Малыш от зачатия до рождения
Малыш от зачатия до рожденияВаш малыш от зачатия до рождения
От 3-7 часов после эякуляции: сперматозоиды «раскручивают» яйцеклетку и лишь самый сильный и удачливый сперматозоид будет участвовать в оплодотворении
20 часов после эякуляции: внутри оплодотворенной яйцеклетки ядра мужской и женской клеток соединяются и образуются новые хромосомы (генетический материал)
1-ый день после оплодотворения: начинается путешествие клетки из трубы, где происходит оплодотворение, в матку.
4-ый день: стадия Морулы
4 недели
28 дней
40 дней: можно увидеть плаценту, пуповину и эмбрион
4 месяца
Мальчик или девочка?
Долгожданная встреча !!!
Записаться на прием
Отзывы пациентов
Благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне
Хотим выразить огромную благодарность Зиновьевой Ларисе Алексеевне. Вы дали познать нам счастье родительства. В ближайшем будущем обязательно придем к Вам еще раз!
Команда специалистов
Врачи нашего центра репродуктологии и ЭКО в Москве, являющиеся членами Российской (РАРЧ) и Европейской Ассоциаций Репродукции человека (ESHRE), активно участвуют в работе научных симпозиумов и конгрессов, а также проходят ежегодные стажировки в ведущих клиниках Европы, Америки и Азии
За 20 лет работы клиники репродукции Новая Жизнь сформировалась высококвалифицированная, сплоченная, дружная команда. А помощь в зарождении новой жизни – это командная работа, где каждый сотрудник вовлечен в лечебный процесс
Все специалисты Москва, улица Советской Армии, 7Пишем о последних достижениях в области репродуктивного здоровья, предлагаем особые льготные программы обслуживания
© Новая жизнь 2009 — 2019 Все права защищены
ООО «Медицинский Центр Вспомогательных Репродуктивных Технологий»
127018, улица Советской армии, 7. Лицензия № ЛО-77-01-013067 от 09 сентября 2016 г., выдана Департаментом Здравоохранения города Москвы
Заказать обратный звонок
НаверхВключите в вашем браузере JavaScript!
×Беременность. Развитие плода новости
«Беременность — это долгая 9-месячная поездка» © доктор Драйон Бёрч, акушер и гинеколог в Медицинском центре Университета Питтсбурга.
Так что же такое беременность? Давайте рассмотрим.
Наличие ребенка и ощущение новой жизни, развивающейся внутри, является удивительным, изменяющим жизнь, опытом для женщины, которая решила завести ребенка.
Течение беременности может отличаться у разных женщин и даже для одной и той же матери. Некоторые индивидуальные симптомы беременности длятся несколько недель или месяцев, в то время как большинство являются временными или не влияют на каждую женщину, которая ожидает ребенка.
Нормальная беременность обычно длится около 39-40 недель, считая с первого дня последней менструации женщины, которая обычно составляет около двух недель до зачатия.
Этапы беременности включают в себя трехмесячные периоды, называемые триместрами. Каждый триместр длится от 12 до 13 недель.
В течение каждого триместра происходят определенные изменения в теле беременной женщины, а также в развитии плода, и они будут описаны более подробно ниже.
Этапы беременности . Оплодотворение и имплантация
Примерно через две недели после того, как у женщины начинается менструация, у нее происходит овуляция , и яичники освобождают одну (в редких случаях — больше) яйцеклетку.
Ее можно оплодотворить в течение 12-24 часов после высвобождения, когда яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе к матке.
Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, который проник в фаллопиевую трубку, они объединяется в одну клетку, происходит процесс, известный как оплодотворение или зачатие.
При оплодотворении пол плода уже определен, в зависимости от того, получает ли яйцо хромосому X или Y из сперматозоидов. Если яйцеклетка получает Х-хромосому, ребенок будет девочкой; Y-хромосома означает, что ребенок будет мальчиком. Последующее определение пола при беременности возможно в ходе врачебного и узи-исследования, совершенно безопасного для организма мамы и эмбриона.
Согласно исследованиям, оплодотворенной яйцеклетке (или эмбриону) требуется около трех-четырех дней, чтобы переместиться в подкладку матки, где она прикрепляется к стенкам матки. Как только эмбрион имплантирован, клетки начинают развиваться, в конечном итоге, становясь плодом и плацентой, задача которой — транспортировать кислород, питательные вещества и гормоны от материнской крови к развивающемуся плоду во время беременности.
Первый триместр (недели 1-12) сопровождается определенными симптомами, которые могут быть выражены ярче, либо не выражены вовсе.
Женщина будет испытывать множество симптомов в течение первого триместра, поскольку она приспосабливается к гормональным изменениям , происходящим с ней , которые затрагивают почти все органы в ее теле. Беременность может не проявлять много внешних изменений, зато внутри происходят масштабные изменения.
Первым признаком наступившей беременности является отсутствие месячных. В течение первого месяца, особенно в период прикрепления плода к матке, возможны мажущие выделения. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, который будет присутствовать в женской крови с момента зачатия и на весь период беременности. ХГЧ, продуцируемый клетками, которые образуют плаценту, может обнаруживаться в женской моче примерно через неделю после задержки и «несет ответственность» за положительный результат на домашнем тесте на беременность. Но безошибочно установить беременность возможно лишь с помощью УЗИ. Датчик позволяет регистрировать беременность на 3 неделе с момента зачатия, определить ее точный срок и выявлять на ранних сроках возможные патологии для своевременного их лечения. На фото УЗИ можно увидеть развитие эмбриона за период первого месяца. Такие исследования проводят наши врачи в медицинском центре “Здоровая Семья” на Фучика 3.
Растущий уровень гормонов при беременности может вызвать волны тошноты и рвоты, известные как утренняя тошнота, которые женщина обычно испытывает в течение первых нескольких месяцев беременности. Некоторые запахи могут быть неприятными и спровоцировать это состояние.
Женщина также будет чувствовать себя более усталой, чем обычно — симптом, связанный с повышением уровня гормона прогестерона, что увеличивает сонливость. Матка женщины растет и начинает давить на мочевой пузырь, заставляя ее чаще справлять малую нужду.
В начале беременности грудь женщины становится высокочувствительной и припухшей, что является еще одним побочным эффектом повышения уровня гормонов. Женские ареолы, кожа вокруг каждого из ее сосков, темнеют и увеличиваются.
Пищеварение при этом может замедляться, чтобы увеличить поглощение питательных веществ, но это может также привести к таким неприятным последствиям, как изжога, запор, вздутие живота и метеоризм.
Сердце беременной женщины работает интенсивнее, увеличивая объем крови, который оно качает, чтобы снабжать матку дополнительной кровью, необходимой для обеспечения плода кислородом и питательными веществами
Чем больше крови циркулирует у женщины, тем больше ее кожа приобретает более розоватый цвет, описывается как «свечение беременности».
Помимо физических изменений в теле женщины, она также испытывает частые перепады настроения в первые месяцы беременности, которые сохраняются на всем ее протяжении. Эти эмоции могут варьироваться от слез, перепадов настроения от внезапной радости до страха, тревоги и возбуждения.
Развитие плода в первом триместре:
Развивающийся ребенок называется эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели беременности.
В течение первого месяца беременности начинают развиваться сердце и легкие, руки, ноги, мозг, спинной мозг и нервы начинают первичное структурирование.
Развитие плода во втором триместре:
Плод интенсивно растет. Где-то между 18 и 22 неделями ультразвук может выявить пол ребенка, если родители хотят его знать заранее.
К четвертому месяцу беременности, брови, ресницы, ногти и шея вся форма, и кожа первично структурируются. Руки и ноги могут сгибаться, почки начинают работать и могут производить мочу, а плод может глотать и слышать.
На пятом месяце беременности плод более активен, и женщина может ощутиить его движения. Плод также спит и просыпается в одно и то же время. Тонкие волосы (называемые лануго) и «сыровидная смазка» — верникс защищают тонкую кожу плода.
К шестому месяцу беременности волосы начинают расти, глаза начинают открываться, а мозг стремительно развивается. Хотя легкие полностью сформированы, дышать малыш пока не может.
Наши акушеры-гинекологи рекомендуют брать мини-отпуск или выходные в пределах недели — в течение второго триместра, лучшее время, чтобы уйти в декрет около 28 недели беременности. Женщина в целом чувствует себя неплохо в этот период, существует более низкий риск выкидыша и преждевременных родов.
Развитие плода в третьем триместре беременности:
В течение третьего триместра плод становится достаточно крупным, поэтому он уже не может легко менять свое положение в полости матки. В ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она как бы направляет малыша, чтобы он расположился головкой вниз – в головном предлежании, так как именно в таком положении ему легче всего будет преодолеть родовые пути. Окончательное положение плода формируется, как правило, к 34–35 неделям беременности, так как после этого срока в матке становится слишком тесно, чтобы значительно изменить положение.
К концу беременности малыш занимает всю полость матки, и, так как ему становится тесно, изменяется характер шевелений плода: они становятся менее амплитудными, больше напоминая толчки ножками и ручками. Обычно интенсивность шевелений плода увеличивается в вечернее время.
К моменту рождения малыш уже готов к существованию вне утробы матери. С этого момента , маму дальше наблюдает гинеколог, а у ребенка появляется свой врач: педиатр.
В клинике «Здоровая семья» Вы можете получить полный спектр медицинской помощи для мамы и малыша от деликатных, заботливых специалистов. Получить первичную консультацию, сделать УЗИ, обследоваться у гинеколога и узнать все, что касается течения беременности, можно в нашем медцентре по адресу: Екатеринбург, ул. Фучика 3.
Развитие ребенка по неделям | Областной перинатальный центр
Будущим мамам всегда любопытно, как идет развитие плода во время, когда его ждут с таким нетерпением. Поговорим и посмотрим на фото и картинки, как же растет и развивается плод по неделям.
Что же делает пузожитель целых 9 месяцев в животике у мамы? Что чувствует, видит и слышит?
Беременность: развитие плода по неделям
Начнем рассказ о развитии плода по неделям с самого начала — от момента оплодотворения. Плод возрастом до 8ми недель называют эмбрионом, это происходит до формирования всех систем органов.
Развитие эмбриона: 1-я неделя
Яйцеклетка оплодотворяется и начинает активно дробиться. Яйцеклетка направляется к матке, по пути освобождаясь от оболочки.
На 6—8й дни осуществляется имплантация яйца — внедрение в матку. Яйцо оседает на поверхность слизистой оболочки матки и используя хориальные ворсинки прикрепляется к слизистой матки.
Развитие эмбриона: 2–3 недели
Картинка развития эмбриона на 3-ей неделе.
Эмбрион активно развивается, начиная обосабливаться от оболочек. На данном этапе формируются зачатки мышечной, костной и нервной систем. Поэтому этот период беременности считают важным.
Развитие эмбриона: 4–7 недели
Развитие плода по неделям в картинках: неделя 4
Развитие плода по неделям фото: неделя 4
Фото эмбриона до 6й недели беременности.
У эмбриона формируется сердце, головка, ручки, ножки и хвост 🙂 . Определяется жаберная щель. Длина эмбриона на пятой неделе доходит до 6 мм.
Развитие плода по неделям фото: неделя 5
На 7й неделе определяются зачатки глаз, живот и грудь, а на ручках проявляются пальцы. У малыша уже появился орган чувств — вестибулярный аппарат. Длина эмбриона — до 12 мм.
Развитие плода: 8я неделя
Развитие плода по неделям фото: неделя 7-8
У плода определяется лицо, можно различить ротик, носик, ушные раковины. Головка у зародыша крупная и ее длина соотносится с длиной туловища; тельце плода сформировано. Уже существуют все значимые, но пока еще не полностью сформированные, элементы тела малыша. Нервная система, мышцы, скелет продолжают совершенствоваться.
Развитие плода на фото уже чувствительные ручки и ножки: неделя 8
У плода появилась кожная чувствительность в области ротика (подготовка к сосательному рефлексу), а позже в области личика и ладошек.
На данном сроке беременности уже заметны половые органы. Жаберные щели отмирают. Плод достигает 20 мм в длину.
Развитие плода: 9–10 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 9
Пальчики на руках и ногах уже с ноготками. Плод начинает шевелиться в животе у беременной, но мать пока не чувствует этого. Специальным стетоскопом можно услышать сердцебиение малыша. Мышцы продолжают развиваться.
Развитие плода по неделям фото: неделя 10
Вся поверхность тела плода чувствительна и малыш с удовольствием развивает тактильные ощущения, трогая свое собственное тельце, стенки плодного пузыря и пуповину. За этим очень любопытно наблюдать на УЗИ. Кстати малыш сперва отстраняется от датчика УЗИ (еще бы, ведь он холодный и непривычный!), а потом прикладывает ладошки и пяточки пытаясь потрогать датчик.
Удивительно, когда мама прикладывает руку к животу, малыш пытается освоить мир и старается прикоснуться своей ручкой «с обратной стороны».
Развитие плода: 11–14 недели
Развитие плода на фото ножки: неделя 11
У малыша сформированы руки, ноги и веки, а половые органы становятся различимы(вы можете узнать пол ребенка). Плод начинает глотать, и уж если ему что-то не по-вкусу, например, если в околоплодные воды (мама что-то съела) попало что-то горькое, то малыш станет морщиться и высовывать язык, делая меньше глотательных движений.
Кожица плода выглядит прозрачной.
Развитие плода: неделя 12
Фото плода 12 недель на 3d УЗИ
Развитие плода по неделям фото: неделя 14
Почки отвечают за производство мочи. Внутри костей образуется кровь. А на голове начинают расти волосики. Двигается уже более скоординировано.
Развитие плода: 15–18 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 15
Кожа розовеет, ушки и другие части тела, в том числе и лицо уже видны. Представьте, ребенок уже может открывать ротик и моргать, а также делать хватательные движения. Плод начинает активно толкаться в мамином животике. Пол плода возможно определить на УЗИ.
Развитие плода: 19–23 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 19
Малыш сосет пальчик, становится более энергичным. В кишечнике плода образуется псевдо-кал — меконий, начинают работать почки. В данный период головной мозг развивается очень активно.
Развитие плода по неделям фото: неделя 20
Слуховые косточки костенеют и теперь способны проводить звуки, малыш слышит маму — биение сердца, дыхание, голос. Плод интенсивно прибавляет в весе, формируются жировые отложения. Вес плода достигает 650 г, а длина — 300 мм.
Легкие на данном этапе развития плода развиты настолько, что малыш в искусственных условиях палаты интенсивной терапии может выжить.
Развитие плода: 24–27 недели
Легкие продолжают развиваться. Теперь малыш уже засыпает и просыпается. На коже появляются пушковые волосики, кожа становится морщинистой и покрыта смазкой. Хрящи ушек и носика еще мягкие.
Развитие плода по неделям фото:
Губы и ротик становятся чувствительней. Глазки развиваются, приоткрываются и могут воспринимать свет и жмурится от прямых солнечных лучей. У девочек большие половые губы пока не прикрывают малые, а у мальчиков яички пока не опустились в мошонку. Вес плода достигает 900–1200 г, а длина — 350 мм.
9 из 10 детей рожденных на данном сроке выживают.
Развитие плода: 28–32 недели
Теперь легкие приспособлены к тому, чтобы дышать обычным воздухом. Дыхание ритмичное и температура тела контролируются ЦНС. Малыш может плакать и отвечает на внешние звуки.
Ребенок открывает глазки бодрствуя и закрывает во время сна.
Кожа становится толще, более гладкой и розоватой. Начиная от данного срока плод будет активно прибавлять в весе и быстро расти. Почти все малыши преждевременно родившиеся на данном сроке жизнеспособны. Вес плода достигает 2500 г, а длина — 450 мм.
Развитие плода: 33–37 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 36
Плод реагирует на источник света. Прирастает тонус мышц и малыш может поворачивать и поднимать голову. На которой, волосики становятся шелковистыми. У ребенка развивается хватательный рефлекс. Легкие полностью развиты.
Развитие плода: 38–42 недели
Плод довольно развит, подготовлен к рождению и считается зрелым. У малыша отточены более 70-ти разных рефлекторных движений. За счет подкожной жировой клетчатки кожа малыша бледно-розовая. Головка покрыта волосиками до 3 см.
Развитие плода по неделям фото: неделя 40
Малыш отлично усвоил движения мамы, знает когда она спокойна, взволнована, расстроена и реагирует на это своими движениями. Плод за внутриутробный период привыкает к перемещениям в пространстве, поэтому малыши так любят когда их носят на руках или катают в коляске. Для младенца это совершенно естественное состояние, поэтому он успокоится и заснет, когда его покачают.
Ногти выступают за кончики пальчиков, хрящики ушек и носика упругие. У мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Вес плода достигает 3200-3600 г, а длина — 480-520 мм.
После появления на свет малыш тоскует по прикосновениям к своему тельцу, ведь первое время он не может сам себя ощупывать — ручки и ножки не так уверенно слушаются ребенка как это было в околоплодных водах. Поэтому, чтобы ваш малыш не чувствовал себя одиноко, его желательно носить на руках, прижимать к себе поглаживая его тельце.
И еще, младенец очень хорошо помнит ритм и звук вашего сердца. Поэтому утешить малыша можно так — возьмите его на руки, положите на левую сторону и ваше чудо утихомириться, перестанет плакать и заснет. А для вас, наконец, наступит время блаженства 🙂 .
От зачатия до рождения. Этапы беременности
Оплодотворение заключается в соединении двух клеток в одну — зиготу. В зиготе поровну смешаны материнские и отцовские наследственные факторы, и они представляют собой не просто клетку, это уже новый организм на самом первом этапе своего существования. В этот же период определяется и пол будущего ребенка. Уже через сутки после оплодотворения начинается дробление зиготы, и на 6 — 7-й день зародыш, имеющий уже до 200 клеток, внедряется в стенку матки.
Матка — это мышечный орган, охраняющий и питающий ребенка до самого рождения. Она помещается в малом тазу, имеет толстые стенки, состоящие из сильных мышечных волокон. Благодаря своему положению матка хорошо защищена от ударов и сотрясений. В то же время она достаточно подвижна за счет висячего положения на крепких связках. Наполненный мочевой пузырь может продвинуть ее назад, а кишечник — вперед.
В течение беременности матка увеличивается в несколько десятков раз, мышечные волокна утолщаются и образуются новые маточные мышечные клетки. Матка приспосабливается к росту плода и растет вместе с ним. В момент родов она будет изгонять плод за счет сильных мышечных сокращений. Мышцы матки эластичны, поэтому после родов они могут возвратить матку в прежнее состояние. Через 6 недель после родов матка будет почти таких же размеров, как до родов.
В первый месяц внутриутробного развития ваш будущий малыш пока лишь эмбрион. Его сердце, легкие и мозг находятся в стадии формирования.
На первой неделе внутриутробная жизнь начинается со слияния двух половых клеток (женской и мужской) и образования так называемой зиготы, при дроблении которой в последующем начинается рост и развитие будущего человека.
Вторая неделя внутриутробной жизни характеризуется активным разрастанием внезародышевых частей — тканей, образованных самим зародышем, но играющих некоторое время вспомогательную роль. В последующем они обеспечивают питание, дыхание, обмен веществ и механическую защиту плода. Иначе говоря, в начале беременности преимущественное развитие получает не столько сам зародыш, сколько вспомогательные части, создающие ему необходимые условия.
