Что означает большое количество оксалатов в моче. Что такое оксалаты в моче

профилактика и диета при оксалатурии

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

О чем говорит увеличенное содержание оксалатов?

Если оксалаты в моче превышают принятые в медицине показатели, стоит обратиться за консультацией к специалисту. Увеличение содержания этих компонентов может сигнализировать о том, что почки работают неправильно, либо о развитии других болезней.

Что такое оксалаты?

Оксалатные соли – это соединения щавелевой кислоты. Они оказываются в человеческом организме вместе с продуктами питания и формируются в почках. Совсем обойтись без щавелевой кислоты мы не можем: она необходима для того, чтобы усваивался кальций, нормально работали мышцы, и биологические мембраны сохраняли стабильность.

Сами по себе эти компоненты не опасны: каждые сутки у взрослого человека может выделяться до 40 мг оксалатов, и это нормально. Однако, если соли в моче превышают этот показатель, а у детей больше 1,3 мг, диагностируется оксалатурия. Для точной диагностики необходимо, чтобы моча (урина) была исследована не один раз, поскольку кристаллы в моче могут обнаруживаться в больших количествах, если человек есть определенные продукты.

О том, что норма превышена, могут говорит такие симптомы: присутствие кровянистых включений в моче, частые мочеиспускания, хроническая усталость, болезненность в животе.

Могут выявляться другие соли –ураты (натриевая соль мочевой кислоты). Часто их норма превышается из-за чрезмерного употребления белковой пищи.

В чем опасность превышения нормы?

Слишком большое содержание оксалатов в моче может спровоцировать образование камней в почках и мочевом пузыре. Нередко при повышенном содержании оксалатов в моче камни диагностируются при проведении УЗИ.

При повышении оксалатов в моче стоит изучить общее состояние здоровья. Это могут быть симптомы других патологий.
Ураты и оксалаты в слишком большом объеме могут образовываться в результате того, что тонкий кишечник работает неправильно: питательные ингредиенты не всасываются полностью. Причиной становятся нарушения кишечной микрофлоры.
Если обнаружены соли больше, чем норма, это может быть проявлением сахарного диабета.
Причинами роста оксалатов в моче причины могут быть болезнь Крона и генетическая предрасположенность.
Обезвоживание из-за сильной рвоты и диареи также может вызывать рост объема солей, в результате чего обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в моче в переизбытке.

Увеличить содержание оксалатов может обилие в пище щавелевой кислоты. Такая кислота есть в яблоках, картофеле, томатах, цитрусовых, хурме, некоторых ягодах, орехах и семечках, а также кофе и какао. Чрезмерное употребление пищи, богатой витамином С, аптечных форм этого витамина способно привести к тому, что в анализе мочи на оксалаты будет зафиксировано превышение нормы. Важный фактор,имеющий значение — недостаток витамина В6 или магния.

В любом случае при выявлении высокого содержания оксалатов в моче, что это значит должен выяснять врач.

Во время беременности

В моче при беременности оксалаты обычно выявляются меньшем объеме, чем норма. Если же их содержание превышено, необходимо принимать меры, чтобы не допустить развития серьезных патологий в организме матери и плода.

Детский возраст

У новорожденных детей присутствие слишком большого количества уратов, оксалатов в моче может говорить о врожденном заболевании оксалоз. Со временем он способен привести к образованию камней в почках.

Грудные дети, у которых кристаллов оксалатов в моче слишком много, как правило, страдают от нарушений работы тонкого кишечника.В более старшем возрасте дети могут жаловаться на боли в животе, они могут часто бегать в туалет «по-маленькому», а цвет их мочи может приобретать темную окраску. Нередко в моче у ребенка обнаруживается превышение нормы.После пяти лет, когда организм начинает активно перестраиваться, симптомы встречаются чаще. Важно обратиться к врачу, чтобы выявить, почему сложилась такая ситуация и лечить. Причины и лечение определяются после соответствующего обследования пациента.

Как лечат оксалатурию?

Первое, что назначает врач — это диета при оксалатах в моче. Ее задача – снизить поступление в организм щавелевой кислоты. Это необходимо, чтобы соли оксалаты в моче уменьшались в объеме.

Питание должно включать продукты, богатые магнием – овсяную и пшенную кашу, кальмаров, селедку. Требуется больше пищи, богатой витамином В6 и В1 – мяса, яиц, печени.

