Как рожали в старину на Руси | Материнство
«Маме надо быть сильной. Спартанцы считали, что только сильная мать родит сильного воина. По сегодняшним меркам, если женщина в беге развивает скорость более четырех своих ростов в секунду, если из виса поднимает ноги к турнику 5-10 раз подряд и может подтянуться до подбородка, то это обещает более легкие, быстрые и безболезненные роды.
Будущей маме полезно не только «гулять на свежем воздухе», но и бегать, плавать, заниматься специальной гимнастикой».
Из книги Б. П. и Л. А. Никитиных «Мы, наши дети и внуки» (1978-1988 гг.)
Каждая ли будущая мама сегодня способна на это? Едва ли, если учесть, что сегодня большинство женщин имеют «сидячую» работу и ведут малоподвижный образ жизни.
Мы считаем себя продвинутыми и просвещенными. Многие процессы в нашей жизни практически полностью автоматизированы и поставлены на поток. Мы живем в век технологий. И рождение детей тоже чем-то похоже на конвеерное производство: с момента зачатия (а в отдельных случаях и до него) – вы сразу попадаете в поток. Сначала это регулярное посещение женской консультации, курсы будущих мам, выбор клиники для родов, одежда для беременных, йога для беременных, косметика для беременных, аква-аэробика и гимнастика для беременных, затем беби-йога, восстанавливающие процедуры и т.д. – чем не конвейер?
Вроде бы все логично, ведь беременность – это особенное состояние женщины, но почему тогда мы стали сложнее рожать?
И. Панов «Ожидание». 2005 г.
Сегодня количество «лежачих» беременностей, сложных и искусственных родов, недоношенных детей увеличилось в разы. И это не смотря на то, что медицина вроде бы шагает вперед.
Быть может, в данном вопросе стоит обратиться к опыту прошлых поколений и сделать шаг назад, чтобы понять, в чем же дело?
Как известно, раньше практически каждая семья была многодетной. И это было не трое детей, как сегодня, а 7, 9, 12 и более детей. Кесарево сечение еще не применялось, как и анестезия, и другие «вспомогательные» средства. Женщины «трудились» практически каждый год, рожая по ребенку. И далеко не всегда их труд облегчали. Что уж говорить о декретном отпуске, пособиях, молочной кухне и доступном детском питании. А нужно ли это все было раньше?
Материнство предлагает вспомнить, как рожали наши прабабушки.
Боль вчера и сегодня
«Сплошной опрос крестьянок и женщин, занятых тяжелой физической работой (в Чехословакии) показал, что у 14% женщин роды проходили вообще безболезненно, большинство считало боль «вполне терпимой», и лишь немногие называли ее сильной. Когда европейские доктора поехали к индейцам Северной Америки, то узнали, что там женщины ожидают ребенка с радостью и обычно роды идут легко и без болей. Если учесть, что у животных рождение детенышей тоже, как правило, не причиняет матерям страданий, то вывод напрашивается сам собой: европейским женщинам разговорами о болях просто внушают, что роды болезненны».
Из книги Б. П. и Л. А. Никитиных «Мы, наши дети и внуки» (1978-1988 гг.)
Современные исследования говорят о том, что решающее влияние на ход родовой деятельности и возникновение боли имеет установка роженицы, ее общий настрой. Облегчает процесс и мысль о том, что эта боль несет в себе благие цели. Специалисты по обезболиванию считают, что боль, которую не считают вредной, легче переносится.
Исследованию боли во время родов посвящено много медицинских трудов. Интересны наблюдения за племенами индейцев Северной Америки, где роженица часто просто останавливала своего коня, расстилала прямо на снегу теплую накидку и спокойно рожала ребенка. Затем она заворачивала в тряпку новорожденного, снова садилась на коня и догоняла своих соплеменников, которые даже не всегда замечали, что она только что родила. Этот феномен подтвердился во время Второй Мировой Войны, когда женщины, находящиеся в немецких лагерях принудительного труда, приходили в кабинет врача сразу после работы, достаточно легко рожали и через несколько часов снова отправлялись на работу. Ученые объясняют это так: в рамках тяжелых условий жизни и необходимости выживания в суровых природных условиях женщины не позволяют себе проявлять родовые страхи и комплексы, что и обеспечивает легкий характер течения беременности и большей частью безболезненные роды.
В 1940-х годах роды переносятся в больницу, где роженица становится «больной», нуждающейся не в человеческой теплоте и поддержке, а четкой помощи хирурга и анестезиолога.
Как раньше рожали
В старину рождение ребенка, несмотря на кажущуюся простоту, было окружено массой обычаев, примет и обрядов. Многие из них сегодня обрели научное объяснение и вполне применимы.
Место для родов
Многие помнят рассказы о том, что крестьянки рожали прямо в поле, в хлеву или в бане. Гораздо реже встречаются упоминания о родах дома. Это связано с поверием, что место родов считается нечистым.
Интересно и предположение о причине нечистоты родильного места – дело не только в санитарных условиях, а в том, что женщины при схватках и потугах могли сквернословить.
Наиболее подходящей для родов считалась баня. Перед родами ее деревянные стены и пол начищали добела и пропаривали в определенной последовательности, чтобы роды были легкими.
Родильный стул XVIII века
Поза для родов
Приспособления, кресла для родов придуманы медиками скорее для своего удобства, нежели для комфорта роженицы.
Раньше подобных конструкций не было. Позу для родов советовала повивальная бабка, которая выполняла роль врача и акушерки в одном лице. Говорят, что простые крестьянки чаще рожали стоя, либо на корточках, часто держась руками за лавку или другую опору. Тогда как дамы из высшего общества рожали лежа.
У других народностей также встречаются «активные» позы во время родов: в Голландии в приданное невесты входил специальный стул для родов, древние египтянки рожали на корточках на специальном священном камне, в Японии тоже встречались случаи родов сидя, подложив связку соломы, у некоторых народов практиковались совместные роды – на коленях у мужа.
Как облегчить роды
Чтобы облегчить процесс родов, существовало поверье – открыть все, чтобы ребенок легче пришел в этот мир. С этой целью отворяли двери и окна, ящики, печные заслонки, развязывали каждый узел на одежде роженицы, расплетали волосы.
В Китае рядом с роженицей открывали зонт, а в Индии ей давали ключ.
Сообщать о родах старались только повитухе, не посвящая в это посторонних людей – опасались «сглаза». Повитуха пробиралась в дом огородами, чтобы не привлечь внимания.
Во время родов перед иконами зажигали венчальные свечи.
Иногда, чтобы снять напряжение, роженице давали пожевать собственные волосы. Есть упоминание об этом у М. А. Булгакова в рассказе «Записки юного врача»: «Раза три привозили нам рожениц. Лежит и плюется бедная женщина. Весь рот полон щетины. Примета есть такая, будто роды легче пойдут».
Деревенские «бабки» иногда обильно посыпали родовые пути сахаром – чтобы ребенок, почувствовав сладенькое, скорее появился на свет. Там же у Булгакова: «…Приезжаю я к роженице… Ну, понятное дело, исследую, чувствую под пальцами в родовом канале что-то непонятное: то рассыпчатое, то кусочки… Оказывается, сахар-рафинад! …Знахарка научила. Роды, говорит, у ей трудные. Младенчик не хочет выходить на Божий свет. Стало быть, нужно его выманивать. Вот они, значит, его на сладкое и выманивали!»
Спать после родов маме не давали, так как считали, что если она заснет, малыша могут подменить черти.
К. В. Лемох «Новый член семьи». 1880-е
Новорожденный
Перевязывали пуповину обычно материнским волосом, как бы связывая мать с малышом. Затем переставшую пульсировать пуповину обрезали.
Повитуха совершала над младенцем прообраз популярной сегодня беби-йоги: разглаживала ручки, ножки, животик, «правила» головку.
Если рождался слабый ребенок, то его отправляли для «пропекания» в печь. Дело в том, что материнская утроба считалась своеобразной печью. И если малыш «не допекся», то его на лопате трижды помещали внутрь остывающей печи, считая, что теперь он будет более сильным и крепким.
Затем малыша обмывали. Это делали в специальной воде, приготовленной по особенному: с использованием соли, куриного яйца и серебряной монеты: от болезней, чтобы был белым и чистым, для богатства. При этом приговаривали: «Мыла бабушка не для хитрости, не для мудрости, Мыла ради доброго здоровьица, Смывала причище, урочище, призорище (разные виды сглаза). Водушка текуча, Анюшка ростуча, Водушка в землю, Анюшка кверху». После воду выливали на избу снаружи – на угол, где были иконы. Старались плеснуть повыше, так как считали, что от этого зависит рост малыша.
Сегодня за помощью обращаются к остеопатам. А раньше бабка повитуха сама делала послеродовый массаж – вправляла золотник (на языке знахарей так именуют матку), «ставила на место» внутренние органы. Не исключено, что в том числе и эти манипуляции становились причиной материнской смертности, которая, как известно, была высокой. Современные медики категорически запрещают любой массаж живота в течение двух месяцев после родов.
В различных губерниях существовали традиции по закапыванию плаценты под стеной дома или под деревом, в некоторых закопать ее следовало отцу и на этом месте посадить дерево. Закапывать ее следовало особенным образом, соблюдая вековые традиции.
Совместные роды
Говорят, что совместные роды – отнюдь не новомодная новинка. В старину, если отец не был на охоте или в дальнем странствии, он тоже принимал участие в процессе деторождения: развязывал пояс, поил водой жену, при сильных болях касался коленом ее спины. Интересно, но сегодня массировать спину, чтобы снять нагрузку с позвоночника, учат на специальных курсах будущего отца.
Новорожденного ребенка заворачивали в отцовскую рубаху – чтобы «батя любил», а затем в отцовский тулуп – чтобы был богат. При этом рубаху снимали прямо с отца, чтобы она сохраняла родной запах.
Самого отца угощали кашей с солью и перцем и приговаривали: «Солоно и горько рожать».
В это же время, отец присутствовал на родах не у всех древних народов. Этого не было, например, в Китае и Древнем Риме. Там все домочадцы на время родов покидали дом.
Крещение
Раньше на Руси ребенка обычно крестили на девятый день от рождения (нередко и раньше). В этот день он обретал свое имя. Если крестить в этот срок не могли, то ребенка старались ни на минуту не оставлять без присмотра. До момента крещения всех детей звали Богданами. Отсюда и народная поговорка: «Рожден, а не крещен, так Богдашка».