На третьей неделе образуется специальный орган связи зародыша с матерью — плацента или детское место. Плацента — это орган с богатым кровоснабжением, который к концу беременности достигает 20 см в диаметре и 2,5 см в толщину. В хорошо развитой плаценте поверхность, через которую происходит обмен веществ между матерью и плодом, весьма велика.
Общая площадь плацентарного сплетения составляет до пяти квадратных метров, а длина ворсинок достигает 50 километров. Плацента обычно прикрепляется к верхней стенке (дну) матки и соединяет мать и ребенка через пуповину — «линию жизни»не родившегося младенца.
Плацента и пуповина формируются и растут во время беременности вместе с ребенком. Через них эмбрион (плод) получает питание из крови матери. Плацента выполняет для ребенка роль легких, желудка, почек, печени, кишечника и желез внутренней секреции.
Пуповина к моменту родов имеет длину 30–45 см. Она заполнена студневидной массой, которая защищает три очень важных для младенца крупных сосуда: одну вену и две артерии. Вена приносит плоду питательные вещества и кислород, а артерии выносят продукты отработки от ребенка в плаценту.
Важно отметить, что материнский организм и плод не имеют общего кровотока, и их кровь нигде не смешивается. Обмен веществ проходит лишь через стенки клеток эмбриона (внезародышевой оболочки).
После рождения ребенка пуповину пережимают и пересекают. Это не вредит ни плоду, ни матери, так как ребенок начинает самостоятельное существование. Та часть пуповины, которая остается у ребенка, подсыхает и на 3–4-й день после рождения отпадает. Место пупочной ранки после ее заживления становится пупком.
С началом четвертой недели внутриутробного развития интенсивно формируется собственно зародыш: формируются нервная система, печень, кишечник, начинает биться сердце, появляются зачатки органов дыхания, органов чувств (глазные и слуховые пузырьки, обонятельные ямки), конечности.
На первом месяце беременности вы прибавите в весе совсем немного или не поправитесь вовсе, но молочные железы могут увеличиться в объеме, стать мягче.
На втором месяце закладываются половые железы, получают развитие плацента и пупочный канатик, быстро растет мозг ребенка.
В начале третьего месяца (75-й день) заканчивается эмбриональный период развития и начинается плодный, который завершается родами. Итак, период внутриутробного развития делится на два неравноценных по продолжительности периода: эмбриональный (от зачатия до 75-го дня) и плодный (от 76-го дня внутриутробного развития до рождения). В течение третьего месяца у не родившегося ребенка интенсивно растет голова, туловище значительно отстает в темпах роста. Диспропорции в росте головы и туловища по мере увеличения плода постепенно сглаживаются. Однако даже к моменту родов плод имеет сравнительно большие размеры головы. Такая диспропорция тела ребенка сохраняется еще длительное время и исчезает только через несколько лет жизни.
В конце третьего месяца внутриутробной жизни плод имеет длину около 10 см. Формируются наружные половые органы, развиваются пальцы рук и ног, ногти. В это время в основном завершается анатомическое формирование его органов и систем. Поэтому понятно, какое серьезное внимание должно быть уделено здоровью, питанию, психоэмоциональному состоянию беременной женщины в первой трети беременности. Вы пока не ощущаете его движений. Временами у вас может появляться чувство жара.
В течение второго триместра, который длится с 15-й до 24-й недели беременности, плод вырастает до 30–36 см, его масса увеличивается до 70 г. К этому времени можно четко установить пол будущего ребенка.
Большинство беспокоивших вас ранее дискомфортных явлений исчезнет. В этом триместре вы можете ожидать прибавки к изначальному весу 4–6 кг. Вы ощутите первые движения плода. Запишите дату, когда впервые почувствовали слабое шевеление. К началу четвертого месяца у плода исчезает рудиментарный хвост, заканчивается формирование мышечной системы. Весь 4-й месяц ваш будущий ребенок быстро растет, достигает длины 20–25 см и массы 150 г. Пупочный канатик становится длиннее и толще. Это позволяет плоду получать от вас адекватное количество крови с питательными веществами. Плод начинает двигать руками и ногами так быстро, что к середине пятого месяца вы ощущаете его толчки. По акушерским подсчетам, со дня первых ощущаемых вами толчков до наступления родов остается 20 недель.
Последующие месяцы развития плода характеризуются его ростом, дифференцировкой тканей. Конечно, нельзя резко разграничивать периоды, когда происходит анатомическое формирование органов и систем плода, когда происходит их функциональное созревание. Эти процессы идут одновременно, но в начале беременности преобладает анатомическое обособление тканей, а в последующем — их дальнейший рост и тканевая дифференциация.
Пятый месяц. К этому сроку плод вырастает до 30 см и будет иметь массу 500 г. Ваш доктор сможет прослушать его сердцебиение. Вы более отчетливо будете ощущать движения ребенка. Ваши соски потемнеют и станут крупнее, так как молочные железы уже готовы производить молоко. Вы прибавите в весе еще 1–2 кг.
Шестой месяц. Ваш будущий ребенок уже полностью сформирован, но кожа имеет багровую окраску и сморщена, поскольку отсутствует подкожно-жировая прослойка. К этому сроку плод имеет массу около 700 г и длину 35 см. Он сосет свой большой палец. Шевеление младенца Вы ощущаете более регулярно.
Третий триместр — это последние 16 недель беременности, когда завершается формирование вашего будущего ребенка. Он еще совсем крошечный, но теперь плод растет быстро, достигая к 39–40-й неделям массы 3000–4500 г. В этот период толчки становятся чаще и мощнее. Вы можете чувствовать некоторый дискомфорт из-за давления на желудок и мочевой пузырь. Плод опускается все ниже в область малого таза. Возможно, вы будете ощущать некоторую усталость. Наступает время подготовки к пребыванию в родильном доме и появлению долгожданного ребенка.
Седьмой месяц. Плод имеет массу до 2000 г и длину около 40 см. Он будет расти очень быстро, потягиваться, брыкаться, переворачиваться с боку на бок. Вы даже можете видеть по своему животу, как ребенок, занимаясь своими упражнениями, толкается пятками и кулачками.
У Вас может появиться некоторая отечность ног, которая уменьшится, если в течение дня вы несколько раз приляжете и приподнимете ноги, подложив под них подушку.
Восьмой и девятый месяцы. Ваш ребенок уже открывает глаза. Он продолжает опускаться в полость малого таза, интенсивно расти. Вам будет легче дышать, так как ребенок опустился, но будет беспокоить учащенное мочеиспускание.
Внутри матки ребенка окружает плодный пузырь, который похож на прозрачную сумку или воздушный шар, наполненный водой. Сам пузырь состоит из двух очень тонких слоев (оболочек). Эти оболочки прилегают к плаценте и к внутренней стенке матки. Они настолько тонки и прозрачны, что через них можно увидеть плод. И в то же время они настолько прочные, что могут содержать в себе и ребенка, и околоплодные воды.
Околоплодные воды — это амниотическая жидкость, которая представляет собой солевой раствор. Воды обновляются примерно каждые три часа. Это одна из причин того, что женщине во время беременности рекомендуют выпивать от 8 до 12 стаканов жидкости ежедневно. В поздние сроки беременности околоплодные воды содержат собственную мочу ребенка. Это водное окружение благоприятно для внутриутробного младенца, так как воды играют роль подушки и охраняют ребенка от ударов. Здесь он в безопасности от микробов. Это окружение позволяет не родившемуся ребенку двигаться и развивать свои мышцы и кости.
Жизнь человека начинается не с рождения, а с зачатия. На разных стадиях от зачатия младенца и вплоть до появления его на свет — это уже человеческая жизнь.
У вашего еще не родившегося ребенка формирование органов завершается в 14 недель. Он спит вместе с вами и просыпается с вами. Он уже отличается индивидуальными способностями.
—К «Звездным вратам». От зачатия до рождения Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»
ЧЕЛОВЕК
«ЗВЕЗДНЫМ
зачатия до рождения
ВРАТАМ»
«Обратись с удивлением к Божией премудрости, которая так сие устроила. Ибо изумление пред великими предметами не уменьшается, когда открыт способ, каким произошло что-нибудь необычайное».
Святой Василий Великий,
Первая беседа на Шестоднев
…Полость матки, двойня. Один плод в задумчивости спрашивает другого:
— Как думаешь, «там» хорошо или не очень?
Второй отвечает:
— Не знаю — «оттуда» еще никто не возвращался…
Анекдот
МАХОТИН Алексей Александрович — кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории проблем репродукции отдела «Центр новых медицинских технологий» Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (Новосибирск). Автор и соавтор 38 научных работ и 2 патентов
МАКОГОН Аркадий Вилленович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории проблем репродукции отдела «Центр новых медицинских технологий» Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (Новосибирск). Автор и соавтор 75 научных работ и 1 патента
Прогресс исследовательских технологий дозволил в значительной степени раскрыть таинство жизни животных и человека. Это утверждение верно и относительно внутриутробного периода жизни. И хотя невероятные, великие процессы и механизмы реализации вновь прибывшего в этот мир организма до настоящего времени во многом не ясны, имеющаяся информация уже позволяет делать некоторые обобщения.
Научный и практический интерес к эмбриональному и плодовому периоду реализации живых существ, и человека в частности, объясняется не только важностью, остротой и вечностью проблемы репродукции как таковой. Здесь и вопросы естествознания, законы сохранения вида, эволюции. Для человека это еще и вопросы поиска смысла жизни, таинства бытия, теологии…
Ученый-материалист не может игнорировать теологический сюжет именно этой темы хотя бы потому,
что религиозные представления оказывают прямое и сильное влияние на репродукцию отдельной личности, этносов и цивилизации в целом. И, быть может, сам атеист появился на свет благодаря религиозным прародителям.
Религии мира с особенным вниманием относятся к внутриутробному периоду жизни. Все великие пророки появились из утробы матери, а не каким-либо сказочным образом на сияющей вершине священного холма, хотя в религиях нет недостатка в описаниях всевозможных чудес и событий. Даже боги появляются на Земле, проходя через родовые пути своих матерей.
Что-то очень-очень важное происходит именно в этот первый период жизни плода, который никак нельзя назвать чисто техническим интервалом в создании нового живого существа…
Сквозь маточные трубы
Эмбриональный и плодовый период жизни человека — от зачатия до рождения — при нормальном течении процесса вынашивания беременности длится примерно 273 дня. От момента слияния гамет в яйцеводе (маточной трубе) до имплантации вновь образованного организма проходит 7 суток.
Уже на этом этапе эмбрион поджидают многие опасности. Так же как и в полете летательного аппарата, главные неприятности подстерегают зачатого человека на «взлете» и на «посадке», причем чаще — именно на «взлете». Это верно и для схемы искуственного оплодотворения.
Неприятности могут возникнуть уже в момент слияния генетического материала. Сбой генетической программы приводит к хромосомным аберрациям (мутациям, нарушениям в структуре хромосом), а то
CNNT IN AKADEMGORODOK
Плод и не подозревает, что за ним внимательно присматривают. Акушерская УЗИ-диагностика. ЦНМТ СО РАН (Новосибирск)
и к изменению самого числа хромосом. Большая часть эмбрионального материала с хромосомными нарушениями не может реализоваться из-за грубейших дефектов механизмов развития, а некоторые плоды оказываются нежизнесопособными после родов.
Так называемые ранние эмбриональн ые потери часто связаны именно с хромосомными аберрациями. Но хромосомными вопросами опасность начала человеческой жизни далеко не исчерпывается. Маточная труба, этот тонкий тоннель длиной в 100—150 мм, может оказаться непреодолимым препятствием на пути бластоцисты, и тогда беременность становится внематочной — оказывается за чертой жизни. У 15% беременных имеются симптомы внематочной беременности, и все они определенное время будут находиться на контроле у врачей.
Приблизительно до 18-го дня развития плодного яйца беременность регистрируется только биохимически — определить ее локализацию в этот период невозможно. Когда значения хориогонического гонадотропина в крови женщины достигают 1500 МЕ/л, плодное яйцо уже можно обнаружить в матке. Ошибки в диагностике локализации беременности, как ложноположительные, так и ложноотрицательные, влекут за собой неизбежный шлейф эмбриональных потерь.
Главными факторами риска возникновения внематочной беременности являются воспалительные заболевания маточных труб (чаще — хламидиоз, гонорея), операции на органах брюшной полости, аборты и даже
курение. Если в популяции внематочными оказываются в среднем 2 % беременностей, среди курящих женщин этот показатель в пять раз выше!
Удачно «приземлиться»
Добравшись до полости матки, эмбрионы могут попасть в неподходящие условия. Существует понятие имплантационного окна — периода приблизительно с пятого по седьмой день зачатия, когда зародышу нужно «приземлиться» на специальную имплантационную площадку, подготовленную для него в слизистой полости матки. Однако место приземления может оказаться неприспособленным к приему путешественника.
Эндокринные нарушения, аборты, воспалительные процессы, токсические и лекарственные воздействия, стресс, а также множество других факторов существенно влияют на состояние имплантационных площадок в утробе матери. Экспериментально доказано, что у самок крыс количество активных имплантационных мест существенно (с 8—10 до 1—2) снижается после перенесенного острого воспаления полости матки (Бородин и др., 2006).
Тех же эмбрионов, которым все же повезло закрепиться в матке, поджидает опасность уже «неестественного» характера: различные виды и варианты фармацевтического и хирургического прерывания беременности. Горька отечественная правда: аборт — русский способ контрацепции. Соотношение родов к количеству искусственно прерванных беременностей в России остается удручающим —1:2!
Только пятая часть человеческих зародышей имеет шанс благополучно закончить период внутриутробного развития
Аборт. Если говорить образно, то это «плевок в звездные врата». Пусть материалисту не нравятся религиозные рассуждения о недопустимости убийства не рожденного, но уже существующего дитя, но на самом деле все достаточно просто. Рассмотрим хотя бы один материалистический аспект аборта, который обычно не обсуждается верующими и духовенством, — поломку механизма «звездных врат».
Дело в том, что в теле матки существуют остатки эмбриональных каналов, которые иногда по разным причинам не закрываются. При этом состоянии из полости матки в глубь мышечной ткани проходят штреки, выстланные эндометрием. Это внутренний эндометри-оз, или аденомиоз. По данным различных авторов, такое состояние характерно для 10—90 % женщин, усредненная цифра — пятая часть женской популяции.
Инструментальный аборт, равно как и любое перенесенное воспаление матки, «задраивает» отверстия-люки этих каналов, и относительно безобидное состояние (дренируемая форма эндометриоза тела матки) переходит в другую, недренируемую, форму. С этого момента вопреки законам природы матка менструирует в мышцу, то есть сама в себя, что необратимо повреждает ее. В результате ставится под большое сомнение возможность последующего вынашивания беременности.
Все это: и воспаления, и аборты, и курение — несет в себе страшную угрозу как зачатым эмбрионам, так и самой возможности наступления беременности. Это один из основных путей появления бесплодных пар. И совершенно очевидно, что на фоне удручающей демографической ситуации то же курение должно рассматриваться обществом как вариант асоциального поведения.
В водном мире
Части зародышей все же удается преодолеть все вы-шеперичесленные препоны и «дослужиться» до звания плод (плодовый период начинается с 12-й акушерской недели, или с 10-й недели эмбрионального развития). Плод находится в амниотической полости, заполненной водами, околоплодной многофункциональной жидкостью уникального состава.
У эмбриона уже заложены многие органы и системы, запущено кроветворение. Сердце, непрерывно работая в ритме 140—180 сокращений в минуту, перестраивается. Уже у плода размером 50—60 мм (12 недель) работа сердечно-сосудистой системы обеспечивает постоянный поток крови от плаценты к органам эмбриона со
Соотношение активных и спокойных периодов у беременной женщины (синяя линия) и плода (красная линия). По: (Зарнадзе, Кинтрая, 2002)
Плод растет не по дням, а по часам. Периоды сна сменяются периодами бодрствования. Нужно сказать, что человек имеет поразительную способность к внутреннему хронометражу, поэтому может точно соблюдать чередование сна и бодрствования даже при отсутствии сигналов точного времени. По данным одних исследователей, характер циркадных ритмов устанавливается в первые годы жизни и в дальнейшем остается достаточно стабильным. Согласно другому мнению, человек изначально обладает определенным образом настроенными биологическими часами. Исследователи изучили суточные ритмы сердечной деятельности и двигательной активности плода на ранних этапах развития (16—28 акушерских недель) (Зарнадзе, Кинтрая, 2002). Выяснилось, что жизнь маленького человека никак нельзя назвать спокойной. Например, во время ночного сна беременной (с 22 ч до 4 ч 30 мин.) было отмечено свыше 1000 движений плода. Зато после периода активности плод был относительно спокоен до 8 ч утра (всего 236 движений). Таким образом, в течение суток у плода, как и у взрослого человека, происходит чередование периодов высокой и низкой активности физиологических функций, однако ритм этих изменений не согласован с материнским. Очевидно, что в 16 недель беременности плод уже обладает собственными биологическими часами, благодаря которым, вероятно, обеспечивается поддержание необходимого гомеостаза (постоянства внутреннего состояния системы)
28
скоростью до 0,5 м/с. Когда подходит срок родов, сердце плода перекачивает до трех литров крови в минуту.
Водная среда теперь одна из главных реалий, обеспечивающих жизнедеятельность плода. Маленький ихтиандр способен активно двигаться. Движения плода обычно ощущаются беременной с 18—20-й акушерской недели. Плод заглатывает околоплодные воды, втягивает их с помощью дыхательной системы, промывая бронхи. Полная смена околоплодных вод происходит приблизительно за два часа, так что вместилище эмбриона — хорошо «проветриваемое» помещение.
Как бы ни был организм плода тесно связан с организмом матери, это уже во многом самостоятельное существо со своей жизнью и характером. За внутриутробной жизнью плода можно следить разными методами — биохимическим, серологическим, цитоге-нетическим, электрокардиотокографическим, методом магнитно-резонансной томографии, амниоскопии и даже рентгенологическим. В настоящее время наиболее наглядным считается ультразвуковой метод иссле-
Перинатальная медицина, занимающаяся оказанием медицинской помощи еще не родившимся детям, — один из самых важных разделов клинической медицины, который решает не только личные проблемы семьи, но и важные государственные задачи
дования. Вобрав в себя множество открытий физики и электронных технологий, ультразвуковые сканеры последнего поколения позволяют в прямом смысле посмотреть в лицо еще не рожденного человека.
Самая первая «скорая помощь»
Примеры, демонстрирующие особенности физиологии плода, показывают, насколько сложны процессы внутриутробного развития. Маленькому человеку, которого мы называем плодом, приходится самому осилить этот путь, а он может быть весьма тернист.
Конечно, будущая мама очень много делает для защиты своего малыша. Физиологические изменения у женщины при беременности направлены на то, чтобы плод получал все необходимое в первую очередь. Однако сама беременная может заболеть или страдать различными хроническими заболеваниями, мешающими нормальному течению беременности. Современные методы клинического исследования помогают по едва уловимым сигналам оценить состояние плода, услышать его «мольбы» о помощи.