Важная составляющая диеты при оксалатах в моче –чистая вода. Взрослому человеку нужно выпивать не меньше двух литров в день. Также диета при оксалатах в моче может включать соки из свеклы, моркови, рябины и петрушки. Диета при оксалатах в моче исключает продукты, где много щавелевой кислоты, либо их употребление ограничивается.

Кроме того, врач может прописать различные медикаментозные препараты. А если выявлены камни в почках, выполняется операция по их удалению. При обнаружении других патологий проводится соответствующее лечение.

Меры профилактики

Теперь, когда вы знаете, что такое оксалаты в моче и о чем может свидетельствовать их увеличение, стоит позаботиться о профилактике. Необходимо хотя бы раз в год сдавать общий анализ мочи. Этот анализ позволит выявить, каково содержание солей щавелевой кислоты и нужно ли проводить дальнейшее обследование и назначать лечение.

Если показатели оказываются превышенными, и повторное лабораторное исследование подтверждает данный факт, необходимо принимать меры. Если факт увеличения объема оксалатов не подтверждается, стоит сдать анализ еще раз спустя некоторое время.

Увеличенное содержание солей требует внимательного отношения и проведения необходимых обследований для выяснения причин и назначения лечения – терапевтического или хирургического.

mochaanaliz.com

Оксалаты в большом количестве в моче, что это значит

Если выявлены оксалаты в большом количестве в моче, что это значит, следует расспросить только у лечащего врача. Нельзя ни в коем случае доверяться советам «опытных» соседей и друзей.

Процесс лечения сугубо индивидуален, зависит от конкретных результатов, полученных при проведении диагностического обследования.

По этой причине самолечение способно не принести желаемого облегчения и устранения возникших проблем со здоровьем, а, наоборот, серьезно навредить организму человека.

Оксалаты представляют собой кристаллы щавелевой кислоты. Они находятся в моче каждого человека, но только их число должно быть предельно низким.

Соответственно, если все обстоит именно так, значит, повода для тревоги нет. Если же в ходе проведения лабораторных анализов мочи, выявляют много оксалатов, врачи диагностируют оксалурию.

Безусловно, в этом случае следует побеспокоиться о проведении соответствующего лечения, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений.

Причины

Большое количество оксалатов в моче может быть спровоцировано наследственными патологиями, вследствие которых нарушается обмен веществ. Также такой сбой может возникать на основе устранимых внешних факторов.

Врач, прежде чем назначить лечение, определяет истинную причину возникновения оксалурии.

Оксалат

Опираясь на результаты лабораторных исследований, на информацию, полученную в ходе проведения собеседования с пациентом, удается конкретизировать, что оксалаты в большом количестве возникают на фоне их значительного поступления в организм с продуктами питания.

В иных случаях оксалаты в большом количестве в моче могут проявиться вследствие того, что в организме возникают сложные химические реакции, направленные на образование оксалатов.

Если в рационе питания постоянно присутствуют кислые овощи и фрукты, неудивительно, что общее количество повышено оксалатов в моче.

Провоцирует оксалурию несоблюдение питьевого режима.

Такое нарушение обменных процессов характерно жителям, проживающих в жарком климате, в связи с тем, что потоотделение у них увеличивается, организм теряет много воды, значит, начинается процесс обезвоживания.

Без дополнительного употребления воды провоцируются застойные явления, оксалаты не вымываются из почечных органов, концентрируются, значит, впоследствии их можно насчитать большое количество, в том числе и в моче.

К обезвоживанию организма приводит и попадание человека в стрессовую ситуацию, особенно, если она сопровождается повышенным испугом.

Вид оксалатов

В большом количестве оксалаты могут появиться в моче и при условии имеющегося сопутствующего заболевания, благоприятствующего формированию камней.

К таким патологиям относятся пиелонефрит, язвенный колит, сахарный диабет, серьезные воспаления брюшной полости, затрагивающие почки, мочевой пузырь, кишечник.

Также человек может сам выступать в качестве инициатора повышения количества оксалатов, если предпочитает на протяжение длительного периода употреблять витамины С и D, не соблюдая установленные нормы их приема.

