Какие прививки делают детям до года
АКДС расшифровывается так: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.
Почему прививают. Коклюш особенно тяжело протекает у детей первого года жизни: они мучаются от приступов характерного кашля без возможности вдохнуть. Кашель держится несколько недель даже после того, как подействовали антибиотики. У привитых детей и взрослых коклюш может протекать без выраженных проявлений или в форме легкой ОРВИ.
Дифтерия осложняется тяжелыми поражениями сердечно-сосудистой системы, например миокардитом. Передается при разговоре и кашле, а также через посуду, предметы ухода и игрушки, с которыми контактировал больной. Привитые дети тоже болеют дифтерией, но в этом случае заболевание протекает легко.
Столбняком ребенок может заразиться при повреждении кожи, даже при незаметных царапинах. Болезнь поражает нервную систему, развиваются судороги, нарушается дыхание. По данным ЮНИСЕФ, в случае заражения столбняком погибает больше 70% новорожденных.
Как прививают. Детей первого года жизни прививают от коклюша, дифтерии и столбняка трижды: в 3, в 4,5 и в 6 месяцев.
Как переносят дети. Зависит от вакцины. В отечественных препаратах, например АКДС или «Тетракоке», есть цельноклеточный коклюшный компонент. Большинство импортных препаратов относится к бесклеточным вакцинам против коклюша. Разница в том, что, по данным ВОЗ, цельноклеточные вакцины чаще вызывают легкие и умеренные реакции, например боль в месте прививки. В остальном импортные и отечественные вакцины одинаково надежно защищают от коклюша, столбняка и дифтерии. И одинаково редко вызывают тяжелые нежелательные реакции.
В поликлиники обычно поставляют отечественную вакцину АКДС. За свой счет можно приобрести импортные пяти- или шестикомпонентные вакцины. Кроме коклюша, дифтерии и столбняка, пятикомпонентные вакцины, например «Пентаксим» или «Инфанрикс Пента», защищают от полиомиелита и гемофильной инфекции. В шестикомпонентную вакцину входит защита от вирусного гепатита B.
Прививки детям: график до года, какие прививки ставят ребенку
Все большее число родителей добровольно отказываются от вакцинации своих новорожденных детей. Связано это с тем, что после некоторых прививок у малышей наблюдаются побочные реакции организма. Вопрос с вакцинированием малышей до года сейчас стоит очень остро. Существуют противники такого действия и, наоборот, люди, которые поддерживают идею с прививками.
Какие прививки делают детям до года
До одного года детям ставят самую большую дозу прививок. Связано это с тем, что слабый иммунитет малыша, попавшего в этот мир, не способен противостоять атакам различных патогенных вирусов и бактерий. Его организму необходима выработка антител, которая и осуществляется за счет вакцинации.
До года ребенку проставляют прививки от семи самых опасных заболеваний. В целом, в России разработан и утвержден перечень необходимых прививок, которые должен получить ребенок до 12 месяцев своей жизни. К ним отностся прививки от следующих заболеваний:
- гепатита В,
- туберкулеза,
- дифтерии,
- столбняка,
- коклюша,
- полиомелита,
- краснухи,
- кори,
- паротита,
- гемофильной инфекции.
График прививок для детей до года
От гепатита В
В первые 24 часа сразу после рождения ребенка на свет ему проставляют внутримышечно в бедро прививку от гепатита В. Столь скорая вакцинация связана с тем, что ослабленный иммунитет новорожденного может не справиться с инфекцией, которая может передасться в быту, внутриутробно или через нестерильные инструменты при родовой деятельности. На фоне этого может сильно пострадать печень.
Место укола нельзя мочить в течение суток. Если этого не соблюсти, то у ребенка может подскочить температура или на месте укола возникнуть аллергическая сыпь.
В некоторых случаях у новорожденного подобные негативные реакции организма могут наблюдаться. Именно поэтому многие мамочки боятся ставить первый укол в столь ранний срок.Прививка безболезненная и совершенно безопасная, если проставляется в специализированном учреждении.
В качестве противопоказаний к вакцинации может выступать подозрение на ВИЧ-инфекцию, недоношенность плода и имеющееся в анемнезе матери сильные аллергические проявления.
Ревакцинацию необходимо делать дважды: в месяц и через полгода. Иммунитет вырабатывается на 5 лет.
От туберкулеза
Туберкулез относится к тяжелейшему заболеванию, которое протекает в хронической форме и дает серьезное осложнение на легкие и другие системы и органы. Единственной действенной защитой от туберкулеза считается прививка БЦЖ, которая проставляется на 3 – 7 день жизни ребеночка. Если в данный период имели место противопоказания к вакцинации, то БЦЖ можно проставит и позже по времени, а именно в условиях поликлиники, а не роддома.
Нельзя ставить эту прививку позже, чем через 6 месяцев от рождения, так как ее эффективность резко уменьшится. Срок действия вакцины длится до 7 лет. Проставляется вакцина в левое плечо. На месте ранки возникает припухлость, которую нельзя мочить и обрабатывать какими-либо антисептическими препаратами.
При наличии контакта новорожденного с возбудителем туберкулеза и отсутствия у него вакцины БЦЖ уже нельзя проставлять прививку. Также избегают данной процедуры при острых заболеваниях малыша, при наличии у него или у матери ВИЧ-инфекции, а также в случае низкой массы тела (менее 2 кг).
От коклюша, дефтирии и столбняка
4 раза при жизни ребенка ему придется проставить комплексную вакцинацию от серьезных заболеваний коклюша, дефтерии и столбняка. Данная вакцина носит название АКДС и проставляется в 3, 4,5, 6 и 18 месяцев. Обеспечивается крепость иммунитета сроком от 5 до 10 лет.
АКДС ставится в бедро малыша внутривенно. Очень часто малыши тяжело переносят данную вакцину и это считается нормальным. У них может повыситься температура вплоть до 39 градусов, появиться отечность и возникнуть покраснение на месте укола, а также может появиться аллергия.
Нельзя ставить АКДС детишкам, склонным к аллергическим проявлениям, иммунодефиците, а также имеющими острые хронические заболевания.
От полиомелита
Заболевание может затронуть и серьезно поразить дыхательную, пищеварительную и нервную системы. Передача происходит воздушно-капельным путем, после этого может возникнуть даже паралич. Полиомелитная вакцинация проводится параллельно с АКДС в 3, 4,5 и в 6 месяцев. Срок выработки иммунитета составляет от 5 до 10 лет. Прививка легко переносится и не несет за собой последствий.
От кори, краснухи и паротита
Вакцина проставляется против сразу трех опаснейших заболеваний:
- Кори. Передается по воздуху и сразу поражает дыхательные пути младенца. Последствиями выступают тяжелая интоксикация организма ребенка.
- Краснухи. Казалось бы, на первый взгляд, небольшие высыпания на кожи не несут проблем. Но вопрос в том, что это заболевание в большинстве случаев приводит к различным осложнениям с внутренними органами.
- Паротита. Поражается нервная система и железистые органы.
Прививка может проявить реакцию покраснения на коже, у ребенка резко поднимается температура. При аллергии и острых хронических заболеваниях данную вакцину не проводят.
Обязательна ли вакцинация
Многие родители задаются вопросом, стоит ли вызывать стресс у маленького ребенка и подвергать его проыедурам вакцинации в столь раннем возрасте. Несмотря на то, что детские прививки плотно вошли в перечень, рекомендованный ВОЗ и Министерством здравоохранения РФ и являются прописными в национальном календаре прививок, проставление их не носит обязательный характер.
Родители могут заблаговременно написать отказ от вакцинации на имя главврача роддома, ссылаясь на свои опасения. Например, часто родители переживают за побочные реакции организма на прививки или у ребенка имеется изначально большая восприимчивость к препаратам. Во всех этих случаях мамочки вправе отказаться от процедур вполне на законных основаниях.
Но если родители решаются на вакцинацию чада, то они должны изучить досконально этот вопрос и исключить заболевания у своего ребенка. При этом следует ознакомиться с графиком проставления вакцин и изучить их состав.