Оказание такой помощи и является основным направлением перинатальной медицины. Сегодня многие женщины отказываются от проведения пренатальной диагностики, лечения плода, считая это вредным для будущего малыша. Но, по большому счету, это то же, что и отказ от медицинской помощи взрослому человеку. Своевременное вмешательство и коррекция внутриутробного развития позволяют избежать не только эмбриональных потерь, но и инвалидизации рожденных детей в будущем.
Диагностировать патологию у новорожденного очень сложно. Правильный диагноз — половина успеха, ведь при многих патологических состояниях требуется срочная помощь. Современные технологии дают возможность определить причину неблагополучия и подготовиться к рождению такого плода.
Один из наиболее ярких примеров помощи плоду до его рождения — лечение фето-фетального трансфу-зионного синдрома. При этой патологии, характерной для однояйцевой двойни, возникают нарушения распределения крови между плодами. В результате страдают оба плода: один — от недостатка крови, другой —
от ее избытка. Предотвратить эти нарушения нельзя, однако можно их диагностировать и корректировать, иначе можно потерять обоих малышей. Лечение заключается в перерыве сосудистых «мостиков» между кровеносными системами плодов и выполняется эндоскопически, причем сосуды прижигаются с помощью лазера. При умеренной патологии возможно более простое вмешательство, заключающееся в увеличении маточного кровотока путем выведения части околоплодной жидкости.
Другим характерным примером является «резус-конфликт» — иммунный конфликт, развивающийся у резус-отрицательных женщин в случае повторных беременностей резус-положительными плодами. Дело в том, что плод может нести на своих эритроцитах антигены (вещества, которые могут вызывать иммунный ответ), которых нет у будущей мамы. (Они достались ему от папы.) В результате эритроциты плода, проникая в кровоток беременной, что обычно при беременности, могут иммунизировать женщину. При повторной беременности таким же плодом у беременной вырабатываются защитные вещества — антитела, которые проникают в плод и разрушают его эритроциты. Процесс может быть настолько сильным, что плод теряет большую часть эритроцитов, у него нарушаются все виды обмена, развивается общий отек. В результате плод может погибнуть. Современная диагностика позволяет определить наступление анемии у плода задолго до появления отека. Лечение, позволяющее доносить такую беременность, заключается во внутриутробном переливании крови плоду.
Иного пути нет: надо еще до рождения помогать маленькому человеку вступать в наш сложный, полный разных проблем и вместе с тем такой прекрасный мир.
Современные ультразвуковые сканеры позволяют исследовать плод в трех ортогональных плоскостях и в реальном режиме времени. В результате можно получить достоверные изображения главных, диагностически значимых сечений тела, головы, конечностей, основных органов, а также зарегистрировать сосудистые показатели плода. Можно увидеть не только поверхности тела и лица эмбриона, но и его двигательные, рефлекторные и эмоционально окрашенные поведенческие реакции: улыбки, зевательный рефлекс, удивление, безмятежность, тревогу, а иногда даже… известную фигуру из трех пальцев.
ЦНМТ СО РАН (Новосибирск)
Тема демографической ситуации в России набила всем оскомину. Да и до демографии ли, когда в мире падает цена на нефть и развертывается финансовый кризис? Между тем в государстве Израиль, где демографический вопрос стоит не менее остро, чем в России, экстракорпоральных оплодотворений (ЭКО) выполняется в 10 раз больше (300 на 100 тыс. населения в год), чем в США — экономическом и политическом флагмане западного мира.
Государственная система в Израиле обеспечивает бесплатное обслуживание «бесплодной» семье до рождения в ней трех детей. При желании иметь большее количество детей клиенты оплачивают только медикаментозное сопровождение схемы ЭКО.
По различным оценкам, до одной пятой семейных пар в России — бесплодны. Этим людям нужны не социальные посулы и пособия, а лишь свободный, гарантированный государством доступ к современным вспомогательным репродуктивным технологиям. И хотя эти 20% до сих пор не рассматриваются государством в качестве серьезного потенциала демографического роста, тем не менее это именно та сила, которая при государственном подходе способна переломить демографическую катастрофу и обеспечить преобладание приходящих из «звездных врат» над уходящими в миры иные.
Литература
Макогон A.B., Андрюшина И.В. Тромбоз артерии пуповины, акушерская тактика / Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2008. — № 5. — С. 12-18.
Шевела А.И., Махотин A.A. Новые технологии в решении проблем демографии //Национальные проекты. — 2006. — №2. — С. 44—47.
Особенности внутриутробного развития малыша — Материнство в Хабаровске
Особенности внутриутробного развития малыша, 2-5 неделя
Ваш будущий малыш состоит примерно из 200 клеток. Эмбрион имплантируется в эндометрий — обычно сверху в передней части матки. Внутренняя часть эмбриона превратится в вашего ребенка, а из внешней получатся две оболочки: внутренняя, амнион, и внешняя, хорион. Сначала вокруг эмбриона формируется амнион. Эта прозрачная оболочка вырабатывает и удерживает теплые околоплодные воды, которые будут защищать вашего ребенка и окутывать его мягкой пеленкой. Затем образуется хорион. Эта оболочка окружает амнион и превращается в плаценту, особый орган, соединенный с эмбрионом пуповиной. Плацента станет связующим звеном между вами и вашим ребенком и будет поддерживать и питать ребенка всю беременность.
Вместе эти оболочки составляют двойной амниотический мешок, в котором находятся ваш малыш и околоплодные воды. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после зачатия и немедленно начинает наполняться околоплодными водами. До этого времени эмбрион может расщепиться на двойню или тройню, но потом это уже невозможно.
Через 3 недели после зачатия образуется желточный мешок. Он производит кровяные клетки, пока эмбрион не научился делать это сам.
Как только эмбрион внедряется в стенку матки, он выпускает из основания будущей плаценты ворсинки, чтобы крепче прирасти. Эти ворсинки собирают из вашей крови и питательные вещества. На этой стадии эмбрион еще крошечный — всего 1 миллиметр в длину. Образуются три слоя клеток: из эктодерма получается мозг, нервная система, кожа и волосы, из эндодерма — органы пищеварения, а из мезодерма — кости, мышцы, кровь и соединительные ткани.
Ваши яичники начинают вырабатывать больше гормона прогестерона, который не дает эндометрию стать тоньше. Уровень эстрогена тоже повышается и эти гормональные изменения в сочетании заставляют некоторых женщин заподозрить, что что-то происходит.
Пренатальное воспитание | www.mrd1-74.ru
Пренатальное воспитание
(Воспитание до рождения)
Дорогие друзья!
Сегодня мы поговорим об одном из самых интересных моментов в Вашей жизни и жизни Вашего ребенка — «пренатальном периоде». В настоящее время этот период обозначен, как период раннего детства, от зачатия до первых дней жизни. А пренатальное воспитание – воспитание до рождения.
Профессор Г.И.Брехман отмечает, что развитие генетики позволяет предположить, что информация, заложенная в генах, содержит память не только о структуре тела человека, но и о психологической структуре предшествующих поколений. Информация, полученная плодом, формируется в памяти мозга.
Эта информация в сочетании с базовой генетической информацией, обуславливает психологические и поведенческие особенности человека.
В 2000 году Балуев А.С. выступил с утверждением о возникновении психики в дородовом периоде. В пренатальную стадию жизни ребенок находится в плодотворном диалоге со своей матерью, ее биологическим и психологическим окружением. Уже с момента зачатия плод является будущим человеческим существом и находится в постоянном общении с матерью по 3 путям: гуморальному, поведенческому и психическому.
Отсюда следует важнейший вывод: надо воспитывать ребенка внутриутробно, и категорически отвергнуть пагубное представление древних о новорожденном ребенке, как «чистой доске»(Tabula rasa).
Адольф Пинар утверждал, что микропедиатрия- это уход за ребенком за 2 недели до его рождения, считая при этом «желание иметь ребенка» первым этапом беременности.
Доказано также важность психоаффективного равновесия матери в момент зачатия, оплодотворения и формирования плаценты для избежания рождения недоношенного ребенка.
Желание иметь ребенка строго определенного пола по хорошо налаженному каналу гормональной связи передается в формирующийся мозг плода и на все жизнь оставляет в нем следы, способные стать источником серьезных психологических проблем ребенка в будущем.
Сенсорные системы созревают задолго до появления ребенка на свет:
- кожная чувствительность обнаруживается уже с 7 недели от момента зачатия,
- функция вестибулярного аппарата с 12 недели,
- вкусовые сосочки- с 14 недели,
- органов зрения и слуха- с 16-18 недели.
Таким образом, задолго до рождения органы чувств человека уже способны воспринимать информацию из окружающего мира.
На протяжении 3 последних месяцев беременности плод проявляет физиологические реакции (движение, изменение сердечного ритма, сосание пальца и др.), привыкает к постоянным действиям и способен обучаться.
Плод обладает уже некоторыми представлениями благодаря вкусу, запахам , звукам и тактильным ощущениям (Марк-Клер Бюснель).
Все вышесказанное заставляет нас в корне пересмотреть наши традиционные представления о материнстве и детстве.
Ребенок появился на свет .В его мозге уже содержится большое количество информации о мире , в который он попал. Еще внутриутробно ребенок слышит мать, выделяет ее голос. Музыка в течение беременности — важнейшее условие нормального развития ребенка, который в дальнейшем будет отличаться лучшим характером, легкой обучаемостью, усидчивостью, способностью к иностранным языкам.
Новорожденный ребенок узнает не только голос и запах, но и лицо матери. Идея о том, что ребенок все видит в перевернутом виде не находит подтверждение.
Ребенок характеризуется врожденной потребностью к эмоционально-окрашенному ощущению с матерью.
При явном или скрытом отвержении матерью своего ребенка у него возникает целый ряд психологических особенностей, которые нарушают его адаптацию в социуме. Они конфликтные, стремятся выделиться, обратить на себя внимание, склонны к асоциальным проступкам. Нежеланные дети, прошедшие в лоне матери первую школу ненависти и отвержения, «уносят» эти чувства с собой. От этого страдают они, семьи, общество.
С учетом данных представленных в многочисленных публикациях, обзорах о функционировании органов, в том числе, органов чувств, в процессе внутриутробного развития попытаемся сделать обобщение. Что нам известно сегодня о не родившемся ребенке?
- Тело, все органы не родившегося ребенка уже к 7 неделям от момента зачатия имеют практически структуру человека;
- Функционирование всех органов и систем организма начинается и происходит параллельно их структурному построению, задолго до полного созревания;
- Все виды чувствительности обнаруживаются с 7-12 недель и развиваются постепенно задолго до рождения;
- Пренатальный ребенок дает адекватные реакции на физические и эмоциональные раздражители, идущие от матери;
- Пренатальный ребенок имеет собственное эмоциональное восприятие;
- Пренатальнвй ребенок имеет активно функционирующую память и включает в нее впечатления о событиях, мыслях, эмоциях, пережитых, прежде всего, совместно со своей матерью;
- Находящиеся в клетках организма, не родившегося ребенка гены, помимо информации о морфоструктуре организма и функционировании всех его элементов, вероятно, содержит информацию об эмоционально-психологической структуре родителей и предков;
- Ребенок- взрослый человек после рождения продолжает использовать генную и накопленную им в пре-и перенатальном периоде информацию в течение все жизни, что проявляется в его мышлении и поведении.
Что дают нам эти знания?
Условия пренатальной жизни способствует расцвету или ослабляют реализацию генетических способностей и талантов.
Дистресс беременной матери может иметь в будущем длительное последствие на ребенка и взрослого и может способствовать развитию депрессии, аутизма, нарушение психического и физического развития, гиперактивности, не способности сосредотачивать внимание и учиться, возникновение психосоматических симптомов, предрасположенных к зависимостям повышенной агрессии и насилию.
Меняя свой взгляд и свое отношение к еще не родившемуся ребенку, мы обретаем уникальную возможность для первичной профилактики у него соматических, психологических и социальных расстройств.
Итак, несколько советов и уроков пренатального воспитания:
1. Мысли и эмоции.
Внутриутробный ребенок может видеть, слышать, переживать, и на примитивном уровне, даже обучаться.
Удивительные личные истории знаменитых музыкантов, рассказывают о том, что они могли играть некоторые пьесы, ни разу не видя до этого ноты. Оказывается, их матери играли ту же музыку много раз во время беременности.
Сегодня будущие мамы не отходят от экрана телевизора, программы СМИ буквально напичканы информацией о глобальных катастрофах, криминальных новостях, негативных политических событиях.
Наш совет: как можно реже включайте телевизор или делайте это только тогда, когда идут передачи эстетического цикла — изобразительное искусство, музыка, природа, детские развлекательные передачи и т.д. Для ребенка это своего рода информация о том, что маме хорошо, и мир, в который он войдет, к нему не враждебен. То, как женщина проводит время , будучи беременной,- это и есть творение будущего.
2. Любовь и нежность.
Важна гармоническая нежность, в интимных отношениях между мужчиной и женщиной, еще перед зачатием новой жизни.
Для здоровья будущих детей имеет значение, была беременность запланированной и насколько страстно будущие родители хотят ребенка. Женщина должна полностью осознать свое желание стать матерью .Это наиболее идеально как для здоровья ребенка, так и матери.
Если будущие родители хотят привить качества, которые их волнуют — доброта, дружелюбие, щедрость, благородство, стремление к творчеству,- это и есть первые фундаментальные шаги на пути к пренатальному воспитанию.
Если ваш муж не хочет столкнуться в последствии с проблемой «отцов и детей» можно пожелать ему проявлять свои отцовские чувства сразу, как только он узнал о вашей беременности. Обнимая вас одной рукой а другой своего малыша, целуя ваш живот и играя с забавными выпуклостями на нем, муж доставляет вам и себе огромное удовольствие .Роль отцовства огромна в этот период. Отец может оказывать значительное позитивное или негативное влияние на развитие ребенка. Успокаивающее присутствие отца, который любит мать и страстно ждет ребенка, вносит огромный вклад в то, чтобы роды были здоровыми и без осложнений.
3. Связь с ребенком.
Американский ученый Дэвид Чемберлен отмечает, что для того, чтобы подготовиться к родам, надо иметь связь с ребенком. Мать должна относиться к будущему ребенку, как к любому другому человеку . Попытайтесь предположить, что ваш ребенок способен общаться, что он учится и запоминает все важные события, которые происходят во внешнем мире.
Конечно, многим родителям это кажется странным. Поэтому дети пропускают бесценное время первых уроков общения, а значит, и определенного внимания и настройки на все то, что происходит во внешнем мире.
Дэвид Чемберлен утверждает, что к детям переходят речевые характеристики голоса матери, и первый крик новорожденного часто сходен с голосом матери.
Связь с ребенком это не только материнская и отцовская речь, но и пение. Специалисты утверждают, что , когда мать поет, она переходит от высоких частот к низким, тем самым слуховой орган ребенка, связанный с мозгом ребенка, воспринимает эту разницу и становится более чувствительным. В результате простых звуковых стимуляций мозговых структур, полезные вибрации получает и весь организм . Мягкие колебания околоплодных вод от проникновения музыкальных звуков, нежно воздействует и слегка массирует тельце малыша.
Понимая это, заботливая мать подумает о колыбельной песне перед сном. Будет еще лучше, если ее споют и папа, и мама.
Любой контакт мысленный или тактильный, желательно сопровождать мягким прикосновением к животу, тем самым вы, как бы обнимаете и энергетически поддерживаете своего ребенка.
Немаловажно каждой маме уметь представлять своего ребенка . И совсем не обязательно мысленно видеть мальчика или девочку, наделять ребенка определенными чертами лица. Главное представлять его целиком все его тельце улыбающегося и смотрящего на вас.
Укрепляя связь с ребенком, вы проникаетесь к нему настоящим чувством материнской любви.
4. Образы красот- самый бесценный дар.
Восприятие беременной женщины образцов красоты природы, искусстве, в человеческих отношений является для еще не рожденного ребенка самым бесценным подарком для его гармоничного развития в будущем .
Еще в древности будущая мать проводила много времени, созерцая природу, медитируя на источнике воды или цветов. Ее старались оградить от физической работы в поле и дома. Ее обучали специальным танцам, она рисовала, играла на музыкальных инструментах. Даже наши современные бабушки советуют смотреть чаще на что- нибудь красивое. Любуясь красотой, женщина прибывает в особом состоянии , которое сразу передается малышу.
Многие исследования доказали лечебную пользу музыки, поскольку она может влиять на интеллектуальные способности плода.
Будущая мать может формировать будущего ребенка таким , каким она его хочет видеть. Она может разговаривать со своим малышом, показывать ему все , что ей нравится и чем она восхищается петь ему, разделять с ним свое счастье и малыш все это поймет. Ребенок никогда не забудет того, чему его научили, когда он еще находился в утробе матери. Ощущая эту чудесную связь, мать и ребенок становятся единой командой деля друг с другом жизнь , направление энергии для реализации возрастающего потенциала в будущем.
Врач Виноградова Е.М.
Развитие плода: по месяцам беременности
Когда наступает беременность?
На самом деле начало беременности — это первый день вашей последней менструации. Это называется сроком беременности или менструальным возрастом. Это примерно за две недели до фактического зачатия. Хотя это может показаться странным, дата первого дня последней менструации будет важной датой при определении срока родов вашего ребенка.Ваш лечащий врач спросит вас об этом свидании и будет использовать его, чтобы выяснить, как долго вы находитесь в беременности.
Как происходит зачатие?
Каждый месяц ваше тело проходит репродуктивный цикл, который может закончиться одним из двух способов. У вас либо будет менструальный цикл, либо вы забеременеете. Этот цикл постоянно происходит в течение репродуктивного возраста — от полового созревания в подростковом возрасте до менопаузы около 50 лет.
В цикле, который заканчивается беременностью, есть несколько этапов.Сначала группа яйцеклеток (называемых ооцитами) готовится покинуть яичник для овуляции (высвобождения яйцеклетки). Яйца развиваются в небольших заполненных жидкостью кистах, называемых фолликулами. Думайте об этих фолликулах как о небольших контейнерах для каждой незрелой яйцеклетки. Из этой группы яиц одно созреет и продолжит цикл. Затем этот фолликул подавляет все остальные фолликулы в группе. Остальные фолликулы перестают расти.
Созревший фолликул открывается и высвобождает яйцеклетку из яичника.Это овуляция. Овуляция обычно происходит примерно за две недели до начала следующего менструального цикла. Обычно это середина вашего цикла.
После овуляции открытый (разорванный) фолликул развивается в структуру, называемую желтым телом. Это выделяет (высвобождает) гормоны прогестерон и эстроген. Прогестерон помогает подготовить эндометрий (слизистую оболочку матки). Эта подкладка — место, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и развивается. Если вы не забеременеете во время цикла, эта подкладка — это то, что сбрасывается во время менструации.
В среднем оплодотворение происходит примерно через две недели после последней менструации. Когда сперматозоид проникает в яйцеклетку, в белковой оболочке яйца происходят изменения, препятствующие проникновению других сперматозоидов.
