плод перестает развиваться и погибает внутриутробно. В качестве причины рассматривается множество факторов. Может развиваться на любом сроке и любом анамнезе. В статье разберем причины замершей беременности, ее признаки и методы профилактики.

Содержание статьи

1. Что такое замершая беременность

2. Симптомы замершей беременности

3. Причины замершей беременности

4. Как лечить

5. Какие могут быть последствия

Что такое замершая беременность

Замершую беременность еще называют несостоявшимся абортом. При этом происходит внутриутробная гибель плода. Ярких внешних признаков патологии нет, как, например, при внематочной беременности или угрозе выкидыша. Однако состояние нужно вовремя диагностировать и провести выскабливание, чтобы избежать негативных последствий.

Симптомы замершей беременности

Клинические проявления скудные, поэтому нужно быть очень внимательными, чтобы заметить их и не допустить осложнений. В связи с тем, что на каждом этапе беременности происходят различные изменения, и проявления будут разными. Чаще всего состояние диагностируется на сроках:

• 3 — 4 недели;
• 7 — 11 недель;
• 16 — 17 недель.

В более поздних сроках, после 17 недель риск ниже, но он всё же есть.

Разберем, какие проявления могут быть в начале беременности, и на второй ее половине.

На ранних сроках

Признаками замершей беременности на ранних сроках являются:

1. Выделения из половых путей, которые появляются внезапно, на фоне полного благополучия. В течение первых 2 суток по типу белей, скудные, затем кровянистые. Постепенно выделения усиливаются;
2. Исчезновение тошноты. Так как плод замирает, синтез гормонов, характерных периоду беременности, прекращается. Вследствие этого проходит токсикоз: через сутки уменьшается его выраженность, через 4 — 6 дней он исчезает окончательно. Также нормализуется эмоциональный фон — проходит плаксивость, раздражительность;
3. Плохое самочувствие — из-за процесса распада тканей плода. Проявляется симптомами интоксикации: слабостью, плохим аппетитом, повышением температуры. Примерно спустя 2 недели после замирания появляются боли в животе спазматического характера;
4. Снижение базальной температуры с 37 (характерна нормальному течению беременности) до 36.7 градусов. Когда начинает распад тканей, повышается до 37.5.

На поздних сроках

К симптомам замершей беременности во второй половине относятся:

• прекращение шевелений плода — так как ребенок и в норме то бодрствует, то спит, женщина может не заметить этот признак, и принять симптомы замирания за сонливость малыша, особенно если она беременна впервые;
• тянущие боли в животе — возникают из-за спазматического сокращения стенок матки;
• подтекание мутных вод с неприятным гнилостным запахом — ткани разлагаются, из-за чего появляется запах;
• изменение молочных железе — если замершая беременность развивается до 25 недель, грудь после замирания плода быстро возвращается к обычным размерам. После 25 недель под воздействием гормонов происходит активное разрастание может быть выделение молозива.

Причины замершей беременности

Считается, что причиной замирания чаще всего становятся генные мутации. К ним могут привести вредные привычки матери, прием некоторых лекарств, хронические заболевания. Играет роль также состояние здоровье папы. Если мужчина злоупотребляет алкоголь, курит, принимает наркотики, высока вероятность хромосомных нарушений.

Особенно опасны прием лекарств и вредные привычки мама на ранних сроках, когда плацента не сформирована. Тогда малыша в утробе матери ничего не защищает и все вредные вещества поступают в организм ребенка, вызывая сбой в развитии тканей и систем.

Другие причиной замершей беременности:

1. Инфекционные болезни матери — краснуха, ветряная оспа, корь негативно влияют на плод, вызывая тяжелые аномалии развития, внутриутробную гибель. При инфицировании ветряной оспой и корью во время беременности женщину наблюдают не только акушер-гинеколог, но и генетик. По результатам обследования принимают решение, можно ли сохранить беременность. При краснухе врожденных пороков и замирания плода очень высокий, поэтому показано прерывание;
2. Резус-конфликт, который особенно опасен при повторных беременностях — в организме женщины накапливаются антитела. Когда их уровень становится слишком высоким, это губительно для малыша;
3. Гормональные нарушения, например, высокий уровень тестостерона или низкая концентрация прогестерона. Чаще всего такие нарушения длятся годами, но их могут и не диагностировать. Следовательно, зачатие наступает на фоне не корректированного гормонального дисбаланса;
4. Патология плаценты;
5. Аутоиммунные состояния, которые вызывают повышенное тромбообразование.

Факторы риска, которые могут привести к замершей беременности: прерывание, выкидыши или внематочная беременность в прошлом, возрастные первородящие женщины, аномалии строения матки, гормональные нарушения, которые касаются не только половых гормонов, но и гормонов щитовидной железы, дефицит фолиевой кислоты.

Как лечить

На первом этапе проводится диагностика для уточнения замершей беременности и определение срока.

Диагностика замершей беременности

Обследование включает:

• осмотр гинеколога и выяснение жалоб;
• УЗИ, при помощи которого на ранних сроках определяют неправильное положение плода или его деформацию, на поздних — отсутствие сердцебиения, малый размер плода по сравнению с нормой;
• определение ХГЧ — низкая концентрация по сравнению с нормой говорит о патологии;
• измерение базальной температуры.

Важный аспект — срок беременности. На ранних сроках сложно визуализировать сердце и подсчитать сердцебиение, поэтому диагноз замершей беременности будет ошибочной. Следует через 10 — 14 дней повторить осмотр. Также недостоверный результат исследования может быть при гормональном сбое, эмоциональных нагрузках, стрессе, сильном токсикозе. В этом случае развитие плода идет замедленными темпами. Тактика такая же: показано повторное УЗИ спустя 2 недели.

Лечение замершей беременности

Помощь женщине заключается в удалении плода из полости матки. В зависимости от триместра оно проводится либо путем выскабливания, либо вызываются искусственные роды (искусственная стимуляция родов).

Выскабливание до 12 недель проводят методом вакуумной аспирации. Классическое выскабливание нежелательно, так как может привести к травматизации эпителия, после которой в будущем наступление беременности будет под вопросом. Но в крайних случаях, когда другие методы недоступны или имеются противопоказания, его применяют.

Перед процедурой чистки обязательно проведение УЗИ, анализа крови, ЭКГ, консультация анестезиолога.

Этапы такие:

1 этап. Внутривенный наркоз. обработка кожи в области промежности и половых органов антисептическими средствами.

2 этап. Фиксация шейки матки и расширение цервикального канала.

3 этап. Выскабливание полости матки и шейки матки либо аспирация вакуумом.

После манипуляции вводят препараты, которые вызывают сокращение стенок матки. Также для профилактики обрабатывают раневую поверхность. С целью предотвращения кровотечения и ускорения сокращения матки на живот кладут холод.

Альтернативой выскабливания является медикаментозный аборт. Женщина принимает гормональный препарат, который вызывает отторжение плода и схватки. У этого метода много преимуществ: он малотравматичен, не требует наркоза, менее болезнен. Но может проводиться только на ранних сроках — до 9 недель.

Другие противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;
• анемия тяжелой степени;
• почечная и печеночная недостаточность;
• внематочная беременность;
• любое заболевание с тяжелым течением.

На поздних сроках чистку проводят путем искусственной стимуляции родов. Применяется:

1. Введение в амниотическую жидкость раствор хлористого натрия;
2. Изолированный — во влагалище вводят гормональный препарат, одновременно принимая его внутрь.

Через некоторое время изливаются воды и начинаются схватки. Если этого не происходит, и никакого эффекта от действий врача нет, на предлежащий отдел плодного пузыря накладывают груз.

Кесарево сечение не делают даже после 30 недели: женщина должна родить самостоятельно. При замершей беременности высока вероятность инфицирования.

Что после лечения?

После процедуры лечения женщине необходимо восстановиться. Для этого назначают гормональные препараты для коррекции эндокринных нарушений и восстановления эндометрия. С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса нужно принимать антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические процедуры, витамины способствуют быстрой регенерации тканей. Спустя 1.5 — 2 месяца восстанавливается менструальная функция.

2 месяца после лечения необходимо воздерживаться от половых отношений. Затем проводится обследование женщины для выяснения точной причины развития замершей беременности, иногда с участием генетика. В дальнейшем это поможет устранить факторы риска, укрепить здоровье и подготовиться к зачатию.

Какие могут быть последствия

Замершая беременность и ее лечение, будь то медикаментозный аборт или искусственная стимуляция родов — большая нагрузка и стресс для организма. На полное восстановление уходит полгода, а иногда и год.

Играет роль и психологический фактор: потеря малыша — это тяжело и для мамы, и для отца. Если не удается самостоятельно справиться с проблемой — рекомендуется обратиться за помощью к специалистам. Когда родители тяжело переживают стресс, не получают помощи извне — это может привести к разладу в семье, страху новой беременности, психологическим проблемам или психосоматической патологии.

После прерывания нужно восстановить гормональный фон. Гинеколог подберет препарат с учетом имеющихся нарушений.

Возможные осложнения:

1. Инфекционно-воспалительный процесс — обусловлен тем, что вся внутренняя поверхность матки после выскабливания представляет собой обширную раневую поверхность. Любая бактерия может вызвать воспаление тканей. Для его профилактики назначают антибактериальные средства. О начале инфекционного процесса говорят такие симптомы, как боли внизу живота, выделения гнойного характера, повышение температуры, слабость. При их появлении следует немедленно обратиться за медицинской помощью;
2. Бесплодие — причиной подобного осложнения могут быть как травматизация внутренней поверхности матки при выскабливании, так и гормональные нарушения или другая патология, которая препятствует зачатию. Поэтому очень важно после лечения пройти тщательное обследование, выявить проблемы со здоровьем и устранить их. Также нужно обследоваться и будущему папе;
3. Спайки в полости матки, фаллопиевых трубах, брюшной полости формируются при длительном течении воспалительного процесса. Приводит к непроходимости и может стать причиной бесплодия. Адекватная антибактериальная терапия в сочетании с физиотерапией, назначением препаратов, которые способствуют рассасыванию спаек может предотвратить это осложнение.

Методы профилактики

Профилактика замершей беременности начинается еще на этапе планирования, минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Пара должна осознанно подойти к этому вопросу и всесторонне обследоваться. При этом диагностику проходит и мужчина. Программа подготовки включает сдачу анализов на инфекции, на гормоны (половые, щитовидной железы), УЗИ брюшной полости, малого таза. Мужчинам проводят также исследование предстательной железы и спермограмму.