Как подготовить ребенка к процедуре
Перед вакцинированием ребенка его должен осмотреть педиатр. У малыша берутся анализы мочи и крови, по которым просчитываются риски от прививания. Если в моче или крови ребенка обнаруживается вирусная инфекция, то вакцинация отменяется или, если это возможно, переносится на какой-то определенный срок.
Только после комплексного обследования новорожденного можно говорить о безопасности вводимых ему прививок. При этом если ребенок является аллергиком, то ему заблаговременно прописываются антигистаминные препараты.
Общие противопоказания
Прививки не делаются детям до года по следующим причинам:
- простудные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и прочими негативными симптомами,
- недоношенность,
- врожденные заболевания,
- врожденная или приобретенная ВИЧ-инфекция,
- заболевания центральной нервной системы,
- аллергические проявления на некоторые компоненты препаратов.
Советы мамам
Для того чтобы по графику вовремя проставить определенный перечень прививок, мамы должны интересоваться у детского педиатра этим вопросом. Участковый врач в обязательном порядке должен осмотреть ребенка, оценить состояние его дыхательной системы, пульса, температуры, внешнего состояния кожных покровов. При признаках какого-либо заболевания вакцинация переносится на какой-то срок либо вообще отменяется по рекомендации специалиста.
Мамочки должны учесть тот момент, что после прививки у их малыша может подняться температура. Именно поэтому следует приобрести заранее жаропонижающие средства по типу детского парацетамола. Также важно поить ребенка чистой питьевой водой до процедуры и после. Для этого в арсенале всегда должна быть бутылочка с наполненной жидкостью.
График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязательно осматривают малышей в день проведения прививки. Таким образом могут выявиться ранее не замеченные противопоказания. При повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, а также при диатезе и герпесе вакцинация не выполняется. В платных учреждениях мамочки могут обезопасить себя и пройти дополнительную консультацию по поводу вакцинации малышей.
Загрузка…Какие прививки сделать ребенку с рождения и до 20 месяцев
Я веду блог о вакцинации с 2018 года. За это время в нем появилось около 400 публикаций и более 120 тысяч читателей.
Антонина Обласова
знает все о прививках
В этом году мы вместе с двумя единомышленниками учредили некоммерческую организацию «Коллективный иммунитет». Ее цель — поддерживать и развивать вакцинопрофилактику в России, помогать родителям разбираться в этом вопросе и отстаивать права своих детей на защиту от инфекций.
В этой статье расскажу о том, от каких инфекций детям в России можно сделать прививки, какие из них доступны бесплатно в поликлинике, за какие придется заплатить и с какими сложностями можно столкнуться в процессе детской вакцинации. В качестве примеров — реальные случаи из жизни читателей моего блога.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое вакцинация
Вакцинация — способ получить иммунитет к инфекции, не болея ей. Даже те заразные болезни, которые можно вылечить антибиотиками, часто протекают не по плану и могут ухудшить здоровье в долгосрочной перспективе. Особенно опасны они для детей: до повсеместного внедрения вакцинации многие из них умирали от оспы, дифтерии или коклюша, не дожив до пяти лет. Сегодня такие случаи — редкость.
Прививки есть от самых разных инфекций, в том числе экзотических, например от японского энцефалита. Есть прививки и от хорошо знакомых по учебникам истории заболеваний, например от чумы и холеры. Но для любого родителя гораздо актуальнее болезни, с которыми их ребенок — да и они сами — может столкнуться в повседневной жизни.
Однако этот список далеко не полный. С помощью прививок ребенка можно защитить от большего числа инфекций. Проблема в том, что о вакцинах от менингококка или ветрянки родители часто узнают уже после того, как ребенок заболел.
Какие прививки можно сделать в поликлинике бесплатно
В нацкалендаре есть 11 инфекционных заболеваний, от которых каждый ребенок в нашей стране может быть привит бесплатно в родильном доме или детской поликлинике. Большая часть этих прививок приходится на возраст до года, еще часть делается в 15—20 месяцев.
Какие прививки сделают ребенку бесплатно
Эти прививки ребенку сделают бесплатно:
- гепатит В — В 0; 1; 6 месяцев обычным детям; в 0; 1; 2; 12 месяцев детям из группы риска;
- туберкулез — на 3—7 день жизни;
- пневмококковая инфекция — в 2; 4,5; 15 месяцев;
- коклюш — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
- дифтерия — в 3; 4,5, 6; 18 месяцев;
- столбняк — в 3; 4,5; 6; 18 месяцев;
- полиомиелит — В 3; 4,5; 6; 18; 20 месяцев;
- корь — в 12 месяцев;
- краснуха — в 12 месяцев;
- паротит — в 12 месяцев;
- грипп — сезонно, начиная с 6 месяцев.
Сверх этого списка некоторые дети могут получить еще вакцинацию от гемофильной инфекции типа B. Эта вакцина предусмотрена для детей:
- С болезнями нервной системы, например нервно-мышечными дистрофиями, гидроцефалией, судорогами на фоне температуры.
- С онкологическими заболеваниями или длительно получающих иммуносупрессивную терапию.
- Рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и просто для детей с ВИЧ-инфекцией.
- С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, которые приводят к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией. Например, это аспления, кохлеарная имплантация.
- С аномалиями развития кишечника.
- Недоношенных и маловесных.
- Находящихся в домах ребенка.
Кроме того, детям из этих категорий вместо положенной по нацкалендарю живой вакцины от полиомиелита в виде капель в рот должны вводить инактивированную — инъекцией в бедро или плечо.
Сколько стоит ребенок в первый год
Как быть здоровым и богатым
Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно
От чего еще можно привиться
По своей инициативе родители могут сделать детям еще несколько прививок в первые два года жизни. Почти всегда оплачивать их приходится из собственного кармана.
Эти прививки не входят в нацкалендарь, но родителю важно о них знать.
От чего еще можно привить ребенка
Эти прививки можно сделать ребенку дополнительно:
- ротавирусная инфекция — В 2; 3 и 4,5 месяцев;
- гемофильная инфекция типа B, если ребенку не положена бесплатная по состоянию здоровья — В 3; 4,5; 6 и 18 месяцев;
- менингококковая инфекция — с 9 месяцев: 2 дозы с интервалом 3 месяца; с 24 месяцев: 1 доза;
- ветряная оспа — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 недель;
- гепатит А — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 6 месяцев;
- клещевой энцефалит, если ребенок проживает в эндемичной зоне или планирует ее посетить — с 12 месяцев: 2 дозы с интервалом от 1 месяца.
Что такое комплексные вакцины
Еще родители за свой счет могут заменить вакцины, которые предоставляются по ОМС, на комплексные — когда в одном шприце защита сразу от нескольких инфекций. Комплексные вакцины сокращают количество уколов и позволяют реже ездить на вакцинацию.
Например, в 6 месяцев ребенку по идеальному сценарию требуется сделать прививку от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции. В поликлинике вам предложат сделать два укола и вдобавок закапать вакцину в виде капель в рот, а от гемофильной инфекции вакцинироваться отдельно в частной клинике — это плюс еще один укол.
За и против: стоит ли финансово готовиться к рождению ребенка
В платной клинике ребенка привьют от всех этих шести инфекций, сделав либо две инъекции, либо вообще всего одну.
Какие вакцины лучше — отечественные или импортные
В России доступно много разных вакцин разных производителей. Большинство из них — отечественного производства, часть поставляется из-за рубежа. При этом выбор у родителей есть не всегда, даже если они готовы платить. У многих отечественных вакцин просто нет импортного аналога, например вакцины от туберкулеза. Точно так же некоторые импортные вакцины, например от ветряной оспы или менингококковой инфекции, нельзя заменить отечественными, так как у нас препаратов с аналогичным составом просто не делают.
Обзор доступных в России вакцин для детей до двух лет, составленный сотрудниками «Коллективного иммунитета»
Я считаю, что лучшая вакцина — та, которая ребенку показана по возрасту и доступна. В погоне за лучшими вакцинами можно потерять время, и ребенок в итоге останется совсем без прививки, а значит — уязвимым перед инфекцией.
Сколько стоит вакцинировать ребенка в частной клинике
Если с участковым педиатром вам не повезло и каждый поход в поликлинику для вас и ребенка — стресс, то можно полностью отказаться от вакцинации за государственный счет и сделать все прививки в частной клинике.