В момент оплодотворения генетический состав вашего ребенка, включая его пол, завершен. Пол вашего ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в момент зачатия. Как правило, у женщин генетическая комбинация XX, а у мужчин — XY. Как мать вы снабжаете каждое яйцо знаком X.Каждый сперматозоид может быть X или Y. Если оплодотворенная яйцеклетка и сперма представляют собой комбинацию X и Y, это мальчик. Если икс два, то это девочка.
Что происходит сразу после зачатия?
В течение 24 часов после оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться на множество клеток. Он остается в маточной трубе примерно три дня после зачатия. Затем оплодотворенная яйцеклетка (теперь называемая бластоцитом) продолжает делиться, медленно проходя через маточную трубу в матку.Оказавшись там, его следующая задача — прикрепиться к эндометрию. Это называется имплантацией.
Однако перед имплантацией бластоцит вырывается из своего защитного покрытия. Когда бластоцит контактирует с эндометрием, эти два гормона обмениваются, чтобы помочь бластоциту прикрепиться. Некоторые женщины замечают кровянистые выделения (небольшое кровотечение) в течение одного или двух дней после имплантации. Это нормально, и вам не о чем беспокоиться. В этот момент эндометрий становится толще, а шейка матки (отверстие между маткой и родовыми путями) закрывается слизистой пробкой.
В течение трех недель клетки бластоцитов в конечном итоге образуют маленький шарик или эмбрион. К этому времени у ребенка уже сформировались первые нервные клетки.
Ваш развивающийся ребенок уже претерпел несколько изменений в имени в первые несколько недель беременности. Обычно от зачатия до восьмой недели развития вашего ребенка называют эмбрионом. После восьмой недели ребенок будет называться плодом до тех пор, пока он не появится на свет.
Как рано я могу узнать, что беременна?
С момента зачатия в вашей крови будет присутствовать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).Этот гормон создается клетками, образующими плаценту (источник пищи для вашего ребенка в утробе матери). Это также гормон, обнаруженный в тесте на беременность. Несмотря на то, что этот гормон присутствует с самого начала, требуется время, чтобы он сформировался в вашем теле. Обычно требуется от трех до четырех недель с первого дня последней менструации, чтобы уровень ХГЧ увеличился настолько, что его можно было обнаружить с помощью тестов на беременность.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу новой беременности?
Большинство поставщиков медицинских услуг заставят вас подождать, пока вы не придете на прием, пока у вас не будет положительного результата домашнего теста на беременность.Эти тесты будут очень точными, если по вашему телу будет циркулировать достаточное количество ХГЧ. Это может быть через несколько недель после зачатия. После положительного результата теста на беременность лучше всего позвонить своему лечащему врачу, чтобы записаться на прием.
Когда вы позвоните, ваш лечащий врач может спросить вас, принимаете ли вы витамины для беременных. Эти добавки содержат фолиевую кислоту. Важно, чтобы вы получали не менее 400 мкг фолиевой кислоты каждый день во время беременности, чтобы нервная трубка вашего ребенка (начало головного мозга и позвоночника ребенка) развивалась правильно.Многие медицинские работники рекомендуют вам принимать пренатальные витамины с фолиевой кислотой, даже если вы не беременны. Если вы не принимали витамины для беременных до беременности, ваш врач может попросить вас начать как можно раньше.
Каковы сроки развития моего ребенка?
Ваш ребенок сильно изменится на протяжении типичной беременности. Это время разделено на три этапа, называемых триместрами. Каждый триместр — это набор примерно из трех месяцев. Ваш лечащий врач, вероятно, расскажет вам о развитии вашего ребенка в неделях.Итак, если у вас три месяца беременности, вам около 12 недель.
Вы увидите отчетливые изменения в своем ребенке и в себе в течение каждого триместра.
Традиционно мы думаем о беременности как о девятимесячном процессе. Однако это не всегда так. Срок доношенной беременности составляет 40 недель или 280 дней. В зависимости от того, на каком месяце вы беременны (некоторые короче, а некоторые длиннее) и на какой неделе вы родите, вы можете быть беременны девять или десять месяцев. Это совершенно нормально и здорово.
Когда вы приближаетесь к концу беременности, вы можете услышать несколько названий категорий, касающихся начала родов. Эти ярлыки разделяют последние несколько недель беременности. Их также используют для выявления определенных осложнений у новорожденных. Младенцы, родившиеся в раннем сроке или раньше, могут иметь более высокий риск проблем с дыханием, слухом или обучением, чем дети, родившиеся на несколько недель позже в течение полного срока. Когда вы смотрите на эти ярлыки, важно знать, как они написаны.Сначала вы можете увидеть неделю (38), а затем вы увидите два числа, разделенных косой чертой (6/7). Это означает, сколько дней вы в настоящее время находитесь на гестационной неделе. Итак, если вы видите 38 6/7, это означает, что вы находитесь на шестом дне 38-й недели.
Последние несколько недель беременности делятся на следующие группы:
- Ранний семестр : от 37 0/7 недель до 38 6/7 недель.
- Полный семестр : от 39 0/7 недель до 40 6/7 недель.
- Поздний семестр : от 41 0/7 недель до 41 6/7 недель.
- Срок службы : 42 0/7 недель и далее.
Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно гестационного возраста и срока родов вашего ребенка.
Этапы роста по месяцам при беременности
Первый триместр
Первый триместр длится от зачатия до 12 недель. Обычно это первые три месяца беременности. В течение этого триместра ваш ребенок превратится из небольшой группы клеток в плод, который начинает приобретать черты ребенка.
1 месяц (недели с 1 по 4)
По мере роста оплодотворенного яйца вокруг него образуется водонепроницаемая оболочка, постепенно заполняющаяся жидкостью. Это называется амниотическим мешком, и он помогает смягчить растущий эмбрион.
За это время также развивается плацента. Плацента — это круглый плоский орган, который передает питательные вещества от матери к ребенку и переносит отходы от ребенка. Воспринимайте плаценту как источник пищи для вашего ребенка на протяжении всей беременности.
В эти первые несколько недель примитивное лицо примет форму с большими темными кругами вместо глаз. Развиваются рот, нижняя челюсть и горло. Клетки крови обретают форму, и начинается кровообращение. К концу четвертой недели крошечная «сердечная» трубка будет биться 65 раз в минуту.
К концу первого месяца ваш ребенок вырастет примерно на 1/4 дюйма в длину — меньше рисового зерна.
Месяц 2 (недели с 5 по 8)
Черты лица вашего ребенка продолжают развиваться.Каждое ухо начинается с небольшой складки кожи сбоку от головы. Формируются крошечные бутоны, которые со временем превращаются в ручки и ножки. Также формируются пальцы рук и ног и глаза.
Нервная трубка (головной, спинной мозг и другие нервные ткани центральной нервной системы) в настоящее время хорошо сформирована. Начинают развиваться пищеварительный тракт и органы чувств. Кость начинает заменять хрящ.
Голова вашего ребенка на этом этапе большая по сравнению с остальным телом. Примерно на 6 неделе сердцебиение ребенка обычно можно определить.
После 8-й недели вашего ребенка называют плодом, а не эмбрионом.
К концу второго месяца ваш ребенок вырастает примерно на 1 дюйм в длину и весит около 1/30 унции.
Месяц 3 (недели с 9 по 12)
Руки, кисти, пальцы, ступни и пальцы ног вашего ребенка полностью сформированы. На этом этапе ваш ребенок начинает немного исследовать, делая такие вещи, как открывание и закрывание кулаков и рта. Начинают развиваться ногти на руках и ногах и формируются наружные уши.Под деснами формируются зачатки зубов. Репродуктивные органы вашего ребенка также развиваются, но пол ребенка трудно определить на УЗИ.
К концу третьего месяца ваш ребенок полностью сформирован. Все органы и конечности (конечности) присутствуют и будут продолжать развиваться, чтобы стать функциональными. Кровеносная и мочевыделительная системы ребенка также работают, а печень вырабатывает желчь.
В конце третьего месяца ваш ребенок достигает 4 дюймов в длину и весит около 1 унции.
Поскольку наступил самый важный этап развития вашего ребенка, вероятность выкидыша значительно снижается через три месяца.
Второй триместр
Этот средний период беременности часто считается лучшей частью опыта. К этому времени утреннее недомогание, вероятно, исчезнет, а неприятные ощущения от ранней беременности исчезнут. В этом месяце у ребенка начнут развиваться черты лица. Вы также можете начать чувствовать движение, когда ваш ребенок переворачивается и поворачивается в матке.В течение этого триместра многие люди узнают пол ребенка. Обычно это делается во время анатомического сканирования (ультразвукового исследования, которое проверяет физическое развитие вашего ребенка) около 20 недель.
4 месяц (недели с 13 по 16)
Сердцебиение вашего ребенка теперь можно слышать с помощью прибора, называемого допплером. Пальцы рук и ног четко очерчены. Формируются веки, брови, ресницы, ногти и волосы. Зубы и кости уплотняются. Ваш ребенок может даже сосать большой палец, зевать, потягиваться и гримасничать.
Нервная система начинает работать. Репродуктивные органы и гениталии полностью развиты, и ваш врач может увидеть на УЗИ, есть ли у вас мальчик или девочка.
К концу четвертого месяца ваш ребенок вырастает около 6 дюймов в длину и весит около 4 унций.
Месяц 5 (недели с 17 по 20)
На этом этапе вы можете почувствовать, как ваш ребенок двигается. Ваш ребенок развивает мышцы и тренирует их. Это первое движение называется ускорением и может ощущаться как трепетание.
На голове ребенка начинают расти волосы. Плечи, спина и виски вашего ребенка покрыты мягкими тонкими волосами, называемыми лануго. Эти волосы защищают вашего ребенка и обычно выпадают в конце первой недели жизни ребенка.
Кожа ребенка покрыта белесым налетом, который называется vernix caseosa. Считается, что это «сырное» вещество защищает кожу вашего ребенка от длительного воздействия околоплодных вод. Этот налет сбрасывается незадолго до рождения.
К концу пятого месяца ваш ребенок достигает 10 дюймов в длину и весит от 1/2 до 1 фунта.
6 месяц (с 21 по 24 недели)
Если бы вы могли прямо сейчас заглянуть в матку своего ребенка, вы бы увидели, что кожа вашего ребенка красноватого цвета, морщинистая и сквозь прозрачную кожу ребенка видны вены. Видны отпечатки пальцев рук и ног малыша. На этом этапе веки начинают раздвигаться, а глаза открываются.
Ребенок реагирует на звуки, двигая или учащая пульс. Вы можете заметить подергивание, если ребенок икнет.
При преждевременном рождении ваш ребенок может выжить после 23-й недели при интенсивной терапии.
К концу шестого месяца ваш ребенок достигает 12 дюймов в длину и весит около 2 фунтов.
7 месяц (с 25 по 28 недели)
Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. К этому моменту слух ребенка полностью развит. Ребенок часто меняет положение и реагирует на раздражители, включая звук, боль и свет. Амниотическая жидкость начинает уменьшаться.
В случае преждевременного рождения ваш ребенок, скорее всего, выживет после седьмого месяца.
В конце седьмого месяца ваш ребенок достигает 14 дюймов в длину и весит от 2 до 4 фунтов.
Третий триместр
Это последняя часть вашей беременности. У вас может возникнуть соблазн начать обратный отсчет до срока родов и надеяться, что он наступит раньше, но каждая неделя этого заключительного этапа развития помогает вашему ребенку подготовиться к родам. В течение третьего триместра ваш ребенок будет быстро набирать вес, добавляя жировые отложения, которые помогут после рождения.
Помните, хотя популярная культура упоминает только девять месяцев беременности, на самом деле вы можете быть беременны в течение 10 месяцев.Типичная доношенная беременность составляет 40 недель, что может привести к десятому месяцу беременности. Также возможно, что вы можете просрочить срок родов на неделю или две (41 или 42 недели). Ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами по мере приближения срока родов. Если у вас истечет срок родов и у вас не начнутся спонтанные роды, ваш поставщик может побудить вас. Это означает, что для того, чтобы у вас начались схватки и роды, будут использоваться лекарства. Обязательно поговорите со своим врачом о своем плане родов в этом триместре.
8-й месяц (недели с 29 по 32)
Ваш ребенок будет продолжать развиваться и накапливать запасы жира. Вы можете заметить, что ваш ребенок начинает больше пинаться. Мозг ребенка в это время быстро развивается, и он может видеть и слышать. Большинство внутренних систем хорошо развиты, но легкие еще могут быть незрелыми.
Ваш ребенок около 18 дюймов в длину и весит до 5 фунтов.
9 месяц (с 33 по 36 недели)
На этом этапе ваш ребенок будет продолжать расти и созревать.К этому моменту легкие почти полностью развиты.
Рефлексы вашего ребенка скоординированы, так что он или она может моргать, закрывать глаза, поворачивать голову, крепко хвататься и реагировать на звуки, свет и прикосновения.
Ваш ребенок от 17 до 19 дюймов в длину и весит от 5 ½ фунтов до 6 ½ фунтов.
10 месяц (недели с 37 по 40)
В этот последний месяц у вас могут начаться роды в любое время. Вы можете заметить, что ваш ребенок меньше двигается из-за ограниченного пространства.На этом этапе положение вашего ребенка, возможно, изменилось, чтобы подготовиться к рождению. В идеале ребенок должен находиться в матке головой вниз. Вы можете чувствовать себя очень некомфортно в этот последний отрезок времени, когда ребенок падает в ваш таз и готовится к рождению.
Теперь ваш ребенок готов познакомиться с миром.
Ваш ребенок составляет от 18 до 20 дюймов в длину и весит около 7 фунтов.
Рождение ребенка: этапы беременности
Для беременной женщины ощущение новой жизни, развивающейся в ее теле, — удивительный опыт, даже если она не всегда может чувствовать себя лучше всего в некоторые моменты на этом пути.
Беременность может быть разной от женщины к женщине, и даже у одной и той же матери от одной беременности к другой. Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другие неудобства носят временный характер или затрагивают не всех женщин.
Связанный: Как забеременеть: 10 советов для женщин
«Беременность — это долгий 10-месячный путь», — сказал доктор Дрейон Берч, акушер и гинеколог из больницы Magee-Womens при Университете Питтсбургский медицинский центр.
Нормальная беременность обычно длится около 40 недель, считая с первого дня последней менструации женщины, то есть примерно за две недели до фактического зачатия.
Беременность делится на три триместра. Каждый из этих периодов длится от 12 до 13 недель.
В течение каждого триместра в организме беременной женщины, а также в развивающемся плодах происходят изменения, и краткое изложение этих изменений будет описано ниже.
Зачатие и имплантация
Примерно через две недели после менструации у женщины происходит овуляция, и ее яичники выделяют одну зрелую яйцеклетку.Яйцо можно оплодотворять в течение 12-24 часов после его выпуска, когда оно движется по фаллопиевой трубе к матке.
Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, попавшим в маточную трубу, она объединяется в одну клетку. Этот процесс известен как оплодотворение или зачатие.
При оплодотворении пол плода уже определяется, в зависимости от того, получает ли яйцеклетка хромосому X или Y от сперматозоида. Если яйцеклетка получит Х-хромосому, ребенок будет девочкой; Y-хромосома означает, что ребенок будет мальчиком.
По данным клиники Кливленда, оплодотворенной яйцеклетке (или эмбриону) требуется около трех-четырех дней, чтобы переместиться к слизистой оболочке матки, где она прикрепляется или имплантируется к стенке матки. После имплантации эмбриона клетки начинают расти, в конечном итоге превращаясь в плод и плаценту — ткань, которая может транспортировать кислород, питательные вещества и гормоны из крови матери к развивающемуся плоду на протяжении всей беременности.
Изменения в организме матери в первом триместре (недели 1–12)
Женщина будет испытывать множество симптомов в течение первого триместра, поскольку она приспосабливается к гормональным изменениям во время беременности.В первые недели беременность может не проявляться внешне, но внутри происходят многие изменения.
Например, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который будет присутствовать в крови женщины с момента зачатия. Уровень ХГЧ можно определить в моче женщины примерно через неделю после задержки менструации, и именно поэтому домашний тест на беременность дает положительный результат.
Другие гормональные изменения могут способствовать появлению симптомов беременности. Повышение уровня эстрогена и ХГЧ может быть причиной волн тошноты и рвоты, известных как утреннее недомогание, которые женщина обычно испытывает в течение первых нескольких месяцев беременности.Несмотря на название, утреннее недомогание может возникать в любое время дня.
Женщина также будет чувствовать себя более уставшей, чем обычно, в течение первого триместра — симптом, связанный с повышением уровня гормона прогестерона, который усиливает сонливость. Ей также может потребоваться более частое мочеиспускание, поскольку ее матка растет и давит на мочевой пузырь.
На ранних сроках беременности грудь женщины становится более чувствительной и опухшей, что является еще одним побочным эффектом повышения уровня гормонов беременности. Ее ареолы, кожа вокруг каждого соска, потемнеют и увеличатся.
Пищеварительная система беременной женщины может замедлиться, чтобы увеличить усвоение полезных питательных веществ. Но снижение подвижности пищеварительной системы может также вызвать такие распространенные жалобы, как изжога, запор, вздутие живота и газы, по данным Управления по женскому здоровью (OWH).
Многие части тела во время беременности будут работать тяжелее, в том числе женское сердце. Ее сердцебиение будет увеличиваться, чтобы перекачивать больше крови в матку, которая будет поставлять ее плоду.
По мере того, как к лицу женщины циркулирует больше крови, ее кожа приобретает более розовый цвет, описываемый как «сияние беременности».»
Помимо физических изменений в теле женщины, она также может испытывать эмоциональные взлеты и падения в первые месяцы беременности и на протяжении всего периода беременности. Эти эмоции могут варьироваться от слезливости, перепадов настроения и забывчивости до страха, беспокойства и возбуждения.
Развитие эмбриона / плода в первом триместре
Развивающийся ребенок называется эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели беременности.
В течение первого месяца беременности сердце и легкие начинают развиваться, а руки ноги, мозг, спинной мозг и нервы начинают формироваться, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).
Эмбрион будет размером с горошину примерно через месяц беременности, сказал Берч. По его словам, примерно на втором месяце беременности эмбрион вырос до размера фасоли. Кроме того, образуются щиколотки, запястья, пальцы и веки, появляются кости, начинают развиваться гениталии и внутреннее ухо.
После восьмой недели беременности и до рождения ребенка развивающийся ребенок называется плодом.
По словам Берча, к концу второго месяца сформируются от восьми до десяти основных органов плода.Он подчеркнул, что на этом этапе беременности чрезвычайно важно, чтобы беременные женщины не принимали вредные лекарства, такие как запрещенные препараты. Первый триместр — это также период, когда происходит большинство выкидышей и врожденных дефектов.
На третьем месяце беременности начинают расти кости и мышцы, появляются почки для будущих зубов, растут пальцы рук и ног. Начинает формироваться кишечник, а кожа становится почти прозрачной.
Второй триместр (13–27 недели) Изменения в организме матери
Ко второму триместру некоторые из неприятных последствий ранней беременности могут уменьшиться или исчезнуть, поскольку организм женщины приспосабливается к изменяющимся уровням гормонов.Может облегчиться сон и повыситься уровень энергии.