Если во время обследования обнаруживается патология, назначают дополнительные анализы. Когда у ближайших родственников есть болезни, которые передаются по наследству, показана консультация генетика.

После завершения обследования при необходимости назначают коррекцию обнаруженных нарушений. Например, антибактериальные препараты при инфекционных процессах, гормональную терапию при эндокринных нарушениях.

Будущим родителям необходимо отказаться от вредных привычек, наладить питание и образ жизни. Показан прием препаратов фолиевой кислоты для профилактики пороков развития нервной системы. Остальные лекарства можно принимать только по назначению врача.

Особого внимания заслуживают вирусные инфекции. Женщина во время подготовки к беременности сдает анализ на антитела к краснухе. Если антител к нее нет, проводится вакцинирование. После прививки следует предохраняться в течение 3 месяцев.

Беременная женщина должна наблюдаться у врача, вовремя сдавать анализы и проходить обследования, скрининги на генетические аномалии. Ей следует ограничить нахождение в общественных местах, чтобы свести к минимуму возможность контакта с инфекционными больными.

Рекомендуется:

1. Избегать физических нагрузок;
2. Устранить стрессы, волнения;
3. Исключить вредные факторы — неблагоприятные условия труда, прием алкоголя, курение;
4. Не принимать лекарства без назначения врача, даже народные средства.

Заключение

Замершая беременность — патология, которая требует тщательного изучения анамнеза, обследования обоих супругов. Если следовать этим рекомендациям и грамотно планировать зачатие в последующем, у пары высоки шансы забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Конечно же, подготовка может затянуться на несколько месяцев, но оно того стоит.

Замершая беременность на раннем сроке

Наиболее часто возникает замершая беременность на раннем сроке развития плода, хотя встречается и в более поздний период. Определить патологию самостоятельно не всегда легко. Беременность внешне может протекать по традиционной схеме – имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матку, прекращение менструации, увеличение молочных желез и иные признаки, сигнализирующие о произошедшем зачатии. Плод развивается до определенного момента, затем он погибает. Согласно исследованиям ученых, замершая беременность может возникнуть у каждой женщины. С возрастом риск появления этого состояния возрастает.

Как диагностировать патологию

Чаще всего проявляется подобное невынашивание плода на ранних сроках, реже во втором и третьем триместре. Эмбрион в большинстве случаев погибает без каких-либо явных внешних проявлений в самочувствии будущей матери. Плод может умереть, но его изгнания из матки может не произойти. Поэтому относиться к беременности следует внимательно. Важно своевременно посещать гинеколога для проведения соответствующих осмотров и обследований. Не стоит пугаться, что однажды проявившаяся замершая беременность на раннем сроке – это приговор, из-за которого не состоявшаяся мать не сможет иметь детей в дальнейшем. В большинстве случаев негативный фактор не оказывает существенного влияния на дальнейшую репродуктивную функцию женщины.

Диагностировать неразвивающуюся беременность можно при помощи:

• осмотра гинеколога, когда при прощупывании ощущается несоответствие размера матки установленному сроку жизни эмбриона;
• УЗИ, во время которого не прослушивается биение сердца плода, наблюдается анэмбриония;
• анализов крови на состояние гормонального фона, в данных которых отмечается остановка динамики гормона беременности, ХГЧ.

При подозрении на замершую беременность на раннем или позднем сроке врач направляет беременную на комплексное обследование, по результатам которого можно сделать соответствующий вывод. Что касается готовящейся к материнству женщины, то состояние замершей беременности не всегда заметно сразу после гибели плода. Поэтому на протяжении всего срока вынашивания ей следует внимательно относиться к малейшим изменениям собственного состояния. Особенно должны насторожить:

• внезапное повышение температуры или, напротив, понижение базальной температуры тела;
• ухудшение самочувствия;
• слабость и озноб;
• прекращение болей в молочных железах;
• исчезновение присущего ранее токсикоза;
• болевые ощущения внизу живота;
• открывшееся кровотечение или появление мажущих кровянистых выделений из влагалища преимущественно темных тонов.

Если речь ведется о позднем сроке беременности, должно насторожить отсутствие реакций шевеления плода. Заметив у себя эти проявления, женщина должна незамедлительно обратиться за консультацией к наблюдающему ее врачу. 

Причины замирания беременности на раннем сроке – основные факторы

Несмотря на стремительное развитие медицинской практики и появление совершенного по многим параметрам оборудования, врачи не всегда могут с точностью определить причины, повлекшие за собой гибель эмбриона внутри матери. Однако основные факторы, способные вызвать замершую беременность на раннем сроке, специалисты называют. В их числе:

Генетика – эмбрион изначально может обладать несовместимыми с жизнью хромосомными аномалиями и генетическими патологиями в виде пороков жизненно важных систем организма и органов. Это может стать следствием несовместимой комбинации генов родителей, хотя у каждого из них набор хромосом может быть в норме. Нежизнеспособность плода на ранних сроках врачи относят к фактору естественного отбора, когда сильный организм развивается и растет, а слабый погибает. Паре, планирующей стать родителями, необходимо обратиться к генетику, если:

• женщина перешагнула порог в 35 лет;
• у нее были выкидыши или дети с врожденными пороками;
• если у обоих родителей есть родственники с генетическими заболеваниями, болезнями гомеостаза;
• при наличии близкородственных браков по одной из линий семьи.

Игнорировать подобный анамнез нельзя, лучше довериться специалисту и пройти рекомендованные им обследования еще до момента зачатия.

Воспалительные процессы и инфекционные болезни – болезнетворные бактерии становятся провоцирующим фактором в остановке развития эмбриона. К наиболее распространенным возбудителям можно отнести стрептококки, вирус краснухи, стафилококки, кишечную палочку, вирус герпеса, хламидии, грибы молочницы и другие патогенные микроорганизмы. Инфекционный фактор становится причиной развития серьезных болезней плода, которые не всегда приводят к фатальному исходу. Многое зависит от:

• степени активности возбудителя инфекции;
• общего количества вредоносных микроорганизмов;
• пути проникновения инфекции;
• защитных возможностей организма матери и эмбриона.

Инфекция попадает к плоду разными путями, но одним из наиболее распространенных являются органы репродуктивной системы.  

Гормональный дисбаланс – может стать причиной низкой выработки прогестерона, что скажется на нарушении маточно-плацентарной циркуляции крови. Это нарушает нормальное кровообращение плода и может спровоцировать его смерть. Наиболее часто замершая беременность на раннем сроке проявляется при перенасыщении женского организма мужскими половыми гормонами – в медицине подобный феномен называется синдромом Штейна-Левенталя, при избыточной или недостаточной функции щитовидной железы, повышенном синтезе пролактина.

Иммунологические болезни – если мать перенесла иммунологическое заболевание или наблюдается иммунная несовместимость супругов, планирующих беременность, то велика вероятность, что плод не доживет до 12 недель срока.

Не менее важным фактором, способным повлиять на замирание беременности на раннем сроке, является образ жизни будущей матери. На проявление патологии влияют:

• курение, алкогольная зависимость, тяга к наркотическим препаратам;
• проживание в экологически неблагоприятном районе;
• работа на вредном производстве;
• негармоничный режим сна и отдыха;
• множественные аборты в прошлом.

Следует понимать, что чувствительность эмбриона выше на более ранних стадиях его развития, когда происходит закладка основных систем и органов жизнедеятельности ребенка. Принято обозначать основные периоды, во время которых матери следует проявлять особую бдительность по отношению к своему здоровью и самочувствию плода. К ним относятся:

• 7-12 день от момента зачатия;
• 3-8 неделя развития плода;
• 11-12 неделя, когда плацента заканчивает период своего формирования;
• 20-24 недели, когда идет формирование функциональных систем эмбриона.  

Наиболее опасным для возникновения риска гибели плода внутри матери считается период 8-ми недель. Если замершая беременность на раннем сроке проявилась у женщины один раз, вероятность повторения клинической картины составляет 8%, три раза – 40%, четыре — 60%. Об этом свидетельствуют данные зарубежной литературы. Необходимо отметить, что хромосомные патологии практически неизлечимы, в то время, как генетический дисбаланс в большинстве случаев поддается профилактическому лечению. Единых норм и правил в патологии не существует. Каждый случай требует незамедлительного вмешательства специалиста, консультации акушера-гинеколога и врача генетика.

Последствия неразвивающейся беременности

Наиболее распространенным последствием несвоевременного обращения женщины к врачу после смерти плода в утробе становится инфицирование несостоявшейся матери. Умерший в матке плод начинает стремительно разлагаться, затрагивая гнилостными процессами окружающие ткани. В организме начинается асептическое воспаление, отягощенное попаданием в очаг его локализации инфекции.

Разлагающийся эмбрион становится источником развития патологической микрофлоры и губительных токсинов, проникающих в кровь женщины. В случае такого развития событий велика вероятность появления сепсиса или ДВС-синдрома, что может стать причиной летального исхода матери.

Кроме этого, женщина подвергается состоянию стресса. Она может перестать есть, пить, следить за собой, общаться с окружающими людьми. Избавиться от затяжного пагубного состояния опустошенности сложно, в этом поможет только хороший специалист. Особенно, если речь идет о женщине, не обладающей силой характера и внутренним стержнем.

Еще одним вариантом развития событий становится мумификация плода. Особенно актуально это в ситуациях, когда беременность многоплодная, и один из эмбрионов погибает в то время, как второй нормально развивается дальше. Медики называют мумификацию превращением плода в «бумажный» эмбрион.

Наиболее редким осложнением замершей беременности на раннем сроке является окаменение плода или литопедионизация. Окаменелость погибший эмбрион получает из-за воздействия на него солей кальция. Под их влиянием он превращается в камень, который может храниться в организме женщины длительный срок. Известно не более 300 случаев окаменелости плода по всему миру. Бывает, что женщина не подозревает о своей беременности и ее замирании. Открывается ситуация при дальнейших обследованиях под контролем врачей.

Лечение замершей беременности – методы и технологии

Когда беременность прервалась самопроизвольно с изгнанием из организма плодного яйца, риск развития дальнейшего воспаления минимален. Если этого не произошло, необходима помощь квалифицированных врачей и специалистов. При минимальном сроке беременности (до 8 недель) доктор может обойтись назначением профильных лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш.

В более поздний период используется вакуум-аспиративное удаление плода или выскабливание. Проводятся обе процедуры с применением общего наркоза. Затягивать с неприятным процессом нельзя, иначе возрастает возможность распространения инфекции и токсического отравления организма матери продуктами распада.