К сожалению, платный педиатр тоже может оказаться некомпетентным, требовать лишние анализы и обследования перед прививкой, вводить только по одной прививке за раз и давать ложные медотводы. Так что для начала следует озаботиться поиском хорошего специалиста.
Ложный медотвод — это когда врач говорит, что прививку сейчас делать нельзя, потому что он выявил у ребенка противопоказание для вакцинации. При этом отклонение в состоянии здоровья, которое выявил врач, не является объективным поводом для отказа от прививок
А еще вакцинация в частной клинике — дорогое удовольствие. В идеальной ситуации, когда ребенок получает все необходимые прививки в срок и ничем не болеет, за первые 20 месяцев его жизни придется посетить врача около 11 раз. Каждый прием педиатра обойдется в зависимости от региона в 1000—3500 Р и выше. Стоимость вакцин также разнится. Например, «Менактра» — прививка от менингококковой инфекции — жителю Москвы обойдется примерно в 7500 Р, в Барнауле или Санкт-Петербурге можно уложиться в 5000 Р, но это все равно немало.
Вот какие цены у меня получились для вакцинации в столице.
Вакцинация ребенка в частной клинике Москвы обойдется в 134 250 Р
Вакцинация от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции, 4 дозы
28 000 Р
Осмотры перед вакцинацией, 11 шт.
24 750 Р
Вакцинация от менингококковой инфекции, 2 дозы
15 000 Р
Вакцинация от пневмококковой инфекции, 4 дозы
14 000 Р
Вакцинация от ротавирусной инфекции, 3 дозы
13 500 Р
Вакцинация от ветряной оспы, 2 дозы
12 000 Р
Вакцинация от гепатита А, 2 дозы
7000 Р
Вакцинация от клещевого энцефалита, первичный курс, 2 дозы
6000 Р
Вакцинация от кори, краснухи и паротита, 2 дозы
5000 Р
Вакцинация от гриппа, 2 дозы
4000 Р
Вакцинация от гепатита В, 2 дозы
3000 Р
Проба Манту, 1 шт.
2000 Р
Аналогичные услуги в частной клинике в Перми, по моим подсчетам, обойдутся родителю почти в два раза дешевле — в 71 800 Р. Но для многих родителей и эта сумма окажется неподъемной.
Всегда ли нужно доплачивать за прививки
Кроме национального календаря прививок, существуют региональные календари и программы вакцинации. Это когда за счет дополнительного финансирования из бюджета региона и других источников власти обеспечивают жителей вакцинами, не входящими в основной перечень.
В некоторых городах, например в Санкт-Петербурге, снабжение поликлиники теми или иными вакцинами может сильно отличаться от района к району, а иногда даже от поликлиники к поликлинике. Прежде чем отправиться с ребенком на платную вакцинацию, на всякий случай уточните у своего участкового педиатра, нельзя ли сделать ту или иную прививку бесплатно. Если он не знает, загляните непосредственно в прививочный кабинет и спросите там. Еще можно попробовать выяснить этот вопрос у иммунолога или инфекциониста.
Многие поликлиники ведут странички в социальных сетях. Можете попробовать задать вопрос там. Если обивать пороги не любите — напишите запрос на имя главного врача или заведующего поликлиникой. Письменные обращения зачастую обладают большим эффектом, чем устные расспросы, ведь на них вам обязаны ответить.
Пример письменного заявления на имя главного врача, которое моя читательница отправила, чтобы добиться от поликлиники бесплатной вакцинации от менингококковой инфекции для своего сынаКак не разориться на прививках
Если у вас нет возможности делать платно абсолютно все прививки или некому платить, потому что педиатр в единственной частной клинике в городе разбирается в вакцинации хуже вас, советую сочетать возможности бесплатной и платной медицины.
Узнайте, какие вакцины доступны в вашей поликлинике для всех детей и есть ли среди них что-то сверх календаря. Это будет удобно сделать во время профилактического осмотра ребенка, который проводят, когда ему исполняется месяц. Например, во многих поликлиниках первые две дозы вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка делают комплексным «Пентаксимом», а не АКДС. А иногда «Пентаксим» вводят на протяжении всего курса вакцинации. Если в вашей поликлинике это так, нет смысла переплачивать за услуги частных клиник.
Сколько стоит привить ребенка
В этот же день вам должны предложить ввести вторую дозу вакцины от гепатита В — первую ребенок получает в роддоме. Ее тоже нет никакого смысла делать платно: в частных клиниках вакцины точно такие же.
В некоторых поликлиниках есть платные услуги, в том числе и платная вакцинация. Узнайте о такой возможности, это тоже поможет сэкономить на дополнительных вакцинах.
Прививайте ребенка в государственной поликлинике вакцинами, купленными самостоятельно. Если доступные в поликлинике вакцины по какой-то причине вас не устраивают, тратиться на визит в частную клинику не обязательно. По закону вы можете купить аналог в аптеке и принести в поликлинику, чтобы там вакцину ввели ребенку. Это дешевле, чем делать прививку в частном центре.
п. 3 ст. 12 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»
Во многих поликлиниках процесс налажен настолько, что от вас требуется только оплатить вакцину в аптеке, а дальше ее без вашего участия доставят в поликлинику. Это справедливо и для вакцин из нацкалендаря, и для дополнительных прививок, которые вашему ребенку бесплатно не положены.
Не все поликлиники в восторге от этой идеи: вы можете встретить сопротивление со стороны врачей. Тем не менее попытаться договориться стоит. Обсудите эту возможность с участковым педиатром.
Делайте часть прививок платно, часть — по ОМС. Если сотрудники поликлиники наотрез отказываются вводить ребенку любые вакцины, кроме тех, что положены по ОМС, есть еще один способ скомбинировать частные и государственные услуги по вакцинации.
Как устроен полис ОМС
Вы можете делать ребенку прививки в один день в двух разных местах. Например, в 2 месяца утром вы в поликлинике сделаете бесплатную прививку от пневмококковой инфекции, а после обеда запланируете визит в частный центр и вакцинируете малыша от ротавирусной инфекции. Не вижу никакого смысла платить еще и за прививку от пневмококка в частной клинике, если в поликлинике ее делают тем же самым препаратом, «Превенаром-13». Такая схема потребует от вас организации и планирования, но зато вы ощутимо сэкономите время и деньги.
Имейте в виду: в инструкции к «Превенару-13» говорится, что ребенку первого года жизни лучше ввести три дозы вакцины, а не две, как указано в нацкалендаре. Бесплатно дополнительную дозу «Превенара» вам в поликлинике, скорее всего, не сделают. Придется покупать ее за свой счет и вводить или в поликлинике по договоренности с врачом, или в частном медицинском центре.
Одна из страниц прививочного сертификата моей дочери. Часть вакцин, например «Превенар» против пневмококковой инфекции, мы делали в поликлинике. От гриппа прививались в частном медицинском центре, а от клещевого энцефалита — частично в поликлинике, частично платно, так как в поликлинике отказывали в ревакцинации раньше чем через год после второй дозы. В прививочном кабинете в этот сертификат вносят информацию о сделанных прививках. Хранится сертификат у родителяКакие бывают проблемы с вакцинацией детей по ОМС
Вакцинация — довольно логичный процесс, для которого есть четкое расписание и регламент. Но родители, которые хотят вакцинировать своего ребенка по всем правилам в государственной поликлинике, иногда сталкиваются с неожиданными препятствиями.
Отсутствие информации. Мамы и папы рискуют пропустить срок вакцинации, потому что никто им не объясняет, какие прививки и когда они должны сделать своему ребенку по календарю.
Одна из читательниц моего блога рассказала, что о бесплатной прививке от пневмококковой инфекции узнала от своей сестры, а не от педиатра. В поликлинике прививку даже не предлагали. Когда она попросила сделать эту прививку, ей отказали, сказав, что надо ждать, пока ребенку исполнится два года, — тогда для вакцинации достаточно одной дозы вакцины. Про возможность вакцинироваться от менингита ей не сказали вообще ничего.
