Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ это: Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия это Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ| ВсС ΠΎ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π΅ ΠΈ анСстСзии – Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ проводится, послСдствия

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия — запись ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ ЛСнусик (id927377) Π² сообщСствС ΠžΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ написано.Π― взяла с сайта ΠΌΠ΅Π΄ΠΊΡ€ΡƒΠ³.Ρ€Ρƒ,ΠΌΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΌ нравятся ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

Π’ арсСналС соврСмСнного анСстСзиолога имССтся нСсколько Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² обСзболивания Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Но Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго примСняСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия.

Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, соврСмСнныС инструмСнты, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мСстных ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² мСстС ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ этот Π²ΠΈΠ΄ обСзболивания ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ доступным ΠΈ достаточно бСзопасным. Π’ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия примСняСтся ΠΊΠ°ΠΊ основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кСсарСвом сСчСнии. По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ обСзболивания ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΌ рядом прСимущСств. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, это эффСктивный Π±ΠΎΠ»Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° остаСтся Π² сознании. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ…, Π² случаС рассогласованной Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ синхронно, ΠΎΠ½Π° способна ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС. НаконСц, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ практичСскиС наблюдСния, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ минимальноС воздСйствиС Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.


ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ обСзболивания

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ дСйствуСт ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ нСбольшой экскурс Π² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡΠšΠ°ΠΊ извСстно, спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ располоТСн Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ нСсколькими ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ΠžΡ‚ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ тянутся Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ - Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ Β«ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚Β» Π·Π° сокращСниС скСлСтных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Ρ‚.Π΅. Π·Π° Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ - Π·Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ. НСрвы-ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ выходят сквозь Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ со всСх сторон ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. ИмСнно Π² это пространство ΠΈ вводится ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы - спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасна?

  • Игла анСстСзиолога Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΄ΠΎ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ, СстСствСнно, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ.
  • ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство подводится ΠΊ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ, Ссли влияСт Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сохраняСтся ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³ - это зависит ΠΎΡ‚ примСняСмого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°).
  • ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, поступаСт Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ успСваСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарство Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π³ΠΎ концСнтрация Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ станСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.


Как проводят ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° садится ΠΈΠ»ΠΈ лоТится Π½Π° Π±ΠΎΠΊ, Π²Ρ‹Π³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚ спину (Π² этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠ·ΠΎΠΉ рассСрТСнной кошки, увСличиваСтся расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ остистыми отростками поясничных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² - эти отростки Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ спины, ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Ρƒ сСбя сами; Ρƒ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²Ρ‹Ρ… людСй ΠΎΠ½ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹). ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° производится Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ анСстСзиолог Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ остистыми отростками сосСдних ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ поясницы. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ³Π»Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π»Π° Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π΄ΠΎ уровня Ρ‚Π΅Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°. ПослС этого ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° спинС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ лСйкопластыря ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΌΠΎΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊ для ввСдСния лСкарств. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° лоТится Π½Π° спину. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ установлСн ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, вводят ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ анСстСтика. ПослС этого вводится основная Π΄ΠΎΠ·Π° лСкарства. Π’ дальнСйшСм Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° производится порциями - ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ появлСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ с 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ анСстСтика Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρƒ осматриваСт Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…, схватки становятся Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Если ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π»Π°ΡΡŒ нСэффСктивно, Ρ‚ΠΎ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ схватки, ускоряСтся процСсс раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ провСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии стабилизируСтся Π·Π° счСт снятия спазма с ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, поэтому этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ рСкомСндуСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС, Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π΅ ставится ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° с Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° растворами, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся: восстановлСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‚ΡƒΠ³. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… странах производится ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π² России принято ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм анСстСтика Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² часто удлиняСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСобходимости хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π¨Π²Ρ‹ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· промСТности Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ послС ввСдСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ анСстСтика. Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… часов послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² молодая ΠΌΠ°ΠΌΠ° находится ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм анСстСзиолога ΠΈ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² послСродовоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия проводится ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния. Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° ΠΏΠΎ своСму ТСланию находится Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ сознании, проводят лишь Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Когда ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π·Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ вводят снотворныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° боится ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΠΉ выполняСтся ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΅ΠΉ вводят снотворноС Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ трСбуСтся искусствСнная вСнтиляция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π΅), Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, сниТаСтся риск ослоТнСний Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания рСкомСндуСтся курящим, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ хроничСским Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой. ПослС окончания ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство вводится раствор наркотичСского ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ боль Π² мСстС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π° ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ - Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ часов.

Π’ΠΎ врСмя провСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ суткипослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для анСстСзии, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм, практичСски Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнныС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ дСйствия, ΠΏΡ€ΠΈ кСсарСвом сСчСнии - Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Π΄ΠΎ 1 часа) ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ (Π΄ΠΎ 3 часов).


ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии нСдопустимо ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, эклампсии, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… пораТСниях ΠΊΠΎΠΆΠΈ спины, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (сСпсисС), Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, высоком Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΈ, аллСргичСских рСакциях Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ анСстСтик. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ противопоказаниями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ искривлСниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ заболСвания Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’ этих случаях Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± анСстСзии, исходя ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ситуации.

Иногда Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС провСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния:

  • Головная боль. Она ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ появляСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ дСнь послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ истСчСния спинномозговой Тидкости Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 - 2 нСдСль, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° затягиваСтся Π΄ΠΎ 6 нСдСль. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства, ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ провСдСния манипуляции Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ воспалСниС Π² мСстС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… спинного ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ основной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° вмСсто ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства Π² спинномозговой ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС продолТаСтся лишь Π½Π° врСмя дСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ основной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ анСстСтика Π² кровСносный сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ анСстСзии ослоТнСния Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ исслСдования влияния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½ΠΎ практичСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ дСйствиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π½Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° минимально. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хочСтся ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ родовая боль - ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½Π΅ΠΉ происходит, ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… людСй Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ, соотвСтствСнно, ΠΈ процСсс Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ- Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ умСрСнная боль Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ обСзболивания (вСдь Ρƒ вас Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ТСлания ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль послС тяТСлой физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ). Π‘Ρ‚Ρ€Π°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ болью - Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ психологичСская ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° возникновСния Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ боль Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ страх, Π° страх усиливаСт боль. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. И лишь Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° боль Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сильна, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ощущСния, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ обСзболивания ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ кСсарСвом сСчСнии), Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ со стороны анСстСзиологов Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.


Из истории...