Тошнота и рвота обычно проходят и проходят, сказал Берч Live Science. Но по мере продолжения роста и развития плода могут появиться и другие симптомы.
Женщины ощущают большее давление в тазу, сказал Берч, добавив, что таз кажется тяжелым, как будто что-то давит на него.
Более заметная шишка у ребенка появляется, когда матка выходит за пределы таза женщины, и кожа на ее расширяющемся животе может чесаться при растяжении, согласно OWH.
По словам Берча, по мере того, как плод становится больше и женщина набирает больше веса во время беременности в передней части тела, у нее также могут усиливаться боли в спине.
Где-то между 16-й и 18-й неделями беременности мать, впервые родившая ребенка, может почувствовать первые трепетные движения плода, известные как учащение, сказал Берч. Он объяснил, что если женщина уже родила ребенка раньше, она, вероятно, почувствует, как плод пинается, извивается или поворачивается еще раньше, потому что она знает, чего ожидать.
Двадцатая неделя обычно знаменует середину беременности женщины.
Берч поощряет своих пациенток совершать «полнолуние» — мини-отпуск или уик-энд — во втором триместре, и он сказал, что лучшее время для этого — примерно на 28 неделе беременности. В этот момент женщина в целом чувствует себя неплохо, риск выкидыша и преждевременных родов ниже, а некоторые медицинские работники могут не рекомендовать путешествовать самолетом после 36-й недели.
Развитие плода во втором триместре
Во втором триместре плод сильно растет и будет иметь длину от 3 до 5 дюймов, сказал Берч.Где-то между 18 и 22 неделями УЗИ может выявить пол ребенка, если родители хотят знать эту информацию заранее.
К четвертому месяцу беременности брови, ресницы, ногти и шея полностью формируются, а кожа становится морщинистой. Кроме того, по данным ACOG, в течение четвертого месяца руки и ноги могут сгибаться, почки начинают работать и вырабатывать мочу, а плод может глотать и слышать.
На пятом месяце беременности плод более активен, и женщина может чувствовать его движения.Плод также спит и просыпается по обычным циклам. Тонкие волосы (называемые лануго) и восковое покрытие (называемое верниксом) покрывают и защищают тонкую кожу плода.
К шестому месяцу беременности начинают расти волосы, начинают открываться глаза и стремительно развивается мозг. Хотя легкие полностью сформированы, они еще не функционируют.
Стадии беременности более девяти месяцев. (Изображение предоставлено: Драгана Герасимоски Shutterstock)Третий триместр (28-40 недели) Изменения в организме матери
Во время третьего триместра, когда увеличенная матка женщины давит на ее диафрагму, главную мышцу, участвующую в дыхании, она может чувствовать себя короткой. дыхания, потому что у легких меньше возможностей для расширения, согласно Johns Hopkins Medicine.Ее лодыжки, руки, ступни и лицо могут опухать, поскольку она задерживает больше жидкости и ее кровообращение замедляется.
Будущей матери нужно будет чаще писать, потому что на ее мочевой пузырь будет оказываться большее давление. У нее также могут быть более сильные боли в спине и бедрах и тазу, поскольку эти суставы расслабляются при подготовке к родам.
На ее лице могут появиться темные участки кожи, а на животе, бедрах, груди и ягодицах могут появиться растяжки. Также она может заметить варикозное расширение вен на ногах.
По данным OWH, в третьем триместре из груди женщины может наблюдаться некоторая утечка молозива, желтой жидкости, когда она готовится к грудному вскармливанию. Ребенок опустится ниже живота.
Ложные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса, могут начаться по мере приближения женщины к сроку родов. «Инстинкт гнездования» может сработать, когда будущая мать и ее партнер защищают свой дом от ребенка, делают покупки для детей, готовят детскую и ждут их нового прибытия.
В последние недели беременности станет труднее найти удобное положение для сна, поэтому женщины могут сильно устать, сказал Берч.
По мере приближения родов некоторым женщинам нравится быть беременным, в то время как другим может казаться, что они не могут дождаться, когда это закончится, сказал Берч.
Развитие плода в третьем триместре
По словам Берча, к седьмому месяцу беременности плод начинает дергаться и растягиваться и даже может реагировать на свет и звук, например на музыку. Глаза могут открываться и закрываться.
На восьмом месяце беременности плод очень быстро набирает вес. Кости затвердевают, но череп остается мягким и гибким, чтобы облегчить роды.Согласно ACOG, формируются различные области мозга, и плод может икать.
Девятый месяц — это завершающий период беременности, и плод готовится к родам, поворачиваясь в положение головы вниз в тазу женщины. Легкие теперь полностью созрели, чтобы подготовиться к самостоятельной работе. Плод продолжает быстро набирать вес.
Новое определение доношенной беременности — это когда ребенок рождается на сроке от 39 до 40 недель (раньше это было 37 недель), — сказал Берч.
Дополнительные ресурсы
Social Baby | От зачатия до рождения
Как ребенок развивается во время беременности
Первый триместр (оплодотворение — 12 недель)
ДЕНЬ 1
Во время полового акта происходит яйцеклетка или яйцеклетка одна ячейка и всего 0,13 мм (0,005 дюйма) в диаметре. Когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом (до 72 часов спустя), их генетический материал объединяется.Яйцо теперь называют зиготой, поскольку клетки расщепляются в процессе, известном как расщепление и начало эмбрионального развития.
ДЕНЬ 2
Через 30 часов после оплодотворения яйцеклетка делится на две идентичные клетки. Примерно через 10 часов эти две клетки снова делятся на 4 клетки.
ДЕНЬ 3
За 3 дня оплодотворения яйцеклетка разделилась на 16 клеток. Во время деления оплодотворенная яйцеклетка движется по c к матке.
ДЕНЬ 4
Оплодотворенная яйцеклетка теперь имеет массу примерно из 64 клеток и выходит из фаллопиевых яиц в матку.
ДЕНЬ 5
Клеточная масса наполняется жидкостью, выделяемой железами в подкладке, создавая центральную полость за счет смещения кластера клеток в одну сторону. Этот кластер клеток развивается в эмбрион. Остальные клетки, которые их окружают, начнут проникать в слизистую оболочку матки.
ДЕНЬ 6
Развивающийся эмбрион оседает в складках слизистой оболочки матки. В течение двух недель до зачатия слизистая оболочка матки наполнилась кровью, готовой принять и питать эмбрион.
ДЕНЬ 7
Эмбрион начинает зарываться в слизистую оболочку матки, процесс, известный как имплантация, в поисках защиты и питания.
ДЕНЬ 8
Внешний слой трофобласта (клетки, которые окружают эмбрион) делится на два слоя. Внешний слой проникает глубже в слизистую оболочку матки, в то время как внутренний слой начинает закладывать основы плаценты, структуры, через которую эмбрион будет получать питательные вещества из крови матери.
ДНЕЙ 9-10
Внутренние клетки эмбриона делятся на два слоя — эктодерму и энтодерму, из которых в конечном итоге будут развиваться ткани и органы тела.
ДЕНЬ 11
Амниотический мешок, который вскоре сформирует «баллон», заполненный защитной жидкостью, вокруг эмбриона начинает развиваться.
ДЕНЬ 12-13
Плацента начинает развиваться, когда внешние клетки эмбриона посылают пальцеобразные выступы, называемые ворсинками, в окружающие ткани.
ДЕНЬ 14
Эмбрион, который теперь представляет собой дискообразную массу клеток диаметром 0,2 мм, полностью внедрен в матку.
ДЕНЬ 15-18
В начале 3-й недели образуется бороздка, называемая примитивной полосой, по направлению к тому, что будет хвостовым концом эмбриона. Новый слой ткани, называемый мезодермой, развивается из примитивной полоски. Позвоночник, почки и некоторые основные ткани организма в конечном итоге развиваются из мезодермальной ткани.
ДЕНЬ 19-20
Клетки эктодермальной ткани внутри эмбриона движутся вниз, чтобы создать нервную складку, и вверх, чтобы создать нервную пластинку. Эти творения — первые этапы развития нервной системы.
ДЕНЬ 21
В конце третьей недели нервная складка перемещается вверх и образует структуру, называемую нервной бороздкой. Это станет спинным мозгом. В то же время блоки ткани, называемые сомитами, образуются из мезодермальной ткани по другую сторону нервной борозды.Позвонки (кости позвоночника), ребра и мышцы грудной клетки развиваются из сомитов.
ДЕНЬ 22
Развивается трубчатое сердце. К 24-25 дню начнет биться.
ДЕНЬ 23
Почки формируются из мезодермальной ткани. Рот начинает развиваться.
ДЕНЬ 24
Эмбрион теперь имеет длину 3 мм (0,1 дюйма) и имеет примерно цилиндрическую форму. Он снабжается кислородом и питательными веществами через плаценту, хотя еще не полностью развит.Зачатки спинного мозга и кишечника простираются от головы до хвоста.
ДЕНЬ 25
Поскольку ткани, составляющие заднюю часть эмбриона, развиваются быстрее, чем передняя часть тела, голова и хвост складываются вниз, так что эмбрион начинает расти в кривую.
ДЕНЬ 26
Сердечная трубка изгибается в форме буквы U, и кровь начинает циркулировать по телу.
ДЕНЬ 27-28
Длина эмбриона составляет 5 мм (0,2 дюйма). Соединительный стержень, с помощью которого эмбрион прикрепился к плаценте, начинает превращаться в пуповину.К 12-й неделе в нем будут 2 артерии, по которым кровь идет к плаценте, и вена, по которой кровь возвращается к плоду. Во рту зародыша начинает формироваться язык.
ДЕНЬ 29
Руки и ноги начинают развиваться в виде лопаточных бутонов. Между головой и телом появляются глоточные дуги, которые развиваются на лице, челюстях, горле и шее.
ДЕНЬ 30
Сложная сеть нервов и кровеносных сосудов развивается по всему телу эмбриона.
ДЕНЬ 31
Глаза эмбриона сформировались и стали видны линзы. Только что стали видны уши, которые развивались внутри головы в течение нескольких дней.
ДЕНЬ 32
Селезенка (орган, вырабатывающий эритроциты) и поджелудочная железа (орган, выделяющий пищеварительные соки и гормоны) начинают развиваться в центральной части кишечника.
ДЕНЬ 33
Тимус и паращитовидные железы развиваются из третьей глоточной дуги.Вилочковая железа производит лейкоциты, которые играют важную роль в защите организма от болезней и инфекций, паращитовидная железа контролирует количество кальция в крови.
ДЕНЬ 34
Изначальные половые клетки (клетки, которые станут будущими сперматозоидами и ооцитами или яйцеклетками) формируются в развивающихся половых железах.
ДЕНЬ 35
Концы зачатков конечностей превратились в пластинчатые структуры, из которых в течение следующих нескольких дней развиваются руки и ноги.
DAY 36
Длина зародыша от макушки до крупа составляет 7-8 мм (0,4 дюйма). К концу 5-й недели полный набор из 42 тканевых блоков или сомитов сформировался вдоль спины эмбриона, и теперь начинается развитие позвоночника, ребер и мышц туловища.
НЕДЕЛЯ 6
Длина эмбриона от макушки до крупа составляет 12,5 мм (0,5 дюйма). К 6-й неделе после зачатия сердце эмбриона установило правильный ритм и сформировался желудок.Формируются уши, нос, пальцы рук и ног.
НЕДЕЛЯ 7
Веки формируются из единой мембраны, которая остается сросшейся в течение нескольких дней. Начинают формироваться мышцы конечностей. Грудная полость отделяется от брюшной полости мышечной лентой. Позже это превращается в диаграмму — мышцу, которая играет важную роль в дыхании.
НЕДЕЛЯ 8
Между 4-й и 8-й неделями мозг развивался так быстро, что голова стала огромной по сравнению с остальным телом.Гонады или половые железы начинают развиваться в яичники или семенники между 7-й и 9-й неделями. Локти и пальцы рук, колени и пальцы ног обретают форму. Легкие развиваются внутри грудной полости.
НЕДЕЛЯ 9
Развивающийся ребенок называется эмбрионом только до конца 8-й недели. С начала 9 недели его называют плодом. К настоящему времени лицо стало более человечным. Задняя часть головы увеличена, поэтому глаза кажутся более нормальными. Уши выглядят более плоскими, а нос сформирован.Конечности выросли пропорционально остальному телу, и анус развился.
Внутри беременности: недели 10–14 (видео BabyCenter)
НЕДЕЛЯ 10
Шея развивается между головой и грудью. На пальцах рук и ног растут ногти, образуются также отпечатки пальцев. Кровь начинает течь через легкие со скоростью около 80 раз в минуту.
НЕДЕЛЯ 11
Длина плода от макушки до крестца составляет 55 мм (2.2 дюйма). Первобытный кишечник завершает свое превращение в пищеварительный канал, проход, по которому пища перемещается ото рта к анусу. Почки начинают вырабатывать небольшое количество мочи, которая просачивается в мочевой пузырь. Мышцы конечностей начинают двигаться, но мать еще не чувствует их сокращения.
НЕДЕЛЯ 12
Мышцы плода начинают делать рефлекторные движения, то есть руки совершают хватательные движения. Это признак того, что нервная система начала функционировать. Красные кровяные тельца, которые раньше производились в печени, селезенке и примитивном желточном мешке, образовавшемся на стадии эмбриона, теперь начинают вырабатываться костным мозгом.
Развитие лица в утробе матери — Внутри человеческого тела: Сотворение — BBC One
Второй триместр (13-24 недели)
НЕДЕЛЯ 13
Кости В среднем ухе молоток, наковальня и стремечко — первые кости, которые начинают затвердевать, делая плод способным слышать. Кости скелета постепенно затвердевают, поскольку костная ткань заменяет хрящ, из которого сначала развивается скелет плода.
НЕДЕЛЯ 14
Наружные половые органы уже достаточно развиты, чтобы пол плода можно было определить с помощью ультразвука. Кожа плода развивается. На этом этапе он прозрачный, но выглядит красным, потому что сквозь него видны кровеносные сосуды. Мышцы груди начинают делать движения, похожие на движения дыхания.
Внутри беременности: недели 15-20 (видео BabyCenter)
НЕДЕЛЯ 15
Кожа и мышцы полностью сформированы.Все суставы могут двигаться.
НЕДЕЛЯ 16
Длина плода от макушки до крестца составляет 110 мм (4,4 дюйма). Носовая перегородка, хрящ, разделяющий две ноздри, сливается с небом в нёбе. Глубоко внутри развивающихся легких начинают формироваться крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолами.
НЕДЕЛЯ 17
В начале 5-го месяца плод начинает глотать. Это заставляет его пить околоплодные воды из расчета около 400 мл в день (примерно половина количества амниотического мешка).В то же время кишечник начинает выделять желудочный сок, который помогает всасывать жидкость. Жидкость фильтруется почками и выводится в амниотический мешок. ткани мозга начинают образовывать складки в коре (или серое вещество), вырастая из белого вещества под ним.
НЕДЕЛЯ 18
Кожа становится непрозрачной, и на ее поверхности начинает расти первый слой тонких волос, известный как лануго. Производятся лейкоциты или лейкоциты. Они играют важную роль в борьбе с болезнями и инфекциями.
НЕДЕЛЯ 19
Язык полностью развит. у плода женского пола сформировались внутренние органы воспроизводства влагалище и матка.
НЕДЕЛЯ 20
К концу 5-го месяца плод вырастает в длину примерно до 160 мм (6,5 дюйма). Его движения, когда он поворачивается в утробе матери, двигает конечностями и сосет большой палец, может ощущаться матерью как «ускорение». Vernox caseosa на коже плода начинает образовываться беловатое жирное вещество. Он будет смазывать проход ребенка по родовым путям и, как полагают, также защищает нежную недавно сформированную кожу от возрастающей концентрации мочи в околоплодных водах.
Беременность внутри: 21-27 недели (видео BabyCenter)
НЕДЕЛЯ 21
Миндалины образовались в горле. Миндалины, как и вилочковая железа, вырабатывают белые кровяные тельца или лейкоциты, которые помогают бороться с инфекцией. Поджелудочная железа, находящаяся за желудком, начинает выделять инсулин — гормон, который контролирует уровень сахара в крови.
НЕДЕЛЯ 22
Плод весит около 250 г (1 фунт). Брови растут, волосы на голове начинают густеть.
НЕДЕЛЯ 23
Плод выглядит морщинистым, потому что, хотя он почти полностью развился, под кожей еще осталось очень мало жира.
НЕДЕЛЯ 24
Длина плода от макушки до крупа составляет 200 мм (8 дюймов). Ветви легких, называемые бронхами, развиваются, но легкие не будут полностью сформированы до рождения.
Третий триместр (25 недель — роды)
НЕДЕЛЯ 25
Глаза открываются как перепонка, из которой сформированы веки.
НЕДЕЛЯ 26
Теперь плод поворачивается в разных положениях в утробе матери и двигает конечностями. Может кашлять и икать.
НЕДЕЛЯ 27
Нервные клетки в головном мозге становятся более специализированными, и в результате кора головного мозга (внешний слой мозга, отвечающий за интеллект, восприятие и другие аспекты сознания) организовывается в различные области, отвечающие за сенсацию и другие специализированные виды деятельности.
Беременность внутри: 28 — 37 недели (видео BabyCenter)
НЕДЕЛЯ 28
Длина плода от макушки до крупа составляет 240 мм (9,5 дюйма), а вес около 1 кг ( 2 фунта). Зрачки глаз теперь могут расширяться и сужаться в ответ на присутствие или отсутствие света. Смерть эмбриона или плода до 28-й недели считается выкидышем и не требует регистрации в государственных органах.С 28-й недели смерть плода называется мертворождением и должна быть зарегистрирована по закону в регистре рождений, смертей и браков.
НЕДЕЛЯ 29
К концу 7-го месяца пребывания в матке воздушные мешочки в легких выстланы слоем клеток, которые производят жидкость, называемую сурфактантом. Это предотвращает разрушение воздушных мешков, когда ребенок начинает дышать после рождения.
30 НЕДЕЛЯ
В начале 8-го месяца плод может моргать.Развитие уха завершается формированием барабанной перепонки.
НЕДЕЛЯ 31
Тело плода выросло так, что теперь оно пропорционально голове. Если бы ребенок родился примерно в это время, у него были бы хорошие шансы на выживание.
НЕДЕЛЯ 32
Длина плода от макушки до крупа составляет 280 мм (11 дюймов). У плода мужского пола семенники прошли по паховому каналу в мошонку к 32-й неделе.
НЕДЕЛЯ 33
Между 33-й неделей и рождением около 870 г (2 фунта) жира откладывается по всему телу, но в основном под ним. кожа и вокруг плеч, так что плод теряет морщинистый вид и становится округлым.
НЕДЕЛЯ 34-35
К концу 3-го триместра размер плода от макушки до крупа составляет 310 мм (12,5 дюйма). Мозг быстро растет между 34 неделей и рождением. Ритмы сна можно обнаружить на электроэнцелфалограмме (ЭЭГ) — устройстве, которое регистрирует активность мозга.