Незнание стандартных схем и принципов догоняющей вакцинации. Если график вакцинации по каким-то причинам был нарушен, то добиться положенных прививок будет сложно. Как меняются схемы в зависимости от возраста, многие врачи просто не знают, а зачастую не знают и стандартной схемы, вводя родителя в заблуждение.
Пост в моем блоге о принципах догоняющей вакцинации
Отсутствие вакцин. К сожалению, иногда вакцин, которые должны быть в наличии по нацкалендарю, просто нет в поликлинике.
Ограниченный выбор. В поликлинику поставляют определенный перечень вакцин. Вакцины сверх календаря, даже если в поликлинике они есть в наличии, редко предлагают родителям: часто сами медики не в курсе, зачем они нужны, или не видят целесообразности в дополнительных прививках.
Другая моя читательница из Перми спрашивала в детской поликлинике про вакцину «Варилрикс» от ветряной оспы. Медсестра в прививочном кабинете сказала, что вакцина есть, даже несколько упаковок, но вот только по сроку годности они подлежат утилизации. Дело было 2 марта, срок годности вакцин заканчивался «в марте 2020 года». В инструкции к самой вакцине написано, что дата окончания срока годности — последний день месяца, указанного на упаковке. Читательница об этом знала и просветила медсестру. Та в ответ сказала: «Ничего не знаю, нас так учили» — и на глазах у пациентки выкинула все упаковки «Варилрикса» в урну.
Ненужные анализы и обследования перед прививкой. Если при осмотре ребенка и беседе с родителями педиатра ничего не смущает, назначать анализы и дополнительные обследования он не должен. Ни один приказ не предписывает брать у ребенка кровь и мочу или проходить осмотры узких специалистов типа невролога для допуска к вакцинации. Но зачастую родителей вынуждают это делать — для перестраховки или чтобы выполнить план по дополнительным услугам, если это вакцинация в частной клинике. Некоторые из мам и пап, получив список подобных направлений, предпочитают вовсе отказаться от прививки.
Вы имеете право на бесплатные анализы по ОМС
Сын моей читательницы из Твери родился в срок, здоровым. На плече у него была гемангиома. Врачи в роддоме сказали подождать с прививками, мать ребенка им доверилась. Уже дома она стала читать о гемангиомах и поняла, что это ложный медотвод от вакцинации. Но в поликлинике ее сына прививать тоже отказывались: «Вы что, мамочка, как мы сделаем БЦЖ, там же рядом гемангиома!» Читательница пыталась сделать прививки в платном медцентре, но тоже безрезультатно.
В итоге только когда ее сыну исполнилось 9 месяцев, женщина нашла толкового хирурга, который написал «записку», что прививать ребенка можно, — и после этого педиатр пустила его на вакцинацию. В 10 месяцев ребенку сделали БЦЖ, а потом и все остальные прививки, в том числе и те, что не входят в календарь. Гемангиома к 2 годам исчезла сама.
Настоять на прививке в такой ситуации поможет отсылка к методическим указаниям о противопоказаниях к вакцинации и к разделу «Противопоказания» в инструкции к вакцине.
Права пациента при обращении к врачу
Как узнать об истинных противопоказаниях к вакцинации
Узнайте у педиатра или в прививочном кабинете, какую вакцину используют в поликлинике.
Скачайте аннотацию к вакцине на сайте производителя или на сайте Государственного реестра лекарственных средств. Например, вот инструкция к вакцине «Пентаксим» на сайте производителя, она же — на сайте ГРЛС.
Прочтите раздел «Противопоказания». Если у вашего ребенка нет ни одного из перечисленных там заболеваний или особенностей здоровья — ему положена прививка.
В инструкции на сайте производителя «Пентаксима» есть вся информация о противопоказаниях к вакцинации. Аллергия на молочный белок, дисбактериоз или эпилептический припадок в прошлом месяце — не противопоказание для вакцинацииВ инструкции к вакцине АКДС на сайте Государственного реестра лекарственных средств России можно найти информацию не только о противопоказаниях, но и о том, что при их наличии АКДС можно заменить на другой препарат, АДС-анатоксинОтказ совмещать несколько вакцин в один день. Что только не слышат мамы и папы от врачей по этому поводу. Это и якобы большая нагрузка на иммунитет, и повышение риска осложнений, и комментарии по поводу родительской бездушности: мол, ребенку будет больно во время процедуры, а побочные эффекты от прививок суммируются — а это не так.
Самый простой аргумент в арсенале родителя на такой случай: в самом нацкалендаре вакцины вводятся не по одной, а по несколько за раз. Только так мы можем ускорить момент, когда ребенок будет защищен от опасных для него инфекций.
Правда ли, что одновременная вакцинация несколькими препаратами ослабляет иммунитет? Журнал Pediatrics, 2009 годPDF, 256 КБ
Например, в 4,5 месяца ребенку по календарю одновременно вводят 3 вакцины: АКДС, пневмококковую и от полиомиелита. Как правило, это происходит в один деньДезинформация о вакцинации. «Если не сделаете живую вакцину от полиомиелита, то никакого иммунитета не будет!», «„Пентаксим“ — слабая прививка, сделайте нашу АКДС», «„Превенар“ — новая непроверенная вакцина, лучше не делать», «Ветрянкой лучше переболеть, зачем вам прививка?», «Вот сделаете во время насморка, и точно осложнение будет!». Такие аргументы повергли бы в шок американского или австралийского педиатра, а в России их слышит каждый второй родитель. Это провоцирует лишние страхи и тревоги, а в некоторых случаях — в принципе разочаровывает родителей в идее вакцинации.
Дочь моей читательницы родилась недоношенной, на 35 неделе. При выписке из роддома ей сделали только прививку от туберкулеза, дальше в поликлинике вакцинировать отказывались. Невролог пугала мать страшными последствиями и доказывала, что надо быть осознанным родителем и не вакцинироваться, когда ребенок «в таком состоянии» — а «состояния» никакого не было, девочка чувствовала себя хорошо. Еще невролог прописывала бесконечные лечения препаратами с недоказанной эффективностью и давала медотводы от прививок.
В итоге первыми вакцинами читательница привила дочку только в 6 месяцев.
Но кто предупрежден, тот вооружен. Если вы готовы отстаивать право своего ребенка на защиту от инфекций, у вас все получится. Иногда будет достаточно просто поговорить с педиатром, вместе прочитать инструкцию к вакцине, показать свою адекватность и осведомленность, и разговор пойдет проще.
Что закон говорит о врачах
Запомнить
- В России порядок вакцинации описан в Национальном календаре профилактических прививок. Это гарантии государства по обеспечению вашего ребенка защитой от инфекционных болезней.
- Сверх нацкалендаря вы можете защитить ребенка и от других инфекций, не менее опасных и значимых.
- Иногда это можно сделать бесплатно. В некоторых случаях достаточно просто спросить участкового педиатра в поликлинике, но чаще придется приложить немало усилий. Однако они оправданы, ведь здоровье ребенка важнее всего.
- Если времени и сил договариваться нет, можно вакцинировать ребенка за деньги в частной клинике. Но все равно придется искать хорошего педиатра, который не будет давать ложных медотводов от прививок или путаться в схемах вакцинации.
Прививки детям до года… — 85 ответов на Babyblog
НА вопрос «будешь ли ты делать своему ребенку прививки?» ответила не раздумывая «конечно, ведь их делают уже сто тыщ лет, значит и я делать буду»
сделали в роддоме бцж, гепатит, потом еще, акдс и пмл одну, в общем процесс пошел… ожидаем слежующей акдс и пмл. НО! наткнулась на статью в инете, и так сильно начала сомневаться….
Прежде чем делать прививки, родители должны знать правила проведения вакцинации и основные правовые акты, регулирующие эту далеко не безопасную процедуру.
Основные документы
Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», который вступил в силу в октябре 1998 года, ст. 5 «Права и обязанности граждан при проведении иммунопрофилактики» п.1 гласит: «Гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок».
— Статья 30. «Согласие на медицинское вмешательство. Необходимым условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина. В случае, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум — непосредственно лечащий (дежурный) врач.
— Статья 33. «Отказ от медицинского вмешательства. Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, когда проводятся противоэпидемические мероприятия в отношении лиц, совершивших общественно-опасные деяния, а также лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами».
