Что такое ВСД и НЦД
Вегетососудистая или Нейроциркуляторная дистония — вопросы и ответы
Что такое ВСД и НЦД?
ВСД — вегетососудистая дистония (синоним — НЦД — нейроциркуляторная дистония). Дословно это означает нарушение регуляции центральной нервной деятельности и системы кровообращения. ВСД диагностируется у 25-70% всех больных, обращающихся к терапевтам (Михайлов и др., 2003).
В чем причина этого недуга?
Чаще всего причиной вегетососудистой дистонии является длительная или сильная психическая травматизация и нервное перенапряжение. Иногда развитию ВСД способствуют перенесенные инфекционные заболевания, интоксикация, в том числе алкогольная, гормональные перестройки организма (очень часто ВСД начинается у подростков в период полового созревания и у женщин в период климакса).
В качестве патогенетической основы ВСД принято считать нарушение баланса лимбико-ретикулярного комплекса. Другими словами — нарушение функционирования всех основных регуляторных систем организма без специфической локализации поражения. Подкорковые структуры, такие как сосудодвигательный центр, ответственные за своевременное и адекватное изменение практически всех параметров работы организма — пульс, давление, частота дыхания и т.д., реагируют на изменения условий окружающей среды или с запозданием, или же слишком активно.
А. М. Вейн (1998): «вегетативная дистония представляет собой системную реакцию высшей нервной деятельности на острый или хронический эмоциональный стресс».
Как проявляется ВСД?
1. Физическая слабость.
2. Повышенная утомляемость.
3. Раздражительность.
4. Слезливость.
5. Головная боль.
6. Головокружение.
7. Нарушения сна.
8. Тремор — дрожь в руках или ногах.
9. Ощущение похолодания конечностей.
10. Кардиалгии — боль в области сердца
11. Нестабильный уровень артериального давления
12. Приступы учащенного сердцебиения
13. Ощущение «комка» в горле.
14. Ощущение нехватки воздуха.
15. Боли в животе
16. Мышечная скованность.
17. Онемение рук и ног
18. Расстройство стула, тошнота, рвота.
В зависимости от клинических симптомов выделяют типы вегетососудистой дистонии:
- Гипотонический тип ВСД. Характеризуется снижением АД, склонностью к обморочным состояниям, быстрой утомляемостью, слабостью.
- Гипертонический тип ВСД. Характеризуется периодическим повышением АД.
- Кардиалгический тип ВСД. Боли в области сердца различного характера и интенсивности.
Значительно ухудшают самочувствие и работоспособность пациентов вегетативно-сосудистые кризы. В основе возникновения этих кризов лежит избыточная концентрация в крови биологически активных веществ (адреналин, норадреналин, ацетилхолин и др.) и повышенная чувствительность к ним со стороны рецепторов нервной и эндокринной системы. Спровоцировать криз могут эмоциональные и физические перегрузки, нарушения привычного режима жизни, боль, интоксикации, метеорологические факторы.
- Симпатоадреналовый криз — беспокойство, возбуждение, панический страх, сердцебиение, повышение АД, похолодание конечностей, озноб, выделение большого количества практически прозрачной мочи.
- Вагоинсулярный криз — общая слабость, нехватка воздуха, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое АД.
- Смешанные кризы — сочетание вышеперечисленных симптомов.
Как поставить диагноз?
ВСД — диагноз исключений. То есть, что бы достоверно говорить о ВСД, необходимо исключить все возможные заболевания, которые могут быть причиной Вашего плохого самочувствия.
Например, при болях в груди необходимо провести комплексное кардиологическое обследование, которое назначается индивидуально кардиологом и должно включать в себя как минимум:
- электрокардиограмму,
- ультразвуковое исследование сердца,
- нагрузочный тест.
При отсутствии патологии со стороны сердца и наличии типичных жалоб врач имеет право поставить диагноз ВСД.
Терапевты и кардиологи, которые чаще всего сталкиваются с пациентами, страдающими ВСД, небезосновательно опасаются этого диагноза. Дело в том, что не один пациент не болеет «по книжке». Болезни протекают часто нетипично, жалобы зависят от индивидуальных особенностей организма. Приведенные выше симптомы, характерные для ВСД — головокружение, учащенное сердцебиение могут возникать и при эпизоде мерцательной аритмии, и при язвенной болезни желудка, и при анемии (малокровии). Следовательно, диагностика ВСД обязывает врача быть уверенным в отсутствии целого ряда заболеваний.
Что делать?
Визит к психотерапевту или психиатру. Именно эти специалисты, совместно с Вашим терапевтом, помогут Вам изменить то, что приводит к симптомам ВСД. Чаще всего требуется:
- нормализация режима труда и отдыха;
- психотерапевтические тренировки;
- лечебная физкультура, достаточная физическая активность;
- возможно назначение седативных (успокоительных) препаратов и антидепрессантов;
- сбалансированное питание и витаминотерапия.
А может мне к неврологу?
Неврологи не занимаются лечением депрессии, тревожных и иных психических расстройств. Невролог должен исключить у Вас неврологические заболевания и направить Вас к психотерапевту.