Считалось, что после крещения малыш становится крепче здоровьем. Стоит упомянуть и то, что малыша в купели окунали в прохладную воду, тем самым запуская защитные реакции организма.
Существовали свои «приметы», связанные и с таинством крещения. Например, считалось, что если комочек воска с отрезанной прядью волос поплывет – значит ребенок будет здоровым, закружится – к счастью, а если утонет – это дурной знак. Об этом упоминает Л. Н. Толстой в романе «Война и мир»: «…Нянюшка сообщила ему, что брошенный в купель вощечок с волосками не потонул, а поплыл по купели».
Хорошим знаком был крик ребенка при опускании в купель.
Чепчик после крещения не снимали целых 12 дней. Крестильную одежду далее не использовали, а оставляли для крещения других детей, чтобы они были дружны между собой.
А. Венецианов «На жатве. Лето»
После родов — сразу в поле?
Конечно, по современным представлениям, на Руси не было отпуска по беременности и родам. Но представление о том, что женщины сразу после родов отправлялись работать в поле, соответствуют скорее последнему столетию, в то время как до 20-го века это было далеко не так.
В начале 12-го века внучка Владимира Мономаха, Евпраксия, написала трактат о женской гигиене, в котором говорится, что беременная должна остерегаться усталости, а после трудов родин ей важно отдыхать и содержать свое тело в чистоте – мыться в бане каждые три дня. Кормящей матери следует всячески помогать – освобождать от тяжелой работы и давать дополнительное питание.
«Несоблюдение этого основного гигиенического правила может повлечь за собой, по меньшей мере, неправильность в положении матки, причиняющее страдания на всю последующую жизнь, не говоря уже о других болезнях». Это цитата из дореволюционной книги В. Жука «Мать и дитя».
Г. Плосс описал в своем трехтомнике под названием «Женщина» подходы к послеродовому периоду у разных народов, где отметил, что при отсутствии отдыха у родильниц «…вследствие слишком раннего оставления постели развиваются опущения и изменения положения матки, выпадения влагалища и т.п., которые впоследствии служат постоянным источником болезней и преждевременной хилости».
Отрывок из книги В. Бердинского «Крестьянская цивилизация в России»: «…А после родов роженицы кладутся на пол на ржаную солому, где лежат неделю. Во все это время каждый день, по два раза, согревается баня, куда она ходит в самой изорванной одежде с костылем в руке, чтобы показать, что роды ей дались нелегко — избежать «уроков», отчего можно заболеть. Из бани возвращаясь, нужно опираться на плечо повитухи или мужа».
Цитата из брошюры «Самоврачевание и скотолечение русского старожилого населения Сибири»: «Три дня, пока делаются роженице три бани, она должна лежать в постели. После трех дней, смотря по состоянию ее здоровья, бабушка или оставляет ее в постели, или советует „похаживать помаленьку по избе, чтобы крови не застаивались“. Иные лежат в постели до пяти, даже до девяти „дёнъ“, если есть кому „ходить по-дому“… Шесть недель родившая считается полумертвой… Вот как эти ребята достаются! (…) По настоящему-то, по правилу-то, как прежние старухи говаривали, и корову ей нельзя доить шесть недель. Только это исполняют в больших семьях, где есть кем замениться».
Послеродовый «отпуск» важен для дальнейшего здоровья женщины, он увеличивает шансы на благополучную следующую беременность и роды.
Женщины, находящиеся в суровых жизненных условиях, например во время войн, недавно овдовевшие, были вынуждены практически сразу после родов отправляться «в поле», так как кто-то должен был кормить семью. Мало кто знает о последствиях таких «ранних выходов». Эти женщины затем носили особую перевязь, которая проходила между промежностью и завязывалась на плече. Это приспособление придерживало выпадающие внутренние органы.
В 80-х годах прошлого столетия в Чехословакии была поставлена цель доказать пользу от раннего вставания после родов. Исследуемых женщин разделили на 2 группы: первая поднималась с постели через 2-4 часа после родов, а вторая через 2-3 суток. За мамами ухаживал персонал. На 7-9 сутки медики с удивлением констатировали факт, что во второй группе – с более долгим лежанием, женщины имели меньше послеродовых осложнений, лучше чувствовали себя физически и эмоционально.
Но кто же ухаживал за молодой мамой после родов? Не стоит забывать про повитуху, которая помогала и после родов: существовал целый ряд традиций, по которым женщину «очищали и расслабляли», настраивали на новую в ее жизни роль – мамы. Помогали и соседки, которые приходили помочь по хозяйству и приносили с собой готовую еду.
Как пишет Татьяна Гшвенд, перинатальный педагог, все старались преследовать единую цель – помочь молодой женщине, поддержать ее, дать ей ресурсы для скорейшего эмоционального и физического восстановления.
***
В былые столетия уровень оказания медицинской помощи был значительно ниже, чем сейчас. Сказывался и недостаток гигиены, и частые эпидемии и другие бедствия, зачастую приводившие к повышению материнской и детской смертности.
Но при этом надо признать, что в целом уровень здоровья, физической силы и крепости матерей был довольно высоким. Постоянная физическая активность, свежий воздух и натуральные продукты способствовали повышению защитных сил организма. Увы, многие из нас сегодня лишены всего этого, что сказывается в том числе на протекании беременности и родов.
Давайте же постараемся взять лучшее из опыта предков, не отвергая в то же время достижений современной медицины, которых прабабушкам подчас так не хватало!
Дата публикации 17.11.2015
Автор статьи: Александра Лукашина
Роды- история и старинные картинки | Блогер prodeus на сайте SPLETNIK.RU 18 февраля 2012
Роды, 1800. Уже в самых древнейших письменных памятниках человеческой истории, в священных книгах индусов, египтян и евреев упоминается об акушерках как особом классе специалистов, а у древних греков и римлян многие богини почитались как покровительницы рожениц Египетский демон Bes- защитник рожениц и детей. У разных народов древнего мира познания в акушерстве были различные, отсюда различен и характер помощи. Так, у египтян, евреев и китайцев акушерская помощь находилась всецело в руках женщин (повитух). У древних египтян существовало особое сословие женщин, оказывавших пособие роженицам. Каковы были их знания, можно судить по тому, как они диагностировали беременность. Чтобы узнать, беременна ли женщина, ей давали напиток, приготовленный из особой травы (буду-ду-ка), и молока женщины, родившей мальчика. Если этот напиток вызывал рвоту, значит женщина беременна, в противном случае беременность отсутствовала. Довольно своеобразным методом определялся и пол будущего ребенка. Для этого брали зерна ячменя и пшеницы, смачивали их мочой беременной женщины и следили за прорастанием семян. Если первой прорастала пшеница, то предсказывали, что будет девочка, если ячмень — мальчик. Если родившийся ребенок был очень криклив (причины не доискивались), то для успокоения ему давали смесь из семян мака и мышиного помета. Египетским врачам были известны некоторые женские болезни: неправильные менструации, опущение стенок влагалища, выпадение матки. Какое лечение применяли египетские врачи при этих болезнях, неизвестно. Египет Роженица сидела на корточках на специальных родильных кирпичах: (справа — медицинские инструменты) И еще египетские роды, без стульчиков и кирпичей: Роды на корточках (как и другие вертикальные положения) хороши тем, что помогают тазу хорошо раскрываться и пропустить ребенка. Индия В древней Индии особого сословия повитух не было, помощь роженице оказывала каждая опытная в этом деле женщина; в тяжелых случаях родов акушерка обращалась за помощью к врачу-мужчине. В силу ли этого или по каким другим причинам, но акушерские познания у врачей Индии были значительно большими, чем у египтян, китайцев и евреев. Судя по дошедшим до нас литературным источникам, врачи Индии первые в истории положили начало изучению акушерства и первые предложили рациональные приемы помощи при родах: впервые упоминают о неправильных положениях плода, впервые предлагают производить извлечение плода, а в необходимых случаях и плодоразрушающую операцию. Эта статуэтка изображает роды в доколумбовой Америке. Музей археологии Рафаэля Ларко Еррера, Лима, Перу, «эротическая коллекция» Нечистые матери: По еврейскому закону- матери считались «нечистыми» 40 дней после рождения мальчика и 80 дней- девочки. Etching illustrating the uncleanliness of the mother after giving birth, according to Jewish law. The Bible, Leviticus, XII, 2-5: the text states that a mother should be considered unclean for 40 days after giving birth to a boy and for 80 days after giving birth to a girl. Etching 1731 By: Philipp Gottfried Harder after: Johann Jakob Scheuchzer and Philipp Gottfried Harder Акушерские познания у древних евреев мало чем отличались от познаний египтян и китайцев. Известно, что для определения беременности они заставляли женщину ходить по мягкой почве: если оставался глубокий след, значит беременность существовала. Греция . Греческие врачи практиковали по всем специальностям. Акушерская помощь ими оказывалась только в случаях тяжелых родов. Им были известны некоторые хирургические методы родоразрешения, в частности, они знали о кесаревом сечении, которое на живых в то время не производилось. Об этой операции на мертвой женщине с целью извлечения живого ребенка повествует и древнегреческий миф о рождении самого бога медицины Асклепия, который был извлечен из трупа матери отцом своим Аполлоном. Оказанием помощи в родах в Древней Греции занимались исключительно женщины, которых греки называли «перерезывателями пуповины» («omphalotomoi»). Если роды бывали трудные и акушерка (повитуха) видела, что самостоятельно помощь оказать не может, она обращалась как это было и в Индии к врачу-мужчине. Деятельность греческих акушерок была довольно разнообразной: они не только оказывали помощь при родах и в послеродовом периоде, по занимались и прерыванием беременности. В Древней Греции прерывание беременности в ранних сроках не преследовалось. Эту операцию допускал знаменитый древнегреческий философ и естествоиспытатель Аристотель, считая, что в ранний период развития беременности плод не имеет еще сознания. Акушерки того времени обладали уже значительными знаниями. Так, для определения беременности они основывались на ряде объективных признаков: отсутствие месячных, отсутствие аппетита, слюнотечение, тошнота, рвота, появление желтых пятен на лице. Наряду с этим они прибегали и к таким нелепым средствам: перед глазами женщины растирали красный камень, если пыль попадала в глаза, женщина считалась беременной, в противном случае — беременность отрицалась. Пол плода пытались определить по наклонению сосков беременной; наклонение их вниз указывало на беременность девочкой, подъем кверху — мальчиком. Практические приемы акушерок не всегда были рациональными. Об этом можно судить хотя бы по такому приему, применяемому акушерками в случаях задержки последа: родившегося ребенка не отделяли от матери, женщину сажали на кресло с отверстием в сидении, под отверстием клали мех, наполненный водой, на мех — младенца, после чего мех прокалывался, вода медленно вытекала, мех спадался, а вместе с ним опускался и плод, натягивая пуповину. Древний Рим У римлян наряду с отдельными выдающимися исследователями (Гален, Соран, Архиген и др.) продолжали существовать и религиозные культы с поклонением богам, заимствованным у древних греков, Так, греческий