Следует отметить, что, наоборот, дефицит таких витаминов, как А и группы В, способен внести негативные изменения в обменные процессы, вследствие которых в моче концентрируется большое количество оксалатов.

Симптомы

Каждый современный человек, безусловно, понимает, что очень важно начать лечение своевременно, пока заболевание не смогло серьезно усугубиться, соответственно, значит, пока не сопровождается негативными последствиями.

К сожалению, природа рассудила несколько иначе, поэтому на начальных стадиях любого патологического процесса зачастую человек не испытывает никакой симптоматики.

Оксалаты на снимке

В отдельных случаях симптомы присутствуют, но они настолько незначительны, что порой просто игнорируются.

По этой причине врачи настоятельно рекомендуют сразу после появления любых симптомов обратиться за помощью, пройти диагностику, которая позволит установить правильный диагноз, а затем, при необходимости, пройти курс лечения.

Первыми симптомами, указывающими на то, что в моче сконцентрировалось большое количество оксалатов, являются болевые ощущения различной интенсивности, возникающие в животе и поясничной области.

Первоначально боли настолько мизерные, что большинство пациентов их однозначно игнорируют, но по мере увеличения количества оксалатов, боли становятся максимально интенсивными.

Также больные испытывают повышенную слабость, невзирая на то, что никакой тяжелой работы они не выполняли.

Количество мочеиспусканий увеличивается, но они начинают сопровождаться также болевыми ощущениями. Оксалаты – почечные камни, которым характерны острые выступы.

Продвигаясь по мочеточнику, они повреждают его стенки, тем самым, провоцируя возникновение боли.

Гематурия

Именно по этой причине возникает еще один симптом – гематурия. Вследствие повреждения стенок мочеточника в мочу попадают капельки крови, соответственно, мочевая жидкость меняет свой оттенок, приближаясь к более бурому и темному.

Игнорирование всех этих симптомов приводит к тому, что оксалаты начинают расти, достигая больших размеров. Это чревато тем, что такие огромные конкременты полностью перекрывают мочевые протоки, вследствие этого процесс мочеиспускания прекращается.

Ситуация достаточно опасная, поэтому уже нуждается в оперативном вмешательстве.

Врачебная помощь

Составить эффективный план лечения может только врач соответствующей специализации. Уролог разрабатывает несколько этапов консервативного лечения, один из которых обязательно направляется на устранение первопричины, спровоцировавшей возникновение в моче большого количества оксалатов.

В связи с тем, что оксалурия вызвана нарушением обменных процессов, значит, уролог обязательно ориентирует больного на соблюдение жесткой диеты.

Диета

Прежде всего, рекомендуется ввести в рацион питания продукты, содержащие лимонную кислоту, цитрат калия или натрия. Именно они способны осуществить ощелачивание мочи, соответственно, устраняя кислую среду, удается предотвратить дальнейшее образование оксалатов.

С этой же целью назначают такие лекарственные средства, как марена красильная или пол-пала.

Уролог рекомендует употребление витаминных комплексов, в состав которых входят витамины, группы В, А и окись магния.

Достаточно важно соблюдать питьевой режим, точное количество воды, которую следует употреблять ежесуточно, укажет также уролог с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Употреблять можно не только воду, но и разрешенные соки, морсы, компоты, чаи. Кстати, идеальными помощниками могут выступать травяные настои, действие которых направлено на ускорение растворения камней.

Прибегать к народной медицине полезно, но только с разрешения лечащего врача, чтобы не снижать уровень лечебного воздействия медикаментозных препаратов.

К сожалению, если в ходе диагностики выявлено не только большое количество оксалатов, но и в почках обнаружены большие конгломераты, значит, консервативная помощь не способна обеспечить высокую эффективность, поэтому приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Крупные конкременты удаляют при помощи литотрипсии, лазерной терапии.

Врачи рекомендуют с целью предотвращения таких опасных ситуаций ежегодно проводить лабораторные анализы крови и мочи, а также проходить УЗИ почек. Такие предупредительные мероприятия позволят не допустить никаких осложнений, а, значит, сохранить крепкое здоровье.

mkb03.ru

Повышены оксалаты в моче - что это значит?

Часто анализ показывает, что повышены оксалаты в моче. Что это значит, а также каковы симптомы, причины и принципы лечения данного явления?