Пойти к психиатру?
В зарубежных странах личный психотерапевт — не признак слабости характера, а признак успешности и возможности профессонального решения проблем дома и на работе. Сегодня, зачастую, мы не может обойтись без частых стрессов, напряженного труда, нарушения сна и т.д. Поход к психотерапевту вовсе не означает, что Вы психически больной человек. Каждый из нас особенный, не все одинаково переносят, например, 2-3 бессонные ночи или постоянные стрессы на работе. Психотерапевт определит Ваши сильные и слабые черты, выяснит — что с Вами — депрессия, тревога, панические атаки или иное расстройство. В зависимости от этого будет назначено лечение, которое может включать в себя как медикаментозную терапию, так и сеансы психотерапии, которые в большинстве случает быстро и безопасно избавят Вас от тягостных проявления ВСД.
Нцд отличие от всд — Лечение гипертонии
Классификация
Существует несколько классификаций нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии. Не углубляясь в их особенности, рассмотрим классификацию по типу течения:
- Гипотонический (Гипотензивный) тип НЦД;
- Гипертонический (Гипертензивный) тип НЦД;
- Нормотонический (Нормотензивный) тип НЦД;
- Смешанный тип НЦД.
В этой статье будет представлен гипотоническй тип нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии.
Что такое синдром вегетативной дисфункции (СВД)?
НЦД по гипертоническому типу сопровождается нарушением работы вегетативной нервной системы, вследствие чего расстраиваются все процессы в организме человека. Наблюдается сбой в кровообращении, пищеварении, теплообменных реакциях. По гипертоническому типу означает, что доминирующий признак – повышение артериального давления.
Нейроциркулярный синдром может быть разного типа. Смешанный вид сопровождается «конфликтом» между симпатической системой (она отвечает за физическое напряжение, стрессы, бодрствование) и парасимпатическим отделом (отвечает за отдых).
Гипотонический тип развивается в тех случаях, когда происходит накопление энергетического запаса, который не расходуется в течение суток. Основное клиническое проявление – гипотония, то есть, понижение артериального давления. Нередко у пациентов наблюдается депрессивный синдром, вялость, слабость, апатия.
Нейроциркулярная дистония по гипертоническому типу в большинстве случаев диагностируется у пациентов с неустойчивым эмоциональным фоном. В медицинской практике выделяют другие причины, приводящие к патологическому состоянию:
- Перенапряжение центральной нервной системы.
- Хронические стрессы.
- Частые инфекционные и респираторные патологии.
- Гормональные нарушения.
- Черепно-мозговая травма.
- Эндокринные расстройства.
- Гиподинамия.
- Вредные привычки (курение, алкоголь).
Отличительная особенность вегетососудистых нарушений по гипертоническому типу – скачки систолического давления, имеющие временный характер. Кровяной «напор» нормализуется самостоятельно без применения препаратов.
Причины нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии
На основании исследований последних лет, НЦД следует рассматривать как симптомокомплекс с множеством причин, но развивающийся по единому механизму развития и неизменному клиническому сценарию. Большую роль играет конституциональная предрасположенность. Роль генетических факторов достаточно значима. Так же НЦД следует рассматривать как синдром, входящий в структуру отдельных заболеваний:
- особенности наследственности;
- особенности социальной среды;
- стрессоустойчивость;
- гормональные расстройства;
- черепно-мозговые травмы;
- неблагоприятный климатический фактор и/или его резкая смена;
- дефицит сна;
- некоторые виды отравлений;
- хронические интоксикации различными химическими соединениями;
- избыточные физические или психические нагрузки;
- некоторые инфекционные заболевания;
- проявления некоторых аллергические реакций.
В любом случае, основной причинный фактор НЦД должен быть определен лечащим врачом для успешного и эффективного лечения. В противном случае, лечение будет приносить нестойкий, кратковременный эффект. И рецидив заболевания не заставит себя долго ждать.
Симптомы (признаки) НЦД по гипотоническому типу
Симптомы НЦД по гипотоническому типу достаточно разнообразны. Они зависят от пола, возраста, конституции пациента, наличия или отсутствия избыточного веса. Также очень большую роль играют имеющиеся, либо перенесенные ранее заболевания, уровень физической активности на момент диагностического обследования, приём некоторых лекарственных препаратов.
И, тем не менее, эти симптомы можно классифицировать:
- Систолическое артериальное давление («верхнее», как принято обозначать среди пациентов, т.е. первая цифра в показателе АД) не превышает105 мм рт. ст. в покое;
- Незначительный подъем систолического АД при значительной физической нагрузке или выраженном нервном перенапряжении;
- Плохая переносимость любого наземного, воздушного и/или морского транспорта — быстрое «укачивание» и возникновение чувства тошноты;
- Избыточная потливость по любому поводу и без такового. Преимущественно избыточная потливость отмечается в подмышечных впадинах и зонах пальцев стоп и подошв стоп.