бог-врачеватель Асклепий переносится в Рим под именем Эскулапа — бога медицины; появляется богиня лихорадки, богиня менструации Флюония, богиня матки — Утерина и богини деторождения — Диана, Кибела, Юнона и Мена. Больше того, специализация «Божественной» акушерской помощи. у римлян достигла особенного развития. Так, каждое положение плода в матке имело свою богиню: рождением плода вперед головкой ведала Проза, а родами при ножном и ягодичном предлежаниях, а также при поперечных положениях — Постверта. Дети, родившиеся вперед ножками, получали имя Агриппы. Во всех случаях родов акушерка должна была совершать различные приношения соответствующей богине. Оказанием помощи в родах в Риме, как и в Греции, занимались преимущественно женщины — акушерки (повитухи). Врач приглашался только в случаях патологических родов, когда акушерка видела, что сама она справиться не может. Среди женщин-акушерок были и выдающиеся, оставившие в истории след о своей деятельности. К таким относилась Аспазия (II век н. э.), носившая звание врача. Свои теоретические и практические познания она изложила в книге, дошедшей до вашего времени. Из врачей Древнего Рима в истории медицины сохранились особенно известные имена: римлянин Цельс и греки Филумен, Соран и Гален. Средневековье . Медицина и, в частности, акушерство и гинекология в этот период довольно слабо развивались, как и вся медицинская наука и естествознание в Европе, так как наука была под сильным влиянием церкви. Религия насаждала идеи вроде догмата «о непорочном зачатии», церковные фанатики в средние века внушали мысль о том, что дети могут рождаться от дьявола и т. д. Всякие критические высказывания по поводу подобных диких взглядов со стороны ученых и врачей вызывали их преследование, изгнание из страны и пытки инквизиции. Вполне понятно, что подобное положение гибельно сказывалось на развитии акушерской науки и гинекологии. В средние века стали часто практиковаться плодоразрушающие операции и, видимо- не всегда были обоснованы. Поэтому подобная практика акушеров вызывала нарекания со стороны духовенства, возражавшего против многочисленных случаев умерщвления детей для спасения жизни матери ( эти хирургические операции достаточно часто приводили к гибели обоих). Центрами высшего образования, в том числе и медицинского, были университеты, начавшие возникать с XI века. Первые высшие школы типа университета в Европе представляли корпорации, аналогичные ремесленным цехам, характерным для средневековья. Учащихся в университетах было очень немного. Основой всех наук являлось богословие, религия пронизывавшая все преподавание, которое исходило из того положения что все возможные знания уже преподаны в «священном писании». В университетах допускалось изучение и отдельных античных писателей, причем задачи ученых сводились не к критике и совершенствованию учения древних, а к подтверждению их учения как признанных авторитетов. В области медицины таким официально признанным авторитетом был Гален. При этом акушерство продолжало оставаться на очень низкой ступени развития. Занятие акушерством в средние века считалось низким и неприличным для врачей-мужчин. Родоразрешение продолжало оставаться в руках бабок-повитух. Только в самых тяжелых случаях патологических родов, когда роженице и плоду угрожала смерть, «бабки» призывали на помощь-хирурга, который чаще всего применял плодоразрушающую операцию. К тому же хирурга приглашали не к каждой роженице, а преимущественно к роженице состоятельного класса. Остальные, несостоятельные роженицы, удовлетворялись помощью «бабки» и вместо действительной акушерской помощи получали от них наговоренную воду, амулет или то или иное невежественное пособие. Не приходится удивляться, что при такой помощи, при несоблюдении элементарных требований гигиены смертность в родах и в послеродовом периоде была очень высокой. Беременные женщины жили под постоянным страхом смерти. Исправление неправильного положения плода путем поворота, это великое достижение древности, было забыто или не использовалось большинством врачей. По законам средневековой христианской церкви следовало, что смерть роженицы происходит по воле бога: уничтожение внутриутробного плода, обладающего «божественной душой», рассматривалось как обычное убийство. В итоге церковь сильно препятствовала развитию акушерства, что приводило в конечном счете к высокой смертности в родах. Возрождение. 16 век Только в XVI веке,в 1513 году появилось первое, снабжённое рисунками, руководство по акушерству Евхария Ресслина «Цветник беременных женщин и акушерок»; за ним последовали сочинения Якова Руфа в Цюрихе, Вальтера Рейфа в Страсбурге. При всём том вследствие неполноты научных наблюдений врачей и успехи науки ограничивались только оперативной частью, так как мужчины-врачи приглашались к родам только в очень трудных случаях. Большое значение для развития акушерства и гинекологии имела деятельность Везалия, Фарлопия, Амбруаза Паре, который вернул акушерству забытую операцию поворота плода на ножку, ввел в широкую практику гинекологические зеркала и организовал при парижском госпитале Hotel-Dieu первое родовспомогательное отделение и первую в Европе акушерскую школу. В нее принимались только женщины; обучение длилось 3 месяца, из них 6 недель отводилось на практические занятия. В этот период стала бурно развиваться анатомия. Это привело к большому числу открытий также в области гинекологии. Развивающиеся наука и медицина этого периода позволяли проводить достаточно сложные полостные и гинекологические операции. Разрабатывались новые диагностические методы, позволявшие определить правильность, срок течения родов, а также состояние плода. Изучались анатомические понятия, что позволяло в последующем более или менее точно предсказать течение родов, и соответственно быть готовым ко всем неприятностям. 16 век-подушки С развитием хирургии продвинулось вперёд и акушерство, особенно во Франции, где врачи всё более и более завоёвывали акушерскую практику. Предрассудки против акушерства, по крайней мере в высших слоях, рассеялись под влиянием приглашения Людовиком XIV знаменитого хирурга Клемента из Арея для оказания акушерской помощи госпоже Лавальер и вскоре назначенного первым акушером королевского двора. Такое отличие приободрило французских врачей к дальнейшему развитию акушерства. 17 век Становление акушерства как самостоятельной клинической дисциплины началось во Франции на рубеже XVII-XVIII вв. В значительной степени этому способствовала организация акушерских клиник. Первая из них была открыта в Париже (XVII в.) в госпитале Hotel-Dieu. Здесь сформировалась первая школа французских акушеров, предложивших несколько новых акушерских операций и инструментов. XVIII век явился периодом становления акушерства в Англии, Голландии, Германии, Франции, России и других странах. Так, в 1729 г. в Страсбурге был открыт первый в Европе родильный дом-клиника. В 1751 г. в Геттингене была организована первая университетская акушерская клиника, где обучали студентов. В Париже существовало только одно училище для акушерок. В 1728 году открыто родовспомогательное заведение в Страсбурге, В Англии первое родовспомогательное заведение было открыто в 1765 году. В Германии первое училище для акушерок учредил в Берлине в 1751 г. Фридрих Великий; в том же году было открыто второе. По картинкам видно, что рожали как лежа, так и сидя- на краешке кровати, на подушках или на специальных стульях-креслах. Иногда просто спускались на корточки. Картинки разложены по времени, и по ним видно, что где не было кресел- рожали лежа. С развитием медицины расширялся арсенал действий акушеров, что требовало горизонтального положения. По картинкам видно, что рожали как лежа, так и сидя- на краешке кровати, на подушках или на специальных стульях-креслах. Иногда просто спускались на корточки. Картинки разложены по времени, и по ним видно, что где не было кресел- рожали лежа. С развитием медицины расширялся арсенал действий акушеров, что требовало горизонтального положения. Родильные кресла Родильные стулья использовались с древнейших времен до 1800-х годов.Они часто передавались в семьях по наследству. Родовые кресла были на пике своей популярности к концу 1700-х годов, использовались и женщинами, и мужчинами- акушерами. Спинка в родильном кресле, позволяет матери сидеть прямо во время родов. Тем не менее, оно имеет низкий центр тяжести, поэтому мать может также сесть на корточки и по-прежнему опираться на стул. Многие стулья были семейными реликвиями, которые передаются из поколения в поколение по сегодняшний день. Они все еще используются в некоторых странах. Некоторые стулья имели довольно сложные конструкции и подставки для ног для комфорта матери. Некоторые также могут быть сложены, или преобразованы в кровать для операционной. Этот стул был использован для примерно 2000 родов -был распоряжении семьи акушерок на протяжении трех поколений. Образ Христа на спинке стула- возможно, был знаком защиты для женщин и их детей, поскольку роды были рискованным событием. Сиденья имеет форму, чтобы разрешить доступ во время родов, также может быть сложено преобразовано в кровать или операционный стол. После родов 17 век 18-век 19 век Диагностика по моче Россия В России наука акушерства получила своё начало и развитие значительно позже, чем в других европейских странах. Первый акушер, о котором упоминается в летописях, был англичанин Якоб (при Иоанне Грозном), славившийся как «умеющий очень искусно лечить женские болезни». Хотя Петром Великим открыты были школы «для медической и хирургической практики», но так как имелись в виду исключительно потребности армии и флота, акушерству в них не обучали. Только в 1754 году устроены были акушерские школы в Петербурге и Москве, преподавать в которых были приглашены профессора с помощниками, в Петербурге Линдеман, в Москве Эразмус, которому принадлежит первое акушерское сочинение на русском языке — «Наставление, как женщине в беременности, в родах и после родов себя содержать надлежит». Означенное руководство было составлено по Горну, оригинал которого был издан в 1697 году, так что в середине прошлого столетия, когда уже Смелли, Левре и Редерер преобразовали акушерство, русские врачи черпали свои знания из давно устаревшей книги конца XVI столетия. —————————————— В 1757 г. в Москве и Петербурге были созданы «бабичьи школы», которые готовили «присяжных бабок» (образованных повивальных бабок, или акушерок). Преподавали в них первоначально иностранцы: один доктор (профессор бабичьего дела) и один лекарь (акушер). В первые годы обучение было только теоретическим. Затем, после открытия в России повивальных (родильных) отделений на 20 коек при Московском и Петербургском воспитательных домах, стал преподаваться и практический курс. Сначала обучение в бабичьих школах было малоэффективным. Имелись существенные трудности при наборе учениц: так, в 1757 г. в Петербурге были зарегистрированы 11, а в Москве — 4 повивальные бабки, — именно они составляли весьма ограниченный резерв набора учащихся. В результате за первые 20 лет Московская «бабичья школа» подготовила всего 35 повивальных бабок ,из которых пять были из «прирожденных россиян», а остальные — иностранки. осмотр :
Как рожали на Руси: от древних времён до наших дней — ПолонСил.ру — социальная сеть здоровья
«Демографическая политика — комплекс экономических, административных, пропагандистских мероприятий, с помощью которых государство влияет на рождаемость в желаемом для себя направлении».