«Конвенция о правах ребенка», вступившая в силу в 1990 году.
Правила проведения вакцинации
Кроме юридических документов, существуют определенные правила проведения вакцинации, регламентируемые здравым смыслом, исследованиями и инструкциями Минздрава. Приведу эти правила:
— Прививки должны делаться строго по показаниям, если родители хотят их проводить. Проведение прививок строго по показаниям действительно чрезвычайно важно, поскольку по силе воздействия на организм, прививка приравнивается к сложной операции на сердце. Для того, чтобы прививки были назначены, необходимо сделать иммунологический анализ крови на состав антител и получить заключение о том, каких именно антител у ребенка нет. Таким образом, ребенку должны сделать именно те прививки, которые позволяет ему выработать недостающие антитела. Прививка от болезни, иммунитет к которой уже сформирован, приводит к разрушению этого иммунитета и ребенок останется незащищенным.
— Грудной ребенок не нуждается в прививках. Грудной ребенок постоянно получает иммунную защиту от матери в виде пассивного иммунитета и не нуждается в дополнительной иммунизации. Даже при однократном прикладывании ребенка к груди в его крови еще 6 месяцев будет циркулировать пассивный иммунитет матери и защищать его от инфекций.
Поэтому, чтобы узнать, каков собственный иммунитет ребенка, иммунологический анализ крови следует проводить не ранее, чем через полгода после окончания кормления грудью. И уже после этого исследования начинать проводить прививки. Кроме этого, все прививки, производимые ребенку до 1 года, разрушительно действуют на тимус — вилочковую железу, главный орган иммунной системы.
Поскольку в детской поликлинике прививки начинают делать с 3-хмесячного возраста, чтобы уберечь себя от излишней назойливости медработников, следует дать письменный отказ от прививок. На основании федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст.5 п.3 «При осуществлении иммунопрофилактики, граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок».
— Прививку нельзя делать, если ребенок болен или ослаблен. В случаях, когда ребенок болеет, у него режутся зубы, есть перинатальные неблагополучия (ПЭП, повышение внутричерепного давления, гипертонус, дистания и т.д.), прививки делать нельзя. Их можно делать по истечении месяца после окончания заболевания или неблагоприятного физиологического состояния. Не делают прививки и в том случае, если у ребенка диатез, поскольку прививки могут значительно усилить его.
— Решение родителей о вакцинации ребенка должно быть информированным. Если мама собиралась делать прививку, она имеет право знать «Список противопоказаний» и «Список поствакцинальных осложнений» к прививке, причем мама не обязана воспринимать информацию на слух. Медучреждение, в котором она собирается делать прививку, должно предоставить ей эти списки в письменном виде, чтобы она могла подробно с ними ознакомиться и принять осознанное решение. Следует помнить, что в каждом из списков присутствует не менее 7 пунктов, одним из которых может быть такое осложнение, как летальный исход.
— Поствакцинальные осложнения:
a. Прививки по разным данным в 60–80% случаев приводят к появлению у детей диатеза;
b. Полиомиелитом в свободной форме дети практически не болеют, основная масса случаев заболевания полиомиелитом в результате прививки;
c. Прививка АКДС и АДСМ дают такие поствакцинальные осложнения, как судорожный синдром, внезапная смерть, анафилактический шок и т.д.;
d. Прививка против кори дает следующие осложнения: неврологические, судорожный синдром, нефрологические, поражения легких и миндалин, и т.д.
— Гарантия безопасности. Каждая мама должна знать, что согласившись на прививку, она имеет право ознакомиться с сертификатом и инструкцией к вакцине, которой будут прививать ее ребенка. Получив уверения в безопасности вакцины, она имеет право попросить у заведующей детским отделением поликлиники гарантийное письмо о том, что ее ребенка не постигнет ни одно поствакцинальное осложнение в течение следующих 10 лет, т.е. в течение срока действия вакцины.
— Качество российских вакцин. Все российские вакцины производят с нарушением технологии и большинство из них отравлено солями ртути (мертиолят). Кроме этого следует знать, что когда говорят о безопасности российской вакцины, то это означает, что 50–70% подопытных животных умерло.
— Качество импортных вакцин. Все вакцины, которые прошли таможенный контроль, устарели или истратили свой срок годности. Низкое качество импортных вакцин, предоставляемых нам, связано с тем, что развитые страны по своему законодательству не имеют права поставлять товары стратегического назначения странам 3-го мира, а вакцины относятся к товарам стратегического назначения.
— Нельзя делать более одной прививки за один сеанс.
— Нельзя делать прививки живой вакциной. Поскольку прививка живой вакциной — это не прививка, а преднамеренное заражение болезнью, которой ребенок в свободной форме мог бы и не заразиться.
— Нельзя делать прививку от свинки (паротит) мальчикам. Результатом такой прививки может стать импотенция и мужское бесплодие.
— Наличие прививок не является гарантированной защитой от болезни. Например, после прививки от свинки дети болеют этим заболеванием дважды, а после прививки от дифтерии дети болеют дифтерией без температуры и попадают в реанимацию с приступом удушья, когда ребенка практически невозможно спасти.
— Ребенок без прививок менее опасен, чем ребенок с прививками. Поэтому нет оснований отказывать ребенку, не имеющему прививок, в приеме в детский сад или школу.
Кроме того, на основании федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» детские учреждения не могут отказать родителям в приеме ребенка на том основании, что у него не сделаны профилактические прививки.
Статья 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики», п.2 «Отсутствие профилактических прививок влечет: временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий».
Источники статьи: »Ж.В. Цареградская
[http://nimfa-mama.narod.ru/pravila_vakcinacii.html»];
»[http://kidslearn.ru/faq/quest12.html»];
»[http://www.baby.ru/blogs/post/20846676/»];
»[http://deti-luchiki.ru/index.php/forum/4-ya-i-moj-rebenok/384-privivki-zakony-i-pravila-provedeniya-vaktsinatsii»];
в роддоме, по месяцам, недоношенным
Первый год жизни человека самый тяжёлый не только для родителей и окружающих его близких людей. Это сложный период в жизни малыша. Адаптация к постоянно меняющимся условиям окружающей среды, постепенный переход на самостоятельное питание, взросление всего организма — только малая вершина айсберга.
Максимальная нагрузка первые 12 месяцев жизни детей приходится на здоровье. Бактерии, вирусы и другие незнакомые организму инфекции находятся в окружающей среде. Не зря именно первый год врачи наблюдают за детьми как минимум ежемесячно. Чтобы защитить маленького человека были созданы вакцины от наиболее опасных заболеваний. Какие прививки делают детям до года? Какие из них нужно сделать обязательно?
Первые прививки в роддоме
Календарь прививок был разработан относительно недавно и практически не подвергался корректировке. Были добавлены только единичные необязательные вакцины, которые родители могут делать своим детям по желанию. Когда начинают вакцинировать малыша? Что согласно графику прививок, делают детям до года?
Сразу после рождения малышу вводят вакцину, защищающую его от вирусного гепатита B. Это острое инфекционное заболевание, которое поражает печень человека, нервную систему, органы пищеварения и нередко приводит к опасным осложнениям. Мамины защитные клетки не спасают малыша при встрече с такой инфекцией. Поэтому первая инъекция для выработки иммунитета — это «Энджерикс B», «Биовак», «Эувакс B» или любой другой препарат от вирусного поражения печёночных клеток.
Прививку от вирусного гепатита B делают в течение первых суток жизни малыша, кроме случаев, когда есть противопоказания. Повторно препарат вводят спустя месяц, а ревакцинацию проводят в полгода.
В календарь прививок для детей до 1 года входит вакцина от туберкулёза. Она показана здоровым малышам, её им делают с третьего по седьмой дни жизни. Защищает вакцина от неизлечимой болезни, поражающей дыхательную систему, мочеполовую, опорно-двигательную и нервную. По графику от туберкулёза вакцинируют в первую неделю жизни.