- Высокая степень голода по утрам, особенно после длительного, полноценного сна. В случае отсутствия высококалорийного завтрака — пациенту гарантировано чувство слабости и «разбитости» на целый день.
- Перебои в работе сердца. При НЦД по гипотоническому типу, пациент нередко ощущает «перебои» в работе сердца. «Перебои» носят как субъективный характер, так могут быть и зафиксированы объективными методами инструментальной диагностики. Пример: больной может жаловаться на чувство «замирания», «перевертывания» сердца. При этом на ЭКГ будут зарегистрированы различные варианты и типы нарушения ритма сердца.
- Периодические снижения показателей уровня глюкозы крови.
- Симптомы со стороны дыхательной системы. А именно: учащенное дыхание, явно неадекватное существующей физической, либо психоэмоциональной нагрузке. Нейроциркуляторная дистония (НЦД) формирует ощущение нехватки воздуха, одышку, «острое» желание, но невозможность сделать глубокий вдох. Пациенты могут жаловаться на ощущения «дыхательного корсета». Нередко доминируют ложные предпосылки приступа удушья, но чаще его боязни.
- Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, системы печени и поджелудочной железы. При нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу пациентов беспокоит: чувство изжоги и тошноты. Рвота при этом бывает относительно редко. А расстройства стула встречаются гораздо чаще. Возможна потеря веса на фоне неполноценной усвояемости употребляемой пищи. Требуется особенно уточнить, что эти проявления никаким образом не зависят от характера пищи, объемов и частоты её потребления.Особенно ярко все вышеперечисленные симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу проявляются во время стрессов и чрезмерной физической активности.
- Расстройства психо-эмоциональной сферы. «Обладатели» симптомов из этой группы признаков нейроциркуляторной дистонии, особенно по гипотоническому типу, первоначально, чаще всего попадают совсем не «по адресу». Они начинают свой долгий путь по врачебным кабинетам с психологов и психоаналитиков. Сразу следует уточнить: им очень повезет, если специалисты первичного звена обращения ясно представляет себе механизмы и симптомы нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. А если не повезет, или тип расстройства будет определен специалистом неверно, дистония останется дистонией, гипотонический тип — именно гипотоническим типом, а пациент будет долго и безуспешно лечиться от совершенно другого заболевания. Именно поэтому на данный раздел следует обратить особое внимание. Итак, основные симптомы указанной выше категории:
- Нарушения сна. Вариантов несколько: банальная бессонница, «трудное» засыпание, неадекватные по времени пробуждения, «подскакивания среди ночи» по поводу и без такового. Отсутствие чувства отдыха по утрам. Если, по возможности, человек прилег отдохнуть днем — это нормально. Но здоровый проснется отдохнувшим, а пациент с нейроциркуляторной дистонией — «опять уставшим».
- Плаксивость, раздражительность, депрессия. Чаще всего именно эта триада и приводит больных с диагнозом «Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу» к врачам и специалистам иных профессий. Происходит невольная имитация синдромов и подмены понятий и сути самого заболевания. В некоторых случаях пациенты с указанным (но не поставленным!) диагнозом предъявляют жалобы на «страх смерти» и «полное отсутствие жизненных сил». Именно такие формулировки и дают основания не не очень грамотным специалистам направлять первично обратившихся больных с явными признаками нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу к врачам ментальных (умственных) форм патологии.
- Жалобы общего характера. Сюда необходимо отнести быструю и неадекватную утомляемость. Утомляемость, которая может проявиться после совершенно незначительной нагрузки. При этом характер нагрузки не имеет принципиального значения. Это может быть простая получасовая прогулка, «дела по дому», секс с постоянным партнером — «…опять голова болит», просмотр «мыльной оперы» со слезами и так далее. Результатом всегда и неизменно будут жалобы на общую «непонятную» слабость, физическую и эмоциональную вялость и нежелание вести активный, либо адекватно возрасту/полу/обстоятельствам, подвижный образ жизни. Все предложения «сходить», «съездить» куда-либо и аналогичные предложения будут восприняты крайне отрицательно.
Лечение нейроциркуляторной дистонии
Лечение нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Вот мы и подошли к самому сложному и интересному вопросу. Можно уточнить: сакральному.
Но этот вопрос уже должен быть адресован настоящим профессионалам и специалистам. Кое-что из их секретов я готов рассказать в следующей статье. А пока давайте, не заниматься знахарством и оставим все рекомендации настоящим докторам.
А Вам — здоровья!
Препараты ВСД по гипертоническому типу должен назначать врач после глубокой диагностики пациента. Отсутствие лечения приводит к развитию гипертонической ангиопатии – поражение кровеносных сосудов сетчатки, инфаркту, инсульту и др. осложнениям, которые выявляются у гипертоника со стажем.
Неврология лечится комплексно. Обязательно прописывают медикаментозные препараты, делают назначения, позволяющие укрепить жизненные силы, повысить иммунный статус, восполнить дефицит витаминов и минеральных компонентов.