Об ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² люди Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ, Π² срСдниС Π²Π΅ΠΊΠ° для облСгчСния страданий Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ использовали ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ алкоголь. НСрСдко Π² качСствС Β«Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» срСдства примСняли магию: Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 16 Π²Π΅ΠΊΠ° Π² Π¨ΠΎΡ‚Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° соТТСна Π·Π° колдовство нСкая Евфания Мак-Π­Π»Π°ΠΉΠ½Ρ‚, которая ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ пСрСнСсти Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ боль ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° собаку. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ Π­Π΄ΠΈΠ½Π±ΡƒΡ€Π³, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»Π° нСсчастная ΠΊΠΎΠ»Π΄ΡƒΠ½ΡŒΡ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚ стал Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ соврСмСнной анСстСзиологии: ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌ 19 апрСля 1847 Π³. профСссор Бимпсон Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ» для обСзболивания Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· с использованиСм эфира, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько мСсяцСв Π±Ρ‹Π» Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ - Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ эфиром ΠΏΡ€ΠΈ принятии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² воспользовался русский Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Н.И. ΠŸΠΈΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π» Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»Π°ΡΡŒ сама английская ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ»Π΅Π²Π° Виктория. Однако ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ скоро Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ поняли, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ способ обСзболивания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡ΡŒ тяТСлыС послСдствия, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ стал ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° БША Π€. Π”. Π ΡƒΠ·Π²Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°: Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠ° Π΅Π΄Π²Π° ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ поиски Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасного способа обСзболивания. Π’ 1885 амСриканский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ДТСймс Π›Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ€Π΄ ΠšΠΎΡ€Π½ΠΈΠ½Π³ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π²Π²Π΅Π» Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π½Π΅ сразу ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» распространСниС. К этому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ лишь Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 20-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² XX Π²Π΅ΠΊΠ°. А Π² 1933 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² нашСй странС.

PS Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΎΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ сына ))) Π² конкурсС "МалСнький Π³Π΅Π½ΠΈΠΉ" ΠŸΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊ Никита - это ссылка Π½Π° пост с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ http://www.babyblog.ru/community/post/obraz_live/1749475

высокий Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ

ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия — Epidural administration

ΠœΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ввСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ остистыми отростками поясничных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π¨ΠΏΡ€ΠΈΡ† ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ устойчивости. Когда ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ† удаляСтся, Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вставлСн Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»Ρƒ. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ анСстСтики ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вставлСны Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия (ΠΎΡ‚ дрСвнСгрСчСского ἐπί, Β«Π½Π°, Π½Π°Β» + твСрдая мозговая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ) прСдставляСт собой мСдицинский ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ввСдСния , Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ лСкарствСнноС срСдство , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ контрастноС вСщСство вводится Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° . Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΈ мСдсСстра анСстСзиологами для администрирования мСстных Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ для администрирования диагностики (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , радиоконтрастныС Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ) ΠΈ тСрапСвтичСскиС (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ) химичСских вСщСств. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ часто Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ощущСния -Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ сигналов Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Β«ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» поясничной ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π±Ρ‹Π»Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° Π² 1921 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ испанский Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ЀидСль PAGES (1886-1923).

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ спинальной анСстСзии

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия.

Бпинальная анСстСзия прСдставляСт собой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ , посрСдством ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ мСстноС Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ лСкарствСнноС срСдство вводят Π² спинномозговой Тидкости . Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сходство с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй, ΠΈ мирянС часто ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ различия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

  • Для достиТСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ анальгСзии, большая Π΄ΠΎΠ·Π° лСкарствСнного срСдства, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ со спинальной анальгСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии.
  • Начало Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ спинальной анальгСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ постСпСнноС сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.
  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π² любом мСстС вдоль ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ( шСйного , Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ , поясничного ΠΈΠ»ΠΈ крСстцового ), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выполняСтся Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ пирсинг ΠΈ , ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ , ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • Π­Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ сСгмСнтарных Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии с использованиСм ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Π° , Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ использовании спинального ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Π°.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² установкС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ спинальной анальгСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии.
  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарства ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΎ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ) Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя спинномозговой анСстСзии, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выстрСл.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ лСкарство Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ выполняСтся для анальгСзии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ с использованиСм ряда Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ряду ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вазодилатация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ , Ссли ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСских сосудов ). Когда ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство (см Π½ΠΈΠΆΠ΅) Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована:

  • Для обСзболивания Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ опСрация Π½Π΅ прСдусмотрСнноС. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ инфузия для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…), ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ вСроятно, привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ силы, Π½ΠΎ впослСдствии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточными для провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ссли это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ.
  • Как Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии . АнСстСзиолог ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ анальгСзию Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° для ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , гинСкологичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , гистСрэктомии ), ортопСдичСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ), ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , лапаротомия ) ΠΈ сосудистой Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ , открытая Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚).
  • Π’ качСствС СдинствСнного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° для хирургичСской анСстСзии. НСкоторыС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто кСсарСво сСчСниС , ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ с использованиСм ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ анСстСтика Π² качСствС СдинствСнного ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π±ΠΎΠ΄Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠ·Π° , нСобходимая для анСстСзии Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ , Ρ‡Π΅ΠΌ это трСбуСтся для обСзболивания.
  • Для послСопСрационной анальгСзии, Π±Ρ‹Π» Π»ΠΈ использован ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π² качСствС СдинствСнного анСстСтика, ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ анСстСзии, Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠΠ½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ вводят Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ условии , ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π±Ρ‹Π» вставлСн. Благодаря использованию Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии (ЭАКП) Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ насос, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ с Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π·Π°Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€.
  • Для лСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² спинС. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ стСроидов Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС. Π£Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
  • Для лСчСния хроничСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² краткосрочной ΠΈΠ»ΠΈ срСднСсрочной пСрспСктивС.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТным ΠΈ рискованным для доступа, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ поднимаСтся ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ (ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ большС Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ поднимаСтся ΠΈ заполняСт ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, оставляя мСньшС мСст для ошибок), Ρ‚Π°ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подходящими для обСзболивания Π² любом мСстС Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ высоко, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ. Они (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ) Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ мСньшС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для обСзболивания для шСи ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ (с сСнсорной ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ для Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСпосрСдствСнно ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ· спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство.)