Перед изгнанием плодного яйца из маточной полости женщине необходимо пройти обследование, сдать назначенные врачом анализы, исследовать степень чистоты влагалища, улучшив ее при необходимости. В числе обязательных процедур значатся общие анализы крови и мочи, забор крови из вены на ВИЧ и другие инфекции, мазок на чистоту и гемастизиограмма.

Как планировать беременность после гибели плода

Из практики известно, что пережившие замершую беременность на раннем сроке семейные пары стремятся к новому зачатию, не откладывая важное дело на долгий срок. Однако делать это необходимо с большой ответственностью и осторожностью, чтобы максимально снизить риски повторения негативного сценария. Первое, что необходимо осуществить несостоявшимся родителям – пройти полное комплексное обследование. Сдать цитогенетический анализ крови и пройти исследование на скрытые в организме инфекции.

Обязательно посещение генетика и акушера-гинеколога. После изучения ситуации, проведения полного обследования и получения результатов, врач разработает программу коррекции, где будут отмечены необходимые терапевтические процедуры и лекарственные препараты, указаны сроки, когда следует планировать повторное зачатие. Вся подготовка может занять длительный период. Иногда она достигает года. Этот срок оправдан, поэтому его соблюдение носит обязательный характер.

Выбирая медицинский центр после замершей беременности на раннем сроке, уделяйте внимание профессионализму и компетентности персонала, уровню оснащения клиники и использованию в ней передовых технологий профилактики и лечения болезней. Не пропускайте назначенные вам процедуры и не игнорируйте советы специалистов. Соблюдение рекомендаций создаст хорошую базу в планировании новой беременности.  

Замершая беременность (неразвивающаяся): симптомы, причины, последствия

Многие пары мечтают о рождении малыша, но по каким-либо причинам их мечтам не удается осуществиться. Одной из таких причин является замершая беременность.

Виновата в данной патологии может быть не только мать, но и отец, поэтому важно еще на этапе планировании беременности полностью обследоваться и начать вести здоровый образ жизни обоим партнерам.

По статистическим данным замершая беременность регистрируются не так уж и редко, в 15 – 20% случаев всех желанных беременностей.

Определение «замершая беременность»

Замершей или неразвивающейся беременностью называют такую беременность, которая внезапно прекращает прогрессировать, а плод расти и развиваться, и, соответственно погибает. При этом признаки самопроизвольного аборта до поры до времени отсутствуют и эмбрион находится в полости матки, поэтому другое название данной патологии – это несостоявшийся выкидыш. «Замирание» беременности может произойти в любом сроке гестации (до 28 недель), но, как правило, это случается в первом триместре. Угрожаемые сроки беременности по несостоявшемуся выкидышу это 3 – 4 неделя, 8 – 10 и 16 – 18 недели.

Несостоявшийся выкидыш так же, как и другие самопроизвольные прерывания беременности, относится к невынашиванию беременности. Но о привычном невынашивании говорят только в случае двух и более самопроизвольных прерываний беременности.

Суть замершей беременности заключается в оплодотворении яйцеклетки, ее транспортировке в матку, где она имплантируется и некоторое время продолжает развиваться, но затем развитие эмбриона прекращается. Также одним из вариантов замершей беременности является анэмбриония или синдром «пустого плодного яйца». В таком случае развиваются плодные оболочки, синтезируется хорионический гонадотропин, о чем свидетельствует положительный тест на беременность, а вот сам эмбрион отсутствует. Часто подобная патология обусловлена хромосомные патологии.

От чего плод может «замереть»?

Причины замершей беременности очень многочисленны. Их можно разделить на несколько групп:

Хромосомные и генетические аномалии

Это один из самых больших и главных этиологических факторов несостоявшегося выкидыша. Если эмбрион наследует лишнюю хромосому или патологический ген, то у него в процессе развития формируются множественные пороки развития, которые несовместимы с жизнью и в таком случае беременность прерывается. Налицо действие естественного отбора – природа решает, что производить недееспособного малыша на свет невыгодно и истощает силы материнского организма, поэтому прекращает прогрессирование беременности.

Но генетическая аномалия может возникнуть именно во время данной беременности, при воздействии каких-либо вредных внешних факторов (радиация, наркомания, употребление спиртного, курение), а может наследоваться от родителей, например при возникновении сбоя в «генах предрасположенности». Так, если плодное яйцо «приняло» от родителей «ген тромбофилии», то во время его имплантации в матке и прорастании сосудов хориона в слизистую в них формируются микротромбы, что приводит к нарушению питания и кровоснабжения эмбриона и его гибели.

Инфекции

Огромную роль в генезе, как самопроизвольного аборта, так и замершей беременности играют инфекционные заболевания. В первую очередь, это вирусные заболевания группы ТОРЧ-инфекции. К ним относятся краснуха, токсоплазмоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Особенно опасно первичное заражение перечисленными инфекциями во время наступившей беременности.

В ранних сроках это приводит к «замиранию» беременности, в поздних сроках к формированию аномалий развития. Также не теряют значения и половые инфекции (гонококковая, хламидиозная, уреаплазменная и прочие). Даже банальные простудные заболевания (грипп, ОРВИ) на ранних сроках являются причиной несостоявшегося выкидыша. Гибель эмбриона обусловлена тремя механизмами.

• С одной стороны, инфекционные агенты, проникнув через плаценту, оказывают непосредственное действие на плод.
• С другой стороны, инфекция запускает выработку в материнском организме простагландинов, которые либо токсически воздействуют на эмбрион, либо нарушают микроциркуляцию между плодными оболочками и эндометрием, в результате прекращается поступление питательных веществ и кислорода зародышу.
• А с третьей стороны, хроническая воспалительная реакция в матке нарушает нормальную имплантацию плодного яйца и приводит к дефициту его питания.

Гормональные нарушения

Недостаток важнейшего гормона беременности – прогестерона нередко является одним из факторов невынашивания беременности. Также играет роль и высокое содержание андрогенов, либо нарушение гормональной функции щитовидной железы.

Аутоиммунная патология

Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что в материнском организме образуются антитела, которые борются не с чужеродными агентами, а с собственными клетками. Так как эмбрион наследует 50% генов от матери, то материнские антитела начинают атаковать клетки его организма, что и приводит к возникновению замершей беременности.

Например, при антифосфолипидном синдроме у матери в ее организме имеются антитела к фосфолипидам, без которых невозможно строительство новых клеток. Во время беременности эти антитела атакуют развивающийся эмбрион, что и приводит к его гибели.

Тератозооспермия

В прекращении развития эмбриона и его гибели может быть виновен и несостоявшийся отец ребенка. Такая патология, как тератозооспермия чаще обуславливает бесплодие партнера, но беременность в некоторых случаях, хотя и может возникнуть, скорее всего, закончится несостоявшимся выкидышем. Тератозооспермия это патология сперматозоидов, которая выражается в неправильном их строении. Аномалии строения спермиев могут проявляться в виде короткого хвоста, неправильной формы головки, имеющихся в головке вакуольных клеток, отсутствующая хромосома, перегиб хвостика или его утолщение.

О тератозооспермии говорят, если в эякуляте мужчины имеется более 50% (обычно 80%) аномальных сперматозоидов. Зачатие либо невозможно совсем, например, из-за короткого хвостика подвижность спермиев низкая, либо оплодотворение яйцеклетки происходит, если у сперматозоидов аномалии головки, что ведет к неправильному развитию эмбриона и прекращению прогрессирования беременности. После обследования (см. расшифровка спермограммы) и лечения мужчины многие пары вынуждены обратиться к вспомогательным репродуктивным технологиям, например, к искусственной инсеминации.

Неправильный образ жизни

Безусловно, на возникновение замершей беременности могут повлиять как питание, режим дня, производственные вредности, так и вредные привычки. Также не следует забывать об опасных побочных эффектах лекарственных препаратов, принимаемых во время вынашивания плода, особенно на ранних сроках. Немаловажное значение имеет и возраст женщины. Чем старше будущая мать, тем выше у нее риск развития неразвивающейся беременности (35 и более лет).

Другие факторы

Постоянные стрессы, резкая смена климата и прочие факторы могут привести к неразвивающейся беременности. Кроме того, многочисленные аборты в анамнезе обуславливают несостоятельность эндометрия, что приводит к нарушениям питания и обеспечения кислородом эмбриона и развитию описанной патологии. После ЭКО также нередки случаи замершей беременности, но причины возникновения данной патологии обусловлены теми заболеваниями, которые вынудили женщину обратиться вспомогательным репродуктивным технологиям.

Клиника несостоявшегося аборта

Симптомы замершей беременности имеют характерные признаки. В первую очередь у женщины исчезают вероятные признаки беременности (в первом триместре). Пропадают тошнота и рвота, непереносимость запахов, молочные железы теряют напряженность и становятся мягкими. Однако исчезновение перечисленных симптомов не всегда свидетельствуют о гибели эмбриона.

• Ранний токсикоз может отсутствовать, так же, как и нагрубание молочных желез.
• Нередко момент смерти эмбриона остается незамеченным.
• Тест на беременность остается положительным еще 2 – 4 недели, так как ХГЧ не сразу выводится из организма.
• А вот базальная температура будет находиться в пределах 37 и ниже градусов.
• Если погибший зародыш находится в матке больше 3 – 4 недель, то возникает интоксикационный синдром (повышение температуры тела, общая слабость и недомогание) вследствие разложения эмбриона и инфицирование матери продуктами распада тканей плода и токсинами.
• Если замершая беременность возникла во втором триместре, то первым звоночком будет прекращение шевеления плода.
• При нахождении погибшего эмбриона в матке более 2 – 6 недель присоединяются признаки начавшегося самопроизвольного аборта (мажущие темные выделения, ноющие боли в нижних отделах живота и в пояснице).
• Плюс во время гинекологического осмотра определяется отставание матки в росте от примерного срока беременности. Именно поэтому гинекологи проводят бимануальную пальпацию матки (осмотр на кресле) в первом триместре во время каждой явки женщины на прием.

Пример из практики: В женской консультации наблюдалась повторнобеременная женщина с 6 недель беременности. Из анамнеза известно, что родов было 3, аборты и лечебно-диагностические выскабливания не проводились. Вредных привычек беременная и муж не имели, хронические заболевания отсутствовали. Единственным отрицательным моментом были возраст женщины (40 лет) и работа в ночные смены (медсестра). Во время очередной явки на прием женщина пожаловалась на тянущие боли внизу живота и периодическую «мазню». При влагалищном осмотре матка мягкая, увеличенная до 12 недель, безболезненная (предполагаемый срок был 16 недель). После подтверждения диагноза замершей беременности по УЗИ женщине было проведено выскабливание матки и назначена антибактериальная терапия. К счастью, обошлось без инфекционных и коагулопатических осложнений, и через 10 дней больная была выписана домой. Что явилось причиной замершей беременности, так и не было установлено, так как части плода, отправленные на гистологический анализ, «затерялись» в лаборатории.