«Коэффициент младенческой смертности (КМС) — число случаев смерти детей в возрасте до одного года на 1000 родившихся живыми. Этот показатель часто используется в качестве сравнения уровня развития стран и свидетельствует о развитости системы здравоохранения».
«По данным Росстата в январе-июле 2016 года показатель детской смертности упал до исторического минимума: 6 из 1000 родившихся».
(Из материалов Википедии)
«Бог дал- Бог взял»
Многие столетия назад женщины рожали гораздо чаще, чем сейчас: раз в 1-3 года.
Всё проходило куда более естественно: никаких жутких гинекологических кресел, белых кафельных стен, медицинских запахов и звона инструментов на металлическом столе.
«Во время родов держать иконку Богородицы», «Пожевать косу» или «Разомкнуть все замки в доме» — вот и всё, что могла предпринять роженица на Руси для благополучного разрешения от родов.
Роль врачей выполняли повивальные бабки, основным инструментом которых во время принятия родов являлись горячая вода, полотенце и молитва (заговор).
Часто рожали сами, одни, что называется, «в поле». Так же и происходила «реабилитация» после родов: уже на следующий день женщина возвращалась к тяжёлому крестьянскому труду.
Готовясь впервые стать мамой, женщина знала: у неё будет много детей. Ей предстоит родить ещё около 10 раз.
Также женщина знала, что трое из её детей не доживут до 1 года. Ещё двое не доживут до пяти.
«Бог дал — Бог взял», говорили на Руси.
Фаталистический подход в отношении смерти детей выполнял роль своеобразной психологической защиты. Упование на волю Божью помогало снизить значимость действий и знаний человека в деле принятия родов и последующих мероприятий по поддержанию здоровья младенца и матери.
Смерть матерей от родов также была ужасающе частой и считалась гораздо более значительной потерей для семьи, чем потеря ребёнка.
«Недород»
Тяжесть крестьянского быта и суровые климатические условия, регулярный «недород» (неурожай), засухи, наводнения, эпидемии, незнание и несоблюдение элементарных гигиенических требования в уходе и содержании ребёнка – вот основные из факторов, влиявших на смертность в те времена.
В «группу риска» попадали сироты, нищенствующие и больные дети.
Прокормить ещё один рот в было нелёгкой задачей, поэтому градус общественной ответственности за таких детей был снижен: в приоритете были собственные.
«Байстрюк»
Нередко случалось и так, что под невыносимым давлением общественного порицания матери сами убивали своих детей, рождённых вне брака. Беременность вне брака считалась чуть-ли не более страшным грехом, чем убийство.
Регулировать права ребёнка законодательно начали только после принятия христианства. Наказание существовало в виде «покаяния и заключения в монастыре» (Указом Ярослава Мудрого (978-1054).
Несладко приходилось и законным детям. Согласно «Соборному Уложению» 1649 года ребёнок, по сути, являлся собственностью своих родителей. Мать или отец, убившие своего ребенка, приговаривались к году тюремного заключения с последующим принесением покаяния в церкви (Глава XXII, статья 26).
Княжеская защита и монастырские стены
Княжеская защита и попечительство, милосердие отдельных людей были долгое время единственной надеждой на выживание детей, по каким-либо причинам потерявших родителей.
Монастырско-церковные формы призрения детей имеют широкое распространение. Уже в XVII веке начинают создаваться специальные сиротские приюты, куда попадают дети с дефектами умственного и физического развития, дети с хроническими заболеваниями. Увы, там они могут рассчитывать лишь на социальную и духовную помощь: медицинскую помощь в крайнем случае оказывают монахи, имеющие опыт лечения.
Митрополит Иов
В самом начале XVIII века Известный Новгородский митрополит Иов основывает на собственные и народные средства около десятка заведений для «найдёнышков» — спася тем самым жизни тысяч незаконнорожденных младенцев и подкидышей.
Это можно считать важной вехой в истории социальной защиты детей, уязвлённых в правах с момента рождения.
Тем временем, законных и желанных детей в прямом смысле этого слова…
«Выманивали на сахар»
Читаем у Булгакова в «Записках молодого врача»: «…Приезжаю я к роженице… Ну, понятное дело, исследую, чувствую под пальцами в родовом канале что-то непонятное: то рассыпчатое, то кусочки… Оказывается, сахар-рафинад! …Знахарка научила. Роды, говорит, у ей трудные. Младенчик не хочет выходить на Божий свет. Стало быть, нужно его выманивать. Вот они, значит, его на сладкое и выманивали!» И это 1917-й год!! Но будем надеяться, что это лишь писательский вымысел.
Акушерство как наука развивалось медленно, в первую очередь, потому, что данная область науки во многом диссонировала с подходом к процессу родов, бытовавшем в народе. Повитухи считались носителями не столько медицинских, сколько магических знаний, что приводило к многочисленным нарушениям санитарно-гигиенических норм.
Развитие акушерства на Руси берёт своё начало значительно позже, чем в других европейских странах. Первый акушер, о котором упоминается в летописях, был англичанин Якоб, живший при Иоанне Грозном и славившийся как «умеющий очень искусно лечить женские болезни».
Понятно, что доступ к услугам такого врача могли иметь единицы, и то – из знати.
Простым же крестьянкам по-прежнему оставалось уповать на Бога и повитух: ужасающие показатели по детской смертности сохранятся в России вплоть до второй половины XIX века.
Пётр и Екатерина
Вдохновлённый деятельностью митрополита Иова, Пётр I понимает, что сокращение детской смертности и, тем самым, увеличение численности населения являются делом государственной важности, без которого мы так и рискуем остаться в «смутных» временах.
С 1712 по 1724 года он издаёт ряд указов, регламентирующих систему защиты и помощи сиротам и незаконнорождённым, организовывает службу кормилиц, распоряжается создать условия для содержания и обучения таких детей.
С именем Петра I связаны и первые статистические исследования в России. В 1722-м году он повелел Священному Синоду ежегодно предоставлять информацию по рождаемости и смерти. Статистические данные собирались по приходам; священникам было велено каждые 4 месяца составлять сводную ведомость и подавать её в синод.
Екатерина I повторила этот указ в 1726 году, повелев указывать возраст умерших мужского пола и предоставлять эти данные в государственную военную коллегию.
Кстати, у самого императора Всероссийского Петра и его жены, императрицы Екатерины, родилось восемь (по другим данным,11) детей, большинство из которых умерли в детстве.
Первые акушерские школы «для медической и хирургической практики» будут открыты лишь в 1754 году, уже после смерти Петра, в Москве и Петербурге на базе учреждённой им в 1721 году медицинской школы.
Пеподавать в них пригласят профессора со своими помощниками: в Петербурге Линдемана, в Москве Эразмуса, которые издадут в России первое акушерское сочинение на русском языке: «Наставление, как женщине в беременности, в родах и после родов себя содержать надлежит».
Начинается крайне трудный и долгий процесс медицинского просвещения.
М.В. Ломоносов
«Начало сего полагаю самым главным делом: сохранением и размножением российского народа, в чем состоит величество, могущество и богатство всего государства, а не в обширности, тщетной без обитателей».
Из трактата «О размножении и сохранении российского народа», 1761 год.
Проблемой детской смертности в России были озабочены многие выдающиеся умы того времени: Радищев, Новиков, Бецкой, Зыбелин и другие.
Родоначальником науки о демографии принято считать именно Михаила Васильевича Ломоносова. Будучи сам выходцем из села, он как никто другой мог прочувствовать проблемы,с которыми сталкиваются простые люди.
В своём трактате «О размножении и сохранении российского народа». Он не только анализирует медико-биологические и социальные причины высокой смертности в первую очередь, младенческой, но и предлагает меры по исправлению ситуации:
«Итак, положим, что в России мужеска полу 12 миллионов, из них состоит один миллион в таком супружестве, что дети родятся, положив обще, один в два года. Посему на каждый год будет рожденных полмиллиона, из коих в три года умирает половина или еще по здешнему небрежению и больше, так что на всякий год достанется смерти в участие по сту тысяч младенцев не свыше трех лет. Не стоит ли труда и попечения нашего, чтобы хотя десятую долю, то есть 10 тысяч, можно было удобными способами сохранить в жизни?»
Социальные и медицинские аспекты брака также поднимаются Ломоносовым в трактате; особое внимание уделяется возрасту вступающих в брак, вопросам гармоничности брака, гигиене, а также разрешению повторного вступления в брак.
Ломоносов настаивает на повышении медицинской грамотности: рекомендует составить общедоступный лечебник, который «распродать во всё государство, по всем церквам, чтобы священники и грамотные люди, читая, сами могли знать и других наставлениями пользовать».
Он выступает за образование повитух и лекарей, искоренение суеверий, часто приводящим к родовым травмам и ошибкам в уходе, ратует за увеличение количества аптек.
Кстати, для увеличения народонаселения России Ломоносов предлагал также привлекать мигрантов с членами их семей «ежели к тому употреблены будут пристойные меры».
Особое внимание уделяется многочисленным случаям «детского душегубства», связанного с общественным осуждением женщин, вступившим в отношения до брака «сластолюбием или насильством обременённых». Дело «сохранения жизни неповинных младенцев» он считает задачей государственной важности и предлагает учредить «нарочные богоделенные дома для невозбранного зазорных детей приему».
Таким образом, в 1761 году в трактате «О размножении и сохранении российского народа» Ломоносов перечисляет основные факторы, влияющие на демографию страны, многие из которых актуальны и по сей день.
К сожалению, осуществить многое из намеченного не удалось полностью ни в XVIII, ни даже в XIX веке.
Из 1000 родившихся детей по-прежнему было суждено было умирать половине.
И.И. Бецкой
1 сентября 1763 года указом Екатерины II издаётся Манифест об «Учреждении Московского Воспитательного дома».