Все лекарства рекомендует только врач. Самостоятельное применение медикаментов чревато негативными последствиями. Если диагностирован синдром по гипотоническому типу, то могут рекомендовать лекарства с гипертензивным эффектом для увеличения артериального давления.
Лечение ВСД по гипертоническому типу включает препараты:
- Лекарства на целебных травах (пустырник, мелисса, перечная мята). Лекарственные средства можно приобрести в аптеке, либо на основе компонентов готовить отвары в домашних условиях.
- При гипертонии применяются медикаменты с гипотензивным эффектом.
- Для улучшения кровообращения в кровеносных сосудах головного мозга назначают Оксибрал, Кавинтон.
- Витаминные и минеральные комплексы для укрепления здоровья.
- Ноотропные лекарственные препараты – Ноотропил.
- Успокаивающие таблетки для нормализации эмоционального фона. При запущенной картине назначают антидепрессанты.
Чтобы вылечить синдром лечение должно быть комплексным. Наряду с консервативной терапией можно использовать гомеопатию под наблюдением высококвалифицированного врача гомеопата.
Схема терапии ВСД по гипотоническому и гипертоническому типу практически не отличается, разница заключается в том, что в первом случае нужно повысить артериальное давление, а во втором понизить показатели кровяного «напора».
Прогноз благоприятный, если начать своевременный прием препаратов на раннем этапе патологического процесса. Адекватное лечение и последовательная профилактика позволяет избавиться вегето-сосудистой дистонии и клинических проявлений.
Что касается головных болей, то рекомендованы определенные таблетки от головной боли при повышенном давлении.
При появлении такой симптоматики, необходимо обратиться к доктору, который назначит соответствующее лечение. Принимать традиционные обезболивающие препараты без рекомендаций доктора чревато тем, что церебральная ангиодистония может перейти в энцефалопатию.
Подробно о проблеме расскажет в видео в этой статье специалист.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) является заболеванием, при котором происходит дисбаланс в работе вегетативной нервной системы, в результате чего возникают жалобы со стороны практически всех органов и систем.
Симптомы, которые появляются при вегето-сосудистой дистонии довольно интенсивны, но считается, что они не опасны для жизни и проходят без последствий. Однако иногда они являются тревожным звоночком и предвестником более серьезных заболеваний сердца, сосудов, легких, а иногда они настолько выражены, что снижают уровень общей трудоспособности. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение ВСД.
Чтобы симптомы ВСД больше не беспокоили, нужно обратиться к грамотному специалисту – терапевту. Врач внимательно изучит жалобы, историю развития заболевания, проведет нужные диагностические исследования и назначит необходимые лекарства для лечения ВСД. Кроме того, существуют и дополнительные методы, которые не связаны с назначением лекарственных средств — психотерапия, соблюдения здорового образа жизни и гигиены труда, физиотерапия. Но при этом лечение таблетками будет все равно основополагающим.
Лечебные средства
Препараты, которые обычно назначаются при вегето-сосудистой дистонии можно поделить на несколько групп.
Прежде всего, для лечения ВСД назначаются препараты для коррекции работы вегетативной нервной системы и лекарства, направленные на ликвидацию симптомов со стороны органов и систем.
7 типов вегето-сосудистой дистонии ВСД: отличия и симптомы.
Типы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 4 типа ВСД: гипертонический, гипотонический, кардиальный и смешанный. Более подробное изучение признаков вегето-сосудистой дистонии позволило выделить еще 3 типа расстройства: ваготония, ВСД по церебральному типу и соматоформная дисфункция.
Данная типология является устаревшей, тем не менее, она позволяет классифицировать все симптомы ВСД. Проблема постановки диагноза вегетативной дисфункции стоит остро, и пациенты нередко становятся жертвами незнания или невнимания врачей. Давайте разберемся, какие симптомы могут говорить о наличии той или иной формы вегетативной дисфункции.
ВСД по гипертоническому типу
Первый тип ВСД проявляет себя повышенным артериальным давлением (гипертонией), тяжестью в области затылка, темными пятнами перед глазами, общей слабостью и тошнотой. Человека может беспокоить повышенный эмоциональный фон, и даже могут возникнуть панические атаки. В отличие от гипертонии, как отдельного заболевания, высокое артериальное давление при ВСД не имеет связи с болезнью сосудов, быстро проходит, но беспокоит достаточно часто.
ВСД по гипотоническому типу
Гипотонический тип ВСД, наоборот, характеризуется низким артериальным давлением (гипотонией), упадком сил, мышечной слабостью, головной болью. Человек становится раздражительным, апатичным, плаксивым. Возможны обморочные состояния. Симптомы обусловлены повышенным тонусом парасимпатического отдела ВНС, поэтому при диагностике кардиоритмография покажет чрезмерное возбуждение именно этого отдела нервной системы.
ВСД по кардиальному типу
При кардиологической (как и при гипертонической) форме вегетативной дисфункции, диагностика скорее всего покажет явную симпатикотонию, то есть функциональное напряжение работы симпатического отдела ВНС. Отличительная черта ВСД по кардиальному типу – боли в области сердца (колющие, давящие или жгучие ощущения в области грудной клетки). Признаки могут напоминать симптомы приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Но при обследовании сердечных патологий не выявляется.