Лечение несостоявшегося выкидыша

Женщину необходимо немедленно госпитализировать даже при подозрении на замершую беременность.

• После проведенного обследования (УЗИ, ХГЧ в ранних строках и АФП во втором триместре, коагулограмма) проводится бережная эвакуация плодного яйца.
• Возможна выжидательная тактика, если эмбрион мертв не более 2 недель (в ранних сроках беременности) и отсутствуют признаки начавшегося аборта и инфицирования матки.В этом случае уровень ХГЧ в организме женщины резко снижается, и матка начинает сокращаться, выталкивая плодное яйцо. Но, как правило, прибегают к хирургическому методу, то есть к удалению плодного яйца и оболочек путем лечебного выскабливания либо вакуум-аспирации.
• Возможно применение медикаментозного аборта (в сроках до 7 недель) посредством назначения Мифегина (блокатор прогестерона).

После хирургического или медикаментозного освобождения матки от эмбриона обязательно проводится гистероскопия. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Если гибель плода случилась после 14 – 16 недель гестации, то его эвакуацию проводят путем трансцервикального амниоцентеза гипертонического раствора натрия хлорида и/или простагландинов либо внутривенного введения раствора простагландинов.

Замершая беременность: что потом?

Что делать после замершей беременности? — таким вопросом озадачиваются все пациентки. Материал, полученный после выскабливания или индуцированных родов, в обязательном порядке отправляется на гистологию. В некоторых случаях (при подозрении на хромосомную патологию) дополнительно назначается генетическое исследование тканей эмбриона (количество и качество хромосом).

Женщине рекомендуют воздержаться от беременности в течение полугода, при этом назначаются оральные контрацептивы (Ярина, Жанин). Также показано обследование на все половые ТОРЧ-инфекции. Обязательно исследуется гормональный статус женщины, при необходимости проводится корректировка. Кроме того, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, свертывающейся системы крови и анализ крови на антитела к собственным фосфолипидам.

При планировании следующей беременности супругам рекомендуется отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, пролечить инфекционные заболевания и по возможности устранить причины, приведшие к замершей беременности. Женщине за 3 месяца до беременности и в течение первых 12 недель гестации назначается фолиевая кислота и витамин Е.

 

Замершая беременность: как распознать симптомы и что делать

У вас замерший плод. Такие слова звучат очень страшно. Несчастье может случиться из-за нескольких причин, особенно в начале беременности. Замершая беременность наиболее часто встречается на первом месяце беременности. Не редкостью является такой диагноз и на 2, 3, 4 месяце. Бывает, что это происходит и в самом конце срока, но позднее замирание на заключительных этапах вынашивания происходит значительно реже.

Замершая беременность расценивается врачами как вид невынашивания плода. Всего существует два направления развития такого отклонения:

• гибель эмбриона, которая произошла после удачного зачатия и имплантации. На УЗИ увидеть его не получится. Обычно есть только некоторые остатки;
• анэмбриония. В этом случае эмбрион прекращает свое развитие еще на раннем этапе и на УЗИ вообще не визуализируется.

Причины отклонения в развитии плода

Теперь рассмотрим подробно, почему бывает замершая беременность, какие причины у этого страшного диагноза. Вот некоторые из них:

1. Обычный грипп или инфекции половых органов могут привести к замиранию беременности. И без того ослабленный материнский организм с легкостью может заболеть. Высокая температура просто убийственна для плода. Например, при краснухе плод может начать неправильно развиваться, могут появиться тяжелые отклонения, или беременность вообще может замереть. Если женщина заразилась инфекцией в момент вынашивания, возможно даже потребуется принять решение о прерывании беременности.
2. Самая частая причина этогенетическое отклонение. По статистике 65-70% случаев в течение первых 2 месяцев происходят именно по этой причине. Если в момент зачатия один из партнеров принимал сильнодействующие медикаменты или наркотические средства риск генетических отклонений у плода значительно повышается. Для выявления предрасположенности к генетическим наследственным заболеваниям гинеколог может порекомендовать обратится к генетику для прохождения анализа (скрининга).
3. Резус-конфликт. Организм матери может отвергать плод с помощью антител. Ранее перенесенные аборты повышают риск возникновения резус-конфликта, так как антитела накапливаются и плоду становится сложнее сопротивляться атаке антител матери.
4. Прием лекарств может стать причиной нарушений в развитии плода. Во время беременности запрещено принимать любые медикаменты. В редких случаях это возможно, но только по назначению и под контролем врача. Влияние лекарственных препаратов на малыша снижается после того как появится плацента, естественная и дополнительная защита от внешнего мира. Плацента появляется после 2 месяца жизни ребенка. После того, как плацента сформирована, прием лекарств матерью не окажет сильного влияния на плод. Что касается рецептов народной медицины, то прием таких средств должен быть обязательно согласован с доктором. Народные средства могут спровоцировать остановку развития плода.
5. Алкоголь и курение очень опасны для будущего малыша и его матери, может произойти остановка развития зародыша. От этих пагубных привычек нужно отказаться еще во время планирования и подготовки к беременности.
6. Гормональные нарушения, проявляющиеся в недостатке пролактина или переизбытка тестостерона, могут быть причинами неразвивающейся беременности, особенно на ранних сроках. Такие особенности нужно выявлять еще в процессе подготовки к беременности. Гормональные нарушения у женщины проявляются в основном в нарушении регулярности менструального цикла. Очень важно проверять гормональный фон и после наступления беременности.
7. Сахарный диабет, вредное воздействие окружающей среды, длительный перелет на самолете, сильные физические нагрузки (поднятие тяжестей) а также сильный стресс могут привести к отклонению плода от нормального развития.

Группа риска

Существует несколько факторов риска, из-за которых замирает беременность на раннем сроке. Вот почему это может произойти:

• если у женщины ранее были аборты;
• женщина уже «старородящая», причем к такой категории относятся женщины с 35 лет;
• при аномалии в строении матки;
• при ранее перенесенной внематочной беременности.

Статистика по выкидышам и причин приведшим к нему.

Ели женщина относится к одной из перечисленных групп, то она будет находиться под особым контролем со стороны врача на протяжении всей беременности и подготовке к ней.

Признаки наступления замершей беременности

Симптомы этой патологии обычно проявляются очень слабо, почти незаметно. Обычно женщина чувствует, у нее появляется ощущение, что беременность прекратилась. Если у матери появилось такое ощущение нужно срочно сообщить об этом врачу и провести диагностику. Но зачастую женщина даже ничего не замечает, и эта печальная новость приходит от врача делавшего очередной осмотр.

На ранних сроках самостоятельно определить признаки неразвивающейся беременности в большинстве случаев не получится. Не тратьте время с поиском ответа на форумах. Каждый случай требует индивидуального подхода к диагностике, поэтому если появились такие опасения, срочно обращайтесь к врачу и не тратьте столь драгоценное время.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Когда ребенок уже подрос и начал двигаться, то начавшиеся изменения в развитии плода можно заметить. На раннем сроке что-либо определить весьма проблематично. Рассмотрим, как проявляется замершая беременность в первом триместре:

1. Базальная температура может понизиться, поэтому очень важно измерять ее на первых этапах беременности.
2. Грудь может перестать набухать и болеть.
3. Токсикоз может внезапно пройти.
4. Могут происходить схваткообразные боли внизу живота.
5. Кровянистые красно-коричневые выделения могут быть как мажущими, так и обильными.
6. Может повыситься общая температура тела.

Если женщина обнаружила у себя хоть один из перечисленных симптомов ей нужно незамедлительно обращаться к врачу, промедление в данном случае недопустимо!

Что может чувствовать беременная, если развитие плода прекратилось? Ощущения могут быть разными в зависимости от того, в первый раз женщина сталкивается с подобной ситуацией или у нее уже был печальный опыт. Самые распространенные ощущения – это повышение общей температуры тела, появление слабости и усталости, внезапно начавшаяся апатия и депрессия.

Важно понимать, что эти ощущения не могут с точность 100% указать на начало патологии. Это лишь косвенные симптомы, на которые нужно обращать внимание. Не нужно паниковать, если начали проявляться подобные ощущения. Такие ощущения очень часто испытывают беременные в начале срока из-за того, что организм просто перестраивается.

Еще одно полезное видео по теме:

Диагностика замерзшей беременности

Помните, чтобы определить эту патологию нужно обратиться к врачу, только он знает, как на раннем сроке распознать замершую беременность. Вот как происходит диагностика:

• для начала нужен осмотр пациентки, далее будет произведена оценка размера матки, характер слизистых выделений и определение базальной температуры;
• анализ мочи. Очень часто бывает, что уровень ХГЧ бывает в пределах нормы, даже если произошла замершая беременность. Нормальный показатель может сохраняться в течение двух недель после того, как плод погиб;
• УЗИ обследование позволит определить бьется ли сердце у зародыша.

Бывает, что на ранних сроках даже обычный тест показывает заветные две полоски при замершей беременности. Уровень ХГЧ в моче также может быть повышенным и соответствовать нормальному состоянию беременности.

Если неутешительный диагноз подтвердился нужно предпринять комплекс мер для нормализации состояния матери и подготовки ее к последующей повторной беременности.

Если плод замер

Самый подходящий способ лечения будет выбран врачом исходя из того, как на ранних сроках проявилась замершая беременность и того сколько дней прошло с момента зачатия. Если был поставлен такой страшный диагноз первое, что нужно сделать, это сохранить жизнь матери и ее здоровье.

Всего есть два способа лечения:

1. Если с момента зачатия прошло не более 60 дней, с помощью приема специальных препаратов провоцируется выкидыш. Если после послед

В чем разница между зиготой, эмбрионом и плодом?

В мире репродуктивной биологии мы можем найти множество терминов и понятий, которые могут сбить с толку люди, не обладающие специальными знаниями о здоровье. Это относится к словам зигота , эмбрион и плод , определение и основные различия которых будут объяснены ниже.

Следует отметить, что эти термины используются на ранних стадиях человеческого развития , известных как стадии Карнеги , которые основаны на внешних и внутренних особенностях эмбриона.Эмбриональный период человека включает 23 стадии Карнеги, которые охватывают первые 8 недель после оплодотворения.