Это первые неприятные моменты, которые могут огорчить маму и малыша во время их пребывания в роддоме. Они доставляют немало хлопот и нередко приводят к незначительному ухудшению самочувствия детей. Стоит ли делать такие прививки детям до года? Да, ведь непривитые имеют более высокие шансы заразиться этими двумя неизлечимыми болезнями, а смертность от гепатита и туберкулёза не уменьшается.
Укрепление иммунитета у детей в первый год жизни
Сразу после выписки из больницы маму с малышом должны посетить участковый педиатр и медсестра. И если нет необходимости — то следующая встреча состоится в поликлинике, когда детям исполняется один месяц. На приёме у врача малыша взвешивают, измеряют его рост, осматривают и направляют на следующую плановую прививку детям до 1 года. В это время вакцинируют от вирусного гепатита впервые, если сразу после рождения не была показана такая вакцина.
Во время второго посещения участкового педиатра в поликлиниках направляют детей на плановую вакцинацию от пневмококковой инфекции. Она вошла в перечень обязательных прививок детям до года жизни с 2014 г.
Пневмококк широко распространён в окружающей среде и приносит немало проблем со здоровьем каждому человеку, вызывая опасные заболевания.
- Болезни верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, трахеит. Пневмококк — это микроорганизм, который является причиной развития скарлатины.
- Бронхит и воспаление лёгких.
- Заболевания почек, кожи и нервной системы.
Введение этой прививки детям до года — это попытка избавить от пневмонии людей в будущем.
Самая неприятная вакцина — это профилактика дифтерии, столбняка и коклюша — АКДС. В три месяца показана профилактика таких заболеваний. Родители считают её наиболее опасной прививкой для детей до года, так как переносится она тяжело. Такая вакцина даёт наибольшее число осложнений. Эти неприятные эффекты обусловлены присутствием в АКДС клеток для выработки иммунитета против коклюша. Повышение температуры, сонливость, слабость и возбудимость, появление аллергических реакций — это частые осложнения у детей. Поэтому после введения такого препарата рекомендуется в течение 30 минут находиться под наблюдением медработников. А чтобы минимизировать количество побочных реакций назначают противоаллергические препараты на 2–3 дня после вакцинации.
АКДС вводится одновременно с прививкой от полиомиелита. По графику эти средства профилактики назначают в 3, затем в 4,5 месяца и в полгода. Чтобы уменьшить количество уколов была разработана вакцина «Инфанрикс ИПВ», в которую, кроме дифтерии, столбняка и коклюша, добавлен компонент от полиомиелита.
В 12 месяцев детям вводят ещё одну трехкомпонентную вакцину. В неё входят средства профилактики кори, краснухи и эпидемического паротита.
Какие ещё прививки ставят детям до года
Сколько прививок делают ребёнку до года? В случае если:
- малыш родился в срок от здоровых родителей;
- в семье нет контакта с инфекционными больными;
- в течение года не было противопоказаний прививок по графику.
Тогда в норме прививают от 10 заболеваний. Это в среднем 6 вакцин, некоторые из них вводятся неоднократно, поэтому количество инъекций составляет от 10 до 13 за год.
Список внушительный, но количество прививок уменьшить нельзя. Чтобы облегчить состояние малыша и сократить количество походов к врачу существуют платные прививки детям до года. Это, как правило, препараты не отечественного производства или многокомпонентные вакцины совместных фирм.
К ним относятся «Тетраксим», «Инфанрикс» и «Инфанрикс гекса» (в неё входит защита от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, гемофильной палочки, гепатита B). Поливакцины непросто идеальное решение для одновременной защиты от нескольких болезней, это хорошая альтернатива отечественным препаратам, на которые у детей могла развиться реакция.
В обязательный перечень прививок детям до года не входит вакцина от гемофильной палочки. Её делают в зависимости от показаний или по желанию родителей. Кому назначают такой препарат?
- Детям в учреждениях с постоянным пребыванием (детские дома, дом-ребёнка).
- Группе ЧДБ (часто длительно болеющие) заболеваниями органов дыхательной системы.
Начиная с шестимесячного возраста родителям рекомендуют привить своих детей от гриппа, особенно в случае, если малыш часто болеет или у него есть хронические заболевания.
Прививки недоношенным детям до года
Недоношенные дети — это особая группа малышей, некоторые прививки им временно не показаны из-за неполноценного развития систем органов. Календарь прививок недоношенным детям до года немного отличается. Показания к проведению иммунизации зависит от массы тела новорождённого.
- Детям до 2 кг веса обязательно вводят вакцину от гепатита B, особенно если он рождён переболевшей гепатитом мамой.
- Прививка БЦЖ или противотуберкулёзная вакцина откладывается до нормализации веса и состояния малыша.
- В 6 месяцев обязательно вводится препарат от гриппа, при этом врачи рекомендуют проводить профилактику и всем членам семьи.
- Все остальные вакцины детям проводятся согласно календарю прививок, если нет других противопоказаний.
Нужно ли делать все запланированные прививки детям первого года жизни или можно от них отказаться? Отказаться можно от любой прививки. Но насколько это оправданно? Намного проще провести профилактику всех вышеописанных заболеваний, чем потом стараться их вылечить в случае инфицирования. История показывает, что введение вакцин для выработки иммунитета от тяжёлых болезней — это лучшая защита организма.
Календарь прививок детям первого года жизни
Помните детскую песню на стихи Сергея Михалкова: «Я прививки не боюсь: если надо – уколюсь!»? Так вот, бояться прививок действительно не стоит, особенно когда речь идет о здоровье Вашего малыша. Что собой представляют прививки, зачем они нужны ребенку и почему не стоит уклоняться от их проведения – читайте в нашей статье.
Профилактическая прививка – это процедура введения в организм ребенка препарата (вакцины), в ответ на который в организме малыша образуются антитела к возбудителю того или иного инфекционного заболевания. При последующей «встрече» с болезнетворными микробами ребенок не заболевает, так как его организм уже «знает», как их нейтрализовать. Благодаря профилактическим прививкам у ребенка формируется искусственный иммунитет к конкретной инфекционной болезни, которая была бы очень опасна для непривитого малыша.
В каждой стране существует собственный график профилактических прививок, который создается с учетом ряда факторов, в том числе эпидемиологической обстановки и заболеваемости населения в этом государстве. В нашей стране также существует Национальный календарь прививок – это документ, утвержденный Министерством Здравоохранения РФ, в котором определены сроки и типы вакцинаций населения РФ.
Каждый малыш уникален, состояние здоровья и особенности развития некоторых малышей требуют отклонения от Национального календаря прививок и создания индивидуального графика вакцинаций. Такого подхода, например, требуют часто и длительно болеющие дети, а также малыши, страдающие аллергическими заболеваниями. В таких случаях график вакцинации определяется врачом-педиатром индивидуально.
В Национальный календарь профилактических прививок для детей на территории РФ входят вакцинации от следующих инфекций:
- Гепатит B
- Туберкулез
- Дифтерия
- Коклюш
- Столбняк
- Полиомиелит
- Корь
- Краснуха
- Паротит
- Гемофильная инфекция
- Грипп
- Пневмококковая инфекция
Перед прививкой ребенка обязательно следует показать врачу-педиатру, который измерит температуру тела и расспросит маму о поведении малыша и его самочувствии. Именно врач решает, готов ли ребенок к проведению вакцинации, а окончательное решение о прививке остается за родителями.
Во время осмотра педиатру следует сообщить обо всех важных аспектах здоровья Вашего ребенка. Есть ли у малыша хронические заболевания? Не болел ли он простудой за несколько дней до вакцинации, давали ли Вы ему какие-либо лекарственные препараты? Эти и многие другие вопросы врач задаст Вам во время приема – можете подготовиться к ним заранее, чтобы визит к врачу прошел в приятной и спокойной атмосфере.
Ниже приведен актуальный календарь прививок* для детей в первый год жизни. Ознакомьтесь с ним, чтобы знать, как помочь своему малышу расти здоровым!
Противопоказаниями для прививки являются: тяжелая реакция на предшествующее введение вакцин, острые заболевания в настоящее время, злокачественное заболевание или наличие иммунодефицита, тяжелые хронические заболевания в стадии обострения.
Некоторые прививки требуют ревакцинации – повторного введения вакцины для закрепления приобретенного иммунитета. Не стоит избегать этой процедуры, она поможет малышу лучше противостоять болезням.