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π₯отя использованиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии ΠΈ анСстСзии ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бСзопасным ΠΈ эффСктивным, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ противопоказания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ противопоказания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ бСзопасности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ отсутствиС Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ оборудования, ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Π°
  • тяТСлая гСматологичСская коагулопатия
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π±Π΅Π· аномального кровотСчСния
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ нСврологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ прогрСссированиС заболСвания)
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ПМБ (Π·Π° счСт возмоТности ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ CSF, ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС давлСния Π½Π° стволС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°)
  • ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ, Π½ΠΎ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный выброс (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стСноз Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹)
  • гиповолСмия (ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия сниТаСт систСмноС сосудистоС сопротивлСниС)
  • удалСнная инфСкция удалСнная Π½Π° мСсто ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты

Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут боль, мСстныС Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ всСго нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аналгСзия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ использованиС ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ суфСнтанила, Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π΅Π³ΠΎ сородичСй. Π€Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» являСтся ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ 80 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… для класса ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠ². Π‘ΡƒΡ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 10 Ρ€Π°Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ». Π‘ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ токсичны, Ссли нСостороТно Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ€Ρ‚Π°, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚ΡƒΠΌΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ судорог, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ дСпрСссии Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, потСря сознания, ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ апноэ. Π‘ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ нСсколько смСртСй ΠΎΡ‚ остановки сСрдца ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ анСстСтик Π±Ρ‹Π» случайно вставлСн Π² Π²Π΅Π½Ρƒ вмСсто ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ мСстных анСстСтиков, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя влияя Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ силу Π² мСньшСй стСпСни. НапримСр, Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΡΡΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ Π΅Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Если ΠΎΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ кСсарСва сСчСния, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдоставлСна β€‹β€‹Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСстного анСстСтика.

Π§Π΅ΠΌ большС Π΄ΠΎΠ·Π° , ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠ°Ρ, Ρ‚Π΅ΠΌ большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹. Π’Π°ΠΊ , Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅), ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ симпатичСского Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΊ сСрдцу, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ сСрдСчно — сосудистой систСмы.

ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСобходимости ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ часто Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ послС ввСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСстных анСстСтиков ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ². Из — Π·Π° этого, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ часто ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° врСмя ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ мСстных Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… растворов , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ· — Π·Π° ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСприятный Π·ΡƒΠ΄ ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания.

ослоТнСния

Они Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ анальгСзии ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии происходит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 5% случаях, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ 15% ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ лишь частичная анальгСзия ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии. Если ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдпринято.
    • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ связаны с Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии / анСстСзии:
      • Ρ‚ΡƒΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
      • Multiparity
      • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии
      • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ рСгулярного ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ использования
      • Π¨Π΅ΠΉΠΊΠΈ дилатация Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 7 см ΠΏΡ€ΠΈ вставкС
      • ИспользованиС Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΏΡ€ΠΈ вставкС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии вмСсто Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ физиологичСский раствор ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½
  • Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» с Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 Π² 100 вставках). Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π² поясничном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° для взрослых Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 3-5ΠΌΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈ случайно ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ (ΠΈ паутинистый) с ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ спинномозговой Тидкости (Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°) ΠΏΡ€ΠΎΡΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ головная боль (ΠŸΠŸΠ“Π‘). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлой , ΠΈ послСдниС нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях нСсколько нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцСв. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ сниТСниСм давлСния спинномозговой Тидкости ΠΈ характСризуСтся ортостатичСским обострСниСм , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ / Π΅Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ полоТСния Π»Π΅ΠΆΠ°. Мягкий ΠŸΠŸΠ“Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π±Π°ΠΏΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°. Если тяТСлая ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (нСбольшим количСством собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ, сгустки ΠΈ Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ). Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ спонтанно со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ. ИзмСнСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ рисунка (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, головная боль Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ лоТится) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎ возмоТности развития Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… , Π½ΠΎ опасных ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΠ±Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° .
  • Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания: Π’ исслСдовании , глядя Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливаниС 2 дня послС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия Π² сочСтании с окситоцином настоСм Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ окситоцина ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π° 2 дСнь послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ мСньшС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° производится. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ , ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² окситоцином ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для усилСния сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • Π§Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€Π°Π½ (встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π² 30-50). Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ случайно ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС , ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Π½Π΅ считаСтся ослоТнСниСм. Π£ людСй , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, постоянныС нСврологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ ( ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ , ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,07%). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, люди , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ .
  • ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π»ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Ρƒ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Π² 300). Иногда ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ всСй анСстСтикС впрыскиваСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ судороги ΠΈΠ»ΠΈ остановку сСрдцС Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 Π² 10000 вставках). ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя, начиная с «тСстовой Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉΒ» ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ мягкого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (eglidocaine с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния (Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…) ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ кардиотоксичСских мСстных анСстСтиков, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² этого явлСния.
  • Высокий Π±Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Π² 500).
  • ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ нСумСстны Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Π² 1000). Если ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ случайно нСумСстСн Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, послС Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½ΠΎΠΉ случайной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ), ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ свободно ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ анСстСзиолог ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ мСстС), хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, нСсмотря Π½Π° ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  • Если Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Π½Π΅ распознаСтся, большиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ анСстСтика ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доставлСны нСпосрСдствСнно Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ высокому Π±Π»ΠΎΠΊΡƒ, ΠΈΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях общая спинальная , Π³Π΄Π΅ анСстСтик доставлСн нСпосрСдствСнно Π² стволС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ потСря сознания , Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ судороги .
  • НСврологичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π² 6700).
  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ абсцСсс ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π² 145,000). Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ риск увСличиваСтся с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° мСстС, хотя инфСкция всС Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² срСднСм послС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π² 168000).
  • НСврологичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π² 240000).
  • ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ (1 Π² 250000).
  • Арахноидит являСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, со ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ возбудитСлями , которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ управлСния спСциалистом Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ (ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Π² 100000).

ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ относятся ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈ анальгСзии Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск анастомотичСского пробоя послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° отсутствуСт.

Π‘ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ:

  • Β«Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΈ анальгСзия Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ этап Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°Β». НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ нСсколько ΠΏΡ€Π°Π²Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π· этого явлСния:
    • ВысвобоТдСниС окситоцина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ стимулируСт сокращСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ для пСрСмСщСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΠ»ΠΈ анальгСзии ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сниТСниС стрСсса, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ:
      • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΈΠΊ эндокринного стрСсса Π½Π° боль
        • ΠŸΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ выброс Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² замСдляСт высвобоТдСниС окситоцина
      • БниТСнная кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ напряТСниС ΠΈ мСньшС Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² высвобоТдСниС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ выброс окситоцина Π² качСствС СстСствСнного ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ. Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° частоту сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
  • Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ (хотя ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспроизвСдСния Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… условиях), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эффСкты Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π³ΠΎ полоТСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².
    • Π­Ρ‚ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ взаимодСйствиС с силой тяТСсти Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ двиТСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…:
      • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сдвига Π² ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Π°Π²ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ силы.
      • ОслаблСнная гравитационная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ присутствуСт Π² создании давлСния для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° поставки ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° вдоль Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.
    • Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ориСнтация ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСна ​​с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стСнографии Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС ввСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°. Казалось Π±Ρ‹, прСкрасный экспСримСнт для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ двиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ осущСствляСтся ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сокращСниями, ΠΈ поэтому Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ силы тяТСсти ΠΈ Π΅Π³ΠΎ сила ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ полоТСнию ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… (ΠΏΡ€ΠΈ доставкС, Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅) Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ.
  • Π’Π°ΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСспокойства, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° старых Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, потрСбуСтся кСсарСво сСчСниС. Однако пСрСвСс Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнноС влияниС Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ°Ρ… кСсарСва сСчСния. Анализ Cochrane ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 11 000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ увСличСния скорости кСсарСва сСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π°.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ инструмСнта ΠΏΡ€ΠΈ содСйствии Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ввСдСния окситоцина. НСкоторыС люди Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ обСспокоСны, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² риски кСсарСва сСчСния. Π’Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ клиничСскиС испытания ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии (шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, <4 см) Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ скорости кСсарСва сСчСния Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с спонтанным ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ анальгСзии с ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