Заслуга в «продвижении» этой инициативы принадлежит крупному государственному деятелю И.И.Бецкому: «истребления злодейств, с выгодой и пользой для воспитания детей, уменьшения нищенства и человеколюбия ради».
В Воспитательных домах собирались не только сохранять жизни детей, но и воспитывать и них вольных граждан, «способных служить Отечеству, делами рук своих в различных искусствах и ремёслах».
В качестве методического руководства для персонала Бецким было издано «Краткое наставление, выбранное из лучших авторов с некоторыми примечаниями о воспитании физическом детей от рождения до отрочества».
Это можно считать началом государственного института опеки и попечительства в России.
«Фабрики Ангелов»
В Москву начали «стекаться» подкидыши со всей страны. Матери обрели надежду на сохранение жизни малыша, которого по каким-либо причинам оставить не было возможности.
Даже существовал специальный промысел по доставке детей в такие дома.
Увы, не всё оказалось столь радужно.
Часть детей умирали в дороге, а те, что попадали в воспитательный дом, также имели немного шансов на спасение. Причиной тому была переполненность, а следовательно, невозможность уделять достаточное внимание каждому ребёнку, недостаток кормилиц, невозможность взять полный контроль над эпидемиями.
Также причиной можно считать кадровую политику: частые смены руководства и пока ещё недостаточный уровень образованности персонала.
Выживаемость в государственных воспитательных домах долгие годы держалась на уровне 10-20 процентов, поэтому в народе они получили название «Фабрики Ангелов».
К тому же времени относятся и первые попытки внедрения патронажного воспитания: за плату детей отдавали в крестьянские семьи. Это стало причиной «обмена» заразными заболеваниями между губерниями.
Словом, первые попытки сокращения детской смертности на уровне государственной политики, успехом не увенчались.
Такая ситуация сохранится в России вплоть до начала XX века.
И. Земмельвайс
Кстати, в Европе, где акушерство как наука получило развитие и распространение несколько раньше, чем у нас, ситуация с детской и материнской смертностью была также почти катастрофическая.
Женщины шли в роддома, «как в последний бой»: родильная лихорадка уносила жизнь каждой третьей из них.
Теорий о причинах было множество, около 30, но ни одна из них не оказалась по-настоящему состоятельной. Разнообразные методы лечения не приводили к успеху: выяснялось, что все умершие имели заражение крови.
Тайну родильной лихорадки удалось открыть лишь в 1847 году.
Игнаш Земмельвайс, 29-летний врач из Вены, успел поработать в разных клиниках. Он замечает, что во время гинекологических операций врачи, осматривающие беременных и принимающие роды, делают это без соблюдения норм стерильности.
Он предлагает врачам дезинфицировать руки хлорной водой перед операциями, тем самым фактически называя врачей основными виновниками заражения крови у пациентов. Гипотезу осмеивают все светила учёного мира. Никто не хочет брать на себя ответственность за высокую смертность.
Земмельвайс потратит всю жизнь на доказывание своей правоты. Он соберёт многочисленные статистические данные, проведёт множество исследований, операций, и станет фактически основоположником асептики.
Открытие Земмельвайса в итоге признали, но сам он до этого момента не дожил: как и многие гениальные люди, он умер рано, в возрасте 47 лет в одной из психиатрических клиник Австрии.
Его открытие сократило смертность при операциях в 7 раз.
«Неприличная пища»
С.Г. Зыбелин (1735 – 1802), один из первых русских профессоров медицины, называет основной причиной смерти уже родившихся младенцев кормление «неприличной», то есть несоответствующей возрасту ребёнка, пищей. Слишком раннее введение прикорма, неправильное хранение, трудноперевариваемые компоненты пищи «почти подобно медленному яду множество младенцев погубляет».
Вообще в конце XVIII – начале XIX веков выходит ряд работ, представляющих исторический интерес с точки зрения исследования причин малой выживаемости детей. Например, переводчик, доктор медицины Станислав Ели в числе главных причин указывает несоблюдение матерями гигиены при вскармливании младенца и употребление так называемого «рожка»: приспособления для прикорма, сделанное из… рога коровы.
«Прибавления»
Журналист, просветитель и издатель Н.И.Новиков (1744-1818) начинает выпускать еженедельник «Детское чтение для сердца и разума». В нём рассказывается об охране здоровья детей с первых дней жизни, а также приводятся рекомендации по системе физического воспитания.
Этот еженедельник издаётся в «прибавлениях» к газете «Московские ведомости». Кстати, именно в этой газете в конце XVIII века появятся первые публикации, содержащие точные цифры статистики по смертности, в том числе и детской.
Не все сразу
Академик К.Ф. Герман (1767-1838), занимавшийся проблемами демографии, указывает, что в метрических книгах, которые по традиции велись в церковных приходах, содержится информация о смерти только по «исповедовавшим греко-российскую веру».
Также учёный отмечает, что «возраст умерших женского полу не показан».
20 марта 1811 года создаётся статистическое отделение при Министерстве внутренних дел Российской империи, которое возглавляет Герман.
Вносить в метрические книги девочек, умерших в младенчестве, начнут лишь в 1833 году.
«Путешествие из Петербурга в Москву»
Условия жизни и быта в России красочно описываются А.И Радищевым в его знаменитом произведении, изданном в 1790 году. Советы по детской гигиене неоднократно встречаются в текстах произведений писателя.
Радищев, будучи выдающимся мыслителем своего времени, выступал за уничтожение крепостного строя, который порождал среди крестьян нищету, а значит, и полуголодное существование, болезни, эпидемии и ужасающе высокую детскую смертность.
«То место или целую страну должно почитать здоровою, в которой меньше и реже бывает повальных и других болезней, немного умирает младенцев, напротив того довольное число находится престарелых, притом приезжие из других мест болезням того места или другим каким-либо скоро не подвергаются…»
С.Г. Зыбелин
«Золотой век» Екатерины II ознаменовался не только ещё большим «закрепощением» крестьянства, но и закреплением за Российской империей статуса великой европейской державы. Как и в Европе, в те времена в России свирепствовала эпидемия оспы. В то время ещё ходила немецкая поговорка: «От оспы и любви остаются свободными лишь немногие».
Екатерина II стала первым человеком в России, которому в 1768 году была сделана прививка от оспы. Процедура прошла успешно.
Примерно с этого времени в России начинают учреждаться оспопрививательные пункты. И.И. Бецкой издаёт труд «Способ прививания оспы детям», где излагает основные принципы по подготовке к процедуре и последующему уходу.
Оспопрививание в народе распространялось трудно. Несмотря на указ императрицы и даже стимуляцию денежным вознаграждением за явку в прививочный пункт, сильны ещё были суеверия, предубеждённость против науки, да и уездные лекари пользовались подчас неподходящими инструментами. Но начало победе над эпидемией оспы в России было положено.
Если быть точным — то была вариоляция (умышленное заражение лёгкой формой от болеющего), а не вакцинирование в полном смысле этого слова; усовершенствованный метод английский врач Эдвард Энтони Дженнер представит учёному свету лишь в 1798 году.
В 1801 году в Московском воспитательном доме будет сделана первая прививка от оспы.
В мире болезнь сейчас полностью ликвидирована: об этом официально объявили на 33-й сессии Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) в 1980 году.
«Отравленные» колодцы
На середину XIX века приходится и пик эпидемии холеры. На картинах того времени её изображают, как смерть с косой, выкашивающую людей: число жертв исчисляется сотнями тысяч.
Первые вспышки холеры в России фиксируются в 1830 году и совпадают по времени с антикрепостническими волнениями. Поскольку было известно, что холера передаётся через воду, правительство снаряжает отряды, занимающиеся дезинфекцией колодцев хлорной известью. Люди принимают дезинфекторов за отравителей — по стране прокатывается волна «холерных бунтов», люди сжигают больницы, известны случаи убийства врачей.
Эта эпидемия становится самой смертоносной для России в XIX веке. По обобщённым данным, она уносит жизни более миллиона человек.
Река Ганг
В 1883 году во время работы над эпидемией холеры в Индии (которая считается «родиной» болезни) немецкий учёный Роберт Кох (1843-1910) обнаруживает холерный вибрион- микроб, вызывающий это заболевание.
Первая эффективная вакцина от холеры применяется в 1892 году всё в той же Индии. Первым человеком, кому будет введена вакцина становится сам её изобретатель, российский учёный Владимир Хавкин (1860 — 1930). Его формула вакцины применяется и в наши дни, но в несколько улучшенном виде.
Очаги распространения холеры ещё в XIX веке удалось взять под контроль, но победить болезнь на всей планете до сих пор не выходит: очередная вспышка эпидемии была зафиксирована в 2016 году на Гаити.
Не видимое глазу
В XIX веке медицина развивается очень стремительно. Тому способствуют многочисленные открытия во всех науках: биологии, физике, химии и многих других областях.
Методы диагностики и доказательства выходят на новый технологический уровень: врачи получают возможность наблюдать за процессами, скрытыми от невооружённых глаз.
«Скорая» помощь
Земская реформа 1863 года коснется и здравоохранения: финансирование за счёт органов местного самоуправления сделает медицину доступнее для крестьян. К этому времени относится и зарождение службы скорой медицинской помощи.
Загруженность у врачей была невероятная: примерно на 10 тысяч человек приходился один земской врач. Печально известные российские дороги добавляли трудностей – к некоторым пациентам невозможно было добраться.
Младенческая смертность в России медленно, но верно снижается: теперь не доживает до пяти лет примерно 30% детей. Хотя, показатели по регионам отличаются, и это неудивительно, учитывая размеры Российской империи и «разбросанность» населённых пунктов.
Двадцатый век: Начало
Пока ещё отсутствует законодательство об охране материнства и детства, на селе сохраняется низкая грамотность, знания по гигиене и уходу за ребёнком распространяются медленно, санитарная обстановка быта и условия труда оставляют желать лучшего.
Количество благотворительных и социальных учреждений исчисляется уже тысячами. Значительный вклад вносят частные лица.
В первом десятилетии XX века коэффициент младенческой смертности продолжает снижаться, хотя желудочно-кишечные и инфекционные заболевания, болезни органов дыхания по-прежнему представляют серьёзную угрозу.
Британские учёные
Судьбоносное открытие совершит в сентябре 1928 года британский учёный Александр Флеминг (1881 — 1955), причём по чистой случайности. Вернувшись домой после длительной поездки, Флеминг замечает, что содержимое одной из чашек Петри (ёмкость для исследования «поведения» бактерий), заплесневело.