Для кардиального типа реакции на вегето-сосудистое расстройство характерны: тахикардия, аритмия сердца, ложные боли в области сердца, а также дыхательная аритмия и приступы удушья. Важно понимать, что при ВСД боль в области сердца не является предвестником сердечного приступа и никак не влияет на сердечно-сосудистую систему, что подтвердит эхокардиограмма пациента. В качестве диагностики этого типа ВСД очень эффективна кардиоритмография.
ВСД по смешанному типу
В зависимости от того, каким образом сердечно-сосудистая система реагирует на расстройство вегетативного отдела нервной системы, условно выделяют 3 типа ВСД, описанные выше. Но, как правило, вегетососудистая дистония включает в себя симптомы сразу нескольких типов.
Для смешанного типа характерно сочетание вышеперечисленных симптомов. «Скачет» артериальное давление, человек чувствует себя то подавленным, то раздраженным, испытывает то слабость, то чрезмерное эмоциональное перевозбуждение, резко меняется настроение. При смешенном типе ВСД может проявить себя весь спектр симптомов: аритмия сердца и дыхания, панические атаки, боли с расплывчатой локализацией. Этот тип вегетативного расстройства встречается наиболее часто.
ВСД по ваготоническому типу
Ваготония характеризуется большим разнообразием симптомов, что может вызвать подозрение на серьезные заболевания сердца, эндокринной или дыхательной системы, болезни желудочно-кишечного тракта или даже психики. Тщательное обследование не выявляет никаких патологий в органах и системах организма. И в качестве «диагноза исключения» пациенту ставят диагноз «ВСД по ваготоническому типу». Действительно, разнообразные симптомы, которые не укладываются в единый патологический процесс, вызваны ваготонией – гипертонусом блуждающего нерва («вагуса»). Блуждающий нерв регулирует деятельность органов, желез и сосудов, а повышение его тонуса вызывает спазм гладкой мускулатуры по всем структурам организма.
При данном типе ВСД преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы (над симпатической), что подтвердит диагностика КРГ. Человек становится апатичным, неуверенным в себе, подозрительным, страдает ипохондрией, подозревая у себя наличие самого страшного и, может быть, еще неизвестного заболевания. Нередко ухудшается память на конкретные вещи: цифры, даты, подробности, — снижается умственная активность.
Физические симптомы – это брадикардия, гипотония, вестибулярные нарушения (головокружения и обмороки), быстрая утомляемость, одышка, бледная кожа, холодные конечности, нелокализованные боли в животе и груди. Несмотря на разбитое состояние, человек испытывает трудности с засыпанием и плохо спит в течение ночи. В запущенных случаях у пациентов возникают панические атаки, депрессии и суицидальные наклонности. Симптомы могут проявляться в комплексе, а могут носить локализованную форму — когда жалобы ограничены одной из систем органов. Болезнь может протекать хронически или проявляться в виде вспышек, вегетативных кризов, когда состояние резко ухудшается. У детей-ваготоников патология также проявляется обилием аллергических реакций.
ВСД по церебральному типу
При вегето-сосудистой дистонии по церебральному типу нарушается тонус сосудов головного мозга. Сосуды спазмируются, что приводит к нарушению кровоснабжения и питания головного мозга. Клеткам не хватает кислорода, и отток крови ухудшается.
Первостепенные симптомы – это головные боли, головокружения, ухудшение зрения, шум и стук в ушах, тошнота. Проявляться могут и другие симптомы ВСД: боли в области сердца, тахикардия, неустойчивость работы сосудов (приступы жара, потливости, бледность кожи), затрудненное дыхание, одышка и ряд других симптомов. На данных кардиоритмографии при ВСД по церебральному типу будет выражена гиперактивностью волн от вегетативных центров головного мозга и, возможно, симпатических волн.
Соматоформная дисфункция
При соматоформной дисфункции человек, как правило, жалуется на конкретный орган или группу органов, которые регулирует вегетативная нервная система. Это могут быть жалобы на сердечно-сосудистую, желудочно-кишечную, дыхательную или мочеполовую системы. Пациент связывает свое состояние с физическим расстройством, однако по результатам обследования врач не находит причин такового. Истинной причиной недомогания является нарушение работы вегетативных нервных центров. Помимо субъективных локализованных болей, тяжести, жжения или напряжения, среди жалоб пациента можно легко выявить специфические симптомы ВСД.
Многообразие симптомов вегетативной дисфункции, усложняет для врача задачу докопаться до первопричины болезни. Поэтому помимо сбора анамнеза, важно провести инструментальные исследования работы вегетативной нервной системы. Узнайте подробнее о диагностике вегетативных расстройств.
Чем нейроциркуляторная дистония отличается от вегето-сосудистой?
По сути, это один и тот же диагноз, но с разным уклоном. Терапевты обращают внимание на работу сердца, сосудов и говорят о нейроциркулярной энцефалопатии. У НЕВРОПАТОЛОГОВ более глобальный подход: они рассматривают нарушения вегетативной нервной системы и говорят о вегето-сосудистой дистонии.