анатомия

Π‘Π°Π³ΠΈΡ‚Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π½Π΅ Π² ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π΅). Π‘ΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ (ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ ядро) находится Π² нСпосрСдствСнном ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ (синСй). ΠŸΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ (красный) сущСствуСт повСрхностныС ΠΊ мягкой ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π² Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΠ°ΡƒΠΊ , ΠΊΠ°ΠΊ внСшний Π²ΠΈΠ΄. Π­Ρ‚ΠΎ пространство (свСтло — Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±ΠΎΠΉ) Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ спинномозговой Тидкости (CSF) ΠΈ называСтся ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство . ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ являСтся Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ) ΠΈ , хотя ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ привязаны, ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ ΠΈΠ· — Π·Π° давлСния , ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ CSF. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ являСтся пространством (Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ — Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ), извСстноС ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сущСствуСт ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ повСрхностями ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² костСй ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡ… связочными структурами. Π­Ρ‚ΠΎ пространство Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наТимаСтся Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, поэтому ΠΎΠ½Π° называСтся Β«ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Β» пространство. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ — сСрая) ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ мСТостистых связок (ВЭА).

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство являСтся пространством Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ костистым ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° , Π½ΠΎ Π² нСпосрСдствСнной близости ΠΎΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ( Β«Π”ΡƒΡ€Π°Β»). ΠŸΡ€ΠΈ соприкосновСнии с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΉ называСтся ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ ( Β«ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉΒ»). Бпинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ , которая ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ , содСрТащийся Π² ΠΏΠ°ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Π£ взрослых, спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ заканчиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ диска ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ L1 ΠΈ L2 (Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ продолТаСтся Π΄ΠΎ L3 , Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρƒ L4), Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΊ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² , извСстныС ΠΊΠ°ΠΊ конский хвост ( «хвост лошади» ). Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, поясничныС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ нСсут Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Вставка ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡŒΠ±Ρƒ ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΠΌΠΈ, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· связку ΠΈ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство с большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ слоя, содСрТащиС нСпосрСдствСнно Π½ΠΈΠΆΠ΅ CSF ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ , связанныС с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ — Π»ΠΈΠ±ΠΎ вСщСства Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ тСхничСски ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ослоТнСний. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±Π°Π½Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² качСствС ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ. Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² сидячих, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ склонных позициях. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° , ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² основном зависит ΠΎΡ‚ мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ анатомичСского происхоТдСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄Π²Π·Π΄ΠΎΡˆΠ½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΡŒ являСтся ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ анатомичСским ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ для поясничных ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ этот ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ соотвСтствуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ с Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΌ поясничным ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ прСкращСния спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° . Tuohy ΠΈΠ³Π»Π°, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ с 90 градусов ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ sidehole ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ вставлСнный ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ вдоль оси ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ отростками . ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ вдоль ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кости ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пластинки , ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ достиТСния ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠΉ связки ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства.

НСкоторыС исслСдования ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ сокращСниС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² парасрСдинном ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. БущСствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частоты парСстСзии с парасрСдинной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ большСго количСства мСстного анСстСтика Π² связи с ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ paraspinous ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Наряду с Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ устойчивости ΠΊ давлСнию Π½Π° ΠΏΠΎΡ€ΡˆΠ΅Π½ΡŒ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°, нСбольшоС ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‰Π΅Π»Ρ‡ΠΊΠ° , ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡŽ связку ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСский раствор для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ физиологичСский раствор ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΊΠ°ΠΊ это связано с Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ качСством обСзболивания ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотой ΠΏΠΎΡΡ‚Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ-ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ . Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ сопротивлСния, наблюдСниС Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ становится всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСлано с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сканСра, ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСнтгСноскопии (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСновских снимков).

ПослС размСщСния ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ часто с Ρ€Π΅Π·ΡŒΠ±ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»Ρƒ. Игла Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ удаляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ 4-6 см Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ повязки, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ становится ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ тонкая пластиковая Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… анСстСтика ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. МногиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ слСпой ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ отвСрстий вдоль Π²Π°Π»Π° Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° (дальний ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†) ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ рассСиваСт ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π½ΠΎ ΠΈ сниТаСт частоту ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ.

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π›ΠΈΡ†ΠΎ , ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ мСстный анСстСтик, ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ , ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π°. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ мСстныС анСстСтики Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ , Mepivacaine , Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ , Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ . ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ½ , ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ , Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» , суфСнтанил ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ (извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ½ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…). Они вводят Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ вводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ , Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ.

Пилюли ΠΈΠ»ΠΈ настой?

Π’ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, анСстСзиолог ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ввСсти ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ лСкарствСнного срСдства (Π΄Π°Π»Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° Β«Π‘ΠΎΠ»ΡŽΡΒ» ). Π­Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС Ρ€Π°ΡΡΠ΅ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ПослС этого, анСстСзиолога ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ болюс ΠΏΡ€ΠΈ условии , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ остаСтся Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΌ. Для Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использовано Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². БущСствуСт ряд Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ прСрывистый ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ болюсного обСспСчиваСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ , Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ, хотя суммарныС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эффСкты ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ анСстСзиолога. Высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ вставки ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ избавляя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… спинномозговых Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² . НапримСр, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° для Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ° опрСдСляСтся ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ раствора мСстного анСстСтика, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ. НапримСр, 0,1% Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…, Π½ΠΎ, вСроятно, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ нСдостаточно для хирургичСской анСстСзии. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, 0,5% Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° обСспСчит Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивный Π±Π»ΠΎΠΊ, вСроятно, достаточно для Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°

ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ удаляСтся , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ находится Π² состоянии ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ бСзопасно ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° мСстС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ риском Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно Ссли ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с хлоргСксидином раствором. ПодкоТно Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ оставлСны Π½Π° мСстС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ ситуации