Он исследует происходящее под микроскопом и обнаруживает, что бактерии, соприкасающиеся с плесневым грибком, погибают. Флемингу удаётся выделить активное вещество, которое получает название пенициллин. Это открытие даёт начало эпохе современных антибиотиков.
Исследования будут вестись долго. В производство антибиотики поступят только в начале Второй Мировой войны. В СССР их начнут широко применять в полевых госпиталях примерно в 1942-м.
Медицина бессильна
Увы, не все демографические проблемы удаётся решить с помощью просвещения и революционных открытий в области медицины: большие потери населения наша страна понесла в годы Гражданской, Первой и Второй мировых войн.
Значительно влияет на рождаемость и «бум» абортов, разрешённых в 1920-е. Коэффициент младенческой смертности упал, но лишь за счёт того, что детям не суждено было родиться. Запрет этой процедуры в 1936 году проблему не решил, положив лишь начало развитию нелегального рынка этой услуги. Как следствие, увеличилась и женская смертность.
Некоторый подъём рождаемости наблюдается сразу в послевоенные годы. Но поскольку огромное количество мужчин не вернулись с войны, и их просто «не хватает» на всех, а растить ребёнка одной невероятно сложно – решаются на такое немногие.
Кроме того, в послевоенные годы, когда необходимо было бросить все силы на подъём страны, женщины от 20 до 40 лет заняты на производстве. Им не до личной жизни.
Тем не менее, младенческая смертность сокращается до 25 детей на 1000 родившихся.
Сперва — карьера
Несмотря на дальнейший экономический подъём и «оттепели», люди решают, что в семье достаточно двоих детей, приходит «мода» на планирование семьи.
В 80-е правительство вводит стимулирующие меры: пособия на ребёнка и декретные отпуска до 1 года. Происходит некоторый подъём, но опять-таки, незначительный.
События 1991 года и экономические реформы не внушают людям больших надежд на будущее: рождаемость падает беспрецедентно.
К этому времени баланс между количеством мужчин и женщин уже выравнивается: есть за кого выйти замуж и от кого родить, но… институт, работа, карьера – детей заводить становится просто некогда.
В 2000-х эта тенденция сохраняется: один-два ребёнка на семью. Рожать предпочитают в браке, просчитывая все «за» и «против», тщательно продумывая планы на будущее. Подходящие жилищные и социальные условия, достойный уровень дохода — вот основные факторы, влияющие на рождаемость в наши дни.
Дело хитрое
Существует мнение, что сегодня очень велик процент бесплодных пар, и причиной тому наш образ жизни и экология. Безусловно, существует ряд физиологических факторов, влияющих на способность пары иметь детей. Среди них называются и наследственные заболевания, и вредные привычки, и генетически модифицированные продукты, и компоненты бытовой химии, и даже наше частое «общение» с монитором компьютера или гаджетами. Хотя прямую взаимосвязь доказать пока сложно.
Быстрое развитие технологий диагностики и лечения бесплодия позволяет на сегодня нивелировать последствия факторов, влияющих на фертильность обоих супругов.
К зачатию можно подготовиться, сесть на специальную диету, отказаться от вредных привычек, пропить курс витаминов и лекарств чтобы сбалансировать обмен веществ.
Весьма популярна и процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которая считается эффективным методом, когда пара всё-таки признана бесплодной.
В общем, к «бэби-буму» медицина готова сейчас, как никогда. Но…
«Только не сейчас»
Если пара хочет детей, но «только в будущем», доступны процедуры, выявляющие «возраст» и возможности их внутренних органов репродукции (овариальный резерв). Это позволяет узнать, сколько ещё осталось времени на карьеру, а когда сроки начнут «поджимать».
Также в наше время во многом благодаря прогрессу в медицине расширены и возрастные рамки, подходящие для рождения детей. В то время, как раньше «старородящей» считалась женщина в 28-30, теперь вполне возможно родить и в 45, и это уже не так «страшно» в физическом и психологическом смысле.
«Родила царица в ночь… Не то.»
Современная медицина предусматривает пренатальную (дородовую) диагностику развития плода на ранних сроках беременности. Помимо всем знакомого УЗИ (ультразвуковое исследование), существует ряд других диагностических процедур, позволяющих определить, правильно ли развивается беременность.
Более того, наука сегодня подошла вплотную к возможности лечить некоторые заболевания будущего ребёнка ещё в утробе матери, и даже «редактировать» его ДНК. Правильно ли это с точки зрения гуманизма и этики – личное дело каждого, но факт — есть факт.
В 2016 году показатель младенческой смертности в России достиг пика минимума за всю историю исследований: 6 из 1000 родившихся.
Словом, медицина своё дело сделала – очередь за нами.
Источник
как узнавали о беременности и рожали в старину
В наше время медицина сулит женщинам максимально безопасные роды, которые могут привести к летальному исходу лишь в единичных случаях. Однако в древности это было не так. Женщина понимала, что роды представляют для нее большую опасность. Многие боялись рожать, так как знали, что от кровопотери или инфекций умирает едва ли не каждая вторая роженица. «МИР 24» рассказывает, как в эпоху древнего мира и на Руси определяли беременность, реагировали на бесплодие и рожали.
Древняя Греция
Фото: Базальтовая фигура женщины, дающей рождение Фото: барельеф изображение родов в Древней Греции
В Древней Греции определение беременности основывалось на вполне объективных признаках – наличии тошноты, рвоты, слабости, отсутствии аппетита и менструальных выделений. Взаимосвязь между прекращением критических дней и наступлением беременности впервые сформулировал знаменитый древнегреческий целитель Гиппократ. Известно, что 9 из 72 научных сочинений врача были посвящены женским болезням и акушерству. Однако глубокие познания не помешали целителю придумать еще один, совершенно безумный по современным меркам способ определить беременность. Своим пациенткам Гиппократ предлагал выпить особый раствор. Для его приготовления необходимо было растолочь анис, смешать его с медом и растворить в воде. Выпив этот напиток, беременная непременно должна была почувствовать брюшные судороги. Если же она их не ощущала, значит, пополнения в семействе ожидать не стоило.
Для определения пола ребенка Гиппократ тоже предусмотрительно предлагал два способа. Целитель полагал, что цвет лица роженицы может свидетельствовать не только о ее самочувствии, но и о половой принадлежности малыша.
Бледность лица говорила о том, что на свет появится девочка, а здоровый розовый румянец указывал на рождение мальчика.
Также пол ребенка можно было проверить по направлению сосков роженицы. Направленные книзу соски подтверждали, что у женщины родится девочка, а кверху – мальчик.
Перед воспроизведением на свет ребенка роженице в Древней Греции полагалось встать на колени. Считалось, что такое положение может облегчить муки женщины. Акушерская помощь оказывалась только при очень тяжелых родах. В остальных случаях от повитухи требовалось лишь перерезать пуповину. Со временем повитухи стали отдельным социальным классом. Ценные знания об акушерстве они передавали из поколения в поколение.
Древний Рим
Фото: Древнеримское барельефное изображение акушерки (повитухи)
На какие только хитрости не шли римляне в древности, чтобы обзавестись потомством! Так, беременные римлянки щедро украшали себя аксессуарами из янтаря. Считалось, что этот камень способен помочь женщине благополучно доносить плод и перенести беременность.
Если вдруг супруга оказывалась бесплодной, римский патриций мог спокойно позаимствовать у другой семьи плодовитую женщину.
Чтобы облегчить мучения роженицы, акушерки Древнего Рима подносили к ее носу специальные ароматические вещества и ждали, когда она начнет чихать. Римляне были убеждены, что рефлекс может помочь вытолкать младенца из утробы. Так как анестезия еще не была изобретена, кесарево сечение делали только умершим во время родов женщинам.
После рождения первым делом малыша демонстрировали Pater Familias – отцу семейства, самому старшему члену семьи. Он подтверждал законнорожденность младенца особым ритуалом – брал его на руки и поднимал над головой. Так как отцу семейства было важно обзавестись наследником, он всегда с нетерпением ждал известия о рождении мальчика. Девочки унаследовать трон не могли.
Из-за высокой смертности римляне опасались, что ребенок может умереть вскоре после родов, поэтому имя малышу давали только когда окончательно убеждались в его жизнеспособности – спустя неделю после рождения.
В Древнем Риме жил и работал главный оппонент Гиппократа в превратностях гинекологии Соран Эфесский, более известный как основоположник педиатрии. Соран отрицал мнение Гиппократа о том, что шестимесячный плод, по сравнению с семимесячным, имеет больше шансов на выживание. Зрелый плод всегда оказывается более жизнеспособным, полагал Соран. Также он выступал за отказ от грубого родовспоможения и выработал правила кормления новорожденных грудью. Профессионализм Соран перенимал у повивальных бабок. Его не смутило, что в Древнем Риме секретам акушерства обучались в первую очередь женщины. Набравшись опыта, он обучил не одно поколение акушерок правильному повороту на ножку и извлечению плода.
Древний Египет
Фото: Древнеегипетские фрески
Египтян, как и римлян, особо интересовало, не бесплодна ли избранница. Тестом на беременность служили обыкновенные злаковые саженцы, на которые женщине следовало помочиться. Таким экзотичным способом заодно можно было узнать пол будущего ребенка. Если первой прорастала пшеница, значит, родиться должна была девочка, а если ячмень, то мальчик. Египтяне полагали, что в моче беременной женщины содержится особый гормон, поэтому в 70% случаев ее урина безошибочно демонстрировала наличие беременности.
Египтянки рожали сидя на корточках. Стопы ног следовало размещать на двух родильных кирпичах, украшенных росписью с изображением различных божеств. Процесс родов сопровождался магическими ритуалами, участники которых призывали на помощь роженице богов, изображенных на кирпичах. Если роды протекали тяжело, женщину приходилось окуривать благовониями.
Главной покровительницей рожениц и новорожденных египтяне считали богиню Таурт. Обычно ее изображали в виде самки гиппопотама или крокодила с львиными ногами, округлившимся животом и пышной грудью.
Образ Таурт часто встречался на амулетах, которые носили роженицы, а также в небольших молельнях, которые египтяне возводили близ жилищ в честь богини. Во время многочисленных раскопок в Древнем Египте археологи не раз находили статуэтки Таурт из керамики и фаянса. Вместе с тем культ плодовитой богини не распространился на храмы и пирамиды.
Русь
Фото: wikipedia.org / «Новый член семьи», (1890 года), «Новое знакомство», (1885 года) / Карл Йоханн Лемох
Роды на Руси было принято принимать в бане. Считалось, что только там роженице обеспечена спокойная обстановка и чистота. Перед родами стены и пол бани обязательно начищали добела.