Ниже у вас есть указатель с 8 точками, которые мы собираемся рассмотреть в этой статье.

Медицинское определение «зиготы»

Под зиготой или зиготом мы называем самый первый этап жизни, который начинается после объединения яйцеклетки и сперматозоидов (мужской и женской гамет). Когда гаметы сливаются вместе, образуется новая клетка с ядром и 46 хромосомами: 23 из этих хромосом имеют отцовское происхождение, а 23 — материнское.

Примерно через 24 часа после слияния происходит первое деление новой клетки, и она больше не называется зигота . Начинается эмбриональный период.

На какой стадии зигота называется «морула»?

Вначале у эмбриона две клетки, которые продолжают делиться. Когда существует так много клеток, которые невозможно различить, эмбрион называется morula , потому что он приобретает вид шелковицы.

Он отличается от бластоцисты тем, что термин morula используется, когда эмбрион находится через 3-4 дня после оплодотворения, тогда как его можно назвать бластоцистой, начиная с 4-5 дня.Кроме того, морула представляет собой массу из 16 клеток сферической формы.

Он превращается в бластоцисту посредством процесса, известного как уплотнение , который включает следующие этапы:

• Десмосомы и щелевые соединения начинают формироваться в течение нескольких дней после оплодотворения. Это означает, что клетки внешней части морулы становятся плотно связанными друг с другом.
• После этого внутри морулы образуется полость, в результате чего образуется «шар» клеток (внутренняя клеточная масса или ICM). Эта группа клеток и внешняя часть морулы приводят к бластоцисте, эта стадия будет объяснена ниже.

Человеческий эмбрион: определение и стадии

С момента существования двух клеток до 8-й недели беременности происходит развитие эмбриона. На этом этапе происходят интенсивные клеточные изменения.

После формирования зиготы происходит первое дробление человеческого эмбриона. В результате этого процесса получают две клетки. Затем будут происходить последовательные деления дробления. Количество клеток и скорость этого деления известны как morphokinetics .

Кроме того, хотя существуют определенные модели эмбрионального дробления, каждый эмбрион уникален и может делиться более или менее быстро в зависимости от своего качества. Таким образом, он будет квалифицирован как эмбрион высокого качества при условии, что он следует общим паттернам эмбрионального дробления.

Эмбрион на второй день обычно состоит из 4 клеток, которые должны быть одинакового размера. Точно так же эмбрион оптимального качества на третий день обычно состоит примерно из 7-9 клеток.

Стадия бластоцисты

Когда эмбрион находится на 5-м дне, он называется бластоцистой .Именно с этого момента он приобретает определенную форму с разными типами клеток.

Внутри эмбриона образуется полость, и за развитие плаценты отвечает серия клеток под названием трофобласт . Внутренняя клеточная масса, из которой будет формироваться тело ребенка, находится внутри части этой полости. На стадии бластоцисты эмбрион разрушает защитную мембрану и проникает в слизистую оболочку эндометрия.

Имплантация эмбриона происходит между 7 и 8 днями.Это решающий момент, поскольку некоторые эмбрионы не могут имплантироваться. Имплантация означает фиксацию эмбриона — на стадии бластоцисты — в матке женщины, в частности, во внутреннем слое, который называется эндометрий .

Имплантация завершится (более или менее) на 14 день после оплодотворения. На этом этапе можно сказать, что в эндометрий вторгся эмбрион. Если этот процесс пойдет, как ожидалось, можно подтвердить, что женщина действительно беременна. С этого момента начинается выработка гормона бета-ХГЧ.

С этого момента эмбрион растет быстрыми темпами и переходит от округлой и неузнаваемой формы к слегка вытянутой, похожей на силуэт ребенка, но без каких-либо узнаваемых деталей.

Что такое человеческий «плод»?

Начиная с восьмой недели беременности, эмбриональный период заканчивается, и появляется место для так называемого фетального периода беременности .

В течение первого месяца общая пропорция тела неравномерна, а объем головы больше, чем у других частей тела.По прошествии месяцев остальная часть тела будет постепенно увеличиваться, пока силуэт плода не сформируется полностью.

У плода очень специфические уровни клеточной специализации. Это приводит к образованию тканей, из которых развиваются основные органы тела, такие как мозг, печень и почки.

Это самый длительный срок беременности. Ребенок будет называться плод до родов, то есть между 38 и 40 неделями беременности. После родов плод уже так не называется и переименовывается в baby .

Сравнение с другими животными

Позвоночные, то есть животных с позвоночником имеют общего предка, и генетическая информация, определяющая их развитие, почти такая же. Однако в каждом живом организме есть молекула, известная как дезоксирибонуклеиновая кислота (ДНК), которая представляет собой набор кодов, которые действуют как «план» каждого существа.

Вот почему, когда они начинают расти, все позвоночные так похожи друг на друга: рыбы, куры, собаки, ящерицы … Если мы увидим изображение любого из них на одной и той же стадии эмбриона, мы можем почти не найти различий между их внешние характеристики:

На ранних стадиях развития человеческий плод может выглядеть как эмбрион рыбы или курицы, но различные части молекулы ДНК человека будут играть свою роль и строить особые молекулы, которые растущее тело человека потребности.

Хотя может показаться, что складки эмбриона рыбы во многом напоминают складки человеческого эмбриона, это сходство прекращается по мере их роста. Вот некоторые из наиболее общих черт сходства между человеческими эмбрионами и другими позвоночными:

• Жабры : Люди не связаны с рыбами. То, что кажется «жабрами» рыбы, в конечном итоге развивается в железы и структуры шеи и ушей, а не в легкие, рот и трахею.
• Хвост : Когда копчик развивается, он напоминает хвост рептилии или другого млекопитающего.По этой причине он также известен как копчик , хотя это не буквально хвост. Фактически, это уникальная часть человеческого тела: последний сегмент позвоночного столба.
• Желточный мешок : То, что кажется источником питания, как в птичьем яйце, на самом деле является источником первых клеток крови человеческого эмбриона.

Несмотря на то, что все эмбрионы человека и животных проходят одинаковые стадии развития, основное различие заключается в том, сколько времени требуется каждому виду, чтобы достичь одинаковых стадий.

Часто задаваемые вопросы от пользователей

Зигота — это оплодотворенное яйцо?

Айцибер Доминго Бильбао Бакалавр, магистр (эмбриолог).

Яйцеклетка — это женская репродуктивная клетка, которая оплодотворяется мужской репродуктивной клеткой, то есть спермой. Гаметы являются гаплоидными клетками (23 хромосомы), то есть в них вдвое меньше хромосом, чем в других клетках, которые являются диплоидными (46 хромосом). Слияние обеих репродуктивных клеток (мужской и женской) дает начало зиготе (диплоидная клетка, 46 хромосом), в которой мы можем найти женский пронуклеус (23 хромосомы) и мужской пронуклеус (23 хромосомы).

Зигота или эмбрион, что на первом месте?

Андреа Родриго, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Как объяснялось выше, зигота — это первая стадия развития человека сразу после оплодотворения. Это результат слияния гамет: гаплоидной яйцеклетки самки и гаплоидной сперматозоиды самца. В результате диплоидная клетка известна как зигота .

Как выглядит плод человека?

Андреа Родриго, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Развитие человеческого плода меняется неделями или даже днями. Невозможно дать подробное описание внешнего вида человеческого плода, поскольку он меняется по мере развития различных частей организма.

На 4 неделе у него начинают развиваться структуры, которые будут формировать его лицо и шею, но он еще не выглядит как ребенок. На 8 неделе он составляет более или менее полдюйма, а к 12 неделе — около 2 дюймов, и половые органы начинают проясняться.

Подробнее см. Также: Стадии беременности.

В чем разница между «зиготой» и «гаметой»?

Андреа Родриго, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Гаметы — это репродуктивные клетки, которые объединяются при оплодотворении и создают новое существо: зиготу. Женская гамета — это то, что мы знаем как яйцеклетка , яйцеклетка или яйцеклетка ; мужская гамета — это сперма или сперматозоид.

Гаметы — гаплоидные клетки, а зигота — диплоидная клетка: в то время как первая имеет только один полный набор хромосом, вторая содержит два полных набора. Другое отличие состоит в том, что диплоидные клетки воспроизводятся путем митоза, а гаплоиды — путем мейоза.

Сосредоточьтесь на произношении zygote Просмотр

Андреа Родриго, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Правильное произношение этого медицинского термина — / ˈzaɪgəʊt / или / zīˈgōtˌ /. Термин происходит от корня греческого слова zygōtos , что означает для соединения или для соединения . Некоторые синонимы — zygospore или zygocyte .

Все ли зародыши человека являются женскими?

Андреа Родриго, бакалавр, магистр (эмбриолог).

Нет, это неправда. Пол человека определяется по оплодотворению, то есть как только он становится зиготой: если это XX, то это будет женский пол, а если это XY, то мужской. Однако вначале человеческие эмбрионы имеют предшественников как женских, так и мужских гонад.

Принимая это во внимание, если Y-хромосома отсутствует, у эмбриона продолжится развитие мюллерова протоков (которые дают начало яичникам). Кроме того, когда нет Y-хромосомы, у эмбриона отсутствует область SRY: область, определяющая пол.

Подводя итог: можно сказать, что у млекопитающих первоначальный план для всех эмбрионов женский, который изменяется только при наличии области SRY.

Предлагаем для вас

Все эти изменения и развития происходят в начале беременности. Хотели бы вы знать, каковы наиболее распространенные симптомы и изменения, которые женщина испытывает в течение этого периода? Не пропустите этот пост: Первая моль беременности.

Кроме того, как только плод будет переименован в baby , наступит момент родов и начнутся новые этапы вашего пути к материнству.Если вы хотите узнать, чего ожидать в следующие месяцы, см. Также: Беременность по месяцам.

Если вы собираетесь пройти экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) , возможно, вас заинтересует дополнительная информация об эмбрионах. Предлагаем вам прочитать следующие статьи:

С другой стороны, зигота — это первая стадия развития человека сразу после оплодотворения, но как происходит имплантация? Этот желанный шаг к беременности — удивительный процесс, который мы подробно объясняем здесь: Как происходит имплантация эмбриона?

Что такое плод? (с иллюстрациями)

Плод — это нерожденное развивающееся млекопитающее.Стадия плода наступает после стадии эмбриона, после восьмой недели беременности или 10 недели беременности и длится до рождения. У нормально развивающегося эмбриона в конце восьмой недели начинают формироваться основные отличительные черты, такие как нос и рот. Его органы также начнут развиваться и будут продолжать развиваться, пока он не родится.