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия обСспСчиваСт быстроС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв. Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивно , Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обСзболивания ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Epidurals Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ анСстСзиСй Π² этой ситуации. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лСкарства ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Когда Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ чувствуСт Π±ΠΎΠ»ΠΈ послС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии , Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ всС Π΅Ρ‰Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ способны нСсти Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ с сокращСниями. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ , Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π° для управлСния обСзболивания Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ снятия Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Cochrane ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π» 52 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований с участиСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 11000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдований ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠΈΠ°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано со ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ достоинствами ΠΈ нСдостатками:

прСимущСстваНСдостатки
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск кСсарСва сСчСния для дистрСсса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
  • Π”ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ этапы Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² окситоцин для стимуляции сокращСний ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ кровяного давлСния
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слабости Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ послС роТдСния
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Тидкости
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π½Π΅ нашСл Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ частотС кСсарСва доставки, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» влияСт Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ вскорС послС роТдСния. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ долгосрочной Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС, Π½Π΅ отличаСтся Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» использован.

Π₯отя ослоТнСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ…. НСкоторыС ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания ΠΈ судороги. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΠ»ΠΎ сСрдцСбиСниС, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ рСгулирования Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² систСмС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡΡΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ частотС кСсарСва сСчСния, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½Π΅Π½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ учрСТдСниями ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ: ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈ анальгСзии вводят Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… учрСТдСниях ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ частоты кСсарСва, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ риск кСсарСва сСчСния Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π» ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹ каТСтся, увСличиваСтся с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии.

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ввСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии, Π½Π΅Ρ‚ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ частности, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΡ‹ кСсарСва сСчСния, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ роТдСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Апгар ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΡˆΠ½ΡƒΡ€ рН.

Epidurals (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ матСринскоС Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Β«Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π°, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ прогрСсса Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск ослоТнСний.Β»

Одно исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ , Ρ‡ΡŒΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ содСрТали Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» , ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ вСроятно, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ своСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС роТдСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 нСдСль. Однако это исслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ нСскольким ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся Ρ‚ΠΎ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ записи ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ рассмотрСны Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΈ поэтому ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ содСрТат Ρ„Π΅Π½Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ» , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ навСрняка Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, всС Ρ‚Π΅ , ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ Π² этом исслСдовании Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ систСмный ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС шансов Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… — Π»ΠΈΠ±ΠΎ влияния Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливаниС Π² связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства лСкарств , ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ этому ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΡ€ΡƒΡ‚Ρƒ. Если Π±Ρ‹ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π½ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ нСобходимости ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания , Π° Π½Π΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…. Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ снимаСт боль Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния , ΠΏΠΎΠΊΠ° шСйка Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°). Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ снимаСт боль, достовСрно Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стадии Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅).

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия Π±Ρ‹Π»Π° продСмонстрирована, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ряд прСимущСств послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт эффСктивноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· нСобходимости систСмных ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ².
  • Частота послСопСрационных рСспираторных ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  • Частота послСопСрационного ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ( «сСрдСчный приступ») ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.
  • РСакция Π½Π° стрСсс Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ сниТаСтся.
  • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π° счСт Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ симпатичСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.
  • ИспользованиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сниТаСт пСрСливания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ трСбования.

НСсмотря Π½Π° эти прСимущСства, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ выТивания Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для Π»ΠΈΡ† с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ риска.

Π₯востовая ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анальгСзия

Π₯востовой ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ пространству ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ использованиС ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Tuohy, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρƒ для ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ . Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ мСстный анСстСтик Π½Π° этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π°Π»Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ анСстСзии Π² промСТности ΠΈ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… областях. Π₯востовой ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ , ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ с участиСм ΠΏΠ°Ρ…Ρƒ, Ρ‚Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй. Π’ этой популяции, хвостовая ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ , Π² сочСтаниС с ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ , Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ пСрСносят ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС СдинствСнного ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅-ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ

Для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, анСстСзиолог ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ быстроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ Π² спинномозговой анСстСзии с послСопСрационными Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ эффСктами ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии. Π­Ρ‚ΠΎ называСтся ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ спинальная ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия (CSE). ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ Π½Π° сосСднСм ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅. Π’ качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹, послС размСщСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства с ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ Tuohy, спинальная ΠΈΠ³Π»Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ вставлСна Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»Ρƒ Tuohy Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство . Бпинальная Π΄ΠΎΠ·Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ³Π»Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΎΠ·Π²Π°Π½Ρ‹, ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ , вставлСнный Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, извСстный ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Β«ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ³Π»ΡƒΒ», ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связан с нСсколько Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким риском размСщСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроида

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ стСроида ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для лСчСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ , ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Π°Ρ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ воспалСния , Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ условиями , ΠΊΠ°ΠΊ спинная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° диска , остСохондроз ΠΈ стСноз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° . Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² шСйном, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ, поясничном, ΠΈΠ»ΠΈ хвостового / крСстцовых ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ области , Π³Π΄Π΅ патология находится (болСзнь, состояниС, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹).

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для лСчСния ΠΏΠΎΡΡ‚Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…-ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ , ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈΠ· — Π·Π° случайный ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ происходит Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1,5% ΠΎΡ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. НСбольшоС количСство собствСнной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° вводят Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, свСртываниС ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ мСсто ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°. Другая тСория ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ , Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ противодСйствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Π°.

история

ЀидСль ПаТс посСщСния Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹Ρ… солдат Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π”ΠΎΠΊΠ΅Ρ€ Π² МСлилья Π² 1909 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π’ 1885 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ амСриканский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ДТСймс Π›Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ€Π΄ Corning (1855-1923), ΠΈΠ· Acorn Hall Π² ΠœΠΎΡ€Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°ΡƒΠ½, Нью — ДТСрси, Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» 111 ΠΌΠ³ ΠΊΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ муТского Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° (хотя Π½Π° врСмя ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π» , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ впрыскиваниС Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство).

Π’ 1901 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π€Π΅Ρ€Π½Π°Π½ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π»ΠΈΠ½ (1873-1929) Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ сообщили Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΌΡƒΡŽ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ крСстцовыС ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния мСстного анСстСтика Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€Π΅ΡΡ‚Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ.

Π’ 1921 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ испанский Π²ΠΎΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ЀидСль ПаТс (1886-1923) Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π» ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Β«ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ» поясничной ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии, которая впослСдствии Π±Ρ‹Π»Π° популяризировал ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ АкиллС ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠΎ Dogliotti (1897-1966).