НЕДЕЛЯ 36
Тонкие волосы лануго начинают исчезать с тела, за исключением области вокруг плеч и складок на теле. В течение 3 недель до родов плод обычно принимает продольное положение вниз головой, и голова опускается в нижнюю часть матки, готовая к рождению.Это называется осветлением.
НЕДЕЛЯ 37
Глаза плода обычно тускло-синего цвета, поскольку пигмент не образуется в радужной оболочке до момента рождения.
НЕДЕЛЯ 38-40
При рождении плод имеет гладкую кожу и покрыт смородиной. Ногти выросли до кончиков пальцев рук и ног. Частота ударов плода около 140 ударов в минуту. Первый вдох ребенка приводит к серьезным изменениям в сердце, кровяном давлении и кровообращении. После родов ребенок обычно сосет грудь матери и может спать 24 часа.
The Social Baby Video в партнерстве с NSPCC
The Social Baby Book
Нажмите на ссылку, чтобы узнать больше и купить книгу
Беременность — неделя за неделей
Нерожденный ребенок проводит в утробе матери около 38 недель, но средняя продолжительность беременности (гестации) составляет 40 недель. Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.Беременность делится на три триместра:
- Первый триместр — зачатие до 12 недель
- Второй триместр — от 12 до 24 недель
- Третий триместр — от 24 до 40 недель.
Зачатие
Момент зачатия наступает, когда яйцеклетка женщины оплодотворяется спермой мужчины. В этот момент решаются пол и унаследованные характеристики.Неделя 1
На самом деле первая неделя — это менструальный цикл.Поскольку ваша ожидаемая дата рождения (EDD или EDB) рассчитывается с первого дня вашей последней менструации, эта неделя считается частью вашей 40-недельной беременности, даже если ваш ребенок еще не зачат.Неделя 2
Оплодотворение вашей яйцеклетки спермой произойдет ближе к концу этой недели.3 неделя
Через тридцать часов после зачатия клетка делится на две. Через три дня клетка (зигота) разделилась на 16 клеток. Еще через два дня зигота переместилась из маточной трубы в матку (матку).Через семь дней после зачатия зигота зарывается в пухлую слизистую оболочку матки (эндометрий). Зигота теперь известна как бластоциста.4 неделя
Развивающийся ребенок мельче рисового зерна. Быстро делящиеся клетки находятся в процессе формирования различных систем организма, включая пищеварительную систему.Неделя 5
Развивающаяся нервная трубка в конечном итоге станет центральной нервной системой (головным и спинным мозгом).6 неделя
Теперь ребенок известен как эмбрион.Его длина составляет около 3 мм. На этом этапе он выделяет особые гормоны, которые препятствуют менструации у матери.7 неделя
Сердце бьется. У эмбриона сформировалась плацента и амниотический мешок. Плацента проникает в стенку матки, чтобы получить доступ к кислороду и питательным веществам из кровотока матери.8-я неделя
Эмбрион теперь около 1,3 см в длину. Быстро растущий спинной мозг похож на хвост. Голова непропорционально большая.9 неделя
Формируются глаза, рот и язык. Крошечные мышцы позволяют эмбриону двигаться. Клетки крови вырабатываются печенью эмбриона.10 неделя
Эмбрион теперь известен как плод, и его длина составляет около 2,5 см. Все органы тела сформированы. Руки и ступни, которые раньше выглядели как бугорки или весла, теперь превратились в пальцы рук и ног. Мозг активен и имеет мозговые волны.11 неделя
Зубы прорастают внутри десен.Крошечное сердечко развивается дальше.12-я неделя
Пальцы рук и ног узнаваемы, но все еще склеены кожными перепонками. Примерно в это же время можно провести комбинированный скрининговый тест первого триместра (анализ крови матери + УЗИ ребенка). Этот тест проверяет наличие трисомии 18 (синдром Эдварда) и трисомии 21 (синдром Дауна).13 неделя
Плод может довольно энергично плавать. Сейчас его длина превышает 7 см.14 неделя
Веки срослись над полностью развитыми глазами.Теперь ребенок может беззвучно плакать, так как у него есть голосовые связки. Он может даже начать сосать большой палец. На пальцах рук и ног растут ногти.16 неделя
Длина плода около 14 см. Появились ресницы и брови, а на языке появились вкусовые рецепторы. В это время будет предложен скрининг материнской сыворотки во втором триместре, если тест в первом триместре не был проведен (см. Неделю 12).18-я неделя
Будет предложено УЗИ. Это сканирование морфологии плода предназначено для проверки структурных аномалий, положения плаценты и многоплодной беременности.Интересно, что часто может наблюдаться икота у плода.20 неделя
Длина плода около 21 см. Уши полностью функционируют и могут слышать приглушенные звуки из внешнего мира. На кончиках пальцев есть отпечатки. Гениталии теперь можно отличить с помощью УЗИ.24 неделя
Длина плода около 33 см. Теперь сросшиеся веки разделяются на верхнее и нижнее, позволяя ребенку открывать и закрывать глаза. Кожа покрыта тонкими волосами (лануго) и защищена слоем воскообразного секрета (верникс).Младенец совершает дыхательные движения легкими.28 неделя
Теперь ваш ребенок весит около 1 кг (1000 г) или 2 фунта 2 унции (два фунта, две унции) и имеет размеры около 25 см (10 дюймов) от макушки до крупа. Длина от макушки до пят — около 37 см. Растущее тело догнало большую голову, и теперь ребенок кажется более пропорциональным.32 неделя
Ребенок большую часть времени спит. Его движения сильные и скоординированные. Вероятно, к настоящему времени она приняла положение «голова опущена», готовясь к родам.36 неделя
Рост ребенка около 46 см. Вероятно, он прижался головой к тазу матери, готовый к рождению. Если он родится сейчас, у него отличные шансы на выживание. В течение следующих нескольких недель легкие развиваются стремительно.40 неделя
Ребенок ростом около 51 см готов к рождению. Точно неизвестно, что вызывает начало родов. Скорее всего, это сочетание физических, гормональных и эмоциональных факторов между матерью и ребенком.Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Акушер
- Акушерка
Что следует помнить
- Беременность считается 40 неделями, начиная с первого дня последней менструации матери. Предполагаемая дата вашего рождения — это всего лишь ориентир. Младенцы приходят, когда они готовы, и вам нужно запастись терпением.
- Пол и унаследованные характеристики ребенка определяются в момент зачатия.
Срок родов — канал «Лучшее здоровье»
Нерожденный ребенок проводит в матке (матке) около 37 недель, но средняя продолжительность беременности составляет 40 недель.Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже, за которыми следуют пять-семь дней до того, как она осядет в матке. Поскольку некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нерегулярности менструации), беременность считается доношенной, если роды приходятся на срок от 37 до 42 недель предполагаемой даты родов. Ребенок, родившийся до 37 недели, считается недоношенным, а ребенок, который еще не родился до 42 недели, считается недоношенным.Во многих случаях роды будут вызваны в случае рождения ребенка с задержкой.
Срок беременности
Средняя продолжительность беременности человека составляет 280 дней, или 40 недель, с первого дня последней менструации женщины. Медицинский срок родов — это предполагаемая дата родов (EDC). Тем не менее, только около четырех процентов женщин действительно рожают по EDC. Существует множество онлайн-калькуляторов беременности (см. «Калькулятор срока родов», который может сказать вам, когда ваш ребенок должен родиться, если вы введете дату первого дня последней менструации. Простой метод расчета срока родов — это прибавить семь дней к дате первого дня последней менструации, а затем добавить девять месяцев. Например, если первый день вашей последней менструации был 1 февраля, добавьте семь дней (8 февраля), а затем добавьте девять месяцев, чтобы получить срок 8 ноября.
Определение срока родов
Нерегулярные менструальные циклы могут означать, что некоторые женщины не уверены в том, когда они зачали. Некоторые ключи к определению срока беременности включают:- Ультразвуковое обследование (особенно при проведении между 6 и 12 неделями)
- Размер матки при вагинальном или абдоминальном обследовании
- Время первого ощущения движений плода (только приблизительное руководство).
Ультразвук во время беременности
Ультразвук во время беременности — это неинвазивный тест, который сканирует будущего ребенка и репродуктивные органы матери с помощью высокочастотных звуковых волн. Общая процедура УЗИ беременности включает:- Женщина лежит на столе.
- На живот женщины намазано небольшое количество прозрачного проводящего желе.
- Оператор помещает небольшой ручной инструмент, называемый датчиком, на живот женщины.
- Датчик перемещается по брюшной полости.Звуковые волны отражаются от внутренних структур (включая ребенка) и передаются обратно на датчик. Затем звуковые волны преобразуются в двухмерное изображение на мониторе. Мать не чувствует и не слышит передачу звуковых волн.
- Измеряя такие части тела ребенка, как окружность головы и длину длинных костей, оператор может оценить его гестационный срок.
Использование УЗИ при беременности в диагностике
Помимо определения срока родов будущего ребенка, УЗИ при беременности используется для диагностики ряда состояний, включая:- Многоплодие
- Проблемы со здоровьем ребенка
- Внематочная беременность эмбрион ложится в маточную трубу, а не в матку)
- Аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты, когда плацента располагается над шейкой матки (шейка матки)
- Здоровье репродуктивных органов матери.
Недоношенные дети
Ребенок, родившийся до 37 недели, считается недоношенным. Шансы на выживание зависят от степени недоношенности ребенка. Чем ближе к сроку (предполагаемая дата родов или EDC) ребенок рождается, тем выше его шансы на выживание — после 34 недель беременности при хорошем педиатрическом лечении почти все дети выживут.Недоношенные дети часто страдают различными проблемами со здоровьем, вызванными незрелыми внутренними органами. Часто возникают затруднения с дыханием и повышенная восприимчивость к инфекциям.
Часто причина преждевременных родов неизвестна; однако некоторые из факторов материнского риска могут включать:
- Употребление алкоголя или курение во время беременности
- Низкая масса тела до беременности
- Недостаточная прибавка веса во время беременности
- Отсутствие дородовой помощи
- Эмоциональный стресс
- Проблемы с плацентой, такие как placenta praevia
- Различные заболевания, такие как диабет и застойная сердечная недостаточность.
- Инфекции, такие как сифилис.
Просроченные младенцы
Около пяти из каждых 100 младенцев будут просроченными или сроком беременности более 42 недель. Если вы на одну неделю просрочили срок родов без каких-либо признаков надвигающихся родов, ваш врач захочет внимательно следить за вашим состоянием. Тесты включают:- Мониторинг ЧСС плода
- Использование кардиотокографа
- Проведение ультразвукового сканирования.
- Влагалищный гель с простагландином — для помощи в расширении шейки матки
- Амниотомия — разрыв воды, иногда называемый искусственным разрывом плодных оболочек (ARM)
- Окситоцин — синтетическая форма этого гормона вводят внутривенно для стимуляции сокращений матки.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- Ваш акушер
- Акушерка или воспитатель по родам
Что нужно помнить
- Нерожденный ребенок проводит в матке около 38 недель, но средняя продолжительность беременности или срок беременности, считается на 40 неделе.
- Беременность считается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.
- Поскольку некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нерегулярности менструации), ребенок считается доношенным, если его рождение приходится на срок от 37 до 42 недель предполагаемой даты родов.
Стадии внутриутробного развития
Хотя вы можете думать о развитии ребенка как о чем-то, что начинается в младенчестве, пренатальный период также считается важной частью процесса развития. Пренатальное развитие — это время значительных изменений, которые помогают подготовить почву для будущего психологического развития. Мозг развивается в течение пренатального периода, но в первые годы детства он будет претерпевать больше изменений.
Процесс внутриутробного развития состоит из трех основных этапов.Первые две недели после зачатия известны как зародышевый период, с третьей по восьмую неделю — как эмбриональный период, а время от девятой недели до рождения — как плодный период.
Зародышевый этап
Зародышевый этап начинается при зачатии, когда сперматозоид и яйцеклетка соединяются в одной из двух маточных труб. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой. Всего через несколько часов после зачатия одноклеточная зигота начинает свой путь по маточной трубе к матке.
Деление клеток начинается примерно через 24–36 часов после зачатия. В процессе митоза зигота сначала делится на две клетки, затем на четыре, восемь, шестнадцать и так далее. Значительное количество зигот никогда не продвигается дальше этой ранней части клеточного деления, причем половина всех зигот выживает менее двух недель.
Как только достигается точка восьми клеток, клетки начинают дифференцироваться и приобретать определенные характеристики, которые будут определять тип клеток, которыми они в конечном итоге станут.По мере размножения клеток они также разделятся на две различные массы: внешние клетки в конечном итоге станут плацентой, а внутренние клетки образуют эмбрион.
Деление клеток продолжается с высокой скоростью в течение примерно недельного пути от маточной трубы до стенки матки. Клетки развиваются в так называемую бластоцисту. Бластоциста состоит из трех слоев, каждый из которых развивается в различные структуры в теле.
- Ectoderm : Кожа и нервная система
- Эндодерма : пищеварительная и дыхательная системы
- Мезодерма : Мышечная и скелетная системы
Наконец, бластоциста достигает матки и прикрепляется к стенке матки. Этот процесс известен как имплантация.Имплантация происходит, когда клетки прижимаются к слизистой оболочке матки и разрывают крошечные кровеносные сосуды. Соединительная сеть кровеносных сосудов и мембран, которые образуются между ними, будут обеспечивать питание развивающегося существа в течение следующих девяти месяцев. Имплантация — это не всегда автоматический и беспроигрышный процесс.
По оценкам исследователей, примерно 60% всех естественных зачатий никогда не имплантируются должным образом в матку, что приводит к окончанию новой жизни до того, как мать узнает о своей беременности.
Когда имплантация проходит успешно, гормональные изменения останавливают нормальный менструальный цикл и вызывают целый ряд физических изменений. Для некоторых людей занятия, которыми они раньше наслаждались, такие как курение, употребление алкоголя или кофе, могут стать менее приятными, что, возможно, является частью естественного способа защиты растущей внутри них жизни.
Эмбриональная стадия
На данный момент масса клеток теперь известна как эмбрион. Начало третьей недели после зачатия знаменует начало эмбрионального периода, времени, когда масса клеток становится отчетливой, как у человека.Эмбриональная стадия играет важную роль в развитии мозга.
Примерно через четыре недели после зачатия формируется нервная трубка. Эта трубка позже превратится в центральную нервную систему, включая спинной и головной мозг. Нервная трубка начинает формироваться вместе с областью, известной как нервная пластинка. Самыми ранними признаками развития нервной трубки являются появление двух гребней, которые образуются вдоль каждой стороны нервной пластинки.
В течение следующих нескольких дней образуется больше гребней, которые загибаются внутрь, пока не образуется полая трубка.Когда эта трубка полностью сформирована, клетки начинают формироваться около центра, трубка начинает закрываться, и образуются мозговые пузырьки. Эти пузырьки в конечном итоге разовьются в части мозга, включая структуры переднего, среднего и заднего мозга.
Примерно на четвертой неделе начинает формироваться голова, за которой быстро следуют глаза, нос, уши и рот. Кровеносный сосуд, который станет сердцем, начинает пульсировать. На пятой неделе появляются бутоны, из которых будут формироваться ручки и ножки.
К восьмой неделе развития у эмбриона есть все основные органы и части, кроме половых. На данный момент эмбрион весит всего один грамм и имеет длину около дюйма.
К концу эмбрионального периода закладываются основные структуры головного мозга и центральной нервной системы. На этом этапе также определяется основная структура периферической нервной системы.
Производство нейронов или клеток мозга начинается примерно на 42-й день после зачатия и в основном завершается примерно в середине беременности.
По мере формирования нейроны мигрируют в разные области мозга. Достигнув правильного местоположения, они начинают формировать связи с другими нейронными клетками, создавая рудиментарные нейронные сети.
Стадия плода
Когда дифференцировка клеток в основном завершена, эмбрион переходит на следующую стадию и становится известным как плод. Период внутриутробного развития плода знаменует собой более важные изменения в головном мозге. Этот период развития начинается на девятой неделе и длится до рождения.Этот этап отмечен удивительными переменами и ростом.
Ранние системы и структуры организма, сформировавшиеся на эмбриональной стадии, продолжают развиваться. Нервная трубка развивается в головной и спинной мозг, а нейроны продолжают формироваться. Как только эти нейроны сформировались, они начинают мигрировать в свои правильные места. Также начинают развиваться синапсы или связи между нейронами.
Между девятой и двенадцатой неделями беременности (самое раннее) начинают появляться рефлексы.Плод начинает совершать рефлекторные движения ручками и ножками.
На третьем месяце беременности половые органы начинают дифференцироваться. К концу месяца все части тела сформируются. На данный момент плод весит около трех унций. Плод продолжает расти как в весе, так и в длине, хотя большая часть физического роста происходит на более поздних сроках беременности.
Конец третьего месяца также знаменует собой конец первого триместра беременности.Во втором триместре, или месяцах с четвертого по шестой, сердцебиение усиливается, и другие системы организма получают дальнейшее развитие. Формируются ногти на руках, руках, ногах и ресницах. Возможно, что наиболее заметно, плод увеличивается в размере примерно в шесть раз.
Так что же происходит внутри мозга в этот важный период пренатального развития? Мозг и центральная нервная система также становятся более отзывчивыми во втором триместре. Примерно через 28 недель мозг начинает созревать быстрее, и его активность очень напоминает активность спящего новорожденного.
В период от семи месяцев до рождения плод продолжает развиваться, набирать вес и готовиться к жизни вне матки. Легкие начинают расширяться и сжиматься, подготавливая мышцы к дыханию.
Слово Verywell
Развитие мозга не заканчивается с рождением. Значительное развитие мозга происходит в постнатальном периоде, включая увеличение размера и объема при изменении структуры. От рождения до дошкольного возраста мозг увеличивается в четыре раза.По мере того, как дети учатся и получают новый опыт, некоторые сети в мозгу укрепляются, а другие связи сокращаются.
Зачатие и рождение | Encyclopedia.com
Репродукция человека от зачатия до рождения кажется одной из немногих исторических констант в разных культурах и на протяжении веков. Хотя основные биологические особенности воспроизводства мало изменились за последние два тысячелетия, культурное понимание и социальное управление этим фундаментальным человеческим опытом сильно изменились.
С самых ранних записей в древнем мире акушеры и родители стремились контролировать фертильность и улучшить самочувствие и исход родов. В то время как философы и врачи-мужчины, начиная с греческого философа Аристотеля (384–322 до н. Э.), Теоретизировали о природе зачатия и эмбриологического развития, в конечном итоге считалось, что именно женщины как матери и акушерки имеют власть над практическими аспектами зачатия. и рождение. Но начиная с семнадцатого века европейские мужчины-натуралисты и врачи начали проявлять более активный интерес к миру репродукции, исследуя микроскопический мир зачатия и начав практиковать обычную акушерку на Британских островах, во Франции и в Северной Америке. .