Как говорят в таких случаях: «Тот же хрен, только вид сзади».
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) — новое название нейро-циркуляторная дистония — в настоящее время представляет собой одну из ведущих общемедицинских проблем. Врачи различных специальностей ежедневно встречаются с пациентами, которые жалуются на головные боли, слабость, головокружение, звон в ушах, обморочные состояния, бессонницу ночью и сонливость днем. Эти и другие симптомы являются проявлениями болезненного состояния, чаще всего называемого <вегетативно-сосудистой дистонией>. По данным различных специалистов, вегето-сосудистая дистония диагностируется у 25-70% всех обращающихся больных. В медицине под термином вегето-сосудистая дистония понимают функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы с разнообразными клиническими проявлениями, возникающими чаще всего на фоне стресса. ; в его основе лежит нарушение нервной регуляции. Отличается доброкачественным течением и хорошим прогнозом. Вегето-сосудистая дистония — это не самостоятельное заболевание, а синдром (в пер. с греч. — вместе с болезнью).
Вегетососудистая дистония — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Вегетососудистая дистония (сокращённо ВСД) — полиэтиологический синдром (а не болезнь), характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[1]. Термин «вегетососудистая дистония» является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[2]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[3][2] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[2], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[4]).
Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами[2]. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов[5].
Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний[6], при органическом поражении ЦНС, вследствие гормональных сдвигов в подростковом возрасте[3] и др. В ряде случаев такие вегетативные расстройства могут быть составной частью гипертонической болезни, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т. д.[2]; в случаях же, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут встречаться в рамках соматоформных (в том числе соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), тревожных (в том числе паническое расстройство) и депрессивных расстройств[7].
Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.
- Головокружение, быстрая утомляемость.
- Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
- Тошнота, икота, метеоризм.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
- Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
- Неострые непостоянные боли в суставах.
- Нарушения сна.
- Повышение температуры до 37,5°и выше.
- Озноб или жар.
Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.
Нейроциркуляторная дистония — причины, симптомы, диагностика и лечение
Нейроциркуляторная дистония (НЦД) – комплекс расстройств сердечно-сосудистой системы функционального характера, развивающийся в результате нарушений нейроэндокринной регуляции. Нейроциркуляторная дистония имеет полиэтиологический генез, сопровождается множеством разнообразных, преимущественно сердечно-сосудистых, проявлений, возникающих или усугубляющихся под влиянием стрессовых воздействий, отличается доброкачественным течением и удовлетворительным прогнозом.
Общие сведения
Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем.
Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.
С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам, кардиологам, врачам общей практики. Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц. Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин. Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.
Нейроциркуляторная дистония
Причины
К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем. В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов. Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.
У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч. алкогольной и табачной. В развитии нейроциркуляторной дистонии играют роль периоды гормональных перестроек организма (половое созревание, аборты, беременности, климактерический период, дисфункция яичников).
У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов. Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме: холинергической, симпатико-адреналовой, калликреинкининовой, гистаминсеротониновой и др.
Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.), вызывающих нарушение метаболизма и развитие дистрофии. Со стороны системы кровообращения отмечаются колебания сосудистого тонуса, спазмы периферических сосудов, замедление микроциркуляции, что приводит к развитию гипоксии тканей.
Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония — самостоятельным заболеванием. Любые раздражители (изменение погодных условий, стресс и др.) вызывают патологическую реакцию, обусловливающую проявление того или иного типа нейроциркуляторной дистонии.
Классификация
По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.
В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.
Симптомы нейроциркуляторной дистонии
Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью, снижением памяти, настроения и волевых качеств, ухудшением концентрации внимания, к которому присоединяются функциональные циркуляторные расстройства преобладающего характера.
Кардиальный тип
Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности; существенные изменения АД при этом не отмечаются. Объективно могут определяться тахикардия, дыхательная аритмия, пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии, неадекватное нагрузке изменение сердечного выброса, на ЭКГ – изменение вольтажа зубца Т (высокий или сниженный).
Гипотензивный тип
Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст., зябкостью стоп и кистей, склонностью к ортостатическим коллапсам и обморокам. Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли. Такие пациенты, как правило, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, холодные и влажные ладони.
Гипертензивный тип
Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст., которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов и выявляется на медосмотрах. Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость. Гипертензивный тип НЦД по своим характеристикам совпадает с пограничной артериальной гипертензией.
Степени НЦД
Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками. Трудоспособность пациентов сохранена, может наблюдаться незначительное снижение физической выносливости; лекарственная терапия не показана.
При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%. Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии. При тяжелых проявлениях нейроциркуляторной дистонии наблюдаются стойкие и множественные клинические симптомы, резкое снижение или утрата трудоспособности, требующие стационарного лечения пациентов.
Диагностика
Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.
Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности. Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек, протекание заболевания с периодами ремиссий и обострений, но без тенденции к прогрессированию.
К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).
Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой.
- Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
- Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
- Лекарственные пробы (с β-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг β-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите, ИБС, гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т , при НЦД – зубец Т негативный.
При проведении велоэргометрии определяется типичное для нейроциркуляторной дистонии снижение толерантности к нагрузке, т. е. пациент с нейроциркуляторной дистонией способен выполнить меньшую нагрузку, чем здоровое лицо того же возраста и пола. Лабораторные данные указывают на увеличение активности симпатико-адреналовой системы: в ответ на нагрузку в крови наблюдается неадекватное повышение уровня норадреналина, адреналина, метаболитов, молочной кислоты.
Лечение нейроциркуляторной дистонии
В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям. При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха.
Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывает бальнеотерапия, физиотерапия (лечебные души и ванны, электросон, рефлексотерапия, электрофорез с бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение. При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, транквилизаторов (оксазепама и др.).
Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, окспренолола), ликвидирующих тахикардию, гипертензию, кардиалгию, а также препаратов, улучшающих метаболизм сердечной мышцы (инозина, препаратов калия, витаминов группы В). При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу с наличием астении и ортостатических расстройств назначают настойку женьшеня (лимонника, аралии), кофеин.
Прогноз
Течение любых типов нейроциркуляторной дистонии не вызывает развития кардиомегалии, сердечной недостаточности или опасных для жизни нарушений ритма и проводимости. В подростковом возрасте при своевременной терапии или самоизлечении наступает полное выздоровление. С возрастом прогноз на полное излечение нейроциркуляторной дистонии уменьшается. Снижение или временная утрата трудоспособности может наблюдаться в периоды обострений.
Пациенты с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии входят в группу риска по гипертонической болезни; при любом типе НЦД в связи с нарушениями липидного обмена не исключена вероятность развития атеросклероза и ИБС.
Профилактика
Вопросы профилактики нейроциркуляторной дистонии выходят за рамки сугубо медицинских мероприятий. Профилактика включает правильное физическое, психическое и гигиеническое воспитание подростков, повышение их самооценки и социальной адаптации. Велика роль пропаганды здорового образа жизни, занятий спортом, исключения курения и приема алкоголя.
Медицинская профилактика нейроциркуляторной дистонии включает борьбу с очаговыми инфекциями, стрессовыми факторами, регулирование гормонального фона у женщин в климактерический период.
что это такое, симптомы и лечение
Проблема повышенного артериального давления довольно распространённое заболевание, но что такое вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому типу знают не все. Эта патология имеет ряд других названий синонимов: нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная астения, психовегетативный синдром, вегетоневроз, синдром вегетативной дисфункции.
Что такое ВСД?
Что бы понять негативное действие вегетососудистой дистонии на организм, необходимо разобраться в работе и функциях вегетативной нервной системы (ВНС), которая отвечает за:
- Частоту сокращений сердечной мышцы.
- Эластичность и тонус кровеносных сосудов.
- Вызывает выделение желудочного сока.
- Сужает и расширяет зрачок.
- Вызывает выделение слёз.
- Расслабляет и сокращает мочевой пузырь.
- Приостанавливает работу поджелудочной железы и надпочечников.
- Сужает и расслабляет бронхи.
- Вызывает эрекцию у мужчин и эякуляцию у женщин.
- Вызывает и приостанавливает слюноотделение.
Расстройство вегетососудистой нервной системы (РВНС) имеет три разновидности:
Тип РВНС | Описание |
---|---|
Гипертонический | Для этого типа вегетососудистой дистонии свойственно резкое повышение артериального давления, при учёте, что в среднем показатель давления держится в пределах нормы. |
Гипертонический | Характеризуется резким снижением артериального давления у пациента. Такое состояние может спровоцировать головокружения, слабость, головную боль, наиболее опасным проявлением является потеря сознания. |
Смешанный | Для этого типа вегетососудистой дистонии свойственно поочередное снижение или повышение артериального давления у пациента. |
Диагноз расстройства вегетативной нервной системы наиболее часто наблюдается у женщин в возрасте от 30 лет, у мужчин после 40 лет, но такая патология не имеет возрастных или половых ограничений.
Современная медицина неоднозначно классифицируют вегетососудистую дистонию в системе заболеваний. В большинстве стран Европы данное заболевание не расценивается как артериальная гипертензия, хотя имеет схожие симптомы. Поэтому в случае медицинского страхования за границей, в условиях наличия этой патологии, пациенту могут не оплатить лечение вегетососудистой дистонии.
Симптомы ВСД по гипертоническому типу
Для расстройства вегетососудистой нервной системы наиболее ярким признаком является резкое повышение артериального давления, помимо этого существует ряд других сопутствующих симптомов:
- Сонливость в дневное время суток.
- Непроизвольное дрожание рук и/или ног.
- Затрудненное дыхание.
- Приступы головной боли.
- Беспричинное учащение частоты сердцебиения.
- Бессонница.
- Произвольное потоотделение.
- Снижение или отсутствие аппетита.
- Непереносимость пациентом духоты, высоких или низких температур.