Сделанные прививки формируют длительный иммунитет ко многим заболеваниям, поэтому они очень важны для здоровья ребенка, его гармонично
Ветряная оспа | Вакцина против ветряной оспы защищает от ветряной оспы. | Воздух, прямой контакт | Сыпь, усталость, головная боль, жар | Зараженные волдыри, нарушения свертываемости крови, энцефалит (отек мозга), пневмония (инфекция легких) |
---|---|---|---|---|
Дифтерия | Вакцина DTaP * защищает от дифтерии. | Воздух, прямой контакт | Боль в горле, умеренная температура, слабость, увеличение лимфатических узлов шеи | Отек сердечной мышцы, сердечная недостаточность, кома, паралич, смерть |
Hib | Вакцина Hib защищает от Haemophilus influenzae типа b. | Воздух, прямой контакт | Симптомы могут отсутствовать, если в кровь не попадут бактерии | Менингит (инфекция покровов головного и спинного мозга), умственная отсталость, эпиглоттит (опасная для жизни инфекция, которая может заблокировать дыхательное горло и привести к серьезным проблемам с дыханием), пневмония (инфекция в легких), смерть |
Гепатит А | Вакцина HepA защищает от гепатита А. | Прямой контакт, зараженные продукты питания или вода | Могут отсутствовать симптомы, жар, боль в животе, потеря аппетита, усталость, рвота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), темная моча | Печеночная недостаточность, артралгия (боль в суставах), заболевания почек, поджелудочной железы и крови |
Гепатит B | Вакцина HepB защищает от гепатита B. | Контакт с кровью или биологическими жидкостями | Может отсутствовать, лихорадка, головная боль, слабость, рвота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), боль в суставах | Хроническая инфекция печени, печеночная недостаточность, рак печени |
Грипп (грипп) | Вакцина против гриппа защищает от гриппа. | Воздух, прямой контакт | Лихорадка, мышечные боли, боль в горле, кашель, крайняя утомляемость | Пневмония (инфекция легких) |
Корь | Вакцина MMR ** защищает от кори. | Воздух, прямой контакт | Сыпь, лихорадка, кашель, насморк, розовый глаз | Энцефалит (отек мозга), пневмония (инфекция в легких), смерть |
Свинка | MMR ** вакцина защищает от эпидемического паротита. | Воздух, прямой контакт | Увеличение слюнных желез (под челюстью), лихорадка, головная боль, усталость, мышечные боли | Менингит (инфекция покровов головного и спинного мозга), энцефалит (отек головного мозга), воспаление яичек или яичников, глухота |
коклюш | Вакцина DTaP * защищает от коклюша (коклюша). | Воздух, прямой контакт | Сильный кашель, насморк, апноэ (пауза в дыхании у младенцев) | Пневмония (инфекция в легких), смерть |
Полиомиелит | Вакцина ИПВ защищает от полиомиелита. | Воздух, прямой контакт, через рот | Могут отсутствовать симптомы, боль в горле, лихорадка, тошнота, головная боль | Паралич, смерть |
Пневмококковая инфекция | Вакцина PCV13 защищает от пневмококка. | Воздух, прямой контакт | Могут отсутствовать симптомы, пневмония (инфекция в легких) | Бактериемия (заражение крови), менингит (инфицирование покровов головного и спинного мозга), смерть |
Ротавирус | Вакцина RV защищает от ротавируса. | Через рот | Диарея, лихорадка, рвота | Сильная диарея, обезвоживание |
Краснуха | MMR ** вакцина защищает от краснухи. | Воздух, прямой контакт | Иногда сыпь, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов | Очень серьезно для беременных — может привести к выкидышу, мертворождению, преждевременным родам, врожденным дефектам. |
Столбняк | Вакцина DTaP * защищает от столбняка. | Воздействие через порезы на коже | Скованность в мышцах шеи и живота, затрудненное глотание, мышечные спазмы, лихорадка | Сломанные кости, затрудненное дыхание, смерть |
Кому нужна вакцина БЦЖ (ТБ)?
Вакцинация БЦЖ рекомендована Национальной службой здравоохранения только младенцам, детям и взрослым в возрасте до 35 лет, которые подвержены риску заражения туберкулезом (ТБ).
Нет доказательств того, что вакцина БЦЖ работает для людей старше 35 лет.
Младенцы, которым следует сделать вакцину БЦЖ
Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем младенцам до 1 года, у которых:
- родились в районах Великобритании с высокими показателями туберкулеза
- имеют одного из родителей или бабушку или дедушку, которые родились в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
Прочтите брошюру NHS: ТБ, БЦЖ и ваш ребенок
Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ
Дети старшего возраста, которым следует сделать вакцину БЦЖ
Вакцинация БЦЖ рекомендуется всем детям старшего возраста и взрослым, подверженным риску ТБ, в том числе:
- детей старшего возраста с повышенным риском заболевания туберкулезом, которые не были вакцинированы от туберкулеза в младенчестве
- любой человек младше 16 лет, прибывший из региона мира, где широко распространен туберкулез
- любое лицо моложе 16 лет, находившееся в тесном контакте с больным туберкулезом легких (туберкулез легких)
Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ
Взрослые в возрасте от 16 до 35 лет, которым следует сделать вакцину БЦЖ
Вакцинация БЦЖ рекомендована людям в возрасте от 16 до 35 лет, имеющим профессиональный риск заражения туберкулезом, в том числе:
- сотрудников лаборатории, контактирующих с образцами крови, мочи и тканей
- Ветеринарный персонал и другие работники животноводства, такие как рабочие скотобойни, которые работают с животными, чувствительными к ТБ, такими как крупный рогатый скот или обезьяны
- тюремный персонал, работающий напрямую с заключенными
- сотрудников общежитий для бездомных
- сотрудников, работающих в учреждениях для беженцев и соискателей убежища
- медицинских работников с повышенным риском заражения туберкулезом
Путешественники, которым следует сделать вакцину БЦЖ
Вакцина БЦЖ также рекомендуется людям в возрасте до 16 лет, которые собираются жить с местным населением более 3 месяцев в районе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом или где высок риск туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью.
Подробнее о прививках для путешествий
Узнайте, в каких странах высокий уровень ТБ
Индивидуальные заявки на вакцинацию БЦЖ
Если вы хотите сделать вакцинацию БЦЖ для себя или своего ребенка, вы будете обследованы, чтобы определить, есть ли у вас высокий риск заражения туберкулезом.
Если вы не входите в группу риска, вы не имеете права на вакцинацию БЦЖ.
Если вы находитесь в группе риска, вас проверит на туберкулин и предложат вакцинацию БЦЖ в соответствии с местными условиями.
Туберкулиновая кожная проба / проба Манту
Перед вакцинацией БЦЖ вам следует пройти обследование, чтобы убедиться, что вы уже инфицированы или имеете ли вы активный туберкулез.
Тест, называемый туберкулиновой кожной пробой или пробой Манту, будет проводиться перед вакцинацией БЦЖ, если кто-либо:
- 6 лет и старше
- — младенец или ребенок до 6 лет с историей проживания или длительного пребывания (более 3 месяцев) в стране с высоким уровнем туберкулеза
- находился в тесном контакте с больным туберкулезом
- имеет семейный анамнез туберкулеза в течение последних 5 лет
Проба Манту определяет вашу чувствительность к веществу, которое называется очищенным производным туберкулина (PPD), при введении ему в кожу.
Чем сильнее реакция, тем больше вероятность того, что человек инфицирован или болен активным туберкулезом.
В этом случае человеку не следует вводить вакцину БЦЖ, поскольку она не принесет клинической пользы и может вызвать неприятные побочные эффекты.
Если у вас положительный результат по Манту, вас следует направить к бригаде фтизиатров для дальнейшего обследования.
Если проба Манту отрицательна, вы можете пройти вакцинацию БЦЖ.
Кому нельзя делать прививку БЦЖ?