Большинство матерей не чувствуют шевеления плода примерно до 20-й недели беременности.

По мере того как эмбрион превращается в плод у беременной женщины, у него вырастают руки и ноги и начинают развиваться пальцы рук и ног. Также начинают расти уши и веки. Эмбрион также начинает формировать легкие на восьмой неделе беременности, и его мозг продолжает развиваться. На этом этапе беременности эмбрион еще очень мал — менее 0,75 дюйма в длину.

Плод — это нерожденный развивающийся ребенок.

В начале внутриутробного периода беременности, начиная с девятой недели беременности, ребенок закрывает веки. Глаза остаются закрытыми, пока беременность почти не закончится. Его гениталии начали развиваться, и он начинает вырабатывать красные кровяные тельца в своей печени. В течение девятой-двенадцатой недели лицо полностью сформируется, и он сможет сжимать руку в кулак.

Стадия плода наступает после 10 недели беременности.

В течение всего срока беременности ребенок будет расти и развиваться.Он вырастет волосы, ресницы и ногти. Тело начнет накапливать жир, а его дыхательная система будет развиваться и созревать в течение беременности.

Плод можно обнаружить в утробе матери с помощью ультразвуковой техники.

Хотя большинство плодов могут двигаться к восьмой неделе, большинство матерей не могут почувствовать это движение примерно до 20-й недели, или на середине беременности у человека.В течение 20-й недели сердцебиение плода становится слышимым через стетоскоп за пределами матки.

Определение плода может быть предметом споров. Некоторые люди считают, что человеческий ребенок не является полностью человеческим ребенком до рождения и что аборт допустим, потому что плод еще не является младенцем.Другие люди утверждают, что жизнь начинается, как только яйцеклетка оплодотворена, поэтому даже эмбрион считается живым существом с правом на жизнь. Некоторые дебаты сосредоточены на том, может ли плод ощущать боль внутри матки и допустимо ли показывать беременной женщине ультразвуковые изображения, когда она принимает решение об аборте.

Вагинальные ультразвуковые датчики могут вводиться во влагалище во время беременности для получения изображения матки.

Цигота, эмбрион и плод: в чем разница?

Определения зиготы , эмбриона и плода имеют тенденцию путаться, потому что все они относятся к будущему ребенку, хотя и на разных стадиях пренатального развития. В этой статье мы проясним различия между этими концепциями, чтобы пациенты, получающие АРТ, могли понять объяснения специалистов.

Ниже у вас есть указатель с 7 пунктами, которые мы собираемся рассмотреть в этой статье.

Что такое зигота?

Чтобы понять определение сиготе, часто обозначаемое как zigote , важно знать концепцию gamet .

Гаметы — это репродуктивные клетки, образующиеся в гонадах или половых органах. У людей мы различаем женские гаметы, яйцеклетки, и мужские гаметы, сперму.

Основной характеристикой этих клеток является то, что они гаплоидны, то есть они обладают половиной генетической информации, чем остальные клетки человеческого тела, которые являются диплоидными.Таким образом, соматические клетки человека имеют 46 хромосом и , в то время как половые клетки имеют 23. Процесс, который приводит к сокращению информации, известен как мейоз .

Когда обе половые клетки, яйцеклетка и сперматозоид, объединяются в процессе оплодотворения, их ядра сливаются, образуя единую клетку: зиготу. Следовательно, мы можем определить концепцию зиготы как клетку, которая является результатом оплодотворения яйцеклетки спермой.

Размер зиготы равен размеру яйцеклетки, но ее генетический набор составляет 46 хромосом (по 23 каждой гаметы).Из него разовьются остальные клетки, из которых будет сформировано новое живое существо.

Хотя стадия зиготы коротка по сравнению с полным эмбриональным развитием, это очень важный период, так как это первая стадия жизни.

Развитие эмбриона

Считается, что развитие эмбриона идет с 1 дня после оплодотворения (стадия зиготы) до 8-й недели беременности. В течение этого периода эмбрион будет развиваться, и будет производиться все больше и больше клеток, а также клеточная специализация.

Внутри эмбриональной стадии есть несколько специфических стадий. Мы собираемся обсудить их ниже:

Morula

После оплодотворения в зиготе две клетки, затем четыре, восемь, шестнадцать … Примерно на 4-й день своего развития эмбрион представляет собой большую группу идентичных клеток, трудно различать. Они образуют набор, который напоминает нам ежевику, поэтому эмбрион в это время известен как морула .

Бластоциста

Примерно на 5-6 день развития начинается дифференцировка клеток, в результате чего образуются две группы клеток.С одной стороны, клетки трофоэктодермы (внешней части), которые дадут начало плаценте и другим структурам, необходимым для поддержания беременности. С другой стороны, клетки внутренней клеточной массы (ICM), из которых будет формироваться плод. Внутри зародыша образуется своеобразная полость — бластоцеле.

Эту эмбриональную структуру мы знаем как бластоциста .

Следующим этапом эмбрионального развития является удаление бластоцисты от блестящей оболочки (защищающий ее поверхностный слой) и имплантация в эндометрий.С этого момента уже можно сказать, что женщина беременна.

Отныне эмбрион растет очень быстро и перестает иметь округлую форму, чтобы иметь более вытянутый вид и похожий на структуру плода, хотя и без каких-либо деталей.

Стадия плода

Это 8-я неделя беременности , когда заканчивается эмбриональная стадия и начинается стадия плода. Таким образом, мы можем сказать, что 8-недельный эмбрион уже является плодом.

У плода будет происходить все больше и больше клеточных дифференцировок, и таким образом будут создаваться различные органы.По мере развития плод приобретет вид младенца.

Это самый продолжительный период внутриутробной эволюции. На этом этапе беременности женщина будет проходить различные процедуры контроля, которые позволят определить, адекватны ли скорость роста и развития плода.

Считается, что роды должны происходить между 38 и 42 неделями беременности, учитывая то же начало, что и дата последней менструации. После того, как рождение произошло, то есть после рождения, мы сможем использовать квалифицирующий ребенок для обозначения нового существа.

Эмбриональное развитие при экстракорпоральном оплодотворении

Когда экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) применяется само по себе или в целях суррогатного материнства, часть эмбрионального развития плода происходит в лаборатории.

Стадия циготы и часть эмбриональной стадии будут проходить в культуральных чашках, пока не произойдет перенос эмбриона.

Обычно эмбрионы переносятся на 3 или 5-6 день. Хотя в некоторых случаях это делается, перенос эмбрионов на 2-й, 4-й или после 6-го дня развития не является обычным явлением.

Часто задаваемые вопросы пользователей

Может ли эмбрион вне матки достичь стадии плода?

Андреа Родриго (эмбриолог).

Нет. Внематочную беременность или внематочную беременность следует оперировать как можно раньше, чтобы избежать серьезных проблем в организме женщины. Чаще всего это происходит в маточных трубах, хотя может возникать и в других частях тела, таких как яичник, цервикальный канал, область таза и т. Д.

Правильно ли говорить о «плоде» в 2 месяца?

Андреа Родриго (эмбриолог).

В принципе да, потому что 2 месяца — это примерно 8 недель, и именно в это время эмбрион называется плод .

Как можно увидеть, произошла ли имплантация эмбриона и, следовательно, его развитие продолжается до стадии плода?

Андреа Родриго (эмбриолог).

Большинство женщин ощущают симптомы после имплантации эмбриона, вызванные в основном гормональным дисбалансом, присущим началу беременности. Гормон, ответственный за большинство этих симптомов, — это бета-ХГЧ.

Наиболее частыми симптомами являются тошнота, рвота, тяжесть, усталость и легкое головокружение. С другой стороны, есть женщины, у которых небольшое кровотечение из-за имплантации.

В любом случае УЗИ — это основной инструмент исследования эмбриональной эволюции плода.

Когда плод может услышать: хронология развития матки

По мере того, как беременность прогрессирует, многие женщины разговаривают с младенцами, растущими в их утробе. Некоторые будущие матери поют колыбельные или читают сказки. Другие играют классическую музыку, чтобы ускорить развитие мозга.Многие поощряют своих партнеров общаться и с малышом.

Но когда ваш ребенок действительно может начать слышать ваш голос или любой звук внутри или снаружи вашего тела? А что происходит с развитием слуха в младенчестве и раннем детстве?

Раннее формирование того, что станет глазами и ушами вашего ребенка, начинается на втором месяце беременности. Именно тогда клетки внутри развивающегося эмбриона начинают организовываться в то, что станет лицом, мозгом, носом, глазами и ушами.

Примерно через 9 недель на шее ребенка появляются небольшие углубления, поскольку уши продолжают формироваться как внутри, так и снаружи. В конце концов, эти углубления начнут двигаться вверх, прежде чем превратиться в то, что вы узнаете как уши вашего ребенка.

Примерно на 18 неделе беременности ваш малыш слышит свои самые первые звуки. К 24 неделе эти маленькие ушки быстро развиваются. Чувствительность вашего ребенка к звукам со временем улучшится еще больше.

Ограниченные звуки, которые ваш ребенок слышит в этот момент беременности, — это шумы, которые вы можете даже не заметить.Это звуки вашего тела. К ним относятся ваше сердцебиение, входящий и выходящий воздух из легких, урчание в животе и даже звук крови, движущейся по пуповине.

По мере того, как ваш ребенок растет, ему становится слышно больше звуков.

Было показано, что примерно на 25 или 26 неделе младенцы в утробе матери реагируют на голоса и шум. Записи, сделанные в матке, показывают, что шумы вне матки приглушаются примерно наполовину.

Это потому, что в матке нет открытого воздуха.Ваш ребенок окружен околоплодными водами и покрыт слоями вашего тела. Это означает, что все шумы извне будут приглушены.

Самый важный звук, который ваш ребенок слышит в утробе матери, — это ваш голос. В третьем триместре ваш малыш уже может его распознать. Они ответят учащением пульса, что говорит о том, что они более внимательны, когда вы говорите.

Что касается классической музыки, нет никаких доказательств того, что она улучшит IQ ребенка. Но нет ничего плохого в том, чтобы играть музыку для вашего ребенка.Фактически, вы можете продолжать слушать обычные звуки повседневной жизни по мере развития беременности.

Хотя продолжительное воздействие шума может быть связано с потерей слуха у плода, его последствия малоизвестны. Если вы проводите много времени в особенно шумной обстановке, подумайте о внесении изменений во время беременности, чтобы быть в безопасности. Но случайное шумное мероприятие не должно создавать проблем.