- Повышенная раздражительность.
- Шум в ушах.
- Повышенная раздражительность.
- Приступы паники.
- Чрезмерная утомляемость.
- Нарушение координации движений.
- Пассивное чувство усталости.
- Тошнота.
- Быстрое замерзание конечностей.
- Нарушение концентрации внимания.
- Проблемы с памятью.
В случае обнаружения признаков вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу необходимо записаться на прием к врачу и следовать предписаниям курса лечения.
Наиболее важным проявлением является артериальное давление, показатели которого во время приступа могут быть выше чем 200 мм. рт. ст. Увеличение показателей тонометра не является продолжительным, повышение настолько быстротечно, что пациент может не успеть принять препарат для снижения давления. Причиной резкого скачка выступает выброс адреналина, который вызван расстройством вегетативной нервной системы.
Отличается вегетососудистая дистония по гипертоническому типу от артериальной гипертензии тем, что повышение давления в первом случае эпизодично, а во втором постоянное.
Симптомы панической атаки при ВСДПриступы паники напрямую связаны с артериальным давлением, которые вызваны выбросом адреналина в кровь. В данной ситуации пациент может испытывать жжение в области сердца или груди, покраснение на лице, учащается частота сокращений сердца. Такие симптомы в комплексе вызывают паническую атаку, следствием которой является последующая боязнь пациента перед следующим приступом.
Психологический стресс, который накапливается от страха, стает катализатором повторного инцидента. Именно это проявление вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу создает больше всего неудобств для нормального образа жизни пациента.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Причины вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу
Причиной появления вегетососудистой дистонии является целый комплекс факторов, который можно разделить на две группы.
Внешние причины вегетососудистой дистонии | Внутренние причины вегетососудистой дистонии |
---|---|
Наследственная склонность к заболеванию. | Период гормональной нестабильности, к примеру беременность, подростковый возраст, менопауза. |
Малоподвижный образ жизни. | Слабая иммунная система. |
Отсутствие режима отдыха. | Чрезмерные физические нагрузки и переутомление организма. |
Профессии, связанные с ограниченной физической активностью. | Нарушение системы регуляции деятельности внутренних органов посредствам гормонов. |
Резкая смена часового или климатического пояса. | Нарушение в работе нервной системы. |
Вредные привычки и чрезмерное употребление алкоголя и кофе. | Черепно-мозговые травмы. |
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Группы риска
Среди возрастной и половой структуры можно выделить группы наиболее подверженные риску обрести заболевание вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу. Этот комплекс факторов напрямую связан с причинами появления данного заболевания.
Гормональная нестабильность женского пола в связи с беременностью и менопаузой могут стать катализаторами нарушений в работе вегетативной нервной системы.
Влияет также фактор профессии человека, эмоционально напряженная или малоподвижная работа может стать причиной появления вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.
Также нарушение режима дня и отсутствие отдыха, сон является важным элементом жизни человека. Недосыпание препятствует нормальному функционированию организма, включая вегетативную нервную систему (ВНС) и обмен веществ.
Вредные привычки, которые включают в себя курение, злоупотребление алкоголем, энергетическими напитками и кофе могут стать возбудителями вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу.
Диагностика заболевания
После выявления симптомов следует обратиться к врачу специалисту для последующего осмотра пациента. Наибольшей проблемой является отличить вегетососудистую дистонию по гипертоническому типу от артериальной гипертонии. На этом этапе нужно провести измерение артериального давления посредствам тонометра. Сложность в том, что у пациентов на приеме обычно наблюдается синдром «белого халата», который повышает АД.
Поэтому назначается суточный контроль за показателями электронного тонометра, который фиксируется на руке выше локтевого сустава и проводит замеры автоматически через определённые отрезки времени. Параллельно человек ведёт дневник, в котором записывается информация о времени и чем занимается пациент.
Видео
У людей с артериальной гипертонией показатели артериального давления будут постоянно завышены, в отличие от вегетососудистой дистонии, когда показатель тонометра будет эпизодично подниматься выше нормы.
Помогут также дополнительные средства диагностики, такие как ЭКГ или анализ крови.
Важно также обратиться к невропатологу и кардиологу, которые выявят неврологические и другие отклонения, которые связанные с симптомами.
В результате общий комплекс диагностики может быть завершен на посещение психотерапевта и просмотра истории болезни. Участие такого круга специалистов связано с тем, что вегетососудистая дистония является больше неврологической проблемой, нежели физической.
Лечение ВСД по гипертоническому типу
Существует медицинский миф по поводу необязательности лечения вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу, однако эта гипотеза не имеет научных оснований.
Курс лечения ВСД предполагает комплексный подход, начиная от препаратов заканчивая диетой. Направлена такая терапия на устранение первопричины заболевания, а также профилактику.
Первым этапом является снижение артериального давления за счет препаратов, при этом врач ссылается возраст, индивидуальные особенности, пол и степень тяжести заболевания пациента. Могут быть назначены следующие лекарства:
- Бисопролол.
- Анаприлин.
- Метопролол.