Вакцина БЦЖ не рекомендуется для:
- человек, уже сделавших вакцинацию БЦЖ
- человек с туберкулезом в анамнезе
- человек с положительной туберкулиновой кожной пробой (Манту)
- человек, у которых ранее была тяжелая аллергическая реакция (анафилактическая реакция) на любое из веществ, используемых в вакцине
- детей в возрасте до 2 лет, проживающих в доме с подозрением или подтверждением случая активного туберкулеза
- человек с септическим заболеванием кожи в месте инъекции
- человек с ослабленной иммунной системой в результате состояния здоровья, такого как ВИЧ, лечения, такого как химиотерапия, или лекарств, подавляющих иммунную систему, таких как стероидные таблетки
- человек с раком лейкоцитов, костного мозга или лимфатических узлов, например лейкозом или лимфомой
- серьезно нездоровых (вакцинацию следует отложить до выздоровления)
- беременных
БЦЖ обычно не предлагаются людям старше 16 лет, потому что вакцина неэффективна для взрослых.
Прочтите ответы на часто задаваемые вопросы о BCG
.Обзор вакциныMenB — NHS
Вакцина MenB рекомендуется детям в возрасте 8, 16 и 1 года в рамках плановой программы вакцинации детей NHS.
Вакцина MenB защитит вашего ребенка от заражения менингококковыми бактериями группы B, которые вызывают более 90% менингококковых инфекций у детей младшего возраста.
Менингококковые инфекции могут быть очень серьезными, вызывая менингит и сепсис (заражение крови), которые могут привести к серьезному повреждению головного мозга, ампутации и, в некоторых случаях, к смерти.
Используемая вакцина MenB называется Bexsero. Его вводят в виде однократной инъекции в бедро вашего ребенка.
Англия была первой страной в мире, которая предложила национальную плановую, финансируемую государством программу вакцинации MenB с использованием вакцины Bexsero.
Когда детям следует делать прививку MenB?
Вакцина MenB предлагается младенцам наряду с другими обычными прививками по адресу:
Как получить вакцину MenB
Ваш терапевт или клиника направят вам встречу для вашего ребенка, чтобы он прошел вакцинацию MenB вместе с другими обычными прививками.
В большинстве хирургических кабинетов и медицинских центров есть специальные центры иммунизации или детские поликлиники. Если вы не можете попасть в клинику, обратитесь в отделение, чтобы записаться на прием.
Узнайте, когда вашему ребенку следует сделать прививку MenB.
Безопасность вакцины MenB
Как и все вакцины, вакцина MenB может вызывать побочные эффекты, но исследования показывают, что они обычно легкие и действуют недолго.
Почти 8000 человек, в том числе более 5000 младенцев и детей ясельного возраста, получили вакцину MenB во время клинических испытаний для проверки ее безопасности.
С момента получения лицензии на вакцину было введено почти 2 миллиона доз без каких-либо проблем с безопасностью.
Прочтите брошюру с информацией для пациентов для Bexsero (PDF, 226 КБ).
Можно ли вводить вакцину MenB одновременно с другими вакцинами?
Вакцину MenB можно вводить одновременно с другими обычными вакцинациями детей, такими как вакцина 6-в-1 и пневмококковая вакцина.
Могут ли вакцины перегрузить иммунную систему ребенка?
MenB вакцина и лихорадка
У младенцев, которым вводится вакцина MenB вместе с другими обычными прививками на 8 и 16 неделе, вероятно, разовьется высокая температура (жар) в течение 24 часов после вакцинации.
Очень важно давать ребенку жидкий парацетамол после вакцинации, чтобы снизить риск лихорадки. Медсестра / медбрат предоставит вам дополнительную информацию о парацетамоле во время вакцинации.
Другие общие побочные эффекты включают раздражительность, покраснение и болезненность в месте инъекции. Жидкий парацетамол также поможет при этих симптомах.
Прочтите эту брошюру NHS о том, как использовать парацетамол для профилактики и лечения лихорадки после вакцинации MenB.
Менингит B — убийца
Менингококковые бактерии группы B являются серьезной причиной опасных для жизни инфекций во всем мире, включая менингит и заражение крови, и являются ведущими инфекционными убийцами младенцев и детей младшего возраста в Великобритании.
Существует 12 известных групп менингококковых бактерий, и группа B (MenB) ответственна за около 90% менингококковых инфекций в Великобритании.
Менингит и сепсис, вызванные менингококковыми бактериями группы B, могут поражать людей любого возраста, но чаще всего встречаются у младенцев и маленьких детей.
Менингококковые инфекции, как правило, возникают вспышками. За последние 20 лет от 500 до 1700 человек ежегодно, в основном младенцы и дети раннего возраста, заболевали MenB-болезнью, при этом примерно каждый десятый умирает от этой инфекции.
Многие из выживших имеют постоянную инвалидность, например ампутацию, повреждение мозга или эпилепсию.
Подробнее о менингите.
Защита вакцины MenB
В мире существуют сотни различных штаммов менингококковых бактерий группы B, и некоторые тесты показывают, что вакцина Bexsero MenB защищает от почти 90% штаммов, циркулирующих в Англии.
Однако пока не ясно, как это будет связано с спасенными жизнями или предотвращенными случаями.
Как действует вакцина MenB
Вакцина MenB состоит из 3 основных белков, обнаруженных на поверхности большинства менингококковых бактерий, в сочетании с внешней мембраной 1 штамма MenB. Вместе они стимулируют иммунную систему для защиты от будущих контактов с менингококковыми бактериями.
Подробнее об ингредиентах вакцины MenB читайте в информационном буклете для пациентов Bexsero (PDF, 226 КБ).
Различные виды вакцин против менингита
Есть еще 2 вакцины против распространенных штаммов менингококковой инфекции:
- Вакцина MenACWY против менингококковых групп A, C, W и Y — предлагается в системе NHS 14-летним школьникам и студентам-новичкам
- вакцина Hib / MenC против гемофильного гриппа типа B и менингококковой группы C — для младенцев в возрасте 1 года
Прочтите о преимуществах детских прививок.
.прививок и иммунизаций | Детские
Краткое руководство по вакцинации вашего ребенка
- 6-в-1 защищает от:
- Дифтерия — очень заразная бактериальная инфекция, передающаяся при кашле и чихании или при тесном контакте с больным дифтерией.
- Гепатит B — инфекция печени, вызванная вирусом, распространяющимся через кровь и жидкости организма.
- Hib (haemophilus influenzae типа b) — бактерии, которые могут вызывать несколько серьезных заболеваний, включая менингит, сепсис (разновидность заражения крови) и целлюлит.
- Полиомиелит — вирусная инфекция, вызывающая паралич.
- Столбняк — бактерии, которые могут попасть в организм через рану, например порез или царапину.
- Коклюш (коклюш) — очень заразная бактериальная инфекция легких и дыхательных путей.
- PCV или пневмококковая инфекция защищает от пневмококковых инфекций, которые могут привести к пневмонии, сепсису и менингиту.
- RV защищает от ротавирусной инфекции, которая может вызвать диарею и рвоту.
- MenB защищает от менингита и сепсиса.
- Hib / MenC защищает от haemophilus influenzae (бактерия, которая может вызывать различные серьезные заболевания) и менингита C.
- MMR защищает от кори, паротита и краснухи (немецкая корь).
Красная книга
Личная карта здоровья вашего ребенка также известна как красная книга или PCHR. Он используется для записи веса и роста вашего ребенка, сделанных им прививок и другой важной информации о здоровье.Вы также можете сами добавить информацию — это отличный способ следить за успеваемостью вашего ребенка. Не забудьте взять его с собой, когда вашему ребенку назначены встречи в поликлинике, терапевте или больнице.
Онлайн-версия — eRedbook — проходит испытания в некоторых регионах Великобритании. Зарегистрируйтесь по ссылке, если вы хотите участвовать в испытании или быть в курсе последних событий.
Проверки здоровья и развития
Проверки здоровья вашего ребенка очень важны — они дают возможность проверить, правильно ли он развивается.
Обычно они проводятся вашим патронажным лечащим врачом либо дома, либо в приемном отделении терапевта, детской клинике или детском центре. Эти проверки разработки также являются хорошей возможностью высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть.
Самая первая проверка здоровья вашего ребенка проводится вскоре после его рождения и будет продолжаться до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 2–2 1/2 года.
.