К концу восемнадцатого века вторжение мужчин на эти арены привело к профессиональной маргинализации женщин-акушерок и опорочению распространенных представлений о репродукции. Врачи, биологи и другие исследователи претендовали на знание репродуктивной анатомии, оплодотворения и эмбриологического развития в девятнадцатом веке, а также на наследственность и гормоны в двадцатом. Когда мужчины-ученые и врачи утверждали свой авторитет в вопросах зачатия и рождения в девятнадцатом и двадцатом веках, они повлияли на общественное и политическое мнение, что в конечном итоге привело к государственному регулированию абортов, контроля рождаемости, внебрачных родов, акушерства, акушерства и т. Д. и дородовой уход и благополучие младенцев.
Двадцатый век стал свидетелем феноменального технологического и социального развития, от изобретения гормональной контрацепции в 1950-х годах и законного права западных женщин прервать беременность в 1970-х годах до практики суррогатного материнства и хирургической возможности исправлять дефекты плода. utero в 1980-х гг. Духовные и моральные аспекты зачатия и рождения, например, когда плод приобретает душу и имеет ли большее значение жизнь матери или плода, были предметом споров на протяжении веков.Тем не менее, научные знания двадцатого века о воспроизводстве, какими бы глубокими они ни были, вряд ли разрешили ни одну из этих проблем. Необычайные технологические достижения двадцатого века только усложнили этические, медицинские и политические вопросы, касающиеся прав личности; роль медиков, государства и рынка; и вопрос о том, когда начинается человеческая жизнь.
Биология репродукции
Хотя на Западе веками было известно, что и мужчины, и женщины вносят формирующие биологические материалы в будущего ребенка во время полового акта, многое другое оставалось загадкой.Например, точно, когда и как наступил пик фертильности у самок, было неизвестно до 1827 года, когда эстонский эмбриолог Карл Эрнст фон Баер обнаружил яйцеклетку у самки собаки и нанес на карту овуляцию самки. Его работа в сочетании с экспериментами итальянского физиолога Лаццаро Спалланцани в конце восемнадцатого века, доказывающими, что сперма необходима для оплодотворения, привела к пониманию того, что зачатие происходит, когда сперма мужчины успешно оплодотворяет яйцеклетку или яйцеклетку, выпущенную яичником. женщина, когда у нее происходит овуляция.
Определение пола будущего ребенка оставалось одной из великих загадок человеческого зачатия до начала двадцатого века. В то время как некоторые классические авторитеты утверждали, что левое яичко самца содержало женское семя, а правое — мужское семя, греческий врач второго века Гален утверждал, что зародыш, не имеющий еще гендерного статуса, покоящийся на правой стороне матки, станет мужским, а другой — самцом. левые станут женщинами. На протяжении веков как популярные, так и ученые авторы утверждали, что астрологические силы, определенные продукты и чувства женщины во время полового акта могут влиять на пол будущего ребенка.Согласно исследователям-медикам Патрику Геддесу и Дж. А. Томсону в 1889 году, существовало по крайней мере пятьсот различных теорий, объясняющих определение пола к XIX веку. Хотя многие из этих теорий утверждали, что женщины каким-то образом определяют пол, на самом деле это сперматозоиды отца, которые несут X- и Y-хромосомы, контролирующие пол, открытие, сделанное в 1916 году американским биологом Кэлвином Бриджесом.
Соотношение полов, однако, не идеально равномерно и может иметь значительные географические и исторические различия.В Европе и Северной Америке конца двадцатого века на каждые 100 девочек рождалось около 105 мальчиков, но в Корее и Гамбии это соотношение составляло 116 к 100. На рубеже XXI века остается спорным вопрос, почему больше мальчиков рождается естественным путем. после войн, и почему первенцами становится больше мужчин.
В подавляющем большинстве беременностей женщины рождаются одиночками. Близнецы и другие множественные размножения возникают естественным образом либо когда выпускается более одной яйцеклетки и оплодотворяется отдельно, либо когда оплодотворенная яйцеклетка разделяется на генетически идентичные зиготы.Показатели многоплодия варьируются в зависимости от этнических и возрастных групп, хотя в среднем в 1990-х годах в Европе и Северной Америке примерно одна из каждых восьмидесяти пяти беременностей заканчивалась двойней, причем около трети из них были идентичными. Многократные размножения стали более распространенными на Западе с 1980-х годов, поскольку все больше женщин откладывали деторождение до 30-40 лет (когда их яичники функционируют менее эффективно и чаще выделяют более одной яйцеклетки за цикл) и по мере того, как все больше женщин подвергались вспомогательной репродукции, процесс обычно это связано с имплантацией более чем одного эмбриона.
Репродуктивный цикл человека, от первого дня последнего менструального цикла до родов, длится примерно сорок недель. Зачатие происходит вскоре после овуляции, обычно примерно через две недели после начала менструального цикла этого месяца. Развивающиеся, размножающиеся клетки с медицинской точки зрения называются сначала зиготой от зачатия до двух недель, затем эмбрионом от двух до восьми недель и затем до рождения как плод . Как только зигота имплантируется примерно через десять дней после оплодотворения, а женщина считается беременной, любые питательные и другие вещества, которые она принимает, могут повлиять на жизнеспособность и здоровье плода.В 1959 году появились первые медицинские отчеты, демонстрирующие, что седативный талидомид вызывает серьезные деформации плода, а к 1972 году несколько исследователей сообщили о высокой корреляции между курением во время беременности и низкой массой тела при рождении. Во время первого триместра беременная женщина может испытывать тошноту, истощение и болезненность во всем теле. В то же время системы органов плода начинают развиваться и созревать за две недели до рождения, при этом основная структура всех систем органов формируется в первые шесть недель.
В конце 1960-х годов исследователи на животных обнаружили, что роды запускаются гормональными изменениями сначала у плода, а затем у матери. Когда нормальный плод почти готов к рождению, его гипофиз стимулируется гипоталамусом, чтобы начать секретировать повышенные уровни адренокортикотропина (АКТГ) и кортизола. Эти гормоны помогают как подготовить ткань легких плода к дыханию вне матки, так и вырабатывать ферменты, которые превращают маточный прогестерон матери в эстроген.Это, в свою очередь, запускает каскад материнских гормонов, которые приводят к родам: эстроген способствует увеличению окситоцина, секретируемого гипофизом матери и молочными железами матери. Эстроген, окситоцин и простагландины в матке в конечном итоге вызывают сокращения матки. Первый период родов — это активная фаза, когда мышцы матки сильно сокращаются, заставляя шейку матки раскрыться на десять сантиметров. Это может занять несколько часов или даже дней. Вторая стадия наступает, когда ребенок выходит из родовых путей, это гораздо более короткий процесс, который занимает несколько часов или меньше.
Примерно в 97 процентах случаев одноплодной беременности плод оказывается перевернутым, часто головой к спине матери, в таком положении легче всего родить. По мере того, как шейка матки истончается и расширяется, а мышцы матки сокращаются, голова ребенка опускается в родовые пути; во втором периоде родов голова поворачивается через таз — механический процесс, независимо открытый ирландским и шотландским акушерами в 1740-х годах. Примерно в 3 процентах беременностей плод находится в труднодоступных положениях, в том числе в тазовом предлежании , , когда дно плода заправлено в тазовый бассейн.До двадцатого века обслуживающий персонал вмешивался в осложненные роды, выполняя внутренний или внешний версия — ручное переворачивание доношенного плода in utero; вводя руки обслуживающего персонала или акушерские щипцы в родовые пути матери для механического воздействия во время родов; или изменив положение матери во время родов, чтобы помочь в родах. В конце двадцатого века, особенно в Соединенных Штатах, акушеры-акушеры, как правило, устраняли ягодицы и другие затрудненные роды с помощью кесарева сечения.
После рождения ребенка пуповина перерезается, и плацента, которая обеспечивала питание на протяжении всей беременности, выходит во время третьего периода родов. В ХХI веке, как и в прошлом, санитары сразу осматривают и чистят новорожденного. В 1953 году американский акушер Вирджиния Апгар разработала систему баллов, основанную на физиологических признаках младенца, для оценки его состояния; если кажется, что ребенок находится в тяжелом состоянии, вмешиваются неонатальные специалисты. После родов за матерью ухаживают, и ей дают отдохнуть.До двадцатого века послеродовой идеал в Западной Европе и Северной Америке заключался в том, чтобы мать отдыхала и восстанавливалась в течение как минимум целого месяца «рожениц», в то время как ее родственники и друзья управляли домашним хозяйством и ухаживали за новорожденным и остальными. семьи.
Практика родов
До двадцатого века большинство матерей в западном мире обслуживались женщинами-акушерками в их собственных домах. Профессиональный переход акушерок из акушерок в акушерок-мужчин произошел сначала и наиболее драматично на Британских островах, в Соединенных Штатах и во Франции в восемнадцатом веке, в основном в семьях элиты и среднего класса.Врачи-мужчины были гораздо менее успешны в лечении беременности и родов в католических странах, таких как Италия и Испания. Но, несмотря на ранний успех среди элитной клиентуры женского пола, акушеры-мужчины никогда не рожали большинство новорожденных в Европе, а в Соединенных Штатах они начали рожать большинство только после 1900 года. В то время как акушеры прочно обосновались в современной Америке, управляя от От 95 до 99 процентов беременностей в 1990-е годы — и хотя во всех западных странах они относятся к осложненным беременностям с высоким риском, но только в Соединенных Штатах акушерки больше не считаются обычными врачами.
До конца семнадцатого века медиков обычно вызывали на роды только в случае серьезных осложнений, требующих хирургического вмешательства. Но начиная с семнадцатого века врачи-мужчины разработали методы, которые повышали вероятность выживания матерей и младенцев при некоторых затяжных родах. Самыми важными и жизненно важными были акушерские щипцы, разработанные семьей врачей Чемберлен в семнадцатом веке в Англии, и кесарево сечение.Хотя попытки кесарева сечения предпринимались веками, до 1880-х годов лишь немногие врачи выполняли операции, которые приводили к выживанию как матери, так и ребенка.
Акушерство все чаще ассоциируется с обезболиванием во время родов. Начиная с 1840-х годов британские и американские акушеры начали применять эфир и хлороформ в качестве анестезии во время родов, а к началу 1900-х годов был развернут целый комплекс обезболивающих. К 1950 году многие методы, такие как спинальная и эпидуральная блокада нервов, были значительно усовершенствованы, и некоторые американские акушеры обычно использовали непрерывную каудальную анестезию во время вагинальных родов и родоразрешения.К середине века для женщин стало обычной практикой полностью оставаться без сознания во время схваток и рождения своих детей.
К концу 1950-х годов горстка врачей в Советском Союзе и Европе и многие женщины начали выступать против этой крайней «медикализации» родов, включая особенно применение амнезиаков и анестезии. Работа Грантли Дик-Рида «« Роды без страха » (1944) и Фердинанда Ламаза « Безболезненные роды »(1956) сыграли важную роль в обучении матерей их телу и возможности уменьшения боли во время родов без использования лекарств.К 1990-м годам больницы США начали включать обучение «естественным родам» в дородовые курсы, что позволило женщинам больше контролировать процесс родов и разрешить партнерам присутствовать на родах. Тем не менее, большинство американских матерей в конце двадцатого века продолжали просить облегчить боль; по состоянию на 2003 год 60 процентов матерей в США запрашивали эпидуральную анестезию во время родов. Это неудивительно, учитывая, что исследования физиологии боли в 1970-х и 1980-х годах показали, что, хотя методы Ламаз могут уменьшить дискомфорт в среднем на 30 процентов, большинство матерей все равно будут испытывать значительную боль.
Акушеры наиболее успешно установили почти полный контроль над репродуктивной функцией в Соединенных Штатах, особенно потому, что профессиональные американские медицинские группы помогли ограничить и даже объявить вне закона работу акушерок в двадцатом веке. В Европе, однако, акушерки остаются профессионально сильными, полностью обученными и интегрированными в больничную и клиническую медицину. На рубеже XXI века около 75 процентов родов в Европе принимают акушерки, которым разрешено медицинское вмешательство так, как это разрешено только акушерам в Соединенных Штатах.Например, акушеркам разрешено проводить эпизиотомию и анестезию в таких странах, как Великобритания и Нидерланды.
В восемнадцатом веке медики помогли изменить роды, открыв специализированные больницы для новорожденных на Британских островах и в Северной Америке. Изначально эти больницы были достаточно безопасными местами для родов, потому что женщины-акушерки принимали на себя большинство родов и, в отличие от врачей, они не проводили вскрытия и не посещали других пациентов с заразными заболеваниями.Однако в девятнадцатом веке, когда врачи все чаще принимали роды в больнице, уровень больничной смертности резко вырос. Например, в парижской больнице La Maternité в начале 1860-х годов умерло более 180 матерей из 1000. Американский гинеколог Оливер Венделл Холмс (1809–1894) в 1842 году и венгерский акушер Игнац Земмельвейс в 1847 году наблюдали, как дезинфекция рук акушерок снижает распространение послеродовой лихорадки или лихорадки в родах, но, к сожалению, их рекомендации мало учитывались до 1870-х годов. с появлением современной теории микробов.
До 1920-х и 1930-х годов американские и европейские женщины, рожавшие в больницах, обычно были бедными или объектами благотворительности. Матери из среднего класса и элиты обратились к родам в больницах с 1920-х годов, во-первых, из-за растущей репутации медицины как эффективной научной дисциплины, а, во-вторых, из-за того, что быстрая урбанизация и миграция подорвали традиционные женские сети, которые позволили матерям адекватную социальную поддержку для оказания им помощи. роды дома. Однако, как это ни парадоксально, уровень материнской смертности в больницах был выше, чем при домашних родах на протяжении 1920-х и 1930-х годов.Смертность в больницах снизилась только после 1935 г. с введением сульфаниламидов и других антибиотиков.
Начиная с 1950-х годов в Соединенных Штатах, развитие частного коммерческого страхования и больниц, а также рост числа исков истцов — все это повлияло на медицинскую и больничную практику с неоднозначными результатами. Например, частота кесарева сечения резко возросла, начиная с 1970-х годов, отчасти потому, что хирургические роды более эффективны, удобны и даже прибыльны для практикующих врачей и больниц, чем естественные роды.Возросшие ожидания родителей в сочетании с большим количеством присяжных заседателей по некоторым делам о халатности также побудили акушеров вмешиваться в медленные или трудные роды раньше и более агрессивно. До 1970-х годов менее 5 процентов родов в США производились кесаревым сечением, но к 1990-м годам было около 25 процентов. Это контрастирует с 15 процентами в Англии и Уэльсе и 40 процентами родов в больнице в Бразилии и Чили за тот же период.
На рубеже XXI века в медицине продолжаются споры о том, безопаснее ли плановое кесарево или вагинальное родоразрешение для матери и ребенка.В любом случае показатели материнской смертности исторически очень низки: от 1 до 4 американских матерей из 10 000, умерших в 1990-х годах, в зависимости от того, были ли роды вагинальными, кесаревыми, обычными или экстренными. По сравнению с показателем смертности почти 70 матерей из 10 000, умерших в США в 1920 году, современные ожидания того, что почти ни одна женщина не умрет при родах, является одним из самых глубоких изменений во всей истории человечества.
Народные репродуктивные верования
Все культуры стремились объяснить тайны репродукции и контролировать исход беременности.Существуют тысячи различных и противоречивых культурных представлений относительно определения пола, объяснения аномалий плода и всех других мыслимых аспектов зачатия и рождения. Многие западные верования основываются на космологических теориях, связывающих макрокосмические силы, такие как астрологические закономерности, с микрокосмическим и невидимым развитием плода внутри матки матери. Другие обычаи основывались на логике сходства; например, в Европе раннего Нового времени акушерки и врачи рекомендовали матерям носить «орлиный камень» — небольшой камень, внутри которого находились частички минерала, которые можно было слышать при встряхивании.Было сказано, что это предотвращает несчастные случаи, которые могут привести к выкидышу, предотвращать боль и помогать вынимать ребенка во время родов.
В большинстве текстов по акушерству до XIX века утверждалось, что женщина должна была испытывать сексуальное удовольствие во время полового акта, потому что, если эякуляция после оргазма требовалась от мужчины для оплодотворения женщины, женщина должна достичь кульминации, чтобы выпустить яйцеклетку или другое. материал жизненно важен для зачатия. Хотя такая теория одобряла женское сексуальное удовольствие, эта идея также не позволяла женщине убедить большинство юристов в том, что она была изнасилована, если она забеременела, потому что считалось, что зачатие произошло в результате того, что она наслаждалась сексуальным контактом.
И миряне, и ученые пытались объяснить отрицательные результаты. Одним из наиболее распространенных объяснений врожденных дефектов было материнское воображение, вера в то, что желания или страхи матери могут запечатлеть себя на ее нерожденном плоде. Например, если кролик напугает ребенка, у ребенка может появиться заячья губа, а сильное желание клубники может привести к появлению на нем красных родинок. Самый феноменальный случай, демонстрирующий широко распространенную веру в материнское воображение, произошел в 1726 году, когда бедная крестьянка убедила большую часть английского народа, что она родила семнадцать кроликов после того, как во время беременности ее напугал заяц.
Репродуктивные исследования
Аристотель, Корпус Гиппократа, Гален и другие классические авторитеты предложили богатый, но противоречивый набор теорий о гендерных различиях, зачатии, развитии плода и рождении. Многие из их идей, такие как важность телесного юмора, сохранились среди образованных людей в эпоху Просвещения восемнадцатого века. Но начиная с итальянского Возрождения шестнадцатого века художники и анатомы, такие как бельгийский анатом Андреас Везалиус, производитель De humani corporis fabrica (1543), сосредоточились на раскрытии секретов человеческого тела.Было обнаружено несколько физиологических аспектов зачатия и рождения, в том числе открытие маточных труб Габриэле Фаллоппио в 1561 году и овального отверстия, отверстия между камерами в сердце плода, которое почти всегда сливается с рождением, Джулио Чезара Аранци в 1557. Тем не менее, несмотря на то, что они сосредоточились на раскрытии физиологии человека, анатомы все еще находились под сильным влиянием древних теорий и популярных предположений, таких как взаимодополняемость полов. При вскрытии женского тела в 1555 году Везалий определил то, что сейчас называется яичниками, «женскими яичками», основывая свою терминологию на предположении, что полы были физиологически вывернутыми наизнанку версиями друг друга.
Семнадцатый век стал свидетелем расцвета исследований зарождения жизни и природы эмбриологического развития. Благодаря техническим достижениям в области микроскопии голландский натуралист Антони фон Левенгук и другие обнаружили, что мужская сперма наполнена бесчисленным множеством крошечных плавающих сперматозоидов. Левенгук и его приспешники утверждали, что каждая сперматозоид несет если не полностью сформированного человека, то все необходимые зачатки человека будущего. Хотя человеческие яйцеклетки фактически не наблюдались до девятнадцатого века, овисты , напротив, утверждали, что в женских яйцах находятся миниатюрные, полностью сформированные люди.Другие утверждали, что и матери, и отцы внесли фундаментальные репродуктивные материалы, которые позволили будущему ребенку появиться на свет эпигенетически. Эти теоретики предположили, что живые существа не были предварительно сформированы ни в яйцеклетках, ни в сперматозоидах, но что после оплодотворения яйцеклетки неизвестные процессы позволили несформированному материалу постепенно и постепенно развиваться в различные системы органов.