Бабки-повитухи (в народе их чаще называли пупорезками) были незаменимыми спутницами рожениц и женщин, страдающих бесплодием. Для стимуляции родового процесса, лечения бесплодия и восстановления организма после родов они использовали лекарственные травы, поэтому им очень важно было обладать знахарскими премудростями.
Простолюдин не всегда мог позволить себе услуги по родовспоможению. Нанять повитуху, как правило, могла лишь обеспеченная знать. Придворные повитухи помогали князьям (а позже – царям и императорам) подобрать здоровую и целомудренную невесту. Всех претенденток повитухи подвергали строгому медицинскому осмотру.
Ослабшей после родов женщине спать не разрешали, так как, согласно народному поверью, новорожденного во время сна матери могли подменить черти. Если же женщина долго не могла разродиться, в ход шли методы, которые вряд ли придут на ум современным акушерам-гинекологам.
Для облегчения родовых мук деревенские знахарки могли, например, посыпать родовые пути сахаром.
Так, у Михаила Булгакова в «Записках юного врача» есть показательный монолог акушерки, в котором она рассказывает, как деревенская знахарка пыталась «выманить» младенца при помощи рафинада:
«Чувствую под пальцами в родовом канале что-то непонятное… То рассыпчатое, то кусочки… Оказывается – сахар-рафинад! Знахарка научила. Роды, говорит, у ей трудные. Младенчик не хочет выходить на Божий свет. Стало быть, нужно его выманивать. Вот они, значит, его на сладкое и выманивали!»
Далее булгаковская героиня рассказывает еще одну животрепещущую историю о том, как роженице для облегчения физических страданий дали пожевать собственные волосы:
«Раза три привозили нам рожениц. Лежит и плюется бедная женщина. Весь рот полон щетины. Примета есть такая, будто роды легче пойдут».
Переквалифицироваться из доморощенных повитух в профессиональных акушерок женщины смогли лишь в 1757 году. В Москве и Петербурге открылись первые курсы по подготовке профессиональных акушерок, где учащиеся, как и полагается, сдавали экзамены и получали допуск к работе.
Роды у разных народов мира
Сколько существует человек, столько существуют и роды. Для женщины это всегда был ответственный и очень болезненный момент в жизни. С родами у народов мира связаны различные обряды и традиции, да и проходили они в разных странах и в разные времена по-разному. Как, какие занимательные факты известны про роды и какова история родов?
РодыВ древности беременность и роды, впрочем, как и сейчас, были значимым событием и для будущей матери, и для ее семьи. И, надо сказать, весьма рискованным – смертность была очень высокой.
На Руси к беременной женщине было особое отношение, поскольку из-за высокого риска смертельного исхода ее считали стоящей на грани между жизнью и смертью. Роженица зачастую умирала либо от внесенной инфекции, либо от кровотечения, либо от родовой травмы. Младенцы умирали столь же часто.
Женщина на Руси, узнав о своей беременности, начинала носить на своей одежде мешочки со специальными травами и обереги. Она не могла надевать обновки, встречаться с колдуньями, приходить на похороны, стричься, брать что-то из чужих рук, а также пользоваться иголками и ножницами.
Как только приходило время родов, беременная собственноручно топила баню, в которой должны были проходить роды. Потом она разувалась, снимала верхнюю одежду и в одной рубахе заходила в баню. Рожать ей помогала повитуха, которая приходила в баню окольными тропами, чтобы ее никто не увидел. Повитух (а это были неоднократно рожавшие опытные женщины) очень уважали, у них даже был праздничный день, когда их все чтили, — 8 января.
Итак, когда начинались роды, повитуха массажировала женщину, мыла ее, а также била березовым веником по спине и пояснице, чтобы та забыла о боли. Когда ребенок появлялся на свет, его заворачивали в специально припасенную отцовскую рубашку – чтобы отец любил малыша, а потом клали его на отцовский стул – чтобы малыш был богатым и счастливым.
После родов роженица, ребенок и повитуха оставались в бане. Мать лишь кормила малыша и ела сама, все остальные заботы лежали на повитухе. Несколько недель повитуха жила рядом с матерью и ребенком.
Повитуха, приняв младенца, могла убить его, если видела его физические уродства. Так было вплоть до того момента, пока Петр 1 запретил это делать своим указом.
В средние века на Руси женщине разрешили рожать дома, хотя были определенные требования. Как только отходили воды, она должна была перешагнуть через штаны мужа и лечь с распущенной косой ногами к входной двери. Во всех помещениях должны быть открыты все двери и дверцы в мебели, а родственники должны были снять все пояса. Если роды проходили легко, то муж не принимал в них участие. А если они шли долго, то он либо разминал жене живот и давил ей на спину, либо, лежа на кровати в женском сарафане, имитировал родовые схватки. Считалось, что это облегчает боль женщины. Когда ребенок, наконец-то рождался, в доме разжигали огонь.
На Руси рожали и те женщины, у которых не было семьи и своего жилья. Они это делали сначала в монастырях, а с конца 18 века в родильных домах, созданных для тех мамаш, которые, родив, оставляли своих детей.
А кое-кто рожал в хлеву, скрывшись от чужих глаз. Естественно, эта антисанитария часто приводила к занесению инфекции.
В Древнем Египте мужчины перед вступлением в брак проверяли свою избранницу на способность иметь детей. Для этого в ее половые органы засовывали зубок чеснока, а спустя несколько часов нюхали ее дыхание. Если изо рта шел запах чеснока, значит, женщина здорова и может иметь детей. Чтобы она быстрее забеременела, во время интимной близости ее окуривали благовониями. И вот менструация не приходила, что вовсе не гарантировало наступление беременности. Чтобы определить это, женщина должна была справить малую нужду на посевы пшеницы и ячменя, в другом месте их поливали обычной водой. Если описанные посевы росли быстрее политых водой, значит, женщина была беременна. Если быстрее росла пшеница – жди мальчика, если ячмень – девочку. Был и другой способ определения беременности. Недавно родившая женщина сцеживала молоко, в него добавляли особые травы и давали все выпить «проверяемой особе». Если напиток был ей противен, значит, она беременна. Когда приходило время родов, родственники и акушерка нагревали до определенной температуры специальные камни, на которые на корточки садилась женщина. Акушерка в это время мяла руками ее живот и натирала его пивом с травами.
В Древней Греции также рожали сидя. Даже в те древние времена там знали о гигиене и даже пытались обезболить роды. Например, греки знали, что некоторые виды морских скатов своим разрядом вызывают у человека оцепенение, поэтому их использовали во время родов, вводя женщину в бесчувственное состояние. Если вдруг роженица умирала, делали кесарево сечение ради спасения ребенка. Аборты здесь были распространены, поскольку считалось, что эмбрион не имеет души, значит, это не убийство. Греки также могли определять пол будущего ребенка. Делали это, глядя на грудь матери. Если соски смотрели вверх – будет мальчик, если вниз – девочка.
Роды и история. Как люди рожали раньше.
Разочарую сразу: раньше рожали примерно так же, как и сейчас. За тысячи лет человеческая физиология не изменилась — разве что, если верить антропологам, люди стали повыше. «Но ведь древним не были известны достижения современной медицины», — скажете вы и будете правы, но лишь отчасти. Одному из самых древних дошедших до нас (а сколько рукописей пало жертвой прожорливого времени? а сколько еще ждет своих открывателей?) медицинских сочинений без малого 50 веков! Пять тысячелетий — почтенный возраст, не правда ли? Да еще не одну сотню лет сведения, содержащиеся в этом трактате, должны были передаваться из поколения в поколение — ведь для того, чтобы записать, нужно, как минимум, иметь, что записывать! И еще одна любопытная деталь: одно из древнейших в мире медицинских сочинений посвящено… гинекологии. Речь идет о хорошо известном историкам медицины так называемом Кахунском гинекологическом папирусе, получившем свое название от египетского местечка Кахун, где он был найден британским египтологом в 1889 г. Еще два знаменитых древнеегипетских «медицинских папируса», тоже найденных англичанами и тоже в XIX в., хотя и не посвящены целиком акушерству и гинекологии, но отводят этой отрасли медицины весьма почетное место.
Богиня — покровительница женщин и детей Таурт. Как правило, изображалась в виде беременной самки гиппопотама с головой львицы. |
Итак, что же нам известно из этих и других источников о том, как наблюдали за беременностью и рожали в Древнем Египте?
Прежде всего собравшегося жениться мужчину, конечно же, интересовало, не бесплодна ли его избранница. Определялось это следующим образом: перед сном во влагалище помещался зубчик чеснока. Если женщина, проснувшись поутру, ощущала во рту привкус и запах чеснока, ее «детородный прогноз» признавался положительным. В противном случае она считалась бесплодной. Способ этот вовсе не так глуп и бессмыслен, каким может показаться на первый взгляд. Он основан на осознании того факта, что гениталии непосредственно связаны с прочими органами человеческого тела, при непроходимости же фаллопиевых труб такая связь прерывается. Между прочим, в наше время практикуется так называемый тест Спека, основанный на том же принципе: в матку вводится раствор фенолфталеина; если проходимость труб не нарушена, через некоторое время этот индикатор появляется в моче женщины.
Предположим, наша воображаемая древнеегипетская героиня оказалась вполне способной к деторождению. Дабы женщина поскорее зачала, ее окуривали специальными благовониями. Прошло некоторое время, и она заподозрила, что беременна. Ясности в этом вопросе пять тысяч лет назад хотелось ничуть не меньше, чем в наше время. Разве что методы диагностирования беременности «слегка» изменились. УЗИ, как вы понимаете, у древних египтян не было, задержка менструации, как известно, еще не 100%-ный признак, поэтому приходилось прибегать к весьма, я бы сказал, изощренным методам. Считалось, например, что моча беременной значительно лучше способствует прорастанию злаков, нежели моча незачавшей женщины. Таким тестом убивали сразу двух зайцев: во-первых, устанавливали наличие/отсутствие беременности, во-вторых, если беременность подтверждалась, пытались определить пол будущего ребенка. Дело в том, что египтяне были твердо убеждены, что если под воздействием мочи беременной женщины первой прорастет пшеница, значит, она вынашивает мальчика, а если ячмень — родится девочка. О научности таких методов говорить не приходится, однако интересно, что и в Европе вплоть до средних веков практиковали точно такое же «тестирование».