У каждого здорового человека в моче присутствуют оксалаты в минимальных количествах — это норма. При проведении анализа эти вещества никак не должны себя проявлять, так как они вместе с мочой выводятся из организма. Для того чтобы результаты были максимально точными, необходимо соблюдать стерильность пробирок, готовые анализы следует хранить при комнатной температуре. Чтобы не пропустить развитие возможного заболевания, исследование мочи необходимо проводить не реже 1-2 раз в год.

Оксалаты в моче: что это значит и каковы причины такого явления?

Основной причиной повышения оксалатов является неправильное питание. 95% мочи составляет вода, в которой присутствуют все выводимые из организма продукты распада, в том числе и соли оксалата.

Если в моче обнаружены оксалаты, то это свидетельствует о нарушении обмена солей щавелевой кислоты, причиной которого является избыточное образование мочи в результате сложных химических реакций. Также к такому нарушению может привести чрезмерное употребление продуктов, в которых присутствует большое количество щавелевой кислоты: инжир, слива, щавель, петрушка, крыжовник. Помимо этого, нарушенный обмен солей может иметь врожденный характер.

Достаточно часто в анализе мочи оксалаты могут появиться по причине стресса, когда для нормальной работы почек недостаточно жидкости или когда диагностируется слабокислая реакция мочи (рН 5,8-6,8).

Существуют еще ряд причин, способствующих появлению оксалатов в моче:

сахарный диабет;
пиелонефрит;
воспалительные процессы в кишечнике;
болезнь Крона;
недостаток витамина В6;
язвенный колит.

Симптомы повышения оксалатов в моче

Самый главный признак данного состояния, независимо от причины, его вызвавшей, — это появление крови в моче. Также такое явление может сопровождаться почечными коликами. Кроме того, присутствие оксалатов в моче проявляется такими симптомами, как:

учащение мочеиспускания;
боли в животе;
повышенная утомляемость;
чрезмерное содержание белка, эритроцитов, лейкоцитов.

Лечение

Если выявлены оксалаты в моче, что это значит и какое необходимо лечение, подскажет врач-уролог, обратиться к которому необходимо при обнаружении первых симптомов. Помимо медикаментозной терапии, доктор назначит определенную диету, которая заключается в ограниченном употреблении продуктов с большим количеством щавелевой кислоты: свекла, шоколад, щавель, какао, шпинат, цитрусовые, смородина, шиповник. Кроме того, необходимо ежедневно выпивать достаточное количество жидкости, это могут быть соки, морсы, компоты и, конечно, чистая вода. Это будет способствовать ускорению выведения оксалатов кальция.

Также существуют действенные народные способы лечения. Однако заниматься самолечением не следует. Все действия относительно терапии данного состояния должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Оксалаты в моче - что это значит? Ответ на этот вопрос вы узнали из данной статьи.

fb.ru

Оксалаты в моче – риск развития мочекаменной болезни

Оксалаты в моче здоровых людей присутствуют всегда, но в небольшом количестве. Если же оксалатов в моче много, повышается риск образования камней в почках и мочевыводящих путях, развития мочекаменной болезни и снижения функции почек. Единственный способ предупредить развитие таких осложнений – соблюдение диеты.

Что такое оксалаты в моче

Оксалаты – это соли щавелевой кислот ы. Избыточное выделение оксалатов с мочой называется оксалурией. Оксалаты в моче образуются в организме человека в результате обмена веществ и только 5% оксалатов образуются из пищи. Основная масса присутствующих в крови оксалатов (до 95%) в виде оксалата кальция выводится из организма через почки с мочой.

В норме выводится до 20–40 мг оксалатов в сутки.

Причины оксалатов в моче

Оксалурия может быть первичной и вторичной. Первичная оксалурия является наследственным заболеванием и носит название оксалоза. Оксалоз обусловлен нарушением обмена глицина и глиоксиловой кислоты и характеризуется симптомами интерстициального (с поражением соединительной ткани почек) нефрита, мочекаменной болезни с постепенным развитием хронической почечной недостаточности и тяжелого состояния уремии, вызванного отравлением токсическими веществами, не выводящимися из организма через нефункционирующие почки.

Вторичная оксалурия возникает в основном вследствие избыточного поступления в организм пищевых продуктов, богатых щавелевой кислотой и ее солями. Большое количество оксалатов в пище препятствует также усвоению организмом кальция и способствуют его накоплению в крови, а это в свою очередь чревато остеопорозом – недостатком кальция в костной ткани и их хрупкостью.