Примерно от 1 до 3 из 1000 детей будут рождаться с потерей слуха. Причины потери слуха могут включать:

• преждевременные роды
• время пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных
• высокий билирубин, требующий переливания
• определенные лекарства
• семейный анамнез
• частые инфекции уха
• менингит
• воздействие очень громкие звуки

Большинство детей, рожденных с потерей слуха, диагностируются с помощью скринингового теста.У других в детстве разовьется потеря слуха.

Согласно данным Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств, вы должны знать, чего ожидать по мере роста вашего ребенка. Понимание того, что считается нормальным, поможет вам определить, следует ли вам обращаться к врачу и когда. Используйте приведенный ниже контрольный список в качестве руководства.

С рождения до примерно 3 месяцев ваш ребенок должен:

• реагировать на громкий шум, в том числе во время кормления грудью или кормления из бутылочки
• успокаиваться или улыбаться, когда вы говорите с ним
• узнавать ваш голос
• coo
• разные типы плача, чтобы сигнализировать о разных потребностях

От 4 до 6 месяцев ваш ребенок должен:

• следить за вами глазами
• реагировать на изменения вашего тона
• уведомлять игрушки, которые шумят
• уведомлять музыку
• издавать бормочущие и булькающие звуки
• смеяться

От 7 месяцев до 1 года ваш ребенок должен:

• играть в такие игры, как «пика-бу» и «похлопать по пирогу»
• повернуться в сторону звуков
• слушать когда вы говорите с ними
• понимаете несколько слов («вода», «мама», «обувь»)
• лепет с заметными группами звуков
• лепет, чтобы привлечь внимание
• общ. Размахивая руками или поднимая руки вверх

Младенцы учатся и развиваются в своем собственном темпе.Но если вас беспокоит, что ваш ребенок не достигает перечисленных выше этапов в надлежащие сроки, проконсультируйтесь с врачом.

Пищевое отравление: типы, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое пищевое отравление?

Болезни пищевого происхождения, более известные как пищевые отравления, возникают в результате употребления в пищу зараженных, испорченных или токсичных продуктов.Наиболее частые симптомы пищевого отравления включают тошноту, рвоту и диарею.

Хотя это довольно неудобно, пищевое отравление не является чем-то необычным. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), каждый шестой американец ежегодно заболевает той или иной формой пищевого отравления.

Если у вас пищевое отравление, скорее всего, оно не останется незамеченным. Симптомы могут различаться в зависимости от источника инфекции. Время, необходимое для появления симптомов, также зависит от источника инфекции, но может варьироваться от 1 часа до 28 дней.Общие случаи пищевого отравления обычно включают по крайней мере три из следующих симптомов:

Симптомы потенциально опасного для жизни пищевого отравления включают:

• диарею, сохраняющуюся более трех дней
• лихорадку выше 101,5 ° F
• сложность видение или речь
• симптомы тяжелого обезвоживания, которые могут включать сухость во рту, практически полное отсутствие мочи и трудности с удержанием жидкости
• кровавая моча

Если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Большинство пищевых отравлений может быть связано с одной из трех основных причин:

Бактерии

Бактерии являются наиболее распространенной причиной пищевых отравлений. Когда думаешь об опасных бактериях, не зря приходят на ум такие названия, как E. coli , Listeria , и Salmonella . Сальмонелла на сегодняшний день является самой большой причиной серьезных случаев пищевого отравления в Соединенных Штатах. По данным CDC, ежегодно около 1 000 000 случаев пищевого отравления, включая почти 20 000 госпитализаций, могут быть связаны с инфекцией сальмонеллы. Campylobacter и C. botulinum ( ботулизм) — две менее известные и потенциально смертельные бактерии, которые могут скрываться в нашей пище.

Паразиты

Пищевые отравления, вызванные паразитами, не так распространены, как пищевые отравления, вызванные бактериями, но паразиты, передаваемые через пищу, по-прежнему очень опасны. Токсоплазма — паразит, наиболее часто встречающийся при пищевых отравлениях. Обычно его можно найти в ящиках для кошачьих туалетов. Паразиты могут жить в вашем пищеварительном тракте годами незамеченными.Однако люди с ослабленной иммунной системой и беременные женщины рискуют получить серьезные побочные эффекты, если паразиты поселяются в их кишечнике.

Вирусы

Пищевое отравление также может быть вызвано вирусом. Норовирус, также известный как вирус Норуолк, вызывает более 19 миллионов случаев пищевого отравления каждый год. В редких случаях это может привести к летальному исходу. Саповирус, ротавирус и астровирус вызывают похожие симптомы, но встречаются реже. Вирус гепатита А — серьезное заболевание, которое может передаваться через пищу.

Патогены можно найти почти во всей пище, которую едят люди. Однако тепло от готовки обычно убивает болезнетворные микроорганизмы на пище еще до того, как она достигнет нашей тарелки. Сырые продукты являются распространенными источниками пищевого отравления, поскольку они не подвергаются процессу приготовления.

Иногда пища вступает в контакт с организмами в фекальных массах. Чаще всего это происходит, когда человек, готовящий еду, не моет руки перед приготовлением.

Мясо, яйца и молочные продукты часто бывают загрязненными.Вода также может быть загрязнена организмами, вызывающими болезни.

Любой может заболеть пищевым отравлением. По статистике, почти каждый хоть раз в жизни переживал пищевое отравление.

Некоторые группы населения подвержены большему риску, чем другие. Любой человек с подавленной иммунной системой или аутоиммунным заболеванием может иметь больший риск заражения и больший риск осложнений в результате пищевого отравления.

По данным клиники Майо, беременные женщины подвергаются большему риску, потому что их организм справляется с изменениями в их метаболизме и кровеносной системе во время беременности.Пожилые люди также сталкиваются с повышенным риском пищевого отравления, поскольку их иммунная система не может быстро реагировать на инфекционные организмы. Дети также считаются группой риска, потому что их иммунная система не так развита, как у взрослых. Маленькие дети легче страдают от обезвоживания от рвоты и диареи.

Ваш врач может диагностировать тип пищевого отравления на основе ваших симптомов. В тяжелых случаях могут проводиться анализы крови, стула и еды, которую вы съели, чтобы определить, что является причиной пищевого отравления.Ваш врач может также использовать анализ мочи, чтобы оценить, не обезвожен ли человек в результате пищевого отравления.

Пищевое отравление обычно лечится дома, и в большинстве случаев оно проходит в течение трех-пяти дней.

Если у вас пищевое отравление, очень важно поддерживать достаточный уровень гидратации. В этом могут помочь спортивные напитки с высоким содержанием электролитов. Фруктовый сок и кокосовая вода восстанавливают углеводы и помогают при усталости.

Избегайте кофеина, который может раздражать пищеварительный тракт.Чаи без кофеина и успокаивающие травы, такие как ромашка, мята перечная и одуванчик, могут успокоить расстройство желудка. Прочтите о других средствах от расстройства желудка.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Имодиум и Пепто-Бисмол, могут помочь контролировать диарею и подавить тошноту. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с врачом перед использованием этих лекарств, поскольку организм использует рвоту и диарею, чтобы избавить систему от токсина. Кроме того, использование этих лекарств может замаскировать серьезность заболевания и заставить вас отложить обращение за квалифицированным лечением.

Людям, страдающим пищевым отравлением, также важно много отдыхать.

В тяжелых случаях пищевого отравления людям может потребоваться гидратация с помощью внутривенных (IV) жидкостей в больнице. В самых тяжелых случаях пищевого отравления может потребоваться более длительная госпитализация, пока человек выздоравливает.

Что лучше есть при пищевом отравлении?

Лучше постепенно воздерживаться от твердой пищи до тех пор, пока не пройдут рвота и диарея, и вместо этого вернуться к своей обычной диете, употребляя в пищу простые для переваривания продукты с низким содержанием жира, такие как:

• соленые крекеры
• желатин
• бананы
• рис
• овсянка
• куриный бульон
• мягкий картофель
• вареные овощи
• тосты
• содовая без кофеина (имбирный эль, корневое пиво)
• разбавленные фруктовые соки
• спортивные напитки

Что плохо есть при пищевом отравлении?

Чтобы ваш желудок не расстраивался еще больше, старайтесь избегать следующих продуктов, которые трудно переваривать, даже если вы думаете, что чувствуете себя лучше:

• молочные продукты, особенно молоко и сыры
• жирные продукты
• сильно приправленные продукты
• еда с высоким содержанием сахара
• острая пища
• жареная пища

Вам также следует избегать:

Хотя пищевое отравление довольно неприятно, хорошая новость заключается в том, что большинство людей полностью выздоравливает в течение 48 часов.Узнайте больше о том, что есть после пищевого отравления.

Пищевое отравление может быть опасным для жизни, однако, по данным CDC, это случается крайне редко.

Лучший способ предотвратить пищевое отравление — это безопасно обращаться с продуктами питания и избегать употребления любых продуктов, которые могут быть небезопасными.

Некоторые продукты питания с большей вероятностью могут вызвать пищевое отравление из-за способа их производства и приготовления. Мясо, птица, яйца и моллюски могут содержать инфекционные агенты, погибающие во время приготовления. Если эти продукты есть в сыром виде, неправильно приготовленные или если после контакта не мыть руки и поверхности, может произойти пищевое отравление.

Другие продукты, которые могут вызвать пищевое отравление, включают:

• суши и другие рыбные продукты, которые подают в сыром или недоваренном виде
• мясные деликатесы и хот-доги, которые не подвергаются нагреванию или приготовлению
• говяжий фарш, который может содержать мясо из несколько животных
• непастеризованное молоко, сыр и сок
• сырые, немытые фрукты и овощи

Всегда мойте руки перед приготовлением или приемом пищи. Убедитесь, что ваша еда правильно запечатана и хранится.Тщательно варите мясо и яйца. Все, что соприкасается с сырыми продуктами, следует продезинфицировать, прежде чем использовать их для приготовления других продуктов. Обязательно мойте фрукты и овощи перед подачей на стол.

Тонзиллит: причины, симптомы и диагностика

Что такое тонзиллит?

Миндалины — это два лимфатических узла, расположенные с каждой стороны задней стенки горла. Они действуют как защитный механизм и помогают предотвратить заражение вашего тела. Инфекция миндалин называется тонзиллитом.

Тонзиллит может возникнуть в любом возрасте и является распространенным детским заболеванием. Чаще всего его диагностируют у детей от дошкольного возраста до подросткового возраста. Симптомы включают боль в горле, опухшие миндалины и жар.

Это состояние заразно и может быть вызвано различными распространенными вирусами и бактериями, такими как бактерии Streptococcal , вызывающие стрептококк в горле. Тонзиллит, вызванный ангиной горла, при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям.