Π’ 1931 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ румынский Π•Π²Π³Π΅Π½ΠΈΠΉ Π‘ΠΎΠ³Π΄Π°Π½ Aburel описал ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ для размСщСния Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Π’ 1933 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ Achile ΠœΠ°Ρ€ΠΈΠΎ Dogliotti (1897-1966) описал ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ сопротивлСния, ΠΈ Π°Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Ρ† ΠΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎ Gutierex описал висящий Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ падСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ.

Π’ 1941 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Ρ‹ Π ΠΎΠ±Π΅Ρ€Ρ‚ Π­Π½Π΄Ρ€ΡŽ Hingson (1913-1996) ΠΈ Π’Π°Π»ΡŒΠ΄ΠΎ Π‘. Эдвардс популяризировал Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ хвостовых анСстСзии с использованиСм рСнтгСноконтрастных ΠΈΠ³Π»Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π° для Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡƒΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… анСстСзии Π² трудящСйся ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано Π² 1942 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π’ 1947 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠœΠ°Π½ΡƒΡΠ»ΡŒ ΠœΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅Ρ Curbelo (1906-1962) Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ поясничного ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

дальнСйшСС Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • Boqing Π§Π΅Π½ ΠΈ ΠŸΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊ М. Π€ΠΎΠΉΠ΅, UMDNJ: Нью — ДТСрси мСдицинской ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стСроидныС Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»ΠΈ , eMedicine: ЀизичСская ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ рСабилитация (PM & R), август 2005 Π³. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ доступны Π² Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅ .
  • Leighton BL, Π₯Π°Π»ΡŒΠΏΠ΅Ρ€Π½ SH (2002). «ВлияниС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄, матСринскиС ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исходы: систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Β» . Am J Obstet Gynecol . 186 (5 Suppl ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π°): S69-77. PMID Β 12011873 .
  • Π§ΠΆΠ°Π½ Π”ΠΆ, Янси МК, клСбановский М.А., Π¨Π²Π°Ρ€Ρ† Π”ΠΆ, Π¨Π²Π΅ΠΉΡ†Π΅Ρ€ D (2001). Β« Π•ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск кСсарСва сСчСния? ЕстСствСнный экспСримСнт». Am J Obstet Gynecol . 185 (1): 128-34. DOI : 10,1067 / mob.2001.113874 . PMID Β 11483916 .

внСшняя ссылка

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов?

Как Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈΒ ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ²?

Как выполняСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинальной компрСссионной Π±ΠΎΠ»ΠΈ?

Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стСроида прСдставляСт собой Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ доставляСтся Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ пространством. Он ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния лучистой Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части спины, срСднСй части спины ΠΈΠ»ΠΈ шСи.


ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ — это Ρ‚ΠΈΠΏ стСроидов, СстСствСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ выдСляСтся Π²ΠΎ врСмя стрСсса. Π‘Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ подавляСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с Π½ΠΈΠΌ боль. Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, Ρ‚ΠΈΠΏ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся искусствСнным ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ мСсяцСв.
Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ систСмного ввСдСния ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ доставляСтся ΠΊ источникам Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ рядом с Π½ΠΈΠΌΠΈ, обСспСчивая Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, связанной с компрСссиСй Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ боль, вызванная Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ диска, костной ΡˆΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ, компрСссионным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ диска ΠΈΠ»ΠΈ стСнозом ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ЦСль ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ для лСчСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС, Π° для облСгчСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ сдавлСниСм спинного Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π•Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, исходящСй ΠΎΡ‚ шСи ΠΊ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ (шСйная радикулопатия), срСднСй части спины ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ (грудная радикулопатия) ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части спины ΠΊ Π½ΠΎΠ³Π΅ (ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°),

Β«Π—Π°Ρ‰Π΅ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°Β» — это Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для описания состояния.


НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивны Π² сочСтании с комплСксной ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ для сниТСния потрСбности Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΡ…. Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ облСгчСния, часто для отсрочки ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ для восстановлСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

Π’Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ выстрСлы ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования. БСгодня рСнтгСновский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ рСнтгСноскопиСй, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для опрСдСлСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСстополоТСния сТатого Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° ΠΈ обСспСчСния ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ располоТСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ), которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ.


Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈΡ… располоТСниСм:
  1. Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ шСи;
  2. Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² срСдний ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ;
  3. ΠŸΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ввСдСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Π°Π»ΡŒΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ костями ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ пластинками, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСТслойными ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ. Π’Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ — это ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ входят Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Π² диагональном Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ вдоль ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ°.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сдСланы анСстСзиологами, Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, спСциалистами ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ мСдицинскими Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅.

Риски ΠΈ ослоТнСния послС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ бСзопасны с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском ослоТнСний.Одним ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных рисков являСтся случайная пункция Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, называСмая Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ. Если это ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅Ρ‡ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль ΠΈ боль Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Как слСдуСт ΠΈΠ· названия, головная боль являСтся Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом. Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ лСчится ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, извСстной ΠΊΠ°ΠΊ кровяноС пятно, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ впрыскиваСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚.
Если ΠΈΠ³Π»Π° касаСтся спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° Π½Π΅Ρ€Π²Π°, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ нСврологичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² конСчностях Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘ появлСниСм рСнтгСновских ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ частота этого Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ.

АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ (Π² области ΠΎΡ‚ 0,3 Π΄ΠΎ 0,5 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π°), Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ экстрСнного Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ нСрСгулярный сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Π°.

Как проводится ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ?

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ восстановлСниС, Ρ‡Π΅ΠΌ традиционная ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ, учитывая Π΄Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ мСстного анСстСтика.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Β ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ

Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ говоря, Π²Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡƒΡΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° нСсколько часов Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ‹ смоТСтС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ лСкарства.ЕдинствСнным ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ антикоагулянты (Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ аспирин ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°Ρˆ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ скаТСт Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
Когда Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅Π΄Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ всю ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΡƒΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доставлСн выстрСл. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ прСдоставлСно для пСрСодСвания.

На протяТСнии провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹

ПослС пСрСодСвания вас направят Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚, Π³Π΄Π΅ внутривСнная (IV) линия Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π²Π°ΡˆΠΈΡ… Π²Π΅Π½. ЛСкарства ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ доставлСны, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вас помСстят Π½Π° рСнтгСновский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π°Π΄ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костями ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… случаях Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² сидячСм ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ² шСю ΠΈΠ»ΠΈ спину Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄.

КоТа Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° мСстным анСстСтиком, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.
Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π»Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ³Π»Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ. НСбольшоС количСство краситСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ полоТСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π½Π° рСнтгСновском снимкС. НаконСц, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ доставлСн Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство, смСшанноС с мягким анСстСтиком.

ПослС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ пСрСвязаны. Π’Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅ восстановлСния Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часа. Если ваши ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ подтвСрдятся, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ вас Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. Π’Π°ΠΌ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Ρ‚ Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя.