Большое количество оксалатов в моче появляется также дефиците в пище магния. Это связано с химическим антагонизмом кальция и магния – последний подавляет образование оксалатов кальция. Источником оксалатов может быть аскорбиновая кислота, но только в том случае, если уже есть нарушение обмена оксалатов. Поэтому людям с оксалурией рекомендуется ограничивать употребление продуктов, богатых аскорбиновой кислотой.

К повышенному содержанию оксалатов в моче приводит прием следующих некоторых лекарств, например, аскорбиновой кислоты, этиленгликоля, препаратов кальция, желатина. Понижают выделения оксалатов с мочой – нифедипин и пиридоксин (витамин В6).

Оксалурия может наблюдаться после резекции большого отрезка конечного отдела подвздошной кишки. При этом увеличивается всасывание оксалатов из пищи. Может быть связана оксалурия и с гипервитаминозом D.

Симптомы оксалатов в моче

Проявляется оксалурия в виде микро- и макрогематурии - периодического появления в моче крови, которую в первом случае можно обнаружить только при микроскопии, а во втором легко увидеть невооруженным глазом – моча приобретает вид мясных помоев. Гематурия свидетельствует о том, что в почках образовались оксалатные камни, при прохождении которых травмируются стенки мочевыводящих путей.

Иногда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно и ее можно обнаружить случайно, при исследовании мочи, на рентгенографии или при внезапно начавшейся почечной колике. Почечная колика проявляется в виде приступа резкой внезапной схваткообразной односторонней боли в пояснице, связанной с нарушением кровообращения в стенке мочеточника при прохождении в нем камня.

При длительном течении заболевания происходит значительное отложение солей в тканях почек и развитие хронической почечной недостаточности.

Анализ мочи на оксалаты

Оксалурию можно заподозрить на основании общего анализа мочи: при микроскопии осадка выявляют оксалаты, возможно также наличие эритроцитов (микрогематурия) и лейкоцитов (если есть воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Определение количества оксалатов в суточной моче позволяет подтвердить диагноз оксалурии.

Норма оксалатов в моче для женщин составляет 228-626 мкмоль/сут (20-54 мг/сут), для мужчин - 228-683 мкмоль/сут (20-60 мг/сут). Перед сдачей анализа необходимо уточнить, как сдавать мочу на оксалаты. Для этого накануне вечером не рекомендуется употреблять в пищу свеклу, морковку и другие продукты, которые могут вызвать изменение цвета мочи. Перед каждым сбором мочи нужно проводить туалет наружных половых органов. Женщинам не следует сдавать анализ мочи во время менструации. Первая утренняя порция мочи не учитывается, следует просто отметить время мочеиспускания. Следующие порции собираются в течение суток в одну емкость. Последний сбор мочи необходимо произвести утром следующего дня в отмеченное накануне время. Затем мочу следует взболтать, измерить ее общее количество за сутки, отобрать в посуду около 200 мл, указав на этикетке суточное количество, и сдать в лабораторию.

Лечение оксалатов в моче

Лечение оксалурии проводится в основном при помощи диеты. Большое количество щавелевой кислоты (более 50 мг в 100 г продукта) содержится в щавеле, ревене, шпинате, чае, кофе, шоколаде, свекле, цитрусовых, кислых яблоках, крыжовнике, клубнике, орехах, фасоли, чечевице. Поэтому все эти продукты рекомендуется ограничить. Исключают или значительно ограничивают также мясные, рыбные, грибные бульоны, острые приправы, копченые, соленые и консервированные продукты.

В рацион питания следует включать продукты, богатые магнием: овсяную, гречневую, пшенную каши, сухофрукты, хлеб из муки грубого помола.

Для предупреждения кристаллизации оксалатов в моче назначают обильное питье цитрат натрия, цитрат калия и лимонную кислоту, которые ощелачиванию мочи. Внутрь назначают препараты магния, витамин В6, настои и отвары трав, которые могут растворять соли (спорыш, укроп, лист земляники, хвощ полевой и другие).

Оксалат кальция в моче опасен только в том случае, когда количество его превышает норму.

Галина Романенко

Статьи по теме