Тонзиллит легко диагностировать.Симптомы обычно проходят в течение 7-10 дней. Вот что вам нужно знать — от видов до лечения.

Существует 3 типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.

Возможные симптомы тонзиллита:

У очень маленьких детей вы также можете заметить повышенную раздражительность, плохой аппетит или чрезмерное слюнотечение.

Тонзиллит невероятно распространен у детей. Фактически, почти каждый ребенок, вероятно, хотя бы раз заболеет тонзиллитом.

Если симптомы длятся около 10 дней или меньше, это считается острым тонзиллитом.Если симптомы длятся дольше или если тонзиллит возвращается несколько раз в течение года, это может быть хронический или рецидивирующий тонзиллит.

Острый тонзиллит, вероятно, улучшится при домашнем лечении, но в некоторых случаях может потребоваться другое лечение, например, антибиотики.

Симптомы хронического тонзиллита длятся дольше, чем острые. У вас могут возникнуть длительные:

• боль в горле
• неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
• болезненные лимфатические узлы на шее

Хронический тонзиллит также может вызывать камни миндалин, в которых накапливаются такие вещества, как мертвые клетки, слюна и пища в щелях миндалин.В конце концов, мусор может превратиться в мелкие камни. Они могут выпадать сами по себе, или их может потребовать удалить врач.

Ваш врач может порекомендовать вам удалить миндалины хирургическим путем, если у вас хронический тонзиллит.

Как и при хроническом тонзиллите, стандартным лечением рецидивирующего тонзиллита является тонзиллэктомия. Рецидивирующий тонзиллит часто определяется как:

• ангина или тонзиллит не менее 5-7 раз в течение 1 года
• случаев не менее 5 раз в каждый из предыдущих 2 лет
• случаев не менее 3 раз в каждом из предыдущих 3 года

Исследования 2018 года показывают, что хронический и рецидивирующий тонзиллит может быть вызван биопленками в складках миндалин.Биопленки — это сообщества микроорганизмов с повышенной устойчивостью к антибиотикам, которые могут вызывать повторные инфекции.

Генетика также может быть причиной рецидивирующего тонзиллита.

В исследовании 2019 года изучались миндалины детей с рецидивирующим тонзиллитом. Исследование показало, что генетика может вызвать плохой иммунный ответ на бактерии стрептококка группы A , которые вызывают ангины и тонзиллит.

Узнайте больше о генетике рецидивирующего тонзиллита.

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете следующие симптомы:

• лихорадка выше 103 ° F (39,5 ° C)
• мышечная слабость
• жесткость шеи
• боль в горле, которая не проходит после двух дней

В редких случаях тонзиллит может вызвать настолько сильное опухание горла, что затрудняется дыхание. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Хотя некоторые эпизоды тонзиллита проходят сами по себе, для некоторых может потребоваться другое лечение.

Если у вас тонзиллит, вы можете заразиться за 24–48 часов до появления каких-либо симптомов. Вы все еще можете распространять болезнь, пока не перестанете болеть.

Если вы принимаете антибиотики от бактериального тонзиллита, вы должны перестать заразиться через 24 часа.

У вас может развиться тонзиллит, если кто-то с инфекцией кашляет или чихает рядом с вами, а вы вдыхаете капли. Если вы коснетесь зараженного предмета, например дверной ручки, а затем коснетесь своего носа или рта, у вас также может развиться тонзиллит.

Контакт со многими людьми увеличивает риск заражения тонзиллитом. Поэтому часто заболевают дети школьного возраста. Если у вас есть симптомы, лучше оставаться дома, чтобы избежать распространения тонзиллита.

Обычно симптомы проявляются через 2–4 дня после контакта с больным тонзиллитом. Узнайте, как снизить риск заражения или распространения тонзиллита.

Миндалины — ваша первая линия защиты от болезней. Они производят лейкоциты, которые помогают вашему телу бороться с инфекцией.

Миндалины борются с бактериями и вирусами, попадающими в ваш организм через рот и нос. Однако миндалины также уязвимы для инфекции от этих захватчиков.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, например, простудой, или бактериальной инфекцией, такой как ангина.

Вирусный тонзиллит

Вирусы — наиболее частая причина тонзиллита. Вирусы, вызывающие простуду, часто являются источником тонзиллита, но его могут вызывать и другие вирусы.К ним относятся:

Поскольку вирус Эпштейна-Барра может вызывать как мононуклеоз, так и тонзиллит, иногда у людей с мононуклеозом тонзиллит развивается как вторичная инфекция.

Если у вас вирусный тонзиллит, ваши симптомы могут включать кашель или заложенность носа. Антибиотики не действуют на вирусы, но вы можете лечить стандартные симптомы, оставаясь гидратированным, принимая безрецептурные обезболивающие и отдыхая, чтобы помочь вашему организму выздороветь.

Бактериальный тонзиллит

Около 15-30 процентов случаев тонзиллита вызваны бактериями.Чаще всего ангины вызывают стрептококковые бактерии, но другие бактерии также могут вызывать тонзиллит.

Бактериальный тонзиллит чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Ваш врач может назначить антибиотики для лечения бактериального тонзиллита, хотя в них нет необходимости. Помимо антибиотиков, в большинстве случаев вирусный и бактериальный тонзиллит лечится одинаково.

Диагноз ставится на основании физического осмотра горла. Ваш врач может также взять посев из горла, осторожно протянув заднюю часть горла.Посев будет отправлен в лабораторию, чтобы определить причину инфекции горла.

Ваш врач может также взять образец вашей крови для общего анализа крови. Этот тест может показать, является ли ваша инфекция вирусной или бактериальной, что может повлиять на варианты лечения.

Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, особенно если его вызывает вирус, например простуда.

Лечение более тяжелых случаев тонзиллита может включать антибиотики или тонзиллэктомию.

Если человек становится обезвоженным из-за тонзиллита, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости. Обезболивающие для облегчения боли в горле также могут помочь, пока горло заживает.

Тонзиллэктомия

Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией. Обычно это рекомендуется только людям, которые страдают хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, или в тех случаях, когда тонзиллит вызывает осложнения или симптомы не улучшаются.

Если за последний год у вас был тонзиллит или ангина как минимум 5–7 раз, может помочь тонзиллэктомия.Операция также может облегчить проблемы с дыханием или глотанием, которые могут возникнуть в результате тонзиллита.

Согласно исследованию 2017 года, тонзиллэктомия может снизить количество инфекций горла у детей в течение первого года после операции. Однако исследование 2018 года показало, что взрослые, которым удалили миндалины в детстве, в долгосрочной перспективе имели повышенный риск респираторных и инфекционных заболеваний.

Удаление тонзиллэктомии может снизить общий риск развития ангины. Тем не менее, после удаления миндалин вы все еще можете получить стрептококковое горло и другие инфекции горла.Миндалины также могут вырасти после операции, но это редкость.

Вы сможете пойти домой в тот же день, что и операция, но для полного выздоровления потребуется 1–2 недели. Узнайте, что делать до и после тонзиллэктомии.

Антибиотики при тонзиллите

Если тонзиллит вызвала бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики для борьбы с инфекцией.

Антибиотики могут помочь вашим симптомам исчезнуть немного быстрее.Однако они увеличивают риск устойчивости к антибиотикам и могут иметь другие побочные эффекты, например расстройство желудка. Антибиотики больше необходимы людям с риском осложнений тонзиллита.

Если врач пропишет вам антибиотики, скорее всего, это пенициллин от тонзиллита, вызванного стрептококком группы A . Другие антибиотики доступны, если у вас аллергия на пенициллин.

Очень важно пройти полный курс приема антибиотиков. Даже если ваши симптомы полностью исчезнут, инфекция может усугубиться, если вы не примете все лекарства в соответствии с предписаниями.Ваш врач может попросить вас назначить повторный визит, чтобы убедиться, что лекарство было эффективным.

Есть несколько методов лечения, которые вы можете попробовать дома, чтобы облегчить боль в горле от тонзиллита:

Используйте спреи для горла, а не леденцы для маленьких детей, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать детям лекарства. Узнайте больше о способах лечения тонзиллита в домашних условиях.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей, потому что они ежедневно вступают в тесный контакт с другими людьми в школе и в играх, подвергая их воздействию различных вирусов и бактерий.Однако взрослые тоже могут заболеть тонзиллитом.

Частое общение с людьми увеличивает риск контакта с инфицированным человеком. В результате, пользование общественным транспортом или занятия другими делами вместе с множеством людей могут увеличить вероятность заражения тонзиллитом.

Симптомы тонзиллита и методы лечения одинаковы для взрослых и детей. Однако, если вам сделают тонзиллэктомию во взрослом возрасте, вам, вероятно, потребуется больше времени, чтобы выздороветь, чем ребенку.Узнайте, что делать, если во взрослом возрасте у вас разовьется тонзиллит.

Тонзиллит и фарингит в некоторых случаях могут быть вызваны одними и теми же бактериями, но это не одно и то же.

Тонзиллит может вызывать ряд различных бактерий или вирусов, в том числе бактерии стрептококка группы A . Эти же бактерии — единственная причина ангины.

Оба состояния заразны, поэтому вам следует держаться подальше от других людей, если вы думаете, что у вас есть одно из них.

Помимо симптомов тонзиллита, у людей с фарингитом могут развиться:

• боли в других частях тела
• тошнота
• рвота
• маленькие красные точки на задней части рта
• белый гной вокруг миндалин
• сыпь

Ваш врач может использовать одни и те же тесты для диагностики обоих состояний.Лечение бактериального тонзиллита и ангины также похоже. Узнайте больше о различиях между тонзиллитом и ангины.

У людей с хроническим тонзиллитом может начаться обструктивное апноэ во сне. Это происходит, когда дыхательные пути набухают и мешают человеку хорошо спать, что может привести к другим проблемам со здоровьем, если их не лечить.

Также возможно обострение инфекции и распространение на другие части тела. Это известно как целлюлит миндалин.

Инфекция также может вызвать у человека скопление гноя за миндалинами, которое называется перитонзиллярным абсцессом. Это может потребовать дренирования и хирургического вмешательства.

Если вы не пройдете полный курс лечения антибиотиками или антибиотики не убивают бактерии, возможно, что при тонзиллите могут развиться осложнения. К ним относятся ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Чтобы снизить риск заражения тонзиллитом, держитесь подальше от людей с активными инфекциями.Если у вас тонзиллит, старайтесь держаться подальше от других, пока вы не перестанете заразиться.