НСрСдко послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ чувствуСтся ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΈ симптомы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ дня. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ.


Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π° Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль.
Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ ΠΎΡ‚ Health-Ambulance
Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов эффСктивны для ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ облСгчСния острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π˜Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ спСцифичСских условиях ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚, Ссли боль ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ физичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ спСциалисту-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ посовСтуСт Π²Π°ΠΌ, являСтся Π»ΠΈ это подходящим Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ эффСктивными ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния хроничСской Π±ΠΎΠ»ΠΈ, которая Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° эффСктивно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² спинС.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ распространённым Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСчСния для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ поясничной Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ….

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ распространённым Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ лСчСния для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ поясничной Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ…. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ лСчСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½ Π² 1952 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ являСтся Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ нСхирургичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС. Иногда для избавлСния ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ достаточно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ довольно часто мСдикамСнтозная тСрапия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² сочСтании с комплСксной Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ,для достиТСния ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ согласятся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, носит Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, обСспСчивая ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π° для снятия острого Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² поясницС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточноС ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ быстрСС ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² частности, ΠΊ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Если ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ примСняСтся Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅, Ρ‚ΠΎ Π΅Ρ‘ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… мСсяцСв Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов проводятся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² пояснично-крСстцовом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ довольно часто ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области шСи ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ

МногиС исслСдования ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ краткосрочных прСимущСствах ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ долгосрочной эффСктивности ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ стСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поясничной Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ‚ΠΎ вопрос ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ дискуссий. Π­Ρ‚ΠΎ усугубляСтся отсутствиСм Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.

НапримСр, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ использованиС рСнтгСнологичСского контроля (Ρ„Π»ΡŽΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°) самой ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ввСдСния лСкарства. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдованиях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² соотвСтствии с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ позволяСт Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологиях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ симптоматичСски ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ болями Π² поясницС.Π­Ρ‚ΠΈ мСтодологичСскиС нСдостатки, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ это практичСски Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

НСсмотря Π½Π° это, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований указываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 50% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт ΠΈ позволяСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Ρ‘Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ профСссионализма Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ манипуляции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ нСобходимости всСгда ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡŽ для обСспСчСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ размСщСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов ΠΏΠΎΠ΄ рСнтгСнологичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарство нСпосрСдствСнно (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ) ΠΊ источнику Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ этого, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стСроиды ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ мСсту пораТСния, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ сфокусированноС воздСйствиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² послСдствии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эффСктами.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ появляСтсяв Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воспалСния, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСстноС воспалСниС способствуя Β«Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» химичСских ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… воспалСниС (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ химичСскиС вСщСства)Π² области пораТСния,ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ боль.

Как Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ поставляСт Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ нСпосрСдствСнно Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – мСстныС анСстСтики.

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство содСрТит ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды, ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок. Π”ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ мСшок Π²ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ располоТСны Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ).

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ раствор, содСрТащий Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ (ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½) с мСстным анСстСтиком (Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ физиологичСский раствор.

  1. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, вводят Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства. ВоспалСниС являСтся ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² поясничном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль. Π’Ρ€ΠΈΠ°ΠΌΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΄, дСксамСтазон, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°Ρ‚, Π±Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС основных стСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
  2. Π›ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ являСтся Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСстным анСстСтиком, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использован Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½.
  3. ЀизиологичСский раствор ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для разбавлСния мСстного анСстСтика ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉΒ» Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ для разбавлСния химичСских ΠΈΠ»ΠΈ иммунологичСских Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ воспалСния.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для лСчСния ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся ишиасом (это боль, которая исходит ΠΎΡ‚ мСста защСмлСния Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² поясничном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, иррадиируя ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отдавая Π² ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΡŽ).

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ воспалСния(Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, вСщСство PLA2, арахидоновая кислота, TNF-Ξ±, IL-1, ΠΈ простагландин Π•2) ΠΈ иммунологичСскиС посрСдники ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль ΠΈ связанныС с этим ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ спины, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диска ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ фасСточных суставов. Π­Ρ‚ΠΈ заболСвания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², ΠΈΡ…ΠΎΡ‚Ρ‘Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ химичСскими ΠΈ мСханичСскими источниками Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° воспалСниС, связанноС с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° – это Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ химичСских вСщСств, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ посторонних вСщСств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ вирусы. Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСроидной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с воспалСниСм.

Показания ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

К основным показаниям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

  • ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… дисков.
  • Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диска;
  • Π‘ΠΏΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·;
  • Π”Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°;
  • ΠšΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²;

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΈ этих ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… пораТСниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² поясницС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½ΠΎΠ³Π°Ρ… (ишиас), ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ стСроидных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивным Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ консСрвативного лСчСния.

ΠšΡ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроидов

НСсколько условий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ систСмныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Ссли ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ рСнтгСноскопия)
  • Π‘ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ;
  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с онкологичСскими заболСваниями. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ МРВ (КВ).

Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ состояниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ:

  • АллСргия Π½Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ раствор;
  • НСконтролируСмыС мСдицинскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ болСзнь ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ дСкомпСнсированный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ослоТнСны Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅;
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ высоких Π΄ΠΎΠ· аспирина ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ»), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ провСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 15 Π΄ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ проводится ΠΏΠΎ стандартному ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρƒ:

  • ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° столС с нСбольшой ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ. Если это ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ боль, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎ ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ Π² слСгка согнутом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
  • Участок ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² поясничной области обрабатываСтся антисСптиком, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ обСзболиваСтся мСстным анСстСтиком.
  • Под рСнтгСнологичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ³Π»Π° вводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ направляСтся Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. РСнтгСнография обСспСчиваСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ мСсто ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. Как ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ исслСдования, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… (>30%) случаях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½-контроля, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния оказались Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.
  • ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ³Π»Π° находится Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, вводится контраст для подтвСрТдСния полоТСния мСста ΠΈΠ³Π»Ρ‹. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводится раствор Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ локального анСстСтика Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ раствор стСроидного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° вводят ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дискомфорт ΠΈΠ·-Π·Π° количСства ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ раствора (ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 10 ΠΌΠ»).
  • ПослС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выписан Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΎΠ½ 10-20 ΠΌΠΈΠ½ находится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, для обСспСчСния ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, сСдативныС срСдства Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дискомфорта. Если всС ΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ сСдативный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проинструктирован Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ для получСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… инструкций.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² мСстС ввСдСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ сохранСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мСсто манипуляций ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ льда Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² час. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ рСкомСндуСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ покоя ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ части дня послС провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь.ВрСмСнная Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° давлСния Тидкости, Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ провСдСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° локального химичСского раздраТСния.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарства) Π² дСнь провСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ частота провСдСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

ИсслСдований, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ часто слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅, Π½Π΅Ρ‚. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Ρ‘Ρ… ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π³ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² срСднСм приравниваСтся ΠΊ количСству ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½Π°, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава). Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ стратСгии:

  • НСкоторыС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ проводят манипуляции с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°;
  • Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, вводя 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния с 2-4-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ.