Богиня-мать Хатор, «небесная корова», родившая солнце, с фараоном. Хатор изображалась в виде коровы или с коровьими рогами, в которых «застряло» солнце. |
Итак, беременность подтвердилась, определили и пол будущего малыша (нас он в данном случае «за давностию лет» не очень интересует). Что происходит дальше? Дальше наша дама поступает под покровительство богов, «ответственных» за роды, деторождение и детей. Главной покровительницей женщин и детей в Древнем Египте считалась богиня Таурт. Наша беременная наверняка повесила на шею и поместила в изголовье супружеского ложа ее изображение — надежный амулет, хранящий женщину во время беременности и родов. Правда, вид у этого амулета слегка устрашающий: Таурт обычно изображалась в виде стоящей беременной самки гиппопотама с женскими руками и головой львицы.
Были у беременных и рожениц и другие божественные покровители. Например, богиня-мать Хатор — «небесная корова», родившая солнце.
Или кривоногий, уродливый (считалось, что его уродство отпугивает злых духов) бог-карлик Бэс, покровительствовавший еще и танцам.
Интересно, кстати, что в египетском пантеоне, где многие боги совмещали сразу несколько функций, одни и те же божества нередко ведали деторождением, смертью и… танцами. Хатор, например, — богиня деторождения, любви, веселья, музыки, пляски (один из ее атрибутов — музыкальный инструмент систр) и одновременно — «владычица прекрасного запада», вместе с Таурт встречающая умерших на пороге подземного царства. Что ж, возможно, в этом заключена великая мудрость: божества, встречающие человека на пороге этой и «той», загробной, жизни, сопровождают его и в одном из самых радостных проявлений земного человеческого бытия — в танце. А может быть, древние египтяне относились к танцу куда менее легкомысленно, чем мы, и считали его своего рода квинтэссенцией, выразителем сути всей земной жизни…
Бог-карлик Бэс, своим уродством отпугивавший от людей злых духов. Покровитель беременных и помощник в родах. |
Впрочем, мы отвлеклись: нашей героине вот-вот придет время рожать! Незадолго до родов она отправится в ближайший «родильный дом» — «маммизи», но вовсе не с тем, чтобы там рожать, как вы могли бы подумать. Маммизи (в переводе с языка древних египтян — «дом родов») — это храм, воздвигнутый в честь родов богини Хатор, в результате которых появился на свет Ихи — сын бога-сокола Гора, бог музыки, чудесное дитя, получившее при рождении дар вечного детства. Такие «родильные дома» воздвигались в разных местах, но самый главный располагался в городе Дендера, где, собственно, и родила своего сына богиня Хатор. Беременные женщины стекались сюда со всего Египта — дабы подтвердить перед богиней-роженицей Хатор свое благочестие и заручиться ее поддержкой в грядущих родах.
Маммизи («дом родов») в городе Дендера. |
После паломничества в роддом (не правда ли, весьма забавное для нашего уха сочетание?) беременной оставалось сидеть дома и ждать родов. Скорее всего, она заранее договаривалась с внушающей ей доверие акушеркой и — как сказали бы мы сейчас — заключала с ней контракт. Обычно египтянки рожали, сидя на корточках на двух каменных брусках и упираясь локтями в колени. При тяжелых родах роженицу окуривали дымом от горящей смолы и массировали ей живот, натирая его шафраном и… пивом.
Все прошло хорошо. Наша героиня благополучно разрешилась от бремени, родив здорового ребенка. В течение трех ближайших лет ей предстоит кормить его грудью. Если у роженицы возникали проблемы с молоком, брался хребет нильского окуня, зажаривался в жире или растительном масле, а затем этим жиром или маслом натирался позвоночник женщины. И только если даже это «верное» средство не помогало, материнское молоко заменяли коровьим.
Древнеегипетский папирус с изображением родов. |
После родов египтянки нередко хотели годик-другой отдохнуть от деторождения — думаю, современным женщинам вполне понятно такое желание. Что ж, египетские медики разработали для этого случая разнообразные противозачаточные средства, самыми популярными из которых были, пожалуй, крокодильи экскременты (вполне доступное для древнеегипетской дамы средство), смолистые выделения акации, кислое молоко, финики и мед. Все это — по отдельности и в различных комбинациях — вводилось во влагалище. Кстати, современные ученые утверждают, что смола акации, растворенная в молочной кислоте, — один из лучших спермицидов (т.е. средств, убивающих сперматозоиды).
Как видите, древние египтянки не слишком отличались от современных россиянок. Последние, правда, не поливают своей мочой непроросшие зерна, дабы определить пол будущего ребенка (они предпочитают другие, не менее «верные» способы), не вешают на шею беременную бегемотиху (у них есть куда более «современные» амулеты — знаки Зодиака, например), не совершают паломничества в роддом (точнее — не считают визит в роддом паломничеством), во время родов не натираются пивом, а после — хребтом окуня, не употребляют в качестве контрацептивного средства крокодильих экскрементов (возможно, вследствие их дефицита), а в остальном…
Как рожали в старину — Статьи — Роды
Фотобанк Лори
Сегодня нам кажется привычным и естественным рожать малыша, лежа на спине. А ведь такой способ родов когда-то был всего лишь данью моде, и пришел он в акушерство относительно недавно, с легкой руки «короля-солнца» Людовика XIV.
Надо сказать, во Франции в те времена рожали практически так же, как сейчас рожает Европа: на специальном кресле с отверстием в сиденье – так, чтобы тело роженицы располагалось практически вертикально. Акушерка при этом принимала малыша, сидя на низкой скамеечке или стоя на коленях. Но однажды Людовик пожелал увидеть, как будет рожать его любовница, а так как – не королевское это дело – на коленках стоять, женщину уложили на спину. После этого вся французская знать немедленно возжелала разрешаться от бремени, исключительно как королевская любовница, лежа на спине.
Это желание знатных дам поддержали и врачи. Проводить всевозможные медицинские манипуляции, когда роженица лежит, намного проще, а то, что поза на спине нефизиологична и значительно затягивает роды, их тогда не волновало. В течение последующих трех столетий французская мода безоговорочно правила бал во всем европейском акушерстве. Лишь к концу ХХ века началось возвращение к истокам: к рациональным и физиологически обоснованным вертикальным родам.
Кстати, вертикально, а точнее – стоя, сидя на корточках или на специальном стуле, рожали и в других странах: в Индии, странах Азии, Америке до прихода европейских колонизаторов.
Фотобанк Лори
Волшебные травы
Наши прапрабабушки не слышали об эпидуральной анестезии, но облегчать боль во время родов тоже умели. Так, в древности для этого использовались как специальные благовония, которыми окуривали рожающую женщину, а также ритуальные песнопения и танцы.
Есть примета, что беременным нельзя вязать. Я слышала, что она идет из древних времен, когда информацию передавали с помощью узелкового письма и орнаментов. Тогда беременным запрещалось вязать, чтобы они случайно какой-нибудь гадости будущему ребенку не навязали. Я в обе беременности вязала и вышивала, успешно родила.
Oля БПользователь «Дети Mail.ru»
Кстати, эти песнопения не только помогали женщине войти в транс и не ощущать дискомфорта во время родов, но и служили своеобразной дыхательной гимнастикой, заставляющей роженицу правильно, ритмично и глубоко дышать.
Травы использовали и для изгнания плода, и для остановки послеродового кровотечения, и даже… как тест на беременность. В Древнем Египте молоко матери, недавно родившей малыша, смешивали с соком особой травы и давали выпить женщине. Если она была беременна, у нее к этой микстуре возникало сильнейшее отвращение.
Операции по старинке
Считается, что первые попытки кесарева сечения относятся к ХVII веку. Однако, судя по ряду археологических находок, а также по изучению жизни африканских племен, близких к первобытным, эта операция проводилась и в древние времена – причем, скорее всего, успешно.
В Древней Греции акушерки умели проводить и аборты. Для эллинов это не считалось грехом, так как греки были уверены, что плод на ранних сроках своего развития ещё не наделен душой. У греков существовал и необычный способ определения пола будущего ребенка: по тому, куда «смотрят» соски беременной женщины. Если они были направлены вверх – ожидался мальчик, если вниз – девочка.
От одной повитухи к другой в старину передавалась информация об акушерских пособиях – ручных приемах, которые позволяли облегчить выход малыша на свет. Так называемый акушерский поворот – разворот лежащего поперек ребеночка за ножку во время родов – с успехом проводился еще в Древней Индии. Еще в XVI столетии были изобретены и акушерские щипцы. Они применялись до конца ХХ века (а кое-где применяются и сегодня), но, к счастью, недавно все-таки были запрещены окончательно. Уж слишком травматичным для малышей было их применение, а в наши дни, с развитием хирургического акушерства, они тем более неприемлемы.
Фотобанк Лори
Роды на Руси
Наши предки окружали роды множеством примет и обычаев. Так, роженице расплетали косы и развязывали все узлы на одежде, символически помогая ей разрешиться от бремени. Пока у женщины продолжались схватки, в ее доме открывали сундуки, а если время года позволяло – то двери и окна.
Я не суеверна абсолютно. А если бы вдруг что-то случилось, не дай Бог, не о потраченных на коляску деньгах грустила бы. После родов последнее, чем хочется заниматься, это покупками!
Присутствие супруга при родах приветствовалось: он помогал повитухе, придерживал жену, давал ей попить, мог и упереться ей в спину коленом особым образом: так, чтобы облегчить родовые боли. В некоторых местностях было принято и более «активное» участие мужа: ему было положено стонать и охать в унисон с женой.
Официально упорядочить работу повитух первым постарался Петр I. Он же, кстати, запретил повитухам убивать малышей, родившихся с уродствами, что в допетровские времена было на Руси таким же обычным делом, как и в Древней Спарте.
Отголоски старинных русских примет, связанных с беременностью и родами, сохранились до наших дней. Например, считается, что беременной нельзя вязать, чтобы не вызвать у малыша обвития пуповиной. А добрая половина наших соотечественниц боится покупать детские вещи до рождения крохи. Конечно, никаких объективных предпосылок к этому нет: например, в Европе молодые мамы, наоборот, очень любят вязание, которое успокаивает нервы и поднимает настроение – разумеется, поголовных обвитий пуповиной это не вызывает. Впрочем, верить в приметы или нет, каждая будущая мама решает сама. Главное – в течение всех 9-ти месяцев сохранять свое душевное равновесие и с радостью ожидать малыша.
Смотрите также 15 ошеломляющих фотографий, на которых показано рождение ребенка