Одно из важных направлений исследований девятнадцатого века было сосредоточено на эмбриологическом развитии. Фон Бэр, открывший яйцеклетку в 1827 году, также наблюдал, как разные слои последовательно развиваются в зиготе и эмбрионе, показывая, как эти разные «зародышевые листы» давали начало различным системам органов.Наиболее значительный прогресс в области репродуктивных знаний произошел с 1890-х годов в быстро развивающейся области эндокринологии, которая наметила функцию гормонов как химических посредников. Эксперименты середины девятнадцатого века показали, что семенники содержат материал, способный предотвратить атрофию гребешка у кастрированных петухов, а в 1890-х годах венские исследователи установили существование женских гормонов, когда они запускали овуляцию у стерилизованных кроликов, которым была имплантирована ткань яичников.К 1910-м годам несколько исследователей обнаружили гормональные изменения, связанные с женским менструальным циклом и репродукцией. Между 1923 и 1936 годами ученые выделили, синтезировали и определили структуру различных женских и мужских гормонов. Открытие гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который присутствует в моче беременных женщин, привело к разработке первого надежного теста на беременность (теста Ашейма-Зондека) в 1928 году.
В то же время эндокринологи Сделав эти фундаментальные открытия, биологи начали проникать в ядро клетки, показывая генетический материал и клеточные процессы воспроизводства.Например, бельгиец Эдуард ван Бенеден продемонстрировал в 1883 году, что слитые гаметы уменьшили количество хромосом вдвое, так что зигота содержала надлежащее количество генетического материала. Наиболее важным вкладом в этой области был австрийский монах Грегор Иоганн Мендель, чья работа 1866 года, устанавливающая законы наследственности, была заново открыта в 1900 году.
Царство технологий
Акушерки и врачи веками давали матерям советы, рассказывая им, что Признаки, на которые следует обратить внимание, свидетельствовали о нормальном развитии плода, например, ощущение активного движения плода примерно через двадцать недель, когда было сказано, что он «ускоряется».«Акушерки и врачи также обычно могли определять, нащупывая живот матери положение доношенного плода. Но первым шагом, позволившим обслуживающему персоналу узнать больше о плоде в утробе матери, стало применение изобретения французского врача Рене Лаэннека. стетоскоп в 1810-х годах, который французская акушерка Мари Анн Виктуар Бойвен Джиллиан и швейцарский хирург Франсуа Майор независимо друг от друга использовали для определения сердцебиения плода примерно через пять месяцев.
Другие диагностические разработки включали применение рентгеновских лучей, обнаруженных немцами физик Вильгельм Конрад Рентген в 1895 году, чтобы диагностировать положение плода и обнаружить такие аномалии, как расщелина позвоночника и анэнцефалия.В 1930-х годах американские исследователи использовали рентгеновские лучи для классификации тазового типа женщины и использовали эту информацию, чтобы рекомендовать, будут ли у нее роды через естественные родовые пути или кесарево сечение. Только в 1950-х годах медицинские работники осознали опасность чрезмерного облучения, особенно для развивающегося плода, и акушеры обратились к другим диагностическим инструментам.
В 1958 году Ян Дональд из Университета Глазго представил ультразвук, неинвазивный и безвредный метод, используемый для визуализации плода.Ультразвук обычно используется с 1960-х годов для оценки размера плода, измерения его положения, определения наличия у него определенных аномалий, а также для отслеживания его частоты сердечных сокращений, потребления кислорода, а также режима сна и удушья. В 1950-х годах европейские исследователи разработали амниоцентез, при котором игла вводится через брюшную стенку для удаления околоплодных вод, которые затем могут быть исследованы на предмет ее клеточного и биохимического состава. Среди прочего, этот метод использовался для определения пола плода, начиная с 1953 года, и для диагностики синдрома Дауна к 1968 году.Из-за резко возросшего числа случаев синдрома Дауна и других хромосомных дефектов при беременности матерей 35 лет и старше амниоцентез стал рутинным для этой группы женщин, начиная с 1970-х годов. Другая пренатальная диагностика включает фетоскопию, которая включает в себя внедрение оптоволоконной технологии в утробе матери для исследования плода, и взятие проб ворсинок хориона, при котором ткань хориона, которая развивается в плаценту, удаляется и исследуется на хромосомные аномалии и пол.
Во второй половине двадцатого века многие некогда смертельные осложнения стали лечиться рутинно.Например, матери, кровь которых отрицательна на резус-фактор, но вынашивают резус-положительный плод, вырабатывают антигены, которые угрожают жизни любых последующих резус-положительных плодов; с 1970-х годов таких женщин лечили анти-D глобулином, чтобы остановить выработку антител. С 1963 года хирурги также могут выполнять внутриматочные переливания крови плоду, а в 1980-х годах несколько специалистов впервые применили внутриматочную хирургию для лечения расщелины позвоночника, гидроцефалии, диафрагмальных грыж, непроходимости мочевыводящих путей и других осложнений.
Больницы также значительно помогли снизить уровень смертности новорожденных благодаря отделениям интенсивной терапии новорожденных, первое из которых было создано в 1960 году в больнице Йель-Нью-Хейвен в Коннектикуте. Эти отделения помогли спасти жизни не только многим тяжелобольным доношенным новорожденным, но и крайне недоношенным детям. В 1984 году Конгресс США принял поправку к Закону о профилактике жестокого обращения с детьми и лечении детей, подписанную президентом Рональдом Рейганом, и запретил врачам делать меньше, чем максимум, для спасения всех новорожденных, независимо от того, насколько они преждевременны.В 1990 году выживали только 40 процентов младенцев, рожденных на сроке 26 недель, но к 2000 году выжили от 80 до 90 процентов, причем большинство из них превратилось в нормальных детей. Многие из этих младенцев страдают опасными для жизни респираторными проблемами, включая респираторный дистресс-синдром (RDS), при котором легкие слишком незрелые, чтобы функционировать самостоятельно. Синтетические гормоны, вводимые ребенку после рождения, могут лечить RDS, но исследователи также обнаружили в 1972 году, что лечение глюкокортикоидами, проводимое матерям во время преждевременных родов или планового кесарева сечения, может предотвратить RDS.Благодаря продолжающимся новым медицинским открытиям «грань жизнеспособности» существенно снизилась. На рубеже двадцать первого века даже «недоношенные дети», рожденные до двадцати четырех недель, в некоторых случаях могут выжить, но большинство из них может ожидать огромных и дорогостоящих осложнений в развитии и необратимых осложнений.
Вспомогательная репродуктивная система
В 1990-х годах одна шестая американских пар считалась бесплодной, то есть неспособной к успешному зачатию без медицинского или технологического вмешательства.Жизнеспособные решения, способствующие воспроизводству, восходят, по крайней мере, к 1790 году, когда шотландский анатом Джон Хантер провел первый успешный случай искусственного оплодотворения. Первое использование донорской спермы произошло в девятнадцатом веке, а концепция банка спермы была разработана в 1866 году, хотя технология сохранения человеческой спермы была внедрена только в 1953 году. К 1995 году около пятисот тысяч детей родились искусственным путем. оплодотворение в Соединенных Штатах, и большинство из них было зачато через донорское оплодотворение.
Проблемы с фертильностью у женщин, такие как закупорка маточных труб, исправить гораздо труднее, чем мужская импотенция или низкое количество сперматозоидов, которые часто можно решить с помощью искусственного оплодотворения. Ключевой прорыв в борьбе с женским бесплодием произошел в 1978 году, когда Патрик Степто и Роберт Эдвардс из Великобритании объявили о рождении первого «ребенка из пробирки», Луизы Браун, зачатого посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). ЭКО включает получение зрелых яйцеклеток у женщины, которой часто давали гормоны, чтобы вызвать образование нескольких яйцеклеток.При ЭКО извлеченные яйцеклетки оплодотворяются и хранятся в лаборатории от двух до пяти дней, а затем имплантируются в матку. К 1991 году показатель успешности беременности при ЭКО составлял менее 20 процентов по сравнению с 80 процентами успеха при искусственном оплодотворении. В Соединенных Штатах каждая попытка ЭКО, медицинские, лабораторные и дорожные расходы обычно составляли в 1990-х годах от 4000 до десятков тысяч долларов, и в значительной части случаев, когда имплантация была успешной, результат процедуры был многократным.Иногда, особенно в случае тройни и более, родители выбирают «выборочную редукцию», то есть прерывание некоторых беременностей, что является явно весьма спорным аспектом вспомогательной репродукции.
Как сперма может быть донорской, так и яйцеклетки, по крайней мере, с 1983 года. Матка также может быть передана через суррогатное материнство. При биологическом суррогатном материнстве женщина соглашается использовать свои яйцеклетки, оплодотворенные посредством ЭКО, чтобы вынести плод до срока и передать ребенка другому человеку или паре.При гестационном суррогатном материнстве женщина вынашивает плод, зачатый из яйцеклетки другой женщины посредством ЭКО. К 1993 году с конца 1970-х годов в Соединенных Штатах в результате суррогатного материнства родилось около четырех тысяч младенцев.
Контроль рождаемости и аборты
В то время как многие пары искали медицинские и технические средства для успешного воспроизводства, женщины и мужчины тысячелетиями стремились ограничить свою фертильность. Например, древние египтяне использовали различные травяные смеси, помещаемые на вагинальные пессарии во время полового акта, чтобы предотвратить попадание сперматозоидов в матку.Но наиболее значительный скачок в производстве широко доступных и эффективных противозачаточных средств произошел только в девятнадцатом веке с вулканизацией резины, используемой для изготовления презервативов и влагалищных барьеров, включая цервикальные диафрагмы. Исследования в области эндокринологии в двадцатом веке привели к появлению противозачаточных таблеток, которые стали коммерчески доступными в 1960 году. Другие методы контрацепции включают инъекционные и имплантированные гормоны, представленные в 1980-х годах, и внутриматочные спирали (ВМС), используемые с 1960-х годов.Постоянные формы контрацепции, включая вазэктомию у мужчин и перевязку маточных труб у женщин, были разработаны в девятнадцатом веке, но не стали широко и выборочно выбираться до 1960-х годов.
В исследовании, опубликованном в конце двадцатого века, Джанет Фаррелл Броди и Ангус Макларен утверждали, что контроль над рождаемостью существовал в континууме с ранним абортом до девятнадцатого века в Соединенных Штатах и Европе. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что травяные аборты, насильственные упражнения и даже механические средства использовались на протяжении многих веков во многих обществах, среди всех классов и религий для прерывания беременности, особенно в первом триместре беременности.Абортивные средства широко обсуждались (часто с осуждением деталей, которые позволяли бы их использовать), а также рекламировались как лекарства для устранения «препятствий», начиная с семнадцатого века.
Демографические данные о резком сокращении размера семей среднего класса девятнадцатого века в Соединенных Штатах, Британских островах и Франции убедительно свидетельствуют о том, что супружеские пары прибегали к абортам, когда контрацептивы не помогали. До девятнадцатого века распространенное мнение утверждало, что, хотя женщина могла догадаться, что она беременна в первый месяц или около того, плод на самом деле не был «живым» до момента «ускорения», которое произошло примерно на четвертом месяце беременности.Медицинские, юридические и даже некоторые религиозные тексты вплоть до восемнадцатого века также подтверждали эту позицию, согласно которой жизнь плода на самом деле началась только после того, как сама мать испытала ускорение, подразумевая, что прерывание беременности на ранних сроках не было морально эквивалентным более позднему аборту.
Хотя аборт никогда официально не одобрялся, законодательные органы впервые в девятнадцатом веке начали криминализировать аборты, начиная с того, что британское правительство объявило аборт официальным уголовным преступлением в 1803 году.В Соединенных Штатах законы против абортов принимались по частям законодательными собраниями штатов, и к 1900 году все штаты запретили эту практику. Историки этого предмета широко утверждают, что мужчины-медики руководили законодательством, направленным против абортов, поскольку они стремились получить контроль над репродуктивным здоровьем семьи и изолировать «нерегулярных» практикующих — «шарлатанов» и акушерок. Поступая так, они считали себя моральными арбитрами общества. Самые строгие законы против абортов применялись в нацистской Германии и вишистской Франции в начале 1940-х годов, когда предоставление абортов стало наказанием, караемым смертной казнью.
В двадцатом веке некоторые защитники настаивали на расширении доступа женщин к аборту, в первую очередь по причинам физического и психического здоровья. Например, в 1927 году немецкие женщины могли делать аборты по терапевтическим причинам (хотя этот закон был отменен при нацистах), и некоторые другие европейские страны также приняли аналогичный закон с 1930-х годов. В 1960-х годах несколько феминистских групп, протестантских церквей и практикующие врачи лоббировали отмену законов против абортов в Соединенных Штатах, а к 1973 году четыре штата и округ Колумбия разрешили выборные аборты.
В 1973 году Верховный суд США вынес решение по историческому делу Роу против Уэйда, , в котором большинство заявило, что право на неприкосновенность частной жизни включает право женщины на аборт в первом триместре. С 1973 года штаты приняли широкий спектр законов, которые в целом еще больше расширили доступ большинства взрослых женщин к аборту, например, в более поздних триместрах. Тем не менее, и Конгресс, и некоторые штаты приняли законы, ограничивающие практический доступ многих женщин к аборту, включая обязательные периоды ожидания и согласие родителей для женщин моложе восемнадцати лет.Поправка Хайда, впервые принятая Конгрессом в 1976 году, ежегодно запрещала федеральное финансирование абортов, за исключением случаев изнасилования или инцеста. В Европе доступ к абортам был либерализован в большинстве стран с 1970-х годов, но к началу двадцать первого века большинство этих стран ограничили аборты по запросу до первого триместра или шестнадцати недель беременности.
В Соединенных Штатах дело Роу против Уэйда вызвало серьезные споры, что немедленно привело к тому, что, с одной стороны, сторонники абортов подтолкнули штаты и федеральное правительство к расширению прав на аборты, а с другой стороны, противники лоббировали отмена права на аборт.В Западной Европе движение за распространение не имело большого культурного или правового воздействия. Но в Соединенных Штатах обе стороны дискуссии об абортах повлияли на доступность абортов, как в случае с RU-486 или мифепристоном, гормональным антипрогестином, который останавливает беременность и предназначен для приема в течение девяти недель с первого дня беременности. последний менструальный цикл. Изобретенный во Франции в 1980 году, RU-486 стал доступен во Франции, Великобритании и Швеции в 1989 году. RU-486 не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США до сентября 2000 года после двенадцати лет сильного лоббирования с обеих сторон.
Исторический анализ репродуктивных тем не обязательно разрешает эти современные споры, но разнообразие принятых практик во времени в конечном итоге подрывает любые утверждения о том, что существует трансцендентная правда о репродуктивном теле или этике репродукции. Например, высокая частота абортов на протяжении веков ставит под сомнение утверждения противников в конце двадцатого века о том, что эта практика является результатом подъема современного феминизма и секуляризованного государства. С другой стороны, этот аборт широко осуждался не только церковью и государством, но и акушерками раннего Нового времени и феминистками девятнадцатого века, что ставит под сомнение некоторые предположения современных сторонников выбора о том, что отношение к жизни было сформировано. исключительно современными медицинскими профессиями, в которых доминируют мужчины, или консервативными группами с особыми интересами двадцатого и двадцать первого веков.
См. Также: Препараты для лечения бесплодия; Акушерство и акушерство; Сонография .
библиография
Бланк, Роберт и Жанна К. Меррик. 1995. Репродукция человека, новые технологии и конфликтующие права. Вашингтон, округ Колумбия: CQ Press.
Броди, Джанет Фаррелл. 1994. Контрацепция и аборты в Америке девятнадцатого века. Итака, Нью-Йорк: издательство Корнельского университета.
Кэдден, Джоан. 1993. Значения полового различия в средние века. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета.
Доверительный фонд «Роды по выбору». 1995. Аборт в законе, истории и религии, изм. изд. Торонто: Роды по выбору Trust. Также доступно на
Кларк, Адель Э. 1998. Дисциплинированное воспроизводство: современность, американские науки о жизни и «Проблемы секса». Беркли: Калифорнийский университет Press.
Коди, Лиза. 1992. «Доктора в труде; или новая прихоть Wham из Гилфорда.« Гендер и история 4, № 2 (лето): 175–196.
ДеЛейси, Маргарет. 1989.« Послеродовая лихорадка в Великобритании восемнадцатого века ». Бюллетень истории медицины 63, № 4 (зима): 521–556.
Gélis, Jacques. 1991. История родов: фертильность, беременность и роды в Европе раннего Нового времени. Trans. Rosemary Morris. Boston: Northeastern University Press.
Gould, Stephen Jay 1996. The Mismeasure of Man, rev. И расширенное изд.Нью-Йорк: Нортон.
Джейкоб, Франсуа. 1976. Логика жизни: история наследственности. Пер. Бетти Э. Спиллманн. Нью-Йорк: Винтаж.
Джеймс, Уильям Х. 1987. «Соотношение полов человека». Биология человека 59, нет. 5 (октябрь): 721–752.
Лакер, Томас. 1990. Создание секса: тело и пол от греков до Фрейда. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.
Ливитт, Джудит Уолцер. 1986. Уложено спать: деторождение в Америке, 1750–1950. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.
Ли, Х. С. Дж., Изд. 2000. Даты в акушерстве и гинекологии. Нью-Йорк: Группа Парфенон.
Майеншайн, Джейн. 1984. «Что определяет пол? Исследование сходящихся подходов, 1880–1916». Исида 75: 457–480.
Макларен, Ангус. 1983. Сексуальность и социальный порядок: дебаты о фертильности рабочих и женщин во Франции, 1770–1920. Нью-Йорк: Холмс и Мейер.
Макларен, Ангус.1984. Репродуктивные ритуалы: восприятие фертильности в Англии с шестнадцатого по девятнадцатый век. Лондон: Метуэн.
Мельзак, Рональд. 1984. «Миф о безболезненных родах». Боль 19: 321–337. Отпечатано в Роды: Vol. 3. Методы и фольклор, изд. Филип К. Уилсон. Нью-Йорк: Гарланд Паблишинг, 1996.
Митфорд, Джессика. 1992. Американский способ рождения. Нью-Йорк: Даттон.
Мортон, Лесли Т.и Роберт Дж. Мур. 1997. Хронология медицины и смежных наук. Олдершот, Великобритания: Ашгейт.
Москуччи, Орнелла. 1990. Наука о женщинах: гинекология и гендер в Англии, 1800–1929. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета.
Натаниэльс, Питер В. 1995. «Роль фундаментальной науки в предотвращении низкой массы тела при рождении». Будущее детей 5, вып. 1: 57–70. Также доступно на
Пинто-Коррейя, Клара.1997. Яичник Евы: яйцо, сперма и преформация. Чикаго: Издательство Чикагского университета.
Портер, Рой. 1997. Величайшая польза для человечества: медицинская история человечества. Нью-Йорк: Нортон.
Родос, Филип. 1995. Краткая история клинической акушерства: развитие идей в профессиональном ведении родов. Чешир, Великобритания: Издательство «Книги для акушерок».
Уолтон, Джон, Пол Б. Бисон и Рональд Бодли Скотт, ред.1986. Оксфордский компаньон медицины.