Если послС провСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ испытываСт ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ вспинС ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³Π΅, дальнСйшиС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ бСсполСзно, соотвСтствСнно слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ

Π₯отя ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, носит Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°) ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ стСроида являСтся достаточно популярным ΠΈ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… боль Π² поясницС.

  • Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарства осущСствляСтся ΠΏΠΎΠ΄ рСнтгСнологичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈ подтвСрТдСния посрСдством использования контраста, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ благодаря этому ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ использовании этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² Π½ΠΎΠ³Π΅, ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ поясничной Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ОбСзболиваниС ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ психичСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, свСсти ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ использования ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π£ΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ взаимосвязано со ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ проявлСния радикулярного Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π½ΠΎΠ³Π΅:

  • НСдавниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эффСктивными Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ поясничного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 85% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², испытывали ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ (Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ 18% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ физиологичСского раствора Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ).
  • Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ исслСдованиС Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ — поясничный стСноз ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ симптомы ишиалгии. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ лСчСния Ρƒ 75% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, наблюдалось Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 50%-Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ этом эффСкт лСчСния сохранялся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° послС провСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π° сСгодняшний дСнь сохраняСтся Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ эффСктивности ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ умСстности провСдСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Как ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π° исслСдованиями, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ примСнСния ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ отсутствовал рСнтгСноскопичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ, соотвСтствСнно, обСспСчСниС Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния раствора Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. БоотвСтствСнно, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ пораТСния Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ pdf Ρ„Π°ΠΉΠ» — Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ?

  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Epidural), Π­ΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Extradural) β€” находящийся Π½Π°Π΄ (ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ) Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³). ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ называСтся ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌβ€¦ … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρ‹

  • Π­ΠŸΠ˜Π”Π£Π ΠΠ›Π¬ΠΠ«Π™ (EPIDURAL), Π­ΠšΠ‘Π’Π ΠΠ”Π£Π ΠΠ›Π¬ΠΠ«Π™ β€” (extradural) находящийся Π½Π°Π΄ (ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ) Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³). ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ называСтся ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ … Β  Π’ΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅

  • абсцСсс ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” (a. epiduralis; син. А. ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) А., Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ костями Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°; образуСтся послС ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ нагноСния ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹, распространСния Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • абсцСсс ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” (a. epiduralis spinalis) А., Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°; Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ спинальном эпидуритС … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • АбсцСсс ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнный абсцСсс Π² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, обусловлСнный Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ заносом ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стафилококков, ΠΈΠ· любого Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Π’ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проявляСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ локальной болью, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽβ€¦ … Β  ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ психологии ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ΅

  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия β€” Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π² мСстС ввСдСния. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. Π’ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅ Β«ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°ΡΒ»Β  ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ вводятся в… … Β  ВикипСдия

  • НСйроинфСкция β€” НСйроинфСкция  это ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ бактСриями, вирусами, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ клиничСскими… … Β  ВикипСдия

  • Π‘ΠžΠ›Π¬ Π’ Π¨Π•Π• И Π’Π•Π Π₯НИΠ₯ ΠšΠžΠΠ•Π§ΠΠžΠ‘Π’Π―Π₯ β€” Π‘ΠΎΠ»ΡŒ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽ щаяся Π² шСС (цСрвикалгия) ΠΈΠ»ΠΈ Π² шСС ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅ (цСрвикобрахиалгия), ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅ΠΈΠΈΠΎΠΉ (Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, скСлСтно ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ (обусловлСнной измСнСниями ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, суставов, связок) или… … Β  ЭнциклопСдичСский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ ΠΏΠΎ психологии ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ΅

  • абсцСсс ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” (a. extraduralis) см. АбсцСсс ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ … Β  Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ мСдицинский ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŒ

  • АбсцС́сс ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π΄ΡƒΡ€Π°ΜΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€” (abscessus extraduralis) см. АбсцСсс ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ … Β  ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ энциклопСдия

  • Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΠΊΠ°: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

    БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° стрСмится ΠΊ гуманности: всС манипуляции максимально ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² максимально ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ обстановкС. Π’ настоящСС врСмя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ мСстная анСстСзия, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ-Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ сознаниС. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ строгиС показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ обСзболивания. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… обязатСлСн ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ проводятся прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ΄ мСстным ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои достоинства ΠΈ нСдостатки.

    эпидуралка Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

    ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт Π½Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, Π½ΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия Π½Π΅ всСгда ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ всС ощущСния, Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ дСйствуСт Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³.

    Π­ΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΠΊΠ°: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ насколько всС ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎ?

    Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ всСх Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом позволяСт Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сознании. Π­Ρ‚ΠΎ — ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия, ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ называСмая эпидуралка. Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅?

    эпидуралка ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…

    Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ставит «ΠΏΡ€Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Ρƒ» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² самом Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ· Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ восприятиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Но ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π² спинномозговой ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΈ «Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ» проводящиС Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° — это ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ эпидуралка. Π§Ρ‚ΠΎ это с практичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния?

    Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй находится Π² ясном сознании. Он ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ осознаСт всС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ Π½Π΅ чувствуСт конСчностСй ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся Π½ΠΈΠΆΠ΅ уровня ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго примСняСтся эпидуралка ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Иногда ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ кСсарСво сСчСниС: ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ своСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзиСй. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ аспСкт, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ учитываСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ…: ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΈΠ΄Π΅ анСстСзии наркотичСскоС вСщСство Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, поэтому сразу послС роТдСния ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

    послСдствия эпидуралки

    ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ выполняСт Π²Ρ€Π°Ρ‡ анСстСзиолог-Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ЛСкарство вводится Π² спинномозговой ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π½ΠΈΠΆΠ΅ окончания самого спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. НСрвноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ блокируСтся, больной Π½Π΅ чувствуСт Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡˆΠ΅Π²Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, Π½Π΅ управляСт Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ отвСрстиСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΌ. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ СстСствСнных Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… примСняСтся эпидуралка. Π§Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄? Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ шСйка ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ расслабляСтся ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм этого обСзболивания, поэтому ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дискоординация Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ кСсарСва сСчСния.

    ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ послСдствия?

    ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ эпидуралки Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ любоС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся головная боль вскорС послС ΡƒΠΊΠΎΠ»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, поэтому со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² спинС — это Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятныС ΠΈ частыС Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии.